Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Похудение с помощью линдакса : отзывы

Линдакса, на сколько вы похудели?

Худеть по-умному – с помощью диеты и спорта, многим не хватает силы воли. Вот для таких людей и существуют всяческие таблетки: выпил, радуешься поносу (пардон, диарее) и думаешь, что худеешь. Но всё чаще таблетки для похудения делают инвалидами и забирают жизнь. К числу подобных, относится Сибутрамин – сильнейшее вещество с наркотическим действием.

Он входит в состав: «Меридиа», «Редуксина», «Линдаксы», «Целиума»,«Голдлайна»,«Обестата»,«Lida», «Зеленой Бомбы», «Миаози», чая «Жуйдемен», «Слимии» и разных тайских таблеток.

Как всё начиналось

В 90-е американская фармацевтическая корпорация Abbott Laboratories начала разработку нового препарата для лечения депрессий. В итоге, антидепрессант получился никудышный, но анорексант, как тогда казалось, очень даже ничего. Выяснилось, что сибутрамин, избирательно воздействуя на серотонин и норадреналин, уменьшает аппетит и, следовательно, количество потребляемой пищи, и, одновременно, увеличивает термогенез, то есть сжигает уже имеющийся жир.

Новый препарат уже в 1997 году был утвержден как лекарство от ожирения Управлением по Контролю за Качеством Пищевых продуктов и Лекарственных средств США (FDA). Сибутрамин распространялся по миру с фантастический скоростью. Врачи рекомендовали его и стару и младу, без разбора.

Всё бы хорошо, только люди, принимавшие это «чудо-лекарство» всё чаще стали кончать жизнь самоубийством, умирать от инфарктов, инсультов или «подсаживаться» на него как на наркотики. То самое американское Управление много лет игнорировало эти сообщения, когда же, наконец, провели новые, более глубокие исследования сибутрамина, то сомнений по поводу его запрета не осталось.

Свободная продажа препаратов на основе сибутрамина в нашей стране так же ЗАПРЕЩЕНА. В соответствии с Постановлением Правительства РФ № 964 от 29.12.2007 г. «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей ст. 234 и других статей УК РФ, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей ст. 234 УК РФ» сибутрамин и его структурные аналоги, обладающие схожим психоактивным действием, относятся к сильнодействующим веществам.

Приобрести лекарства с сибутрамином можно только по рецепту врача.

Кому и когда назначают сибутрамин?

Даже до запрета, сибутрамин рекомендовался при особо тяжелых формах ожирения, при ИМТ от 30, в случаях, когда все из опробованных методов лечения не приносят эффекта.

Если говорить по-простому, то сибутрамином лечат настоящих жиртрестов, наподобие тех, что показывают в страшилках о распространении ожирения в Америке. В нашей стране таких запущенных случаев на порядок меньше, чем, США, где это «чудо» синтезировали.

Лечение сибутрамином возможно (было) только в комплексе с диетой и физическими упражнениями.

Противопоказания для приема сибутрамина

Они многочисленны, и в аннотации к лекарствам с сибутрамином, к сожалению, не все упоминаются. Вот лишь те, о которых на данный момент достоверно известно.

1. Болезни сердечно – сосудистой системы (гипертония, инсульт, ишемическая болезнь сердца, врожденные пороки сердца, заболевания периферических артерий с уменьшением их просвета, нарушения ритма сердца и мозгового кровообращения). Не исследовав полностью сердце и сосуды, не проводя мониторинга артериальное давление, вы можете и не подозревать об имеющихся у вас проблемах.

2. Наличие органических причин лишнего веса, т.е. заболеваний щитовидной железы, обмена веществ и т.д..

3. Анорексия и булемия на фоне психических и неврологических заболеваний.

4. Одновременный прием лекарств воздействующих на Центральную Нервную Систему. Так же нельзя совмещать сибутрамин с другими лекарствами для борьбы с ожирением.

5. Болезни печени и почек

6. Плохая свертываемость крови и склонность к различным кровотечениям

7. Повышенная чувствительность к препарату.

8. Глаукома и другие глазные заболевания

9. Пристрастие к алкоголю и наркотикам.

10. Возраст до 18 и после 65 лет.

11. Беременность и кормление грудью. Исследования показали очень негативное воздействие на плод, поэтому чтобы не родить лягушонка, предохраняться на время приемя сибутрамина строго обязательно.

12. Аденома предстательной железы

13. Эпилепсия и различные тики.

Сибутрамин не совместим с рядом лекарств, начиная эритромицином и заканчивая варфарином. Нельзя садиться за руль, после его приема, а так же выполнять работу, связанную с концентрацией внимания и риском.

Последствия приема Сибутрамина

Настоящего наркотического кайфа сибутрамин вам не даст, но ощущения схожие с «ломкой» — самые распространенные побочные эффекты. К ним относятся: бессонница (прогрессирующая со временем), чувство тревоги и беспокойства, депрессия и суицидальные мысли, головные боли, головокружение, слабость, повышение давления.

В ряде случаев отмечается потеря сознания, рвота, отек ног, боли в груди, боли в глазах, тремор, боли в спине, боли в ушах и расстройство слуха, затрудненное дыхание, дезориентация, двигательная ажитация и лихорадка, анорексия (аж у 13,0%), запор (11,5%), гастрит, ринит, фарингит, синусит, ларингит, миалгии, нарушение концентрации внимания, снижение или чрезмерное повышение либидо, ночные кошмары, краткосрочные потери памяти, амнезия ( тоже были случаи), транзиторная ишемическая атака, тахикардия, инфаркт, остановка сердца, сыпь, потливость, акне, герпес, дисменорея. А такое классическое побочное действие сибутрамина, как сухость во рту, может привести к совсем не безобидному кариесу.

Важная информация для тех, кто после приема сибутрамина ещё планирует рожать детей. Тератогенность у людей, то есть способность привести к мутациям у потомства, при исследованиях сибутрамина не наблюдалась, но не забывайте, что применяется он всего чуть более 10 лет. Еще не вечер. Зато в экспериментах с кроликами, физические уродства уже были обнаружены.

Добавлю, что люди, самостоятельно принимающие препараты с сибутрамином, являются самыми заурядными наркоманами. И по закону и по всем медицинским параметрам. Если их поймают с препаратом, то условный срок обеспечен, плюс нехилый штраф.

Читайте так же:
Плазмолифтинг: за и против : последствия и отзывы

Так же хочу заметить, что в настоящий момент вменяемые врачи во всем мире, сибутрамин своим пациентам уже не выписывают.

Берегите себя и своих близких!!

Внимание!! Поясняю, для тех кто в танке.

Сибутрамин разрешен к продаже только по рецептам. Если вам продали его просто так, и сибутраминсодержащее лекарство виднеется на полке в аптеке , это не значит, что оно не запрещено. Подчеркиваю это! А значит то, что аптека нарушает законодательство. И не надо оставлять тупых комментариев о пользе сибутрамина, товарищи. За пояснениями обратитесь на сайт наркоконтроля, там много всего на эту тему.

Таблетки для лечения ожирения «Линдакса» — отзывы

Худеть с линдаксой конечно легче,чем пыхтеть в тренажерном зале,но последствия могут быть серьезными.Я за 3месяца сбросила 15кг.после начались сбои менструального цыкла,были нарушения функций яичников.Долго лечилась,денег много было потрачено.теперь думаю,лучше бы поднимала задницу и занималась спортом!

Милые девочки,хочу Вам рассказать свою историю.В 2010г. узнала о Линдаксе,тогда мне было 47 лет рост 155 вес 62кг.Начала принимать препарат(январь 2010г.),первый месяц промучилась с бессоницей и сухостью,стала нервной,но результат отличный за 9 месяцев похудела на 13кг,стала выглядить как 20летняя девушка(сзади) .Радость была неимоверная.В итоге к концу года в декабре мой вес был 49кг.31 декабря 2010г. у меня случился инсульт.Врачи вытащили меня с того света с трудом(организм был настолько истощен,были повреждены сосуды,атероскалероз,парализация) и все это благодаря Линдаксе.3 года борьбы за выживание,сейчас мне 49 рост 155,вес 70 и уже не хочеться ни худеть,ни одеваться, ни смеяться,хочеться жить.Подумайте стоит ли так безрассудно играть со своим здоровьем.Жизнь все равно не обманешь. Желаю всем жить в ладу сами с собой

Пару лет назад принимала «Линдакса». Таблетки очень сильные и наносят вред здоровью. От них кушать не хочется, можешь сутками не есть, только воду пить, и про еду даже не вспомнишь. Да, я похудела на 5 кг за пару недель. Но дальше пить эти таблетки я побоялась. От них сердце колотилось невероятно. Зрачки, как у наркоманки. Через пару недель после начала приёма я почти не спала. Если часа 3 за ночь посплю и то хорошо. В общем, испугалась и бросила их пить. Здоровье важнее. Кстати, слезть с них не просто. Реально привыкание. Я перестала пить и два дня болела голова, во рту сухость, в пот бросает. В их составе Сибутрамин, это как наркотик. Я уже потом про него начиталась в интернете ужасных вещей. Не советую их принимать. Кстати, после этого я за год похудела на 10 кг на правильном питании. Лучше не портить здоровье разными препаратами, а заниматься спортом и питаться правильно!

Я всегда была пышкой, а устроившись на новую работу, поправилась за год ещё на десять килограмм. Решив с этим как-то бороться, я пошла самым лёгким путем, купила таблетки для похудения «Линдакса». У меня принимала их подруга, да и в аптеке посоветовали. Выпила упаковку этих таблеток, но не похудела ни на грамм и есть меньше не стала. Но стала замечать за собой, что стала более раздраженной, часто стало меняться настроение. Короче, средство неэффективное и дорогое. К тому же много побочных реакций. Принимала я «Линдакса» давно, более пяти лет назад. Сейчас я слышала, что это средство относится к запрещённым. И вообще, лучше не увлекаться препаратами для похудения, чтобы не нанести непоправимый вред своему здоровью.

Девочки, прошу, не пейте препарат Линдакса. К великому сожалению, почему его изъяли из аптек и сняли с производства, я проверила на себе. И так: решила по рекомендации знакомой купить и выпить Линдакса для быстрого похудения после развода. Искала в аптеках-не нашла. Обратилась к знакомой зав.аптекой и она мне поведала причину запрета продажи Линдакса, в 2008-2009, еще просто без рецепта (еще не снят был с производства). Препарат оказался ПСИХОТРОПНЫМ. Что это означало я не гуглила, не спросила у знакомой и просто проигнорировала, т.к. не придала этому значения. Пила 1,5-2 месяца по 1 таб. по утрам.Результат был идеален- из пышки в стройную девушку.

ГЛАВНОЕ: в результате НАРУШИЛАСЬ ПАМЯТЬ, ТОРМОЗИЛ МОЗГ, ЗАБЫВАЛА ЭЛЕМЕНТАРНЫЕ СЛОВА и врачи мне не верили. Говорили идти тренировать память.Я постепенно стала не собранной, не могла концентрироваться в нужный момент и забывала то, что говорили мне буквально несколько минут назад. В документах не видела ошибок и делала их сама.

ВАЖНО: ни каких лекарств перед, вовремя и после приема Линдакса я не принимала. С психикой и памятью до приема препарата Линдакса все было отлично. В то время я занимала должность руководителя отдела и мне пришлось уволиться. Память начала восстанавливаться только спустя 5 лет. 3 года я совсем не могла работать.Концентрация внимания до сих пор нарушена и усугубилась с момента беременности.

Достоинства:

только в преобретении определенного опыта

очень негативные ощущения

Я имела отрицательный опыт в использовании этого препарата с такой хорошей рекламой. Да, вроде на протяжении первой недели вес потихоньку уходил, а это 1-2 кг, но состояние в общем было как после глубокого передоза алкоголя. Какой то чумной себя чувствовала, пить хотелось, потому как во рту пропала слюна, так сушило . что язык к нёбу прилипал. Я, конечно. поняла, что допить не смогу эти чудо капсулы ибо предвидела чем это может закончиться. Лучше буду бегать и подсчитывать калории, чем так небезопасно худеть. И вообще, фигура не сделает счастливой человека.

Читайте так же:
Вирус простого герпеса и болезни глаз у детей

Общее впечатление: Как быстро выкинуть деньги на ветер

Достоинства:

первое время не хочется есть вообще

побочные эффекты, можно заработать серьезные проблемы со здоровьем

Пила эти таблетки уже прилично давно, в 2011 году. Хотела быстро похудеть к поездке на море. Написано на упаковке, что средство рецептурное, но мне без проблем продавали в аптеке. Я увидела информацию о действии препарата на местном форуме, его все очень расхваливали, поэтому и я решила их пропить.

Для начала я взяла дозировку полегче, 10 мг. Через время перешла на 15 мг. Меня сначала пугал их эффект, желание есть отрубало на корню. Ни от одного средства такого не было. Смотрю на любимую, аппетитную еду, а мне ее не хочется. Ела через силу что-то не калорийное. Мое потребление таблеток сопровождалось тремором, руки и ноги постоянно потрясывались и было не приятное чувство тревоги. Эффект продержался неделю, потом все вернулось на круги своя, аппетит снова появился. Взяла посильнее, но уже капсулы не действовали. Больше пить их не стала.

Не покупайте это средство самостоятельно, только если врач назначит. Оно опасно для здоровья, много побочек. Одна моя знакомая заработала серьезные проблемы с сердцем. Так же препарат плохо влияет на репродуктивную систему женщин.

Не рекомендую травится подобной химией.

Достоинства:

После длительного употребления в течении 4-5 месяцев у меня обнаружили Сахарный диабет 1 типа и чуть позже Болезнь Крона. Мне в данный момент 41 год, мужчина. Как сказали врачи нарушился обмен веществ и гормональный фон и организм а вернее имунная система начала уничтожать клетки поджелудочной железы, а потом взялась и за слизистую кишечника. Так что подумайте перед употреблением препарата. Да, вес конечно уходил, бессоница, постоянные головные боли, шатало меня иногда(думаю малый уровень сахара в крови).

Общее впечатление: После употребления Сахарный диабет 1 типа и Болезнь Крона

Никогда! Ни за что! Ни за какие миллиарды не приму даже таблетки этого убийственного средства.

Родив ребёнка поправилась на 15 кг! Стало 93 кг. Решила худеть,т.к. занятия спортом малоэффективны(по крайней мере для меня),купила Линдаксу,которую посоветовал в аптеке фармацевт. Хотела купить Ксинекал,а навязали Линдаксу. Первый день-есть не охота, второй день-тоже, третий день не могу понять,что со мной происходит? Какое-то довольство жизни,бодрость, смех. Есть не хочу. Похудела на 3 кг. На четвёртый день-темнеет в глазах, не хватает воздуха, выхожу на балкон и падаю, но в сознании, а просто нет сил, меня то в жар, то в озноб, чувство страха! Мама меня уложила на диван. Мама врач. Щупает пульс. Пульс западает! Удар через 5 молчаний. В минуту 20 ударов. У меня немеют ноги! Я их не чувствую! Приготовилась умирать. Маленький ребёнок по мне ползает: Мама! Мама! А я не могу даже его обнять! При смерти! Мама начала делать массаж сердца! Одновременно вызвала скорую! Больше я ничего не помню! . Оказывается, у меня останавливалось сердце на фоне сибутромина!! Сердечная недостаточность! При всём при этом у меня абсолютно здоровое сердце было всегда! И здоровье отличное. Было! . Теперь заработала параксизмальную тахикардию, экстроссистолию, невроз,который лечу 3 года! И безуспешно! Если я кого-то смогу переубедить покупать и пить эту дрянь, то мой отзыв для вас! Своим детям мы нужны такие, какие есть! И они нас любят! А мужу нужна здоровая счастливая жена! И не важно.сколько в нас килограмм!

Линдакса

  • Редуксин 15мг+153,5мг 60 шт. капсулы /мэз

Применение возможно только в тех случаях, когда все другие мероприятия, направленные на понижение массы тела, малоэффективны. Лечение должно осуществляться под контролем врача, имеющего опыт коррекции ожирения в рамках комплексной терапии (диета, изменение привычек питания и образа жизни, повышение физической активности). Период приема в дозе 15 мг должен быть ограничен во времени.

Необходимо контролировать уровень АД и частоту пульса каждые 2 нед в первые 2 мес лечения и затем — 1 раз в месяц. У пациентов с артериальной гипертензией при уровне АД >145/90 мм рт.ст. контроль должен осуществляться тщательнее и чаще, а в случае дважды зарегистрированного подъема АД >145/90 мм рт.ст. лечение следует прекратить. Появление во время терапии боли в грудной клетке, прогрессирующего диспноэ (нарушение дыхания) и отеков нижних конечностей может указывать на развитие легочной гипертензии (в этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу).

Не рекомендуется одновременный прием препаратов, увеличивающих интервал QT (астемизол, терфенадин, антиаритмические и другие средства), средств, содержащих эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин и др. (опасность повышения АД и увеличения ЧСС), а также других анорексигенных средств с центральным механизмом действия. С осторожностью следует назначать на фоне гипокалие- и гипомагниемии, при нарушении функции печени и почек легкой и средней степени тяжести.

Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать адекватные меры контрацепции.

Следует иметь в виду, что сибутрамин может уменьшать слюноотделение и способствовать развитию кариеса, периодонтальных заболеваний, кандидоза и дискомфорта в полости рта. В период лечения рекомендуется ограничивать употребление алкоголя.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Применение Линдакса при беременности и кормлении

При беременности не рекомендуется (адекватные и строго контролируемые исследования у женщин не проведены).

Категория действия на плод по FDA — C.

Неизвестно, проникает ли сибутрамин и его метаболиты в грудное молоко. В период грудного вскармливания применение не рекомендуется.

Читайте так же:
Опухшие коленные суставы (опухло колено): что делать и как лечить заболевание?

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, наиболее часто — тахикардия, повышение АД, головная боль и головокружение.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, при повышении АД и тахикардии — назначение бета-адреноблокаторов.

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы CYP3A4 цитохрома P450 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) понижают клиренс сибутрамина. Средства, обладающие серотонинергической активностью, повышают риск развития серотонинового синдрома (ажитация, потливость, диарея, повышение температуры тела, аритмия, судороги и др.).

В плацебо-контролируемых исследованиях 9% пациенток, получавших сибутрамин (n=2068) и 7% пациенток, получавших плацебо (n=884), прекратили лечение из-за возникновения побочных эффектов.

В плацебо-контролируемых исследованиях наиболее частыми побочными эффектами были сухость во рту, анорексия, инсомния, запор, головная боль.

Далее указаны побочные эффекты, которые отмечались у пациентов, принимавших сибутрамин, с частотой ≥1% и более часто, чем в группе плацебо. Рядом с названием указана частота встречаемости данного побочного эффекта в группе принимавших сибутрамин, в скобках — аналогичные данные в группе плацебо.

Организм в целом: головная боль — 30,3% (18,6%), боль в спине — 8,2% (5,5%), гриппоподобный синдром — 8,2% (5,8%), случайная травма — 5,9% (4,1%), астения — 5,9% (5,3%), абдоминальная боль — 4,5% (3,6%), боль в груди — 1,8% (1,2%), боль в шее — 1,6% (1,1%), аллергические реакции — 1,5% (0,8%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия — 2,6% (0,6%), вазодилатация (гиперемия кожи с ощущением тепла) — 2,4% (0,9%), мигрень — 2,4% (2,0%), гипертензия/повышение АД — 2,1% (0,9%), сердцебиение — 2,0% (0,8%).

Со стороны органов ЖКТ: анорексия — 13,0% (3,5%), запор — 11,5% (6,0%), повышение аппетита — 8,7% (2,7%), тошнота — 5,9% (2,8%), диспепсия — 5,0% (2,6%), гастрит — 1,7% (1,2%), жажда — 1,7% (0,9%), рвота — 1,5% (1,4%), обострение геморроя — 1,2% (0,5%).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия — 5,9% (5,0%), миалгия — 1,9% (1,1%), тендосиновит — 1,2% (0,5%), заболевания суставов — 1,1% (0,6%).

Со стороны нервной системы и органов чувств: сухость во рту — 17,2% (4,2%), инсомния — 10,7% (4,5%), головокружение — 7,0% (3,4%), нервозность — 5,2% (2,9%), тревога — 4,5% (3,4%), депрессия — 4,3% (2,5%), парестезия — 2,0% (0,5%), сонливость — 1,7% (0,9%), возбуждение — 1,5% (0,5%), эмоциональная лабильность — 1,3% (0,6%), изменение вкуса — 2,2% (0,8%), заболевания уха — 1,7% (0,9%), боль в ухе — 1,1% (0,7%).

Со стороны респираторной системы: ринит — 10,2% (7,1%), фарингит — 10,0% (8,4%), синусит — 5,0% (2,6%), усиление кашля — 3,8% (3,3%), ларингит — 1,3% (0,9%).

Со стороны кожных покровов: сыпь — 3,8% (2,5%), потливость — 2,5% (0,9%), Herpes simplex — 1,3% (1,0%), акне — 1,0% (0,8%).

Со стороны мочеполовой системы: дисменорея — 3,5% (1,4%), инфекции мочевыводящих путей — 2,3% (2,0%), вагинальный кандидоз — 1,2% (0,5%), метроррагия — 1,0% (0,8%).

Прочие: генерализованный отек — 1,2% (0,8%).

Эпилепсия, моторно-вербальный тик (непроизвольные сокращения мышц, нарушение артикуляции), детский и пожилой возраст (безопасность и эффективность применения у детей до 18 лет и у людей старше 65 лет не определены).

Гиперчувствительность, наличие органических причин ожирения, нервная анорексия или нервная булимия, психические заболевания, синдром Жиля де ла Туретта, ишемическая болезнь сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения), артериальная гипертензия (АД >145/90 мм рт.ст.), гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени или почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся наличием остаточной мочи, феохромоцитома, глаукома, установленная фармакологическая, наркотическая и алкогольная зависимость, одновременный прием или период менее 2 нед после отмены ингибиторов МАО или других препаратов, действующих на ЦНС (в т.ч. антидепрессантов, нейролептиков, триптофана), а также других препаратов для уменьшения массы тела.

Комплексная поддерживающая терапия больных с избыточной массой тела при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 30 кг/м2 и более или с индексом массы тела от 27 кг/м2 и более, но при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела (сахарный диабет типа 2, дислипопротеидемия).

Фармакологическое действие — анорексигенное. Ингибирует обратный захват нейромедиаторов — серотонина и норадреналина из синаптической щели, потенцирует синергические взаимодействия центральных норадреналин- и серотонинергической систем. Уменьшает аппетит и количество потребляемой пищи (усиливает чувство насыщения), увеличивает термогенез (вследствие опосредованной активации бета3-адренорецепторов), оказывает влияние на бурую жировую ткань. Образует в организме активные метаболиты (первичные и вторичные амины), значительно превосходящие сибутрамин по способности ингибировать обратный захват серотонина и норадреналина. В исследованиях in vitro активные метаболиты блокируют также обратный захват дофамина, но в 3 раза слабее, чем 5-НТ и норадреналина. Ни сибутрамин, ни его активные метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов и активность МАО, не взаимодействуют с нейротрансмиттерными рецепторами, включая серотонинергические, адренергические, дофаминергические, бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA), не оказывают антихолинергического и антигистаминного действия. Ингибирует захват 5-НТ тромбоцитами и может изменять функции тромбоцитов.

Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.

Во время лечения наблюдается незначительный подъем АД в покое (на 1–3 мм рт.ст.) и умеренное учащение пульса (на 3–7 уд./мин), но в единичных случаях возможны более выраженные изменения. При одновременном применении с ингибиторами микросомального окисления увеличивается ЧСС (на 2,5 уд./мин) и удлиняется интервал QT (на 9,5 мс).

Читайте так же:
Слабость после еды : причины, симптомы, диагностика, лечение

В 2-годичных исследованиях на крысах и мышах при использовании доз, в результате введения которых наблюдаемая суммарная площадь под кривыми концентрация — время (AUCs) для двух активных метаболитов превышала таковую при приеме МРДЧ в 0,5–21 раза, повышал частоту возникновения доброкачественных опухолей интерстициальной ткани яичек преимущественно у самцов крыс. Канцерогенного действия у мышей и самок крыс не обнаружено. Не оказывает мутагенного действия, не влияет на фертильность. При введении крысам доз, AUCs обоих активных метаболитов для которых в 43 раза превышала наблюдающуюся при приеме МРДЧ, тератогенного действия не выявлено. Однако в исследованиях, проведенных на кроликах линии Dutch Belted в условиях, когда AUCs активных метаболитов сибутрамина была в 5 раз больше, чем при использовании МРДЧ, у потомков были обнаружены аномалии физического развития (изменение формы или размеров мордочки, ушной раковины, хвоста, толщины костей).

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При «первом прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема разовой дозы 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3,2–4,8 нг/мл), дидесметилсибутрамина — 6,4 нг/мл (5,6–7,2 нг/мл). Cmax достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3–4 ч (активные метаболиты). Одновременный прием пищи понижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется по тканям. Связывание с белками составляет 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин). Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы. T1/2 сибутрамина — 1,1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками.

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат — кристаллический порошок от белого до кремового цвета. Растворимость в воде: 2,9 мг/мл при pH 5,2. Коэффициент распределения (октанол/вода): 30,9 (pH 5,0). Молекулярная масса 334,33.

1-(4-Хлорфенил)-N,N-диметил-альфа-(2-метилпропил)циклобутанметанамин (и в виде гидрохлорида)

Голдлайн плюс капс. 10+158.5мг 30 шт

Активное вещество:
1 капсула содержит: сибутрамина гидрохлорида моногидрат — 10,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 158.5 мг или сибутрамина гидрохлорида моногидрат — 15,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 153.5 мг.

Вспомогательные вещества:
Кальция стеарат.

состав оболочки капсулы: крышечка: краситель азорубин; индигокармин; натрия лаурилсульфат; титана диоксид; желатин. корпус: краситель солнечный закат желтый (для дозировки 10 мг+158,5 мг); краситель желтый хинолиновый (для дозировки 10 мг+158,5 мг); натрия лаурилсульфат; титана диоксид; желатин.

Описание:
Капсулы 10 мг + 158,5 мг: твердые желатиновые капсулы № 2, корпус капсулы желтого цвета, крышечка — синего цвета. Содержимое капсулы — порошок или уплотненная порошковая масса белого или почти белого цвета.

Капсулы 15 мг + 153,5 мг: твердые желатиновые капсулы № 2, корпус капсулы белого или почти белого цвета, крышечка — синего цвета. Содержимое капсулы — порошок или уплотненная порошковая масса белого или почти белого цвета.

Форма выпуска:
Капсулы 10 мг + 158,5 мг; 15 мг + 153,5 мг. По 10 или; 15 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 3, 6, 9 или 12 контурных ячейковых упаковок по 10 капсул или по 2, 4, 6 или 8 контурных ячейковых упаковок по 15 капсул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона коробочного.

Противопоказания

Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата; наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз); серьезные нарушения питания — нервная анорексия или нервная булимия; психические заболевания; синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики); одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или применение в течение 2-х недель до приема препарата Голдлайн® ПЛЮС и 2-х недель после окончания его приема других препаратов, действующих на центральную нервную систему, ингибирующих обратный захват серотонина (например, антидепрессантов, нейролептиков); снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств; сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе или в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзирующие заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения); неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше 145/90 мм рт. ст. ) (см. также раздел «Особые указания»); закрытоугольная глаукома; тиреотоксикоз; тяжелые нарушения функции печени и/или почек; доброкачественная гиперплазия предстательной железы; феохромоцитома; установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 18 лет и старше 65 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хронической недостаточности кровообращения, заболеваниях коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (ИМ, стенокардии); глаукоме, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиазе, артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе), неврологических нарушениях, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, нарушении функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторных и вербальных тиках в анамнезе, склонности к кровотечению, нарушению свертываемости крови, приеме препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Дозировка

Показания к применению

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др. ) повышают в плазме крови концентрации метаболитов сибутрамина с повышением частоты сердечных сокращений и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.

Читайте так же:
Как отучить ребенка от ночного кормления?

При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. При передозировке необходимо немедленно прекратить применение препарата.

Специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным артериальным давлением и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Ожирения средство лечения.

Фармакодинамика:
Голдлайн® ПЛЮС — комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (серотонина, норадреналина, дофамина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в плазме крови липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и мочевой кислоты. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют моноаминоксидазу (МАО); обладают низким сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1а, 5-HT1б, 5-НТ1с), адренергические (бета1, бета2, бета3, альфа1, альфа2), дофаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA) рецепторы. Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика:
Всасывание.

После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) не менее чем на 77 %. При «первичном прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 с образованием двух активных метаболитов (монодесметилсибутрамин (M1) и дидесметилсибутрамин (М2)). После приема разовой дозы 15 мг максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) M1 составляет 4 нг/мл (3,2-4,8 нг/мл), М2 — 6,4 нг/мл (5,6-7,2 нг/мл). Смах достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3-4 ч (M1 и М2). Одновременный прием пищи понижает Смах метаболитов на 30 % и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя площадь кривой «концентрация-время» (AUC).

Быстро распределяется по тканям. Связь с белками составляет 97 % (сибутрамин) и 94 % (Ml и М2). Равновесная концентрация активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала применения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы.

Метаболизм и выведение.

Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками. Период полувыведения сибутрамина -1,1ч, М1-14ч, М2 -16 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.

Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц (средний возраст 70 лет) аналогична таковой у молодых.

Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов M1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе.

У пациентов с печеночной недостаточностью средней степени тяжести после однократного приема сибутрамина AUC активных метаболитов M1 и М2 на 24 % выше, чем у здоровых лиц.

Беременность и кормление грудью

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности. Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, во время приема препарата Голдлайн® ПЛЮС должны пользоваться контрацептивными средствами.

Противопоказано принимать препарат Голдлайн® ПЛЮС во время грудного вскармливания.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию