Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сахар 11-11.9: что это значит, что делать

Сахар 11-11.9: что это значит, что делать

Многие люди, обнаружив у себя сахар в крови 6,0 ммоль/л и выше, впадают в панику, ошибочно считая, что у них начался сахарный диабет. На самом деле если вы сдали кровь из пальца на голодный желудок, то уровень сахара 5,6-6,6 ммоль/л еще не говорит о начале диабета, а лишь указывает на нарушение чувствительности к инсулину или толерантности к глюкозе. Диагноз сахарный диабет врачи ставят при показателе выше 6,7 ммоль/л натощак, а если анализ сдан после еды, то уровень 5,6 — 6,6 ммоль/л считается нормой.

Уровень сахара 3,6-5,8 ммоль/л является нормальным для здорового человека трудоспособного возраста. Если же уровень сахара в крови, сданной на голодный желудок, оказался в пределах 6,1-6,7 ммоль/л, то это говорит о том, что в дальнейшем вам надо изменить привычный образ жизни. Чтобы не допускать повышения уровня сахара в крови отныне вам обязательно нужно правильно питаться, больше времени уделять отдыху, заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день и поддерживать оптимальный вес тела.

Норма сахара в крови у детей до пяти лет отличается от нормы для взрослых. У детей возраста до одного года нормальным считается уровень сахара в крови 2,8-4,4 ммоль/л, от одного года до пяти лет — 3,3-5,0 ммоль/л. У детей старше пяти лет норма сахара в крови почти такая же, как у взрослых. Если у ребенка показатель выше 6,1 ммоль/л, то надо повторно сдать анализы и исключить риск начало развития сахарного диабета.

На сегодняшний день нет способов и препаратов для излечения сахарного диабета, так как науке пока неизвестно как восстановить или заменить клетки, отвечающие за выработку инсулина — гормона, вырабатывающегося в поджелудочной железе и снижающего уровень сахара в крови. При нарушениях выработки инсулина в организме развивается диабет первого типа, а при диабете второго типа инсулин вырабатывается нормально, но организм не знает, как правильно его использовать.

Биохимический анализ крови в норме (глюкоза в норме тоже есть)

В организме инсулин помогает сахару попасть из крови в клетку, также как ключ помогает нам открыть дверной замок и войти домой. Когда выработка инсулина нарушена, возникает его дефицит и сахар остается в крови, а попасть в клетки он не может и они голодают. Поэтому больной с первым типом сахарного диабета постоянно испытывает чувство голода. У него не возникает насыщение даже после приема пищи. Чтобы избавиться от чувства голода и помочь сахару попасть в клетки ему приходиться постоянно делать инъекции инсулина.

Профилактики сахарного диабета первого типа нет, то есть человек сам ничего не может сделать, чтобы у него не было сахарного диабета. Но если у вас диагностировали сахарный диабет первого типа или в вашей семье есть родственники, страдающие этой болезнью, постарайтесь закаливать своих детей с самого рождения. Доказано, риск заболевания сахарным диабетом у детей с ослабленным иммунитетом во много раз выше, чем у детей занимающихся спортом и редко болеющими простудными заболеваниями.

При втором типе сахарного диабета в поджелудочной железе вырабатывается нормальное количество инсулина, но его не хватает для поддержания уровня сахара в крови в норме. В 96% происходит это из-за того, что человек регулярно переедает и имеет лишний вес. Второй тип сахарного диабета можно не допустить, если вовремя проводить его профилактику. Если кто-то из родителей или родственников страдал сахарным диабетом второго типа, то строго следите за тем, чтобы у ребенка не развилось ожирение.

Начиная с 10 лет, регулярно проверяйте у ребенка сахар в крови, ведь в последние годы сахарный диабет второго типа сильно помолодел, и сегодня его нередко диагностируют уже у детей старше этого возраста.

Тест на толерантность к глюкозе

Анализ крови на сахар делается натощак, то есть за 8-10 часов перед его сдачей нельзя ничего пить и есть. Если перед сдачей анализа крови пить чай или принимать пищу, то показатели сахара будут выше нормы. Кроме этого, на точность результата могут оказать влияние недавно перенесенное инфекционное заболевание и стресс. Поэтому сразу после болезни кровь на сахар лучше не сдавать, а перед проведением анализа надо хорошо выспаться.

Первые симптомы сахарного диабета — постоянная жажда, частое мочеиспускание и усталость. Причина этого в том, что уровень сахара в крови — это содержание в ней глюкозы, которая обеспечивает энергией все органы и ткани. При повышении уровня сахара в крови наши почки стараются вывести его из организма и начинают выделять его в мочу. Но сахар можно вывести из организма только вместе с жидкостью, в котором он растворен. Поэтому вместе с сахаром, выделяющимся с мочой, из организма уходит определенное количество воды и человек испытывает постоянную жажду.

Чем больше сахара выделяется с мочой, тем больше жидкости выводиться из организма, тем меньше энергии получают клетки, вследствие чего человек хочет постоянно пить, спать и есть.

Читайте так же:
Мелкие прыщики на пальцах рук, ног, ладонях болезненные, водянистые. Причины у ребенка, лечение

При сильном повышении уровня сахара в крови симптомы болезни нарастают: в крови повышаются кетоновые тела, что приводит к сильному обезвоживанию и снижению артериального давления. Когда уровень сахара больше 33 ммоль/л может наступить гипергликемическая кома, а при показатели выше 55 ммоль/л развивается гиперосмолярная кома. Осложнения этих ком весьма серьезные — от острой почечной недостаточности до тромбоза глубоких вен. При гиперсмоляной коме летальность достигает 50%.

Повышенная глюкоза в крови

Глюкоза — представляет собой один из основных источников энергии и универсальное топливо для клеток, благодаря которому наш организм выполняет огромное количество функций — например, таких, как работа сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем.

Повышенный уровень сахара в крови оказывает серьезное влияние на организм

Количество глюкозы в крови называют уровнем сахара и его показатель зависит от работы поджелудочной железы. На данный показатель могут оказать влияние такие факторы, как: мышечная активность, эмоциональное состояние, рацион питания.

Изменение уровня сахара в крови является сигналом о патологических процессах в организме и может являться симптомом развития серьезных заболеваний.

Причины повышенной глюкозы в крови

  • повышенная физическая нагрузка;
  • стресс, эмоциональная перегрузки;
  • употребление углеводов в большом количестве;
  • курение;
  • заболевания поджелудочной железы, опухоли печени и др.
  • устойчивый болевой симптом;
  • прием лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, тиазидов);
  • хроническая нехватка в организме витаминов группы В;
  • ожоги больших участков кожных покровов;
  • бактериальные и вирусные инфекции, вызывающие повышение температуры тела;
  • черепно-мозговые травмы, при которых произошло повреждение участков, отвечающих за всасывание глюкозы.

С точки зрения тибетской медицины, развитие любого заболевания возникает вследствии нарушения баланса между тремя регулирующими системами — дошами “Ветер”, “Желчь”, “Слизь”.

Симптомы повышенной глюкозы в крови

На начальных этапах проблему сложно обнаружить — особенно, если человек не привык уделять должное внимание своему здоровью.

К основным признакам гипергликемии относятся:

  • полидипсия — постоянная жажда, увеличенная потребность в воде;
  • полиурия — частое мочеиспускание;
  • запах ацетона изо рта;
  • перепады настроения.

Гипергликемия способна вызывать значительные перепады настроения. Повышенный уровень сахара может спровоцировать:

  • раздражительность, депрессию;
  • слабость;
  • сонливость;
  • быструю утомляемость;
  • сухость кожи;
  • медленное заживление ран (происходят серьезные изменения в процессах свертываемости крови, что приводит к кровотечениям и долгому заживлению ран и появлению синяков);
  • нарушение зрения (артерии, питающие сетчатку и зрительный нерв, повреждаются при гипергликемии, что приводит к значительному нарушению зрения);
  • истончение и выпадение волос;
  • аритмию;
  • снижение иммунитета; .

Факторы риска развития гипергликемии

В зону риска заболеваний попадают люди, которые:

  • страдают ожирением;
  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • имеют повышенное артериальное давление,
  • в возрасте старше 40 лет;
  • имеют наследственность по сахарному диабету;
  • злоупотребляют фаст-фудом.

Возможные заболевания

Устойчивое повышение уровня глюкозы в крови, которое подтверждается повторными анализами, может возникнуть при разных заболеваниях.

    Сахарный диабет

Прежде всего, высокий уровень глюкозы сигнализирует о возможном развитии сахарного диабета, который бывает двух типов:

    — заболевание эндокринной системы, связанное с недостатком в организме инсулина — гормона поджелудочной железы, который контролирует уровень сахара в крови. Для диабета 1-го типа характерна абсолютная недостаточность инсулина, вызванная деструкцией бета-клеток поджелудочной железы. Болезнь может развиться в любом возрасте, но в основном заболевают в молодом возрасте (дети, подростки, взрослые люди моложе 30 лет). Данное заболевание также может быть врожденным. — хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает инсулин в недостаточном количестве или выработанный инсулин не усваивается организмом, развивается резистентность к инсулину. Сахарный диабет II типа развивается, в основном, у лиц после 40 лет.

Воспалительное заболевание поджелудочной железы. Уровень глюкозы в крови имеет прямую зависимость от работы поджелудочной железы, она вырабатывает инсулин — гормон, который перерабатывает глюкозу, обеспечивая постоянный уровень сахара в крови. При панкреатите поражается зона, ответственная за выработку инсулина, что приводит к повышенному уровню сахара в крови.

Новообразования способствуют нарушению синтеза инсулина, что приводит к гипергликемии.

При остром инфаркте миокарда фиксируется гипергликемия, вызванная стрессом.

Печень принимает участие в углеводном обмене — запасает глюкозу в виде резервного вещества гликогена, тем самым препятствует чрезмерному повышению сахара крови.

При таких хронических заболеваниях, как цирроз, происходит необратимое замещение ткани печени фиброзной соединительной тканью, что приводит к нарушению её функций.

Оставьте заявку со своими контактными данными. Сотрудники нашей клиники свяжутся с вами, чтобы рассказать о подробностях получения скидки по каждой из программ

Диагностика гипергликемии

Диагностика гипергликемии включает опрос пациента, осмотр и ряд клинико-лабораторных и инструментальных методов.

  • Уровень сахара крови “натощак”;
  • Тест толерантности к глюкозе;
  • Определение гликированного гемоглобина;
  • Замер количества фруктозамина.
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ органов брюшной полости.

Анализ крови на глюкозу: нормы показателей

Определение концентрации сахара в крови позволяет диагностировать ряд серьезных заболеваний. Для его измерения проводятся специальные анализы.

Уровень сахара крови “натощак”

Анализ сдают на голодный желудок, кровь берут из вены.

Читайте так же:
Массаж при фиброзной мастопатии молочных желез

Норма глюкозы в крови у взрослых составляет 4,1-5,9 ммоль/л, у детей от 1 месяца до 14 лет — 3,3-5,6 ммоль /л, у пожилых и беременных женщин показатель уровня сахара может повышаться до 4,6-6,7 ммоль/л.

Данное исследование проводится:

  • при профилактических осмотрах;
  • при ожирении, при заболеваниях печени, щитовидной железы;
  • при подозрении на сахарный диабет;
  • беременным женщинам.

Обнаружение уровня глюкозы в крови 7 ммоль/л и выше — повод для проведения дополнительных исследований для исключения сахарного диабета.

Тест толерантности (сахар крови “с нагрузкой” глюкозой)

При сомнительном результате стандартного анализа крови проводят тест толерантности к глюкозе. Для этого у пациента берется кровь натощак, после чего он принимает 75 грамм глюкозы, растворенной в воде.

Повторный анализ проводят через 1-2 часа, при этом содержание сахара в крови не должно превышать 7,8 ммоль/л.

Гликированный гемоглобин

Это соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой. Этот показатель измеряется в процентах от общего количества гемоглобина. Норма — не более 6%. Преимуществом этого анализа является отсутствие влияния на результат стресса или приема лекарственных препаратов.

Замер количества фруктозамина

Проводится для контроля течения сахарного диабета. Анализ способен выявить, насколько быстро углеводы подвергались расщеплению на протяжении 1–3 недель. Данное исследование проводят натощак. Материал для анализа берут из вены. У взрослых в норме этот показатель не должен превышать 2,8 ммоль/л, у детей — не более 2,7 ммоль/л.

Гипергликемия — повышенный уровень глюкозы в крови, состояние, при котором скорость поступления глюкозы в кровь превышает скорость усвоения.

Диагностика повышенного уровня глюкозы в крови в клинике “Наран”

Чтобы наверняка определить первопричину беспокоящего пациента недуга и назначить оптимальное и действенное лечение, в клинике восточной медицины «Наран» обязательно проводят особую диагностику, включающую в себя осмотр, опрос и пульсовую диагностику. Во время осмотра врач исследует кожу, язык, склеры глаз.

Большое диагностическое значение имеет пульсовая диагностика, которая позволяет оценить работу печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Выслушивание пульса позволяет проанализировать и определить состояние внутренних органов и причину дисбаланса энергии в организме.

Лечение повышенного уровня глюкозы в крови в клинике “Наран”

Баночный массаж - очень эффективная процедура

Врачи тибетской медицины не используют фармацевтические препараты. Все методы тибетской медицины оказывают лечебное действие на организм в целом, а не один отдельно взятый орган, и этим достигается стойкий медицинский эффект.

Суть лечения тибетской медицины составляют четыре метода: правильный образ жизни, коррекция питания, внутреннее воздействие (фитотерапия) и внешнее воздействие. Немаловажное значение имеет правильный подбор питания в соответствии с конституцией.

Рекомендуемая диета при повышенном уровне глюкозы

Для нормализации холодных конституций “Слизь“ и “Ветер” необходимо согреть организм, активизировать «пищеварительный огонь». Рекомендовано употреблять горячую янскую пищу, согревающие специи. Людям типа Ветер рекомендуется есть сладкую, соленую, острую пищу.

Людям типа Слизь рекомендуется в меру подсаливать еду, есть кисломолочные нежирные продукты. Противопоказана сладкая — в тибетском понимании — еда: мясо, рыба, картофель, орехи. Эти продукты можно употреблять вместе с согревающими специями. Еда должна быть свежеприготовленная, желательно на пару.

Людям с конституцией Желчь рекомендуется пища горького, сладкого и вяжущего вкусов. Сладким вкусом, в тибетском понимании, обладает мясо, рыба, картофель, хлеб. Из свежего мяса лучше подходит говядина, свинина, индюшатина. Из приправ подходят хрен, горчица, мускатный орех. Из фруктов отдать предпочтение айве, хурме.

Фитотерапия

Многокомпонентные препараты состоят из натуральных растительных и минеральных компонентов и назначаются только индивидуально. Они эффективно снижают и стабилизируют сахар в крови, стимулируют функции поджелудочной железы, липидный и углеводный обмен, очищают печень и желчевыводящие пути, восстанавливают сосуды и капилляры.

Для больных сахарным диабетом

Сахарный диабет — это состояние, характеризующееся повышением сахара крови.

Сахарный диабет

Нормальные значения сахар крови:

— Натощак от 3,3 до 5,5 ммоль/л

— После еды до 7,8 ммоль/л

Существуют следующие типы сахарного диабета:

— сахарный диабет 1 тип

— сахарный диабет 2 тип

— редкие (специфические) типы сахарного диабета

СД 1 типа развивается в молодом возрасте, сопровождается выраженными симптомами высокого сахара.

Проявления сахарного диабета 2 типа нарастают медленно и постепенно. Встречаются скрытые формы сахарного диабета 2 типа, которые на начальных этапах протекают бессимптомно — заболевание выявляется случайно.

Признаками повышенного сахара в крови являются:

  • жажда
  • учащенное мочеиспускание
  • слабость, утомляемость
  • плохое заживление повреждений кожи
  • снижение массы тела
  • зуд кожи или слизистых оболочек

Цель лечения сахарного диабета — достижение и постоянное поддержание уровней сахара крови, максимально приближенных к норме.

Целевые значения уровня глюкозы крови (ммоль/л):

Пожилой, и/или ОПЖ < 5 лет

Нет тяжелых осложнений и/или риска тяжелой гипогликемии

Есть тяжелые осложнения и/или риск тяжелой гипогликемии

ОПЖ – ожидаемая продолжительность жизни

Целевые значения показателей углеводного обмена у детей и подростков:

Гликемия натощак, ммоль/л

Гликемия после еды, ммоль/л

Гликемия перед сном/ночью, ммоль/л

Основной метод лечения при сахарном диабете 1 типа – инсулинотерапия, подсчет углеводов, при сахарном диабете 2 типа – нормализация массы тела с помощью гипокалорийной диеты и повышения физической активности, прием таблетированных сахароснижающих препаратов или инсулинотерапия.

Читайте так же:
Волосы на груди у девушки, вокруг ореолы, сосков. Норма, анализы, к какому врачу обратиться

Самоконтроль является одним из важных элементов в лечении сахарного диабета и профилактики его осложнений.

Самоконтроль включает в себя:

  1. проведение регулярных анализов крови на сахар;
  2. определение сахара в моче (глюкозурия);
  3. определение ацетона в моче;
  4. умение проанализировать полученные результаты;
  5. учет режима питания и физической активности;
  6. умение производить коррекцию доз инсулина в зависимости от уровня сахара в крови при различных сложившихся в течении дня ситуациях;
  7. контроль АД;
  8. контроль массы тела

Зная уровень сахара крови можно узнать:

  • Достаточна ли доза вводимого инсулина.
  • Сколько нужно сделать инсулина в данный момент, в зависимости от уровня сахара (нормальный уровень сахара крови, гипогликемия, гипергликемия).
  • Как изменить дозу инсулина или питание перед физической нагрузкой.
  • Как изменить дозу инсулина, если вы заболели

Для самостоятельного определения уровня сахара крови можно использовать глюкометр или визуальные тест полоски.

Частота определения уровня сахара:

При сахарном диабете 1-го типа контроль производится 4 раза в день — перед основными приемами пищи (3 раза) и на ночь, перед сном.

При сахарном диабете 2-го типа измерения гликемии проводятся с такой же частотой, как и при 1-ом типе диабета, если пациент находится на инсулинотерапии.

Если пациент принимает сахароснижающие препараты, измерения проводят не реже двух раз в день — натощак и через 2 часа после еды.

Гликированный гемоглобин(HbA1c):

  • Связывание глюкозы с гемоглобином называется гликированным гемоглобином.
  • Этот показатель позволяет судить о том, насколько высоким был уровень глюкозы крови в течение 2-3 последних месяцев. Рекомендуемая частота определения уровня гликированного гемоглобина — 4 раза в год.

Целевой уровень (HbA1c):

Пожилой, и/или ОПЖ < 5 лет

Нет тяжелых осложнений и/или риска тяжелой гипогликемии

Есть тяжелые осложнения и/или риск тяжелой гипогликемии

Самоконтроль питания

Очень важной частью лечения является соблюдение правильного режима питания. Вы должны уметь считать ХЕ (хлебные единицы) и делать это нужно при каждом приеме пищи. Контролируйте так же и калорийность употребляемых продуктов

Лабораторные анализы

  1. Биохимический анализ крови ( холестерин, липиды, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин) — 1 раз в год.
  2. Общий анализ мочи — 1раз в год. В норме в моче не должно быть сахара, ацетона и белка.
  3. Наличие белка в моче является первым признаком нефропатии(патология со стороны почек). На начальной стадии нефропатии появляется незначительное количество белка и выявить его можно только в том случае, если сдать анализ мочи на микроальбуминурию. Для своевременного выявления нефропатий анализ мочи на микроальбуминурию необходимо сдавать не реже 1 раза в год.
  4. ЭКГ(электрокардиограмма) — 1 раз в год, необходима для своевременного выявления патологий со стороны сердца.

Консультации врачей

  1. Осмотр окулиста — включает в себя осмотр глазного дна с расширенным зрачком — не реже 1 раза в год. При непролиферативной ретинопатии — 1 раз в 6 месяцев, при пролиферативной ретинопатии — 1 раз в 3-4 месяца.
  2. Посещение специалиста по стопам — не реже 1 раза в год.
  3. Невролог — 1 раз в год.

Компоненты пищи:

  • вода
  • минеральные вещества
  • витамины
  • белки
  • жиры
  • углеводы

Углеводы являются единственными питательными веществами, которые непосредственно повышают глюкозу крови.

Есть углеводы (их называют сахарами), которые усваиваются очень легко, потому что состоят из небольших молекул и быстро всасываются в пищеварительном тракте. Они сразу и очень сильно повышают уровень глюкозы крови. Именно из таких углеводов состоят сахар, мед, много их содержится во фруктовых соках, пиве (оно богато солодовым сахаром или мальтозой).

Другой вид углеводов (так называемые крахмалы) обладает меньшим сахароповышающим действием. Представители таких продуктов: хлеб, крупы, макаронные изделия, картофель, кукуруза

Для удобства подсчёта усваиваемых углеводов при инсулинотерапии пользуются таким понятием, как хлебная единица (ХЕ). В различной литературе её могут называть по-разному: углеводная единица, крахмальная единица, обмен, замена и т.д. ХЕ служит для удобства подсчёта углеводов, употреблённых в пищу, что в конечном итоге позволяет подбирать адекватную дозу инсулина. .

Хлебная единица — содержит 12-15 граммов усвояемых углеводов. Она повышает уровень содержания сахара в крови на 1,6-2,2 ммоль/л, то есть примерно на тот уровень, на который гликемия снижается при введении 1 Ед инсулина.

Одна ХЕ требует на своё усвоение приблизительно 1-4 единицы инсулина. Ваша потребность в инсулине на ХЕ может быть установлена только при помощи дневника самоконтроля.

Помните, что количество инсулина, необходимого для усвоения одной ХЕ, не постоянно даже для одного человека. С утра инсулина требуется больше, а к вечеру меньше; в зимнее время дозировки, как правило, возрастают, а в летнее снижаются. Всё очень индивидуально

Суточная потребность взрослого человека в углеводах составляет примерно 18-25 хлебных единиц. Их целесообразно распределить на шесть приемов пищи. В завтрак, обед и ужин рекомендуется принимать 3-5 хлебных единиц углеводов, на перекусы – 1-2 хлебных единицы

Равномерное распределение ХЕ в течение дня:

  1. Завтрак 3 – 5ХЕ
  2. 2-й завтрак 2 Х.Е
  3. Обед 6 -7 Х.Е
  4. Полдник 2 Х.Е
  5. Ужин 3 — 4 Х.Е
  6. На ночь 1 -2 Х.Е
Читайте так же:
Воспаление пазух носа. Симптомы, лечение у взрослого, ребенка препаратами, народными средствами

Продукты, повышающие сахар крови и требующие подсчета углеводных единиц, делятся на группы:

  • зерновые (злаковые) — хлеб и хлебобулочные изделия, макаронные изделия, крупы, кукуруза.
  • овощи,
  • фрукты,
  • молоко и жидкие молочные продукты,
  • содержащие чистый сахар (легкоусвояемые углеводы).

Зная систему ХЕ, человек с диабетом может легко оценить количество углеводов в тех продуктах питания, которые он хочет съесть. Следовательно, он может легко рассчитать необходимую дозу инсулина короткого действия.

Инсулинотерапия

Инсулин — это белковый гормон, образующийся в бета — клетках поджелудочной железы.

В настоящее время используются:

  • Генно-инженерный человеческий инсулин
  • Аналоги инсулина

Где нужно хранить инсулин?

Открытые флаконы (или заправленные шприц-ручки) можно хранить при комнатной температуре, но не на свету при t° не выше 25° С. Запас инсулина нужно хранить в холодильнике (но не в морозильном отделении).

Места введения инсулина

Бедра – наружная треть бедра

Живот — передняя брюшная стенка

Ягодицы – верхний наружный квадрат

Плечо – верхняя наружная треть (не рекомендуется для самостоятельных инъекций)

Как правильно проводить инъекции

Для обеспечения полного всасывания инсулина инъекции должны быть сделаны в подкожножировую клетчатку, а не в кожу или мышцу. Если инсулин вводить внутримышечно, то процесс всасывания инсулина ускоряется, что провоцирует развитие гипогликемии. При внутрикожном введении инсулин всасывается плохо

Повторное использование одноразовых игл не допускается! Это может привести к развитию липодистрофий. Скорость всасывания инсулина, введенного в область липодистрофии, непредсказуема. Таким образом, введение инсулина в эти области являются причиной неудовлетворительного контроля уровня глюкозы в крови. Для профилактики и уменьшения развития липодистрофий рекомендуется: прекратить инъекции в зону липодистрофии, менять места инъекций, использовать новые иглы для каждой инъекции.

Для лечения сахарного диабета 2 типа используют сахароснижающие препараты:

  1. Препараты, усиливающие выделение инсулина поджелудочной железой (глибенкламид, гликлазид, глимепирид)
  2. Препараты, улучшающие чувствительность к инсулину (метформин, пиоглитазон, росиглитазон)
  3. Препараты, уменьшающие всасывание углеводов в кишечнике (акарбоза)
  4. Новые сахароснижающие препараты (ситаглиптин, вилдаглиптин, эксенатид)

Гипогликемия это состояние организма, при котором сахар крови снижается ниже 3,9 ммоль/л.

Причины возникновения гипогликемии:

  • Передозировка инсулина
  • Передозировка таблетированных сахароснижающих препаратов
  • Пропуск приема пищи или недостаточное употребление пищи (ХЕ — углеводов) после инъекции инсулина
  • Голодание
  • Инфекция желудочно — кишечного тракта (пищевое отравление, сопровождающееся поносом, рвотой)
  • Интенсивные незапланированные физические нагрузки
  • Употребление алкоголя

Симптомы гипогликемии:

  • внезапное ухудшение в состоянии
  • потливость
  • сердцебиение
  • страх
  • чувство голода
  • дрожь в теле, внезапная слабость, головокружение
  • внезапная тошнота
  • бледность кожи

Первая помощь при гипогликемии:

Съесть что-нибудь сладкое, т. е. продукты, содержащие быстрые углеводы (1-2 ХЕ):

  • 1 стакан фруктового сока, кока-колы, сладкого чая
  • 2 — 4 кусочка сахара
  • 1 — 2 чайные ложки меда или варенья
  • 2 — 3 карамельки
  • можно принять глюкозу в виде таблеток.

Если через 5-10 мин. после приема быстрых углеводов или глюкозы вам не стало легче, то необходимо принять еще точно такую же дозу углеводов. Когда симптомы гипогликемии станут меньше желательно съесть 1 ХЕ медленных углеводов (кусочек хлеба).

При тяжелой гипогликемии вводится внутривенно 40% раствор глюкозы или глюкагон (ГлюкагенГипоКит) подкожно или внутримышечно в дозе 0,5 мл (детям до 7 лет) или 1,0 мл (старше 7 лет и взрослым).

Сахарный диабет, если его не контролировать, может привести к неблагоприятным последствиям: развиваются осложнения со стороны глаз, почек, ног.

Сахар в крови от 11 до 11,9 ммоль/л что это значит

Сахар в крови 11-11,9 ммоль/л

Понимать значения сахара в крови важно для каждого диабетика.

Это поможет контролировать заболевание и управлять им.

Своевременное обнаружение повышенного значения может предотвратить развитие серьезных осложнений.

Норма или отклонение

Чтобы выяснить концентрацию сахара сдают анализ крови из пальца или вены в лаборатории или в домашних условиях с помощью глюкометра. Существуют определенные нормы, выдвинутые ВОЗ, благодаря которым врач и пациент могут определить наличие отклонения, а также что это значит.

Таблица. Показатели, по которым диагностируется гипергликемия.

ЗначенияНатощак, ммоль/лЧерез 2 часа после еды, ммоль/лГликированный гемоглобин, %
Норма3,5–5,5меньше 7,8менее 6,5
Гипергликемия5,6–6,97,8–11
СД7 и больше11,1 и вышебольше 6,5

Эндокринная патология диагностируется при показателях выше 11 ммоль/л. Если концентрация сахара в крови составляет 7,8–11 ммоль/л, ставится диагноз «латентный СД». Определить наличие заболевания можно, лишь сделав тест на толерантность к глюкозе.

При показателях 11–11,9 ммоль/л ставится диагноз «гипергликемия средней тяжести».

Возможные причины

Даже к слегка повышенному сахару не стоит спокойно относиться. Гипергликемия не всегда является результатом плохого лечения сахарного диабета. Она может указывать и на другие патологии.

Самой частой причиной повышенного сахара в крови является эндокринное нарушение под названием сахарный диабет. Также причиной высокого уровня глюкозы может быть применение некоторых препаратов и сопутствующие патологические расстройства.

Возможные причины

ЗначенияНатощак, ммоль/лЧерез 2 часа после еды, ммоль/лГликированный гемоглобин, %Норма3,5–5,5меньше 7,8менее 6,5Гипергликемия5,6–6,97,8–11СД7 и больше11,1 и вышебольше 6,5
Читайте так же:
Головная боль в области макушки. Что это, причины, симптомы тошнота, как избавиться

Эндокринная патология диагностируется при показателях выше 11 ммоль/л. Если концентрация сахара в крови составляет 7,8–11 ммоль/л, ставится диагноз «латентный СД». Определить наличие заболевания можно, лишь сделав тест на толерантность к глюкозе.

При показателях 11–11,9 ммоль/л ставится диагноз «гипергликемия средней тяжести».

Возможные причины

Даже к слегка повышенному сахару не стоит спокойно относиться. Гипергликемия не всегда является результатом плохого лечения сахарного диабета. Она может указывать и на другие патологии.

Самой частой причиной повышенного сахара в крови является эндокринное нарушение под названием сахарный диабет. Также причиной высокого уровня глюкозы может быть применение некоторых препаратов и сопутствующие патологические расстройства.

Возможные причины

Причины повышенного содержания глюкозы в плазме:

  • Кратковременное увеличение глюкозы наблюдается при простудных заболеваниях и состояниях вирусного или бактериального происхождения. Также сахар увеличивается и через некоторое время приходит в норму при сильном болевом синдроме (перелом, ожог).
  • Если глюкоза долгое время скачет, поднимаясь выше нормальных значений, значит причина в воспалительных болезнях поджелудочной железы, гипоталамуса, надпочечников или гипофиза.

Гипергликемия может развиваться из-за пропущенного укола инсулина и приема сахаропонижающего средства.

Стресс и сильные физические нагрузки могут стать причинами развития данного состояния.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Клиническая картина при увеличенной концентрации глюкозы

При повышении сахара до 11,9 ммоль/л организм сигнализирует человеку о проблеме. Появляются следующие признаки:

  • мигрени,
  • запах ацетона изо рта,
  • симптомы диабетической ретинопатии,
  • частое мочеиспускание,
  • тошнота и рвота,
  • слабость,
  • истощение,
  • озноб,
  • повышенное чувство жажды,
  • одышка,
  • пересыхание слизистых оболочек.

О наличии гипергликемии говорит аритмия, голод, онемение рук или ног. При повышенном сахаре пациенты теряют вес.

Чем опасно повышение глюкозы до 11,9 моль/л

Частые скачки уровня сахара не проходят бесследно. Человека ожидает развитие осложнений со стороны ЦНС, сердечной и мочеполовой системы. Не минуют и проблемы со зрением.

Чем опасно повышение глюкозы до 11,9 моль/л

  1. Это состояние грозит развитием диабетической стопы. Под данным осложнением понимается комплекс микроциркуляторных и нейротрофических нарушений, которые приводят к язвам на стопах, некрозу пальцев, приводящему к гангрене.
  2. Поражение периферических нервов стопы. Мышцы постепенно слабеют, нарушается походка, появляются трофические изменения кожи.
  3. Ангиопатия сетчатки глаза. Данное состояние характеризуется нарушением проницаемости сосудов, их ростом и тонусом на глазном дне.

Гипергликемия при уровне глюкозы 11–11,9 ммоль/л приводит к гипертонии, коме, нефропатии.

Большинство данных осложнений носят хронический характер и быстро прогрессируют. Они не вылечиваются полностью. Пациентам лишь назначают лечение, целью которого является предотвращение ухудшения состояния.

Диагностика сахарного диабета

Чтобы установить диагноз потребуется сдать кровь натощак. Однако этого недостаточно для определения того, какой тип диабета у пациента.

Нозологическая форма эндокринной патологии устанавливается после сбора анамнеза. Врач дает направление на определение уровня С-пептида натощак и после нагрузки. Также оценивается концентрация в крови GAD-антител.

При СД 1 типа С-пептид пониженный в сравнении с нормой. Его значение меньше 0,2 ммоль/л, инсулин снижается до 0,003 мМе/мл, это говорит о развитии инсулиновой недостаточности.

При СД 2 типа показатели С-пептида выше, он повышается до 3,7 ммоль/л. Высокий уровень может указывать на введение пероральных препаратов, снижающих концентрацию декстрозы. Также на показания влияет трансплантация поджелудочной железы или пересадка бета-клеток органа.

Первая помощь при повышенном сахаре

В первую очередь измеряют уровень глюкозы в плазме. Чтобы снизить концентрацию сахара при 1 типе эндокринного заболевания на 2,78–5,55 ммоль/л необходимо ввести 0,3 ЕД инсулина/кг и обеспечить обильное питье. Если уровень глюкозы не падает, вызывают скорую помощь.

Первая помощь при повышенном сахаре

Если скорая долго едет и состояние больного ухудшается, вводят 100–200 ЕД инсулина. Причем первая половина дозировки вводится подкожно, вторая — внутривенно.

При СД 2 типа следует постоянно принимать сахаропонижающие таблетки, следовать правильному питанию и заниматься спортом. Если уровень сахара резко подскочил выше 11 ммоль/л и достиг показателей 11,9 ммоль/л и более, сначала рекомендуется выпить картофельный сок.

Обнаружив повышение сахара, не стоит сразу прибегать к инъекциям. Арбуз, настой черники и малины поможет вернуть его в норму. Сокотерапия хорошо помогает в борьбе с гипергликемией.

Применение препаратов при глюкозе 11 ммоль/л

Для быстрого снижения глюкозы в крови в сумочке всегда следует носить сахаропонижающее средство. Быстрый эффект получают от приема препаратов сульфонилмочевины. Например, от таблеток Новонорм, Диабетон, Амарил или Манинил.

Применение препаратов при глюкозе 11 ммоль/л

Принимая данные лекарства, следует быть осторожными с дозировкой. Препараты сульфонилмочевины вызывают побочные эффекты и при увеличении дозировки способны привести к развитию гипогликемического состояния.

Глюкозу снижают бигуаниды. К медикаментам данной группы относят Актос и Сиофор. Последний назначают пациентам с ожирением, он способствует снижению веса. Бигуаниды улучшают липидный обмен.

Для лечения повышенного сахара могут назначить ингибиторы альфа-глюкозидазы, тиазолидиндионы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию