Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление косточек на ногах без операции по бендицкому

Заболевания по направлению Вальгусная деформация первого пальца стопы

Вальгусная деформация первого пальца стопы (Hallux valgus, "косточка" на ноге, "шишка" на стопе) — наиболее частое заболевание стопы, возникающее в области первого пальца, представляет собой отклонение большого пальца по направлению к мизинцу. Второй палец стопы при этом также деформируется.

Кто подвержен заболеванию?

Заболевание, как правило, носит наследственный характер, но неудобная и тесная обувь также может способствовать появлению деформации. Чрезмерная нагрузка на стопу ведет к нарастанию деформации, при этом происходит захождение второго пальца на первый. Возникают, так называемые, «косточки».

hallux_valgus.jpg

В нашу Клинику с данной проблемой чаще всего обращаются женщины старше 30 лет. Основные причины:

  • наследственность
  • ношение неудобной обуви
  • чрезмерная физическая нагрузка
  • избыточный вес
  • изменения гормонального фона (в том числе после беременности)
  • воспалительные процессы в суставах
  • последствия травм или неудачных оперативных вмешательств.

Сначала выпирающие косточки кажутся косметическим дефектом, со временем появляется боль, нарушается двигательная способность стопы, как вытекающие последствия развивается артроз коленного и тазобедренного сустава, остеохондроз и прочие патологии связанные с опорно-двигательным аппаратом. В зависимости от тяжести деформации, для лечения используют различные методики хирургических вмешательств. На начальных этапах деформации лечение необходимо начинать с консервативных методов.

Постановка диагноза

Прежде чем назначить лечение наши специалисты проводят тщательную диагностику пациента, в ходе этой диагностики выявляется этиология (происхождение болезни) и степень тяжести. Существуют международные стандарты по которым все ортопеды-травматологи классифицируют патологию по одним и тем же принципам, а именно:

  • Статическая. Деформация произошла из-за нарушений осанки
  • Врождённая. Нарушение связано с генетической особенностью положения одной из косточек стопы
  • Компенсаторная. В данном случае, деформация является ответом на анатомическую особенность сухожилия, в результате которого большеберцовая кость меняет положение и деформирует голеностопный сустав;
  • Паралитическая деформация. Возникает после перенесенного полиомиелита или других воспалительных процессов в центральной нервной системе;
  • Спастическая. Является осложнением мышечных спазмов;
  • Гиперкоррекционная. При неправильном лечении патологий стоп;
  • Травматическая. Является осложнением переломов и травм связок.

Значение данной классификации заключается в том, что лечение патологии невозможно без воздействия на причину. Операция избавит пациента от деформации и приведет к нормальному образу жизни. А воздействие на этиологию заболевания поможет избежать нового появления деформации.

В зависимости от степени тяжести, вальгусная деформация может быть:

  • Легкой
  • Средней
  • Тяжелой

От степени тяжести заболевания зависит метод лечения пациента.

Когда стоит обратиться к врачу?

Главный симптом — боль в стопе после статической нагрузки или длительной ходьбы. Она может сочетаться с дискомфортом в икроножных мышцах. В тяжёлой степени тяжести боль становится постоянной.

Стоит обратиться на консультацию, если вы обнаружили следующие проявления:

  • увеличение “косточки”,
  • болезненность и покраснение;
  • деформация пальцев ноги;
  • боль в суставах стопы;
  • ощущение усталости после небольших нагрузок;
  • сложности с подбором обуви.

Наш ведущий травматолог-ортопед Акулаев Антон Андреевич может уже на первом приёме определить комплекс типичных нарушений, поставить клинический диагноз и назначить дополнительные обследования для его подтверждения. Дополнительные методы, которые позволяют провести дифференциальную диагностику и уточнить диагноз:

  • плантография;
  • рентгенография;
  • подометрия.

Можно ли вылечить данную патологию?

Да, можно. Всё зависит от тяжести заболевания. На начальных этапах деформации лечение необходимо начинать с консервативных методов.

Консервативная терапия включает в себя:
  • ношение удобной обуви,
  • ортопедические стельки,
  • использование корригирующих бандажей на большой палец,
  • физиотерапия,
  • массаж.

Оперативное вмешательство необходимо, если консервативные меры оказались неэффективными, а также присутствует выраженный болевой синдром. Целью операции является устранение боли и создания функциональной стопы. «Красивые ножки» при этом становятся лишь приятным дополнением. Решать вопрос об оперативном лечении следует лишь в том случае, если все проводимые консервативные мероприятия окажутся неэффективными, особенно если речь идет о пациентах пожилого возраста.

Оперативное лечение вальгусной деформации

Рекомендовано в том случае, если консервативные меры оказываются неэффективными, а также присутствует выраженный болевой синдром. Наличие только косметического дефекта не является показанием к хирургическому вмешательству. Целью операции является устранение боли и создания функциональной стопы. «Красивые ножки» при этом становятся лишь приятным дополнением. Лечение hallux valgus (вальгусной деформации первого пальца стопы, «косточки» на ноге). При незначительной деформации движения в плюсне-фаланговом суставе в полном объеме, безболезненны. На этой стадии заболевания улучшению способствует смена обуви на более удобную, использование ортопедических стелек. Хирургическое лечение показано лишь при наличии болевого синдрома.

Простое удаление «косточки» при оперативном лечении, как правило, не достаточно. Необходимо выполнение корригирующей остеотомии плюсневой кости как при средней и тяжелой степени выраженности деформации.

Читайте так же:
Онемение кончика языка. Причины, признаки какой болезни, что это значит, лечение

Коррекция деформации осуществляется за счет резекции выступающей костной ткани, а также коррекции угла между плюсневыми костями путем позиционирования первой плюсневой кости. Результат операции заключается в восстановлении функции сустава. Для лечения «косточки» стопы в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова используется малотравматичный метод. Хирургическая манипуляция затрагивает, в основном, мягкие ткани и выполняется на сухожилиях. Это сокращает период восстановления после операции. Для коррекции хирургическим путем достаточно двух разрезов: один на внутренней поверхности стопы, а другой — в промежутке между пальцами. Для обезболивания применяется анестезия, тип которой определяет анестезиолог, учитывая общее состояние пациента и сопутствующие заболевания.

Подготовка к операции

Пациент проходит общую подготовку: проходит консультацию различных специалистов, санацию и устранение возможных противопоказаний.

Противопоказаниями к операции являются:

  • воспалительные и инфекционные процессы кожи и мягких тканей стопы;
  • патология сосудистой системы нижних конечностей;
  • нарушения системы свертываемости крови;
  • декомпенсация систем организма и выраженное нарушение их функций.

Врач контролирует общие анализы и показатели жизнедеятельности, которые определяют готовность пациента к оперативному лечению.
После операции пациенту накладывается эластичная тугая повязка, которая ограничивает движения. Постепенно разрабатывается программа реабилитации, во время которой восполняется объем движения и пациент возвращается к привычной активности. Лечащий врач рекомендует, в какой период можно вновь выполнять нагрузки на ногу. Также, рекомендуется ношение специальной обуви и супинаторов.

После операции

Дозированная нагрузка на ногу возможна уже со следующего дня после операции. Несмотря на это, в первые две недели послеоперационного периода рекомендуется использовать дополнительную опору для передвижения (трость) для лучшего и скорейшего заживления послеоперационной раны. Полное восстановление опорной функции нижней конечности происходит к 4-6 недели после операции.

Рекомендации по профилактике Hallux Valgus от наших докторов

Существуют определённые профилактические меры, принимая которые можно избежать или остановить прогрессирование возникновения «шишки на стопе».

  1. 1. Питайтесь правильно. Исключите из меню острые и солёные блюда, ограничьте употребление углеводов и сахара. Добавьте в рацион овощи и фрукты. Следите за весом, ведь как мы уже писали ранее, лишние килограммы усиливают нагрузку на стопы и провоцируют деформацию.
  2. 2.Делайте гимнастику для стоп. Выделите 5-10 минут на выполнение простейших упражнений. Основным условием гимнастики является ее регулярность. При ежедневных упражнениях укрепляются мышцы и связки стопы:
  1. — разбросайте по полу мелкие предметы и собирайте их пальцами (ручки, карандаши, ластик, лист бумаги);
  2. — ходите на носочках и пятках;
  3. — рисуйте пальцами в воздухе или на песке (полу) всё что душа пожелает;
  4. — раздвигайте пальцы, таким образом, чтобы они не соприкасались. Держите в таком положении не менее минуты;
  5. — перекатывайте ступней бутылку с водой.
  1. 3.Массаж стоп. Массаж стопы возможно делать самостоятельно в домашних условиях. Выполняйте основные правила:
  1. — Руки должны быть тёплыми и сухими.
  2. — Массаж проводить 2 раза в день: утром и вечером.
  3. — Выполните растирание ступни и пальцев. Используйте постукивающие и поглаживающие движения, делая акцент на внутреннюю поверхность подошвы.
  4. — Пальцы следует массировать от кончиков по направлению к стопе.
  5. — Закончите массаж сгибанием и разгибанием пальцев ног.
  1. 4. Ванночки для стоп. После тяжёлого дня тёплые ванны для ног прекрасно расслабляют и успокаивают. Добавьте травы, соль или соду. После окончания процедуры промойте ступни прохладной водой и аккуратно разотрите подошвы мягким полотенцем.
  2. 5.Носите правильную обувь. Модницам необходимо минимизировать носку туфель на высоком каблуке с узким носом. Повседневная обувь должна быть с устойчивым каблуком – не выше 4 -5 см, с округлым мысом, с мягкой и гнущейся подошвой.
  3. 6. Подберите ортопедические стельки. Ортопедические стельки показаны всем людям и носить их можно в любом возрасте. Стельки разгружают пальцы, перераспределяя давление по стопе. Правильно подобранные стельки — это стельки которые сделаны на специальном аппарате по вашей стопе.
  4. 7. Используйте ортезы. Ортезы — это специальные межпальцевые вставки-разделители, которые располагаются между большим и вторым пальцами. Так же существуют вкладыши-подушечки разных видов, защищающие стопы от натоптышей. Вы можете приобрести их и получить консультацию в любом ортопедическом салоне в Санкт-Петербурге.
  5. 8. Давайте ногам отдохнуть. Если работа требует постоянного нахождения в положении «стоя», необходимо через определенные промежутки времени устраивать ногам разминку (опускать и поднимать пальцы ног, «распускать пальцы веером» и т.д.).

Обратившись за помощью Вы получите:

  • помощь врачей регулярно обучающихся за границей,
  • передовое, а главное доступное диагностическое оборудование МРТ и КТ,
  • оперативный прием,
  • материалы и импланты, качество которых доказано 3-мя миллионами врачей,
  • внимательный уход после операций.
Читайте так же:
Диета по группе крови: взгляд сторонника

Наш опыт — 30 000 здоровых пациентов. Наша гордость — легкое протекание реабилитации и полное восстановление работоспособности в кратчайшие сроки.

Удаление косточек на ногах без операции по бендицкому

Выполняем плановые и экстренные операции на стопах без очередей
20.09.2021. | Возраст – не препятствие к исправлению деформации стопы (пациентки старше 80 лет прооперированы в нашем Центре)
10.09.2021. | Очередной обучающий цикл для подологов с выдачей документов государственного образца проведен в нашем Центре
02.09.2021. | Очередная пациентка из Владивостока прооперирована в нашем Центре
24.08.2021. | Малотравматичная операция по устранению продольного плоскостопия выполнена юной пациентке из Хабаровска
17.08.2021. | В Петропавловске-Камчатском проведен очередной курс обучения подологов с выдачей удостоверений государственного образца
10.08.2021. | Оперативное лечение ригидной деформации первого пальца стопы выполнено двум жителям Санкт-Петербурга
Все новости
Отзывы
Библиотека
Карта пациентов
Обратная связь
Фотогалерея

Лазерное удаление косточек на стопах (устранение вальгусной деформации большого пальца стопы — удаление шишечек, косточек, наростов на стопах)

Одним из современных и активно развивающихся направлений хирургии стопы является лазерная хирургия. Наш Центр обладает передовыми технологиями лазерной коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы (удаления косточек лазером), а также малотравматичного лечения других заболеваний и деформаций стопы.

В основе метода лазерного удаления косточек — «шлифовка» лазерным лучом поверхности костной ткани. Постепенно послойно удаляются костные выступы и наросты, и косточка «исчезает». Также при помощи лазера можно устранить воспаленную суставную сумку (бурсу) и утолщенную нежизнеспособную капсулу сустава первого пальца стопы. В итоге устраняются косточки и болезненные наросты на пальцах стоп, восстанавливается нормальная форма и функция стопы.

Преимущества лазерного удаления косточек:

— Нет больших разрезов, так как лазерное удаление косточек выполняется из небольших проколов в коже,

— Отсутствие кровотечения и боли после операции — при лазерном удалении косточек нет выраженной травматизации окружающих тканей, непосредственно методика воздействует только на косточку при вальгусной деформации пальца стопы, сберегая окружающие ткани,

— Быстрота операции лазерного устранения косточки, что не требует длительного наркоза и позволяет проводить операцию практически под любым видом анестезии,

— Нет необходимости в частых перевязках, после удаления косточек лазером, остаются небольшие проколы или надрезы, уход за которыми не требует постоянных перевязок,

— Отсутствие сложной предоперационной подготовки и длительного пребывания в больнице, удалить косточки лазером можно сразу в день поступления, выписка осуществляется через несколько часов после операции,

— После лазерного удаления косточек не применяются костыли и гипс, пациент может самостоятельно передвигаться сразу после операции, реабилитация несложная и может проводиться в домашних условиях,

— Пожилой возраст не является абсолютным противопоказанием для удаления косточек лазером,

— Операцию лазерного удаления косточек можно проводить на обеих стопах одновременно

Для решения вопроса о возможности оперативного лечения лазером, необходим осмотр врача Центра Хирургии стопы. В ходе консультации определяются показания для удаления косточек лазером, совместно с пациентом обсуждаются сроки, техника и этапы операции. Разбираются вопросы наблюдения и реабилитации после удаления косточек лазером. В день поступления, пациента осматривает анестезиолог для выбора наилучшей и безопасной анестезии. Затем в стерильных условиях современной операционной выполняется удаление косточек. Лазерное удаление проводится из проколов. В ходе удаления косточек лазером удаляются только поврежденные и нежизнеспособные ткани. Сохраняются нервы и основные сосуды. После операции нет кровотечения и болевого синдрома. После лазерного удаления косточек накладываются небольшие повязки и пациент может самостоятельно передвигаться. Обычно в этот же день пациент может покинуть клинику. При необходимости, после лазерного удаления косточек, можно оформить лист нетрудоспособности (больничный лист) или справку о нетрудоспособности для учебного заведения.

Фотография из операционной Центра Хирургии стопы

(этап устранения косточки на стопе лазером)

Передовые мировые способы хирургического лечения деформаций стопы (вальгусная и молоткообразная деформация пальцев, деформация тейлора, болезнь Хаглунда), применяемые в специализированных клиниках стопы Европы и Америки стали доступны и пациентам нашей страны. Малотравматичность и быстрота удаления косточек лазером позволяет выполнять эту операцию практически в любом возрасте, без боли и длительной нетрудоспособности

Деформация пальцев стопы Операция Hallux Valgus • Удаление «косточек» и «шишек» на ногах

Хирургия стопы в Королеве. Врачи ортопеды клиники «МедикаМенте» проведут операцию любой сложности, максимально восстановят функции стопы и избавят от болезненных ощущений. Эффективные современные методики. Хирурги нашего центра добиваются высоких функционально-эстетических результатов в лечении выступающих косточек на ноге (Халюс Вальгус), пяточных шпор, различных форм плоскостопия, корректируют деформацию мизинцев и молоткообразную деформацию 2-3-4 пальцев стопы

Читайте так же:
Стреляет за ухом в голове слева, справа. Что это такое, причины, лечение
Запись на прием онлайн

Операции при деформации пальцев на ноге.
Остеотомия стопы в «МедикаМенте»

Ходить без боли и дискомфорта! Современные операции на стопе позволяют избавить пациента от острой боли и восстановить функционирование конечности.

Для лечения разнообразных патологий стопы в клинику «МедикаМенте» приезжают пациенты как из Москвы, Московской области, так и других городов РФ. Наши травматологи-ортопеды обладают огромным опытом в проведении операций при деформации пальцев стопы. Благодаря их продуктивной и слаженной работе, внедрению в практику современных миниинвазивных методик, максимально щадящих техник рассечения кожи удаление «болезненных косточек» hallux valgus, лечение молоткообразных, перекрещивающихся пальцев стопы, деформаций мизинца проходят с минимальным травматизмом для пациента и коротким периодом восстановления.

В зависимости от заболевания специалистами используются разноплановые техники оперирования (sсаrf, шевронная остеотомия стопы, остеотомия Митчелла или Аустина и множество других, при необходимости выполняется пластика сухожилия разгибателя, что значительно снижает риск рецидива).

Операция Халюс Вальгус (удаление «косточки» на ноге)

Вальгусная деформация большого пальца стопы (так называемая «шишка» или «косточка» на ноге) — одна из наиболее распространенных патологий.

Вальгусная деформация стопы имеет свойство прогрессировать
Нормальная стопа

Не забывайте о профилактике вальгусной деформации стопы

Нужна консультация

При незначительной форме hallux valgus возможно консервативное лечение

Нужна операция

Операция поможет устранить болевой синдром и придать стопе эстетичный вид

* Информация носит справочный характер. Схема лечения подбирается в каждом случае индивидуально травматологом-ортопедом или врачом-подологом на очной консультации.

Тяжелые формы халюс вальгус не только существенно ограничивают выбор обуви, но и вызывают серьезные функциональные изменения стопы, затрудняют ходьбу. Если косточка на ноге воспалилась, болит или растет, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду или врачу-подологу. При начальных проявлениях hallux valgus может быть рекомендована консервативная терапия, которая поможет облегчить симптомы заболевания.

Операция при халюс вальгус направлена на достижение одновременно эстетического и функционального результата. Правильно проведенное лечение вальгусной деформации 1 пальца стопы, во-первых, позволяет изменить внешний вид стопы, придать ей правильную физиологическую форму, а во-вторых, сохранить (или восстановить) ее рессорные (амортизаторные) функции.

Hallux Valgus: операция «шишек» на ногах в «МедикаМенте»

Лечение сложных случаев

Хирурги нашей клиники в совершенстве владеют всеми современными оперативными техниками лечения hallux valgus (от получивших признание специалистов во всем мире шевронной остеотомии стопы и SCARF-методики до пластики сухожилий и связок вокруг большого пальца стопы). Благодаря умелым действиям врачей операция по «удалению косточек» на ногах (даже при сильной вальгусной деформации первого пальца стопы 4 степени) проходит в «МедикаМенте» с минимальным травматизмом и позволяет восстановить все функции стопы в кратчайшие сроки.

Опыт ортопедов Москвы

Клиника «МедикаМенте» в Королеве тесно сотрудничает со специалистами кафедр ведущих институтов хирургии в Москве. Удаление «косточек» на ногах в нашей клинике проводят к.м.н, ассистенты кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, под эгидой которой работает наш Центр. Все врачи регулярно совершенствуют свою квалификацию, ведут активную научную деятельность, принимают участие в отечественных и международных конференциях . наши специалисты по хирургии стопы

Комфортабельный стационар

Одно и двухместные палаты клиники «МедикаМенте» снабжены всем необходимым для комфортного отдыха и восстановления после операции (интернет, телевизор, одноразовая одежда, средства личной гигиены, отдельный санузел). В стоимость пребывания в палате входит питание. Срок пребывания в стационаре после операции hallux valgus зависит от состояния пациента и объема вмешательства. В среднем, пациент проводит в клинике до 2х суток, находясь под постоянным контролем медицинского персонала и хирурга. За это время проводится антибиотикотерапия, перевязки, физиопроцедуры, при необходимости стимуляция репаративных (восстановительных) процессов средствами ударно-волновой терапии. Болевых ощущений вам помогут избежать с помощью современных обезболивающих препаратов. Если Вы почувствуете сильную боль, просто нажмите кнопку вызова медсестры, установленную возле каждой кровати. Вам будет сделано адекватное обезболивание . фото стационара

Без гипса и костылей

Современные методики удаления халюс вальгус позволяют пациенту сразу после операции начинать ходить (в специальной обуви Барука). При этом нет необходимости ни в гипсе, ни в дополнительных средствах опоры (костыли, трости), что дает возможность оперировать сразу обе стопы. Реабилитация после операции по устранению вальгусной деформации большого пальца стопы занимает 5-6 недель. При этом немаловажным условием скорейшего восстановления после оперативного вмешательства является возможность адекватной стимуляции функций стопы. На всех этапах реабилитации наши специалисты будут корректировать процессы восстановления и при необходимости стимулировать процессы заживления средствами физиотерапии и ударно-волновой терапии. Уже через 4-6 месяцев после удаления «косточки» на ноге пациент может начинать носить обувь на каблуке, спортивную обувь — через 2,5-3 месяца.

Читайте так же:
Синдром крыловидной лопатки и боль в спине

Молоткообразные пальцы стопы, деформация Тейлора

Помимо вальгусной деформации большого пальца стопы распространены такие деформации 2-5 пальцев, как «молоткообразные пальцы», «крючковидные пальцы», «когтеобразные пальцы», «стопа портного» (деформация Тейлора). Операции позволяют восстановить нормальную анатомию суставов, нормализовать форму малых пальцев стопы, избавить пациента от боли и натоптышей. Способ коррекции зависит от тяжести деформации. Наиболее эффективный метод коррекции 2-3-4 пальцев — остеотомия Вейля (Weil) в сочетании с операциями на мягких тканях. При деформации мизинца («шишка на ноге портного») также широко применяются различные виды остеотомии, позволяющие обходиться без дополнительной иммобилизации в виде гипса, пластикового ортеза в послеоперационном периоде.

Деформация пальцев стопы

Молоткообразные, когтеобразные, перекрещивающиеся пальцы

«Шишки на мизинце»

Деформация мизинца — «стопа портного» (деформация Тейлора)

Деформация пальцев стопы

Молоткообразные, крючковидные пальцы. Деформация Тейлора

Удаление косточек на ногах лазером

В Москве, да и в других регионах РФ, можно найти клиники, которые предлагают «удаление косточек на ноге лазером». Увы, такое лечение (также как ортопедические приспособления и средства народной медицины) не дает положительного эффекта и не всегда приводит к ожидаемым результатам. На сегодняшний день единственно оптимальный метод лечения халюс вальгус, позволяющий «удалить» шишки на ногах и исправить деформацию пальцев стопы без осложнений и рецидивов в будущем, – операция, проведенная правильно и аккуратно с учетом выраженности деформации, причин ее возникновения и, конечно, физиологического строения стопы пациента.

Удаление косточки на ноге:
цена операции Халюс Вальгус

«МедикаМенте» — клиника в Королеве, где удаляют косточки на ногах с применением современных, признанных во всем мире, эффективных оперативных методик лечения. Цены на операцию халюс вальгус и исправление деформаций других пальцев стопы Вы найдете в таблице ниже. В стоимость «удаления косточки» включены сама операция по коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы, анестезия, нахождение в стационаре. Конечная цена операции может быть отличной от указанной ниже в случае высокой степени деформации пальцев стопы. Окончательную стоимость в зависимости от степени тяжести заболевания и формы стопы пациента определяет травматолог-ортопед на очной консультации.

Услуга *Цена, руб.Анестезия, (наркоз)
Операция по удалению экзостоза (шишки) большого пальца (1 нога)от 45 000местная, проводниковая,
спинальная, общая
Операция при деформации 2-5 пальцев стопы (1 палец)от 30 000местная, проводниковая,
спинальная, общая
Реконструктивные операции на стопах — 1 степень сложности70 000общая
Реконструктивные операции на стопах — 2 степень сложности85 000общая
Реконструктивные операции на стопах — 3 степень сложности110 000общая
Ударно-волновая терапия (за 1 сеанс)2 000
Прием врача-ортопеда перв. амбул. (КМН)1 700

* В стоимость операции включено:

— стационарное размещение
— двухместная палата с туалетом, телевизором, wi-fi
— анестезия (наркоз)
— одноразовый шовный материал
— одноразовые расходные операционные материалы

В стоимость операции не входит: стоимость предоперационных анализов (можно сдать по месту жительства или в нашем Центре — панель «НА ОПЕРАЦИЮ» ), стоимость физиопроцедур.

** Не является договором публичной оферты. Уточняйте стоимость услуг на день обращения.

Лечение «косточки» на ногах или Hallux Valgus

Вальгусное (смещение кнаружи) искривление большого пальца, которые проявляются как шишки или косточки на ногах имеют наследственный характер, но в не малой степени обязаны модельной обуви с узким носком.

Что такое «косточки» на ногах или Hallux Valgus

Вальгусная деформация большого пальца (смещение 1-го пальца кнаружи), которая носит общеупотребительное название — косточки на ногах, или по медицинской терминологии Hallux Valgus, является одной из самых распространенных деформаций стопы. Деформация стопы происходит из-за выступания по внутренней поверхности стопы головки первой плюсневой кости, а также увеличивающегося, по мере прогрессирования болезни, костного нароста — экзостоза. При этой деформации большой палец вначале смещается в сторону 2-го, а впоследствии и остальных четырех пальцев. Такое положение называется «перекрещенные пальцы». Очень часто параллельно с этой патологией возникает молоткообразная деформация 2-го пальца, что вызывает не меньшие проблемы у его обладательницы. Еще один тип деформации переднего отдела связан с варусным искривлением пятого пальца (смещение мизинца кнутри), который носит латинское название Quintus varus, или «косточка портного». При этой патологии мизинец смещается вовнутрь в сторону остальных пальцев. Деформация образуется на внешней стороне ступни около мизинца. В этом месте может развиться болезненный бурсит с покраснением кожи.

«косточки» операция

Диагноз и лечение косточки на ногах

Наружное искривление большого пальца приводит к воспалению в области суставной сумки (бурситу), с болезненностью по внутренней поверхности большого пальца. Деформация переднего отдела стопы причиняет большие беспокойства и вызывает нарушение ходьбы. После каждого эпизода обострения, которое проявляется болью, отеком, а иногда и покраснением в области «косточки» деформация усиливается, а стопа с годами приобретает форму ромба. Подбор и ношение обычной обуви становиться непростой задачей и приходится прибегать к услугам мастерских индпошива, а впоследствии и к ортопедическим ботинкам.

Причины «косточки» на ногах

Деформация переднего отдела стоп, в основном, встречающаяся у женщин. В основе развития искривления пальцев лежит врожденная слабость соединительной ткани, ведущая к поперечному плоскостопию. Деформация встречается при множестве заболеваний, в частности, при артрите. Развитию деформации способствует неправильно подобранная обувь. Тесные туфли с узким носком оказывают негативное влияние на стопу, заставляют ее принимать форму туфель, и постепенно приводят к образованию вальгусной деформации большого пальца. Женщины, имеющие искривление пальцев, чаще всего носят туфли, которые им малы. Как женщины, так и мужчины должны понять, что ношение модельной обуви, туфель на высоких каблуках, ботинок с узкими носками может вызвать прогрессирование деформации пальцев вплоть до состояния, при котором потребуется хирургическая операция. Для того чтобы избежать операции нужно соблюдать ряд лечебных и профилактических мер.

Методы лечение вальгусной деформации стопы

На начальных стадиях наружной деформации 1-го пальца облегчение приносит консервативное лечение hallux valgus с использованием теплых ванночек для ног, массажа стоп, противовоспалительных мазей и гелей: «Фастум-гель», «Гирудалгон», спрея «Живокост».

Но, как правило, в поле зрения ортопеда попадают пациенты с уже запущенными формами поперечного плоскостопия, которые в значительной части случаев нужно оперировать. Ранее это звучало как приговор — операция, длительный период в гипсе, костыли 1,5–2 месяца и только потом реабилитация. Серьезным прорывом в течение последних лет стало то, что поменялось само представление о процессе реконструкции скелета стопы и возможность одновременного заживления раны и реабилитации после вмешательства. Операция по удалению косточек на ногах планируется заранее с учетом всех видов деформации и никакие «шишки» при этом не отрезаются, а смысл операции заключается в том, что кости возвращаются в свое правильное анатомическое положение (см. рентгенограмму ниже). Иными словами — гипс и костыли отменяются, микроимпланты из биологически инертного титана пришли на смену спицам, а ходить можно сразу после операции в удобных туфлях Барука. Стационар не более 3-х дней, а уже спустя 12 дней снимаются швы и можно принимать душ. Общий срок лечения около 1,5 месяцев. К обычной обуви можно вернуться через 4 недели. Модницы могут пользоваться модельной обувью на каблуках уже через полгода. И что немаловажно — при необходимости можно оперировать сразу две стопы!

Преимущества современных оперативных методов

  1. Исправление всех видов деформации
  2. Операция проводится как под наркозом, так и под местной анестезией (по желанию пациента)
  3. Одновременная коррекция обеих стоп при необходимости
  4. Ранняя самостоятельная ходьба со 2-х суток
  5. Пребывание в стационаре 2–3 суток
  6. Короткая реабилитация

Профилактика косточки на ногах

Лучшим способом не допускать Hallux valgus и прогрессирование болезни при уже имеющейся «косточке» — это ношение рациональной, правильно подобранной обуви людям, страдающим деформацией переднего отдела стопы, рекомендуется носить обувь с просторным носком и каблуком не выше 5-ти см.

Для профилактики прогрессирования деформации и для комфортного ощущения стопы рекомендуются специальные ортопедические приспособления. К ним относятся ортопедические, индивидуально подобранные термопластичные стельки фирмы Sursil или др. с пелотой (метатарзальный валик) под поперечный свод стопы, массаж стоп, лечебная физкультура. Эти консервативные средства могут приостановить развитие деформации, облегчить боль и создать здоровую среду для функционирования стопы.

Операция Scarf, Weila-mini, Homan

Рентгенограмма до операции и после операции

Пациент С. 70 лет

Диагноз: Двустороннее поперечно плоскостопие. Вальгусная деформация 1-х пальцев 3 степени. Молоткообразная деформация 2-х пальцев. Патологический вывих 2-го пальца левой стопы. Метатарзалгии обеих стоп.

Операция Scarf, Akin, Weila, Homan

фото до и после операции на косточках на ногах

Пациентка в туфлях Барука

Запись на консультацию к доктору ортопеду-травматологу Хмаренко А.Н. по тел.:+380955058547, +380976356696 ( детали в разделе Контакты).

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию