Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Спрей от насморка для детей : названия и способы применения

Пиносол® (капли назальные, 10 мл)

активных веществ: масла сосны обыкновенной 0.3752 г; масла мяты перечной 0.1000; масла эвкалиптового 0.0500 г; тимола 0.0032 г; гвайазулена 0.0020; α-токоферола ацетата 0.1700 г.

вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, глицеромакрогола 250 триолеат, масло растительное

Описание

Прозрачная жидкость голубого или зеленовато-голубого цвета с характерным ментолово–эвкалиптовым запахом. Препарат не должен пахнуть маслом.

Фармакотерапевтическая группа

Назальные препараты. Антиконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Комбинированные препараты

Код ATХ R01AX30

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства отдельных составляющих препарата на данный момент еще не изучены. Благодаря своей растворимости в липидах, эфирные масла всасываются через слизистые оболочки после местного применения.

Фармакодинамика

Фармакологические свойства отдельных активных ингредиентов и их механизмы действия до сих пор не изучены.

Такие эффекты, как улучшающий трофику, вызывающий гиперемию, наряду с эпителизирующим и способствующим грануляции действием, обусловлены биологической активностью отдельных ингредиентов.

Противомикробные и антисептические эффекты препарата обусловлены ментолом, тимолом, маслом сосны обыкновенной и маслом эвкалиптовым.

Эффект поддержания гиперемии у препарата объясняется местной активностью, вследствие которой высвобождаются медиаторы (например, брадикинин), вызывающие расширение сосудов.

Витамин Е своим действием обеспечивает заживляющий и гранулирующий эффекты препарата.

Показания к применению

— хронический атрофический ринит

— острые и хронические воспалительные заболевания слизистой оболочки носа и носоглотки, сопровождающиеся сухостью

— состояния после оперативного вмешательства в полости носа – по назначению врача (в условиях стационара и амбулаторно)

— для профилактики и лечения гриппа и простудных заболеваний

Способ применения и дозы

Взрослым: 2 – 3 капли препарата закапывать несколько раз в день в обе ноздри), сначала – с интервалами в один час, затем с увеличением интервалов между закапываниями через каждые 6 — 8 часов. Длительность лечения 3 — 7 дней. При хронических и осложненных заболеваниях лечение может быть продлено до 10 дней под наблюдением врача.

Для ингаляций (только для взрослых): растворить 2 мл препарата в 1 литре горячей воды. Ингаляции проводить дважды в день. Длительность лечения составляет от 3 до 7 дней.

Детям: от 2 лет – по 1 – 2 капли 3- 4 раза в день. Длительность лечения 3 — 7 дней.

Побочные действия

отечность и покраснение слизистой оболочки носовой полости

Противопоказания

гиперчувствительность к препарату или любому другому компоненту препарата

дети младше 2-х лет

Лекарственное взаимодействие

Случаи несовместимости неизвестны.

Особые указания

Избегать контакта данного препарата со слизистыми оболочками глаз.

Беременность и период лактации

Данный препарат может применяться во время беременности и лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

На внимательность и скорость реакции препарат не влияет.

Передозировка

Передозировка при топическом применении препарата не является значимой.

В случае случайного перорального приема препарата лечение — симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл препарата помещают во флаконы из темного стекла, укупоренные натягивающимися полимерными крышками, снабженные капельницей из резины с защитным колпачком и контролем первого вскрытия.

На флаконы наклеивают этикетки самоклеющиеся.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Санека Фармасьютикалс а.c., Глоговец, Словацкая Республика

Владелец регистрационного удостоверения

ЗЕНТИВА а.с., Братислава, Словацкая Республика

Адрес организации, принимающий на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Как выбрать и правильно пользоваться спреем в нос для детей?

Дети часто болеют простудными заболеваниями, среди симптомов которых — насморк и заложенность носа. И в такой ситуации спрей для носа для детей становится спасением. Малыши из-за насморка становятся капризными, плохо едят, не могут заснуть; впрочем, и у детей постарше проблемы возникают те же, к тому же, они жалуются на головную боль и вялость, так как при затруднении носового дыхания снижается поступление кислорода к головному мозгу.

При заложенном носе ребенок начинает дышать через рот, что увеличивает риск попадания вирусов и бактерий в организм, ведь именно полость носа обеспечена всем необходимым для полноценной фильтрации воздуха.

Для лечения насморка у детей удобнее всего использовать назальный спрей: в отличие от капель, он равномерно распыляет активные вещества на слизистую, они не стекают и быстро действуют. Существуют спреи для носа с разным составом, предназначенные для различных состояний и заболеваний.

Чтобы лечение было максимально эффективным, лучше перед их применением проконсультироваться с врачом.

Заложенность носа при насморке вызывают две причины: отек слизистой оболочки носовых ходов и придаточных пазух носа (околоносовых), а также «отделяемое», представляющее собой слизь с примесью лейкоцитов и погибших клеток той же слизистой. По-простому эту слизь называют «соплями», и они играют важную роль в борьбе с инфекцией, аллергией.

Читайте так же:
Перелом локтевого отростка: причины, симптомы, диагностика, лечение

Нос стоит на страже здоровья всего организма — через него поступает воздух, далеко не всегда чистый и безопасный, поэтому просто необходимо восстановить нормальное носовое дыхание, а помочь в этом может спрей для носа для детей. Слизь, образующаяся в носу, задерживает микробы, вирусы, аллергены, токсины, грязь, которые, попадая в легкие и оттуда с кровью – в органы и ткани, могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Чтобы нейтрализовать все вредные агенты, слизистая носа начинает активные действия: подтягиваются из крови и лимфы лейкоциты — главные клетки, отвечающие за иммунитет. Они захватывают и уничтожают опасные частицы, но и сами погибают.

Страдает и «поле битвы» — клетки верхнего слоя слизистой оболочки, вместе с погибшими лейкоцитами и секретом они образуют слизистое отделяемое. Чем интенсивнее воспалительный процесс, тем больше отделяемого. При бактериальной инфекции требуется особенно активное участие лейкоцитов, поэтому слизь становится густой и зеленоватой. При аллергической реакции она наоборот прозрачная и жидкая, так как воспаление неинфекционное.

Отделяемое может быть скудным или отсутствовать вовсе, при этом нос у ребенка заложен. Это связано с отеком слизистой — так она реагирует на воспаление. В ответ на присутствие вредных веществ сосуды носа расширяются, стремясь доставить в очаг опасности как можно больше лейкоцитов и быстрее вывести продукты распада.

Существуют и другие причины затруднения носового дыхания — механические: из-за присутствия в носовых ходах полипов или новообразований (гемангиома, лимфангиома и прочие), а также искривления носовой перегородки (из-за нее воздух не может циркулировать свободно). У детей до 6 месяцев носовые ходы узкие, поэтому, даже будучи абсолютно здоровыми, они часто сопят, демонстрируя признаки заложенности носа.

Заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа у детей:

  • Ринит — воспаление слизистой носовых ходов. Он может быть инфекционным (бактериальный, вирусный) и неинфекционным (аллергический).
  1. Вирусный — встречается чаще других, причина — риновирус, вызывающий острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ);
  2. Бактериальный — чаще развивается как осложнение вирусного;
  3. Грибковый — редкая форма, возникает на фоне сниженного иммунитета;
  4. Аллергический — при попадании на слизистую аллергенов организм пытается избавиться от них, выделяя обильную жидкую слизь и усиленно выталкивая ее — чихательный рефлекс.
  • Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух чаще бактериальной природы. Синуситы развиваются, если вредным веществам все же удалось преодолеть носовые ходы и проникнуть глубже. Они сопровождаются заложенностью носа с густым зеленоватым отделяемым, повышением температуры и головными болями.
  • Аденоиды — увеличенные носоглоточные миндалины, затрудняющие дыхание и периодически воспаляющиеся с развитием аденоидита. Аденоиды обычно беспокоят детей до 7 лет, с возрастом миндалины постепенно уменьшаются, симптомы часто проходят без лечения. У взрослых аденоидов не бывает.

Каким спреем лучше пользоваться ребенку

Учитывая разнообразие причин, вызывающих заложенность носа, важно подобрать правильное лечение, а для этого — обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз. Один спрей для детей от насморка подходит практически при любых причинах насморка, другой — имеет строгие показания и противопоказания. Спреи, содержащие лекарственные препараты, нужно использовать так часто и долго, как назначит врач, чтобы избежать побочных эффектов. Некоторые лекарства имеют возрастные ограничения.

Виды спреев

Детские назальные спреи различаются по принципу действия на слизистую. Есть спреи для промывания носа для детей, представляющие собой слабый раствор соли. Это самый безопасный вид, так как он не содержит химии, но при ряде заболеваний такое лечение может быть недостаточно эффективным. Сосудосуживающие спреи быстро снимают отек и облегчают дыхание, снижают образование слизи, поэтому хорошо подходят для лечения ринитов и синуситов, сопровождающихся выраженной заложенностью носа. Для лечения аллергических ринитов существуют специальные спреи, содержащие компоненты, подавляющие аллергическую реакцию. Есть препараты с антибактериальными и противовирусными свойствами.

10 лучших спреев от насморка для детей

Светлана СелезневаСветлана Селезнева Автор-эксперт проекта «МаркаКачества»

Частые насморки с заложенностью носа и другими неприятными осложнениями довольно распространены в детском возрасте и способны доставить ребенку и его родителям множество хлопот. Решение этой проблемы всегда должно быть комплексным. В составе терапии почти всегда используются назальные спреи различного назначения. Какие-то из них предназначены для промывания носовой полости, очищение ее от выделений и корок, другие снимают воспаление и отек, повышают местный иммунитет и помогают бороться с бактериями.

Мы подготовили рейтинг спреев, назначаемых детям до года, а также в возрасте 1, 2 и 3 лет, и считающихся наиболее эффективными в решении проблемы насморка.

Топ-10. Деринат

Деринат не имеет противопоказаний и побочных действий, помогает поднимать иммунитет, может использоваться как для профилактики, так и для лечения насморка и других ЛОР-заболеваний.

  • Средняя цена: 420 руб. (10 мл)
  • Производитель: ФЗ Иммуннолекс (Россия)
  • Действующее вещество: дезоксирибонуклеат натрия
  • Правило отпуска: без рецепта
  • Разрешен детям: капли с рождения, спрей – с 3-х лет
  • Дозировка: 4-6 раз в сутки по 1-2 орошения
  • Побочные действия: отсутствуют
Читайте так же:
Гемодилюция и операции замещения крови

Капли и спрей Деринат можно применять как для профилактики, так и в процессе лечения. Препарат способен повышать местный иммунитет, помогать организму защищаться от бактерий и вирусов и побеждать их быстро и эффективно. Средство абсолютно безопасно, в каплях его можно применять детям с первых дней жизни, в спрее – с трех лет. Отзывы относительно результатов применения Дерината можно услышать разные и порой противоположные. Часть медиков не признают эффективность препарата, а другие активно его назначают и уверены в том, что он отлично работает. Противопоказаний и побочных эффектов средство не имеет, поэтому навредить точно не способно. Если врач назначает его ребенку, попробовать стоит.

  • Абсолютная безопасность, отсутствие противопоказаний и побочных действий
  • В каплях можно детям с рождения
  • Помогает как для профилактики, так и для лечения
  • Высокая цена
  • Противоречивые мнения медиков относительно эффективности

Топ-9. Назонекс

Назонекс становится самым популярным препаратом из представленных в этом рейтинге, ведь о нем нам удалось найти больше всего положительных отзывов.

  • Средняя цена: 470 руб. (60 доз)
  • Производитель: Schering-Plough (Бельгия)
  • Действующее вещество: мометазон
  • Правило отпуска: по рецепту
  • Разрешен детям: с 2-х лет
  • Дозировка: раз в день по 1 дозе
  • Побочные действия: головная боль, повышение внутриглазного давления, носовые кровотечения, чихание

Спрей Назонекс – один из наиболее часто назначаемых препаратов при длительной заложенности носа у детей. Он помогает при вазомоторном рините, вызванном длительным применением сосудосуживающих капель или аллергической реакцией, а также дает значительное облегчение при воспалении аденоидов. Средство имеет гормональную основу в виде мометазона, что пугает некоторых родителей, чьим детям Назонекс назначается впервые. На самом деле это лекарство в достаточной степени безопасно, действует исключительно местно, не попадает в кровоток и не способно влиять на организм системно. Хороших отзывов о спрее очень много, причем как от медиков, так и от простых людей. На основе мометазона производится еще несколько препаратов, но именно этот наиболее популярен.

  • Оригинальный препарат мометазона
  • Использование 1 раз в сутки
  • Низкий риск побочных действий
  • Отсутствие системного влияния на организм
  • Высокая цена
  • Гормональный препарат

Топ-8. Ринофлуимуцил

  • Средняя цена: 338 руб. (10 мл)
  • Производитель: Zambon (Италия)
  • Действующее вещество: ацетилцистеин + туаминогептана сульфат
  • Отпускается из аптек: без рецепта
  • Разрешен детям: с 3-х лет
  • Дозировка: 3-4 раза в сутки по 1 дозе
  • Побочные действия: сухость слизистой, аллергическая реакция

Ринофлуимуцил – комбинированный препарат, в состав которого входят вещества с сосудосуживающим и муколитическим действием. Спрей способствует разжижению слизистых выделений, в том числе и гнойных, снятию воспаления и отека. Также он оказывает умеренное антиоксидантное действие. Препарат разрешен детям с трех лет, но в ряде случаев и строго под контролем врача он может быть показан и в более раннем возрасте. Ринофлуимуцил действует мягко, но быстро дает облегчение состояния. Немного неудобно, что использовать его нужно до 4 раз в сутки. Огорчает и тот факт, что после вскрытия флакона его содержимое хранится не более 20 дней. Но эти незначительные нюансы не столь важны, ведь отзывы относительно эффективности лекарство получает очень хорошие.

  • Комбинированный состав для выведения слизи и снятия воспаления
  • Можно детям с трех лет, а иногда и раньше
  • Редкие и слабо выраженные побочные эффекты
  • После вскрытия флакон нельзя хранить более 20 дней
  • Применение 4 раза в сутки

Топ-7. Сиалор

Сиалор – современный аналог Протаргола, который продается в аптеках без рецепта и необходимости предварительного заказа.

  • Средняя цена: 340 руб. (10 мл)
  • Производитель: ПФК Обновление (Россия)
  • Действующее вещество: серебра протеинат
  • Правило отпуска: без рецепта
  • Разрешен детям: с 3-х лет
  • Дозировка: 3 раза в день по 1-2 орошения
  • Побочные действия: жжение, зуд, аллергия

Многие родители тех детей, которые склонны к простудным заболеваниям, сопровождающимся длительным насморком с гнойными выделениями, знают о таком средстве, как Протаргол. Изготавливают его в аптеках под заказ. Так было раньше, пока не появился препарат Сиалор, доступный в свободной продаже. В каждой упаковке содержится пустой флакон с распылителем, таблетка действующего вещества и состав для ее растворения. Препарат помогает как при банальном насморке, так и при возникающих на его фоне осложнениях, быстро избавляет от «зеленых соплей», улучшает дыхание при воспалении аденоидов. Выраженный антибактериальный эффект обеспечивают ионы серебра, воздействующие на причину болезни.

  • Препарат на основе ионов серебра
  • Аналог Протаргола
  • Можно детям с трех лет
  • Продается без рецепта и предварительного заказа
  • Раствор придется приготовить самостоятельно

Топ-6. Полидекса с фенилэфрином

Полидекса с фенилэфрином содержит в составе четыре действующих вещества, комбинация которых позволяет гарантировать высокую эффективность лечения.

  • Средняя цена: 446 руб. (15 мл)
  • Производитель: Sophartex (Франция)
  • Действующее вещество: дексаметазон + неомицин + полимиксин B + фенилэфрин
  • Отпускается из аптек: по рецепту
  • Разрешен детям: с 2-х лет
  • Дозировка: 3 раза в сутки по 1 впрыскиванию
  • Побочные действия: аллергическая реакция
Читайте так же:
Рубцовый стеноз гортани: причины, симптомы, диагностика, лечение

Полидекса с фенилэфрином – комплексный препарат местного действия, помогающий как при затяжном насморке у детей после 2-х лет, так и при воспалении аденоидов. На фоне применения этого спрея быстро происходит восстановление носового дыхания, уходит отечность, прекращаются выделения. Быстрый и выраженный эффект обусловлен комплексным составом, в котором присутствует два антибиотика, а также обладающий противовоспалительным действием дексаметазон и сосудосуживающим фенилэфрин. Из-за последнего препарат нельзя использовать длительно, но в большинстве случаев курса в 5-7 дней бывает достаточно для полного излечения и перехода на поддерживающую терапию.

  • Комбинированный состав на основе 4-х компонентов
  • Можно детям с двух лет
  • Быстрый положительный результат
  • Курс лечение 5-7 дней
  • Высокая стоимость
  • Неприятный вкус при попадании в горло

Топ-5. Оксифрин

Оксифрин – самый недорогой из представленных в рейтинге спреев, предлагаемый к тому же в довольно большом объеме 15 мл.

  • Средняя цена: 195 руб. (15 мл)
  • Производитель: Гротекс (Россия)
  • Действующее вещество: оксиметазолин
  • Отпускается из аптек: без рецепта
  • Разрешен детям: с 3-х лет
  • Дозировка: 2-3 раза в день по одному орошению
  • Побочные действия: сухость и жжение слизистой, чихание, головная боль, тошнота

Спрей Оксифрин обладает выраженными сосудосуживающими свойствами, быстро снимая отечность и заложенность носа. Эффект ощущается уже через 10-15 минут и длится 6-8 часов. Детям этот препарат разрешен к применению с грудничкового возраста, но для самых маленьких показаны капли. Пользоваться спреем стоит начинать не раньше трех лет. Оксифрин не содержит в составе консервантов, что повышает его безопасность. Важно помнить, что любые сосудосуживающие средства не разрешено применять более 5-7 дней, поскольку они способны вызывать привыкание. Стоит препарат относительно недорого, имеет удобный флакон с дозатором, работающий в любом положении.

  • Невысокая цена
  • Выпускается в каплях и спрее
  • Не содержит консервантов
  • Эффект наступает через 15 минут и длится 6-8 часов
  • Нельзя применять более 5-7 дней

Топ-4. Пиносол

Спрей Пиносол содержит в составе натуральные эфирные масла, обладающие противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

  • Средняя цена: 320 руб. (10 мл)
  • Производитель: Фармак (Украина)
  • Действующее вещество: масла горной сосны, мяты и эквалипта, а-токоферол, тимол
  • Отпускается из аптек: без рецепта
  • Разрешен детям: с 2-х лет
  • Дозировка: 3-6 раз в сутки по 1 дозе
  • Побочные действия: аллергическая реакция, зуд, чихание

Спрей Пиносол относится к препаратам растительного происхождения. В его основе натуральные эфирные масла, комбинация которых обеспечивает средству противовоспалительные и антибактериальные характеристики. Эффект не будет виден сразу, но уже после нескольких применений улучшения станут заметными. Пиносол может использоваться и в качестве самостоятельного средства, и в составе комплексной терапии. Спрей в достаточной степени безопасен, но стоит учесть, что у некоторых детей он способен стать причиной развития аллергической реакции. Отзывов об этом лекарстве много, звучат они преимущественно положительно.

  • Натуральные масла в составе
  • Лечит, а не просто снимает симптомы
  • Можно детям с 2-х лет
  • Приятный аромат
  • Может стать причиной аллергии
  • Использование до 6 раз в сутки

Топ-3. Аквамарис Беби

  • Средняя цена: 340 руб. (50 мл)
  • Производитель: Jadran (Хорватия)
  • Действующее вещество: морская вода
  • Отпускается из аптек: без рецепта
  • Разрешен детям: с 3-х месяцев
  • Дозировка: 2-6 раз в день по 1-2 орошения
  • Побочные действия: отсутствуют

Аква Марис Беби – это изотонический раствор натуральной морской воды, которая известна своими целебными свойствами. Средство предназначено для промывания носа у малышей с трехмесячного возраста, рекомендовано как с профилактической, так и лечебной целью. Морская вода способствует увлажнению слизистых, удалению выделений и размягчению корок, уничтожению микробов. В зимнее время года и при повышенной сухости воздуха Аква Марис Беби можно использовать на постоянной основе без риска возникновения привыкания. Средство не содержит искусственных добавок и консервантов, абсолютно безопасно, не способно стать причиной аллергии.

  • Натуральный состав на основе морской воды
  • Можно детям с трех месяцев
  • Поможет при насморке и для улучшения гигиены полости носа
  • Безопасность и отсутствие противопоказаний
  • Есть аналоги дешевле

Топ-2. Олифрин

Компоненты спрея Олифрин помогают увлажнять слизистую носа, способствовать ее гигиене, а также созданию защитного слоя, предотвращающего инфицирование.

  • Средняя цена: 320 руб. (15 мл)
  • Производитель: Гротекс (Россия)
  • Действующее вещество: глицерол + гиалуроновая кислота + эфирное масло лимона
  • Отпускается из аптек: без рецепта
  • Разрешен детям: с 3-х лет
  • Дозировка: 1-3 раза в день по 1-2 впрыскивания
  • Побочные действия: отсутствуют

Назальный спрей Олифрин относится к категории увлажняющих средств, назначаемых при сухости слизистой носа, а также для удаления избыточных выделений и корок, дополнительной гигиены носовой полости. Также он помогает создавать защитный барьер, предотвращая инфицирование. Средство имеет натуральный состав, который действует мягко и деликатно. Противопоказаний и побочных эффектов у Олифрина нет, но, несмотря на это, детям он показан к применению только с 3-х лет. Приятный лимонный запах делает использование спрея более комфортным. Если верить отзывам, большинство детей спокойно переносят гигиенические процедуры с применением этого спрея, но далеко не все родители верят в то, что от него может быть какой-то положительный эффект, кроме размягчения корочек в носу.

Читайте так же:
Таблетки для профилактики глистов : названия и способы применения

Ринодекса с фенилэфрином спрей наз. во фл. 15мл в уп. №1 (дексаметазон+неомицин+полимиксин В)

Прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

неомицина сульфат — 6500 МЕ

полимиксина В сульфат — 10000 МЕ

дексаметазона метасульфобензоат натрия — 0,25 мг

фенилэфрина гидрохлорид — 2,5 мг

метилпарагидроксибензоат, лития хлорид, лимонная кислота, лития гидроксид (в виде лития гидроксида моногидрата), макрогол 400, полисорбат 80, вода очищенная.

Деконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Кортикостероиды. Код ATC : R01AD53.

Ринодекса с фенилэфрином является комбинированным противовоспалительным препаратом для местного применения в отоларингологии. Состоит из антибиотиков неомицина сульфата и полимиксина В сульфата, стероидного противовоспалительного препарата дексаметазона и альфа1-адреномиметика фениэфрина гидрохлорида.

Неомицин — антибиотик группы аминогликозидов I поколения. Обладает бактериостатическим и бактерицидным эффектом (в высоких концентрациях). Неомицин активен как в отношении грамотрицательных, так и в отношении грамположительных микроорганизмов. Устойчивость к неомицину у микроорганизмов формируется медленно. Неомицин не активен в отношении патогенных грибов, анаэробной микрофлоры, вирусов. Устойчивы к неомицину клостридии, грибы, простейшие, большинство штаммов синегнойной палочки. Наблюдается перекрестная резистентность с канамицином, фрамицетином, паромомицином.

На микробную клетку полимиксины действуют бактерицидно. Активен в отношении возбудителей, находящихся в стадии как размножения, так и покоя, однако действуют лишь на внеклеточно расположенные микроорганизмы. Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий.

Обычно устойчивы Serratia marcescens, Providencia spp., Bacteroides fragilis. He активен в отношении Proteus spp., Neisseria spp., облигатных анаэробных и грамположительных бактерий. Обладает перекрестной резистентностью с колистином.

Дексаметазон — синтетический глюкокортикостерод. В составе комбинированного препарата Ринодекса с фенилэфрином оказывает выраженный противовоспалительный эффект, уменьшая отек слизистой оболочки носа, что способствует восстановлению проходимости дыхательных путей.

Фенилэфрин — деконгестант; альфа1-адреномиметик с преимущественным влиянием на альфа-адренорецепторы. При местном применении обладает выраженным сосудосуживающим эффектом на слизистую оболочку полости носа.

При местном применении на неповрежденную слизистую оболочку абсорбция препарата в системный кровоток практически отсутствует.

Показания к применению

Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:

-острый и хронический ринит;

-острый и хронический ринофарингит;

Гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам препарата, в том числе, к аминогликозидным антибиотикам, туберкулез легких, системные вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, сухой ринит, озена, нарушение целостности слизистой оболочки полости носа, состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии или других вмешательств, затрагивающих твердую мозговую оболочку, подозрение на закрытоугольную глаукому, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, артериальная гипертензия), гиперплазия предстательной железы, заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией, прием ингибиторов МАО (одновременно или в предшествующие 14 дней), одновременное применение с ото- и нефротоксическими препаратами, судорожный синдром а анамнезе, детский возраст до 2,5 лет, беременность и лактация.

Способ применения и дозы

Перед применением назального спрея Ринодекса необходимо тщательно очистить нос (например, посредством высмаркивания).

При использовании спрея нужно соблюдать такой порядок действий:

снять защитный колпачок;

перед самым первым применением несколько раз нажать на распыляющую насадку, чтобы активировать работу микродозатора; при следующих применениях не надо повторять это действие: микродозатор всегда будет готов к работе;

распылитель держать вертикально, наконечником кверху;

голову держать прямо, не наклонять;

вставить наконечник распыляющей насадки в ноздрю, один раз коротким резким движением нажать на распыляющую насадку и одновременно сделать неглубокий вдох носом для оптимального распределения лекарственного средства по поверхности носовой полости;

вынув наконечник из ноздри, разжать распылитель;

повторить действия №3-№5 с другой ноздрей;

закрыть наконечник распыляющей насадки защитным колпачком.

Взрослым: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3-5 раз в сутки.

Детям в возрасте от 2,5 до 18 лет: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки

Длительность лечения 5-10 дней.

Пациенты с почечной недостаточностью: не рекомендуется.

Пациенты с печеночной недостаточностью, пожилые пациенты: рекомендуется снижение дозы и длительности применения.

Частота возникновения побочных эффектов оценивается по следующей схеме: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестно: частота не может быть определена на основе имеющихся данных.

Обусловленное действием дексаметазона:

Со стороны органа зрения:

Очень редко (<1/10000) повышение внутриглазного давления, глаукома

Очень редко (<1/10000)

При длительном применении, а также при передозировке: местные побочные эффекты, так же как атрофия, повреждение и сухость слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.

Системные побочные эффекты: повышение уровня сахара в крови. Не исключено нарушение роста у детей.

Обусловленное действием фенилэфрина:

Читайте так же:
Причины и патогенез опухоли вильмса

Со стороны цен тральной нервно й системы:

Очень редко: беспокойство, бессонница, усталость (сонливость, седативный эффект), головная боль, галлюцинации (в основном у детей).

Редко: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия.

Очень редко: апноэ у маленьких детей и новорожденных.

Очень редко: судороги (особенно у детей).

Нечасто: реакция гиперчувствительности (отек Квинке, сыпь, зуд).

Обусловленные действием неомицина и полимиксина В:

Местное действие неомицина и полимиксина может вызывать раздражение слизистой оболочки или кожи носа, при длительном применении — контактную аллергию.

Системная абсорбция неомицина при длительном применении или при нанесении на поврежденную поверхность может проявляться нефро- и ототоксическим действием.

Длительное применение препарата может привести к росту штаммов бактерий и грибов.

При появлении перечисленных побочных эффектов, а также реакций, не упомянутых в данном разделе листка-вкладыша, необходимо обратиться к врачу.

Токсическая доза у детей Змг/кг массы тела перорально, у взрослых от 300 мг перорально. Передозировка при местном применении может приводить к таким системным эффектам, как чувство усталости, головная боль, тахикардия, повышение артериального давления, боль в животе, рвота, возбуждение, бессонница, бледность.

Специфического антидота нет, лечение симптоматическое. Гипертензия, вызванная фенилэфрином, может быть устранена путем введения альфа-адреноблокатора.

Обусловленная дексаметазоном: может проявляться системным действием кортикостероидов (см. раздел «Побочное действие»).

Лекарственное взаимодействие обусловлено содержанием фенилэфрина.

Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в том числе метилдопы, мекамиламина, гуанадрена, гуанетедина). Если нельзя избежать подобной комбинации, то необходимо наблюдение врача.

Клинически значимых взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.

Не рекомендуется применять одновременно с другими сосудосуживающими средствами, а также с антидепрессантами (ингибиторами МАО), В-блокаторами и метилдопа: могут наблюдаться гипертонические кризы.

Предполагается, что одновременное применение ингибиторов CYP3A, может увеличить риск системных побочных эффектов назальных кортикостероидов. Данных комбинаций следует избегать, за исключением тех случаев, когда польза от их применения превышает риск системных побочных эффектов кортикостероидов.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими движущимися механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автомобилем или другими транспортными средствами.

Не применять для промывания придаточных пазух носа.

Не применять у больных почечной недостаточностью.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с артериальной гипертензией, ИБС, гипертиреоидизмом.

Вниманию спортсменов: препарат содержит компоненты, которые могут дать положительный эффект при допинг контроле.

Следует избегать попадания препарата в глаза. При случайном попадании препарата в глаза и на другие слизистые оболочки следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

При применении флакон следует держать в вертикальном положении распылителем вверх. Перед использованием очистить носовые ходы.

Не рекомендуется пользоваться одним и тем же флаконом нескольким лицам во избежание распространения инфекции.

Препарат не следует применять более 10 дней подряд. Если симптомы сохраняются более 10 дней, следует обратиться к врачу. Длительное применение препарата (более 2-х недель) может вызвать тахифилаксию и медикаментозный ринит, а также может привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует превышать рекомендуемые дозы, так как возможно развитие системного действия.

Спрей РИНОДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ не следует распылять в глаза, так как он вызывает раздражение. При случайном попадании, рекомендуется промыть глаз большим количеством воды. Не следует применять препарат при наличии обширных повреждений слизистой оболочки или перфорации носовой перегородки.

Пациенты, применяющие кортикостероиды, потенциально могут иметь сниженную иммунную реакцию и должны быть предупреждены о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (например, ветряная оспа), а также о необходимости консультации врача, если такой произошел.

Системные эффекты могут возникать при применении назальных кортикостероидов, и могут отличаться у различных пациентов, а также при использовании различных кортикостероидных средств. Потенциальные системные эффекты могут включать в себя синдром Кушинга, симптомы кушингоида, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и, реже, психиатрические и поведенческие расстройства, включая психомоторные возбуждение, гиперактивность, нарушение сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).

После применения интраназальных кортикостероидов сообщалось о случаях повышенного внутриглазного давления.

Лечение с применением доз, превышающих рекомендуемые, может привести к клинически значимому угнетению функции надпочечников.

Длительное применение препарата может вызвать рост бактерий и грибов, нечувствительных к неомицину и полимиксину В, а также к аллергическим реакциям на неомицин и полимиксин В, тахифилаксии и медикаментозному риниту, приводить к системным вазоконстрикторным реакциям, артериальной гипертензии.

В случае развития инфекций, вызванных устойчивыми к неомицину и полимиксину В бактериями или грибами, необходимо назначить соответствующую системную антибактериальную или противогрибковую терапию.

С осторожностью применять к пациентам с повышенной чувствительностью к симпатомиметикам, проявляющейся бессонницей, головокружением, тремором, сердечными аритмиями и повышением артериального давления.

По 10 мл, 15 мл или 20 мл во флакон полиэтиленовый, укупоренный насадкой распыляющей полипропиленовой назальной.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию