Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Препараты для повышения потенции: лекарства для продления полового акта, преимущества и недостатки

Эффективные таблетки для продления полового акта

Многие мужчины в силу возраста или особенностей организма не способны заниматься сексом более 10-15 минут. Этого времени им вполне достаточно, чтобы удовлетворить свои физиологические потребности. Женщине же кратковременный половой акт не приносит удовольствия, после него она чувствует себя опустошенной, разочарованной и даже может впасть в депрессию. Чтобы оба партнера смогли вдоволь насладиться сексом, ученые создали таблетки для пролонгации интимной близости.

Дапоксетин

Дапоксетин

Дапоксетин – лучше таблетки, продлевающие половой акт, разработанные американской фармацевтической корпорацией Eli Lilly and Company в 2003 году. В их состав входит одноименное вещество dapoxetine hydrohloride. Принцип действия препарата основан на уменьшении потребления серотонина головным мозгом, что приводит к снижению чувствительности нервных рецепторов пениса и пролонгации интимной близости.

Преимуществом оригинального Дапоксетина перед его комбинированными дженериками и другими препаратами для продления секса стал небольшой список побочных эффектов:

  • Головная боль;
  • Снижение физической активности;
  • Бессонница;
  • Расстройство пищеварения;
  • Головокружение;
  • Аллергические реакции на состав.

В перечень противопоказаний для приема препарата входит возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость дапоксетина гидрохлорида, нарушения работы нервной системы.

Принимать пролонгатор полового акта можно в любое время суток, за 20 минут до интимной близости. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, желательно после употребления пищи. В сутки можно принять не более 2 шт.

Стоимость Дапоксетина (10 таблеток по 60 мг) в аптеке – от 1300 рублей.

Аванафил

Аванафил

Таблетки изготовлены компанией VIVUS Inc. из одного активного вещества – аванафила. Оно является блокатором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы-5, которая содержится в разных тканях организма мужчины, в том числе и в пещеристых телах пениса.

Благодаря действию препарата, в момент возбуждения к члену приливает большое количество крови, и он входит в эрегированное состояние, сохраняющееся в течение длительного времени. Это позволит мужчине на протяжении ночи заниматься сексом столько, сколько ему потребуется без приема дополнительных стимуляторов.

Однако назвать Аванафил безопасным пролонгатором полового акта нельзя, так как у него много противопоказаний:

  • Аллергия на действующее вещество;
  • Нарушения работы почек или печени;
  • Проблемы в функционировании зрительных органов;
  • Обезвоживание;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Артериальная гипертония;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Сердечная недостаточность;
  • Язва желудка;
  • Патологии с высоким риском внутренних кровотечений;
  • Нарушения работы органов слуха;
  • Искривление пениса.

Кроме того, препарат не назначается несовершеннолетним, лицам, проходящим лечение нитратами, и тем, кто недавно перенес операцию на сердце, инфаркт или инсульт.

Из побочных эффектов лекарства стоит выделить повышение АД, тахикардию и сильное сердцебиение. Чтобы прием Аванафила не причинил вреда здоровью, нужно пить по 1 таблетке раз в 2-3 дня и предварительно проконсультироваться с врачом. Цена препарата – от 900 рублей за 4 шт.

Динамико Лонг

Динамико Лонг – препарат широкого спектра, предназначенный в первую очередь для лечения вялой эрекции. Ввиду того, что его действующий компонент тадалафил способен усиливать прилив крови к малому тазу и делать пенис в момент возбуждения твердым, он часто используется для продления полового акта. Выпускается Динамико Лонг в виде таблеток с 2,5, 5, 10 и 20 мг активного вещества.

Пластинка таблеток "Динамико"

Противопоказания к приему лекарственного средства:

  • Индивидуальная непереносимость тадалафила и вспомогательных компонентов;
  • Сердечная недостаточность;
  • Гипотония или гипертония;
  • Нарушения работы зрительных органов;
  • Печеночная или почечная недостаточность;
  • Предрасположенность к приапизму (крепкой и болезненной эрекции).

В перечень побочных эффектов Динамико Лонг вошло следующее:

  • Головная боль;
  • Расстройство ЖКТ;
  • Легкая тошнота;
  • Увеличение сердечного ритма;
  • Покраснение лица;
  • Симптомы аллергии.

Препарат принимают по одной таблетке раз в сутки за 10-15 минут до интимной близости. Тем, кто впервые пробует Динамико Лонг, лучше начинать с минимальной дозировки – 2,5 мг. Если эта концентрация тадалафила не дает никакого результата, то рекомендовано увеличить ее до 5 или 7,5 мг. Приобрести Динамико Лонг можно как в интернете, так и в аптечном киоске по цене от 180 рублей за 1 таблетку.

Сементал

Сементал – биодобавка (БАД), предназначенная для лечения проблем сексуального характера у мужчин в возрасте 18-65 лет. Главная особенность препарата в том, что он состоит из натуральных компонентов, которые безопасны для здоровья:

  • Гинкго билоба;
  • Йохимбин;
  • Женьшень;
  • Горянка корейская;
  • Эврикома длиннолистная;
  • Сосна приморская.

Сочетание экстрактов перечисленных растений благоприятно влияет на работу органов мочеполовой системы у мужчин, укрепляет потенцию, проводит профилактику простатита и инфекционных заболеваний, а также способствует продлению полового акта. Дополнительно Сементал наполняет организм цинком, таурином и аминокислотами.

Наполнение упаковки "Сементал Бустер"

Чтобы сделать интимную близость продолжительной и насыщенной, нужно принимать по 2 таблетки в сутки с интервалом в 5-6 часов. Минимальный курс лечения – 2 недели. Повторно препарат можно использовать не ранее чем через месяц.

Однако перед началом приема Сементала нужно прочитать его инструкцию, так как у биодобавки имеются некоторые противопоказания, а именно:

  • Аллергия на растительные компоненты;
  • Нестабильное артериальное давление;
  • Серьезные патологии печени, сердца, почек;
  • Расстройство пищеварительной системы.
Читайте так же:
Чем лечить простуду у ребенка

Стоимость Сементала (12 таблеток) – 800-900 рублей.

Cenforse-D

Cenforse-D – комбинированный дженерик (аналог) Дапоксетина, в состав которого помимо дапоксетина гидрохлорида входит силденафил. Вспомогательное вещество является мощнейшим стимулятором потенции, благодаря чему не только увеличится продолжительность полового акта, но и интимная близость станет более приятной для обоих партнеров.

Cenforce-D

Комбинированный препарат для длительного секса рекомендовано принимать мужчинам, которые жалуются и на преждевременное семяизвержение, и на ослабленную потенцию. Если с эректильной функцией все в порядке, то лучше выбирать пролонгатор в таблетках на основе одного дапоксетина гидрохлорида.

Также отказаться от Cenforse-D нужно тем, кто страдает:

  • Аллергией на действующие вещества;
  • Нарушением работы печени, почек;
  • Повышенным или пониженным давлением;
  • Нервными расстройствами, депрессией;
  • Серьезными заболеваниями сердца и сосудов;
  • Приапизмом.

Еще принимать препарат не желательно пожилым людям, которые в течение последних 6 месяцев перенесли инфаркт или инсульт.

Для пролонгации полового акта необходимо принять 1 таблетку Cenforse-D за полчаса перед сексом. Действует препарат до 10-12 часов. Приобрести упаковку Cenforse-D с 10 таблетками можно за 2000-2300 рублей.

Внимание! Препараты с силденафилом несовместимы со многими лекарственными средствами, особенно с бета-адреноблокаторами и медикаментами от гипогликемии. Поэтому перед приемом Cenforse-D нужна консультация с врачом.

Сила Императора

Препарат представляет собой эффективную биодобавку, изготовленную из натуральных компонентов:

  • Панты оленя;
  • Женьшень;
  • Дереза китайская;
  • Эвкоммия вязолистная.

Дополнительно в состав Силы Императора входит комплекс микроэлементов, витаминов и аминокислот, улучшающих работу сердца, сосудов и органов репродуктивной системы.

Препарат "Сила Императора"

Особенностью БАДа стало то, что он помогает не только сделать секс долгим и приятным, но и благоприятно влияет на организм мужчины. Регулярный прием таблеток позволяет восстановить обмен веществ, снизить вероятность появления простатита или аденомы, провести профилактику инфекционных заболеваний мочеполовой системы, повысить потенцию и стабилизировать гормональный фон.

Но, несмотря на натуральный состав, у Силы Императора есть ограничения на применение:

  • Повышенная возбудимость нервной системы;
  • Бессонница;
  • Аллергия на компоненты;
  • Нарушения ритма сердца;
  • Ломкость сосудов;
  • Наличие атеросклероза;
  • Нестабильное артериальное давление;
  • Тяжелые патологии почек и печени.

Принимают биодобавку курсом, по 2 таблетки в сутки в течение 15-20 дней. После продолжение приема препарата необходимо согласовать с врачом. Стоимость Силы Императора – 1300-1400 рублей за 1 упаковку.

Super Vidalista

Super Vidalista – препарат, изготовленный индийской фармацевтической компанией Centurion Laboratories на основе тадалафила и дапоксетина. Он позволяет одновременно укрепить эрекцию и продлить половой акт.

Таблетки "Супер Видалиста"

Действие комбинированных таблеток отмечается через 15-20 минут после приема и сохраняется на 8 часов, а иногда и на целые сутки. Это дает возможность мужчине быть постоянно уверенным в своих силах и не переживать о том, что в самый ответственный момент он столкнется с отсутствием эрекции.

Преимуществом Super Vidalista стало быстрое и долгое действие, а недостатком – наличие противопоказаний:

  • Аллергия на тадалафил или дапоксетин;
  • Сбои в работе сердца и сосудов;
  • Склонность к приапизму;
  • Врожденная или приобретенная деформация пениса;
  • Нарушения функционирования органов зрения;
  • Нестабильное АД;
  • Расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения работы нервной системы;
  • Возраст до 18 лет.

Также у препарата имеются побочные эффекты:

  • Покраснение лица;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Сонливость или наоборот бессонница;
  • Диарея;
  • Чувствительность глаз к свету.

Мужчинам, которые нуждаются в пролонгации полового акта, нужно принимать Super Vidalista по половине таблетки перед сексом. Желательно делать это после еды. Препарат запивается только водой. Пить алкоголь недопустимо. Super Vidalista продается как блистерами по 10 шт., так и поштучно. Цена упаковки (10 таблеток по 20 мг тадалафила и 60 мг дапоксетина) – 2500-2700 рублей.

Лучшие таблетки и лекарства для продления полового акта мужчины

средства для продления полового акта мужчины

Увеличить время секса

Сегодня мы разберем самые эффективные средства, чтобы мужчине продлить половой акт , исходя из рекомендаций сексопатологов и урологов.

Лучшие таблетки и лекарства для продления полового акта мужчины

Но для начала надо затронуть причины возникновения таких запросов.

Причины

  • Длительное воздержание;
  • Неправильное дыхание во время соития;
  • Нервозность;
  • Сильное напряжение;
  • Повышенная чувствительность детородного органа;
  • Сидячий образ жизни;
  • Лишний вес;
  • Низкий уровень тестостерона;
  • Травмы позвоночника, таза или поясницы;
  • Переутомление, стресс.

В таком случае прием средств для долгого секса вполне допустим, и не является чем-то постыдным.

Противопоказания

Если вы страдаете хотя бы одним из ниже перечисленных заболеваний, то вам стоит отказаться от препаратов для повышения потенции!

  1. Гипертония;
  2. Недостаточность печени;
  3. Язва желудка или кишечника;
  4. Сердечная недостаточность;
  5. Ишемия;
  6. Лейкемия;
  7. Гемофилия;
  8. Почечная недостаточность.

средства для продления полового акта мужчины

Все способы справиться с проблемой

Таблетки

Eroforce

  • Повышают выработку мужских гормонов в организме, а значит и половое влечение к женщине. Укрепляют эрекцию и помогают заниматься сексом гораздо дольше.
  • Главное преимущество – препарат не имеет побочных эффектов.
  • Отпускается без рецепта врача, можно свободно купить в любой аптеке. Принимать за 10 минут до начала.

Kapikachhu

средства для продления полового акта мужчины

  • Капикахчу – это сильный афродизиак.
  • Увеличивает количество спермы и её свойств для воспроизводства потомства, позволяет испытать множество новых приятных ощущений и чувств в постели.
  • Принимать по 1 таблетке утром и вечером.
Читайте так же:
Хламидиоз у мужчин — симптомы, лечение, схемы, последствия

Спеман

  • Фишка препарата в снятие с мужика перевозбуждения, что помогает продлить половой акт.
  • Принимайте 3 раза в день по 2 таблетки.

Дапоксетин

Dapoxetine – это еще одно средство для отрочки финала в постели, способное продлить ваш секс в несколько раз, к тому же не имеющее никаких побочных эффектов.

Рекомендуется употреблять каждый день, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Сиалис

Cialis содержит в себе силденафил, который улучшает и укрепляет мужскую эрекцию за счет сильного притока крови.

Всего 1 таблетка позволит вам наслаждаться процессом целую ночь.

Super P-force

Позволяет мужику расслабиться и получать удовольствие. Препарат берет всю работу на себя, обеспечивает долгий и качественный секс.

Принимать за час до близости. Ознакомьтесь с инструкцией, имеются противопоказания.

средства для продления полового акта мужчины

Импаза

  • Импаза наполняет мужской половой орган кровью и повышает влечение к противоположному полу, также положительно влияет на уровень тестостерона.
  • Принимать за 2 часа до интимной близости затем еще 1 таблетку за час.

Зидена

  • Обладает теми же свойствами, что и импаза, но положительный эффект сохраняется вплоть до суток.
  • Принимать за полчаса заранее.

Лаверон

  • Loveron (от слова love) – стимулирует кровообращение во всем теле, в том числе и в области паха. Позволяет вашему достоинству подняться в бой от одного взгляда, как в 18 лет.
  • Не имеет противопоказаний, отпускается без рецепта.
  • Принимать за час до близости.

Аванафил

  • Avanafil улучшает эрекцию. Позволяет ковбою встать в боевое положение буквально за секунды. Эффект достигается за счет сильного прилива крови в половой член.
  • Принимать за 10-20 минут до секса.

Это была последняя таблетка для продления полового акта в нашем списке, переходим к спреям.

Лучшие таблетки и лекарства для продления полового акта мужчины

Спреи

Спреи для повышения потенции делаются на основе лидокаина. Он снижает чувствительность полового органа и позволяет вам избежать преждевременного семяизвержения в постели с любимой.

Как пользоваться

  • Создайте эрекцию и нанесите спрей на головку члена.
  • Через 10 минут смойте спрей водой и наденьте защиту.
  • Не приступайте к делу сразу же после нанесения спрея, тогда он может попасть на женские детородные органы и полностью убить их чувствительность на несколько часов.

Популярные спреи

средства для продления полового акта мужчины

  1. Спрей М-16 помимо лидокаина содержит в себе такие вещества, как магний, глицин и гуарана. Все эти вещества усиляют чувствительность мужского полового органа и способствуют выработки тестостерона. Эффект сохраняется примерно 10-12 часов, можно употреблять в состоянии алкогольного опьянения.
  2. PEINEILI men Spray – позволяет полностью контролировать ситуацию в постели и завершать половой акт тогда, когда вы этого захотите. Действует в районе 40 минут.

Следующими в нашем списке средств для продления полового акта мужчины будут крема.

Крема

  1. Главным плюсом кремов является сильный эффект и улучшение кровообращения в паху.
  2. Крем достаточно просто намазать и растереть по органу незадолго до интима.

Состав кремов

  1. Оксид цинка;
  2. Гинко билоба;
  3. Эмульсионный воск;
  4. Экстракт женьшеня;
  5. Витамины Е и С;
  6. Экстракт зеленого чая;
  7. Экстракт каштана;
  8. Масло смолы имбиря;
  9. Розмарин;
  10. Карбомер.

MaxiSize

Крем МаксиСайз весьма эффективен и уже через несколько недель профилактического применения способен дать заметный положительный результат.

Состав:

  • Коллаген – увеличивает упругость кожи;
  • Аминокислоты – улучшают эластичность;
  • Триэтаноламин – увеличивает продолжительность полового акта.

Для тех, кто страдает от проблемы быстрого финал в постели, прежде применения лекарств рекомендуем ознакомиться со статьей про причины и лечение преждевременного семяизвержения .

Смазки или лубриканты

Состав

  1. Смазки и лубриканты – это одно и то же, на вид как обычный гель из ванной.
  2. Делаются на основе масла, силикона и воды.
  3. Смазки наносят на ладони, затем растирают на половом органе.
  4. После близости необходимо смыть остатки смазки.

Смазки используются в качестве средства для продления полового акта, но также в них заложены и другие полезные свойства.

Свойства

  • Замораживают половой орган, что позволяет дольше не кончать во время секса;
  • Защищают кожу органа от раздражения;
  • Являются своего рода антисептиком.

Виды смазок

  1. Увлажняющие;
  2. Пролонгирующие;
  3. Возбуждающие.

Смазка Sico

Смазка Сико создана на основе смеси воды и глицерина, с добавлением молочной кислоты и экстракта алоэ. Усиливает мужское либидо и продлевает половой акт.

Эрекционные кольца

  • Кольца – это своего рода медицинский жгут для мужского полового органа. Принцип действия тот же – удержать кровь. В данном случае кровь лучше сохраняется в члене, что повышает и продлевает эрекцию.
  • Перед применением необходимо отрегулировать под необходимый размер и толщину. Также обязательно обработать орган смазкой.
  • Ни в коем случае не держите кольцо на достоинстве дольше 30 минут, иначе возникает риск нарушения кровообращения и дальнейшей работе органа.
  • Используйте вместе с презервативами, надевать нужно аккуратно, чтобы не порвать защиту.
  • Рекомендуется выбирать кольца из мягких материалов.

Виды колец

средства для продления полового акта мужчины

  1. Обычные – просто надеваются на орган и продлевают соитие;
  2. Двойные – обхватывают большую площадь члена и имеют более сильный эффект;
  3. Со стимулятором – делаются из специализированных материалов, тем самым увеличивая спектр ощущений женщины;
  4. С вибрацией – улучшает ощущения во время секса за счет вибрирования.
Читайте так же:
Средства от зубной боли: обезболивающие лекарства, народные средства, какие таблетки помогают

Противопоказания

  • Инфекционные заболевания полового члена;
  • Варикозное расширение вен;
  • Паховая грыжа;
  • Патологическое сужение крайней плоти.

Если у вас есть что-либо из выше перечисленного, вам нельзя применять эрекционные кольца.

Специальные презервативы

Существует 3 вида специальных контрацептивов, которые улучшают качество вашей интимной близости.

  1. Ребристые – наиболее плотно обволакивают половой член, сохраняя в нем кровь;
  2. Анестетические – внутренняя часть таких презервативов обработана различными анестетиками, это позволяет снизить чувствительность и тем самым продлить секс. Не рекомендуется пользоваться часто;
  3. Толстые – за счет повышенной толщины также уменьшается чувствительность и финиш в постели оттягивается.

Примеры

  • Contex Long Love;
  • Durex Dual Extase;
  • Ganzo Long Love;
  • Durex Long Play.

Натуральные продукты

Вместо лекарств можно использовать народные препараты для продления полового акта мужчины.

Эффективные продукты

Лучшие таблетки и лекарства для продления полового акта мужчины

  • Натуральный мед;
  • Листья смородины или малины;
  • Пшеничное масло;
  • Киви;
  • Инжир;
  • Кора дуба;
  • Банан;
  • Корень женьшеня.

Все выше перечисленные продукты позволяют вам лучше чувствовать себя в постели. Это универсальное средство чтобы продлить половой акт, добавляйте их в свой ежедневный рацион.

Уролог ответил на самые популярные вопросы о таблетке для эрекции

В первую очередь мы поинтересовались, как часто наши мужчины сталкиваются с диагнозом «эректильная дисфункция» и какова возрастная категория пациентов, которым в качестве лекарства прописывается таблетка для мужской силы.

— В последние годы обращений с проблемой эректильной дисфункции стало больше, но связать это с ухудшением здоровья я не могу. Скорее это связано с большей информированностью населения, доступом к медицинским ресурсам интернета и доступностью консультирования в урологических кабинетах. Пациенты стали моложе, и это тоже легко объяснимо: проблема больше беспокоит мужчин фертильного возраста, и они легче обращаются к врачу даже при незначительных проявлениях эректильной дисфункции.

Что касается существующих сегодня на фармрынке препаратов для улучшения потенции, то они могут назначаться пациентам с разными формами эректильной дисфункции как средства с доказанной эффективностью. Возрастных ограничений нет.

  • Как действует таблетка для эрекции?

— Принцип действия таблетки — во временном влиянии на биохимические процессы в эректильной ткани, вследствие которых повышается кровенаполнение кавернозных тел полового члена. Данная сосудистая реакция происходит только под воздействием сексуальных стимулов, что очень важно. Лет десять назад использовались инъекционные препараты, вызывающие искусственную эрекцию без сексуальной стимуляции сразу после введения в кавернозное тело. Это было очень неудобно.

  • Как долго «работает» таблетка?

— Действие таблеток различно. В среднем, 3-5 часов, что достаточно в большинстве случаев. Некоторые новые аналоги работают дольше — до 12-24 часов.

Продолжительность действия — вопрос выбора. Многие сексуально активные мужчины выбирают одну таблетку, чтобы быть в форме все выходные. Это удобно: не надо ничего прятать, ни о чем думать. Некоторые пациенты отмечают длительное положительное влияние на эрекцию – до 5-7 дней, что, возможно, связано с психогенным эффектом.

  • Качество секса и оргазма не снижается?

— Качество секса данные препараты улучшают однозначно, если правильно подобрана дозировка, что уменьшает вероятность и так незначительных побочных эффектов. Все мужчины стремятся к более продолжительному сексу и сокращению интервалов между оргазмами: для них это является подтверждением их мужской силы.

Про качество самого оргазма мужчины думают меньше, если женщина достигает удовлетворения при более продолжительном сексе. Кроме того, мультиоргазм всегда качественно лучше, чем одиночный.

  • Как часто можно принимать препарат для эрекции? Есть ли побочные эффекты при длительном применении?

— Принимать таблетку нужно «по требованию» примерно за час до полового акта, но не более одного раза в сутки. Побочных эффектов при длительном применении нет, эффекта привыкания или снижения эффективности препарата со временем не наступает.

  • Можно ли принимать «таблетку для секса» здоровому мужчине, например, с целью продления полового акта?

— Конечно. Здоровым мужчинам для достижения большей продолжительности полового акта или уменьшения времени восстановления можно принимать таблетку без вреда для здоровья, если нет противопоказаний к приему препарата.

  • Самая популярная таблетка для эрекции сегодня стоит недешево. Есть белорусские аналоги в другом ценовом диапазоне. Эффект отличается?

— Аналоги самой брендовой таблетки работают и используются. Белорусские варианты препарата эффективны и нареканий со стороны пациентов не вызывают, а стоят дешевле. Думаю, это лучшее соотношение цена-качество.

  • Есть ли противопоказания к применению таких препаратов?

— Противопоказание к применению, в общем-то, одно — прием нитратов для лечения стенокардии. В данном случае прием «таблетки для секса» может быть опасен из-за синдрома «обкрадывания» сердечной мышцы и развития инфаркта миокарда. Здесь нужны другие средства, с менее выраженной сосудистой реакцией.

  • Есть ли аналогичные таблетки для женщин?

— Женская сексуальность основана и зависит от огромного количества факторов — одна таблетка бессильна. У женщины слишком много «кнопок», на которые нужно нажимать, а у мужчины всего одна. Поэтому «женский» способ повысить сексуальную активность — любовь, и она не умещается в оболочку таблетки.

Читайте так же:
Низкое давление: симптомы, лечение, причины, лекарства для повышения давления

Дапоксетин-СЗ – препарат выбора в лечении преждевременной эякуляции

Этот раздел сайта содержит профессиональную специализированную информацию.
Согласно действующему законодательству, материалы этого раздела могут быть доступны только для медицинских специалистов.
Вы являетесь дипломированным медицинским специалистом и согласны с данным утверждением?

Дапоксетин-СЗ – препарат выбора в лечении преждевременной эякуляции.

Преждевременная эякуляция (ПЭ) – функциональное половое расстройство у мужчин, которое проявляется коротким половым актом, продолжительность которого недостаточна для сексуального удовлетворения обоих партнеров.

Согласно современным клиническим рекомендациям Международной ассоциации по сексуальной медицине (ISSM), выделяют первичную и вторичную формы преждевременной эякуляции. При этом к первому варианту описанного сексуального расстройства относят эякуляцию, возникающую приблизительно менее чем через 1 мин после начала коитуса или до интроекции и характеризующуюся возникновением с начала половой жизни, отсутствием контроля над эякуляторным процессом и негативным психологическим фоном у обоих партнеров. Вторичная форма ПЭ отличается приобретенным характером и временем интравагинальной задержки семяизвержения (ВИЗС) менее 3 мин.

По статистике ВОЗ с проблемой, когда половой акт длится менее 1 минуты, встречаются 40% мужчин. Преждевременная эякуляция не является заболеванием, но она порождает у мужчин комплексы и снижает самооценку. Это расстройство может нарушить отношения в паре и привести к разводу. Холостые мужчины избегают общения с женщинами и не решаются создать семью. Самое неприятное, что переживания мужчины по поводу преждевременной эякуляции могут повлечь за собой снижение потенции и половую дисфункцию (импотенцию).

Преждевременную эякуляцию разделяют на психогенную и органическую. В 80% случаев преждевременная эякуляция имеет психологическую природу. При психогенной форме причины расстройства исключительно психологические. Это могут быть пережитые психотравмы или внутренние конфликты. При органической форме у мужчин присутствуют заболевания или нарушения работы половых органов, эндокринной или нервной системы.

Абсолютная преждевременная эякуляция диагностируется в 2-х случаях:

  1. Семяизвержение во время предварительных ласк до введения полового члена во влагалище;
  2. Сразу после введения полового члена во влагалище;

Относительная преждевременная эякуляция – семяизвержение происходит до того, как оба партнера испытают сексуальное удовлетворение или в 50% случаев половой партнер не успевает получить оргазм по причине слишком короткого полового акта. Ранее критерии расстройства были более четкими. Преждевременной эякуляцией считалось состояние, когда семяизвержение наступало ранее, чем через 2 минуты после введения полового члена во влагалище или половой акт менее 8-15 фрикций.

Нарушением сексуальной функции не считается преждевременное семяизвержение в ситуациях, когда мужчина испытывает сильное сексуальное возбуждение: секс после длительного воздержания, чрезмерной стимуляции полового члена, близость с новой партнершей или женщиной к которой мужчина испытывает сильные чувства.

В начале лечения уролог определяет форму преждевременной эякуляции. Для того, чтобы исключить органические причины проводят ряд исследований:

  1. Пальцевое ректальное исследование предстательной железы. При этом определяют ее размер и эластичность.
  2. Микроскопия урологического мазка показывает наличие инфекций и воспалений.
  3. Бактериологический посев урологического мазка и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. УЗИ предстательной железы, мошонки, полового члена.
  5. Определение вибрационной чувствительности головки полового члена.
  6. Определения кровоснабжения полового члена.
  7. При психогенной форме при обследовании не обнаруживается признаков болезни мочеполовой системы и позвоночника.

Признаки того, что у мужчины психогенная форма преждевременной эякуляции:

  1. Молодой возраст
  2. Отсутствие сексуального опыта и регулярной половой жизни
  3. При повторных половых актах их продолжительность может значительно возрастать
  4. Длительность зависит от того с какой партнершей и в каких обстоятельствах происходит половой акт
  5. Эякуляцию удается отсрочить при неприятных или отвлеченных мыслях

В психологической помощи нуждаются мужчины старше 30 лет с психогенной формой преждевременной эякуляции, если 50% и более половых актов заканчиваются преждевременной эякуляцией. Диагностикой и лечением преждевременного семяизвержения занимаются сексологи и урологи-андрологи, сексологи, а также психотерапевты и психологи. После тщательного сбора информации и обследования на основе жалоб пациента на преждевременную эякуляцию врач ставит диагноз.

Медикаментозное лечение ПЭ

Современная фармакотерапия обладает широкими возможностями в отношении коррекции ПЭ. Она включает использование таких групп препаратов как местные анестетики, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (иФДЭ-5) и а-адреноблокаторы.

В настоящее время препаратом выбора для лечения ПЭ является Дапоксетин-СЗ. Препарат из группы селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Действие препарата основано на блокировке рецепторов головного мозга и поглощении серотонина. Эякуляция контролируется напрямую из специальных центров в спинном мозге. Те, в свою очередь, подчиняются определенным ядрам головного мозга. Дапоксетин-СЗ приводит к увеличению тормозящего влияния ядер головного мозга на центры в спинном, что приводит к увеличению продолжительности полового акта.

Основное действующее вещество – дапоксетина гидрохлорид. Действие активного вещества имеет ряд доказанных преимуществ: эффективно продлевает половой акт, (при этом не снижая чувствительность), сохраняется интенсивность наслаждения, снижает стресс и страх неудачи, благодаря чему половой акт становится более насыщенным, комфортным, сексуальная близость приносит удовольствие обоим партнерам, а также заметно улучшает качество взаимоотношений между партнерами.

Читайте так же:
Атрофический кольпит: лечение, симптомы, препараты, свечи, травы, народные средства

Дапоксетин- СЗ одобрен к применению в клинической практике для лечения ПС в 50 странах. Он рекомендован пациентам с ПС в возрасте от 18 до 64 лет. Применять таблетки необходимо перорально, запивайте их достаточным количеством жидкости. Но при этом использовать только безалкогольные напитки. Применять его следует в начальной дозировке 30 мг за 1–3 ч до полового акта при максимальной регулярности применения 1 раз в сутки. Препарат начинает действовать через 15-30 минут после приема, а продолжительность его воздействия на организм от 2 до 3 часов. Оптимальный эффект от применения препарата наступает в течение от 30 минут до 2 часов. Как правило, курс лечения назначается на 4 недели или 6-разовый прием. Если пациент принимает препарат в первый раз, используются таблетки, которые содержит 30 мг активного вещества. Но если необходимый эффект не был достигнут, можно увеличить дозировку – на 60 мг в сутки. Превышать эту дозу не стоит, так как это может негативно сказаться на здоровье пациента. Препарат следует принимать не чаще 1 раза в сутки. Максимальная суточная доза при хорошей переносимости составляет 60 мг. Врач назначающий препарат Дапоксетин-СЗ для лечения преждевременной эякуляции должен оценить риск и пользу применения препарата после первых 4 недель лечения или как минимум после приема первых 6 доз и определить соотношение риск-польза для принятия решения о целесообразности дальнейшего лечения препаратом Дапоксетин-СЗ .

Дапоксетин- СЗ обладает быстрым фармакологическим действием и относительно коротким периодом полувыведения. В исследованиях E. Jannini и соавт. C. McMahon и соавт. отмечена его эффективность у мужчин с первичной и вторичной формой ПЭ. Пациенты после назначения дапоксетина 30-60 мг/сут отмечали увеличение показателя ВИЗС в 3 раза. Кроме того, препарат хорошо переносится лицами, страдающими ПЭ в сочетании с эректильной дисфункцией (ЭД). Если у мужчины при приеме препарата нарушается эрекция, то можно комбинировать Дапоксетин- СЗ и Силденафила- СЗ или Тадалафил-СЗ (дозы препаратов подбирает врач-уролог), устраняющая данный нежелательный эффект.

Клиницисты выделяют два основных преимущества Дапоксетина-СЗ перед другими, более ранними, представителями ингибиторов обратного захвата серотонина. В отличие от остальных препаратов данной группы, имеющих галогенированные молекулы, в его молекулярной структуре содержится нафтильный фрагмент. Именно он обусловливает быструю абсорбцию препарата в желудочно-кишечном тракте и короткий период полувыведения, что обеспечивает значительно меньшее число побочных эффектов по сравнению с другими СИОЗС. Первое преимущество -это скорость достижения клинического эффекта от препарата. За счет быстрой реабсорбции препарата, максимальная его концентрация в организме достигается уже через 1-2 часа после приема. Благодаря этому свойству дапоксетин можно принимать «по требованию» и нет необходимости в длительном курсовом приеме. Второе преимущество кроется в быстрой экскреции препарата. Дапоксетин СЗ, в отличие от вышеописанных препаратов, не обладает накопительным эффектом. Это обусловлено быстрым выведением препарата из Таким образом, специалисты могут назначать Дапоксетин- СЗ своим пациентам без риска получить тяжелые побочные реакции.

Следует понимать, что при назначении данного лекарственного препарата и кратности его приема врач-уролог должен руководствоваться предпочтениями самого пациента и образом его жизни. Так, например, молодым мужчинам, которые ведут активную половую жизнь справедливо назначать СИОЗС в режиме ежедневного приема; в то время как прием «по-требованию» хорошо подойдет лицам редко или эпизодически вступающим в интимную близость со своим партнером.

Дапоксетин- СЗ выпускается в форме таблеток, принимать препарат рекомендуется один раз в сутки и только после консультации с лечащим врачом. Перед приемом препарата, рекомендуется проверить кровяное давление. Если показатели низкие, то принимать Дапоксетин запрещено.

Побочные эффекты

В результате исследования в США в 2009 году урологи определили, что чаще всего после приёма дапоксетина у мужчин появлялись: головокружение, головная боль, тошнота, бессонница, диарея. Однако эти побочные явления не оказывают серьёзного вреда для здоровья. Нежелательные побочные явления составляют не более 10%.

Препарат противопоказан при выраженной сердечной недостаточности, нарушениях проводимости, наличии искусственного водителя ритма, тяжелой ишемической болезни сердца и заболеваниях его клапанов, а также тяжелой почечной недостаточности. Кроме того, дапоксетин не следует назначать при среднетяжелых и тяжелых формах печеночной недостаточности и пациентам, которым проводится параллельное лечение лекарствами, ингибирующими активность цитохромов-P450 и любыми психотропными препаратами. Следует также избегать его совместного применения с алкоголем.

Дапоксетин- СЗ нельзя принимать одновременно с такими препаратами как : аспирин, варфарин, кетоконазол, ипрониазид, линезолид, бефол, ритонавир, антидепрессанты, саквинавир, а так же лекарства, произведённые на основе лития.

Таким образом, в настоящий момент доказана хорошая эффективность и достаточная безопасность Дапоксетина- СЗ при терапии всех форм ПЭ. Появление его на российском рынке открывает новые перспективы в консервативном лечении многочисленных пациентов с ускоренной эякуляцией в нашей стране.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию