Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Складки на лице: выбор имплантанта

Безопасные импланты для лица

Исследователи утверждают, что на 70% красоту лица женщины определяют ее скулы. За привлекательные мужские черты на 80% отвечают волевой подбородок и развитые углы нижней челюсти.

Как вы думаете, чему обязаны своими скульптурными чертами лица Том Круз, Хейли Бери, Киану Ривз, Анджелина Джоли и многие-многие выдающиеся красавицы и сердцееды?

Том Круз Том Круз

 Анджелина Джоли  Анджелина Джоли

Анжелина Джоли Анжелина Джоли


Анджелина Джоли

Джордж Клуни Джордж Клуни

Джоржд Клуни

Деми Мур Деми Мур

Киану РивзКиану Ривз

МадоннаМадонна

Мадонна

Хэйли БэриХэйли Бэри

Хейли Бери выполнено уменьшение подбородочного отростка нижней челюсти, увеличение углов нижней челюсти, установлен расширяюший имплант.

Меган ФоксМеган Фокс

Изменение формы подбородка актрисы Bristol Palin

С глянцевых страниц киногерои настойчиво внушают нам, что причина их неотразимой внешности – низкий вес, регулярный уход за собой и бабушкины гены.

Но почему даже на самой жесткой диете мы не можем добиться таких же идеальных черт? Почему женщинам так тяжело получить узкое лицо и породистые скулы? Почему на лицах мужчин не проявляется волевой подбородок и скульптурные углы нижней челюсти?

Ответ прост: все мы дети своих родителей. И далеко не у всех наших пап мужественный подбородок, а у мам – изящная линия щек. Идолам красоты тоже не всем повезло с наследственностью. Поэтому начиная с 60-х годов 20 века многие голливудские знаменитости усиливают свое природное обаяние имплантами для лица.

Чтобы придать лицу привлекательные пропорции, своим пациентам в «Платинентал» мы предлагаем установку лицевых имплантов Porex.

Почему подтяжка средней зоны лица является арматурой внешности любого актёра

Красивый подбородок для красивого лица

Оказывается, привлекательность людей обеих полов подчиняется еще одному правилу. Правилу трех третей, которое открыл еще Леонардо Да Винчи.

Красивым считается такое лицо, у которого одинаковая высота трех областей: от корня волос до линии бровей, от линии бровей до кончика носа, и от кончика носа до подбородка.

Комментарий эксперта:

Васильев Максим фото

«Как показывает практика, обычно лицу не хватает объема именно в области подбородка.

Восполнение недостающего объема не только делает черты привлекательнее. Нормальный размер подбородка формирует красивый и подтянутый угол с шеей, придает четкость овалу лица, уменьшает второй подбородок и надежно защищает от провисания в дальнейшем.

В клинике мы используем импланты Porex из материала Medpor».

Импланты Porex

medpor-porex-for-chin.jpg

Подбородочный имплант Porex.

Челюстно-лицевые импланты изготавливаются из пористого полиэтилена Medpor высокой плотности. Этот материал уже более 30 лет используется в хирургии и проявил себя исключительно с положительной стороны:

    импланты безопасны – не вызывают осложнений и не отторгаются,

Все это исключает необходимость новых операций в дальнейшем – импланты Porex устанавливается один раз на всю жизнь.

Фото «до» и «после»

25039316_212524369317203_6527004311593943040_n.jpg

26180678_159811078077147_7892395138209546240_n.jpg

Выполнено: верхняя блефаропластика, ️установка подбородочного импланта, медиальная и латеральная платизмопластика с подтяжкой шеи через разрез в мочки уха. Выполнил хирург — Васильев Максим .

Имплант Porex увеличивает подбородок

Увеличение подбородка имплантом Porex на фото: до и после

Молодая девушка обратилась в «Платиеннтал» с жалобами на маленький подбородок и асимметрию подбородочной области.

Выполнено увеличение подбородка имплантом Porex, частично удалены жировые мешки Биша в области щек. Удалось визуально сузить и «вытянуть» овал лица, сделать его гармоничным.

пластика маленького подбородка имплантом

увеличение подбородка - фото до и после

Увеличение подбородка имплантом Porex. Хирург: Искорнев Андрей .

Подбородочный имплант Медпор фото

Мечта о мужественном подбородке потребует всего 5 дней на реабилитацию. Подбородочный имплант Медпор. Пожизненный результат. Выполнил хирург — Васильев Максим .

20170804_191614.jpg

Увеличение углов нижней челюсти филлерами.

Как мы устанавливаем лицевые импланты в «Платинентал»

  1. все лицевые импланты мы устанавливаем без видимых швов через разрезы со стороны рта,

Импланты для омолаживающих операций

Импланты в челюстно-лицевой хирургии имеют более широкие показания.

Доказано, что с возрастом костная ткань теряет объем, естественный рельеф лица сглаживается, скулы уплощаются, лицо теряет структурность. Те ткани, которые поддерживала скуловая кость, сдвигаются вниз – формируются носогубные складки и брыли, опускаются уголки губ.

Уменьшение объемов костной ткани черепа с возрастом

Уменьшение объемов костной ткани черепа с возрастом.

Виды лицевых имплантов и схема их установки.

Виды лицевых имплантов и схема их установки.

Пластика скул: фото «до и после»

Увеличение скул на фото Как сделать скулы

Восстановление объема скул. Хирург: Искорнев А.А.

Операция по увеличению скул Как увеличить скулы

Контурная пластика препаратом Radiesse. Выполнено Искорневым А.А.

Поэтому при выполнении объемных омолаживающих процедур, таких как подтяжка лица и cheek lifting, мы часто рекомендуем своим пациентам установку скуловых имплантов.

Высокие скулы не только делают лицо привлекательнее и моложе. Такой подход делает результаты омолаживающей хирургии значительно более устойчивыми во времени, защищает нижнюю треть лица от провисания и от формирования брылей, а шею – от дряблости и появления колец Венеры.

Читайте так же:
Ураты в моче : патогенез, симптомы и диагностика

Послеоперационное восстановление

Восстановительный этап требует около двух недель.

Лицевые импланты – проверенный и надежный способ создания привлекательных черт лица при сохранении его индивидуальных особенностей.

Чтобы получить консультацию по вопросу установки имплантов и записаться на прием к хирургу, звоните по телефонам:

+7 495 723-48-38 , +7 495 989-21-16 в Москве

+7 843 236-66-66 в Казани.

Вы можете записаться на прием онлайн, чтобы получить 30% скидку на консультацию.

Приняв решение делать операцию в «Платинентал», мы уменьшим ее стоимость на цену консультации.

Складки на лице: выбор имплантанта

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Складки на лице являются результатом повторных и привычных сокращений подлежащих мимических мышц. Сокращение мышц лица не сопровождается укорочением кожи и приводит к формированию складок. Другие факторы, такие как количество подкожного жира, содержание воды в коже, распределение и соотношение коллагеновых и эластических волокон, а также биохимические изменения в соединительной ткани и межуточных пространствах, могут влиять на текстуру кожи и, следовательно, на лицевые складки. Основные механизмы, воздействующие на один или несколько из вышеперечисленных факторов, — это старение, актиническое повреждение и кожные заболевания. При постепенном расслаблении кожи, со временем воздействие гравитации на ткани лица может привести к углублению складок, особенно носогубных и щечно-губных.

Процессам старения человеческой кожи посвящено множество публикаций. Старение кожи, в общем, представляет собой процесс атрофии. Отмечается небольшое изменение толщины рогового слоя, но сосочки дермы утрачиваются. Уменьшается количество клеток Лангерганса и меланоцитов. С возрастом сокращается общий объем соединительной ткани дермы, состоящей из гликозаминогликанов и протеогликанов. В стареющей коже происходит значительная утрата коллагеновых волокон, так что соотношение эластина и коллагена изменяется в пользу первого. Придатки кожи также подвергаются старению. Сальные железы увеличиваются в размере, хотя их число остается относительно постоянным. Уменьшается количество телец Пачини и Мейснера.

В отличие от нормальной кожи, актинически поврежденная кожа с возрастом утолщается. Основной характеристикой таких изменений является наличие утолщенных, деградированных эластиновых волокон. Это состояние описывается, как «базофильная дегенерация» или «эластоз». Количество зрелого коллагена уменьшается, при этом вместо обычно изобилующего коллагена I типа начинает преобладать незрелый III тип коллагена. Сейчас известно, что актиническое повреждение кожи вызывает как ультрафиолет A (UVA), так и ультрафиолет В (UVB). Приносящие вред дозы UVA были зарегистрированы в обычном солнечном свете, большинстве видов люминесцентного излучения и в излучении, используемом в соляриях. Даже воздействие только UVA может вызывать старение кожи, но при сочетании с UVB обычного солнечного света эластоз развивается гораздо быстрее. В ультраструктурных изменениях, вызываемых ультрафиолетовым излучением, участвуют супероксидные радикалы. К сожалению, многие коммерческие солнцезащитные средства, эффективно блокирующие UVB, не задерживают UVA. К тому же тепло увеличивает повреждение, вызываемое ультрафиолетовым излучением.

Определенные дерматологические состояния проявляются избыточным растяжением кожи или преждевременным старением. Среди этих состояний — синдром Элерса-Данлоса, прогерия, эластическая псевдоксантома и cutis laxa.

trusted-source

[1], [2], [3], [4]

Исторические аспекты

Современная история попыток увеличения объема мягких тканей начинается с конца XIX века, когда Neuber сообщил об использовании небольших фрагментов жира, забранных из верхних отделов руки, для реконструкции вдавленных дефектов лица после туберкулезного остеита. Gersuny был первым, кто применил легкоплавкий парафин как инъекционный материал для коррекции косметических деформаций. В последующие годы было испробовано большое количество инъекционных материалов, включая овощные масла, минеральное масло, ланолин и пчелиный воск. Скоро стало очевидно, что инъекции парафина и других масел очень часто сопровождаются воспалительной реакцией, образованием гранулем инородных тел и поэтому небезопасны. Применение парафина прекратилось в Европе с началом Первой мировой войны.

Тяжелые тканевые реакции и непредсказуемость отдаленных результатов применения ранних материалов привели исследователей в начале 60-х годов XX века к клинической апробации новых высокоочищенных полимеров. Чистый жидкий инъекционный силикон, распространявшийся в 1962 году компанией Dow Corning к ак «силикон медицинского качества», был принят как идеальный среди синтетических полимеров. Несмотря на предостережения, звучавшие в значительном количестве сообщений, силикон вскоре стал широко применяться для коррекции многих мягкотканных дефектов путем прямых инъекций в некоторых случаях большого количества материала. Тяжелые осложнения, сопровождавшие имплантацию больших объемов жидкого силикона, в конечном счете, заставили Управление по контролю и качеству пищи и лекарств признать его неприемлемым для прямого введения. Однако остались некоторые противоречия в отношении эффективности и безопасности так называемой техники инъекции микрокапель, популяризированной Orentreich, Webster и соавт. Orentreich и Orentreich сообщили, что введение чистого жидкого силикона «было действительно безопасно и лишено серьезных недостатков примерно у 1400 пациентов». Многие из нежелательных эффектов инъекций силикона были результатом применения неизвестных, иногда фальсифицированных препаратов силикона, а не изделия компании Dow Corning. Однако этот продукт не получил разрешения Управления по контролю и качеству пищи и лекарств. Это отражает осознанную опасность имплантации в ткани миллионов микрочастиц при отсутствии эффективного способа их удаления в случае развития осложнений.

Читайте так же:
Лечение в израиле на мертвом море

Исследования на протяжении следующих десятилетий дали много альтернативных материалов, полученных как из биологических, так и синтетических материалов. Среди них — инъекционный коллаген, желатин и жир. Политетрафторэтиленовая (Teflon) паста, используемая также для восстановления голосовых связок, была применена с целью увеличения объема тканей на лице, но сложность введения густой пасты и избыточная воспалительная реакция явились препятствием для ее широкого распространения. В настоящее время спектр применяемых аллопластических материалов представлен такими синтетическими веществами, как силикон, полиамидные сетки, пористый политетрафторэтилен и полиэфир.

Носогубные складки

Носогубные складки занимают центральное место в так называемых линиях старости, которые выдают наш возраст.

Носогубки могут формироваться уже в молодом возрасте из за анатомических особенностей. Убрать этот недостаток можно за 15-20 минут, используя 1-2 мл филлера.

Почему образуются носогубные складки?

Сразу скажем: не стоит путать носогубную складку с кожным заломом — это две похожие, но различные по генезису проблемы.

Носогубная складка

Носогубные складки, на самом деле, с нами с детства — просто проявляются они только при мимической активности (например, улыбке).

Главной и самой распрстранённой причиной образования носогубной складки является нависание носогубного жирового пакета по диагонали от ноздрей к уголкам рта при мимической активности — как в детском возрасте, так и во взрослом.

Если все жировые пакеты на месте, то в спокойном состоянии складки не видно. Но с возрастом носогубный жировой пакет «оползает» вниз, и именно он формирует саму складку.

В случае, если носогубки проявляются с юного возраста, причина всё та же — гипертрофированный объем носогубного жирового пакета.

Да, усугублять проблему могут анатомическое строение (глубоко посаженная оральная область, неправильный прикус), активность малой и большой скуловой мышцы (они отвечают за улыбку), но вклад этих факторов в образование самой складки — незначительный.

Носогубный залом кожи

А вот залом на коже как раз образуется из за активной работы скуловых мышц!

Каждый раз при улыбке, крике и прочих эмоциях у нас образуется носогубная депрессия. Постоянно «сминающаяся» кожа в этой области — как бумага — со временем может приобретать помятость: кожный залом.

Молодая кожа эластична и упруга, а значит легко восстанавливается после замятия, но после 30 лет выработка эластина и коллагена замедляется и тургор кожи снижается. Именно после 30 лет обычно начинает формироваться кожный залом в области носогубной складки.

Ряд анатомических причин — узкое длинное лицо, глубоко «посаженная» оральная область — способствуют появлению залома, часто без проявления самой складки.

После 35-40 лет часто наблюдается сочетание самой складки (с нависающим жировым пакетом) и кожного залома.

Как можно убрать носогубные складки?

По сути все методы исправления складки делятся на два основных:

  1. Заполнение самой складки/залома
  2. Вытягивание нависающего жирового пакета наверх.

Очень много мифов и откровенного вранья вращается вокруг методов, которыми можно убрать носогубки. Разбираемся!

1) Пластическая хирургия

Удивительно, но не каждая пластическая операция по подтяжке лица сможет избавить от носогубных проблем! Всё дело в том, что носогубный треугольник считается одной из самых опасных зон на лице: причина в лицевых артерии и вене, проходящих как раз вдоль области складки.

Читайте так же:
Антиаритмические препараты : инструкция по применению

Пластические хирурги из-за рисков только в редких случаях отслаивают ткани в этой области, чтобы сделать подтяжку.

Отдельной пластической операции, корректирующей именно носогубки не существует. Скорректировать кожный залом при помощи пластической хирургии невозможно — это прерогатива косметологии.

Стоимость операции стартует от 250000 рублей и зависит от опытности доктора.

2) Коррекция филлерами.

Самый популярный и эффективный метод. Существует несколько способов убрать складки и заломы — в первую очередь они отличаются техникой работы и необходимым количеством препарата.

  • «Заполнение» носогубной складки
  • «Выталкивание» носогубной складки
  • Скуловая коррекция и «вытягивание» носогубной складки
  • Бланширование носогубного залома
  • Комплексная коррекция лица (бьютификация и гармонизация).

Уже давно прошли те времена, когда любые носогубные морщины убирали просто заполнив их филлером. Да, так ещё делают, но не всегда.

Мы подготовили отдельную статью, где описали все способы коррекции носогубной борозды филлерами: обязательно прочтите!

Чаще приходится работать в несколько этапов и хочется обратить внимание тех девушек, которые до последнего «откладывают» — чем позже вы решаетесьна визит к косметологу с этой проблемой, тем сложнее будет эту проблему решить.

Фото результаты коррекции носогубной области филлерами в разной технике:

Сколько потребуется препарата и какая техника будет использована для вас — зависит от того, насколько ярко выражена проблема.

Длительность результата коррекции: от 8-9 месяцев до 2 лет, в зависимости от техники.

Стоимость коррекции филлерами — от 10000 рублей / 1 мл.

3) Нитевая коррекция носогубной складки

Существуют способы нитевой коррекции, когда под саму носогубную складку вводятся специальные нити, отделяя кожу от мышц (сепарация) и создавая каркас, препятствующий «заламыванию» кожи в этом месте.

Также очень популярен метод подтягивания тканей наверх (на скуловую область) нитями с насечками. При этом объемы средней трети перераспределяются и устраняется нависание над носогубкой щёчной области.

Когда нити рассасываются (4-5 месяцев), проблема возвращается.

Стоимость коррекции нитями — от 30000 рублей.

Длительность результата коррекции: от 2-4 месяцев до 12-16 месяцев, в зависимости от техники и вида нитей.

4) Массажи, лицевая гимнастика, тейпирование

Проблема всех этих новомодных методов в том, что они придуманы людьми далёкими от реальной медицины, а кое-кто не знаком даже с банальным анатомическим строением этой области.

Как можно массажём «сдвинуть» подкожный жир, который в течении 20-30 лет трансформировался и перемещался под действием гравитационного птоза?! Если бы это было так легко, то не нужны были бы пластические хирурги!

Как можно тейпированием убрать кожный залом, который образуется из за утраты кожей упругости и эластичности? Как наклеенный пластырь может помешать работе мышц лица?

Однако, все эти методы безопасны и вы можете самостоятельно проверить их эффективность.

Важно понимать, что мы все разные и какой способ подходит вам — должен определить косметолог на очном приёме!

Мы рады будем проконсультировать вас по всем вопросам!

Способы, которые точно не работают!

  1. Липолитики в носогубные складки — опасно и бесполезно.
  2. RF лифтинг — воздействовать нужно на нависающий жировой пакет. К сожалению RF воздействие никакого влияния на жировую ткань не оказывает.

Мы готовы ответить на все ваши вопросы, звоните и пишите нам! Телефоны: +7 (499) 603-44-55, +7 (968) 503-44-55 (SMS, WhatsApp)

Anti – Age стоматология: как имплантология помогает продлить молодость

Возрастные изменения, с годами возникающие на лице, находятся в прямой взаимосвязи с состоянием зубов. Как имплантология работает на продление молодости, рассказал Максим Хышов, основатель и главный врач клиники Refformat, челюстно-лицевой хирург, имплантолог.

— Как здоровье зубов и их прикус связаны со старением нашего лица и всего организма?

Возможно, многих удивит тот факт, что восстановление зубов является важным элементом в борьбе с преждевременным старением. Возрастные изменения, которые с годами возникают на лице, находятся в прямой взаимосвязи с состоянием зубов. Поэтому нередко по рекомендации от косметолога к хирургу-имплантологу приходят пациенты, которые изначально хотели скорректировать носогубные складки или опущение уголков рта, так называемое «лицо Пьеро».

Когда зубы начинают стираться, наблюдается занижение прикуса, что, в свою очередь, приводит к уменьшению высоты нижней трети лица. Активное развитие именно этого процесса как раз и проявляется в увеличении глубины носогубных складок и опущении уголков рта (морщины марионетки).

Читайте так же:
Узи артерий внутренних органов брюшной полости

— Какие проблемы может вызвать отсутствие зубов и нарушения в зубочелюстной системе?

— Даже отсутствие одного зуба с годами может привести к проблемам, связанным с развитием височно-нижнечелюстным суставом, вызывая, например, хронический артрит, появление хрустов и вывихов в суставе, которые потом будет очень сложно лечить.

Если проблема в зубочелюстной системе долго не устраняется, происходит деформация зубных рядов, в результате — меняется прикус, что, в свою очередь, влияет на сустав, который соединяет нижнюю челюсть с черепом (височно-нижнечелюстной сустав). Жевательные и височные мышцы, сосредоточенные в этой области, вызывают боли в суставе, которые далее отзываются частыми головными болями.

Потеря даже одного моляра (бокового зуба), на 12% снижает жевательную эффективность. Таким образом пища, поступающая в желудок, не переваривается должным образом. Отсутствие зубов и последующая патология прикуса могут вызвать неприятный запах изо рта, а также провоцировать развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, раздражения стенок желудка. Последнее — одна из причин постоянного чувства голода, и как результат – появление проблем с лишним весом.

Таким образом, когда мы говорим о восстановлении зубов, то речь идет не только об омоложении, а скорее о комплексном подходе для восстановления здоровья человека в целом. То есть у хирурга-имплантолога не стоит задача убрать носогубную складку, но есть необходимость решить проблему возрастных изменений в челюстно-лицевой области.

— Какие антивозрастные проблемы помогает решить имплантология?

— Чаще всего проблемы, возникающие в нижней трети лица, связаны с потерей зубов и их патологической стираемостью (которая также часто связана с частичной потерей зубов). Когда вы лишаетесь зуба или зубов, привычная жевательная нагрузка никуда не исчезает – она просто переходит на оставшиеся здоровые зубы, увеличиваясь год от года. В результате чего они быстрее истираются, а это, в свою очередь, может привести к преждевременному появлению носогубных складок и морщин. Зачастую результатом этого процесса также становится появление асимметрии и изменение нижней трети лица. Так, одно из наиболее заметных проявлений таких деформаций — опущенные уголки рта и недовольное выражение лица. Кстати, при этом и губы становятся визуально более тонкими.

— Существует мнение, что удаление зубов мудрости влияет на овал лица и даже форму скул – насколько это утверждение верно?

— К сожалению, это распространенный миф. Эти зубы, так называемые «восьмерки», находятся внутри челюсти и не могут изменять форму лица. Другой вопрос, что в 99 % случаев зубы мудрости нужно удалять. Во-первых, их положение редко бывает правильным, во-вторых, в прикусе эти зубы не участвуют, являясь, по сути, «мусорной корзиной» в полости рта (на «восьмерках» часто развиваются хронические воспалительные процессы, накапливается налет, образуются кисты).

— Как происходит коррекция положения челюстей? Какие есть методы, в чем их различия, что нужно, предварительная подготовка, реабилитационный период?

— Восстановление жевательных функций, а затем и удлинение зубов до того состояния, какими они были в молодости, приводит к тому, что нижняя треть лица снова как будто «удлиняется», и далее естественным образом разглаживаются носогубные складки, уголки рта приподнимаются, и человек выглядит заметно моложе.

Порой достаточно коррекции высоты зубов буквально на 4 – 5 мм, чтобы получить видимый anti-age эффект. Лицо кардинально меняется, как если бы вы сделали подтяжку лица.

Не стоит забывать, что на омоложение работает и эстетический эффект от восстановления красоты зубов (коррекция цвета эмали, длины и ширины зубов). И тут речь не просто об установке импланта, а о комплексном восстановлении зубов.

Первоначально, в рамках такого комплексного протезирования, мы восстанавливаем потерянные зубы (установка имплантов). После этого можно также вернуть высоту зубов, добавив под коронки керамические накладки на зубы (на свои зубы просто устанавливаются накладки). Таким образом врач увеличивает высоту прикуса, делая зубы такими, какими они были, например, двадцать лет назад. И в самом конце изготавливаются и устанавливаются керамические виниры. То есть от восстановления функции врач идет к эстетике.

Одна из современных тенденций отрасли, которая мне импонирует, это безболезненность процедуры установки имплантов и достаточно быстрое получение результата. При нынешнем развитии технологий мы можем за одно посещение удалить зуб, поставить имплант и, надев коронку на следующий день после операции, вернуть пациенту комфорт и здоровую улыбку.

Читайте так же:
Аспирин при беременности: инструкция по применению и можно ли принимать препарат?

Использование имплантов для коррекции нижней части лица

О собственном опыте использования имплантов для коррекции нижней трети лица рассказывает пластический хирург, президент The Platinental Aesthetic Lounge Андрей Искорнев.

— Андрей Александрович, ваша клиника имеет успешный опыт использования имплантов для коррекции эстетических недостатков нижней трети лица. Какие проблемы они позволяют решить? При каких операциях используются?

— В первую очередь, импланты используются нами для эндопротезирования подбородка — операции, гармонизирующей лицо. Дело в том, что в силу врожденного недоразвития подбородочного отростка нижней челюсти (микрогнатия), очень часто лицо кажется несимметричным и недостаточно привлекательным. В пластический хирургии существует правило трех третей: расстояние от границы роста волос до межбровья, от межбровья до назиона (угла верхней губы и основания носа) и от назиона до подбородка должно быть одинаковым. Когда последнее расстояние не соответствует первым двум, можно поставить имплант. Такая операция часто сочетается с фейслифтингом, так как усиливает эстетический эффект от подтяжки лица. Также у меня много пациенток, которые параллельно с эндопротезированием подбородка удаляют комки Биша, чтобы немного «провалить» щеки. Особенно это популярно у девушек с азиатским типом лица.

Импланты для коррекции нижней части лица

— Какие имплантаты используются для протезирования? В чем их достоинства и недостатки?

— Имплантов очень много. Есть обычные силиконовые, есть силиконовые со специальной оболочкой для быстрого врастания в окружающие ткани. Но наиболее современный, на мой взгляд, вид – пористые импланты, через которые даже сосуды прорастают. Такие импланты — как монолит, после установки их невозможно куда-нибудь сместить. В зависимости от каждого конкретного случая я выбираю свой тип имплантата. Как правило, они всегда фиксируются к кости титановыми микрошурупами. Это не позволяет им мигрировать во время жевания или артикуляции, особенно в первое время после операции.

— Какой вид доступа используется при эндопротезировании подбородка?

— Как правило, я ставлю подбородочный имплант внутриротовым доступом, что позволяет не делать никаких видимых швов. Однако для этого нужно, чтобы не было никаких кариозных полостей во рту. Если имеются сомнения в достаточной санации ротовой полости, проводится разрез в подподбородочной складке. Полость под имплант нужно готовить очень тщательно, так как иначе он может поджиматься окружающими тканями и смещаться. В этом случае используются те же правила, что и в пластике молочной железы.

— Сколько занимает процесс реабилитации?

— Заживление и реабилитация занимают в среднем 2 недели. Однако окончательная форма может быть оценена не ранее чем через 1-1,5 месяца из-за отечности ткани. Однако этот отек не мешает пациентам заниматься повседневными делами. В это время очень важно следить за швом и полоскать полость рта после каждого приема пищи.

Эстетический результат после эндопротезирования подбородка сохраняется на протяжении всей жизни.

Импланты для коррекции нижней части лица

— Какие осложнения наиболее характерны для данного типа операционного вмешательства?

— Прежде всего, мы боимся воспаления из-за внутриротовой инфекции. Поэтому мы всегда просим пациентов тщательно полоскать рот, обрабатывать шов специальными антисептическими гелями. Правда, современные пористые импланты перед установкой пропитываются антибиотиками — так что риск инфицирования минимален. Во-вторых, нужно обязательно носить компрессионную повязку, чтобы вокруг импланта не образовывалось никаких полостей, заполненных кровью.

— Каковы, на Ваш взгляд, перспективы этого метода?

— Я считаю, что перспективы использования лицевых эндопротезов максимально широки, так как это фактически единственный способ, повторюсь, гармонизировать внешность, привести контуры лица к идеальной симметрии, наполнить, если нужно, среднюю зону лица. Эти методики заметно украшают и другие эстетические вмешательства: такие как блефаропластика, липофилинг, фейслифтинг, эндоскопическая подтяжка верхних двух третей лица и так далее.

В имплантации очень важно развитое эстетическое чувство хирурга, так как такие операции могут также заметно изменить внешность. И если пациент к этому не готов психологически, могут возникнуть проблемы. Именно в этой области пластической хирургии ценной помощью становится предоперационное компьютерное моделирование, подготавливающее пациента к модификации внешности.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию