Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Витамин в4 (холин) : инструкция по применению

Витамин в4 (холин) : инструкция по применению

Холин впервые получен из желчи. Химическое название — гидроксид 2-оксиэтилтриметиламмония. Широко распространен в живых организмах. Высокое содержание холина отмечено в яичном желтке, мозге, печени, почках и мышцах сердца. Самый богатый холином продукт — яичный желток. Хорошими источниками В4 являются: печень, почки, мясо, рыба, творог, сыр. Нерафинированные растительные масла, бобовые, некоторые овощи (капуста, шпинат, морковь, помидоры) также содержат холин. Холин способен самостоятельно синтезироваться в организме, но в условиях окружающей среды этого количества недостаточно, поэтому рекомендуется увеличивать его содержание в организме с пищей.

В организме из холина синтезируется важнейший нейромедиатор — передатчик нервных импульсов — ацетилхолин. Холин входит в состав фосфолипидов (лецитин, сфингомиелин), участвует в синтезе метионина, регулирует уровень инсулина в организме, является гепатопротектором и липотропным средством. Является одним из компонентов, обеспечивающих целостность клеточной мембраны Данное вещество впервые было признано значимым для человека в 1998 году. Витамин В4 (холин) обладает мембранопротекторным свойством, то есть помогает сохранить мембрану клеток, обеспечивая их нормальное функционирование. Стенки нервных клеток — влажные и маслянистые. Холин помогает поддерживать их правильную консистенцию. Без него окисляется холестерин и образует соединения с омертвевшими клетками белка. Это приводит к образованию уплотнений: клетка нерва не получает нужных питательных веществ и отмирает. Важное свойство холина — снижение уровня холестерина в крови. Также он положительно влияет на нервную систему, оказывая антидепрессантное действие: в процессе обмена веществ из холина получаются волокна со способностью передавать нервные импульсы. В нужное время механизмы срабатывают, и образуются гормоны, положительно влияющие на работоспособность мозга и общее состояние человека. Холин играет большую роль в нормальном функционировании нервной системы. Он участвует в образовании защитной миелиновой оболочки нервов (calorizator). Присутствие холина в организме предохраняет от разрушения миелинового слоя, от повреждения нервных клеток. А также холин — важнейший компонент фосфолипидов (мембран) клеток. Холин также является гепатопротектором, ускоряет структурное восстановление поврежденных тканей печени при токсических воздействиях лекарств, вирусов, алкоголя и наркотиков. Он улучшает функцию печени, препятствует образованию желчных камней.

Холин снижает уровень холестерина и концентрацию жирных кислот в крови, очищает от холестериновых бляшек стенки сосудов. Холин способствует образованию метионина, благодаря чему удаляются избытки особого вещества — гомоцистеина, увеличивающего риск сердечно-сосудистых заболеваний. В результате чего холин укрепляет сердечную мышцу, нормализует сердечный ритм. В поджелудочной железе витамин B4 участвует в углеводном обмене. Он укрепляет мембраны бета-клеток, которые вырабатывают инсулин, таким образом, нормализует уровень сахара в крови. При сахарном диабете I типа употребление холина способствует снижению потребности в инсулине. При сахарном диабете II типа холин помогает компенсировать недостаток в организме полиненасыщенных жирных кислот для того, чтобы снизить избыточный уровень инсулина (избыток инсулина является одним из факторов развития сахарного диабета II типа).

Холин играет важную роль в воспроизводстве человека. Он участвует в биосинтезе простагландинов в предстательной железе, повышает подвижность сперматозоидов, в пожилом возрасте предупреждает нарушение работы предстательной железы.

Читайте так же:
Антибиотики при ангине у взрослого: какие, список, способ применения и дозировки

Показания к применению витамина

Холин стимулирует ферментативное расщепление жиров, нормализуя жировой обмен. Холин, его соли и эфиры зарегистрированы в качестве пищевой добавки E1001. Холин разрушается при термообработке. Витамин В4 особенно необходим для лиц, занимающихся умственным трудом, школьников, студентов, а также людям, занимающимся тяжелым физическим трудом, спортсменам.

Суточная потребность в холине:

Дети от 0 до 11 месяцев — 50–70 мг;
Дети от 1 года до 3 лет — 70–90 мг;
Дети от 3 до 7 лет — 100–200 мг;
Дети от 7 до 18 лет — 200–500 мг;
Мужчины и женщины свыше 18 лет составляет 500 мг;
Беременные женщины — 700 мг.

Витамин В4 (холин)

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Холин впервые был обнаружен в 1849 г. А. Steker в желчи. Однако в чистом виде он был выделен только в 1862 году и тогда же получил впервые свое название. Физиологической роли холина стали уделять внимание после исследований К. Дьяконова, показавших, что холин входит в состав лецитина в качестве его постоянного структурного компонента. Особое положение лецитина как пищевого фактора связано не с фосфоросодержащим его компонентом, а с холином. Исключение холина из пищи ведет к развитию ожирения печени. Включение его в пищу способно предупреждать и ликвидировать этот тип ожирения. В связи с этим холин был отнесен был к числу незаменимых факторов питания.

Физико-химические свойства холина

Холин представляет собой амино-этиловый спирт, содержащий три метильные группы у атомов азота. Гидроксильная группа при азоте находится в ионизированном состоянии, вследствие чего холин является сильным основанием.

Это бесцветное соединение, которое с трудом кристаллизируется из-за высокой гигроскопичности. Обычно это вязкая сиропообразная жидкость. Он хорошо растворим в воде и спирте, но не растворим в эфире. Холин относительно стабилен, и высокая температура (до 180° С) не разрушает его. При обработке горячей щелочью он может разрушаться с образованием триметиламина. Холин обладает способностью образовывать соли со многими органическими и неорганическими кислотами. Наиболее распространена его хлористоводородная соль.

Являясь составной частью фосфолипидов, холин практически входит в состав всех клеток тела. В животном организме он встречается не только в составе лецитина, но и в свободном состоянии. В крови свободного холина содержится около 35 мг%, причем большая часть находится в плазме и лишь незначительное количество в клетках. Содержание холина в крови человека подвержено сезонным колебаниям: наименьшее количество обычно обнаруживается в июле, а наивысшее в феврале и марте. Содержание холина в крови человека составляет 6,1-13,1 мкмоль/л. У женщин в разные периоды менструального цикла наибольшее количество — около 14 дня, а наименьшее около 26 дня. Холин в больших количествах выделяются с менструальной кровью. Холин обнаруживается и в спиномозговой жидкости. Концентрация общего и свободного холина составляет 104 — 423 и 77 — 216 нг/мл, соответветственно. Свободного и связанного холина много в семянной жидкости человека.

Читайте так же:
Нестероидные противовоспалительные препараты и боль в спине : инструкция по применению

Метаболизм холина

Холин поступает с пищей. Частично он разрушается микрофлорой кишечника (с образованием триметиламина). При высоком содержании холина в диете он всасывается путем диффузии, при низком — путем активного транспорта.

Из кишечника фосфохолин (и частично свободный холин) в составе липопротеинов с кровью разносится по тканям, где он включается в обмен веществ.

Введенный в организм холин, выводится с мочой, желчью и потом. С мочой выделяется 0,7 — 1,5 % холина в сутки. У детей до 6 месяцев 2 г в сутки. С потом выводится около 0,01 общего количества принятого холина. При нарушении функции почек, холин и продукты его распада выводятся медленно и способствуют повышению уже имеющейся азотемии. С фекалиями холин не выделяется, кроме случаев диареи.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Биологические функции холина

Сведения о механизме действия холина свидетельствуют, что он является прежде всего составной частью биологически активного ацетилхолина — медиатора.

Кроме того, холин принимает участие в реакциях трансметилирования при биосинтезе метионина, пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов, фосфолипидов и т.д. Фосфохолин также используется для синтеза фосфатидилхолина (лецитина). Помимо этого принимает участие в синтезе другого липида – сфингомиелина, который образуется путем переноса холина от фосфатидилхолина к церамиду.

trusted-source

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

В каких продуктах содержится холи?

Холин входит в состав многих пищевых продуктов. Растительные продукты содержат меньше холина, чем продукты животного происхождения. В последних содержание холина пропорционально содержанию в них фосфолипидов. Лучшим источником холина среди продуктов животного происхождения является яичный желток. Холин содержится также в печени, мозге и поджелудочной железе. Из растительных продуктов лучшим источником его являются зеленые листья и бобовые, в злаках, в зародышевой части зерна. В процессе кулинарной обработки теряется определенное количество холина. При варке мяса и печени они составляют 18%, при выпекании изделия потери незначительные.

Потребность в холине

Точных данных о потребности человека в холине нет. Обычный пищевой рацион обеспечивает в сутки от 1,5 до 4,0 г холина. Достаточное обеспечение пищи белком, витамином B12, фолиевой кислотой, заметно понижает потребность животного организма в холине. Молодой организм более чувствителен к недостатку холина, чем взрослый.

Недостаточность холина

При обычном составе пищи нет оснований полагать, что у человека может возникнуть первичная холиновая недостаточность. Однако развитие вторичной холиновой недостаточности возможно. Чаще она возникает при недостатке в пище белка. Белковая недостаточность может быть не только экзогенной природы, связанной с дефицитом белка в питании, но и эндогенного происхождения, когда в результате тех или иных патологических процессов, в организме нарушается всасывание и усвоение белка. Патология печени в результате дефицита холина возможна при парантеральном питании.

Читайте так же:
Как прием лекарств влияет на усвоение витаминов?

Витамин B4: для чего полезен и нужен организму, как принимать, суточная доза, показания и противопоказания

Холин и инозитол – полезные соединения, воспроизводящиеся из метионина. Синтез жизненно важных для человека веществ – лецитина и ацетилхолина обеспечивает витамин B4 для чего он и нужен организму.

Важно! Сильное истощение иммунной системы и тяжелые заболевания – основные причины, по которым практически прекращается выработка холина. Восполнить его недостаток помогают специальные добавки и препараты на основе витамина B4.

Основные свойства холина

Соединение B4 оказывает огромное влияние на нервную систему. Оно участвует в формировании защитной оболочки волокон. Наличие этого вещества в организме защищает миелиновую пленку от разрушения, а нервные клетки от повреждения. Холин входит в состав фосфолипидов, необходимых для бесперебойного функционирования печени и других органов.

Полезное соединение обладает следующим действием:

  • антиатеросклеротическим: снижает количество холестерина в плазме крови;
  • защищает оболочки клеток от повреждения;
  • ноотропным;
  • антидепрессантным;
  • успокаивающим.

Холин и инозитол уменьшают риск образования камней в желчных протоках, улучшают метаболизм тканей, повышают жизненный тонус, нормализуют обмен веществ и способствуют сжиганию жиров, а также помогают быстро избавиться от лишнего веса.

Действие витамина B4 на организм

За счет своих уникальных свойств холин незаменим для детей и взрослых людей. Он оказывает положительное влияние на все системы организма, а именно:

  • пищеварительную – стимулирует синтез клеток такого органа, как печень, способствует быстрому протеканию химических реакций липидов, усвояемости других полезных соединений, уничтожению «вредного» холестерина;
  • нервную – ускоряет нервные импульсы, улучшает мышление и память, восстанавливает нейроны, предупреждает развитие заболевания Альцгеймера.
  • сердечнососудистую – защищает от инсульта, инфаркта, атеросклероза, стимулирует работоспособность миокарды, устраняет переизбыток инсулина;
  • мочеполовую – способствует улучшению работоспособности почек, простаты, увеличивает продолжительность жизни сперматозоидов, ускоряет внутриутробное развитие малыша, защищает мозг от негативных факторов.

Холин совершенно безвреден, кроме ситуаций передозировки. Чрезмерное потребление вещества (более 100 г/сутки) может вызвать диарею, тошноту, интенсивное потоотделение, снижение давления – симптоматику интоксикации.

Показания к назначению лекарственной формы

Недостаток вещества способствует образованию холестерина, ухудшающего проходимость сосудов. Клетки перестают получать необходимый им кислород, постепенно отмирают. Такое состояние вызывает:

  • ухудшение памяти, мыслительного процесса;
  • депрессии, нервные стрессы, подавленное настроение;
  • проблемы с печенью;
  • развитие гипертонии;
  • проблемы с органами ЖКТ;
  • замедление нормального роста у ребенка.

Важно! В зависимости от наличия хронического или сопутствующего заболевания, а также общего состояния организма в сутки назначается от 500 до мг вещества. Потребность в холине увеличивается при недостаточном содержании белка в продуктах питания. Максимальная дозировка – 35 г (взрослым), 20 г (детям).

Основными показаниями к применению витамина B4 служат:

  • цирроз, гепатиты печени, систематическая алкогольная интоксикация;
  • диабет, заболевания простаты;
  • склероз, патологии нервной системы;
  • повышенное содержание холестерина;
  • проблемы с сердечной деятельностью, сосудами.

Витамин B4 необходим для полноценного роста и развития малыша, поэтому его назначают женщинам в «интересном» положении и детям до 5 лет. Холин особенно нужен лицам, занимающимся умственной деятельностью, учащимся школ и высших учебных учреждений, пожилым пациентам.

Читайте так же:
Беременность: что мужчине необходимо поменять в стиле жизни?

Что оказывает влияние на содержание B4

То количество полезного соединения, которое организм может вырабатывать самостоятельно, не покрывает потребность в нем. Также, можно выделить некоторые факторы, снижающие содержание холина в организме:

  • синтез вещества замедляется при заболеваниях почек, печени, истощении;
  • полезное соединение разрушается некоторыми медикаментозными препаратами или спиртными напитками;
  • повышенный расход элемента отмечается при умственных нагрузках, занятиях спортом;
  • при недостатке B9, B12 холин практически не усваивается человеческим организмом.

Восполнять дефицит холина рекомендуется путем приема специальных препаратов, содержащих его в необходимом количестве. Какой комплекс лучше использовать зависит от потребностей живого организма, наличия хронических заболеваний.

Холин присутствует в растительной и животной пище. В аптеке прибрести его можно в различных формах:

  • капсулы или таблетки;
  • порошок;
  • растворы для инъекций;
  • поливитаминные комплексы.

Противопоказания к употреблению полезного соединения отсутствуют. Меры предосторожности стоит соблюдать при наличии повышенной реакции организма к действующему веществу.

Медикаменты, содержащие витамин B4

Доктора включают лекарственные средства, содержание холин в комплексную терапию некоторых патологических состояний. Полезное соединение содержится во многих препаратах, используемых для лечения различных заболеваний. Элемент в их составе может быть представлен в разных формах:

  • Лекарства на основе холина (цитрата). Его принимают при депрессиях, общем недомогании. Часто такие препараты назначаются спортсменам для поддержания мышечной массы.
  • Альфосцерат холин: «Церетон», «Глиатилин», «Церепро. Данные препараты – нейролептики, применяющиеся при ЧМТ, повышенной раздражительности, затяжных стрессах, для терапии нарушений памяти, затуманивания рассудка. Лекарства на основе этого действующего вещества противопоказаны женщинам, ожидающим ребенка, во время лактации.
  • Активный элемент – хлорид холина. Назначается для лечения заболевания Боткина, гепатитов, начального цирроза печени. Лекарство может использоваться в комплексной терапии хронических запоев.
  • Поливитаминные комплексы: «Витрум Бьюти», «Дуовит Мемо».

Важно! Переизбыток активного вещества при бесконтрольном, продолжительном применении может проявляться различной симптоматикой. Следует соблюдать некоторую предосторожность при его использовании, не превышать рекомендуемую дозировку.

Сочетание холина с другими соединениями

При совместном приеме активного компонента с лецитином усиливается метаболизм и транспортировка жиров в органах ЖКТ. Отсутствие или его недостаток у людей различных возрастов, может быть вызван нехваткой фолиевой кислоты и элемента B12.

Полезный компонент способствует усвоению некоторых веществ – калия, витамина E, D, A. Снизить активность соединения могут:

  • антибактериальные лекарства;
  • спиртосодержащие средства;
  • стероиды, спиртное.

При правильном применении, холин – незаменим для нормального функционирования органов и систем организма на протяжении всей жизненной активности и во время развития плода.

Витамин B4 поможет поддержать физическую активность, умственную работоспособность и нервную систему. Школьникам он чаще всего назначается в составе поливитаминных комплексов.

Холина альфосцерат р-р в/в и в/м введ. 250 мг/мл (ампула) 4 мл №5

Холина альфосцерат р-р в/в и в/м введ. 250 мг/мл (ампула) 4 мл №5

Инструкция по применению Холина альфосцерат р-р в/в и в/м введ. 250 мг/мл (ампула) 4 мл №5

  • Краткое описание
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами

Краткое описание

Препарат из группы — Ноотропные препараты

Состав

1 предварительно заполненная шприц-ручка содержит: фоллитропина альфа 22 мкг (300 ME) и вспомогательные вещества: полоксамер 188 — 0,05 мг; сахароза — 30 мг; метионин — 0,05 мг; натрия дигидрофосфат моногидрат — 0,225 мг; натрия гидрофосфат дигидрат — 0,555 мг; м-крезол — 1,50 мг; фосфорная кислота — q.s.; натрия гидроксид — q.s.; вода для инъекций до 0,5 г.
1 предварительно заполненная шприц-ручка содержит: фоллитропина альфа 33 мкг (450 ME) и вспомогательные вещества: полоксамер 188 — 0,075 мг; сахароза — 45 мг; метионин — 0,075 мг; натрия дигидрофосфат моногидрат — 0,3375 мг; натрия гидрофосфат дигидрат — 0,8325 мг; м-крезол — 2,25 мг; фосфорная кислота — q.s.; натрия гидроксид — q.s.; вода для инъекций до 0,75 г.
1 предварительно заполненная шприц-ручка содержит: фоллитропина альфа 66 мкг (900 ME) и вспомогательные вещества: полоксамер 188-0,15 мг; сахароза — 90 мг; метионин — 0,15 мг; натрия дигидрофосфат моногидрат — 0,675 мг; натрия гидрофосфат дигидрат -1,665 мг; м-крезол — 4,5 мг; фосфорная кислота- q.s.; натрия гидроксид — q.s.; вода для инъекций до 1,5 г.

Читайте так же:
Инфекционный эндокардит и поражение почек — лечение

Фармакологическое действие

Холина альфосцерат как носитель холина и предшественник фосфатидилхолина имеет потенциальную способность предотвращать и корректировать биохимические повреждения, которые имеют особое значение среди патогенетических факторов психоорганического инволюционного синдрома, то есть может влиять на снижение холинергической передачи и поврежденный фосфолипидный состав оболочек нервных клеток. Химическая формула холина альфосцерата (содержащая 40,5% холина) имеет свойство метаболической защиты и обеспечивает высвобождение активного вещества — холина в тканях головного мозга. Холина альфосцерат положительно влияет на функции памяти и познавательные способности, а также на показатели эмоционального состояния и поведения, ухудшение которых было вызвано развитием инволюционной патологии мозга.

Показания

Психоорганический синдром на фоне инволюционных и дегенеративных процессов в головном мозге, последствия цереброваскулярной недостаточности или первичные и вторичные когнитивные нарушения у пожилых, характеризующиеся нарушением памяти, спутанностью сознания, дезориентацией, снижением мотивации и инициативности, снижением концентрации внимания. Нарушения поведения и аффективной сферы в старческом возрасте: эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, снижение интереса. Старческая псевдомеланхолия.

Способ применения и дозировка

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно (капельно, медленно) в дозе 1000 мг (1 ампула) в сутки, в течение 10 дней. Дозы и длительность лечения, при необходимости и хорошей переносимости могут быть увеличены лечащим врачом в зависимости от клинической картины, особенностей течения заболевания, возраста и переносимости препарата. При появлении нежелательных реакций, возможно временное снижение дозы . Дети. Опыт применения препарата у детей отсутствует.

Побочные действия

Возможно возникновение тошноты (которая главным образом является следствием вторичной допаминергической активации), очень редко возможны боль в животе и кратковременная спутанность сознания. В таком случае необходимо уменьшить используемую дозу препарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность к холина альфосцерату или вспомогательным компонентам препарата. Беременность, период грудного вскармливания; детский возраст.

Передозировка

Сведения о передозировке отсутствуют. При передозировке показана симптоматическая терапия. Эффективность диализа не установлена.

Особые указания

Сведения о передозировке отсутствуют. При передозировке показана симптоматическая терапия. Эффективность диализа не установлена.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию