Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стремительные и быстрые роды: причины, последствия для ребенка и матери

Стремительные роды. Почему так бывает

Трудно представить, но иногда женщина может родить малыша за 2-4 часа. Причём ничего хорошего в этом нет: такая стремительная родовая деятельность может быть опасна для мамы и ребёнка. Какие последствия бывают и в чём причина стремительных родов – разбираемся в этой статье.

М ногие беременные женщины мечтают родить как можно быстрее, потому что считают, что таким образом быстрее отмучаются и забудут о той боли, которую испытали во время схваток. Но, по мнению акушеров-гинекологов, стремительные роды являются не совсем благоприятными для роженицы, они могут вызвать массу осложнений в процессе родов. Для врачей намного лучше, если беременная женщина проходит все этапы родовой деятельности постепенно, чем будет рожать со стремительной скоростью с высокими рисками травматизации. Такие роды негативно влияют не только на роженицу, но и на её будущего ребёнка, который тоже может получить травмы в процессе родов.

Стремительные роды отличаются от быстрых родов. В первом случае родовая деятельность длится около 4 часов и меньше, а во втором – около 4-6 часов. Бывают случаи, когда даже первородящая женщина рожает очень быстро, всё зависит от её индивидуальных особенностей.

Мальгина Милана, 31 год:

«
– У меня были очень стремительные третьи роды. Не успела я приехать с болезненными схватками в роддом, как через 2 часа после госпитализации шейка матка открылась до 10 см, и начались потуги. Хотя при поступлении было небольшое раскрытие шейки матки. Всё было настолько стремительно, что меня быстро усадили в кресло. Акушерка не успела одеть медицинские перчатки, как уже появилась головка малыша. Ребёнка она принимала голыми руками. Она сама была в шоке, не меньше, чем я. В её практике ещё такого не было. Сказала: если бы я вызывала скорую чуть позже, то фельдшерам бы пришлось принимать роды в домашних условиях.

Ребёнок из-за стремительных родов родился с однократным обвитием, а у меня был небольшой разрыв промежности. Но, несмотря на это, серьёзных последствий не было. Ребёнок не пострадал, и я восстановилась за короткий промежуток времени. Поэтому советую всем, у кого роды не первые по счёту: не тяните с госпитализацией. Как только у вас начались схватки – сразу отправляйтесь в роддом.
____________________

11 факторов, влияющих на ход родов

  1. Беременные, у которых уже встречались стремительные роды.
  2. Имеющие широкий таз.
  3. Родившие троих и более детей.
  4. Женщины, перенёсшие различные операции на матке, получившие травмы репродуктивной системы и имеющие разрывы в предыдущих родах.
  5. Беременные, вынашивающие ребёнка, маленького по весу и размеру.
  6. Несовершеннолетние беременные до 18 лет, а также зрелые женщины после 36 лет.
  7. Беременные с истмико-цервикальной недостаточностью.
  8. Беременные с нарушением нервной системы.
  9. Многоводие, многоплодная беременность и т.д.
  10. Неправильно проведённая стимуляция родовой деятельности, превышение дозы введения медикаментов при ускорении родов и т.д.
  11. Стрессы.

9 причин стремительных родов

  1. Повышенная возбудимость маточной ткани, в результате чего матка сокращается быстрее.
  2. Заболевания надпочечников.
  3. Заболевания эндокринной системы (щитовидной железы).
  4. Инфекции и воспалительные процессы мочеполовой системы.
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы, анемия.
  6. Артериальная гипертензия.
  7. Резус-конфликт и токсикоз на позднем сроке.
  8. Излитие огромного количества околоплодных вод, которое ускоряет процесс рождения ребёнка.
  9. Генетическая наследственность. Если у мамы были стремительные роды, то у её дочери существует риск такого же исхода.

Как проходят стремительные роды

Во время стремительных родов нарушается продолжительность первого и второго периодов родов. При этом первый этап по времени почти не меняется или только незначительно сокращается. Второй этап уменьшается до нескольких минут.

Продолжительность зависит от количества предыдущих родов. У первородящих – 3 часа, а повторнородящих – 2 часа, всё зависит от организма роженицы. Схватки при стремительных очень сильные, частые и продолжительные, женщина не может их терпеть и иногда приходится прибегать к обезболиванию.

Последствия стремительных родов

  1. Травмирование женских органов (промежности, разрыв матки, влагалища).
  2. Кровотечения.
  3. В послеродовом периоде возникают проблемы с лактацией, закупорка молочных желёз и возникновение мастита.
  4. При стремительных родах может нарушиться плацентарный кровоток, возникнуть кислородное голодание у ребёнка, приводящее к нарушению и поражению головного мозга, центральной нервной системы.
  5. У малышей, рождённых очень стремительно, могут быть различные гематомы головного мозга, кровоизлияния, нарушения кровообращения из-за сильного сдавления его головки, неспособности быстро среагировать и не успеть развернуться в правильное положение.
  6. Переломы ключицы, шейного отдела позвоночника у ребёнка при прохождении по родовым путям.
  7. Возникновение проблем с отделением плаценты.
Читайте так же:
Веснушки: причины, как избавиться и так ли надо их удалять, ведь это красиво и модно

При быстрых родах роженица не всегда успевает в роддом вовремя, иногда ей приходится рожать на улице или в карете скорой помощи. Если предыдущие роды у женщины были очень стремительные, то при последующих родах врач рекомендует ложиться в стационар заранее, чтобы ничего не упустить и родить ребёнка в условиях роддома.

Не всегда стремительные роды проходят с осложнениями. В практике было немало случаев, когда женщины рожали за пару минут и не имели никаких осложнений. Всё индивидуально. Поэтому нужно думать только о хорошем.

Что такое стремительные роды

Многие женщины мечтают о быстрых родах. Да и что в этом может быть плохого? Ведь хрупкий организм малыша будет подвержен напряжению совсем недолго, да и маме долго мучиться не придется.

Течение стремительных родов

Роды подобного типа чаще всего имеют очень быстрое и бурное начало. Обычно, схватки появляются внезапно, но при этом являются очень интенсивными и повторяются достаточно часто. За очень небольшой период времени после таких схваток шейка матки раскрывается полностью и начинаются роды. Быстрые и стремительные роды сопровождаются непрерывными схватками, которые приводят к перевозбуждению женщины.

strem#2.jpg

При этом возможно повышение артериального давления, двигательной активности и др.
Потуги при таких родах также очень кратковременные: хватает всего 1-2 потуг для того, чтобы ребенок появился на свет, после чего выходит послед.
Сильные схватки могут также сопровождаться отсутствием скоординированной родовой деятельности матки, в случае которой шейка может не раскрываться даже при очень высокой интенсивности схваток.

Для женщин, имеющих много детей, быстрые роды протекают всего несколько минут. Это особенно опасно, поскольку роженица может находится в любом месте: в транспорте, здании и т. д. При этом ребенок, рожденный не под наблюдением врача, может быть инфицирован, травмирован.

Причины
Быстрое и стремительное протекание родов объясняется неправильным функционированием тканей матки в течение родов. В подобных случаях сначала наблюдается затяжной характер родов, после чего головка ребенка, расположенная у выхода в малый таз, начинает очень быстро проходить по родовым путям. Роды такого типа характеризуются стандартной продолжительностью по времени -10-12 часов, но при этом изгнание плода занимает исключительно маленькое время, по сравнению с общим периодом. В другом случае быстрые и стремительные роды еще более ускоренные: оба периода (до изгнания и после) очень короткие. Если у женщины ожидает первенца, то в замедленном случае общее время будет около 6 часов; если ожидается второй ребенок, то около 4 часов. В особо быстрых случаях показатели по времени еще более короткие — меньше 4 и меньше 2 часов соответственно.

strem#3.jpg

Конечно, каждые стремительные роды причины имеют свои.
Опишем основные:
Ненормальное функционирование щитовидной железы или надпочечников, что приводит к синтезу избыточного количества гормонов. Если женщина страдала от такой проблемы до беременности, то нарушенный гормональный баланс повлечет за собой проблемы с обменом веществ, что приведет к бурной родовой деятельности.
Психологическая подготовка женщины к родам. В некоторых случаях женщины очень волнуются, что приводит к чрезмерной возбудимости нервной системы, а, соответственно, к ускоренному течению родов.
Наличие отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза: мама страдала заболеваниями половой системы, уже прежде имела сложные роды, которые были очень травматичны для нее и малыша ит. д.

Патология, передаваемая на генетическом уровне по наследству. Быстрые и стремительные роды в таком случае объясняются легкой возбудимостью миоцитов — клеток мышц, при которой для сокращения матки понадобится намного меньше усилий. Чаще всего эта патология повторяется у женщин, имеющих по линии матери тетей или сестер, уже столкнувшихся с подобной проблемой.
Тяжелое течение беременности, характеризующееся сильным токсикозом, различными заболеваниями и др.

Очень часто стремительные роды причины имеют следующие — женщины, рожающие первого ребенка, имеют возраст до 18 лет, либо после 30 лет. Первая граница — 18 лет — характеризуется незрелостью организма, а также чаще всего слабой и неготовой к родам нервной системой. Вторая граница — 30 лет — характеризуется тем, что до этого возраста женщина обычно переносит ряд заболеваний, связанных с воспалениями органов малого таза, а также могут иметься серьезные хронические заболевания и т.
д.

Читайте так же:
Компрессионное белье при варикозе — как выбрать, какое бывает?

Неправильное поведение сотрудников родильного дома, среди которых чаще всего встречается использование избытка стимуляторов, позволяющих женщине родить быстрее.

Как проводят быстрые роды

Если после поступления женщины в роддома с раскрытием шейки матки в 2-3 см, всего за 2-3 часа она раскрылась полностью, то в ходе родов ее кладут на бок. В этом случае необходимо замедлить роды и снять чрезмерное мышечное напряжение, что достигается с помощью специальных средств. Если стремительные роды причины имели, связанные с введением стимулирующих препаратов, то их сразу убирают.

strem#4.jpg

Бурная родовая деятельность требует обязательного наблюдения за сердцебиением ребенка. Это достигается с помощью датчика, прикрепленного к животу женщины. Обычные аппараты показывают количество ударов сердца, а более современные приборы также дают информацию о интенсивности сокращений мышц матки. Сразу же после родов врачи сразу осматривают целостность родовых путей и восстанавливают их при необходимости.

В некоторых случаях имеет место вопрос о необходимости проведения родов естественным путем. Несмотря на весь список последствий, которые могут повлечь за собой стремительные роды, вероятность их возникновения не может быть предугадана на 100%. Операционного вмешательства требуют следующие случаи:-отслойка матки от плаценты, приводящая к пережатию сосудов и последующему кровотечению, — недостаток поступления кислорода плоду (гипоксия).
Последствия быстрых и стремительных родов
Быстрые и стремительные роды причины которых описаны выше, в некоторых случаях очень негативно действуют на ребенка и маму.

Объясняется это тем, что интенсивная сократительная деятельность матки приводит к зажатию сосудов, выполняющих функцию переноса крови между маткой и плацентой. Подобное нарушение кровообращения является причиной отслойки плаценты. Такие роды обязательно должны проходить под наблюдением врача, в противном случае остановить кровотечение вряд ли удастся, поскольку избыток крови, скопившейся на участке плацента-матка, подавляет сокращение мышц. В результате матка может быть удалена. В ходе таких родов велика вероятность сильной гипоксии у плода.
Известно, что в течение родов кости черепа ребенка накладываются одна на другую, для более легкого продвижения по шейке матки. При стремительных родах зачастую они этого сделать не успевают, поскольку скорость передвижения слишком велика. По этой причине на голову малыша оказывается сильное давление, которое может повлечь за собой внутричерепное кровоизлияние.
Быстрое перемещение плода по шейке матки может быть чревато множеством разрывов как самой шейки и влагалища, так и промежности. Кроме того, после рождения ребенка мышцы могут ослабеть настолько, что утратят функцию сокращения, что непременно приведет к кровотечению.

Профилактические меры

strem#5.jpg

В целях профилактики очень важно получить консультацию грамотного акушера-гинеколога, который выявит предрасполагающие факторы. При наличии последних будущую маму направляют в стационар за некоторое время до родов. Для таких женщин очень важно пройти психологическую подготовку для того, чтобы научиться чувствовать себя более комфортно и быть настроенными на благополучное рождение ребенка.

Кроме того, в наше время проводятся специальные уроки для будущих мам, на которых опытные специалисты рассказывают все о родах и подготовке к ним. Некоторые беременные женщины после прежних родов испытали послеродовую депрессию, им особенно рекомендуют обратиться к психологу. Все эти меры направлены на улучшение психоэмоционального состояния будущих мам, а также для придания им уверенности.

Во время беременности также важно проводить профилактические меры против возникновения быстрых или стремительных родов. Для этого используют препараты, позволяющие подавить чрезмерную активность мышц матки, то есть такие спазмолитики как Но-шпа, а также врачи прописывают трентал или курантил для усиления кровообращения между маткой и плацентой. Профилактические меры применят только к тем женщинам, которые относятся к группе риска развития вышеописанных патологий.

Быстрые и стремительные роды

Гинекология

Проблема родов, протекающих в аномальном темпе (ускоренных или, наоборот, затяжных) является многофакторной и не утрачивает остроты даже на современном этапе развития акушерства и гинекологии.

Так, стремительные роды сложно прогнозировать и предотвратить; в то же время, форсированная динамика родовой деятельности, – в частности, сократительной активности матки, – чревата очень тяжелыми последствиями как для матери, так и для новорожденного, и чем быстрее разрешается беременность, тем выше риск.

Те или иные аномалии родовой динамики встречаются достаточно часто (по разным оценкам, от 10% до 20% родов), однако быстрые и стремительные роды в общем объеме родоразрешения составляют сравнительно небольшую долю – 1-2%.

Читайте так же:
Степень зрелости плаценты по неделям в таблице

Остается добавить, что понятия «быстрые роды» и «стремительные роды» также трактуются в литературе достаточно произвольно. Одни авторы считают стремительными роды продолжительностью до трех часов, а быстрыми – до пяти. Другие уточняют, что для первородящих и уже рожавших женщин эти условные нормативы должны различаться, и предлагают считать стремительными такие роды, которые разрешаются менее чем за два часа для рожающих повторно, и менее чем за четыре часа для первородящих.

2. Причины

Быстрые и стремительные роды могут быть спровоцированы множеством факторов. Так, причиной может стать перевозбуждение определенных зон центральной нервной системы, повышение концентрации гормонов и нейромедиаторов, тип личностно-эмоциональной конституции или некоторые психические расстройства. В других случаях быстрые роды провоцируются соматическими заболеваниями, например, сердечнососудистыми, инфекционными и т.д.

Причины могут быть и генетически обусловленными: встречается как наследственная предрасположенность, так и различные врожденные аномалии строения репродуктивной системы.

Наконец, стремительные роды может обусловить гинекологическая патология, в том числе последствия перенесенных хирургических вмешательств, аборты, гестозы, многоводие и т.д.

К основным факторам риска относятся сочетание крупного таза и небольших размеров плода, три и более родов в прошлом, неблагоприятные разрешения беременности и стремительные роды в анамнезе.

3. Симптомы и диагностика

Встречается несколько существенно разных вариантов стремительного родоразрешения. Так, выделяют т.н. «уличные роды», – спонтанные, быстрые и безболезненные. В других случаях схватки носят мучительный, практически безостановочный характер и сопровождаются высокой температурой, гипертонией, тошнотой и рвотой.

Стремительные роды, как указано выше, чреваты тяжелыми осложнениями и последствиями. Высока вероятность обширных разрывов (в том числе жизнеугрожающего разрыва матки), кровотечения, преждевременного отслоения плаценты; у плода возможна асфиксия, гематомы, различные повреждения опорно-двигательного аппарата, кровоизлияние в мозг.

В послеродовом периоде у родильницы нередко возникают маститы, нарушения лактации.

Прогноз во многом зависит от того, насколько своевременной и адекватной окажется родовспоможение. Поэтому очень важно в ходе ведения беременности учитывать и контролировать все факторы, могущие спровоцировать быстрые роды, и госпитализировать беременную в специализированный стационар заранее.

Ситуация диагностируется по результатам осмотра, хронометража скорости раскрытия шейки матки, схваток и оценки их интенсивности; по мере необходимости назначают дополнительные исследования.

4. Лечение

Быстрые или стремительные роды принимают в позиции роженицы лежа на боку. Современным стандартом медикаментозной поддержки и нормализации родовой деятельности являются препараты-токолитики, к которым, однако, существует обширный перечень противопоказаний (тиреотоксикоз, маточное кровотечение, астма, диабет, глаукома и мн.др.). В ряде случаев методом выбора является кесарево сечение; иногда для сохранения жизни роженицы или плода приходится прибегать к экстренному хирургическому вмешательству, реанимационным мероприятиям, переливаниям крови.

Быстрые и стремительные роды

Быстрые и стремительные роды относятся к одной из форм гипердинамической дисфункции сократительной деятельности матки, когда развивается чрезмерно сильная сократительная активность матки.

Роды такого типа характеризуются крайней возбудимостью миометрия, высокой частотой схваток (более 5 за 10 мин), которая называется тахисистолией. Амплитуда схватки повышается с 70 до 100 мм рт. ст., внутриматочное давление возрастает до 200 мм рт. ст. и выше, при этом периоды расслабления матки (диастола схватки) укорочены в 2 раза и более по сравнению с нормой. Общая сократительная активность матки превышает 300 ед. Монтевидео. Такая ситуация нередко приводит к возникновению состояния, называемого "судорогой миометрия", и угрожающему разрыву матки.

Стремительные роды опасны для здоровья матери и плода не только тяжелыми осложнениями, связанными с акушерским травматизмом, но и тем, что их очень трудно устранять.

Определение "быстрые роды" или "очень быстрые" — "стремительные" — роды (partus praecipitatus) строго не разграничиваются друг от друга и небольшие различия в периодах их продолжительности малосущественны.

Понятия быстрых и стремительных родов применяются как синонимы. Условно к стремительным родам относят их продолжительность до 3 ч, к быстрым — 4-5 ч.

Очень быстрые роды, называемые "уличными", относятся к редким случаям. Явление это играет важную роль в судебной медицине, поскольку такие роды застают женщину неожиданно. Изгнание плода может произойти на пол, на улице, в транспорте, одним словом, в самом неожиданном месте. Как правило, этого не бывает у женщин в лежачем положении, а наступает при активном поведении в положении стоя, сидя, при ходьбе.

Такие быстрые роды, а точнее — такое быстрое их окончание — являются для женщины большой неожиданностью. Полностью отсутствуют клинические проявления схваток и потуг, а также какие-либо болезненные ощущения. Возможно, что по причине неопытности женщины схватки остаются незамеченными. Важным фактором в короткой продолжительности родов является отсутствие сопротивления со стороны шейки матки, что чаще наблюдается у многорожавших женщин и при ИЦН.

Читайте так же:
Гипотрофия у детей: почему возникает, что делать родителям при дефиците веса у малыша

Стремительные (быстрые) роды относятся к патологическим, так как нередко сопровождаются обширными разрывами родовых путей (шейки матки, влагалища, пещеристых тел клитора, промежности), гипоксически-травматическим повреждением плода и новорожденного (травмы, кровоизлияния в мозг, отрыв пуповины), а также большой кровопотерей (гипо- или атоническое кровотечение).

Что провоцирует / Причины Быстрых и стремительных родов:

Причины быстрых родов следующие:

  • Чрезмерно сильное воздействие на матку биологически активных веществ, медиаторов вегетативной нервной системы (норадреналин, ацетилхолин).
  • Наличие одновременного перевозбуждения адренергического и холинергического отделов вегетативной нервной системы, вызывающего судорожный характер схваток. «Водитель ритма» в этих случаях перемещается в центр дна или середину тела матки, что чрезмерно усиливает возбуждение матки на любое воздействие.
  • Чрезмерное выделение эндогенного окситоцина.
  • Снижение тонуса, а следовательно, сопротивления нижнего сегмента матки, несостоятельность запирательной функции внутреннего маточного зева как следствие старых глубоких разрывов шейки матки, наличия истмико-цервикальной недостаточности.
  • Нарушение эмбрионального развития в период слияния двух парамезонефрических (мюллеровых) протоков могут составлять анатомическую основу патогенеза врожденных функциональных нарушений шейки матки. Эти аномалии развития могут вести к нарушениям функции отдельных сегментов матки, обусловливая их различную сократительную активность. Врожденная несостоятельность шейки матки у пациентки может проявляться нередко по мере прогрессирования беременности. Возникает расслабление отдельных сегментов матки по типу адинамии (мешковидное состояние нижнего сегмента или шейки матки).
  • Одномоментное излитие большого количества околоплодных вод сопровождается резким уменьшением объема полости матки. В этот момент непропорционально ситуации возникает каскадный выброс простагландинов, окситоцина, медиаторов, катехоламинов и развиваются стремительные роды.
  • Ятрогенные причины, связанные с гиперстимуляцией родов (несоблюдение правил родостимуляции, чрезмерно большие дозы вводимых препаратов тономоторного действия, необоснованное сочетание сильных стимуляторов, потенциирующих действие друг друга и т. д.).

Факторы риска

  • Выделяют следующие факторы риска.
  • Наличие в анамнезе быстрых (стремительных) родов, родовой травмы и мертворождений как следствие таких родов.
  • Большое число родов в анамнезе (3 и более).
  • Истмико-цервикальная недостаточность (органического или функционального генеза).
  • Обширный таз, маленький плод.
  • Вегетоневрозы.

Патогенез (что происходит?) во время Быстрых и стремительных родов:

Следует различать несколько вариантов быстрых родов.

  • "Уличные роды" (быстрые и безболезненные).
  • Стремительные роды из-за низкого сопротивления тканей перешейка и шейки матки, что чаще всего обусловлено ИЦН (органической или функциональной). Вслед за излитием околоплодных вод тотчас же рождается плод.
  • Стремительное продвижение плода.

После периода нормального или даже замедленного раскрытия маточного зева внезапно происходит стремительное движение плода через все плоскости малого таза. Сущность таких родов заключается в том, что продолжительность первого периода родов может быть нормальной или даже несколько замедленной, но плод продвигается через родовые пути стремительно, за несколько минут, без адаптации к плоскостям таза, нередко с нарушением биомеханизма родов. В результате возможны скальпированные разрывы родовых путей. У плода может образоваться кефалогематома, нарушение мозгового кровообращения, субдуральные и субарахноидальные кровоизлияния.

Такой вариант родов может иметь место при чрезмерной фармакологической стимуляции с помощью окситоцина и(или) препаратов ПГF2α.

  • Стремительные роды могут явиться вариантом гипертонической дисфункции сократительной деятельности матки.

Схватки носят спастический, судорожный характер: их частота составляет более 5 за 10 мин, длительность схватки — 120-180 с, время расслабления укорочено таким образом, что одна схватка наслаивается на другую вплоть до длительного тонического напряжения ("судороги матки"). Гистерографическая кривая имеет двух- или трехгорбый вид. Внутри-маточное давление повышается до 200 мм рт. ст. и выше.

Поведение роженицы — беспокойное (кричит, мечется). Наблюдаются выраженные вегетативные нарушения: тошнота, рвота, повышение температуры тела, потливость, тахикардия, гипертензия, сосудистая дистония, свидетельствующие о сильном функциональном перевозбуждении симпатико-адреналовой и холинергической систем. В немецкой литературе такие роды называют "Wehensturrn", в английской — "Tumoltous labour".

При этой патологии может произойти даже отрыв циркулярного фрагмента шейки матки, который рождается вместе с головкой плода. Этот вариант патологии следует дифференцировать от угрозы разрыва матки и преждевременной отслойки плаценты.

Лечение Быстрых и стремительных родов:

В настоящее время, кроме применения релаксантов миометрия (β-адреномиметики, токолитики), мы не имеем возможности бороться с этим состоянием матки. Противопоказано какое-либо механическое противодействие стремительно продвигающейся головке плода, так как это может привести к разрыву матки, внутричерепному кровоизлиянию у плода.

Читайте так же:
Дисплазия шейки матки: симптомы, лечение, осложнения, причины

Иногда следует применить общее обезболивание (наркоз) либо ввести аналгезирующие препараты, что может ослабить чрезмерную сократительную активность матки.

Основным методом лечения является внутривенное введение токолитиков, адреномиметиков с избирательным действием на β-адренорецепторы миометрия, которые снижают концентрацию кальция в миофибриллах. К таким препаратам относятся: гинипрал, фенотерол, партусистен.

Гинипрал — раствор для инфузии, в 1 мл содержится 5 мкг действующего начала гексопреналина сульфата. Для острого токолиза (быстрое подавление схваток) вводят внутривенно медленно в дозе 10 мкг (в 10,0 мл раствора хлорида натрия или глюкозы) в течение 20-30 мин.

При применении гинипрала необходимо контролировать пульс и артериальное давление у роженицы, проводить кардиомониторинг плода.

Не следует добиваться полного прекращения родовой деятельности, как это делается при угрозе преждевременных родов, достаточно лишь снизить возбудимость миометрия, нормализовать тонус матки, уменьшить частоту схваток, увеличить промежуток между схватками.

Обязательным компонентом ведения стремительных (быстрых) родов является профилактика гипотонического (атонического) кровотечения с помощью введения метилэргометрина (1 мл внутривенно сразу после изгнания плода) и витаминно-энергетического комплекса, содержащего 100-150 мл 40 % раствора глюкозы, 15 мл 5 % раствора аскорбиновой кислоты, 10 мл 10 % раствора глюконата кальция и 2 мл АТФ.

Следует помнить о многочисленных противопоказаниях к применению токолитиков:

  • тиреотоксикоз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • глаукома;
  • маточное кровотечение;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • воспалительные заболевания;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет.

Профилактика Быстрых и стремительных родов:

Профилактика стремительных родов

Женщинам, отнесенным к группе риска, не следует назначать препараты, стимулирующие сократительную активность матки, а также препараты кальция. В родах рекомендуется только положение лежа. Наиболее эффективными являются токолитики, снижающие гипертонус матки.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Быстрые и стремительные роды:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Быстрых и стремительных родов, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию