Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синдром капгра : причины, симптомы, диагностика, лечение

Синдром Капгра – что это такое

Синдром Капгра – что это такое

Синдром Капгра — это расстройство личности, при котором человек развивает и распространяет мысль о том, что его близкий человек или животное было подменено совершенно другим существом в старом обличии. Синдром Капгра часто называют «бредовым синдромом», так как у человека возникают бредовые идеи, заключающиеся в неправильном распознавании людей или других объектов. Расстройство может проходить в следующих формах:

  • острая форма;
  • переходная форма;
  • хроническая форма.

Бредовые мысли чаще всего возникают у больных с диагнозом параноидной шизофрении. Бывают случаи когда вышеперечисленные проявления возникают при травме головы. Часто синдром выявляют у людей с приобретёнными или врождёнными заболеваниями нервной системы, особенно в более старшем возрасте.

Медицинские исследования показали взаимосвязь развития данного расстройства, сахарного диабета и мигрени. По показаниям исследований, учёные выяснили, что синдром Капгра поражает женщин примерно на 20 процентов чаще, чем мужчин. Собранная во время исследований информация дала учёным понимание отличия нейроанатомии между здоровым человеком и страдающим данной патологией.

Клиническая картина развития болезни

Чтобы лучше понять, что такое синдром Капгра, приведём несколько примеров, в которых наглядно видна клиническая картина заболевания.

Из местной психиатрической больницы в недавнее время была выписана 70-летняя замужняя домохозяйка. Через некоторое время она опять попала в ту же психиатрическую больницу для повторного обследования. У женщины диагностировали синдром Капгра – по причине её веры в то, что её муж был подменен совершенно другим человеком. Из-за этого она отказывалась спать с ним, закрылась от него в спальне и просила дать ей оружие, чтобы защищаться от самозванца. Также она противилась, когда сотрудники больницы пытались её отправить в медицинское учреждение. На фоне ошибочного распознавания мужа она хорошо узнавала других членов семьи.

Девушка Диана была убеждена в том, что в мире существует две совершенно точные копии одного человека. При этом первая копия всегда желала добра, а другая, наоборот, только зла. На фоне этого ей поставили психиатрический диагноз – шизофрения с синдромом Капгра.

Причины развития синдрома Капгра

Синдром Капгра имеет сложную природу, различную у разных пациентов. Выявить причины развития этого расстройства у конкретного человека невозможно без детальных исследований нейронного ущерба, который связан с синдромом.

Первые исследования на эту тему были связаны с возможной взаимосвязью травм головного мозга с синдромом Капгра. Якобы, после травмы больные не в состоянии распознавать лица сознательно, даже если распознают другие предметы, которые знали раньше. Исследование датированное 1984 годом выявило нарушение распознавания при вегетативном возбуждения головного мозга. Стало понятно, что есть два пути развития синдрома Капгра — сознательный и бессознательный.

Исследования также показали зависимость наличия удваивающейся парамнезии с развитием синдрома Капгра. Это обусловлено тем, что два этих синдрома могут влиять на одинаковые участки головного мозга и по этой причине могут иметь одинаковые проявления (признаки).

Так как парамнезия чаще всего развивается при травме лобной доли головного мозга, учёные предположили, что развитие синдрома Капгра также связано с состоянием лобной части головного мозга. Также они заметили, что если при травме нарушается связь другого отдела с лобным, это тоже может стать причиной развития синдрома Капгра.

Есть дополнения?

Если вы можете дополнить статью или встретили хорошее определение синдрома Капгра – оставьте комментарий на этой странице. Мы обязательно дополним словарь. Уверены, он поможет сотням нынешних и будущих психиатров-наркологов.

Словарь терминов

В этом разделе мы собрали все термины, с которыми вы могли столкнуться в этой статье. Постепенно, мы соберём из этих пояснений настоящий словарь нарколога-психиатра. Если какие-то понятия остались для вас непонятными – оставляйте ваши комментарии под статьями нашего сайта. Мы обязательно поможем вам разобраться во всём.

Аффективное уплощение – нарушение аффекта, связанное со значительным ослаблением эмоциональных реакций, бесчувствием, душевной холодностью, безразличием. Аффективное уплощение может быть как самостоятельным симптомом (при аутизме, шизофрении, депрессии, деменции и других диагнозах), так и побочным эффектом от приёма некоторых типов медикаментов или наркотиков.

Мигрень – неврологическое заболевание, характеризующееся сильными и мучительными головными болями в одном или обоих полушариях. При этом для мигрени нет очевидных причин – таких, как недавние травмы или ушибы головы, инсульты и опухоли головного мозга и т.п. Обычно боль при мигрени носит пульсирующий характер и обусловлена проблемами с сосудами, а не напряжением. Кроме того, головная боль при мигрени не связана с изменениями артериального или внутричерепного давления.

Парамнезия – расстройства памяти, связанные с ложными воспоминаниями – у пациента могут путаться настоящее и прошлое, реальные и вымышленные события. Многим больным свойственно переоценивать собственное участие (как вину, так и заслугу) в тех или иных событиях прошлого. Парамнезия считается качественным извращением память.

Читайте так же:
Иммунотерапия при меланоме : эффективность, методика проведения и осложнения

Параноидная шизофрения – тип шизофрении, при котором характерно преобладание галлюцинаций и бреда, но могут никак не проявлять себя (или проявлять слабо) такие явления, как кататонический синдром, проблемы с речью, аффективное уплощение и другие. Именно параноидная шизофрения – самая распространенная. Обязательным симптомом является парафренный, параноидный или паранойяльный бред. Поведение пациентов может быть враждебным и агрессивным, большинство из них становятся подозрительными, напряженными, нетерпимыми к окружающих, раздражительными.

Параноидный бред – один из основных симптомов параноидной шизофрении . Обычно связан с манией преследования в сочетании с галлюцинациями вербального характера.

Паранойяльный бред – бред, связанный с гипертрофированным представлением о простых жизненных ситуациях. Высказывания пациента при данном типе бреда логичны, последовательны и имеют сильную аргументацию.

Парафренный бред – образный бред фантастического содержания. Часто сопровождается другими психическими нарушениями, такими как парамнезия, аффективное уплощение, обман восприятия и т.п.

Удваивающая (редуплицирующая) парамнезия – вид парамнезии, при которой пациенту кажется, что существует два (или более) одинаковых места (например, где-то есть точно такая же больница). Как правило, редуплицирующая парамнезия связана с повреждением лобной доли.

5 самых странных (и страшноватых) психических расстройств

Публикуем список из пяти самых необычных психических расстройств, которые доказывают, что странные вещи происходят с людьми не только в кино, а фантазии писателей и режиссеров часто вдохновлены реальными историями.

Наш мозг — огромная вселенная, изучать которую ученые будут еще не одно десятилетие. Но его мощь неоспорима. Взять хотя бы то, как нервная система искажает восприятие мира и заставляет действовать человека во время психических расстройств.

Мы решили коротко рассказать о пяти самых странных, интересных и немного пугающих расстройствах.

Синдром Котара

Одна из ярких характеристик этого синдрома — вывернутый наизнанку бред величия: человек считает, что он или отдельные части и органы его тела уже умерли, сгнили, разложились или просто отсутствуют.

При синдроме Котара человек уверен, что его тело гниет и разлагается

Кадр из фильма «Пираты Карибского моря: Мертвецы не рассказывают сказки»

Человек с синдромом Котара часто уверен, что несет катастрофический вред человечеству: что он заразил всех страшной инфекцией, отравил или полностью стер человечество с лица земли, что из-за его гнилостного дыхания скоро вымрет планета.

Напоминает некоторых героев «Пиратов Карибского моря», не правда ли?

Синдром Мюнхгаузена

Названный в честь известного враля, этот синдром характеризуется патологической ложью по поводу состояния своего здоровья. Человек преувеличивает, симулирует или нарочно вызывает у себя симптомы болезни.

Человек идет на всё, чтобы добиться медицинских процедур разной сложности, вплоть до хирургических вмешательств, страховых выплат, поддержки фондов и — самое главное — поддержки, сочувствия, внимания и помощи от окружающих. Смежное расстройство — синдром Мюнхгаузена «по доверенности» — заключается в том, что родственник (обычно мать или супруга) вызывает у близкого человека (чаще у ребенка) симптомы заболевания.

Мать всю жизнь внушала ребенку и окружающим, что он тяжело болен

Кадр из документального фильма Mommy Dead Dearest

Пример всего масштаба и всей трагедии этого расстройства — прошлогодняя история Ди-Ди Бланшард и ее дочери Джипси: мать всю жизнь внушала ребенку, что та тяжело больна целым «букетом» тяжелых заболеваний — начиная с эпилепсии и заканчивая мышечной дистрофией. Повзрослевшая дочь не выдержала и подговорила молодого человека убить мать. Сейчас она под следствием — и у нее нет ни одного симптома ни одного из заболеваний, которыми она «болела».

Ганзеровский синдром

Этот синдром напоминает синдром Мюнхгаузена, так как внутренняя тревога человека трансформируется в демонстративное, вызывающее, неадекватное поведение, которое направлено на окружающих. Другое его название — истерический психоз. Впервые его описал немецкий психиатр Ганзер у человека, который находился под следствием. Расстройство и сейчас чаще встречается, когда социальному статусу человека что-то угрожает — например, судебное разбирательство. Но это может быть и мобилизация в действующую армию, и даже внезапный разрыв отношений.

При этом синдроме человек ведет себя по-детски — сидит на полу, «играет» окружающими предметами. На простые вопросы отвечает неправильно (например, путает лево и право), не может одеться, забывает, как есть. Что странно, человек понимает обращенную к нему речь, но говорит или делает всё как будто «мимо».

Иногда доходит до «одичания» — человек становится на четвереньки, лакает воду из миски, лает, воет и пытается укусить людей вокруг.

После приступа человек не помнит, что с ним происходило. Этот синдром — невероятно редкий. О нем почти не упоминается ни в кино, ни в художественных фильмах. С другой стороны, может быть мы просто плохо представляем себе, что происходит с человеком, которому грозит тюрьма.

Читайте так же:
Выделения на 7 неделе беременности

Синдром Фреголи

Этот синдром назван в честь актера Леопольда Фреголи, который умел виртуозно менять внешность. Человек с этим необычным психическим расстройством убежден, что его знакомый (чаще преследователь, враг, недоброжелатель) прячется в других людях — просто хочет оставаться неузнанным. Поэтому постоянно меняет внешность, гримируется.

При синдроме Фреголи толпа людей на улице превращается в полчище врагов, где преследователь постоянно перемещается и меняет внешность

Кадр из фильма «Матрица: Революция»

Это синдром — разновидность синдрома Капгра, в котором всё наоборот — человек уверен, что его близкого, например, жену или ребенка, заменил двойник, который умело подделал его внешность и манеры. Этот синдром был хорошо отражен в (страшноватом) фильме «Вторжение похитителей тел».

Множественная личность

Диссоциативное расстройство личности, которое всем известно как раздвоение личности. Синдром, которые многие считают «священным Граалем» психиатрии: все про него слышали, это официальный диагноз в классификаторах болезней, но его мало кто видел.

Предположительно из-за сильной психической травмы в детстве человек как будто внутренне расщепляется на несколько личностей. Чаще больше двух (может быть и тридцать), они разного пола, возраста, с разной мимикой, привычками, у каждого часто свой почерк и даже разные физиологические показатели.

Эти субличности не знают друг о друге, или знают только о некоторых. «Переключаясь» между личностями, человек забывает, что происходило только что с его альтер эго. При этом «переключение» между разными персонажами могут вызывать разные внешние события.

Множественная личность — одно тело, разделенное между несколькими (иногда тридцатью!) людьми

Кадр из фильма «Сплит»

Вся загадочность этого синдрома раскрывается в фильмах и книгах — «Три лица Евы», «Сибил», «Множественные умы Билли Миллигана», «Сплит».

При шизофрении, к которой ученые тоже применяют термин «расщепление», человек сосуществует одновременно со своими голосами и видениями и не страдает от провалов в памяти. Расщепление, раскол происходит с его мышлением и эмоциями — больной не может мыслить целенаправленно и становится полностью черствым, холодным, как механизм.

Ставьте «Нравится» нашей странице на фейсбуке, если вас тоже удивили эти психические расстройства!

Ты здесь чужой: почему люди с синдромом Капгра не узнают близких и самих себя

Зеркало

Представьте, что однажды утром вы проснулись и перестали узнавать своих близких. Обстановка кажется вам незнакомой, а члены семьи – совершенно посторонними людьми, которые к тому же хотят вам навредить. Звучит безумно и пугающе, но в мире есть люди, которые испытывают такие эмоции каждый день. Некоторые же, напротив, внезапно начинают узнавать в незнакомцах друзей и родственников, а кто-то даже верит в существование собственного двойника. Всех этих несчастных объединяет одно – они страдают синдромом Капгра. О том, что представляет собой это редкое расстройство и можно ли его вылечить, читайте в материале «МИР 24».

Стать жертвой психического недуга может абсолютно любой, даже самый здоровый человек. Тема душевных болезней давно стала источником вдохновения для писателей и кинематографистов. Так, главная героиня сериала «Опасное заблуждение» Алина Кузнецова живет обычной жизнью, пока не попадает в страшную аварию. Очнувшись в больнице, девушка обнаруживает, что ничего не помнит и, самое страшное – не узнает собственного мужа и детей. Еще одной проблемой становится работа Алины: до аварии она занималась разработкой вакцины против редкого смертоносного вируса. Перед самой трагедией девушке удалось вывести формулу лекарства, но она улетучилась из ее головы вместе с остальными воспоминаниями о прошлой жизни. Не доверяя врачам, Алина начинает собственное расследование.

Удастся ли героине по крупицам восстановить картину событий? Чтобы узнать, смотрите сериал «Опасное заблуждение» в субботу, 12 октября, в 22.15 на телеканале «МИР».

Бред Капгра, синдром неузнавания, бред ложного узнавания – у этой болезни много имен. Впервые необычное расстройство в 1923 году описал французский психиатр Жозеф Капгра. Он назвал заболевание «иллюзией двойников». Вот как выглядит типичное описание симптомов этой болезни: «Миссис Д., 74-летняя замужняя домохозяйка. верила, что ее муж заменен посторонним мужчиной. Она отказалась спать с самозванцем, запирала спальню, попросила у сына пистолет и вступила в борьбу с полицейскими, пришедшими ее госпитализировать. Иногда она верила, что ее муж был ее давно умершим отцом. Остальных членов семьи она легко узнавала». Случай женщины, описанный психиатрами Пассором и Варноком, наглядно свидетельствует о наличии синдрома Капгра.

Интересно, что в данном примере мы видим у пациентки выборочное узнавание. Однако часто больные этим недугом не могут узнать никого из близких: им кажется, будто их подменили двойниками. Известен даже случай, когда пациент считал самозванцем собственного кота. Более того, мужчина утверждал, что кот-двойник находится в заговоре с ФБР и ведет за ним слежку. Другой известный случай: пожилой француз несколько дней жаловался на то, что в его доме находится посторонний. По его словам, незваный гость прятался в зеркале и был как две капли похож на него самого.

Читайте так же:
Гречневая диета: легкие и вкусные рецепты

Помимо симптомов отрицательного двойника выделяют еще одну разновидность синдрома Капгра – так называемый симптом положительного двойника. Его диагностируют у пациентов, которые начинают узнавать в посторонних людях своих знакомых или членов семьи.

Ты здесь чужой: почему люди с синдромом Капгра не узнают близких и самих себя

Также сюда относится синдром Фреголи, названный в честь известного итальянского комика, известного своим умением мгновенно менять внешность прямо во время представления. Человек с синдромом Фреголи страдает манией преследования. Он убежден, что за ним неотступно следует кто-то из его знакомых, постоянно меняющий внешность до неузнаваемости. Воображаемый преследователь может представать в обличии мужчины, женщины, ребенка и даже животного или неодушевленного предмета.

Синдром Капгра встречается довольно редко. Чаще всего симптомы проявляются после 30 лет. Хотя известны случаи, когда болезнь поражала людей и в более юном возрасте. Так, однажды к психиатрам попала 15-летняя девушка, утверждавшая, что отец и брат пытались подсыпать ей в еду наркотики. Когда мать девушки пришла навестить ее в клинике, та объявила ее самозванкой. А вот одного из санитаров несчастная вдруг приняла за своего отца, заявив, что он хочет причинить ей увечья.

Причины возникновения этой болезни до сих пор до конца не изучены. Синдром Капгра диагностировался как у людей, перенесших тяжелые травмы головы, так и у больных другими расстройствами (например, шизофренией). Наиболее популярная гипотеза гласит, что болезнь все же связана с физиологической патологией.

Дело в том, что зрительная информация, которую мы получаем, первым делом поступает в веретенообразную извилину (фузиформу). Именно там происходит различение объектов, включая лица людей. После обработки эти данные из веретенообразной извилины поступают в миндалевидное тело, которое отвечает за эмоциональную проверку объектов и вырабатывает соответствующую эмоциональную реакцию. Фузиформа и миндалевидное тело связаны между собой волокнами, и если эти волокна повреждаются, у человека нарушается связь между тем, что он видит, и тем, что он чувствует. Попросту говоря, больные синдромом Капгра могут испытывать те же эмоции, что и обычные люди, но поскольку связь между зрительным восприятием и чувствами разорвана, близкие перестают вызывать у них какой бы то ни было эмоциональный отклик. Представьте себе, что вы видите свою мать, супруга или ребенка, но ничего к ним не испытываете, или вдруг перестали отождествлять себя со своим отражением. Неудивительно, что на этом фоне многим в голову приходит мысль о подмене.

В силу того, что синдром Капгра часто ведет себя по-разному, его не так просто диагностировать. Многие врачи определяют его как шизофрению. Почему так происходит, объясняет врач-психиатр, генеральный директор Научного центра персонализированной психиатрии Надежда Соловьева.

«Есть разные психиатрические школы, и представления психиатров в разных школах схожи в отношении определенных самых тяжелых расстройств, но по многим пограничным состояниям мнения могут быть различными. И для того чтобы не было совсем уж серьезных расхождений у специалистов и дискриминации пациентов, существует международная классификация. Она меняется каждое десятилетие. Сейчас действует классификация 10-го пересмотра, с 2022-го года обязательной к исполнению будет уже принятая Всемирной организацией здравоохранения классификация 11-го пересмотра. И в зависимости от того, какой классификацией мы сегодня пользуемся, понятие «шизофрения» может отличаться, причем кардинально», – объясняет Надежда Соловьева.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) синдром Капгра не выделен в отдельную категорию, отмечает врач. Отдельный шифр этому заболеванию будет присвоен лишь в 2022 году.

«На сегодняшний день ставят, как правило, хроническое бредовое расстройство, поскольку в действующей классификации есть такой шифр. В любом случае, это круг расстройств шизофренического спектра, если не сама шизофрения», – говорит Соловьева.

В ее психиатрической практике также встречались пациенты с синдромом Капгра. Врач отметила, что данное расстройство, к счастью, далеко не всегда требует лечения в стационаре.

«Если мы говорим про синдром Капгра, то в рамках амбулаторной практики это заболевание встречается чаще, чем в рамках стационарной. К примеру, синдром Котара (заболевание, при котором человек считает себя мертвымприм. ред.) – это очень тяжелое бредовое расстройство, и это как раз стационарный случай. Такие случаи, слава богу, встречаются не так часто, потому что есть препараты, которые не позволяют довести человека до такого состояния», рассказывает врач.

Ты здесь чужой: почему люди с синдромом Капгра не узнают близких и самих себя

Она утешает: несмотря на тяжесть заболевания, синдром Капгра поддается лечению. Как правило, пациенту с таким расстройством врачи назначают антидепрессанты и нейролептики, которые помогают привести состояние в норму.

«Любой бред мы можем подвергнуть обратному развитию, если будет подобран препарат и если это не резистентное состояние, – подчеркивает психиатр. – Это когда человек в силу особенностей рецепторов его головного мозга не чувствителен к действию препаратов. Таких случаев не так много, но они бывают. Это тяжело. А в основном люди очень хорошо отвечают на лекарства. Здесь главное – не «залечить» пациента до такой степени, что будут уже побочные действия препаратов, и, пролечив бред, мы получаем еще какие-то дополнительные заболевания».

Примечательно и то, что в отличие от людей, страдающих, скажем, тревожным расстройством или различными видами фобий, которые чаще всего сознают иллюзорность своих страхов и навязчивых мыслей, больной с синдромом Капгра всерьез верит в то, что его родных или его самого подменили двойниками.

Читайте так же:
Как лечится острый миелобластный лейкоз?

«Тем не менее, в отличие от шизофрении, считается, что при лечении синдрома Капгра можно параллельно с применением нейролептиков заниматься когнитивной психотерапией, то есть работать с представлениями пациента. Что, например, бессмысленно при чисто шизофреническом процессе. Если это шизофренический бред, там психотерапевтическая работа выстраивается иначе, не с целью разубедить человека», – поясняет Надежда Соловьева.

Таким образом, синдром Капгра имеет как некоторое сходство с другими психическими недугами, так и существенные отличия. В любом случае помните главное: если вы заметили у кого-то из ваших родственников или знакомых симптомы, схожие с описанными в этой статье, обязательно проследите, чтобы этому человеку была оказана квалифицированная медицинская помощь. Убедить его в том, что он болен, может быть очень сложно, но участие психиатра в такой ситуации просто необходимо. Не забывайте: без должного лечения любое психическое расстройство может иметь плачевные последствия.

Почему люди начинают принимать родных за их двойников

Кэрол Бергман долгие годы работала психиатром, однако самым тяжелым случаем, с которым ей пришлось столкнуться, была болезнь ее мужа.

Они с Марти Бергманом поженились 40 лет назад. Марти работал патентным поверенным и был добрым, умным и трудолюбивым мужчиной. В 74 года у него появились первые признаки старческого слабоумия. Он разучился решать простейшие математические примеры, мог запросто потеряться на улице. Марти страдал от деменции с тельцами Леви (патологическими белковыми образованиями в нейронах), когда-то сгубившей его отца.

Осенним днем, когда Кэрол прогуливалась с мужем в парке, тот вдруг закричал какой-то женщине с прической как у жены: «Кэрол, Кэрол! Иди сюда!».

Кэрол, удивившись, встала перед мужем лицом к лицу. Но Марти отказался признавать, что перед ним его жена. Он был уверен, что на месте Кэрол оказалась какая-то самозванка.

При синдроме Капгра, открытом французским психиатром Жозефом Капгра в 1923 году, больной верит, что кого-то из его окружения или его самого заменил двойник, либо неизвестных лиц принимает за знакомых, родственников. Больной может утверждать, что плохие поступки, которые приписывают его авторству, совершил его двойник, который в точности похож на него. При бреде положительного двойника больной «узнает» знакомого человека в незнакомых.

Кэрол на работе уже приходилось иметь дело с пациентами с синдромом Капгра, так что она безошибочно распознала болезнь. Смириться с ней оказалось сложнее.

«Синдром Капгра разрушил нашу связь, — говорит она. — Это ужасно, потому что отделяет тебя от того, кого ты любишь. Он пытался отделаться от меня, думая, что я — злоумышленница или незнакомка, которая вмешивается в его жизнь».

О причинах возникновения синдрома Капгра известно немного. Согласно старой теории, на создание которой повлияло учение Фрейда, синдром Капгра вызывается переживаниями вроде Эдипова комплекса или комплекса Электры, когда дети испытывают сексуальное влечение к родителям, отмечает невролог Вилейанур Рамачандран.

«Детское сексуальное влечение выходит на первый план и вы нормализируете его, говоря — все в порядке, это не моя мама, иначе бы меня к ней не тянуло», — говорит он.

Однако теория быстро была признана несостоятельной, так как пациенты с синдромом Капгра ошибочно идентифицировали не только родителей, но и других людей, домашних животных и даже растения.

Возникновение синдрома Капгра может быть связано с тем, что вначале зрительная информация направляется в веретенообразную извилину, которая, в частности, отвечает за распознавание лиц. Полученные результаты передаются из веретенообразной извилины в миндалевидное тело, где осуществляется эмоциональная проверка и вырабатывается соответствующая реакция.

При повреждении волокон, связывающих веретенообразную извилину и миндалевидное тело через верхнюю височную борозду, происходит разрыв связи между восприятием информации и эмоциями.

Читайте так же:
Имбирь с лимоном для похудения: худеем эффективно

Поскольку миндалевидное тело и остальная часть лимбической системы не были поражены, пациент может проявлять положительные и отрицательные эмоции, но близкие люди не будут вызывать у него должных чувств.

Заболевание развивается чаще у пациентов с шизофренией, после черепно-мозговых травм, у людей, страдающих нейродегенеративными заболеваниями. При деменции с тельцами Леви вероятность появления синдрома Капгра составляет 16,6%. Еще одно исследование показывает, что среди пациентов, переживших первый эпизод психического расстройства, доля больных с синдромом Капгра составляет 14,1%.

Больным может казаться, что место их близких заняли самозванцы, клоны, инопланетяне. Иногда это приводит к актам насилия в отношении родных. Так, в 2014 году двое мужчин с синдромом Капгра убили своих матерей, а в работе 2015 года было подробно описано, как пациент с болезнью Паркинсона и синдромом Капгра становился все более жестоким по отношению к своей жене по мере развития заболевания.

Еще в одной работе сообщается о том, что пациент, убежденный, что его отец — робот, обезглавил того в поисках батареек в голове.

Один из пациентов Рамачандрана не узнавал собственную мать, но при разговоре по телефону синдром не проявлялся. Поместив на кожу пациента электроды, Рамачандран показывал ему фотографии членов семьи и незнакомых людей. Обычно при виде близкого человека люди испытывают больший эмоциональный отклик, чем при виде незнакомца. Это заставляет более активно работать их потовые железы, что повышает электропроводимость кожи. Однако у пациента такой эффект не наблюдался.

Также было установлено, что синдром Капгра, по-видимому, имеет сильную визуальную составляющую. Кроме того, пациент видел разных людей в снимках одного и того же человека в разных ракурсах. Даже на своих собственных фото он видел некоего другого «себя».

При этом, однако, повреждений между областями мозга, отвечающими за обработку лиц и эмоции, недостаточно, чтобы возник такой стойкий эффект. Когнитивист Макс Колтхарт и его коллеги разработали двухфакторную теорию, которая подтверждается результатами сканирования мозга пациентов с синдромом Капгра. Первый фактор — это повреждение мозга, из-за которого знакомые лица не вызывают эмоциональный отклик. Второй — нарушение работы правой лобной доли.

«Мысль о том, что любимые люди — самозванцы, должна быть отвергнута, если у вас правильно работает система оценки убеждений. Но повреждение правой лобной доли мозга может этому помешать»,

Иногда проявления синдрома, принимают совсем уж необычные формы. Так, например, авторы работы 2007 года, выполненной в США, рассказывают о пациенте, который пришел покаяться священнику, решив, что женат более чем на одной женщине. Другому казалось, что у него двое дочерей и двое сыновей, выглядящих одинаково. Еще один считал, что его жена — это шесть разных женщин с одинаковым именем. А еще одному и вовсе мерещилось, что в его жену переодевается какой-то гомосексуалист.

Также пациентам с синдромом Капгра может казаться, что их дом — на самом деле чужой. Одна пожилая женщина из Германии была уверена, что ее муж — посторонний мужчина, удерживающий ее у себя дома, и порывалась уйти «домой».

73-летний мужчина, неоднократно получавший травмы мозга, принял за самозванца своего кота.

По глубокому убеждению мужчины, новый кот шпионил за ним и был вовлечен в заговор с участием спецслужб.

А во Франции 78-летний мужчина в течение 10 дней жаловался на присутствие в доме постороннего человека. Человек был необычным: прятался он в зеркале в ванной комнате и выглядел точь-в-точь как сам мужчина: такой же цвет волос, форма тела, та же одежда и жесты.

Мужчина разговаривал с незваным гостем и был озадачен тем, что тот знал многое о нем самом. Старик даже носил еду к зеркалу с приборами на двух персон. В конце концов, дочь отвезла мужчину в больницу, где врачи и диагностировали синдром Капгра. После курса антидепрессантов и нейролептиков видения пропали.

Лечение от синдрома Капгра подбирается в зависимости от основного заболевания и помогает не всегда. Кроме антидепрессантов и нейролептиков зачастую используется когнитивно-поведенческая терапия.

Вероятно, Марти Берман из-за ухудшений, вызванных деменцией, не ощутил привычных эмоций, взглянув на жену. А, раз нет ощущения любви и тепла, значит, перед ним и не Кэрол вовсе.

Марти умер в 2012 году. В последние годы жизни синдром Капгра то усиливался, то ослабевал, но так и не исчез окончательно. После его смерти Кэрол написала пьесу о его состоянии и выпустила книгу, призванную помочь людям пережить болезнь близкого человека.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию