Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему болят соски во время беременности?

Почему возникают боли в груди при беременности?

ber boli givot

Во время беременности организм женщины подвергается изменениям, которые могут вызывать дискомфорт. Одним из неприятных симптомов являются тяжесть и тупая боль в груди.

Болезненные ощущения могут появляться уже через одну-две недели после зачатия. Обычно через 12 недель они прекращаются, но могут сохраняться всю беременность.

Естественные изменения в груди при беременности

Сразу же после зачатия молочные железы начинают готовиться к грудному вскармливанию:

4-6 недели

Под воздействием повышенных концентраций эстрогенов и прогестерона в молочных железах формируются дополнительные доли, разрастается жировая ткань. В результате грудь увеличивается (часто на несколько размеров), что может сопровождаться болевыми ощущениями, напоминающими боли перед месячными.

6-8 недели

Ткани груди растягиваются вследствие размягчения хрящей и связок, что причиняет образование растяжек, усиливая чувствительность сосков и провоцируя болезненность. Повышение чувствительности сосков часто сопровождается зудом, жжением, покалыванием.

Усиливается приток крови к молочным железам, из-за чего образуется сосудистая сеточка. Набухают и темнеют соски и область вокруг них, могут образовываться трещины.

12-24 недели

На ареолах появляются бугорки Монтгомери (имеют вид белых «прыщиков»), выделяющие жировую смазку.

Матка разрастается и оказывает давление на диафрагму, из-за чего смещаются органы грудной полости. При этом может возникать дискомфорт в области груди, затрудняться дыхание.

24-36 недель

Вырабатывается молозиво. Обычно этот процесс начинается в третьем семестре, но иногда молозиво выделяется всю беременность.

Патологические изменения в груди

В число патологических причин болевых ощущений в грудных железах входят:

  • мастит, мастопатия;
  • папилломы;
  • доброкачественные (фиброаденома) и злокачественные (рак груди) опухоли.
Обратиться за консультацией к гинекологу необходимо при:
  • болевых ощущениях в нижней части железы либо в центре грудной клетки;
  • слишком сильных болевых ощущениях в груди, сопровождающихся непрекращающимися давящими или ноющими болями в области живота;
  • гнойных или кровянистых выделениях из сосков;
  • неравномерном росте груди, появлении впадин и бугров;
  • образовании уплотнений и комочков в области груди;
  • покраснении и отечности кожи на груди;
  • покраснении бугорков Монтгомери;
  • повышении температуры тела.

Внимание! Резкое прекращение боли в груди, особенно в сочетании с тянущими болями в нижней части живота или кровянистыми выделениями из влагалища, может свидетельствовать о замершей беременности либо об угрозе выкидыша.

Профилактика болезненности

Чтобы облегчить боли в груди, рекомендуется:

  • Носить бюстгальтер из хлопчатобумажной ткани с широкими бретельками, точно соответствующий размеру груди.
  • Ежедневно делать обтирания или принимать контрастный душ, принимать воздушные ванны, совершать прогулки.
  • Дважды в день обмывать кожу теплой водой без мыла.
  • Обрабатывать грудь кремами против растяжек. Они насыщают кожу питательными веществами и придают ей эластичность.
  • При появлении трещин на сосках пользоваться мазями, в состав которых входит витамин В.
  • Регулярно выполнять упражнения, укрепляющие мышечную систему и улучшающие циркуляцию крови.

Самостоятельно выяснить причину боли невозможно. Поэтому при появлении любого дискомфорта в области живота следует проконсультироваться с гинекологом, что позволит избежать опасных осложнений.

Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.

Почему болят соски во время беременности?

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рассматриваемый нами симптом считается одним из ряда тех, которые говорят о наступившей беременности. Почему у беременных болят соски? Попробуем разобраться более подробно.

Изменения, которые происходят в гормональном балансе женщины после зачатия, увеличение объема грудных желез, все это кирпичики, постепенно готовящие организм женщины к вынашиванию плода, родам и кормлению малыша грудным молоком. В этот период сосковые ткани становятся более чувствительными. А, следовательно, и болезненными, в связи с тем, что к ним происходит более интенсивный прилив крови. Данный факт развивается благодаря активному воздействию гормона пролактина. В этот период грудь «наливается», увеличиваясь в размерах, и становится более плотной. При этом нервные клетки делятся несколько медленнее, поэтому рост нервных окончаний отстает от прогресса в молочных железах, что и вызывает болевые ощущения у беременной.

Читайте так же:
Диета при хроническом гепатите : меню и рецепты

При этом увеличение объемов молочных желез и уплотнение тканей сдавливающе воздействуют на нервные рецепторы и кровяные сосуды, инвазирующие в груди, что так же ведет к возникновению боли.

Начиная с 5 – 6 недели вынашивания, сосок беременной начинает видоизменяться. Ему необходимо стать выпуклым, чтобы новорожденный мог беспрепятственно захватить его ротиком. В этот период будущая мама так же может ощущать описываемый дискомфорт.

В процессе протекания беременности у женщины из груди могут появляться выделения, именно они могут стать раздражителем, который вызывает зуд, появление трещинок на соске, а отсюда и боль.

К таким же трещинкам может привести излишняя тщательность в санации сосков: протирание их спиртом или использование для мытья туалетного мыла низкого качества с высоким содержанием в нем щелочных материалов. Это приводит к пересыханию и тресканью кожного покрова, повышенной раздражительности. Преимущественно, это больше ощутимо на ранних сроках, со временем чувствительность сосков снижается.

В предродовый период болевая симптоматика может вернуться. И виной тому молозиво, которое начинает потихоньку вырабатываться, готовя грудь к кормлению новорожденного. В этот период внимание женщины снова переключается на болезненность и повышенную чувствительность сосков.

Описанные выше причины непосредственно связаны с тем статусов, в котором находится беременная и сопряженными с этим изменениями, которые проходят в ее организме.

Но возможной причиной боли в сосках может быть и заболевание. Таких достаточно много. Поэтому если у беременной закралось хоть малейшее сомнение в естественности процесса, следует об этом сказать своему доктору. И никакого самолечения!

После родов причиной дискомфорта способно стать и непосредственно кормление. Такому итогу способствует:

  • Неправильная поза кормления. Либо женщина, либо новорожденный находится в положении, неудобном для кормления.
  • Появление у малыша зубов способно причинять кормящей мамочке боль.
  • Изменение прикуса у малыша вследствие длительного пользования соской или пустышкой.

Стоит проконсультироваться с врачом – педиатром или патронажной сестрой.

Причиной дискомфорта в груди могут быть и другие факторы:

  • Переезд или перелет со сменой климатической зоны.
  • Метеопатия – повышенная чувствительность к изменениям погоды.
  • Простуда.
  • Стрессовое состояние.
  • Неправильная гигиена тела, подбор косметических средств, банных принадлежностей и одежды.
  • Контакт с аллергеном.
  • Прием лекарственных препаратов ряда фармакологических групп.

Почему болят соски при кормлении грудью?

Рождение малыша и первое прикладывание его к материнской груди – эпохальный и трогательный момент, который может быть омрачен появлением болевого ощущения в соске. Почему болят соски при кормлении грудью? Этот вопрос интересует многих молодых мамочек.

Преимущественно такой результат первой встречи со своим малышом обуславливается повышенной чувствительностью кожи соска. Но со временем, достаточно быстро, кожный покров грубеет, а болезненность при кормлении проходит.

Однако обольщаться не следует. Причина боли может быть и другой. И игнорировать данный факт не следует:

Основные причины болей в сосках во время беременности

osnovnye prichiny bolej v soskah vo vremya beremennosti

Внешность

Во время беременности женщины могут испытывать необычные симптомы, связанные с грудью: потемнение сосков, болезненные ощущения и увеличение объема груди. Это совершенно нормально, поскольку ваша грудь готовится к кормлению. Но если при беременности все время болят соски, здесь уже без помощи специалистов.

Когда начинают болеть соски?

Беременность, пожалуй, самый трогательный период в жизни женщины. Примерно на десятый день после зачатия женщина может испытывать боль в сосках. Дискомфорт может повторяться периодически до девяти месяцев.

Читайте так же:
Аллергический трахеобронхит: частые причины, симптомы, диагностика, лечение болезни

Причина болей в сосках во время беременности

В медицинской практике существуют следующие понятия: субъективный, объективный, вероятный симптом беременности. Например, если причиной боли в сосках является изменение эмоционального фона пациента, это относится к субъективному симптому.

Конечно, не всегда соски могут болеть из-за беременности.

Соск может опухнуть:

  • Во время ПМС.
  • Перед овуляцией.
  • Если женщина использует оральные контрацептивы

Патологические причины

Чрезмерная сухость приводит к появлению трещин, чувство жжения заставляет женщину чесать сосок. Это вызывает микротрещины на коже и проникновение вируса в соски.

Вот лишь небольшой список инфекций, которые могут вызывать болезненные симптомы в соске:

  • Стрептококк — жидкость коричневого цвета, вытекающая из сосков с неприятным запахом (гной).
  • Золотистый стафилококк — признак запущенного течения болезни.
  • Герпес 1 типа — образуется в виде пузырьков, которые затем лопаются, а сверху образуется неприятная корочка.
  • Кишечная палочка — вызывает воспалительный процесс в организме.
  • Кандидоз — выделения пухлого характера с кисловатым запахом (их обычно называют молочницей).

Источник инфекционного заболевания можно выявить с помощью лабораторных исследований.

Полезные рекомендации – как подготовить грудь к кормлению

Если женщина страдает гиперчувствительностью сосков, рекомендуется массировать соски хлопчатобумажной тканью в душе. Это необходимо для того, чтобы ребенок не причинял матери беспокойства во время кормления грудью.

Если у женщины форма соска плоская или втянутая — малышу будет сложно принять грудь. В этом случае для их стимуляции можно приобрести специальный расширитель сосков.

Помогает крем с ланолином.

Есть много специальных гелей, мазей для сосков. С помощью этих продуктов вы сможете позаботиться о своей груди во время беременности и кормления грудью.

Не стоит пренебрегать этими продуктами, они значительно улучшат жизнь будущей мамы.

Почему темнеют соски во время беременности

Безусловно, многие беременные не раз задавали этот вопрос. Специалисты уверяют, что беспокоиться не о чем. Изменение цвета сосков — нормальный физиологический процесс, обычно этот период наступает на 4-5 месяце беременности.

Однако если потемнение сосков сопровождается неприятными симптомами, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.

  • Кровь появляется при надавливании на грудь
  • Высокая температура тела
  • Выделения из сосков
  • Сильное шелушение кожи

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

После беременности потемнели соски

Обесцвечивание сосков после беременности может быть вызвано несколькими причинами. Потемнение не означает, что девочка заболела, это естественный процесс. Цвет обычно контролируется гормоном меланином. Под действием половых гормонов он вырабатывается и влияет на естественный цвет кожи, глаз и волос.

Тем не менее, не все просто и понятно. Иногда специалистам необходимо определить, есть ли у пациента дефицит витаминов B и D, поскольку дефицит этих витаминов также может вызвать изменения ареолы.

Потемнение сосков может возникнуть в результате стресса (проблем на работе), скрытых заболеваний, некоторых гормональных нарушений. На девятом месяце кожа должна стать светлее, а эпителий может вернуться к своему нормальному цвету примерно во время родов. Также совершенно нормально, что ваши потемневшие соски остаются такими же после рождения ребенка. Это связано с тем, что пигментация поражает практически все тело женщины. Чтобы замедлить процесс потемнения кожи, необходимо защитить тело от прямого воздействия.Солнечный лучик.

При нормальном течении беременности грудь должна выглядеть гармонично. Боль может возникнуть, но она не должна быть частой и болезненной.

Осторожно нужно относиться к соскам разного цвета и формы. В этом случае женщине следует как можно скорее обратиться к врачу.

Если помимо пигментации сосков отмечается высокая температура и боль в области груди, необходимо вызвать скорую помощь.

Стимуляция сосков

Большинству мужчин безумно нравятся округлые формы своих женщин и, конечно же, они не оставляют свою грудь надолго без присмотра. Проблема, однако, в том, что во время беременности нельзя стимулировать соски, что может привести к стрессу матки и, как следствие, к преждевременным родам.

Это правило важно соблюдать во время беременности, как бы это ни было сложно для мужчин.

Когда наступает 40-я неделя, такая стимуляция, наоборот, может принести пользу. Однако пока не пора рожать, не следует без надобности трогать грудь, чтобы не навредить своему здоровью.

Читайте так же:
Ангиома кожи: причины, симптомы, диагностика, лечение заболевания

Каким образом изменяется грудь при беременности

Во время беременности в вашем организме происходит много разных изменений. Молочные железы не исключение. Итак, какие изменения претерпит ваша грудь?

  1. Увеличение размера. Начало многообещающее, в первый месяц после зачатия увеличивается приток плазмы к грудной мышце, что способствует ее росту. За полгода грудь может вырасти на два размера;
  2. Грудь становится намного тяжелее. Из-за сильного разрастания железистой ткани грудь начинает задерживать жидкость и набухать. В результате в 9 месяцев каждая грудь тяжелее примерно на 450 граммов;
  3. Ощущение боли. Это постоянный фактор, он будет болеть почти полных девять месяцев;
  4. Грудь становится более вялой. Из-за усиленного кровотока вены со временем становятся более заметными;
  5. Потемнение и увеличение сосков. После родов соски приобретают прежний вид;
  6. Растяжки. К сожалению, они появляются у большинства женщин, это связано с увеличением объема груди, если кожа недостаточно эластична, возникает такая проблема. Чтобы этого не произошло, рекомендуется использовать увлажняющий крем в течение всех 9 месяцев.

После рождения малыша нельзя перестать следить за своим здоровьем. Чтобы предотвратить различные заболевания, дважды в год необходимо проходить полное медицинское обследование.

Изменения груди с начала беременности и до окончания грудного вскармливания

Эксперты Medela рассказывают, какие изменения происходят в груди с начала беременности и до окончания грудного вскармливания, а также делятся советами по уходу за грудью в течение всего этого периода.

Mum's breast changes during pregnancy

С момента зачатия Ваш организм начинает готовиться к появлению малыша на свет. Это касается не только матки — коренным образом меняется и анатомия груди. Из этой статьи Вы узнаете, чего ожидать в каждом триместре, во время грудного вскармливания и после его прекращения.

Изменения груди в первом триместре

В самом начале беременности многие женщины замечают, что в груди происходят изменения. Более того, часто именно они становятся первыми признаками наступившей беременности. Колебания уровня гормонов и изменения структуры молочных желез могут стать причиной повышенной чувствительности и болезненности сосков и груди уже на третьей-четвертой неделе. У некоторых беременных женщин болезненность груди сохраняется вплоть до родов, но у большинства она проходит после первого триместра.

«Иногда во время беременности грудь растет очень быстро в первые недели, а иногда ее размер увеличивается постепенно, — рассказывает доктор Жаклин Кент, ведущий специалист по лактации из Университета Западной Австралии, — Все женщины разные. У кого-то размер груди может особо не измениться вплоть до родов или даже после них. В целом можно сказать, что к моменту прихода молока грудь, скорее всего, станет в полтора раза больше, чем до беременности!» 1

Как только Ваши обычные бюстгальтеры станут Вам тесноваты (как правило, это происходит к 12-й неделе), значит, настало время покупать бюстгальтер для беременных. Наиболее комфортными, по мнению многих женщин, являются бесшовные модели с широкими бретелями из мягкой, дышащей ткани. Лучше избегать бюстгальтеров на косточках, так как они могут давить на развивающиеся молочные протоки.

Важно правильно снять мерки, чтобы подобрать подходящий бюстгальтер с хорошей посадкой. Снимайте мерки каждые пару месяцев, так как по мере роста малыша и увеличения груди Вам может потребоваться бюстгальтер другого размера.

Изменения груди во втором триместре

Примерно с 15-й недели беременности в груди активируются недавно образовавшиеся клетки, которые вырабатывают молоко, и примерно к 22-й неделе запускается его производство. 1 Но не беспокойтесь — большая часть этого молока будет усваиваться организмом, не выходя наружу, поскольку гормоны беременности предотвращают его чрезмерную выработку или выделение.

Читайте так же:
Масло чайного дерева для волос

«Во время второго триместра Вы можете заметить, что соски и ареолы (участки кожи вокруг сосков) стали темнее и больше, — рассказывает доктор Даниэль Прайм, научный сотрудник отдела медицинских исследований компании Medela, — Кроме того, на ареолах более заметными становятся маленькие бугорки — так называемые железы Монтгомери. Они выделяют жир, который увлажняет соски и будет защищать от их воспалений и инфекций, когда Вы начнете кормить. Ученые считают, что запах этого жира похож на запах амниотической жидкости и помогает новорожденному ребенку найти сосок». 2

Не используйте жесткое мыло для гигиены груди и не трите ее сильно полотенцем — так Вы может повредить эту естественную смазку. Просто мойте грудь теплой водой и промакивайте досуха. А если кто-то будет советовать Вам пощипывать или растирать соски, чтобы подготовить их к кормлению грудью, не слушайте их!

Если у Вас плоские или втянутые соски, срок беременности более 32 недель, и она протекает нормально, то по согласованию с врачом можно попробовать вкладывать в бюстгальтер специальные формирователи сосков*. Они помогают бережно вытянуть соски, чтобы новорожденному было проще их захватывать. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или прочитайте нашу статью о плоских и втянутых сосках, чтобы узнать больше.

Если во время беременности размер груди резко увеличивается, кожа груди может чесаться и на ней могут появиться растяжки. Успокоить зуд поможет хороший увлажняющий крем. Появление растяжек же обычно зависит от генетики и типа кожи. Если у Вас есть предрасположенность к растяжкам, вряд ли Вы сможете их предотвратить, но, к счастью, со временем они станут светлее и будут менее заметны.

Изменения груди в третьем триместре

В последнем триместре у Вас снова может появиться болезненность и тяжесть в груди. Бюстгальтер для сна обеспечит Вам комфорт ночью, а спортивный поддерживающий бюстгальтер поможет избежать болезненных ощущений и повреждения связок во время выполнения физических упражнений.

Не забудьте приобрести пару бюстгальтеров для кормления за месяц до рождения малыша. По возможности проконсультируйтесь со специалистом в магазине или изучите онлайн-руководство по выбору подходящей модели и размера. Все женщины разные, но обычно чашечки бюстгальтера для кормления выбирают на один-два размера больше, чем до беременности. Обхват под грудью также может увеличиться, так как грудная клетка расширяется, чтобы было достаточно места для малыша. Продавец-консультант должен подобрать Вам размер бюстгальтера с учетом появления молока после родов. Модели с застежками, которые можно расстегивать одной рукой, облегчают прикладывание малыша к груди.

Удивительно, но факт: молоко появляется в груди еще до рождения ребенка. Именно поэтому Ваши соски могут начать выделять немного молозива (первого грудного молока), которое будет довольно густым и липким. Иногда это происходит уже на 14 неделе, но чаще все-таки случается на поздних сроках беременности. Чтобы избежать появления пятен и подтеков на одежде, можно использовать специальные прокладки для бюстгальтера.

«Если Вы больны сахарным диабетом или у Вас обнаружили гестационный диабет, врач может посоветовать Вам сцеживать вручную немного молозива и замораживать его. Недавнее исследование показало, что после 36-й недели это вполне безопасно, если беременность не имеет других осложнений, 3 — рассказывает доктор Прайм, — Запас молозива может оказаться очень кстати, потому что у детей, мамы которых страдают сахарным диабетом, выше риск возникновения гипогликемии (низкого уровня сахара в крови), и лучшим средством в этом случае является частое кормление ребенка молозивом. Однако будьте готовы к тому, что молозива будет совсем немного. Возможно, сначала Вам удастся сцедить всего несколько капель — и это совершенно нормально».

Что происходит с грудью после родов

Примерно через два-четыре дня после рождения малыша (иногда позже, если было кесарево сечение или травматичные роды) Вы почувствуете, как Ваша грудь становится тяжелее и тверже — это значит, что пришло молоко. 4

Читайте так же:
Магне b6 форте : инструкция по применению

«Эта наполненность груди связана не только с чрезмерной выработкой молока — увеличивается также количество крови, циркулирующей вокруг груди, и объем лимфатической жидкости, — объясняет доктор Прайм, — Все это является результатом постепенного снижения уровня гормонов беременности, которое началось после рождения ребенка и которое позволяет вступить в работу гормонам, отвечающим за выработку молока».

В этот период Вы можете испытывать болезненность и дискомфорт в груди — это состояние называют набуханием молочных желез. Это довольно распространенное явление, и оно обычно проходит через несколько дней, во время которых необходимо продолжать грудное вскармливание. Почитайте наши советы, чтобы узнать, как снять отек и облегчить дискомфорт, а если проблема сохранится, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или лечащему врачу.

Что происходит с грудью в период лактации

Примерно первые три месяца грудного вскармливания Ваша грудь, скорее всего, будет сильно наполняться перед кормлением. Со временем Вы можете заметить, что грудь стала наполняться меньше, но это совсем не значит, что у Вас уменьшилась выработка молока. Если Вы кормите малыша исключительно грудью и по требованию, и при этом он хорошо растет, значит, с количеством молока все в порядке.

«Будьте готовы к тому, что через шесть месяцев грудного вскармливания размер Вашей груди начнет уменьшаться, — поясняет доктор Кент, — Это не признак того, что Ваш организм вырабатывает меньше молока. Скорее всего, в груди просто уменьшилось количество жировой ткани. К тому времени, когда малышу исполнится 15 месяцев, Ваша грудь может вернуться к размеру, который был до беременности, но не станет меньше. При этом, продолжаете ли Вы грудное вскармливание или нет, у Вас может по-прежнему вырабатываться от 100 до 300 мл молока в день».

Возможно, это связано с началом более эффективной выработки молока после шести месяцев грудного вскармливания, что, согласно исследованию доктора Кент, может быть результатом перераспределения ткани молочной железы. 5

Как изменяется грудь после прекращения грудного вскармливания

Когда Вы окончательно прекращаете грудное вскармливание, — будь то через три недели, три месяца или три года, — изменения груди, связанные с лактацией, проходят. «После полного прекращения грудного вскармливания грудь, как правило, возвращается к тому размеру, который был до беременности. Это обычно происходит примерно за три месяца, а у кого-то еще при кормлении, — объясняет доктор Кент, — Если Вы снова забеременеете, весь процесс начнется заново».

1 Cox DB et al. Breast growth and the urinary excretion of lactose during human pregnancy and early lactation: endocrine relationship. Exp Physiol. 1999;84(2):421-434. — Кокс Д.Б. и соавторы, "Рост груди и выделение лактозы в урине в период беременности и начала лактации: эндокринная связь". Эксп Физиол. 1999;84(2):421-434.

2 Doucet S et al. The secretion of areolar (Montgomery’s) glands from lactating women elicits selective, unconditional responses in neonates.PLoS One. 2009;4(10):e7579. — Дусет С. и соавторы, "Секрет желез околососочкового кружка (желез Монтгомери) у кормящих женщин вызывает селективную безусловную реакцию у новорожденного". ПЛоС Уан. 2009;4(10):e7579.

3 Forster DA et al. Advising women with diabetes in pregnancy to express breastmilk in late pregnancy (Diabetes and Antenatal Milk Expressing [DAME]): a multicentre, unblinded, randomised controlled trial. Lancet. 2017;389(10085):2204-2213. — Форстер Д.А. и соавторы, "Женщинам с гестационным диабетом рекомендуется сцеживание молока в конце беременности (Диабет и антенатальное сцеживание [DAME]): мультицентрическое открытое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет (Ланцет). 2017;389(10085):2204-2213.

5 Kent JC et al. Breast volume and milk production during extended lactation in women. Exp Physiol. 1999;84(2):435-447. — Кент Дж.С. и соавторы, "Количество и выработка грудного молока в период длительной лактации у женщин". Экс Физиол. 1999;84(2):435-447.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию