Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зуд в заднем проходе — причины

Анальный зуд: почему чешется попа

Анальный зуд: почему чешется попа

Область заднего прохода очень чувствительна, поэтому может раздражаться и чесаться. Причины анального зуда разнообразны, но одинаково неприятны. Избавиться от желания почесать столь деликатную область можно только после выяснения причин состояния.

Почему зудит перианальная область

Основная причина этого явления – воспалительный процесс, раздражающий многочисленные рецепторы – чувствительные нервные окончания, находящиеся в перианальной зоне. В результате в тканях скапливается большое количество вещества гистамина, поддерживающего воспаление.

При расчесывании зудящего места рецепторы переключаются на другой раздражитель. В мозг поступают импульсы, заставляющие его выделять антигистаминные вещества, подавляющие зуд и частично снимающие воспаление.

Желание почесать перианальную область усиливается в жару, при ношении синтетического белья, особенно тесного. Усугубляют зудящие симптомы и погрешности в диете – употребление в пищу острого, соленого, спиртного. У женщины желание почесать эту область провоцируется критическими днями.

Наиболее частые причины кожного зуда

  • Дисфункция анального сфинктера – мышцы, закрывающей задний проход и позволяющей сдерживать дефекацию. В этом случае небольшое количество содержимого прямой кишки вытекает наружу, раздражая заднепроходную область.
  • Проктологические заболевания – геморрой, трещины прямой кишки, воспаление анальной бахромки, разросшиеся кондиломы (генитальные бородавки). Все эти патологии вызывают воспаление слизистой и зудящие симптомы.
  • Глистные поражения. При паразитарных заболеваниях через задний проход могут выходить паразиты и их личинки. Пациенты иногда даже ощущают, что у них там «что-то ползает». Особенно сильный зуд сопровождает заражение острицами – энтеробиоз. При этом паразитарном заболевании самки глистов ночью выползают наружу через задний проход, чтобы отложить яйца. Выползающие гельминты вызывают зудящие ощущения.
  • Сахарный диабет – зуд в области ануса часто бывает первым признаком этого заболевания. Причина – сухость и раздражение слизистой, вызванные высоким уровнем сахара в крови.
  • Нарушение стула. Зудящие ощущения сопровождают запоры и диарею, вызывающие раздражение слизистой.
  • Опухоли и анальные полипы. Первым симптомом этих образований может быть именно зуд, вызванный воспалением слизистой. Особенно часто он возникает при расположении опухоли на выходе из прямой кишки. . Гонококки, трихомонады и другие возбудители поражают не только половые пути, но и задний проход, приводя к образованию трещин, воспалению слизистой и кожи. Эти симптомы и вызывают зуд. Зудящие ощущения также могут появиться при высыпании в области ануса язвочек герпеса.
  • Молочница (кандидоз). При этой болезни неприятные ощущения сопровождаются появлением вокруг анального отверстия белого налета, похожего на свернувшееся молоко. Такое состояние часто сопровождается кандидозным поражением окружающих тканей.
  • Неврозы. Поражение нервной системы может сопровождаться зудом, в том числе возникающим в заднепроходной области. Этому состоянию, как правило, предшествуют острые и хронические стрессовые ситуации.
  • Кожные заболевания – экзема, дерматит, псориаз. В этом случае зуд возникает не только в области заднего прохода, но и в других частях тела.
  • Аллергическая реакция на лекарства, применяемые при лечении проктологических заболеваний, а также на противозачаточные свечи и спермициды. Иногда так может проявляться даже пищевая аллергия. Как правило, такое состояние сопровождается воспалением и расчесами всей интимной зоны.

Возможны и более редкие варианты причин кожного зуда – патологии щитовидной железы, воспалительные процессы в органах малого таза, простатит, цистит, уретрит, почечная недостаточность, заболевания печени.

Диагностика причин зуда анальной области

Для выяснения причин этого явления врач опрашивает пациента, узнавая, в какое время наиболее выражены зудящие ощущения. Существуют заболевания, когда перианальная область чешется при каких-то определённых условиях. Например, при глистных заболеваниях ощущения усиливаются ночью, при проктологических болезнях – после дефекации, при аллергии – после употребления определенных лекарств и продуктов.

Читайте так же:
Лечение лишая у человека

Проводится осмотр перианальной области. Здесь обнаруживаются трещины, геморроидальные узлы, воспаленные анальные бахромки, кондиломы, полипы, язвочки, высыпания, беловатый налет.

При помощи пальцевого исследования анального канала врач определяет работу сфинктера – мышцы, закрывающей задний проход. Причиной зуда может быть его недостаточность, приводящая к частичному выходу кишечного содержимого наружу. Такие больные обычно жалуются на загрязнение белья каловыми массами.

Проводится аноскопия – осмотр анального канала с помощью прибора аноскопа. Во время процедуры выявляются полипы, опухоли, внутренний геморрой и другие поражения.

Для уточнения диагноза назначают:

  • Соскоб с области заднего прохода (перианальный). В полученных образцах могут обнаруживаться колонии грибка candida, патогенные микробы, яйца паразитов.
  • Кал на яйцеглист, в котором выявляются паразиты, раздражающие область заднего прохода.
  • Кровь на сахар и биохимию. По результатам анализа определяются эндокринные болезни и заболевания внутренних органов, которые могут вызывать перианальный зуд.

Лечение анального зуда

  • При зуде, возникающем из-за бактериальных и грибковых инфекций, назначают препараты, воздействующие на возбудителей. При обнаружении глистов показаны антигельминтные средства.
  • При этом симптоме, вызванном внутренними болезнями, проводится терапия основного заболевания. В качестве симптоматического лечения назначаются местные анестезирующие средства, противозудные и противовоспалительные препараты.
  • При кожных аллергических проявлениях показаны гормональные мази и противоаллергические препараты. Необходимо исключить контакт с аллергеном.
  • Хороший эффект дают седативные препараты, которые, успокаивая пациентов, снимают неприятные ощущения.

При несвоевременном лечении у пациентов в перианальной области из-за постоянных расчесов образуются рубцы. Кожа вокруг ануса мокнет и покрывается язвочками. Присоединение бактериальной инфекции ведет к гнойному поражению ткани вокруг заднего прохода – парапроктиту.

Возникновение осложнений лишает пациентов сна и значительно ухудшает качество жизни. Поэтому при появлении анального зуда стоит обратиться к проктологу, выявить почему чешется попа и начать лечение обнаруженных болезней.

Колопроктология

zud.jpg

Зуд в заднем проходе чаще является не отдельным симптомом, а вполне самостоятельным заболеванием, имеющим идентичное название. В этом случае он считается первичным и идиопатическим, то есть не имеющим явных причин возникновения. Однако зуд в заднем проходе может быть и вторичным, то есть являться симптомом какого-либо заболевания. В этом случае необходимо в первую очередь лечить само заболевание.

Какие причины вызывают зуд в заднем проходе? Перечислим основные из них:

  • Заболевания прямой кишки – это очень частая причина возникновения зуда в анальном проходе. Существует множество заболеваний этой группы, при которых наблюдается данный симптом. Это геморрой, кондиломы в заднем проходе (остроконечные), трещины анального отверстия, различные опухоли в области прямой кишки, проктосигмоидит в хронической форме и другие.
  • Гинекологические заболевания – естественно, что эта группа причин относится только к зуду в анальном проходе у женщин. Этот симптом может быть свидетельством вульвовагинита или каких-либо нарушений вагинальной секреции.
  • Венерические заболевания и инфекции мочеполовой системызуд в заднемпроходе является симптомом таких заболеваний, передающихся половым путем, как хламидиоз и трихомониаз. Он может появиться при хроническом простатите, от которого страдает почти половина зрелого мужского населения планеты, а также при уретрите.
  • Кожные заболевания – зуд в анальном проходе часто сопровождает такое заболевание, как псориаз. Но он также может проявиться как контактный дерматит при использовании присыпок, туалетной бумаги или ношении одежды, раздражающей кожные покровы.
Читайте так же:
Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия, список

Это далеко не полный список причин, из-за которых может появиться зуд в заднем проходе. Он может быть симптомом сахарного диабета или болезней печени, различных грибковых поражений, аллергической реакцией на определенные продукты питания или алкоголь, побочным эффектом применения пенициллина, тетрациклина или эритромицина, и даже следствием депрессии или тревожных состояний.

По какой причине не возник бы зуд в заднем проходе, необходимо обратиться за консультацией к специалисту-проктологу. Он проведет визуальный осмотр кожи анального отверстия и назначит ряд анализов и процедур, которые помогут установить точный диагноз. Это кровь на сахар, анализ мочи, кал на яйца глистов и дисбактериоз, аноскопия, колоноскопия.

Лечение анального зуда

При любом лечении анального зуда необходимо выполнять гигиенические мероприятия: не расчесывать кожу в области анального отверстия, исключить горячие ванны и долгое мытье вообще. При этом необходимо использовать такое мыло и шампунь, которые не будут усиливать зуд. Нужно всегда следить за тем, чтобы кожа вблизи анального отверстия была сухой. Для этого не лишним будет применение мягких прокладок, которые следует регулярно менять. Стул также должен быть регулярным. Для облегчения состояния и скорейшего заживления трещин и царапин в области заднего прохода врач может назначить специальные свечи и мази.

Записаться на приём можно на сайте поликлиники или по телефонам +7 495 982-10-10, +7 495 982-10-60

Факторы развития анального зуда и профилактика как средство к выздоровлению

Анальный зуд – это состояние, для которого характерно появление раздражения в области анального отверстия. Для женщин участок распространения патологии может захватывать наружные половые органы. По статистическим данным, заболевание проявляется у женщин и мужчин зрелого возраста, причем оно наиболее популярно среди представителей сильного пола. Само по себе такое состояние не несет опасности. Но оно доставляет дискомфорт, а также может стать признаком некоторых серьезных заболеваний.

Причины возникновения анального зуда и группы риска

Предпосылок для появления этого заболевания может быть много. Ниже приведены основные причины, которые могут приводить к появлению раздражения в заднем проходе:

  • Сахарный диабет.
  • Экзема.
  • Себорейный и контактный дерматит.
  • Трещины в анальном отверстии.
  • Заболевания печени.
  • Опухоли (злокачественные и доброкачественные).
  • Проявление аллергии на некоторые лекарства, мыло, анестетики.
  • Свищи в заднем проходе и прямой кишке.
  • Псориаз.
  • Инфекционные заболевания (педикулез, чесотка, дерматомикоз).
  • Ферментативная недостаточность.
  • Панкреатит, перешедший в хроническую форму.
  • Болезни кожных покровов.
  • Отсутствие соблюдения элементарных правил личной гигиены.
  • Синтетическое нижнее белье, вызывающее раздражение, сухость, затрудняющее доступ воздуха (особенно у женщин).
  • Использование неподходящих для вас средств личной гигиены (пены и геля для интимных мест, раздражающих кожу перианальной области).

Как видно, причины для возникновения патологии в основном делятся на 2 группы: связанные с чрезмерной влажностью в области заднего прохода и с проктологическими проблемами. Нельзя исключать и возможное присутствие паразитов (остриц, аскарид и т.п.), из-за которых особенно распространен ночной зуд. У женщин развитие патологии может быть вызвано гинекологическими заболеваниями, при которых нарушается вагинальная секреция. В случае, когда не удается определить причину заболевания, многие специалисты склоняются к наличию у пациента особой формы психического расстройства, вызывающей желание чесать перианальную область.

Какие могут быть причины появления болезни именно у вас? Это лучше обсудить с лечащим врачом. Помните, не стоит заниматься самолечением, особенно это касается женщин, которые стесняются приходить на прием к проктологу. Бороться с запущенной стадией болезни намного сложнее, а также появляется риск спровоцировать развитие новых заболеваний. При обнаружении у себя дискомфорта в заднем проходе – немедленно обращаться к врачу!

Читайте так же:
Боль под ложечкой : причины, диагностика, лечение

Группа людей, наиболее подверженных заболеванию, обладает некоторыми указанными ниже общими признаками:

  • Ожирение.
  • Пренебрежение правилами личной гигиены.
  • Чрезмерно потоотделение.
  • Тесные контакты с домашними питомцами.
  • Анальный секс.
  • Использование после дефекации грубой туалетной бумаги.
  • Генетическая предрасположенность к запорам, диарее, сахарному диабету и грибковым заболеваниям.
  • Взаимодействие с вредными веществами (работа на химических предприятиях, в условиях высокой температуры, в пыли, облучение).

Классификация анального зуда и характерные симптомы

Заболевание подразделяется на 2 вида:

1. Первичное проявление.

2. Вторичное проявление.

Первичное проявление нарушения в заднем проходе становится следствием дисфункции сфинктера ануса, при котором некоторая часть содержимого кишечника выходит наружу и раздражает кожу. Вторичное проявление является признаком таких заболеваний, как геморрой или сахарный диабет. Также он может свидетельствовать о наличии болезней кожи, воспалении половых органов, нарушениях в работе сфинктера, запорах и диарее.

Основной симптом проявления патологии – это зуд и жжение в заднем проходе, особенно усиливающееся ночью или после приема соленой и острой пищи, а также алкоголя. Кожа вокруг ануса становится красной и расчесанной. Для острого зуда заднего прохода характерна стремительная стадия начала болезни, при которой могут возникать экзема и отек, а для хронического – вялотекущая, с сухостью кожи.

Диагностика анального зуда

Могут ли быть другие причины появления раздражения в заднем проходе, чем те, что перечислены выше – это решать лечащему врачу. В любом случае, на приеме у проктолога надо сообщить все испытываемые вами признаки дискомфорта и боли. Для полноценной постановки диагноза необходимо провести следующие исследования:

1. Наружный осмотр специалиста.

2. Ректороманоскопия или аноскопия (диагностика состояния прямой кишки пациента) и биопсия.

3. Пальпация сфинктера (для определения нарушения в его работоспособности).

4. Мазок из прямой кишки на наличие инфекции.

5. Анализ кала на яйца глистов и дисбактериоз.

6. Анализы на сифилис и сахарный диабет.

7. Анализ крови на уровень глюкозы.

8. Кожная проба с применением актинолизата, исследование гнойных отделений под микроскопом.

9. Консультация других специалистов (венеролога, эндокринолога, гинеколога, дерматолога, уролога).

На основании всех перечисленных исследований ставится окончательный диагноз, и назначается лечение.

Профилактика анального зуда

В случае наличия у вас раздражения в заднем проходе, приносящего сильный дискомфорт, надо как можно скорее попасть на прием к проктологу. Но до встречи с врачом можно попытаться снизить уровень неприятных ощущений и облегчить свое состояние. Вот несколько советов:

  • После осуществления актов дефекации следует подмываться водой комнатной температуры вместо использования туалетной бумаги.
  • Для женщин рекомендуется ношение приятного телу хлопчатобумажного белья.
  • Необходимо соблюдение диеты, ограничивающей употребление алкоголя, острой и пряной пищи, а также продуктов, приводящих к запору или диарее. Ходить в туалет лучше примерно в одно и то же время, не прилагая чрезмерных усилий.
  • Старайтесь меньше затрагивать раздраженный участок.

После выполнения указанных пунктов могут наблюдаться признаки улучшения состояния, снижение неприятных ощущений. Настоятельно рекомендуется не откладывать поход к врачу, иначе это будет чревато развитием осложнений.

К перечисленным выше советам можно добавить еще несколько полезных профилактических процедур:

  • Соблюдайте правила личной гигиены. Насухо вытирайте кожу в заднем проходе осторожными движениями.
  • Используйте средства для душа без добавления красителей.
  • Для женщин рекомендуется периодическая консультация гинеколога.
  • Обязательна небольшая ежедневная гимнастика.
  • Откажитесь от курения и алкоголя.
  • Повышайте свой иммунитет: больше гуляйте, спите 7 – 8 часов, правильно питайтесь и занимайтесь физическими упражнениями.
Читайте так же:
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки — диагностика

Заключение

Можно не только минимизировать, но и полностью избавиться от раздражения и зуда в заднем проходе, следуя советам специалиста и регулярно выполняя профилактические мероприятия. Главное, это вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Зуд в заднем проходе: диагностика и лечение

Болезненно-щекочущее ощущение вокруг заднепроходного отверстия не только доставляет физический и психологический дискомфорт, но и может привести к усугублению вызвавшей его проблемы. Поэтому нужно отбросить ложный стыд и не откладывать визит к врачу.

Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.

Причины зуда в заднем проходе

Раздражение, жжение и покалывание кожи в аногенитальной зоне, вокруг ануса и в заднем проходе могут быть вызваны внешними и внутренними, физиологическими и патологическими факторами, которые, в свою очередь, бывают универсальными (общими для всех) и специфическими (определяемыми полом и возрастом человека).

Физиологический анальный зуд возникает под воздействием внешних раздражителей или изменений в окружающей среде. Трение, высокие температуры, попадание инородных частичек пыли или песка вызывает незамедлительную защитную реакцию. Это связано с раздражением чувствительных нервных окончаний, сконцентрированных в наружном слое кожи. После устранения причины неприятное ощущение быстро проходит.

Патологический зуд заднего прохода обуславливается происходящими в организме нарушениями. Он может иметь различную интенсивность, приводит к серьезному самоповреждению кожи и зачастую значительно ухудшает самочувствие человека.

Общие причины возникновения зуда в заднем проходе

Неприятная симптоматика, в равной мере встречающаяся среди мужчин, женщин и детей, вызывается следующими факторами:

  • ношение тесной одежды из шерстяных и некачественных синтетических тканей;
  • лишний вес;
  • неадекватная гигиена (недостаточное, как и чрезмерное очищение мылом, гелем или влажными салфетками с агрессивными компонентами провоцируют раздражение и зуд);
  • повышенная потливость;
  • нарушение работы ЖКТ (запоры и диарея, дисбактериоз);
  • повреждение прямокишечной стенки, выпадение прямой кишки;
  • воспалительные заболевания кишечника (проктит, парапроктит, язвенный колит, болезнь Крона);
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • паразиты и инфекционные возбудители (глистные инвазии, дрожжевые грибки, вирусные и бактериальные агенты, лобковый педикулез, чесотка);
  • недостаточность анального сфинктера, недержание стула;
  • патологии печени, поджелудочной или щитовидной железы;
  • неинфекционные дерматологические болезни (атопический дерматит, псориаз, экзема);
  • гормональные, нейротрофические и обменные нарушения;
  • стрессовые факторы, неврозы.

Некоторые пищевые продукты, антибиотики, анальгетики и сульфаниламидные препараты нередко приводят к неадекватной реакции иммунной системы и становятся причиной неприятных зудящих ощущений.

Причины возникновения зуда у мужчин

У мужчин зуд в заднем проходе может быть вызван болезнями мужской половой сферы:

  • простатит;
  • доброкачественная/ злокачественная гиперплазия простаты;
  • камни и неуточненные воспалительные болезни предстательной железы.

Причины возникновения зуда в заднем проходе у женщин

Анальный зуд у женщин связывают с:

  • гинекологическими заболеваниями (неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз, кандидоз);
  • менопаузой (возрастным снижением уровня эстрогена);
  • беременностью;
  • применением пероральных контрацептивов и местных противозачаточных средств.

Причины возникновения зуда в анальном отверстии у детей

Самые частые причины перианального дерматита у детей:

  • отсутствие адекватной гигиены;
  • повышенная влажность в промежности из-за некачественных памперсов;
  • использование чрезмерно жесткого мыла, пересушивающего детскую кожу;
  • остатки в белье моющих средств;
  • глистные инвазии (острицы, аскариды, филярии).

Дерматологи «Первой семейной клиники Петербурга»

Корнева Юлия Михайловна

Дерматовенеролог, Дерматолог, Косметолог

Макарова Инна Сергеевна

Дерматовенеролог, Дерматолог, Косметолог

Павленко Елена Александровна

Дерматовенеролог, Дерматолог, Косметолог

Тягнерева Наталья Владимировна

Стоимость приема дерматолога для выявления причин зуда в заднем проходе

Сопутствующие проблемы при зуде в заднем проходе

Патологический аноректальный зуд является симптомом различных соматических и дерматологических заболеваний. Нередко зуд появляется после опорожнения — это может быть связано с составом и плотностью кала. Болезненность в области анального отверстия и появление после посещения туалета небольшого количества алой крови свидетельствуют о наличии внутренних геморроидальных шишек или трещин слизистой заднего прохода. При образовании тазово-прямокишечного абсцесса зуд сопровождают пульсирующие боли, обширный отек и лихорадочное состояние.

Читайте так же:
Ишемическая болезнь сердца, симптомы, варианты развития заболевания

У мужчин с нарушенной перистальтикой кишечника, из-за запора существенно повышается риск инфицирования предстательной железы. Также сопутствовать анальному зуду может хроническая дизентерия или рецидивирующие урогенитальные инфекции (заболевания, передающиеся половым путем). У людей преклонных лет типичные жалобы возникают на фоне ксеродермии (сухости кожи, обусловленной дефицитом гиалуроновой кислоты).

К какому врачу обратиться с зудом в заднем проходе за диагностикой и лечением?

Деликатная проблема, вызванная различными патологическими процессами, без помощи врача может остаться нерешенной и привести к ряду нежелательных последствий. Упорное рецидивирующее течение и неэффективность использования местных препаратов и средств народной медицины диктуют необходимость индивидуального подхода к профилактике и лечению анального зуда. Только врач, после основательного обследования, сможет выявить причину нарушения, дать рекомендации по её устранению или откорректировать фоновое заболевание.

В ходе диагностики могут быть использованы физикальные и инструментальные методы исследования, позволяющие объяснить возникновение зуда. Кроме того, специалист должен ознакомиться с историей жизни и заболеваний, при необходимости, назначить лабораторные анализы.

Если зуд в области заднего прохода усиливается после опорожнения кишечника и сопровождается болью, жжением и ректальным кровотечением, требуется помощь проктолога. Не связанные с дефекацией болезненно-щекочущие ощущения, беспокоящие в течение дня и/или усиливающиеся ночью, требуют консультации дерматолога. Когда нет полной уверенности, к какому врачу обратиться, нужно, в первую очередь, посетить терапевта или педиатра.

Профилактические мероприятия

Зудящее чувство в области заднего прохода принято считать деликатной проблемой, о которой многие стараются умалчивать. Как же защититься от воздействия раздражающих факторов и снизить риск самоповреждений?

Рекомендации при возникновении зуда в заднем проходе

  • Отказаться от ношения нательного белья из низкопробной синтетики и шерсти.
  • Исключить перегрев и избыточное увлажнение зоны промежности.
  • При наследственной склонности к пищевой аллергии не употреблять продукты, способные вызвать кожную реакцию (пряности, соленья, копчености, цитрусовые, томаты, крепкие мясные бульоны, мёд).
  • При нарушенной функции пищеварительного тракта поддерживать рекомендованную диету.
  • Соблюдать адекватную гигиену аногенитальной области с использованием специальной косметики и туалетной бумаги, без красителей и ароматизаторов.

Периодический зуд в области заднего прохода может быть следствием общего психо-эмоционального напряжения. Поэтому необходимо, по возможности, избегать негативного стресса.

При воспалительных заболеваниях кишечника, сопровождающихся выделением слизи, следует применять небольшие марлевые прокладки, предотвращающие её попадание на кожу. Тем, кто практикует анальный секс, рекомендуется не терять здравого смысла: чтобы минимизировать микротрамирование, риск заражения и подавление местного иммунитета, нужно использовать специальные смазки и защитные контрацептивы, и не прибегать к домашним «подручным» средствам.

Аноректальная область имеет очень сложное строение, и из-за высокой чувствительности болезненно реагирует даже на самые незначительные изменения. Самое главное — в случае возникновения проблем не стоит заниматься самолечением — это может быть не только безрезультатно, но и усугубит ситуацию. Единственно верное решение – запись на прием к специалисту и выполнение рекомендаций врача.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию