Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заложенность в ушах. Причины и лечение шума, звона, боли в горле, при насморке, от удара, после сна. Чем капать

Заложенность уха

  1. Заложенность уха

Заложенность уха — лечение в Москве

Заложенность уха – состояние, при котором у человека возникает чувство тяжести в голове, неприятные ощущения от звука собственного голоса, который словно эхом отдается в ушах, и чувство закупорки уха жидкостью (жалобы на «переливание» жидкости в ухе), а также снижение остроты слуха.

Возможные причины заложенности уха

Заложенность уха может возникнуть по самым разнообразным причинам – от механического препятствия для акустических волн до острых и хронических заболеваний, вызывающих скопление жидкости в полости среднего уха. Наиболее распространенными причинами являются следующие.

  • Серные пробки. Ушная сера – вещество, вырабатываемое специальными железами. Она нужна в качестве преграды для пыли, мелких частиц и воды, которые не должны попадать в полость среднего уха. При неправильном очищении уха ватными палочками сера не извлекается наружу, а еще больше уплотняется, создавая пробку перед барабанной перепонкой. Невозможность звуковых волн достичь барабанной перепонки становится причиной того, что человек испытывает симптомы заложенности уха.

  • Тубоотит. Воспаление евстахиевой трубы, которая служит для выравнивания атмосферного давления и давления в полости среднего уха. Это заболевание развивается как результат острого или хронического насморка, неправильного промывания носа (при наклоне головы вместо удерживания ее в прямом положении) или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

  • Экссудативный средний отит. Развивается на фоне увеличения глоточной миндалины (аденоидов). Наиболее частая причина заложенности ушей у детей. Из-за нарушения оттока жидкости из слуховой трубы в полости среднего уха скапливается экссудат, вызывая заложенность ушей.
  • Острый отит. Воспаление среднего уха также приводит к чувству заложенности, но, как правило, сопровождается болью в воспаленном ухе.
  • Мирингит. Воспаление барабанной перепонки – процесс, который чаще всего распространяется в область среднего уха из наружного слухового прохода.
  • Отосклероз и хроническая нейросенсорная тугоухость. Вызывают постепенную заложенность ушей – по мере развития заболевания.
Читайте так же:
Кружится голова и слабость. Причины у мужчин, женщин, ребенка. Как лечить головокружения

Заложенность уха лечение

Правильный уход за ушами способен предотвратить образование серных пробок. Для этого следует регулярно вымывать ушную раковину, не допуская попадания воды в слуховой проход, и затем мягко высушивать раковину полотенцем или феном с теплым (не горячим!) воздухом.

Если наблюдается чрезмерное образование серы, следует 1 раз в 2 недели использовать средства для самостоятельного удаления серных пробок: А-церумен, Ремо-вакс, Анауретте, Аква Марис Ото.

При тубоотите состояние заложенности может пройти самостоятельно (в зависимости от причины развития тубоотита) или же нуждаться в помощи врача.

Экссудативный средний отит, вызывающий заложенность в ушах, наиболее эффективно устраняется с помощью аденотомии – после удаления миндалин восстанавливается процесс естественной эвакуации слизи и жидкости через евстахиеву трубу.

Вне зависимости от причин, по которым возникла заложенность ушей, рекомендуется обратиться к отоларингологу, который определит провоцирующие факторы и назначит соответствующее лечение. Даже в том случае, если заложенность ушей возникает по причине неправильного ухода за слуховым проходом или неправильного промывания носа, консультация со специалистом позволит узнать принципы и правила очищения ушей от серы и методику промывания носа, при которой риск попадания жидкости в среднее ухо будет исключен.

Заложенность в ушах. Причины и лечение шума, звона, боли в горле, при насморке, от удара, после сна. Чем капать

Многие из нас хотя бы раз в жизни слышали шум в ушах, который, то внезапно появлялся, то исчезал без видимых на то причин. Как правило, его громкость не меняется и, спустя некоторое время, мы его перестаем воспринимать. В медицине данное явление получило название «тиннитус», от латинского tinnīre – «позвякивать» или «звенеть как колокольчик». Тиннитус представляет собой восприятие звуковых сигналов при отсутствии внешних акустических стимулов. Шум может возникать одновременно в двух или же одном ухе, или звучать «внутри головы», это может быть жужжание, шипение, звон.

Читайте так же:
Обильные первые месячные : причины, симптомы, диагностика, лечение

Активно развивающиеся в последние годы методы нейровизуализации (визуализация структуры, функций и биохимических характеристик мозга) и разработка животных моделей позволили специалистам понять механизмы возникновения шума в ушах, создать новые методики анализа мозговой деятельности и исследовать влияние нейронных связей на развитие тиннитуса. Инновационые подходы в изучении данного явления позволили определить конкретные методы лечения исходя из типа звона в ушах.

В медицинской практике выделяют два вида тиннитуса: объективный и субъективный. При некоторых дегенеративных заболеваниях головы и шеи возникает мышечный (объективный) тиннитус. Нарушение нервно-мышечного контроля может произойти и у человека со здоровым чувственным восприятием. В результате повторяющихся колебаний или миоклонуса (спазма) мышц уха: стременной мышцы (мышцы, напрягающей барабанную перепонку) появляется наблюдаемый и слышимый шум, исходящий от уха.

Случай, когда восприятие звука происходит в отсутствие акустического стимула, и шум слышит только пациент, называется субъективным тиннитусом. В нейрофизиологии звон в ушах является следствием реакции мозга на поражение слуховой улитки. У здорового человека в слуховой системе происходит упорядоченное отражение тонов разной частоты от ушной улитки через средний мозг до слуховой коры. В случае повреждения улитки, подкорковые и корковые области приспосабливаются к хроническому отсутствию сенсорных раздражителей, а тонотопическая организация (система отражения тонов) изменяется. Область в слуховой коре, которая соответствует площади повреждения улитки, называется зоной проекции поражения (LPZ). После повреждения кохлеарного аппарата (часть внутреннего уха, состоящая из улитки и звуковоспринимающего аппарата) нейроны в этой зоне подвергаются двум важным изменениям: увеличению уровня спонтанной активности и увеличению частоты представления нейронов, граничащих с областью повреждения, так называемые краевые зоны поражения.

Возникнуть тиннитус может из-за патологических изменений на любом участке слухового пути, вызванных внезапным снижением слуха, травмой уха, пресбиакузисом (возрастное снижение слуха) или приемом медицинских ототоксичных препаратов. К появлению шума в ушах также могут привести патологические изменения вестибуло-кохлеарного нерва. Стоит отметить, что не всегда снижение слуха приводит к развитию тиннитуса, а появление звона в ушах не всегда определяется патологическими изменениями.

Читайте так же:
Маточные спайки : симптомы и лечение маточных спаек

Причинами развития тиннитуса могут также стать заболевания височно-челюстного сустава, различные эмоциональные состояния, стресс. Имеют значение и различные факторы риска, длительное воздействие шума может привести к появлению тиннитуса в 22 % случаев, травма головы или шеи – в 17 % случаях, инфекции – в 10 % случаев.

Лечение тиннитуса начинается после установления его вида или характера. Задача лечащего врача снизить шум в ушах, уменьшить внимание пациента к звуку, чтобы он мог вернуться к полноценной жизни. Для этого может применяться ретрейнинговая терапия тиннитуса (TRT — Tinnitus retraining therapy). Данная методика включает в себя консультирование по причинам появления тиннитуса и низкоуровневую звуковую терапию для уменьшения негативных эмоциональных реакций пациента, например, раздражение или беспокойство на восприятие шума в ушах.

Для избавления от шума в ушах практикуется когнитивно-поведенческая терапия — это форма психотерапии по изменению когнитивных, эмоциональных и поведенческих реакций на тиннитус через когнитивную реструктуризацию и поведенческую модификацию.

Значительное уменьшение тиннитуса наблюдается у пациентов с двусторонней глубокой сенсоневральной тугоухостью (нарушение функции приема сигнала звуковоспринимающим аппаратом) после кохлеарной имплантации, когда к наружному уху крепятся специальный приемник и передатчик.

Как метод неспецифической терапии, может применяться звукотерапия. Специальные генераторы воспроизводят журчание ручья, шум морских волн, водопада, дождя или фонтанов. Эффект данного воздействия в том, что дополнительно образованный звук воспринимается как менее тревожный, чем шум в ушах, частично или полностью маскируя его.

Медики советуют пациентам с тиннитусом обязательно проходить нейропсихологическое консультирование, которое поможет облегчить привыкание к восприятию фантомного звука и легче справляться с эмоциональным стрессом, проблемами со сном, потерей концентрации, нарушением личной, профессиональной и социальной жизни.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Читайте так же:
Упражнения для глаз, чтобы улучшить зрение. От близорукости, дальнозоркости для взрослых и детей

Кудрявцева Анна Святославовна, врач — невролог-вестибулолог ММЦ «СОГАЗ»

Клиника Неврологии

Аэроотит: берегите уши-взлетаем

С развитием туризма нам стали доступны самые отдаленные уголки Земли — всего несколько часов на самолете, и перед нами открывается совершенно другой мир. Но увы, порой долгие перелеты могут доставить массу неудобств нашему уху и слуховой трубе.

На взлете и особенно при посадке уши закладывает у всех пассажиров без исключения. Это обычное следствие перепада барометрического давления. Однако если снижение происходит быстро или у вас легкий насморк, то перепад давлений в барабанной полости и наружном ухе может быть очень большим. В этих случаях, особенно при плохой проходимости слуховой трубы, развивается аэроотит.

Возникают болевые ощущения, сопровождающиеся появлением чувства распирания, шумом в ушах и снижением слуха. Так что же такое аэроотит? Опасно ли данное заболевание и как его можно избежать? Какие методы применяются в диагностике аэроотита? На эти вопросы ответят специалисты и дадут очень важные советы.

Белошангин Артем Сергеевич, к.м.н., врач-оториноларинголог медицинского центра «Newmed»

«Аэроотит является повреждением воспалительного характера в полости среднего уха. Изменения возникают в результате перепадов атмосферного давления, что приводит к баротравме. Повышение
внешнего давления втягивает барабанную перепонку, а понижение — выпячивает. Если разница давления незначительная, человек ощущает лишь небольшую заложенность в ушах. Такое чувство
часто испытывают пассажиры во время взлета и посадки самолета.»

Перепады атмосферного давления являются основной причиной возникновения аэроотита. Резкий перепад давления повреждает структуру среднего уха. Могут наблюдаться повреждения от разрыва барабанной перепонки до перелома слуховых косточек. В результате образования травмы в полости уха образуется воспаление — отит.

Изначально отит имеет катаральный характер, но в дальнейшем может перейти в гнойную форму. Слуховая труба в силах частично компенсировать перепад давления, тем самым предупреждая образование отита. Открытию слуховой трубы будет способствовать зевание или усиленное глотание. Однако в том случае, если в слуховой трубе имеются какие-либо воспалительные изменения, этот механизм не действителен. Самый малейший перепад давления спровоцирует образование аэроотита.

Читайте так же:
Глутамин: инструкция по применению и описание, для чего нужен и побочные эффекты

Особенно развитию аэроотиту способствует купание отдыхающих, резкие температурные перепады. Выраженный симптом аэроотита — боль в ухе. Боль может варьироваться от самой незначительной (малейший дискомфорт) до резкой и сильной боли. Боль может сопровождаться шумом в ухе, чувством распирания и снижением уровня слуха; может отдавать в область за ухом, а также в угол нижней челюсти. При неосложненной форме аэроотита слух полностью восстанавливается по истечении одной недели после нанесения баротравмы.

Аэроотит 3 и 4 степени с приобретенным воспалительным осложнением может длиться несколько недель, что приведет к образованию рубцовых сращений + развитию адгезивного отита среднего уха. Для проведения диагностики назначается проведение отоскопии. При заболевании 2 и 3 степени больному проводят эндоскопическое исследо- вание уха. При наличии осложненной формы аэроотита проводят дополнительный анализ на бак-посев экссудата, выделяемого из уха.

Лечение аэроотита 2 и 3 степени направлено на улучшение дренажной функции слуховой трубы.
Проводятся следующие мероприятия:

  • сосудосуживающие капли в нос; лечение патологий носоглотки;
  • турунды с борным спиртом в ухо.

Неосложненная форма аэроотита 3 степени лечится по такому же принципу. Для профилактики гнойной формы отита назначаются антибиотики. Стоит отметить, что при этом противопоказано вводить какие-либо вещества в ушной проход.

Люди с аэроотитом, чья работа заключается в перелетах, водных погружениях и т.д., временно освобождаются от нее и приступают к работе только в случае полного выздоровления.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию