Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стоматит при беременности: причины и диагностика патологии, лечение болезни, питание и диета

Лечение стоматита у беременных без последствий для ребенка

О том, как лечить стоматит у беременных, знают немногие. Большинство надеется, что болезнь пройдет сама собой. И обращаются к врачу слишком поздно, когда ни принимать пищу, ни даже пить уже невозможно из-за нестерпимой боли. В этом-то и заключается коварство недуга, о котором лучше все выяснить заранее.

стоматит у беременных

Причины стоматита у беременных

Причины стоматита у беременных

По статистике хотя бы раз за время беременности стоматит посещает 50% женщин. Среди других категорий населения частота проявления заболевания не превышает 20%. Чаще будущих мам болеют стоматитом только дети от рождения до 3 лет: у них вероятность познакомиться с неприятным недугом составляет 71%.

В норме в ротовой полости человека живет огромное количество грибков и микробов. Но клетки-защитники, находящиеся в тканях носоглотки, успешно подавляют их деятельность. Во время же беременности происходит серьезный гормональный всплеск: все системы и органы организма перестраиваются на выполнение главной задачи – вынашивание малыша. На этом фоне иммунитет естественно ослабляется, и любой из благоприятных для болезни факторов может стать решающим:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • курение;
  • механические травмы слизистой оболочки;
  • химический или термический ожог;
  • наличие зубного камня, который сам по себе всегда – рассадник бактерий;
  • авитаминоз и, в первую очередь, дефицит витаминов С и группы В;
  • пищевая аллергия;
  • хронический кандидоз слизистой рта;
  • герпес;
  • кариес;
  • пародонтит.

Спровоцировать развитие стоматита могут и хронические заболевания. Например, колит и гастрит нарушают всасывание полезных веществ из пищи, провоцируя авитаминоз. А тот, в свою очередь становится виновником появления язвочек во рту. Повышен риск заболеть стоматитом во время беременности у женщин, страдающих диабетом и туберкулезом. Для них малейший прикус языка или глоток горячего чая могут стать началом затяжного заболевания.

Симптомы стоматита

Симптомы стоматита

Первый признак стоматита – покраснение слизистой неба, внутренней поверхности щек или губ. Его сопровождает легкое жжение и зуд, которые большинство женщин списывают на травмирование пищей или горячими напитками и полностью игнорируют.

На прием к стоматологу будущие мамы приходят уже в тот момент, когда во рту появляются болезненные белые язвочки, диаметром до 1 сантиметра. Язык становится настолько чувствительным, что разговаривать больно. Больная уже может не различать вкусы, но это ее беспокоит мало, потому что об одной мысли о приеме пищи из глаз брызжут слезы.

Помимо жжения и боли пациентка может жаловаться на повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта. В самых запущенных случаях стоматит сопровождается высокой температурой тела, тошнотой, рвотой и невозможностью не только принять пищу, но и даже сделать глоток воды.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Для того чтобы поставить диагноз «стоматит» опытному врачу достаточно одного взгляда на полость рта пациентки. Но для составления грамотного плана лечения, важно определить причину заболевания. В этом специалисту помогут:

  • внешний вид эрозий;
  • расположение язвочек;
  • частота проявления заболевания;
  • общее состояние женщины.

Не стоит переживать, если вместо аптечного рецепта доктор выпишет направление на ПЦР-исследование на наличие герпетической инфекции и кандидоза или сделает соскоб с поверхности язвочки. Это позволит назначить наиболее эффективное лечение, и снизит лекарственную нагрузку на организм будущей мамы.

Виды стоматита

Все возбудители стоматита проявляют себя по-разному. И, конечно же, лечение заболевания, вызванного аллергией, будет существенно отличаться от борьбы с кандидомикозом. Именно поэтому главная задача врача – точно определить вид стоматита.

Стоматит и изъязвление слизистой рта во время беременности может вызвать лаурилсульфат натрия (Sodium Lauryl Sulfate, SLS), ингредиент большинства зубных паст. Именно с его помощью производители добиваются обильного образования пены. Если в составе прямо не указан этот компонент, узнать о его наличии можно по безобидной фразе: «пенообразователь, полученный из кокосовых орехов».

К какому врачу обращаться при стоматите?

К какому врачу обращаться при стоматите

Первый специалист, к которому нужно обратиться будущей маме – стоматолог. Именно он выявит причину заболевания, выберет тактику лечения и подберет препараты, которые не навредят малышу. Если пациентка обратилась вовремя, а стоматит заявил о себе впервые можно со 100% гарантией утверждать, что результатом посещения доктора станут подробные рекомендации для домашнего лечения.

Помимо назначения медикаментов, стоматолог научит правильно обрабатывать слизистую оболочку и язвочки антисептиками, обезболивающими препаратами, и назначит повторный прием через 5-7 дней. Как правило, этого времени вполне достаточно, чтобы болезнь пошла на спад.

Гораздо хуже, если ситуация запущена, а стоматит проявляется снова и снова, спустя короткие промежутки времени. В этом случае стоматолог будет настаивать на проведении комплексного обследования, и консультации специалистов другого профиля: терапевта, гастроэнтеролога, аллерголога, инфекциониста или гематолога.

Чем лечить стоматит у беременных?

Лечение стоматита у беременных осложняется тем, что большинство лекарств для будущих мам под запретом. Особенно строги ограничения в первый триместр беременности. А мягкая терапия в виде полосканий отварами трав и более тщательной гигиены полости рта часто оказывается неэффективной.

Именно поэтому при первых же симптомах стоматита будущая мама должна бежать на прием к врачу. Во-первых, начальная стадия заболевания лечится быстрее и проще. А во-вторых, только опытный специалист сможет подобрать терапию так, чтобы она не навредила будущему малышу, но при этом справилась бы с болезнью.

Лекарственные препараты

При любом виде стоматита назначается многократная обработка полости рта местными антисептиками – фурацилином или хлоргексидином. Их задача – подавить болезнетворную микрофлору.

В зависимости от вида заболевания меняются и лекарственные препараты:

  • вирусный стоматит требует применения противовирусных средств («Ацикловир», «Герпевир»). Но все препараты данной группы отличаются агрессивным воздействием, и категорически противопоказаны при беременности. Поэтому стоматологи предпочитают обойтись щадящим местным лечением, и назначением витаминов для повышения иммунитета. А уже после рождения ребенка и завершения процесса лактации можно будет провести полноценное лечение;
  • афтозный стоматит на первый план выводит лечение основного заболевания. И здесь уже стоматолог может лишь порекомендовать ополаскиватели, обезболивающие мази, а назначение лекарственной терапии передать в руки гастроэнтерологу, фтизиатру, венерологу, инфекционисту. Именно они будут решать, насколько целесообразна антибактериальная терапия. В идеале ее стоит отложить до завершения лактации;
  • аллергический стоматит купируется антигистаминами («Лоратадин», «Цетиризин»). Но самое главное и самое сложное – выявить аллерген и полностью устранить контакт с ним. Иногда для обнаружения возбудителя потребуется проведение аллергопроб;
  • запущенный кандидозный стоматит лечится только противогрибковыми препаратами («Фуцис», «Флуконазол»). Многие из них безопасны для плода и матери, но, тем не менее, назначать их должен исключительно врач;
  • лечение катарального стоматита начинается с купирования симптомов местными антисептиками, после чего будущей маме рекомендуется пройти полное стоматологическое лечение, включая снятие зубного камня.
Читайте так же:
Гиперпаратиреоз у детей : причины, симптомы, диагностика, лечение

Если стоматит протекает слишком болезненно, врач назначает местные обезболивающие мази, спреи и ополаскиватели. Например, «Гексорал Табс» можно смело использовать на любом сроке беременности, а также в период кормления ребенка грудью. «Лидокаин Асепт» применяется в практике лечения стоматита у беременных, но категорически противопоказан для кормящих матерей.

Одна из важнейших задач при стоматите – поднять иммунитет. Поэтому в любом случае будущей маме будет рекомендован прием поливитаминов и отдельно – витамин С, например, в препарате «Цевикап». Важно точно соблюдать дозировку: на поздних сроках избыток витамина С может вызвать преждевременные роды.

Народные средства

Лечение стоматита у беременных – тот редкий случай, когда официальная медицина не только не против народных методов, но и признает их безопасность и действенность. Более того, в продаже все чаще можно увидеть ополаскиватели и мази, в основе которых – рецепты, передающиеся нашими предками из уст в уста на протяжении многих поколений. Яркий пример – «Экстракт шалфея с витамином С», Dr. Theiss.

В качестве ополаскивателей при стоматите народная мудрость рекомендует использовать отвары и настои трав, обладающих мощным противовоспалительным и заживляющим действием.

Ополаскивать травами рот нужно 4-5 раз в день, а перед сном полезно подержать 10 минут, смоченный отваром или настоем ватный тампон непосредственно на пораженных участках слизистой. Очень важно: лечебными свойствами обладает только свежеприготовленный отвар и настой. Поэтому готовить их нужно ежедневно!

Если нет времени и желания собственноручно заниматься приготовлением, можно приобрести настойку календулы в аптеке. Для полосканий разводить ее нужно в пропорции: 1 чайная ложка к 100 граммам воды.

Увы, если стоматолог диагностировал вирусный или грибковый стоматит, отвары трав будут бесполезны.

Хорошо поднимает иммунитет при стоматите отвар шиповника и черника. Причем последнюю употреблять полезно в любом виде: есть свежие ягоды, готовить муссы из замороженной черники и заваривать ее листья вместо чая.

Опасность и последствия стоматита у беременных

Стоматит – совсем не безобидное заболевание! Развиваясь на фоне сниженного иммунитета, оно еще больше ослабляет организм продуктами жизнедеятельности грибков, вирусов или бактерий. А поскольку система кровообращения матери и плода пока едина, опасность огромна! На ранних сроках, когда идет формирование всех органов и систем, именно стоматит может спровоцировать сбой программы, и ребенок родится с патологией.

Еще одна опасность – переход стоматита в хроническую форму, когда заболевание будет стихать лишь на время, а спустя несколько недель вновь заявлять о себе. С каждым разом течение болезни будет все тяжелее: самая простая катаральная разновидность быстро перейдет в язвенный стоматит. Ну а там недалеко и до гангрены, которая поражает уже не только мягкие ткани, но и кости челюстного аппарата.

И даже, когда лечение начато вовремя, расслабляться нельзя! Вполне естественные для стоматита трудности в принятии пищи и питья, грозят обезвоживанием. Причем не только самой будущей маме, но и ее малышу. Поэтому, как бы сложно ни было, нужно следить, чтобы за день было выпито не менее 1,5 литров воды.

Диета при стоматите

Диета при стоматите

Чтобы не усугублять ситуацию при стоматите стоит отказаться от сладких, острых и соленых блюд. Не рекомендуется употреблять в пищу грибы и бобовые. Но самое главное, вся пища должна быть теплой, нежной консистенции, чтобы лишний раз не травмировать слизистую. Очень важно, чтобы меню было богато овощами и фруктами. Овощи лучше тушить, готовить из них питательные крем-супы. А свежие фрукты особенно хороши в виде смузи.

В некоторых случаях одной лишь диеты будет достаточно, чтобы спустя 1-2 недели будущая мама забыла о стоматите. Но только врач может исключить бактериальную, грибковую или вирусную природу заболевания, при которых так просто справиться с болезнью не получится.

Профилактика стоматита

Профилактика стоматита

В период вынашивания ребенка очень важно внимательно относится к своему здоровью:

  • если до беременности не были решены все стоматологические проблемы, самое время ими заняться. В арсенале стоматологов давно появились абсолютно безопасные препараты для анестезии, которые, в отличие от стоматита, не повредят ни матери, ни ребенку;
  • купите хорошую зубную пасту, качественную щетку и ополаскиватель. Пусть гигиена рта станет приятной процедурой, которую не захочется игнорировать;
  • откажитесь пока от привычки пить обжигающий кофе и перестаньте откусывать ледяное мороженое. Такие необдуманные действия могут повредить слизистую;
  • тщательно мойте фрукты и овощи, и ешьте их без ограничений;
  • попросите гинеколога порекомендовать вам витаминный комплекс, и пейте его, не пропуская ни дня.

Профилактика стоматита – это, прежде всего, мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы. А она никогда не даст сбой, если вовремя отдыхать, высыпаться, много времени проводить на свежем воздухе и настраивать себя только на позитив.

Автор: Елена Грунина
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Стоматит при беременности

Стоматит во время беременности достаточно распространенная патология. В это время иммунная система становится слабее и все силы организм направляет на развитие и рост плода. Иммунитет будущей мамы падает, что может спровоцировать развитие различных заболеваний. Помимо этого на развитие стоматита могут влиять гормональные перестройки в организме.

Стоматит проявляется воспалительными язвочками, которые, как правило, локализуются на слизистой полости рта. Язвочки причиняют существенный дискомфорт будущей маме и не дают возможности нормально питаться.

Если стоматит запустить, он может повлечь за собой серьезные последствия.

Правильное лечение может назначить только специалист, самостоятельно назначать себе медикаменты не стоит.

Чаще всего стоматит проявляется на ранних сроках беременности, в тот момент, когда идет перестройка женского организма.

Выделяют несколько видов болезни:

  • Грибковый или кандидозный вид. Как правило, возникает по причине сниженного иммунитета. Характеризуется зудом, резью, язык покрывается налетом белого цвета.
  • Вирусный тип. Таким видом можно заразиться от уже больного человека, который является переносчиком болезни. Чаще всего заболевание проявляется в зимне-весеннее время года, когда многие подвержены авитоминозу.
  • Аллергический вид. Если будущая мама подвержена аллергии, у нее может проявиться данный тип патологии.

Поставить верный диагноз и определить тип патологии сможет врач-стоматолог.

Читайте так же:
Дефицит антитромбина iii: причины, симптомы, диагностика, лечение

Прыщики во рту и неприятные ощущения во время приема пищи являются основными симптомами развития болезни.

Другими симптомами являются:

  • покраснение языка и неба;
  • появление налета;
  • жжение и зуд, особенно во время принятия пищи;
  • повышенная температура тела;
  • повышенное слюноотделение.

Чаще всего заболевание диагностируется на пятой-шестой неделе беременности. Нередко заболевание может повторно проявить себя на третьем триместре, когда организму будущей мамы не хватает витаминов и минералов.

Почему же во время беременности развивается стоматит

Причин довольно много. К самым распространенным относятся:

  • Плохой уход за полостью рта.
  • Незалеченные кариозные полости, в которых активно размножаются бактерии, которые и провоцируют развитие стоматита.
  • Травмирование слизистой полости рта (порез или ожог). Если нечаянно прикусить щеку, тоже может развиться стоматит.
  • Употребление непромытых фруктов или овощей. Семечки и орешки также являются рассадниками бактерий.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  • Аллергическая сыпь, которая может проявиться на любом участке тела, даже на щеках или языке.
  • Контактирование с уже заразившимся человеком.
  • Пониженный иммунитет.

Лечение

При обнаружении каких-либо симптомов недуга не стоит затягивать с посещением врача. Самолечение – это риск не только того, что болезнь не пройдет, а того, что патология перейдет в хроническую форму.

Только специалист подберет оптимальный вариант лечения недуга для будущей мамы.

Первоочередная задача – это купирование болевого синдрома. Чаще всего для этого используются гели и мази для прорезывания первых зубов у ребенка. Такие препараты абсолютно безвредны для беременной женщины, и в тоже время, весьма эффективны. Помимо обезболивающего эффекта, подобные средства обладают антисептическим эффектом.

Вирусный тип патологии лечится с обязательным применением противовирусных средств.

Если заболевание вызвано грибком, то и лечить его следует противогрибковыми препаратами, которые подойдут для будущей мамы.

Последствия стоматита для будущей мамы

Если своевременно не лечить стоматит, он может привести к серьезным осложнениям. К примеру, повышение температуры тела у беременной женщины может негативно сказаться на плоде. Некоторые специалисты утверждают, что запущенная форма болезни может повлиять на развитие стоматита у малыша. Своевременно невылеченная вирусная разновидность может также негативно сказаться на ребенке.

Болевые ощущения доставляют будущей маме сильный дискомфорт, а отсутствие возможности нормально пережевывать пищу может спровоцировать авитаминоз.

Каким должно быть питание при стоматите

При развитии болезни беременной женщине обязательно нужно скорректировать свой рацион питания. Лучше всего в самый разгар болезни принимать пищу жидкой консистенции. Подойдут различные каши и нежирные супчики. Категорически запрещается употреблять кислые ягоды и фрукты, которые не только разъедают пораженную слизистую, но и могут спровоцировать образование новых язвочек. Мандарины, апельсины, клубнику и т.п. фрукты на время стоит исключить. Их можно заменить яблоками и бананами.

Мясо лучше употреблять только в виде фарша, так как твердые кусочки могут травмировать и так воспаленную слизистую. Лучше исключить слишком соленые и острые продукты питания. Отказаться следует от кофе и газированных напитков.

Строго запрещено!

Опасен ли стоматит во время беременности? Ответ очевиден – разумеется. Запускать болезнь нельзя. Стоматит развивается молниеносно, если не вылечить одну язвочку, сразу появится другая. Самолечение также очень опасно, оно лишь заглушит симптоматику, но не вылечит заболевание.

Чем лечить стоматит при беременности

В период беременности организм женщины претерпевает различные изменения. Она перестает быть такой, какой была до зачатия ребенка. В ней происходят такие обновления, которые меняют все ее привычное состояние. Изменяется гормональный фон, происходит гормональный всплеск. В это время могут появляться «болячки», о которых раньше будущая мама даже не имела представления. Одним из вероятных заболеваний может быть и стоматит. По статистике, эта болезнь выявляется в той или иной степени у каждой второй беременной.

Стоматит является распространенным заболеванием слизистой. Это воспаление часто встречается и у взрослых и у детей. По статистике, в период вынашивания ребенка стоматит проявляется у каждой второй женщины в положении ввиду гормональной перестройки и ослабленного иммунитета у беременной.

В этот период, чтобы стоматит появился, достаточно незначительного воздействия факторов, способствующих размножению инфекции на слизистой оболочке ротовой полости. Из-за этого впоследствии появляются воспаления и язвочки.

При беременности стоматит проявляется одинаково — воспаляется слизистая в полости рта, становятся видны покраснения губ, неба и щек, которые превращаются затем в эрозию и язвочки (белые пятна с красной каемкой и налетом).

Чем лечить стоматит при беременности

Чем лечить стоматит при беременности

ЕЕсли во время беременности замечены признаки стоматита, необходимо его немедленное лечение. Запускать такое заболевание нельзя! Ведь стоматит нельзя в такой важный период воспринимать только как болезненные ранки и язвочки. Стоматит опасен тем, что это — инфекция в организме беременной женщины, которая в некоторых случаях становится причиной осложнений протекания беременности или даже родов.

Симптомы и причины появления стоматита при беременности

Симптоматика стоматита при беременности различна в зависимости от причины заболевания. Если выделить общие черты, то это:

  • ощущение дискомфорта и появление резких болей во время приема пищи;
  • во рту на слизистой оболочке, на языке и губах, на небе, на внутренних поверхностях щек обнаруживаются болезненные язвочки (диаметром 1-10мм);
  • повышается чувствительность языка до такой степени, что становится больно разговаривать;
  • на слизистой оболочке ротовой полости появляются покраснения;
  • повышается слюноотделение и слышен неприятный запах изо рта;
  • может повыситься температура тела.

Если в любое другое время при появлении подобных симптомов можно постараться избавиться от стоматита с помощью полосканий и приема других препаратов антибактериального действия, то во время беременности важно как можно скорее обращаться к врачу! Он проведет диагностику, выявит причины заболевания и на основе проведенных исследований назначит индивидуальный курс лечения.

Наиболее распространенными причинами возникновения стоматита при беременности являются:

  • недостаточно качественная гигиена полости рта;
  • стоматологические проблемы (зубной налет или камни и т.д.);
  • механические повреждения слизистой полости рта (порезы, проколы, ожоги термические или химические и т.д.);
  • недостаток в рационе продуктов с витаминами группы В;
  • дисбактериоз;
  • различные заболевания, в том числе и хронические;
  • молочница полости рта или другие грибковые инфекции;
  • интоксикация организма будущей мамы;
  • аллергия на продукты питания и отдельные предметы гигиены (например, неподходящую зубную пасту);
  • вирусные инфекции ротовой полости (в результате может развиться герпетический стоматит);
  • прием медицинских препаратов, среди которых можно выделить антибиотики, препараты, применяемые при химиотерапии или радиотерапии;

Лечение стоматита при беременности

Лечение стоматита при беременности проводится не только для того, чтобы избавить будущую маму от неприятных ощущений, но и с целью прекращения воспалительного процесса, чтобы он не нанес вред развитию малыша.

Читайте так же:
Зелдокс : инструкция по применению

Лечить стоматит при беременности необходимо в любом случае. Особенность в том, что лечение не должно негативно отразиться на состоянии плода. Лечение, в данном случае, обязательно должно проводиться под наблюдением врача, лучше всего именно того, который лично ставил диагноз и назначил курс лечения.

Как правило, с язвенными образованиями на слизистой ротовой полости борются, используя антибактериальные препараты в комплексе с содовыми водными растворами для полоскания рта. В результате такого лечения убираются первопричины болезни и ранки постепенно заживляются. Но этот метод эффективен только в случае бактериального стоматита.

Посттравматические формы стоматита лечат антибактериальными препаратами локального действия.

Антибактериальные препараты помогают полностью излечить заболевание и предотвращают его рецидив. К тому же, они уменьшают болезненные ощущения на месте пораженных участков, одновременно способствуют заживлению ранок. Аналогичным действием обладают современные ополаскиватели для полости рта, в составе которых присутствует хлоргексидина биглюконат. Если пользоваться ополаскивателем АСЕПТА три раза в день во время стоматита, недуг уходит быстрее. Но надо помнить, что любым средством с антибактериальным эффектом следует пользоваться аккуратно, после консультации с лечащим врачом.

Если диагностика показывает, что стоматит вызван вирусами, беременной потребуется применение противовирусных препаратов — интерфероновой, оксилиновой, бонафтоновой, теброфеновой мазей. Этими мазями беременным можно пользоваться также только после консультации с врачом.

В крайних случаях, если боли при стоматите в период беременности слишком сильные, такие, которые выдержать практически невозможно, врачом могут быть назначены препараты-анестетики. Некоторые виды мазей и паст, подходящих для лечения рассматриваемого заболевания. Но, опять же, чтобы не возникло риска аллергических реакций и других непредвиденных последствий, перед применением любого препарата, в которых содержатся анестезирующие вещества, обязательно надо проконсультироваться с врачом, внимательно изучить инструкцию, уточнить время и способ лечения.

Лечение стоматита у беременных происходит быстрее, если регулярно убирать бактериальный налет, покрывающий места поражения. Для этого используются средства, в которых содержится перекись водорода или перекись карбамида.

Сегодня разработано множество препаратов растительного происхождения (с маслом шиповника или облепихи, прополисовая мазь, винилин, картолин), которые восстанавливают эпителий, поврежденный в результате заболевания.

При лечении стоматита нередко применяют такие препараты из растительных компонентов, как кора дуба, календула, зверобой, шалфей и др.

Хорошо укрепляют иммунитет общеукрепляющие препараты и применение поливитаминов, которые восполняют в организме беременной недостаток витаминов В и С.

Мнение специалистов

Эффективность ополаскивателей АСЕПТА неоднократно доказана клиническими исследованиями. Например, по мнению А.К. Иорданишвили, д. мед. н., профессора, Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, на основании исследования 46 человек, страдающих воспалением десен, было установлено, что использование ополаскивателей для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL ACTIVE» и «АСЕПТА PARODONTAL FRESH», (АО «ВЕРТЕКС», Россия), позволяет не только улучшить гигиену полости рта и на 55,37% уменьшить воспалительные процессы в десне, но и на 21,36% сократить число рецидивов локализованного пародонтита.

Профилактика рецидивирования локализованного пародонтита у молодых
А.К. ИОРДАНИШВИЛИ, д.мед.н., профессор, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы.

Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора».
д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Топ-4 важных факта о стоматите

Стоматит – коварное заболевание, встречающееся как у взрослых, так и у детей. Распознать его появления не трудно, а вот полностью вылечить – задача посложней.

Виды стоматита

Все, что нужно знать об этом неприятном явлении, можно разделить на 4 группы:

  • Причины возникновения. Осведомлен, значит вооружен. Поэтому в целях профилактики появления и рецидивов заболевания полезно ознакомиться с перечнем фактором, провоцирующих болезнь.
  • Проявления. Различные виды стоматитов отличаются своей клинической картиной. Сведения об этих отличиях помогут вам вовремя распознать опасные, заразные типы заболеваний.
  • Методы лечения. Нередко доктор не утруждает себя объяснениями о причинах назначения того, или иного средства. Поэтому может сложиться впечатление о малой важности препарата в процессе лечения. Такие ошибочные представления могут усугубить течение болезни, вызвав осложнения, или переход в хроническую форму. Вот почему необходимо иметь представление о том, как лечится стоматит. Однако это вовсе не означает, что можно лечиться дома, без наблюдения врача.
  • Принципы питания, которые помогут облегчить страдания больного и повысить эффективность лечения.

Причины появления и виды стоматита

Он может иметь несколько причин, среди которых выделяются:

  1. Механическое повреждение слизистой, например, вследствие употребления горячей пищи, или возникновения царапин от твердых кусочков, либо плохо установленных брекетов, протезов.
  2. Аллергические реакции. Чаще всего они связаны с употреблением глютеновых продуктов, цитрусовых, овощей, маринованных в большом количестве уксуса, шоколада и острых специй (чили, тмин).
  3. Микроорганизмы: вирусные инфекции (герпес, ВИЧ-инфекция в продромальном периоде), грибки (кандидоз) и бактерии (стрептококк, стафилококк). Стоматит абсолютно правильно называют «болезнью грязных рук». Именно немытые руки, позволяют вредным микроорганизмам вместе с пищей попадать в полость рта. С этой точки зрения полезно время от времени пользоваться антисептиком для рук. И конечно обязательно мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи, или кормлением ребенка. Также нужно содержать в чистоте детские принадлежности: соски, пустышки, игрушки, которые малыш тянет в рот.
  4. Хронические и острые инфекционные болезни: ветряная оспа, скарлатина, корь).
  5. Авитаминоз (витамины А, В и С) и дефицит микроэлементов железа и фолиевой кислоты.
  6. Чрезмерная сухость во рту в результате обезвоживания при лихорадке, приема лекарств, снижающих слюноотделение, либо постоянного использования паст с большим содержанием лаурилсульфатнатрия.

Считается, что основоположным моментом, запускающим заболевание, является снижение иммунитета. Именно на фоне этого явления развивается тяжелая форма стоматита. Определенную роль в возникновении заболевания играет также наследственность.

К основным видам стоматита относятся несколько типов его проявления.

Первое место отводится афтозному стоматиту. Этому виду можно посвятить отдельную статью, ведь на него приходится до 40% случаев заболеваний стоматитом. Отличается он появлением многочисленных язв (афт) на слизистой рта. При этом может подниматься температура, возникать слабость, вялость и увеличение лимфоузлов.

Читайте так же:
Инвазивная карцинома молочной железы : симптомы и лечение

Имея несколько этапов в своем развитии, афтозный стоматит сначала провоцирует покраснение слизистой. Далее на ее поверхности появляются отдельные, или сплоченные в группки прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью. Позже эти пузырьки лопаются, образуя серо-желтые язвы с ярко-красным окаймлением. Язвы эти очень болезненны, что делает данный вид стоматита одним из наиболее трудно переносимых пациентом.

Афтозный вариант заболевания легко спутать с герпетическим видом. Различить их под силу только врачу.

Выделяется несколько видов афтозного стоматита. В частности, по характеру его протекания можно выделить острый стоматит и хронический тип заболевания. Последний зачастую характерен при наличии сопутствующих заболеваний органов ЖКТ, крови, нервно-психических расстройств и склонности к аллергии.

«Молочница». Возникает под воздействием грибковых микроорганизмов и характеризуется наличием белого налета на небе, внутренней поверхности щек и спинке языка.

Катаральный стоматит. Отечность, гиперемия, зуд и сухость во рту, отпечатки зубов на боковых поверхностях языка и щеках – основные признаки этого вида. Его причиной зачастую является аллергия на лекарственные препараты.

Герпетический подвид. Протекает тяжело, с повышением температуры, возникновением гингивита и воспаления лимфатических узлов.

Везикулярный тип. Очень заразен, так как его возбудителем является РНК-вирус.

Основы диагностики, лечение и правильное питание при стоматите

Диагностика стоматита проводится путем осмотра, опроса и проведения серологических реакций для определения типа вируса – возбудителя (при необходимости).

Главный признак при осмотре – покраснение, появление пузырьков, налета или язв во рту. При этом остальные участки ротовой полости, не пораженные стоматитом, выглядят абсолютно нормально. Они не вызывают неприятных ощущений у больного.

Как лечить стоматит?

Основные критерии при опросе — наличие хронических заболеваний, аллергий и повторяемость стоматита. Частота возникновения этого заболевания важна для определения его формы: острой, или хронической.

Чтобы пройти диагностику, необходимо обратиться к терапевту, или врачу – стоматологу.

В зависимости от причин возникновения заболевания применяется несколько типов лечения:

  1. Противовирусная терапия. Назначаются препараты интерферона, а также те лекарства, которые стимулируют выработку собственного интерферона. Этот сложный белок часто называют «генералом армии». Ведь его основная задача – собрать воедино всех «воинов» — лейкоцитов и направить их на уничтожение вируса – врага. Могут применяться как мази, на основе этого вещества, так и лекарства, применяемые орально.
  2. Противогрибковые средства. Чаще всего назначаются местно.
  3. Антигистаминные средства, снимающие последствия аллергии.
  4. Болеутоляющие анестетики. Этот компонент особенно актуален, если заболел ребенок. Ведь зуд и боль во рту заставят его постоянно трогать место дискомфорта, расчесывать его. Тем самым малыш может занести еще одну инфекцию, ухудшив течение заболевания.
  5. Полоскания и препараты – антисептики. Широко применяются настои ромашки и календулы.

Народная медицина также имеет богатый опыт в сфере лечения данного недуга. Некоторые ее «наработки» полезно учитывать в процессе лечения.

Так, отличным заживляющим средством является облепиховое масло, а также масло шиповника. Эти вещества безопасны для детей при проглатывании, что очень важно для заботливых родителей.

В качестве природных антисептиков могут выступать уже известные нам настои ромашки и шалфея. А вот с отваром череды следует быть осторожнее. Дело в том, что она имеет ярко выраженный «подсушивающий» эффект. Тогда как причиной стоматита зачастую является и так недостаточное смачивание слюной полости рта.

Не стоит обрабатывать язвы йодом. Это может привести к возникновению ожогов на слизистой и ухудшению состояния больного.

Не рекомендуется также мазать язвочки и покраснения медом, либо розовым вареньем. Ведь очень сладкая и питательная среда этих продуктов – отличный фон для размножения бактерий.

«Строгость» диеты определяется выраженностью и видом возбудителя, спровоцировавшего заболевание. Основоположные моменты, которых следует придерживаться в питании, можно свести к следующему.

Вся пища должна быть жидкой, полужидкой, или пюреобразной. Это важно для того, чтобы не поцарапать чувствительные участки полости рта. Фрукты и овощи нужно перетирать, мясо – измельчать в фарш, а супы толочь до образования кремовой текстуры.

Температура еды не должна превышать температуру тела, допускается также употребление прохладной пищи.

Продукты питания, употребляемые пациентом, должны иметь нейтральный вкус. Не допускается прием кислой, острой, соленой и очень сладкой пищи. Нельзя использовать приправы во время приготовления еды.

Приемы пищи нужно строго отделять друг от друга, не допуская перекусов. Это необходимо, чтобы лекарства, наносимые местно, дали максимальный эффект. После еды полость рта ополаскивается слабым раствором соды, теплой водой, или отваром ромашки, коры дуба.

Следует помнить, что стоматит часто возникает как психосоматическое заболевание. Например, у ребенка, который остро ощущает недостаток родительской любви. Или у взрослого, которому постоянно не дают высказаться. Поэтому залог его успешного лечения – правильное определение причин появления и учет психологических факторов.

Стоматит: специфика и лечение

Стоматит – это защитная реакция иммунной системы на внешние раздражители. Он считается распространенным стоматологическим заболеванием, поражающим слизистую оболочку полости рта. Характерный признак и главная особенность стоматита – появление язв, афт и образований иного характера. Чем опасно подобное заболевание? Какие методы лечения известны? Почему оно появляется, и как не допустить его возникновения?

Стоматит на щеке, языке или губе – это воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости. Для эффективного лечения необходимо своевременное обнаружение болезни. Обращаться к врачу стоит тогда, когда у пациента появляется белое пятно на слизистой или иные новообразования (в области внутренней стороне щек, губы или на языке).

Методы лечения стоматита

Как быстро вылечить стоматит, естественно, знают врачи-стоматологи. Обычно рекомендована профессиональная чистка ротовой полости и лечение больных зубов. Необходимо устранить кариес, убрать зубной камень и удалить налет, чтобы не допустить рецидив стоматита. Обязательно назначается курс полосканий. В зависимости от выявленного типа, формы и стадии болезни прописываются те или иные антисептические ополаскиватели. Для язвенного и афтозного стоматита обычно дополнительно назначаются антисептические процедуры. А для герпетического, противовирусная терапия (прием ацикловира, осколина и так далее).

Помимо полосканий назначаются антестезирующие средства. Они помогают снять болевые ощущения и уменьшить воспаление. Подходят бонафтоновая мазь, а также холисал, солкосерил и проч. С их помощью осуществляют точечную обработку ран.

Рекомендуются также витамины и иммуностимуляторы. Они обеспечивают улучшение иммунитета и препятствуют перерастанию стоматита в хроническую форму.

За сколько проходит стоматит?

Это зависит от качества выбранного лечения и соблюдения всех предписаний врача. Лечение занимает до десяти-четырнадцати дней.

Диагностика стоматита

Диагностика предполагает осмотр полости рта пациента. Также могут понадобиться лабораторные исследования. В ходе личной беседы и изучения клинической ситуации доктор определяет вид и стадию развития воспаления.

Читайте так же:
Ожоги от хны : причины, симптомы, диагностика, лечение
Из чего складывается стоимость лечения стоматита?
  • Прием стоматолога. В первую очередь, цена зависит от стоимости личной консультации со специалистом.
  • Медикаменты. Назначенные ополаскиватели и препараты также формируют итоговый прайс.
  • Процедуры. Если нужно убрать, например, кариес или зубной камень для того чтобы не спровоцировать повторного появления стоматита, то на конечную сумму повлияет также стоимость таких процедур.

Профилактика стоматита

  • Уход за полостью рта. Правильная гигиена полости рта – пожалуй, лучший способ предупредить любые стоматологические заболевания в принципе. Следите за чистотой зубов, внутренней сторонне щек и губ, а также языка. Своевременно посещайте врача-стоматолога и при необходимости проводите процедуры профессиональной чистки. Лечение кариеса на ранних стадиях, снятие зубного налета и камня – эффективные способы профилактики стоматита и иных болезней ротовой полости.
  • Рацион питания и образ жизни. Так как довольно распространен «никотиновый» стоматит среди курильщиков, рекомендуется отказаться от употребления табака. В свой ежедневный рацион врач советует добавить как можно больше овощей и фруктов, витаминов для укрепления иммунитета. Кроме того, нужно точно знать, на какие продукты у человека есть аллергия, ведь часто стоматит – это реакция на аллерген.

Симптоматика и виды стоматита

Симптомы стоматита зависят от вида заболевания. Какова классификация стоматита?

Катаральный стоматит

Это воспаление обязательно сопровождается открытыми ранами на слизистой или язвами. Его провоцирующими факторами являются неправильная гигиена полости рта, травмы слизистой или больные зубы (например, пораженные кариесом). Проявляется также в характерном неприятном запахе изо рта, воспалении и кровоточивости десен. В процессе диагностики (в рамках лабораторного исследования) обнаруживается повышенное количество лейкоцитов.

Язвенный стоматит

Это или продолжение развития предыдущей формы стоматита, или воспаление, вызванное болезнями органов пищеварительной системы. При язвенном стоматите наблюдается, собственно, язвы. Их отличительный признак – большая глубина и серый оттенок. Боль особенно усиливается во время приема пищи. Для запущенных стадий характерны также увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.

Афтозный стоматит

Здесь специфика в том, что образуется несколько ранок – афт. По форме они овальные или круглые, по цвету – желтые с красным оттенком по краям. Стоматит афтозный не перетекает в хроническую форму, что отличает его от других видов заболевания.

Герпетический (вирусный) стоматит

Чаще всего он диагностируется у детей. Это тот вид стоматита, который заразен: он передается воздушно-капельным путем. При легкой стадии заболевания симптоматика не предполагает повышения температуры тела и ухудшения самочувствия пациента (в отличие от других видов воспаления). Во время осмотра обнаруживается пузырьки или оставшиеся от них ранки. Десны воспалены и с характерным отеком. При тяжелых формах наблюдается большое количество язвочек, расстройство желудка, ухудшение сна и повышенная температура.

Грибковый (бактериальный) стоматит

Воспаление появляется из-за стафилококков или стрептококков. Эти организмы, в свою очередь, образуются вследствие плохой гигиены рта, роста зуба мудрости или инфекции. Поэтому такой стоматит называют кандидозным. К характерным симптомам относятся большая площадь пораженной области, внушительная глубина язы, налет, неприятный запах изо рта.

Стадии развития стоматита

Начальная: покраснение десен;

Стадия развития: за день-два образуется белый налет, появление «заедов» в уголках рта;

Прогрессирующая: появление язв и ранок.

Причины стоматита

Почему появляется стоматит? Воспаление обусловлено реакцией на различные раздражители. Ими могут стать самые разные микроорганизмы. Стоматит может иметь аллергическую, инфекционную или травматическую природу.

  • Заболевания организма. В первую очередь, те, что воздействуют прямо на слизистую ротовой полости. А также заболевания органов и систем органов: болезни сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, сбои в обмене веществ и гормональном фоне, нервной системе, наличие злокачественных опухолевых образований и так далее.
  • Наследственная предрасположенность. Наследственность служит причиной многих стоматологических заболеваний. Поэтому если родители пациента сталкивались с подобной проблемой, то есть вероятность заболевания.
  • Воздействие на слизистую. Механические повреждения — еще одна причина стоматита. Кроме того, воспаление может спровоцировать воздействие аллергена или медицинских препаратов.
  • Неправильная гигиена полости рта. Очень часто стоматит возникает из-за несоблюдения элементарных правил гигиены.
  • Стоматологические заболевания. Наличие кариеса и/или зубного камня также служит провоцирующим фактором.

Что не рекомендуется делать при стоматите:

  • пить напитки с высоким содержанием кислоты;
  • употреблять спиртное;
  • потреблять твердую и/или хрустящую пищу.

Все перечисленное может оказать раздражающее воздействие. В результате болевые ощущения усиливаются. Поэтому стоит исключить чипсы, апельсиновые соки, слишком соленую пищу, острые блюда, а также томатные соки.

Особенности у беременных

Когда женщина вынашивает ребенка, ее иммунитет значительно ослабевает. Поэтому стоматит у беременных встречается довольно часто. Сложность лечения состоит в том, что прием тех или иных препаратов может представлять опасность для плода. Грамотный специалист подберет наиболее оптимальную стратегию лечения для будущей мамы.

Лечение в домашних условиях

Лечение стоматита дома предполагает регулярные полоскания и компрессы. Самым популярным рецептом считается смесь перекиси водорода с водой. Такой состав позволяет снять боль. Иногда разводят настойку прополиса с водой, которая оказывает противовоспалительное воздействие. Также эффективным считается прикладывания сырого тертого картофеля к больному месту. В качестве ополаскивателя также подойдут свежевыжатые морковные соки. Для запущенных стадий рекомендуется отвар с луковой шелухой.

Лечение стоматита у маленьких детей также подразумевает полоскания. Щадящими рецептами считаются смесь воды с ложкой соды, отвары календулы или ромашки, а также различные масла – льна, персика. Маслами можно протирать ранки во рту ребенка. Они оказывают мягкое, но эффективное воздействие, дезинфицируют ранку и снимают воспаление.

Почему случается рецидив? Специфика заболевания такова, что тот, кто единожды перенес стоматит, имеет риск его повторного возникновения. Чтобы избежать последующих воспалений, нужно соблюдать меры профилактики.

Опасен ли стоматит? Правильный подход к лечению устраняет какие-либо риски. Однако если вовремя не обратиться к специалисту, возникают тяжелые осложнения. Во-первых, это кровоточивость десен. Во-вторых, выпадение зубов. В сильно запущенных формах фиксируются охриплость голоса. Болезнь постепенно перетекает в ларингит. Пациенты-женщины с грибковым стоматитом могут страдать в последствие от кандидоза половых органов. Самым сильным осложнением является инфицирование всего организма больного. Именно поэтому, не стоит практиковать лечение стоматита в домашних условиях. Эффективнее и безопаснее одназначно будет обращение к врачу-стоматологу.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию