Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Рисперидон. Инструкция, показания к применению, цена, отзывы

Рисперидон

30 мл препарата во во флаконе из стекломассы оранжевого стекла или флаконе из полиэтилентерефталата или полимерном для лекарственных средств, снабженным адаптером, укупоренным крышкой полимерной навинчиваемой, с контролем первого вскрытия или крышкой с системой «нажать-повернуть». Один флакон вместе с инструкцией по применению, а также шприцом дозирующим помещают в картонную упаковку (пачку) из картона для потребительской тары.

Описание лекарственной формы

Раствор для приема внутрь бесцветный, прозрачный, со слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бензизоксазола. Обладает высоким сродством к серотониновым 5-HT2- и допаминовым D2-рецепторам. Cвязывается с α1-адренорецепторами и, при несколько меньшей аффинности, с гистаминовыми H1-рецепторами и α2-адренорецепторами. Не обладает сродством к холинорецепторам. Хотя рисперидон является мощным D2-антагонистом (что, как считается, является основным механизмом улучшения продуктивной симптоматики шизофрении), он вызывает менее выраженное подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические нейролептики. Благодаря сбалансированному антагонизму к серотониновым и допаминовым рецепторам в ЦНС, уменьшается вероятность развития экстрапирамидных побочных эффектов.

Рисперидон может индуцировать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме крови.

Действие на организм

Оказывает антипсихотическое действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь рисперидон полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается в пределах 1-2 ч. Пища не оказывает влияния на абсорбцию рисперидона.

Сss рисперидона в организме у большинства пациентов достигается в течение 1 дня. Css 9-гидроксирисперидона достигается в течение 4-5 дней. Концентрации рисперидона в плазме пропорциональны дозе (в диапазоне терапевтических доз).

Рисперидон быстро распределяется в организме, Vd составляет 1-2 л/кг. В плазме рисперидон связывается с альбумином и альфа1 гликопротеином. Связывание рисперидона с белками плазмы составляет 88%, 9-гидроксирисперидона — на 77%.

Рисперидон метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2D6 с образованием 9-гидроксирисперидона, который обладает аналогичным рисперидону фармакологическим действием. Антипсихотическое действие обусловлено фармакологической активностью рисперидона и 9-гидроксирисперидона. Другим путем метаболизма рисперидона является N-дезалкилирование.

После приема внутрь у больных с психозом T1/2 рисперидона из плазмы составляет 3 ч. T1/2 9-гидроксирисперидона и активной антипсихотической фракции составляет 24 ч.

Через 1 неделю приема 70% выводится с мочой, 14% — с калом. В моче суммарное содержание рисперидона и 9-гидроксирисперидона составляет 35-45%. Остальное количество приходится на неактивные метаболиты.

У пациентов пожилого возраста и у больных с почечной недостаточностью после однократного приема внутрь наблюдались повышенные концентрации в плазме и замедленное выведение рисперидона.

Клиническая фармакология

Антипсихотический препарат (нейролептик).

Инструкция

Внутрь, независимо от приема пищи.

Показания к применению Рисперидон

Лечение шизофрении (в т.ч. впервые возникший острый психоз, острый приступ шизофрении, хроническая шизофрения); психотические состояния с выраженной продуктивной (галлюцинации, бред, расстройства мышления, враждебность, подозрительность) и/или негативной (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудость речи) симптоматикой; для уменьшения аффективной симптоматики (депрессия, чувство вины, тревога) у пациентов с шизофренией; профилактика рецидивов (острых психотических состояний) при хроническом течении шизофрении; лечение поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах; лечение маний при биполярных расстройствах (как стабилизатор настроения в качестве средства вспомогательной терапии).

Противопоказания к применению Рисперидон

Индивидуальная повышенная чувствительность к рисперидону или любому другому компоненту препарата.

С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, нарушениях проводимости сердечной мышцы), а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях. У этой категории пациентов дозу следует увеличивать постепенно.

Риск развития ортостатической гипотензии особенно повышен в начальном периоде подбора дозы. При возникновении гипотензии следует рассмотреть вопрос о снижении дозы.

Рисперидон Применение при беременности и детям

Применение при беременности возможно в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Читайте так же:
Цитофлавин (Cytoflavin) и аналоги препарата в таблетках дешевле

Данные о безопасности применения рисперидона у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.

Рисперидон Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто — бессонница, ажитация, тревога, головная боль; возможны — сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение способности к концентрации внимания, нарушение четкости зрения; редко — экстрапирамидные симптомы, (в т.ч. тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). У больных с шизофренией возможны поздняя дискинезия, ЗНС, нарушения терморегуляции и судорожные припадки.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диспептические явления, тошнота, рвота, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, нарушения оргазма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ортостатическая гипотензия и рефлекторная тахикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела.

Со стороны системы кроветворения: небольшое снижение количества нейтрофилов и/или тромбоцитов.

Аллергические реакции: ринит, кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: недержание мочи.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индукторов микросомальных ферментов печени возможно уменьшение концентрации рисперидона в плазме крови.

При одновременном применении с производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами возможно повышение концентрации рисперидона в плазме крови.

При одновременном применении с карбамазепином значительно уменьшается концентрация рисперидона в плазме крови.

При одновременном применении рисперидон уменьшает эффекты леводопы и других агонистов допаминовых рецепторов.

При одновременном применении с флуоксетином возможно повышение концентрации рисперидона в плазме крови.

Дозировка Рисперидон

Индивидуальный. При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 0.25-2 мг/сут., на 2-й день — 4 мг/сут. Далее дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо, при необходимости, скорректировать. Обычно оптимальная терапевтическая доза, в зависимости от показаний, находится в диапазоне 0.5-6 мг/сут. В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.

При шизофрении для пациентов пожилого возраста, а также при сопутствующих заболеваниях печени и почек рекомендуется начальная доза по 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут.

Максимальная доза: при применении рисперидона в дозе более 10 мг/сут. не наблюдается повышения эффективности по сравнению с меньшими дозами, но возрастает риск развития экстрапирамидных симптомов. Безопасность применения рисперидона в дозах более 16 мг/сут. не изучена, поэтому дальнейшее превышение дозы не допускается.

Передозировка

Симптомы: сонливость, угнетение сознания, седация, тахикардия, снижение артериального давления, экстрапирамидные симптомы, редко — удлинение интервала QT и судороги. Двунаправленная желудочковая тахикардия (типа «пируэт») отмечалась в одновременном применении повышенной дозы рисперидона и пароксетина.

В случае передозировки должна быть рассмотрена возможность передозировки от приема нескольких препаратов.

Следует добиться и поддерживать свободную проходимость дыхательных путей для обеспечения адекватного поступления кислорода и вентиляции, сделать промывание желудка (после интубации, если пациент без сознания) и назначить активированный уголь вместе со слабительным в течение часа после передозировки. Следует немедленно начать мониторинг ЭКГ для выявления возможных аритмий и продолжать его до полного исчезновения симптомов интоксикации.

Специфичного антидота не существует, должна проводиться соответствующая симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма. Снижение артериального давления и коллапс следует устранять внутривенными инфузиями жидкости и/или адреномиметиками. В случае развития острых экстрапирамидных симптомов следует ввести м-холиноблокаторы (например, тригексифенидил). Постоянное медицинское наблюдение следует продолжать до исчезновения симптомов передозировки.

Меры предосторожности

При применении препаратов, обладающих свойствами антагонистов допаминовых рецепторов, отмечалось возникновение поздней дискинезии, характеризующейся непроизвольными ритмическими движениями (преимущественно языка и/или лица). Имеются сообщения о том, что возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска для развития поздней дискинезии. Рисперидон вызывает появление экстрапирамидных симптомов в меньшей степени, чем классические нейролептики. При появлении симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических средств.

В случае развития ЗНС необходимо отменить все антипсихотические средства, включая рисперидон.

С осторожностью следует применять рисперидон у пациентов с болезнью Паркинсона, поскольку теоретически возможно ухудшение данного заболевания.

Читайте так же:
Клайра и аналоги по составу, дешевле, после 35-40-45 лет

Известно, что классические нейролептики снижают порог судорожной готовности. Учитывая это, рисперидон рекомендуется с осторожностью применять у больных с эпилепсией.

Рисперидон следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия.

При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов дозу рисперидона следует пересмотреть и, при необходимости, уменьшить.

В период лечения пациентам следует рекомендовать воздерживаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.

Данные о безопасности применения рисперидона у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.

В период лечения, до выяснения индивидуальной чувствительности к рисперидону, пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Рисперидон-СЗ таб. п/о плен. 2мг №30

Рисперидон-СЗ таб. п/о плен. 2мг №30

Инструкция по применению Рисперидон-СЗ таб. п/о плен. 2мг №30

  • Краткое описание
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами

Краткое описание

Гипотермическое, седативное, противорвотное, антипсихотическое.Начальная доза — 2 мг/сут.Оптимальная доза — 4-6 мг/сут.

Состав

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бензизоксазола. Обладает высоким сродством к серотониновым 5-HT2- и допаминовым D2-рецепторам. Cвязывается с α1-адренорецепторами и, при несколько меньшей аффинности, с гистаминовыми H1-рецепторами и α2-адренорецепторами. Не обладает сродством к холинорецепторам. Хотя рисперидон является мощным D2-антагонистом (что, как считается, является основным механизмом улучшения продуктивной симптоматики шизофрении), он вызывает менее выраженное подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические нейролептики. Благодаря сбалансированному антагонизму к серотониновым и допаминовым рецепторам в ЦНС, уменьшается вероятность развития экстрапирамидных побочных эффектов. Рисперидон может индуцировать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме крови.

Показания

Лечение шизофрении (в т.ч. впервые возникший острый психоз, острый приступ шизофрении, хроническая шизофрения); психотические состояния с выраженной продуктивной (галлюцинации, бред, расстройства мышления, враждебность, подозрительность) и/или негативной (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудость речи) симптоматикой; для уменьшения аффективной симптоматики (депрессия, чувство вины, тревога) у пациентов с шизофренией; профилактика рецидивов (острых психотических состояний) при хроническом течении шизофрении; лечение поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах; лечение маний при биполярных расстройствах (как стабилизатор настроения в качестве средства вспомогательной терапии).

Способ применения и дозировка

Индивидуальный. При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 0.25-2 мг/сут, на 2-й день — 4 мг/сут. Далее дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо, при необходимости, скорректировать. Обычно оптимальная терапевтическая доза, в зависимости от показаний, находится в диапазоне 0.5-6 мг/сут. В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы. При шизофрении для пациентов пожилого возраста, а также при сопутствующих заболеваниях печени и почек рекомендуется начальная доза по 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут. Максимальная доза: при применении рисперидона в дозе более 10 мг/сут не наблюдается повышения эффективности по сравнению с меньшими дозами, но возрастает риск развития экстрапирамидных симптомов. Безопасность применения рисперидона в дозах более 16 мг/сут не изучена, поэтому дальнейшее превышение дозы не допускается.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто — бессонница, ажитация, тревога, головная боль; возможны — сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение способности к концентрации внимания, нарушение четкости зрения; редко — экстрапирамидные симптомы, (в т.ч. тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). У больных с шизофренией возможны поздняя дискинезия, ЗНС, нарушения терморегуляции и судорожные припадки. Со стороны пищеварительной системы: запор, диспептические явления, тошнота, рвота, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, нарушения оргазма. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — ортостатическая гипотензия и рефлекторная тахикардия, артериальная гипертензия. Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела. Со стороны системы кроветворения: небольшое снижение количества нейтрофилов и/или тромбоцитов. Аллергические реакции: ринит, кожная сыпь, ангионевротический отек. Прочие: недержание мочи.

Читайте так же:
Колме (Colme) капли от пьянства. Инструкция по применению, цена, отзывы

Противопоказания

Повышенная чувствительность к рисперидону.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, нарушениях проводимости сердечной мышцы), а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях. У этой категории пациентов дозу следует увеличивать постепенно. Риск развития ортостатической гипотензии особенно повышен в начальном периоде подбора дозы. При возникновении гипотензии следует рассмотреть вопрос о снижении дозы. При применении препаратов, обладающих свойствами антагонистов допаминовых рецепторов, отмечалось возникновение поздней дискинезии, характеризующейся непроизвольными ритмическими движениями (преимущественно языка и/или лица). Имеются сообщения о том, что возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска для развития поздней дискинезии. Рисперидон вызывает появление экстрапирамидных симптомов в меньшей степени, чем классические нейролептики. При появлении симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических средств. В случае развития ЗНС необходимо отменить все антипсихотические средства, включая рисперидон. С осторожностью следует применять рисперидон у пациентов с болезнью Паркинсона, поскольку теоретически возможно ухудшение данного заболевания. Известно, что классические нейролептики снижают порог судорожной готовности. Учитывая это, рисперидон рекомендуется с осторожностью применять у больных с эпилепсией. Рисперидон следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия. При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов дозу рисперидона следует пересмотреть и, при необходимости, уменьшить. В период лечения пациентам следует рекомендовать воздерживаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела. Данные о безопасности применения рисперидона у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения, до выяснения индивидуальной чувствительности к рисперидону, пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении индукторов микросомальных ферментов печени возможно уменьшение концентрации рисперидона в плазме крови. При одновременном применении с производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами возможно повышение концентрации рисперидона в плазме крови. При одновременном применении с карбамазепином значительно уменьшается концентрация рисперидона в плазме крови. При одновременном применении рисперидон уменьшает эффекты леводопы и других агонистов допаминовых рецепторов. При одновременном применении с флуоксетином возможно повышение концентрации рисперидона в плазме крови.

РИСПОЛЕНТ (РИСПОРИДОН) — АТИПИЧНЫЙ ВЫСОКОЭФФЕКТИВНЫЙ НЕЙРОЛЕПТИК

Механизм действия вызывается воздействием на дофаминовые, серотониновые, адрено и гистаминовые рецепторы нервных клеток. В силу того, что при многих эндогенных, органических психических заболеваниях изменены функции указанных рецепторных систем, рисперидон оказывает достаточно широкое лечебное действие:

  • На продуктивные симптомы психоза и шизофрении (бред и галлюцинации), на негативные — апатию, замкнутость, отсутствие эмоций, аутизм.
  • Снижает патологически повышенное настроение (мания).
  • Успокоительное, противотревожное, снотворное действие.
  • Уменьшает (или убирает) агрессивность, аутоагрессию.
  • Антисуицидальное действие.
  • Уменьшение патологического влечения к приему наркотика, алкоголя при зависимости.
  • Убирает навязчивые мысли, действия и ощущения.

Рисполепт.png

Форма выпуска

Таблетки по 2 или 4 миллиграмма в упаковке по 10,20,30,50,60 ил 100 штук

Капли. Во флаконах по 30 или 100 миллилитров. Прилагается специальная градуированная пипетка, с помощью которой определяется количество разовой дозы для приема.

Депо. В виде порошка для приготовления внутримышечной суспензии пролонгированного действия. Дозировки: 25, 37,5 и 50 миллиграмм. Применяется в виде внутримышечной инъекции, которая будет обеспечивать медленное высвобождение и поступление препарата в кровь на протяжении 2 — 3 недель. Выпускается под названием РИСПОЛЕПТ КОНСТА.

Аналоги (джененрики)

Дженерики — лекарства, содержащие одно и то же действующее вещество, но выпускаемые разными фарм. компаниями и имеющие разное наименование. Рисперидон выпускается под многими названиями. Приведем лишь самые распространенные в нашей стране: рисполепт, риссет, риспаксол, рисперидон, торендо, сперидан, лептинорм. Большое количество аналогов лишь подтверждает большую «популярность препарата».

Читайте так же:
Антибиотики при воспалении почек у женщин. Список

Инструкция по приему

Таблетки и капли принимаются внутрь, независимо от приема пищи. Один или два раза в сутки. Дозировка определяется врачом. В малых дозах (до 2 мг) используется при пограничных расстройствах — неврозы, нетяжелые депрессии, расстройства личности. В больших дозах (от 3 до 16 миллиграмм) — для терапии более грубых нарушений: психозы, шизофрения, маниакальные состояния. Средней оптимальной дозой принято считать 4 — 6 миллиграмм в сутки.

Капли можно принимать отдельно, можно смешивать с водой, негорячей едой

Укол продленного действия (пролонг, депо) вводится глубоко внутримышечно только медицинским персоналом. Каждые 2 — 3 недели инъекцию повторяют.

Длительность приема

Рисперидон — препарат для длительного приема. Минимальный курс составляет один месяц. Максимальный — несколько лет. При хронически протекающих болезнях (шизофрения, шизоаффективное расстройство, шизотипическое растройство и др.) может приниматься всю жизнь. В этом случае требуется периодический контроль анализов крови, роста и веса, электрокардиография.

Условия приобретения

Относится к психотропным сильнодействующим лекарствам. Поэтому выписывается на специальных рецептах (форма 107 или 108). Продается в аптеках только по предъявлении этих рецептов в дозировке и количестве, указанном доктором.

Показания

Изначально рисперидон применялся для лечения шизофрении и психозов. Но по мере накопления опыта о действии этого лекарства показания к его приему расширились. В настоящее время показан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Шизофрения
  • Шизотипическое расстройство
  • Органические психические расстройства
  • Шизоидное расстройство личности
  • Маниакальное и гипоманиакальное состояние при биполярном аффективном расстройстве, шизоаффективном расстройстве
  • Психозы
  • Бред:паранойя, параноид, парафрения
  • Депрессивные и тревожные состояния, неврозы и неврозоподобные состояния
  • Агрессивность
  • Аутизм

Препарат рекомендован взрослым и детям от 13 лет. В более младшем возрасте назначается по решению врача в тех случаях когда потенциальный риск побочных и негативных эффектов лекарства меньше риска ухудшения состояния при прогрессировании болезни.

Применение при беременности и во время кормления грудью

Абсолютных противопоказаний к приему рисперидона при беременности и во время лактации нет. Однако, из-за отсутствия специальных исследований в этом направлении, применение во время беременности допускается лишь в случаях описываемых такой формулировкой: когда польза от приема для беременной превышает потенциальные риски для плода.

В связи с тем, что рисперидон попадает в грудное молоко рекомендовано на период лечения кормящей грудным молоком мамы переводить ребенка на искусственное питание.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость препарата. Аллергия на рисперидон.
  • Фенилкетонурия.
  • Бессознательное состояние.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. По мнению врачей клиник — один их хорошо переносимых нейролептиков. Примерно в 10% случаев возможны следующие побочные эффекты.

  • Повышение мышечного тонуса, неусидчивость, дрожь, ощущение скованности, «экстрапирамидный синдром», паркинсонизм. Для профилактики этих явлений могут дополнительно назначаться корректоры: тригексифенидил (циклодол), бипериден (акинетон, мендилекс, безак), амантадин (ПК-мерц) и др.
  • Головная боль.
  • Бессонница.

К редким, но неприятным побочным эффектам относят метаболические (обменные) нарушения: повышение веса и развитие сахарного диабета. Как правило, подобные эффекты развиваются у лиц, предрасположенных к этому.

Поэтому для избегания их рекомендовано перед началом терапии провести обследование с анализами крови для исключения повышения глюкозы и пролактина в крови.

Оценка врачей

Рисперидон – один из часто используемых нейролептиков, самый часто применяемый атипичный антипсихотик. По нашим данным входит в десятку самых выписываемых психиатрами лекарств.

Из достоинств: высокая эффективность, предсказуемая переносимость, удобные формы приема (таблетки, капли, депо), быстрое наступление эффектов. Недостатки: побочные эффекты.

Последствия приема Рисперидона

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Атипичные нейролептики обладают широким спектром действия, не вызывая при этом двигательных побочных эффектов при приеме в стандартных дозах. Яркий представитель фармакологической группы – рисперидон («Рисполепт»). Препарат нередко назначают с целью длительного противорецидивного лечения. Регулярный прием лекарственного средства без надлежащего врачебного контроля чреват негативными последствиями для здоровья.

Влияние Рисперидона на организм человека

Рисперидон – это атипичный нейролептик, который используют для лечения психический заболеваний, например, шизофрении или биполярного расстройства личности.

Читайте так же:
Выкидыш на раннем сроке: симптомы, причины, что делать после

Рисперидон считается одним из наиболее мощных антипсихотиков, который блокирует как дофаминовые, так и серотониновые рецепторы. Это же свойство обусловливает негативные стороны использования препарата.

В качестве поддерживающей терапии рисперидон длительного действия эффективен для профилактики маниакальных эпизодов, но не депрессивных эпизодов. Серьезные последствия могут включать в себя потенциально постоянное двигательное расстройство, позднюю дискинезию, а также нейролептический злокачественный синдром, повышенный риск самоубийства и высокий уровень сахара в крови. У пожилых людей с психозом в результате деменции увеличивает риск внезапной сердечной смерти.

Последствия применения

«Рисполепт» способен быстро купировать проявления впервые возникших острых психозов, поэтому нередко используется для лечения последствий злоупотребления наркотиками. В малых дозах его назначают для профилактики рецидивов и подавления агрессии. К сожалению, далеко не все пациенты хорошо переносят лечение.

Снижение качества жизни на фоне приема антипсихотиков – частая причина самовольного отказа от терапии.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Острые эффекты

Диапазон терапевтических доз варьируется от 0,5 до 2 мг при разовом употреблении, за сутки допустим прием не более 10 мг нейролептика (строго по показаниям). Вследствие регулярного использования лекарственного средства могут развиться такие клинические эффекты:

Положительные

Отрицательные

• быстрое устранение продуктивной симптоматики – галлюцинаций, бредовых идей;

• выраженное седативное (успокаивающее) действие;

• подавление агрессии, маниакальных проявлений;

• улучшение контроля негативных проявлений шизофрении;

• желудочно-кишечные: запор, тошнота, рвота, диарея, боли в верхней части живота;

• повышенное слюноотделение, нарушения аппетита;

• сыпь и другие аллергические реакции;

• боли в мышцах и суставах;

• инсомнии – различные нарушения сна;

• замедление скорости реакции;

• снижение скорости мыслительных процессов;

• тремор – дрожь в конечностях;

• ортостатическая гипотензия – возможно нарушение сознания (предобморочное состояние) при резком изменении положения тела;

• при повышении дозы – двигательные (экстрапирамидные) расстройства;

Нужно понимать, что рисперидон в два раза быстрее устраняет психотические проявления, чем типичные нейролептики. Поэтому вероятная польза от препарата намного выше, чем возможный вред, особенно при купировании острых состояний. В конечном итоге все зависит от индивидуальной переносимости фармацевтического вещества. Использование «Рисполепта» может быть ограничено у больных с нарушением функций внутренних органов, а также деменцией.

Последствия приема Рисперидона

Последствия длительного приема

Лекарственный препарат действует на различные рецепторы центральной нервной системы. В исходе продолжительного применения встречаются следующие последствия приема рисперидона:

  • Сердечно-сосудистые: учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, неспецифические изменения на электрокардиограмме (удлинение интервала QT).
  • Общемозговые: сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, обеднение эмоционально-интеллектуальной сферы, когнитивный дефицит, трудности с выполнением трудных задач (не стоит садиться за руль).
  • Несмотря на принадлежность к атипичным нейролептикам, рисперидон часто вызывает экстрапирамидные нарушения (как тот же галоперидол), особенно при увеличении дозы. К ним относят дистонию (чередование спазмов и расслабления мышц), двигательное беспокойство, паркинсонизм (тремор, судороги), медлительность.
  • Нейролептический злокачественный синдром: высокая температура тела, ригидность мускулатуры, скачки артериального давления, спутанность сознания, потливость. Состояние может осложняться острым распадом мышц (рабдомиолиз) и повреждением почек.
  • Негативные расстройства: депрессия, эмоциональное уплощение, забывчивость, неустойчивость запоминания, потеря волевых качеств и способности к логическому мышлению.
  • Метаболические: повышение уровня сахара в крови, прибавление массы тела, остеопороз, гинекомастия (рост молочных желез у мужчин), электролитные нарушения.
  • Половая сфера: менструальные нарушения вплоть до аменореи, снижение либидо, эректильная дисфункция, импотенция, бесплодие, отсутствие оргазма.

Резкое прекращение приема нейролептиков может привести к синдрому отмены, который проявляется усиленным возвратом психотической симптоматики. У пожилых людей с деменцией и сосудистыми нарушениями препарат повышает риск смерти, из-за чего он не показан этой группе больных по заключению FDA.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию