Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Опухшие коленные суставы (опухло колено): что делать и как лечить заболевание?

Почему распухло колено без ушиба и болит

Фильченков И.Н.

Ушиб или травма — самые распространенные причины отечности и боли в коленном суставе, но не единственные. Если у вас болит и опухает колено без травмы , первоочередная задача — выяснить диагноз. Отек колена нечасто бывает самостоятельным заболеванием, обычно это симптом, указывающий на определенные болезни. В любом случае затягивать с визитом к специалисту нельзя — чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успех.

Когда колено опухает и не болит

Боль в коленном суставе , сопровождающаяся припухлостью, — серьезный симптом, который не следует оставлять без внимания. Это не тот случай, когда можно рассчитывать, что патология пройдет самостоятельно. К болям и отеку могут привести:

  1. Подагрическая форма артрита. Если колено опухло без ушиба и больно , есть вероятность, что это симптом воспалительного заболевания, характеризующегося попаданием в ткани переизбытка мочевой кислоты. Сильная боль ощущается и при комфортном положении ноги, а малейшее движение делает боль сильнее. Приступы усиливаются ночью, кожа становится сначала красной, затем приобретает синюшный оттенок.
  2. Ревматоидная разновидность артрита. Аутоиммунная болезнь, которая провоцирует разрушение суставов. Кроме того, что колено опухло без ушиба и горит , пациент может заметить, что утром суставы будут трудноподвижными, скованными — это неприятное ощущение обычно исчезает через полчаса-час.
  3. Артрит, природа которого инфекционная. Воспаление, вызванное попаданием внутрь разных бактерий-возбудителей. Это могут быть стафилококки, стрептококки, микобактерии туберкулеза. Симптоматика острого артрита выглядит так: колено опухло без ушиба, болит, температура повышается, появляется краснота.
  4. Остеоартроз. Колено не просто опухает, но утрачивает свою подвижность — движения сопровождаются щелчками и болевыми ощущениями. После долгой ходьбы или интенсивных физических нагрузок боль становится более выраженной.
  5. Болезнь Гоффа характеризуется воспалением жирового тела в суставе, которое не связано с инфекционными возбудителями. Основные симптомы — сильный отек, дискомфорт и боль при попытках согнуть ногу.
  6. Бурсит — распространенная патология характеризуется воспалением синовиальной сумки. Поставить предварительный диагноз можно и самостоятельно: при бурсите можно нащупать уплотнение, колено становится красным, отечным, при ходьбе боль становится более выраженной.
  7. Тендинит. Если колено опухло без ушиба, причиной может стать воспаление сухожилий, то есть, тендинит. На начальной стадии заболевания симптомы проявляются только при чрезмерных нагрузках, по мере развития воспаления, боль появляется и в состоянии покоя.
  8. Еще одна распространенная причина недомогания — менископатия. Симптомы этой патологии представлены нарушением прочности мениска, образованием кист, изменением структуры тканей. Отек сохраняется постоянно, а боль возникает при увеличении нагрузок.

Как видно, ответов на вопрос, почему распухло колено без ушиба и болит , масса. Самостоятельно определить диагноз невозможно — ошибки в этом вопросе могут привести к непоправимому вреду для здоровья. Поэтому с вопросом, что делать и чем лечить, если опухло колено без ушиба , стоит записываться на прием к опытным специалистам.

Отек колена при артрозе причины, способы диагностики и лечения

Артроз – воспалительное заболевание коленных суставов, сопровождающееся отложением солей кальция в суставах, нарушением кровообращения, болью и отеком. Эти признаки вызывают изменения структуры хряща и деформацию костей. При отсутствии лечения хрящ может полностью исчезнуть, поэтому при первых симптомах патологии следует обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

Читайте так же:
Таблетки от молочницы : инструкция по применению

изображение

Причины возникновения

Отек колена при артрозе возникает на фоне следующих причин:

  • усиленные физические нагрузки;
  • избыточная масса тела;
  • дефекты расположения костей;
  • травмы коленного сустава;
  • генетическая предрасположенность.

Наиболее склонны к появлению артроза с отеком колена такие группы лиц:

  • спортсмены;
  • мужчины и женщины старше 40 лет;
  • пациенты с варикозной болезнью нижних конечностей;
  • женщины в период климакса;
  • люди, у которых в прошлом были травмы ног.
Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 25 Октября 2021 года

Содержание статьи

О чем говорит отек колена при артрозе

Отек колена при артрозе сигнализирует об обострении заболевания. Он может сопровождаться скованностью в колене и болевым синдромом после физических нагрузок, длительного сидения в одном положении или после сна. Во время сгибания колена больной слышит хруст. Обостриться артроз может после переохлаждения. При дальнейшем развитии патологии в период обострения пациенту становится трудно наступать на ногу, нарушается походка, деформируются коленные суставы. Он вынужден передвигаться, используя костыли или другие вспомогательные средства.

С чем можно перепутать

Отек колена при артрозе можно спутать с несколькими патологиями:

  • Периартрит коленного сустава. Диагностируется у женщин после 40 лет. Болевые ощущения возникают при ношении тяжестей и при ходьбе по лестнице. Они локализуются непосредственно на внутренней поверхности коленей. Периартрит в отличие от артроза не вызывает ограничение подвижности колена. Человек может спокойно сгибать и разгибать колено. Курс лечения при периартрите коленного сустава включает анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные лекарства и противовоспалительные мази.
  • Артрит. Возникает у людей любого возраста. Может поражать как одно, так и оба колена. Болезнь характеризуется стремительным развитием, отеком и опуханием колена, усилением болевого синдрома в ночное время. Во время лечения используются поддерживающие и опорные приспособления. Также врач назначает нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды.
  • Менископатия и блокада коленного сустава. Обычно заболевание поражает один коленный сустав. В отличие от артроза патология развивается быстро. Причиной возникновения менископатии может стать резкое движение при ходьбе, неудачный прыжок или бег. Человека беспокоит острая боль в суставе и хруст в колене. Без правильной терапии заболевание длится годами, с периодами обострения и ремиссии. Но по сравнению с артрозом, менископатия не приводит к деформации костей сустава. Вылечить менископатию и блокаду коленного сустава можно с помощью артроскопической операции.

Как снять отек колена при артрозе?

Снять отек колена при артрозе, вызванный травмой, можно с помощью льда. Для этого следует обеспечить неподвижность конечности, принять лежачее положение, а ногу поместить на подушку. Затем лед следует положить в пакет или полотенце и приложить к колену. При отсутствии льда можно сделать компресс, используя смоченную в холодной воде ткань. Процедуру желательно проводить в первые часы после травмы и в течение 3 дней. Далее полезно прикладывать теплые грелки, делать легкий массаж и теплые ванночки. Параллельно можно смазывать поврежденное колено противовоспалительной мазью.

Для устранения боли, возникающей при отеке колена, следует принимать обезболивающий препарат. Эффективными считаются лекарства на основе ибупрофена. Если под рукой не оказалось аптечных средств, можно воспользоваться пищевой содой. Достаточно растворить ее в 20 мл кипяченой воды, смочить ею плотную ткань и обмотать колено. Оставить компресс на ночь. Эффективно к больному суставу прикладывать марлю, пропитанную соком чистотела.

Читайте так же:
Аденофлегмона: причины, симптомы, диагностика, лечение

изображение

Отек — это увеличение в размерах коленного сустава за счет геморрагического либо синовиального содержимого. В первом случае отек означает, что произошел какой-то разрыв: полный или субтотальный. Допустим, разорвался мениск. Тогда это требует пункции геморрагической жидкости и немедленной госпитализации человека, иммобилизации конечности и корректировки его лечения. В случае синовиального воспаления я провожу лечебно-диагностическую пункцию, могу откачать жидкость, ввести противовоспалительный препарат, какие-то кортикостероиды. Далее назначаю компрессы и противовоспалительные внутриместно, внутримышечно или внутривенно-капельно. Таким образом, буквально в течение 7 дней я могу избавить человека от отеков. Но это симптом — дальше нужно лечить причину.

Когда и к какому врачу обращаться

Обратиться к врачу необходимо при наличии таких симптомов:

  • болевой синдром в колене;
  • хруст при сгибании сустава;
  • боль при ходьбе.

Лечением отека коленей при артрозе занимается травматолог-ортопед. Для того, чтобы поставить диагноз, потребуется рентгенография и артроскопия коленного сустава.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

Способы лечения отёков при артрозе коленного сустава

В качестве экстренной помощи при артрозе с отеком колена применяют внутрисуставные инъекции медикаментов на основе глюкокортикостероидов. Также при артрозе коленных суставов хорошо себя зарекомендовало физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения артроза с отеком и болью колена врач назначает следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Предназначены для устранения болевых ощущений и воспаления в очаге. Выбирать следует селективные медикаменты, поскольку они не разрушают слизистую оболочку желудка даже при длительном применении, не вызывают тошноту и прочие диспепсические расстройства.
  • Хондропротекторы. Защищают и питают ткани хрящей, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани, препятствуя его разрушению. Хондропротекторы нужно принимать по 2-3 курса, в течение 1-2 лет. Нерегулярное применение не принесет положительного результата.
  • Согревающие мази. Улучшают кровообращение, снимают признаки воспаления и болевой синдром.
  • Препараты гиалуроновой кислоты. Их вводят в полость сустава для питания хряща и замены синовиальной жидкости.

Для уменьшения воспалительного процесса полезно делать компрессы с медицинской желчью, Бишофитом и Димексидом.

Хирургическое лечение

При выраженной деформации и полной обездвиженности конечности требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции врач удаляет избыток тканей, затрудняющих двигательную активность.

При запущенных стадиях артроза назначается эндопротезирование с применением титановых конструкций. Оно способствует восстановлению функции сустава, однако считается довольно травмоопасной процедурой. Реабилитационный период после эндопротезирования может затянуться на несколько месяцев.

Консервативная терапия

Во время лечения пациент должен придерживаться правильного питания и откоректировать вес. Рацион должен быть сбалансированным и витаминизированным. Следует исключить жареные блюда, копчености и фаст-фуд. Также следует избегать тяжелых физических нагрузок. Врачи рекомендуют ездить на велосипеде в период ремиссии артроза и заниматься плаванием.

Читайте так же:
Лечение повышенного белка в моче

Для снятия отека, повышения гибкости суставов и укрепления их мышечного каркаса полезно выполнять специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры. В период обострения артроза желательно использовать поддерживающие приспособления, обеспечивающие иммобилизацию поврежденной конечности.

Избавиться от отека колена и боли при артрозе помогут физиопроцедуры:

  • лазеротерапия;
  • гирудотерапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • тепловые процедуры;
  • криотерапия;
  • фонофорез гидрокортизона.

Гирудотерапия улучшает свойства крови, нормализует местных кровоток, увеличивает объем синовиальной жидкости и снимает отечность, улучшая хрящевое питание.

Электрофорез, магнитотерапия, ультразвук и лечение лазером улучшают микроциркуляцию и суставное питание, тормозят процессы деформации.

Мануальная терапия в комплексе с массажем оказывает спазмолитическое действие и восстанавливает двигательную активность.

Гемартроз колена: стоит ли бояться?

Отеки, ограничение подвижности коленного сустава вместе с подкожными гематомами – такие симптомы часто наблюдаются после травмы. Заболевание, которое сопровождается кровоизлиянием в полость сустава, называется гемартроз. Как правильно лечить эту болезнь и каких правил придерживаться, чтобы избежать ухудшений?

Чаще всего гемартроз диагностируют зимой – во время гололеда

Чаще всего гемартроз диагностируют зимой – во время гололеда

В чем причины гемартроза

Чаще всего заболевание становится следствием ушиба, вывиха или подвывиха, разрыва связки или мениска. Травма приводит к повреждению кровеносного сосуда – кровь попадает в полость. Так бывает, например, при падении во время катания на коньках или скейтборде, если спортсмен не использует наколенники, а также в обычной жизни – даже при неудачном спуске по лестнице.

Очень редко причиной гемартроза становится заболевание крови, например гемофилия или геморрагический диатез, а также другие патологии свертываемости.

Симптоматика

Если объем крови, вылившейся в суставную сумку, небольшой, внешних признаков может не быть вовсе. Человек лишь испытывает боль и дискомфорт – по аналогии как при лечении артроза или остеоартроза колена, а также вынужден ограничивать подвижность. Внешние симптомы появляются, если в полость вылилось больше, чем 40-50 мл крови:

  • сустав отекает и увеличивается в объеме;
  • заметны синяки;
  • двигать ногой становится очень больно.

Отек колена? Зафиксируйте конечность и отправляйтесь к ревматологу-ортопеду

Отек колена? Зафиксируйте конечность и отправляйтесь к ревматологу-ортопеду

Тонкости диагностики

Зачастую внешнего осмотра оказывается достаточно, чтобы диагностировать гемартроз. Врач выполнит пальпацию и убедится в наличии баллотирования надколенника. Подобный «плавающий» надколенник никогда не обнаруживается при обычных ушибах.

Подтвердить наличие в полости крови поможет пункция коленного сустава, однако ее недостаточно для понимания характера повреждений. Поэтому пациентам назначают дополнительное обследование – МРТ, КТ или УЗИ.

Каким образом в суставную сумку попадает кровь? Эксперт – о механизме развития гемартроза:

Тактика лечения гемартроза

В первую очередь, необходимо оперативно убрать из полости кровь и синовиальную жидкость посредством пункции. Процедура проводится под местной анестезией в асептических условиях, после чего внутрь вводят специальные препараты – противовоспалительные, обезболивающие и кровоостанавливающие. Иногда, как и при лечении остеоартроза колена, может понадобиться артроскопия, если повреждения внутренних структур велики.

Если объем крови – менее 20-30 мл, можно обойтись и без пункции: сгустки постепенно рассосутся сами. Если же манипуляция проведена, пациенту накладывают давящую повязку, а сустав обездвиживают с помощью гипса или лонгета. В течение недели для ходьбы рекомендуют использовать костыли, чтобы не опираться на пострадавшую ногу. По окончании этого периода, как и при лечении артроза, показаны реабилитационные мероприятия – физиотерапия, массаж и ЛФК.

Читайте так же:
Нейрогенный мочевой пузырь — симптомы и диагностика

Нужна ли пункция – решит врач. Все зависит от объема крови в суставной полости

Нужна ли пункция – решит врач. Все зависит от объема крови в суставной полости

Чем опасен гемартроз

Если своевременно не удалить из полости кровь, заболевание может дать осложнения. Кровь пропитает сустав, в нем образуются сгустки. Даже если со временем они рассосутся, на их месте могут остаться спайки – хрящевая поверхность деформируется и уже не будет гладкой. Из-за неровностей хрящи на определенных участках сотрутся – рано или поздно понадобится лечение артроза.

И если при гемартрозе решить проблему можно путем пункции с последующей реабилитацией, то при остеоартрозе понадобится многолетняя терапия, например ежегодный курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс». Уколы этого синтетического препарата избавляют от боли на 9-15 месяцев, замещая собой недостающую синовиальную жидкость. Делать их предстоит с четкой периодичностью – для поддержания результата. Сегодня это один из самых эффективных способов борьбы с артрозом. Если же вовремя вылечить гемартроз, колено может остаться здоровым.

Еще одна опасность этого недуга – гнойный артрит. Поскольку в крови болезнетворные бактерии размножаются особенно интенсивно, велик риск присоединения инфекции. Именно поэтому не оставляйте без внимания опухшее колено: проконсультируйтесь с ортопедом и выполните при гемартрозе все предписания, которые, с большой вероятностью, помогут вам избежать артроза.

Отёк колена и голеностопа

Отёк колена и голеностопа

Артем НауменкоАртем Науменко Данная статья написана вместе с Артемом Науменко — главным врачом клиники MedinUA.
Опыт работы 14 лет
Связаться с врачом

Отёк колена и голеностопа характеризуется воспалением мягких тканей. Процесс сопровождается покраснением и припухлостью, болями и дискомфортом. Нарушение требует незамедлительного медицинского вмешательства. Если у вас образовалась отечность, в клинике MedinUa окажут необходимую помощь. Методика лечения определяется в зависимости от причины и степени проблемы.

Причины отека колена и голеностопа

Прежде чем приступить к лечению, необходимо четко определить причины боли и отека ног ниже колена. Поэтому не стоит заниматься самолечением – лучше сразу обратиться к специалисту.

Припухлость ниже колена в той или мной степени может возникать по ряду причин:

  • Сильное переутомление;
  • Беременность – отеки возможны на последних месяцах;
  • Скопление жидкости в ногах в летнее время года;
  • Аллергия – частая причина отеков. Аллергеном может выступать что угодно: медикаменты, укус насекомого, продукт питания и т.п.
  • Инфекция – заражение бактериями, попавшими после травмы, или различными вирусами.
  • Псориаз – кожное заболевание, часто связанное с псориатическим артритом.
  • Подагра – заболевание, которое вызывается застоем мочевой кислоты в суставе. Вызывает припухлость и болевой синдром во время ходьбы.
  • Артрит – изнашивание и дальнейшее окостенение хрящевой ткани. Заболевание часто возникает у людей преклонного возраста и сопровождается отеками.
  • Артроз – из-за деформации и воспалительного процесса синовиальная жидкость выходит за пределы сустава, что вызывает отек.
  • Ревматоидный артрит – заболевания мягких тканей, вызванные нарушениями в работе иммунной системы.
  • Периферические отеки — вызванные нарушением кровообращения.
  • Бурситы и синовиты – заболевания, которые также вызывают скопление синовиальной жидкости.

Распространенными причинами отеков в области колена выступают остеоартрит, киста мениска, расслаивающий остеохондрит. Чтобы точно определить тип заболевания, необходимо пройти осмотр у врача и ряд дополнительных исследований.

Читайте так же:
Нейрофиброматоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы

В зависимости от очага проблемы, процесс отечности может проявляться в следующих признаках:

  • Если причина отечности – подагра или артрит, то припухание сопровождается болью в суставе и близкорасположенных мышцах.
  • Псориатический артрит можно распознать не только по отеку, но и красным пятнам, которые появляются по всему телу. Также кожа часто покрывается чешуей, набухают суставы на пальцах конечностей.
  • Септический артрит сопровождается не только отеком, но и лихорадкой.
  • Бурсит выдает себя не только отечностью, но и покраснением. Часто кожа становится горячей на ощупь, возникают болевые ощущения.
  • Если причина боли – травма, то болевой синдром будет проявляться не только при движении, но и в спокойном состоянии.

Лечение отека голеностопного и коленного сустава

Если причина отека ноги – обычное переутомление или скопление жидкости в летнее время, будет достаточно стандартных домашних процедур: прохладный душ и постельный режим в положении с приподнятыми ногами. На место припухлости можно наложить холодный компресс, а также использовать специальные мази для снятия воспаления.

Если эти простые действия не помогут снять отечность — сразу обращайтесь к врачу. Специалист проведет осмотр, проанализирует ваши жалобы и историю болезни. Возможно, понадобятся дополнительные исследование (анализ крови, мочи и т.п.). После детального обследования врач определит истинную причину отека.

При наличии серьезных заболеваний (артрита или, например, артроза) врач обязательно назначит противовоспалительные препараты. В зависимости от типа проблемы используются следующие методики лечения:

  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • диета;
  • иммобилизация;
  • медикаментозное лечение.

Если подойти к решению проблемы комплексно, то консервативное лечение даст результат. Но стоит помнить, что отек – это не заболевание, а только его проявление. Если болезнь связана с нарушением работы суставов и находится в тяжелой стадии, иногда лучший выход – это оперативное вмешательство. С помощью хирургических операций специалисты могут восстановить целостность суставов, удалить скопившуюся жидкость, устранить патологические наросты и т.п. Искоренение проблемы – залог того, что отек через какое-то время не появится снова.

Грамотно составленная схема лечения устранит нарушение в кратчайшие сроки. Длительность лечения целиком зависит от причины отечности и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение отека в медицинском центре MedinUa

Если вы хотите получить профессиональную медицинскую помощь в Днепре, обратитесь в клинику прогрессивной ортопедии и травматологии им. академика Лоскутова. В отличие от обычных государственных учреждений, мы предоставляем обслуживание европейского образца. Для нас каждый пациент – это член семьи, которому необходима наша поддержка.

Преимущества центра им. академика Лоскутова:

  • доступные цены;
  • стерильная чистота и комфортные палаты;
  • наличие лаборатории на территории клиники;
  • использование современных методик лечения (консервативных и оперативных);
  • действующее отделение реабилитации;
  • возврат стоимости лечения, если вас не удовлетворит результат;
  • гарантия конфиденциальности каждого пациента;
  • новейшее оборудование для диагностики, лечения и реабилитации.

Кроме того, в клинике MedinUa работают только опытные специалисты. Все главные врачи центра обучались и работали за рубежом в клиниках Европы и США. Будьте уверены в нашем профессионализме – обратитесь в центр им. Лоскутова прямо сейчас!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию