Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины и лечение дрожи головы и в руках

Почему трясется голова и руки?

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Иногда у людей можно наблюдать резкие ритмичные неосознанные сокращения мышц – трясется голова и руки, что в большинстве случаев считается признаком серьезного неврологического заболевания. Однако существуют и другие причины такого состояния. О них, а также о том, можно ли лечить тремор головы и рук, мы поговорим в этой статье.

Причины дрожи головы и рук

Клиницисты выделяют возможные причины дрожи головы и рук:

  • употребление наркотиков и злоупотребление алкогольными напитками, другие виды патологической зависимости;
  • дрожь наследственного характера (так называемый эссенциальный тремор, появляется обычно после 25 лет);
  • заболевания и повреждения мозжечка;
  • следствие приема определенных лекарственных препаратов;
  • последствия стресса, длительного или внезапного страха;
  • физиологическая дрожь после сильной усталости, перенапряжения.

Как видите, причин для дрожи не так уж мало. К тремору могут привести любые психоэмоциональные перенапряжения, к примеру, студенческая сессия или публичное выступление. Зачастую эмоциональная дрожь исчезает самостоятельно, лечить её не требуется. Однако консультация психоневропатолога не помешает.

Что касается зависимостей, то дрожь может появиться после употребления больших доз кофе, спиртных напитков, наркотиков и лекарственных средств.

Любые физические нагрузки должны быть дозированными, так как при мышечном перенапряжении тоже может возникнуть дрожь.

Однако наиболее сложными состояниями обусловлена дрожь патологическая, связанная с такими причинами:

  • эссенциальный тремор – наследственное заболевание, для которого характерно появление дрожания, например, только правой или только левой конечности и головы;
  • болезнь Паркинсона – непроизвольная двигательная активность рук и головы;
  • заболевания и травмы мозжечка – дрожь, сочетаемая с высокоамплитудными движениями. Часто наблюдается при онкологических процессах в мозге, при рассеянном склерозе, при патологиях сердечнососудистой системы.

trusted-source

[1], [2], [3]

Тремор головы

Бабель Алексей Игоревич

Тремор головы – это непроизвольные ритмичные движения, которые возникают при неконтролируемом сокращении мышц шеи. Он проявляется дрожанием головы и усиливается во время эмоционального напряжения или стресса.

Читайте так же:
Гормонотерапия при раке молочной железы : показания и названия лекарств

Причины

Тремор головы представляет собой неврологический симптом заболевания, связанного с поражением мозжечка. Такой тремор называется интенционный или патологический. Доброкачественное дрожание головы носит физиологический (сенильный) характер и появляется в результате наследственной предрасположенности. В случае непроизвольных сокращений шеи на фоне других заболеваний говорят о постуральном треморе.

    ;
  • заболевания мозжечка (опухоли, абсцессы, кровоизлияния);
  • тиреотоксикоз; ;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Минора;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • наркотическая и алкогольная зависимость;
  • интоксикация (почечная, печеночная недостаточность, отравление медикаментами, тяжелыми металлами).

Дрожание головы может возникать вследствие физической усталости или сильного волнения без влияния патологических факторов.

Диагностика

  1. Электромиография (ЭМГ) – изучение электрической активности мышц шеи.
  2. Электроэнцефалография (ЭЭГ) – изучение электрической активности головного мозга (мозжечка).
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) – послойное изучение структур головного мозга для выявления патологических образований (гематом, опухолей, гнойников).

Лечебная тактика

  • бета-адреноблокаторы (пропранолол, атенолол, метапролол) – уменьшают частоту непроизвольных движений;
  • противосудорожные средства (примидон, клоназепам) – предотвращают чрезмерную электрическую активность головного мозга;
  • ноотропы (пироцетам, пантогам, глицин) – улучшают метаболизм в тканях головного мозга;
  • гормональные препараты (стероиды) – назначают при рассеянном склерозе;
  • ингибиторы МАО (бефол, метралиндол) и препараты леводопы – применяют в случае болезни Паркинсона;
  • тиреостатики (пропилтиоурацил, тиамазол) – назначают при гиперфункции щитовидной железы;
  • препараты на основе витамином группы В (нейромультивит, мильгамма) – используют для улучшения метаболизма нервной ткани и нормализации проведения нервных импульсов;
  • гемодиализ, инфузионная террария – применяют в случаи интоксикации организма при отравлении и нарушении работы печени или почек.

Эффективность терапии повышает отказ от вредных привычек. Формирование крупных гематом, опухолей или абсцессов в головном мозге требует проведения операции.

Профилактика и последствия заболевания

Большинство негативных факторов, приводящих к возникновению тремора, не предсказуемы и профилактике не подлежат. Необходимо предупреждать травмы головы, придерживаться возрастной дозировки при употреблении лекарственных веществ, своевременно обращаться к врачу за медицинской помощью.

  • отказ от курения, приема наркотиков и спиртных напитков;
  • поддержание нормальных цифр артериального давления;
  • предупреждение физиологического дрожание головы ситуативным приемом бета-адреноблокаторов.

Тремор головы – клинический признак, который возникает в результате различных заболеваний. Своевременная терапия патологии устраняет или уменьшает непроизвольные движения.

Симптомы и лечения дрожания головы

Дрожание головы

Дрожание головы носит медицинское название — тремор. Это судорожное колебание верхней части тела с небольшой амплитудой. Часто характеризуется неконтролируемостью, ритмом и повторяемостью покачивания.

Читайте так же:
Диагностика поражения почек при узелковом периартериите

Тремор является распространенным видом расстройства и может возникать как на фоне патологических заболеваний, так и в результате мышечного и эмоционального стресса.

Дрожание головы. Симптомы

Тремор головы может появиться не только ее вибрациями или дрожанием, а также может встречаться отдельное подергивание языка, подбородка, глаз. Например, вибрация языка значительно затрагивает проглатывание некоторых слов, возникновение спазмов во время разговора, произношение невнятное.

Когда человек пытается контролировать вибрации головы, то она может начать дрожать еще больше, и это сподвигнет усилению всех симптомов. Диапазон движения может увеличиться. В таком случае выражение лица также нарушаются. А вот в состаянии покоя и сна дрожь ни как не проявляется. Это можно назвать временным улучшением, но люди с постоянными и регулярными приступами необоснованных толчков должны идти в медицинское учреждение, чтобы определить причины возникновения. Для правильного диагноза врач должен полностью провести диагностирование и прописать все симптомы. После специалист назначает соответствующее лечение.

Причины возникновения дрожания головы:

Спазматические вибрации головы могут возникать вследствие таких причин:

  1. Наследственный характер. В данном случае проявления появляются в очень взрослом возрасте, а при стрессовых ситуациях могут усиливаться.
  2. Заболевания эндокринной и нервной системы. Например, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, гипертиреоз, неврологическая дистония, периферическая невропатия.
  3. Отравление алкогольными напитками, передозировка наркотических средств и медицинских препаратов.
  4. Прошлый инсульт.
  5. Эмоциональное возбуждение и физическая перегрузка.

Тремор головы с некоторыми вибрациями также может возникнуть и полностью здоровых людей. На это могут повлиять стрессовые ситуации, как экзамены, выступления или иные жизненные моменты. Постоянный стресс может привести к более серьезным нервным расстройствам. В данном случае специалисты назначают курс успокоительных средств.

Чаще всего для предотвращения дрожания головы пациент должен соблюдать режим сна, а также правильное питание, исключать употребление алкогольных напитков и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Основным лечением для легких форм является коррекция образа жизни.

В значительном числе случаев, особенно на ранней стадии, медикаментозное лечение не требуется: его достаточно, чтобы успокоить пациентов, которые часто испытывают дискомфорт не столько от самого тремора, сколько от страха предполагаемого начала серьезного недееспособного заболевания, чаще всего болезни Паркинсона.

Большинство пациентов с умеренным тремором способны минимизировать функциональную и социальную нетрудоспособность, овладев адаптивными методами: используйте перьевые ручки, ножи или устройства для еды с удобными толстыми ручками, ножницы с тупыми концами, голосовой активированный телефон и т. Д.

Читайте так же:
Бактериурия : причины, симптомы, диагностика, лечение

Методы физического воздействия включают использование специальных ортезов, с помощью которых можно ограничить амплитуду движений лучезапястного сустава.

Дрожание головы. Медикаментозная терапия

В случаях, когда тремор приводит к ограничению профессиональной или домашней деятельности, указывается терапия, выбор лекарств для которой она проводится с учетом ожидаемой безопасности и эффективности. Самые безопасные и наиболее эффективные препараты (уровень доказательности А по данным экспертной комиссии Американской академии неврологии) включают бета-блокатор пропранолол и противосудорожный примидон. Эффективность пропранолола и примидона, которые традиционно называют препаратами первого выбора, примерно одинакова.

Дрожание головы

Врач может порекомендовать отказаться от кофеина и других стимуляторов, а также лекарств, вызывающих тремор. В некоторых случаях инъекции ботулинического токсина оказывают положительный эффект. Препарат вводят в пораженные мышцы, чтобы временно расслабить их, тем самым уменьшая выраженность тремора. Инъекции необходимо повторять 2-4 раза в год. Этот метод более эффективен при лечении тремора головы или голосовых связок. Хирургическое лечение требуется в тяжелых случаях. Невролог может предложить вам различные варианты лечения. Хирургическое лечение ЭТ: Таламотомия: оперативный метод, который разрушает часть мозга таламус. Стимуляция глубоких структур мозга: оперативный метод, при котором небольшие провода (электроды) помещаются в мозг в области таламуса и подключаются к устройству.

Тремор у человека

Тремор относится к двигательным нарушениям. Со стороны это выглядит как мелкие колебания тех или иных участков тела. Широко распространен тремор рук — эти непроизвольные движения сильно осложняют жизнь пациентов, потому что не позволяют им совершать простые действия, а часто и самостоятельно себя обслуживать, хоть технически это состояние не вызывает опасности для жизни, не сокращает ее. Такая проблема характерна для людей старше 65 лет, а чем старше становится пациент, тем сильнее она прогрессирует. Но это зависит от конкретного заболевания — нередко тремор, который возник под воздействием определенных факторов, после устранения этих самых факторов тоже исчезает.

Разновидности

Дрожание может быть разных видов, но для начала выделим первичное и вторичное. Первичный, эссенциальный тремор возникает самостоятельно, а вторичный — в виде реакции на разные болезни, отправление, действие определенных лекарств.

Также следует различать физиологический тремор и патологический. Первый считается нормальным явлением и встречается у здоровых людей — например, при сильном волнении. Для него характерна небольшая амплитуда движений, а также возможность со стороны самого человека убрать это состояние — попросту успокоиться.

Патологический вызывается разными нарушениями в нервной системе. Он делится на большое количество разных подвидов — например, выделяют так называемый мозжечковый вариант.

Читайте так же:
Острая постгеморрагическая анемия у детей

Необходимо выделить и еще одну группу таких нарушений: двигательные и в состоянии покоя. Причем двигательное дрожание тоже бывает нескольких разновидностей. Не будем описывать все, но приведем в пример кинетический — это такой тремор, который наблюдается при попытке совершить действие. Если оно нецеленаправленное (условно, любое), речь идет о простом кинетическом варианте состояния. Когда же действие целенаправленное (например, больной хочет взять чашку), а само дрожание усиливается по мере приближения к цели, говорят об интенционном треморе.

Причины

Тремор конечностей

Существует очень много причин тремора рук:

  • Генетический фактор (обуславливает эссенциальную форму недуга).
  • Болезнь Паркинсона.
  • Некоторые патологии эндокринной системы.
  • Нарушения метаболизма. Например, в качестве причины может выступать болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Поражения сосудов головного мозга — разные виды инсультов.
  • Болезни на фоне инфекций. Сюда относится эпидемический энцефалит.
  • Разные объемные образования: от опухолей до гематом.
  • Прием некоторых лекарственных средств. Эффект дрожания вызывают некоторые виды антидепрессантов и нейролептиков.
  • Серьезные отравления — угарным газом, солями тяжелых металлов.
  • Абстинентный синдром, возникающий на фоне отмены вещества, от которого у человека наблюдается зависимость. Это наркотические средства, алкоголь, некоторые сильные лекарства.

Это далеко не все факторы — в практике врачей найдутся и другие, которые способны становиться причинами тремора конечностей.

Диагностика

Определить саму проблему довольно просто — это можно сделать в результате опроса, а также при обычном осмотре пациента, при помощи простых экспериментов. Другое дело, что специалистам важно, что именно лежит в основе такой реакции организма. Тут необходимо исключить заболевания, которые могут быть опасными для пациента.

Диагностика тремора конечностей

Диагностика, необходимая для последующего лечения тремора рук, включает:

Лабораторные анализы: общие, на гормоны, кальций, глюкозу и ряд других веществ. Также при помощи анализов можно определить, не связан ли тремор с алкогольной, наркотической интоксикацией или синдромом отмены. Для более полной картины исследуются и кровь, и моча.

МРТ головного мозга. Исследование может показать ишемические или атрофические очаги, а также другие проблемы.

Также проводится ряд других исследований: треморометрия, электромиография, ангиография. В ряде случаев требуются молекулярно-генетические тесты. Конкретная диагностика будет зависеть от ситуации: состояния, возраста пациента, полноты информации о его заболеваниях и т. д. Разным людям могут потребоваться абсолютно разные обследования.

Лечение

Лечение тремора конечностей

Если причина, которая лежит в основе заболевания, устранима, лечение тремора начинают именно с этого. Затем в дело вступает консервативная терапия, в которую входят:

  • Повышение качества жизни за счет изменения привычек и обстановки. Пациентам необходимо избегать стрессов, а также окружить себя более удобными и безопасными вещами. Например, ножи должны быть с тупыми краями, чтобы человек не мог себя поранить. Если человек часто остается дома один, телефон для экстренной связи должен иметь голосовое управление.
  • Лечебная физкультура, массажи, а также дополнительные варианты лечения — например, рефлексотерапия. Также многим пациентам рекомендуется применять специальные фиксаторы, которые крепятся на запястья и делают движения более жесткими, ограниченными.
  • Применение разных лекарств, которые подбираются исключительно врачом после тщательной диагностики. Ни в коем случае нельзя назначать себе что-то самостоятельно.
Читайте так же:
Смягчающие кремы для ног : названия и способы применения

Если консервативные способы не помогли, пациентам предлагается хирургическое вмешательство. Это актуально в том случае, когда тремор способен сделать человека инвалидом. Тогда в процессе операции в организм имплантируют специальные электроды — за счет воздействия на мозг специальными импульсами они помогают выровнять движения.

Если вы хотите вылечить тремор рук или получить подробную консультацию по такому вопросу, неврологи клиники АО «Медицина» в Москве готовы принять вас в удобное время и оказать профессиональную помощь.

Вопросы и ответы

Можно ли полностью вылечить тремор рук?

Все зависит от ситуации — иногда это возможно, если будет устранена основная причина проблемы. Но даже если это невозможно, при участии врачей пациент начнет чувствовать себя лучше.

Опасен ли тремор рук для жизни?

Прямой опасности для жизни у этого состояния нет. Но человек, который не контролирует свои движения, может себе навредить: обжечься кипятком, порезаться острым ножом или ножницами. Одновременно с этим сильно снижается качество жизни, а часто и моральное состояние человека, который не может взять под контроль руки. Так что лечение необходимо всегда.

Встречается ли тремор рук у молодых?

Да, такое состояние может развиться и у довольно молодых людей — например, в результате появления в мозгу большой опухоли определенного характера. Но чаще всего от тремора страдают люди старше 65.

В каком бы возрасте ни застала эта проблема, не стоит откладывать визит к врачу — это поможет вовремя диагностировать причины тремора рук и вернуть себе комфортную, полноценную жизнь.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию