Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сухость в глазах. Причины и лечение, капли

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза

Болезнь "синдром сухого глаза": что делать, если капли не помогают?

Синдром Сухого Глаза (ССГ) или болезнь сухого глаза (БСГ) в настоящее время является одной из актуальных проблем в офтальмологии. По данным ВОЗ более 350 миллионов человек во всем мире страдают от этой патологии.

Синдром Сухого Глаза – это хроническое полиэтиологическое заболевание глазной поверхности, развивающееся вследствие нарушения в слезопродуцирующей системе глаза, приводящее к нарушению стабильности и гиперосмолярности слезной пленки, и проявляющийся комплексом симптомов высыхания поверхности роговицы и конъюнктивы

Симптомы заболевания синдрома

  1. Покраснение глаз, которое часто возникает в конце рабочего дня (на ранних стадиях заболевания) или сопровождает весь день, начиная с утра (при запущенной форме синдрома сухого глаза, отсутствии лечения).
  2. Дискомфорт в глазах, который пациенты описывают как «чувство песка в глазах», «будто что-то попало в глаз», «что-то мешает под веком», глаза часто чешутся, часто возникает желание потереть глаз.
  3. Глаза становятся очень чувствительными к смене температур, ветру, яркому свету. При воздействии этих факторов может возникать слезотечение.
  4. Глаза могут слезиться в течение дня без явных раздражителей. Так как выделяющаяся при слезотечении слеза имеет другую структуру, она не обеспечивает восстановление слезной пленки.
  5. Проявления синдрома сухого глаза обычно заметны на обоих глазах, но бывают случаи, когда патология развивается на одном глазу.

Причины возникновения синдрома

ССГ – это комплекс признаков иссушения глазной поверхности, развивающийся вследствие длительного нарушения стабильности слезы.

Развитию заболевания глаза способствуют внешние и внутренние причины:

  • Компьютерный, или офисный, синдром (редкие мигания, кондиционирование, в том числе в машинах и самолетах).
  • Ношение контактных линз
  • Травмы глаз и век, рефракционные операции, воспалительные заболевания роговицы
  • Прием препаратов (оральных контрацептивов, В-блоков, антидепрессантов)
  • Применение глазных капель с консервантами.
  • Возраст (менопауза)
  • Хронические заболевания глаз (глаукома, блефариты, аллергический конъюнктивит)
  • Системные заболевания (синдром Съегрена, ревматоидный артрит, диабет, заболевания щитовидной железы)

Синдром сухого глаза: как лечить заболевание?

Более подробно о методе лечения рассказывает врач-офтальмолог медицинского центра «Нордин» Гвоздь Дарья Васильевна.

Аннотация к исследованию синдрома

Показана эффекивность применения инъекционной формы 1% гиалуроновой кислоты у пациентов с тяжелой патологией органа зрения.

Нешегреновская болезнь сухого глаза (БСГ) может развиваться как на фоне общесоматической патологии (сахарный диабет, климактерический синдром, болезни щитовидной железы), так и в исходе других заболевании глаз: ЭЭД, кератитов, вследствие длительного лечения тяжелых болезней глаз с использованием консервантов (как при глаукоме), выхаживания трансплантатов после сквозной кератопластики, после травм и хронических воспалительных процессов. Кроме того, БСГ может развиваться идиопатически, например, при ношении контактных линз, длительной работе в офисе и за компьютером.

Терапией первой линии на сегодняшний день является слезозамещающая терапия, содержащая гиалуроновую кислоту, в том числе и препараты без консервантов. Однако зачастую они оказываются неэффективными или недостаточно эффективными. Другим альтернативным направлением в лечении патологии роговицы на фоне ксероза является комплексная терапия, включающая применение инъекционной формы гиалуроновой кислоты (ГК).

Цель исследования

Установить эффективность применения инъекционной формы 1% гиалуроновой кислоты у пациентов с тяжелой патологией органа зрения и сопутствующей БСГ.

Материалы и методы

В исследование включены 35 пациентов (47 глаз) в возрасте от 38 до 79 лет. Все пациенты страдали болезнью «сухого глаза» (БСГ) разной степени выраженности в течение 2-10 лет, регулярно наблюдались у офтальмолога, получали адекватную слезозамещающую терапию с применением капель, содержащих гиалуроновую кислоту. Выделено 3 группы учавствующих в иследовании: пациенты с заболеванием глазной поверхности в исходе хронических воспалительных заболеваний (группа 1 «Кератиты») — 13 пациентов (17 глаз), пациенты с заболеванием глазной поверхности при глаукоме (группа 2 «Глаукома») — 7 пациентов (11 глаз), пациенты эндотелиально-эпителиальной дистрофией (группа 3 «ЭЭД») — 9 пациентов (11 глаз). Всем пациентам проведен полный объем офтальмологических обследований, включающий визометрию, пневмотонометрию, биомикроскопию, кератопахиметрию, ОКТ переднего отрезка глаза. Обязательной была диагностика БСГ, включающая тест Ширмера, время разрыва слезной пленки, анализ отделяемого мейбомиевых желез, тест LIPCOF, окрашивание флюоресцеином.

Читайте так же:
Мази от боли в пояснице

Результаты

43% включенных в исследование имели БСГ I-II степени, остальные — БСГ III-IV степени. Всем пациентам проводился курс субконъюнктивальных инъекций гиалуроновой кислоты (1 раз в неделю, на протяжении 3 недель), контроль состояния, включавший общеофтальмологическое исследование и специфические тесты для диагностики и установления степени болезни сухого глаза, выполнялся через неделю и через месяц после последней инъекции. У 94,45% пациентов субъективное улучшение состояния наблюдалось уже после первой инъекции. К концу курса клиническое улучшение наступало у 95,73% пациентов. 11 пациентов получали терапию инъекционной формой ГК с целью подготовки к оперативному вмешательству. В послеоперационном периоде на фоне проведенного курса у всех испытуемых наблюдалось прозрачное приживление и ранняя эпителизация трансплантата.

Выводы исследования

Резистентные к инстилляциям симптомы БСГ могут быть купированы курсовым введением 1% гиалуроновой кислоты субконъюнктивально. Применение инъекционной формы гиалуроновой кислоты в предоперационном периоде позволяет достичь прозрачного приживления и ранней эпителизации трансплантата.

Метод лечения хронических дегенеративно-дистрофических заболеваний мягких тканей орбиты и глазной поверхности с использованием инъекционной формы низкомолекулярного 1% натрия гиалуроната

Инструкция по применению

В настоящей инструкции по применению (далее – инструкция) представлен метод лечения хронических дегенеративно-дистрофических заболеваний мягких тканей орбиты и глазной поверхности с применением инъекционной формы 1% низкомолекулярного натрия гиалуроната, позволяющий ускорить процессы эпителизации и улучшить трофику глазной поверхности, повысить прозрачность роговицы, снизить активность воспаления в тканях глазной поверхности, восстановить структуру и функциональную активность слёзной плёнки. Метод может быть использован в комплексном лечении кератопатий для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни пациентов.

Метод, изложенный в настоящей инструкции, предназначен для врачей-офтальмологов и иных специалистов организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь пациентам с дистрофиями роговицы в стационарных и (или) амбулаторных условиях.

I. ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И Т.Д.

1. Шприц ёмкостью 2,0 мл для субконъюнктивального введения низкомолекулярного натрия гиалуроната.

2. Антисептическое средство для обработки кожи век.

3. 0,5 мл 1% натрия гиалуроната с молекулярным весом 500-700 кДа (лекарственное средство или изделие медицинского назначения).

4. Щелевая лампа.

5. Опросник Oculus Surface Disease Index (OSDI – индекс заболевания глазной поверхности) (Приложение 1<)br>.

6. Полоски для пробы Ширмера.

II. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Хронические дегенеративно-дистрофические заболевания мягких тканей орбиты и глазной поверхности (Н18, H19) на фоне болезни сухого глаза (БСГ – Н04.1) в исходе воспалительных заболеваний переднего отрезка глазного яблока, при эндотелиально-эпителиальной дистрофии (ЭЭД — Н18.1), на фоне глаукомы, сопровождающиеся болезнью сухого глаза, при неэффективности инстилляционной терапии.

III. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ

1. Острый воспалительный процесс в области переднего отрезка глазного яблока.

2. Индивидуальная непереносимость компонентов изделия медицинского назначения (ИМН).

IV. ТЕХНОЛОГИЯ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА

1. Обследование пациента с целью установления степени болезни сухого глаза. Включает визометрию, биомикроскопию, пробу Ширмера I, оценку индекса OSDI. Опросник Oculus Surface Disease Index (OSDI) – индекс заболевания глазной поверхности – предназначен для оценки самим пациентом динамики выраженности симптомов в процессе лечения.

2. Метод лечения с хроническими дистрофическими заболеваниями в исходе воспалительных заболеваний переднего отрезка глазного яблока.

Включает: субконъюнктивальное, подкожное либо парабульбарное введение инъекционной формы 1% натрия гиалуроната 0,5 ml один раз в неделю №3.

В дальнейшем для большинства пациентов с БСГ I-II показан перевод на инстилляции средств, содержащих гиалуроновую кислоту.

Для пациентов с БСГ III-IV показано введение инъекционной формы 1% натрия гиалуроната 0,5 ml 1 раз в месяц с контролем состояния переднего отрезка глазного яблока перед каждой инъекцией.

При наличии тяжелого ксероза на фоне синдрома Шегрена или нейротрофических нарушений в области орбиты показано назначение инъекций 1% натрия гиалуроната 1,0мл под кожу век и 0,5мл субконъюнктивально для улучшения регенераторных процессов тканей орбиты.

В обобщенном виде метод представлен в приложении 2.

3. Метод лечения пациентов с хроническими дистрофическими заболеваниями роговицы при ЭЭД.

Включает субконъюнктивальное, подкожное либо парабульбарное введение инъекционной формы 1% натрия гиалуроната 0,5 ml один раз в неделю №3 при I-II стадии ЭЭД, и один раз в неделю № 5 при ЭЭД III-IV стадии.

Читайте так же:
Полинейропатия нижних конечностей. Симптомы, лечение народными средствами, препаратами, восстановление

В дальнейшем для большинства пациентов с БСГ I-II показан перевод на инстилляции средств, содержащих гиалуроновую кислоту.

Для пациентов с болезнью сухого глаза III-IV показано введение инъекционной формы 1% натрия гиалуроната 0,5 ml 1 раз в месяц с контролем состояния переднего отрезка глазного яблока перед каждой инъекцией.

Следует иметь в виду, что у пациентов с решётчатой дистрофией вследствие необратимости изменений в тканях роговицы инъекционная форма низкомолекулярной гиалуроновой кислоты применяется только с целью купирования проявлений БСГ и предоперационной подготовки. Восстановление зрительных функций возможно только оперативным путём.

В обобщенном виде метод представлен в приложении 3.

4. Метод лечения пациентов с хроническими дистрофическими заболеваниями роговицы при глаукоме.

Включает субконъюнктивальное, подкожное либо парабульбарное введение инъекционной формы 1% натрия гиалуроната 0,5 ml один раз в неделю №3.

В дальнейшем для большинства пациентов с болезнью сухого глаза I-II показан перевод на инстилляции средств, содержащих гиалуроновую кислоту.

Для пациентов с болезнью сухого глаза III-IV показано введение инъекционной формы 1% натрия гиалуроната 0,5 ml 1 раз в месяц с контролем состояния переднего отрезка глазного яблока перед каждой инъекцией.

Рекомендовано исключить из лечения все лекарственные средства с консервантами путем перевода на бесконсервантные аналоги.

В обобщенном виде метод представлен в приложении 4.

V. ВОЗМОЖНЫЕ ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ МЕТОДА И ПУТИ ИХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

1. Субконъюнктивальное кровоизлияние как осложнение субконъюнктивальной инъекции. Снизить риск возникновения возможно с помощью визуального выбора наименее васкуляризированного места для инъекции.

2. После введения натрия гиалуроната пациенты могут испытывать незначительный дискомфорт в течение суток. Проходит самостоятельно.

Приложение 1

Ocular Surface Disease Index (OSDI)

Испытывали ли вы какой-либо из следующих симптомов на протяжении прошедшей недели?

Синдром «сухого глаза»: причины, симптомы, рекомендации

Синдром сухого глаза (ССГ) – патологическое состояние, при котором слабо увлажняются конъюнктива и роговица. От подобной проблемы страдает 10-20% населения нашей планеты. У женщин он встречается намного чаще (в 70% случаев), чем у мужчин.

Патология известна и под другими названиями – сухой кератит, сухой кератоконъюнктивит, ксерофтальмия.

Причины патологии

Основная причина синдрома сухого глаза – уменьшение синтеза слез либо быстрое их испарение в результате изменения свойств, что не позволяет сформироваться полноценной слезной пленке.

Спровоцировать развитие патологической сухости способны различные факторы:

  • длительная работа на компьютере, требующая напряжения зрения;
  • высушенный кондиционерами и обогревательными приборами воздух;
  • постоянное использование контактных линз, ухудшающих качество слез;
  • неправильное питание, приводящее к дефициту витаминов (особенно витамина А);
  • некачественная косметика;
  • внешние воздействия (ультрафиолет, сильный ветер, задымленность);
  • уменьшение синтеза эстрогенов у женщин в период климакса и беременности, вследствие чего слезы становятся более жидкими и не удерживаются на роговой оболочке;
  • травмирование органов зрения;
  • неправильно выполненная лазерная коррекция зрения;
  • хирургические вмешательства (конъюнктивопластика, кератотомия, фотоабляция, коррекция птоза), дестабилизирующие синтез слез;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (транквилизаторов, антидепрессантов, антигистаминов, гормональных контрацептивов), влияющих на гормональный фон (концентрацию эстрогенов);
  • регулярное применение глазных капель, в состав которых входят консерванты;
  • офтальмологические заболевания (конъюнктивит, блефарит, нейропаралитический кератит, лагофтальм, птоз, «ячмень»);
  • хронические болезни (сахарный диабет, синдром Шегрена, синдром Фелти, ревматоидный артрит, инфекции, патологии эндокринной системы);
  • наследственная предрасположенность.

Повышается риск развития сухого кератоконъюнктивита с возрастом – 88% случаев диагностируется у людей старше 50 лет.

Симптомы ксерофтальмии

При синдроме сухого глаза заметны следующие симптомы:

  • постоянная сухость;
  • отечность и покраснение конъюнктивы;
  • чувство присутствия песка;
  • дискомфорт, жжение и резь;
  • затуманивание зрения;
  • беспричинное слезотечение;
  • слизистые выделения;
  • светобоязнь;
  • желание потереть глаза.

У 42-43% людей существенно ухудшается зрения, возникают трудности при чтении.

Если при синдроме сухого глаза лечение длительное время отсутствует, то постепенно начинают развиваться осложнения, которые ухудшают качество жизни и понижают работоспособность. Роговая оболочка истончается, покрывается рубцами, инфицируются глазные ткани, образуются эрозии и язвы роговицы, возможна ее перфорация, развиваются болезни (нитчатый кератит, конъюнктивохалазис).

Читайте так же:
Боли в спине в области лопаток. Причины, лечение – препараты и упражнения

Диагностика

На первом приеме офтальмолог выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез, проводит наружный осмотр.

Диагностика синдрома сухого глаза включает специальные тесты:

  • флюоресцеиновую инстилляционную пробу – обнаруживает сухие очаги и вычисляет время разрыва слезной пленки;
  • тест Ширмера (под веками на несколько минут фиксируют специальные бумажки, впитывающие слезы) – измеряет точное суммарное количество вырабатываемых слез;
  • пробу Норна (в глаз закапывают флюоресцеин, сканируют роговую оболочку, отмечая время первого разрыва слезной пленки) – определяет стабильность слезной пленки, скорость и качество ее испарения.

При необходимости проводят дополнительные обследования:

  • биомикроскопию – определяет высоту слезных менисков, оценивает состояние конъюнктивы, роговицы, слезной пленки;
  • тиаскопию – осматривают органы зрения в поляризованном свете, чтобы определить состояние липидного слоя.

Понадобится выполнить и лабораторные исследования:

  • кристаллографию – на предметное стекло наносят каплю слезной жидкости, а затем выпаривают, по образовавшимся кристаллам определяют тип патологии;
  • осмометрию – изучает осмолярность слез, что позволяет оценить качество слезной пленки и выраженность ксерофтальмии;
  • цитологию мазка, взятого из конъюнктивы.

Лечение

Перед тем, как лечить синдром сухого глаза, нужно устранить причины заболевания или хотя бы свести к минимуму неблагоприятное воздействие. Если патологическое состояние вызвано другими заболеваниями, то офтальмолог направит к соответствующему специалисту.

Коррекция патологии возможна несколькими способами:

  • медикаментозным;
  • оперативным;
  • аппаратным.

Медикаментозное лечение

Чаще всего при ксерофтальмии используют капли с искусственной слезой, которые выбирают в зависимости от тяжести состояния. Капли активируют синтез слез, улучшают их свойства, способствуют удержанию слез на поверхности роговицы.

Дополнительно врач может назначить ретинол (витамин А) и омега-3 жирные кислоты, стероидные или гормональные препараты, иммунодепрессанты. В случае инфекционного поражения используют антибактериальные мази.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозная терапия не оказывает нужного эффекта, то офтальмолог порекомендует хирургическое вмешательство:

  • тарзорафия – уменьшают глазную щель, частично сшивая веки, чтобы затормозить испарение слез;
  • блокировка слезных протоков – прижигают протоки или вставляют в них пунктальные штекеры, чем предотвращают отток слез с роговицы;
  • пересадка слюнных желез в конъюнктивальную полость;
  • кератопластика – заменяют поврежденный участок роговицы.

Аппаратное лечение

Действенный результат при лечении синдрома сухого глаза предоставляет аппарат МАКДЭЛ-02:

  • оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • нормализует функционирование слезных желез;
  • избавляет от ангиоспазмов;
  • активирует циркуляцию крови;
  • улучшает структуру клеток;
  • ускоряет процессы регенерации;
  • укрепляет местный иммунитет.

Прибор используется в лечебных целях. При необходимости аппаратное лечение сочетают с медикаментозной терапией и лазерной акупунктурой.

Профилактика и рекомендации

Предотвратить развитие патологического состояния поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

  • своевременное лечение заболеваний, вызывающих ксерофтальмию;
  • рациональное питание, обеспечивающее организм всеми необходимыми витаминами и минералами;
  • ограничение неблагоприятных внешних воздействий;
  • употребление достаточного количества (около 2 литров в день) жидкости;
  • использование увлажнителя воздуха;
  • выполнение гимнастики для глаз каждый час, чтобы увлажнить слизистую оболочку и тонизировать глазные мышцы;
  • ношение солнечных очков, защищающих от ультрафиолета и ветра;
  • отказ от курения;
  • регулярные офтальмологические профилактические осмотры.

Тем, кто пользуется контактными линзами, рекомендуется (при отсутствии противопоказаний) сделать лазерную коррекцию зрения.

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка / 5. Количество оценок:

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Ученые-офтальмологи из Университета Неджметтина Эрбакана в Турции совместно с учеными Великобритании выявили еще одно отсроченное последствие коронавирусной инфекции, вызванной штаммом Sars-CoV-2. Это утрата нервных волокон и рост числа особых иммунных – дендритных – клеток на глазной роговице. Подобные изменения отмечаются в основном у пациентов, которые в период болезни испытывали симптомы […]

Пн.-Пт. с 10:00 — 18:00

При использовании сайта, Вы принимаете нашу политику конфиденциальности.

Для компаний, участвующих в аукционных торгах

Наша компания производит и продает аппараты МАКДЭЛ, но не участвует в аукционных процедурах. Если вы являетесь бюджетным медучреждением, то запросите коммерческое предложение в торговой компании вашего региона или у наших партнеров.

Если вы являетесь компанией, которая участвует в аукционных процедурах и торгует медоборудованием, пожалуйста, заполните форму для запроса КП.

Для коммерческих клиник

Наша компания производит и продает аппараты МАКДЭЛ. Если вы представитель частной клиники, салона оптики или торговая компания, обслуживающая клинику, пожалуйста, заполните форму запроса.

Читайте так же:
Боль в правой подвздошной области у женщин. Причины

Лазерные технологии – совокупность способов обработки, изменения состояния, свойств и формы материала и полуфабриката, осуществляемых посредством лазерного излучения. В большинстве процессов лазерных технологий используется термическое действие лазерного луча, вызываемое поглощением энергии светового потока в обрабатываемом материале. Эффективность лазерных технологий обусловлена высокой плотностью потока энергии лазерного излучения в зоне обработки, возможностью фокусировки излучения с помощью оптических систем в световой пучок (луч) диаметром в сотые доли микрон, возможностью ведения технологических процессов в любой прозрачной среде (в вакууме, газе, жидкости, твёрдом теле), малой зоной прогрева, обеспечиваемой кратковременным воздействием излучения, а также возможностью бесконтактной подачи энергии к зоне обработки в замкнутом объёме через прозрачные стенки или специальные окна в непрозрачной оболочке. Благодаря этим особенностям лазерное излучение широко используется в технологии машинного производства, при изготовлении электронных приборов и приборов точной механики, в медицинской практике и научных исследованиях.

Посредством лазерного излучения осуществляют сварку, резку, сверление отверстий, термическую обработку и многие другие технологические операции. Лазерной сваркой, напр., соединяют металлы и сплавы с сильно отличающимися свойствами (нержавеющая сталь, никель, молибден, ковар и др.), материалы с высокой теплопроводностью (медь, серебро, алюминий и их сплавы), материалы, плохо поддающиеся сварке другими способами (вольфрам, ниобий). Лазерным лучом можно сверлить отверстия в любом материале. Наиболее эффективно применение лазера для сверления труднообрабатываемых материалов (алмаз, рубин, керамика и др.), для получения отверстий диаметром меньше 100 мкм в металлах, сверления под углом к поверхности. С помощью лазера можно также резать практически любые материалы. При резании в импульсном режиме непрерывный рез получается в результате слияния следующих друг за другом отверстий. При резании в непрерывном режиме в рабочую зону обычно подаётся струя воздуха или иного газа для охлаждения краёв разрезаемого материала (дерева, бумаги и т. п.), либо для эффективного удаления (выдувания) расплавленного материала из реза (в металле, стекле, керамике), либо для ускорения процесса за счёт дополнительного тепла, выделяющегося при экзотермическом окислении разрезаемых металлов (железо, малоуглеродистые стали, титан). Лазерное излучение благодаря особенностям его термического воздействия на биоткани широко используется при хирургических операциях и терапевтическом лечении. Лазеры применяют также в диагностике и дефектоскопии, в звуко – и видеозаписи, в дальнометрии, светотехнике и т. д.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза — всё о причинах и симптомах болезни, почему не стоит применять лечение народными средствами или самостоятельно выбирать капли для глаз.

Синдром сухого глаза — ответ природы на чрезмерное распространение различных гаджетов в жизни человека и не только на них. Компьютер, смартфон, планшет длительно фиксируют на себе взгляд человека. Глаз «забывает» моргать мигательные движения сокращаются в три раза. Веки человека работают аналогично дворникам автомобиля они растягивают слёзную плёнку по поверхности роговицы, защищая глаз от пересыхания. Когда глаз не моргает, слёзная плёнка высыхает.

Слёзная плёнка представляет собой смесь липидов, муцина и воды. Она непрерывно покрывает глазное яблоко, защищает от потери влаги. В норме слезная плёнка стабильна 10 секунд, затем на ней образуются разрывы, и глазу нужно моргнуть, чтобы восстановить её целостность.

Синдром сухого глаза симптомы

Симптомы синдрома сухого глаза это сухость в глазу, плохая переносимость воздуха от кондиционера или вентилятора, ветра. При попадании в конъюнктивальную полость любых капель, даже нейтральных по составу, появляется боль в глазах.
Далее присоединяется резь в глазах и жжение, усиливающиеся к концу рабочего дня. К вечеру снижается острота зрения. Может появиться светобоязнь и слезотечение.

Лечение синдрома сухого глаза

Лечение синдрома сухого глаза проводит врач-офтальмолог. Не спешите покупать капли для глаз или лечить синдром сухого глаза народными средствами.

Для эффективного лечения болезни нужно точно определить её причину, и использование компьютера это только вершина айсберга. Закапав увлажняющие капли, вы временно уберёте сухость глаз, но не избавитесь от её причины.

Читайте так же:
Ламинария: здоровье из морских глубин : инструкция по применению

Синдром сухого глаза — причины

Почему глаз «забывает» моргать?

Причины синдрома сухого глаза:

  • длительная фиксация взгляда на экране монитора компьютера, планшета или другого устройстванапряжение глаз при вождении автомобиля
  • у лиц, длительно использующих контактные линзы, роговица теряет чувствительность к пересыханию и вовремя не подает сигналы о необходимости увлажнения
  • чувствительность роговицы снижена после вирусных кератитов (воспаления роговицы), операций лазерной коррекции зрения
  • повреждены нервы, отвечающие за движения век

Почему слёзная плёнка разрывается быстрее, чем через 10 секунд?

  • слёзные железы вырабатывают недостаточное количество компонентов слёзной плёнки из-за дефицита витамина А, С, В12
  • при воспалении век или нарушении их иннервации мейбомиевы железы выделяют недостаточно липидов в состав слезной плёнки
  • человек принимает лекарства, побочное действие которых подавление образования слезы
  • хронические заболевания, аутоиммунные и эндокринные нарушения, среди которых сахарный диабет, климактерический синдром, синдром Шегрена, почечный тубулярный ацидоз

Не спешите купить глазные капли при синдроме сухого глаза. Начните с консультации врача-офтальмолога и совместного поиска причины дискомфорта в глазах.

УЗНАЙТЕ ВСЕ О СИНДРОМЕ СУХОГО ГЛАЗА

В современном мире все меняется очень быстро, мы погружены в океан новой информации, большую часть которой получаем через зрительный анализатор. Зрительные нагрузки за последние 10 лет существенно выросли, и это касается людей всех возрастов, ведущих активный образ жизни и интересующихся всем новым. Негативное последствие этого позитивного тренда – заболеваемость синдромом «сухого глаза» значительно возросла. Что же лежит в основе синдрома «сухого глаза» и как свести к минимуму риск его появления или развития?

Когда качество или количество слёзной плёнки снижается, на роговице образуются сухие участки, а вместе с ними появляются дискомфорт, жжение, резь, зуд, чувство песка в глазах. Приблизительно каждому третьему пациенту, обращающемуся к офтальмологу, в настоящее время может быть поставлен этот диагноз. Особенно часто от синдрома «сухого глаза» страдают сотрудники офисов, работающие с мониторами компьютеров и видеотерминалами, а также женщины старше 50 лет и носители контактных линз. На сегодняшний день нет средств, способных избавить от этого синдрома навсегда, однако существуют препараты, снижающие или полностью устраняющие его симптомы.

Бржеский В.В. Синдром «сухого» глаза и заболевания глазной поверхности: клиника, диагностика, лечение. М.: ГЭОТАР — Медиа, 2016, стр.65 −80

Факторы риска развития

  • женский пол;
  • факторы внешней среды (кондиционеры, жара, холод, ветер, низкая влажность, загрязнённый воздух);
  • повышенная зрительная нагрузка, работа с видео-терминалами и мониторами (компьютеры, планшеты, смартфоны);
  • рефракционные операции;
  • ношение контактных линз;
  • приём некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, бета-блокаторов…);
  • системные заболевания (ревматоидный артрит и др.);
  • пожилой возраст.

Типичные жалобы

  • «В глаза как будто песка насыпали…»
  • «Глаза слезятся, особенно на ветру…»
  • «Глаза устают, краснеют, чешутся…»
  • «Дискомфорт в глазах мешает жить, работать за компьютером…»
  • «После работы на компьютере появляется жжение в глазах, изображение расплывается, затуманивается…»
  • «Хочется зажмуриться или побрызгать в глаза водой..»
  • «Ощущение сухости в глазах и дискомфорт, особенно когда ношу контактные линзы…»

Как избежать?

  • пейте достаточное количество воды;
  • чаще моргайте, особенно при работе за компьютером или просмотре фильмов;
  • давайте 10-минутный отдых глазам через каждый час работы за монитором или чтения;
  • регулярно делайте гимнастику для глаз;
  • если Вы носите контактные линзы, то соблюдайте режим и правила их ношения;
  • защищайте глаза от ультрафиолетового излучения;
  • используйте качественную косметику;
  • избегайте дыма, смога и других сильных загрязнений воздуха;

Бржеский В.В. Синдром «сухого» глаза и заболевания глазной поверхности: клиника, диагностика, лечение. М.: ГЭОТАР — Медиа, 2016, стр.65 −80

Нагорский П.Г. Профилактика и лечение синдрома «сухого глаза» у пользователей контактных линз, Новое в офтальмологии № 3 2012, стр. 56

Michael A. Lemp. Management of Dry Eye Disease. Am J Manag Care. 2008;14:стр. 88

Если у вас появились вышеперечисленные симптомы, то для правильной постановки диагноза и выбора терапии Вам необходимо обратиться к офтальмологу.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию