Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Невралгия спины. Симптомы и лечение, препараты, таблетки, мази, уколы, гимнастика

Лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия — это форма нейропатической боли, которая возникает в результате повреждения или дисфункции одного или нескольких нервов периферической или центральной нервной системы. При межреберной невралгии происходит воздействие на нервы, проходящие между ребрами, и это состояние встречается у 3-22 процентов пациентов, которые обращаются к врачам по поводу болей. Распространенность среди населения в целом составляет около 15%.

Повреждение межреберных нервов может произойти из-за множества заболеваний и состояний. Воздействие на нервы может привести к эпизодическим приступам острой боли, которые часто ощущаются как разрывающие или грызущие ощущения, которые опоясывают грудную клетку. Боль может усиливаться после внезапных движений, таких как смех или кашель. Лечение межреберной невралгии, как правило, является компетенцией врача-невролога и чаще всего используются консервативные методы купирования болевого синдрома.

Причины и факторы риска межреберной невралгии

Повреждение нервов или дисфункция межреберных нервов могут возникать из-за инфекции, воспаления, прямой травмы или даже некоторых заболеваний легких или грудной клетки. Одной из наиболее распространенных причин межреберной невралгии являются травмы, вызванные хирургическим вмешательствами на грудной клетке, так как при оперативном доступе к органам грудной клетки так или иначе повреждаются ребра и , возможно, повреждение межреберных нервов.

Различные причины межреберной невралгии включают:

  • Реберная инфекция или остеомиелит
  • Опоясывающий лишай
  • Дегенерация нервов
  • Воспаление нерва или группы нервов (неврит)
  • Беременность, из-за расширения грудной клетки
  • Разрыв или растяжение мышц в грудной клетке, плечах, спине или руке
  • Прямое повреждение грудной клетки или ребер
  • Компрессия межреберного нерва
  • Хирургическое вмешательство на органах, костях и тканях в грудной полости
  • Опухоли в грудной клетке и брюшной полости (могут оказывать давление на межреберные нервы)

Факторы риска, которые могут привести к развитию межреберной невралгии, включают:

  • Инфекция (ветряная оспа)
  • Отсутствие вакцинации от ветряной оспы, особенно после 60 лет
  • Занятия такими видами спорта, как футбол, может увеличить риск травмы грудной клетки и ребер.
  • Другие виды деятельности, которые могут привести к травме грудной клетки могут способствовать риску развития межреберной невралгии
  • Плохие навыки вождения, которые могут привести к травме грудной клетки

Симптомы межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии, в первую очередь, характеризуются наличием острой спазмоподобной боли, которая часто ощущается как полоса, опоясывающая спину и грудную клетку. Боль может быть локализоваться на одной стороне грудной клетки или охватывать полностью грудную клетку. Однако, в некоторых случаях, межреберная невралгия может проявляться постоянной тупой болью. Боль обычно усиливается с напряжением, во время таких действий, как подъем тяжелых предметов, скручивание туловища, кашель, чихание или смех.

Дополнительные симптомы, которые могут также проявляться при межреберной невралгии:

  • Боль в руке, плече или спине
  • Ограниченная мобильность плеч или спины
  • Покалывание
  • Онемение
  • Боль в животе
  • Потеря аппетита
  • Лихорадка

Процесс дыхания связан с движением грудной клетки, что может усиливать боль при межреберной невралгии и привести к проблемам с дыханием и затруднению дыхания. Кроме того, болевой синдром в грудной клетке может быть обусловлен более серьезными причинами, чем межреберная невралгия.

Если боли сопровождаются чувством нехватки воздуха или сдавления в грудной клетке, то в таком случае необходимо обязательно исключить возможный сердечный приступ или другие серьезные заболевания и обратиться за неотложной медицинской помощью.

Дополнительные серьезные симптомы могут включать:

  • Боль, с иррадиацией в левую руку, плечо и спину
  • Постоянный кашель с выделением желтовато-зеленой мокроты
  • Увеличение частоты сердечных сокращений
  • Внезапная путаница в голове, головокружение или потеря сознания
  • Паралич мышц
  • Сильная боль в животе

Диагностика межреберной невралгии

Физическое обследование является важной частью диагностики межреберной невралгии, когда появляются межреберные боли. Осмотр часто включает в себя оценку области боли и наличия болезненности позвонков и паравертебральных структур. Также проводится оценка движений, при которых возникает боль, что нередко позволяет определить возможный источник болевых проявлений.

Также будет оцениваться боль, вызванная давлением от обычной пальпации в разных областях вокруг грудной области. Подробное неврологическое обследование также должно проводиться для определения причины боли.

Для того чтобы исключить какие-либо серьезные патологические причины межреберной невралгии, необходимо проведение других медицинских обследований. Это поможет диагностировать такие причины, как заболевания легких или сердечнососудистые заболевания. Для верификации клинического диагноза могут быть проведены дополнительные обследования.

Дополнительные диагностические тесты могут включать:

  • Лабораторные исследования
  • ЭКНГ
  • Эхо-КГ
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • КТ / МРТ
  • Ультразвук
  • ЭНМГ

Лечение межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии должно проводиться в зависимости от основного заболевания

При наличии болей в межреберье, пациенту необходимо обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы не пропустить скрытое заболевание, которое может представлять опасность для здоровья.

Этапы лечения

1. Первой терапевтической стадией является купирование болевого симптома, и для этого необходимо соблюдать определенные правила, в том числе постельный режим. Поверхность, на которой лежит пациент, должна быть достаточно твердой, мягкие матрасы исключены. В качестве анестетика назначают нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (мовалис, кетотефен, целебрекс и т.д.) и обезболивающие препараты (включая опиаты) при интенсивной боли. Применение препаратов может быть как парентеральным, так и в виде приема таблеток или использования суппозиторий.

Читайте так же:
Диета №2: почему она такая эффективная?

2. Фиксация тела обеспечивается специальным корсетом или перевязкой с эластичными материалами. Иммобилизация не должна быть длительной, чтобы исключить гипотрофию мышц .

3. В область локализации боли можно прикладывать сухие теплые компрессы, но прогревание должно назначаться только врачом, чтобы избежать развития сопутствующих гнойных патологий;

4. Витаминотерапия, витамины группы B. Прекрасным результатом обладает такой препарат как мильгамма, сочетание трех мощных витаминов: тиамин (B1) — нейротропное, энергоснабжающее, метаболизирующее вещество, пиридоксин (B6) — участвует транспорт аминокислот и в регуляции белкового обмена, цианокобаламин (B12) — антианемический агент, регулятор углеводно-жирового обмена. Также в состав препарата входит анестетик местного действия — лидокаин.

5. Уменьшение мышечного спазма обеспечивается с помощью лекарств – миорелаксантов (сирдалуд, молдон, мидокалм).

6. Если болевой синдром интенсивный и необходимо быстро купировать болевой синдром, то возможно использование блокады с использованием местных анестетиков (лидокаина или новокаина) .

7. Если межреберная невралгия имеет хроническое течение, в дополнение к НПВП — нестероидным противовоспалительным препаратам, могут быть назначены препараты глюкокортикостероиды. Можно подключить вспомогательные вещества, содержащие глюкозамин, но такие препараты не имеют прямого терапевтического эффекта, скорее они необходимы для реабилитационного периода. Более выраженный эффект достигается локальными применениями местного анестетика с водным раствором димексида.

8. После острого периода лечение межреберной невралгии включает использование физиопроцедур .

9. В домашних условиях необходимо регулярно проводить упражнения из комплекса лечебной физкультуры (рекомендованных врачом ЛФК), проводить массаж и теплые ванны с морской солью, отваром коры ивы, содержащей ацетилсалициловую кислоту.

Методы лечения:

  • Медикаменты. Из медикаментозных препаратов используются в/м инъекции противовоспалительных препаратов, мазей, гелей и витамины группы В и миорелаксанты. Для снижения боли при лечении межреберной невралгии используются ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, мовалис ибупрофен и др. В период купирования острого болевого синдрома при межреберной невралгии любая физическая активность исключается. Антидепрессанты: считаются полезными для уменьшения хронической боли.
  • Эпидуральные инъекции: проводятся в области нервного корешка для того, чтобы уменьшить болевые проявления.
  • Селективная радиочастотная (криогенная) абляция: рекомендуется пациентам, у которых часто повторяются эпизоды межреберной невралгии и включают в себя разрушение определенной части нерва, вызывающего симптоматику.
  • Межреберная блокада нерва: использование местного анестетика или кортикостероида в область локализации нерва, ответственного за боль. Иглоукалывание (введение специальных игл в биологически активные точки) уменьшает избыточную болевую импульсацию в нервах, и этот метод часто и успешно используется в лечении межреберной невралгии;

Лечение межреберной невралгии, как правило, это длительный процесс, который, ни в коем случае, не может быть остановлен при первых признаках снижения симптоматики. Более того, правильнее проводить хорошую профилактику межреберной невралгии, так как развитие повторных эпизодов межреберных болей может привести к развитию хронического процесса.

Профилактика

Межреберная невралгия встречается не очень часто и ее можно и нужно предотвратить. Правила довольно просты:

  • Не переохлаждаться и правильно координировать нагрузки на позвоночный столб;
  • При наличии основного соматического заболевания необходимо его полноценное лечение, до стойкой ремиссии;
  • Следить за позой и поддерживать достаточную физическую активность с помощью гимнастики;
  • При необходимости провести вакцинацию от ветряной оспы;
  • Придерживаться разумной диеты.

Для профилактических целей рекомендуется выполнять простые упражнения.

Диагноз межреберная невралгия, обязательно должен быть выставлен только врачом, который сможет провести дифференциальный диагноз и определить план лечения. В острых стадиях заболевания пациенту может быть рекомендован постельный режим ,в течение двух или трех дней . Чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму, необходимо свести к минимуму физическое напряжение, отказаться от вредных привычек, попытаться избежать стрессов.

Невралгия спины. Симптомы и лечение, препараты, таблетки, мази, уколы, гимнастика

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты
  • Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
  • Телефон: +7 (499) 746-99-50
  • Email: spine@backlanov.ru

Межреберная невралгия, в первую очередь, характеризуется сильной болью в области спины, груди, поясницы. Однако признаки заболевания невралгии спины (межреберная невралгия) очень похожи на признаки других серьезных заболеваний: инфаркт, почечная недостаточность.

Чтобы не терять время зря, нужно детально рассмотреть и другие симптомы невралгии.

Симптомы

  • острые болевые ощущения, приобретающие ноющий, жгучий или давящий характер;
  • покалывание и онемение участков кожи, где проходит воспаленный нерв;
  • покраснение;
  • повышенная температура кожного покрова;
  • периодически можно наблюдать спазмообразные сокращения мышц, покалывание;
  • боль, несущая опоясывающий характер.
Читайте так же:
Приступ подагры : причины, симптомы, диагностика, лечение

Любые болевые ощущения наступают периодически и часто обусловлены физической активностью человека. Больному, у которого наблюдается невралгия спины, тяжело делать дыхательные движения грудной клетки, повороты туловища, больно смеяться, кричать, кашлять и чихать.

Лечение

Если вовремя не начать лечение, у больного ухудшится качество жизни — станет невозможным выполнение привычной работы из-за постоянных болей. Оттого, что человеку больно делать вдох, он подсознательно старается уменьшить движения грудной клетки и в организм поступает меньше кислорода, образуется гипоксия. Острые болевые ощущения могут стать причиной инфаркта миокарда или приступа стенокардии, гипертонического криза.

Прежде, чем начать лечение заболевания невралгия спины, нужно точно определить причину возникновения болезни.

Возможные причины такого заболевания как невралгия спины :

  • инфекционное заболевание; ;
  • аллергия;
  • переохлаждение;
  • длительная работа в неудобном положении;
  • травма позвоночника;
  • простуда;
  • болезнь легких;
  • рассеянный склероз;
  • употребление алкоголя в большом количестве;
  • стресс;
  • ношение тесного белья женщинами.

Комплексное лечение назначает невропатолог после проведения полного обследования и постановки правильного диагноза. В комплекс входят медицинские препараты (таблетки, уколы), устраняющие боль и воспалительный процесс; массаж, иглоукалывание, электрофорез, точечный массаж, фонофорез; втирание мазей, наклеивание обезболивающих и согревающих пластырей. В тяжелых случаях назначаются транквилизаторы и препараты для снижения мышечного тонуса, вплоть до обездвиживания.

  • устранить или максимально понизить болевые ощущения в груди и спине;
  • устранить воспалительный процесс;
  • предупредить разрушение межпозвоночных дисков;
  • улучшить физические возможности, устранить спазмы;
  • повысить иммунитет;
  • избежать осложнений остеохондроза;
  • изменить в лучшую сторону гормональный фон;
  • сделать лучшим качество жизни;
  • восстановить деятельность сердечно-сосудистой системы.

Для полного выздоровления нужно следить за общим состоянием организма, избегать сквозняков и обморожений, чаще делать пешие прогулки, выполнять лечебную гимнастику.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия

Защемление нервов с приступообразным болевым синдромом в области грудной клетки – это межреберная невралгия. Иногда болевые ощущения схожи с теми, что сопровождают сердечные приступы. Именно поэтому появление невралгии у больного вызывает панику.

Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль.

Причины патологии

Причины развития невралгии могут быть разными: воспалительные процессы, травмы, бактерии и вирусы, отравление лекарствами и различными веществами, аутоиммунные заболевания, нарушение кровообращения в сосудах, питающих нерв.

инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ

давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей

заболевание почек или диабет

Какими симптомами проявляется межрёберная невралгия?

Внезапные эпизоды сильной стреляющей или колющей боли, которая следует по пути поврежденного или раздраженного нерва. Симптомы проявляются либо с правой, либо с левой стороны. Боль усиливается при любом движении.

Постоянная ноющая или жгучая боль.

Покалывание или онемение.

Потеря мышечной массы или атрофия.

Непроизвольное подергивание мышц или судороги.

У детей характерные боли возникают в период интенсивного роста, когда скелет усиленно растет. Сильная боль в зонах поражения и судороги – главные симптомы невралгии, по которым распознают болезнь у детей. К дополнительным признакам относят обильное потоотделение, повышенную возбудимость, слезливость, нарушение сна и заикание.

Главная цель лечения – отличить это заболевание от других. Важно отличать приступы невралгии от проявлений инфаркта и стенокардии. При невралгии отсутствует лихорадка, одышка, нарушение дыхания, посинение кожных покровов.

Методы диагностики

Обследования при межреберной невралгии

Нужно обратиться к врачу-терапевту. После осмотра и исключения других патологий терапевт направляет к невропатологу, который занимается определением симптомов и лечением межрёберной невралгии. Врач изучает снимки, назначает анализы и медицинские обследования.

Инструментальные диагностические методы обследования:

Рентгенография. Позволяет исследовать структуру кости. Дает возможность определить наличие нарушений нетравматического или травматического характера. Рентгеновские снимки делают в прямой, косой и боковой проекции.

Компьютерная томография. Исследует костную и мышечную структуру в комплексе. Чаще используют для обнаружения патологических изменений костных структур.

Миелография. В спинномозговой канал вводится контрастное вещество. Это основной метод диагностирования мягкотканых структур (нервных корешков и спинного мозга).

Контрастная дискография. Во время процедуры вводится контрастное вещество в межпозвонковый диск.

Магнитно-резонансная томография. Позволяет получить изображения органов и тканей. Выявляет патологические изменения мягкотканых структур: нервных тканей, мышц, связок, грыжи и дегенеративные изменения в межпозвоночных грыжах.

Электроспондилография. С помощью метода компьютерной диагностики возможно оценить состояние позвоночного столба, выявить болезнь на ранней стадии, определить степень поражения и контролировать течение заболевания.

Как проводится лечение невралгии?

При появлении болей и защемленном нерве необходимо обратиться к терапевту, или вызвать бригаду «Скорой помощи», если боль нестерпимая. Затем нужно обязательно посетить невролога – он определит истинную причину внезапных болей и направит на комплексное обследование. Не забывайте строго выполнять все указания лечащего врача – они подобраны на основании данных анамнеза, имеющихся заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

Способы лечения межрёберной невралгии

Лечение межреберной невралгии

Медикаментозная терапия. Существует большое разнообразие препаратов для устранения защемления нерва: обезболивающие, противовоспалительные, повышающие защитные силы организма, инъекции, блокады. Все препараты обладают длинным перечнем побочных действий, поэтому перед их применением нужна обязательная консультация специалиста. Любое лекарство выбирается в зависимости от степени тяжести, склонности к аллергии, особенностей течения заболевания.

Читайте так же:
Онемение затылочной части головы. Причины

Противосудорожные средства тормозят проведение болевых импульсов.

Трициклические антидепрессанты снимают напряжение при хронических болевых синдромах.

Венотоники и диуретики снимают отёчность.

Кортикостероидные препараты применяются в случае тяжелого воспалительного процесса.

Витамины В1, В6 и В1 ускоряют восстановление оболочки нервов, снижают воспаление и боль.

Компрессы. Могут быть как горячими, так и холодными. Они используются для снижения воспаления, а также с целью уменьшения болевых ощущений. Это лишь временная мера, не оказывающая лечебного воздействия.

Другие методы: гимнастика, ударно-волновая терапия, массаж, физиотерапия – облегчают ваше состояние, обеспечивая полное выздоровление. А также данные процедуры не оказывают вреда на организм.

Физиотерапия и лечебная физкультура. Зачастую межреберная невралгия вызвана плохой осанкой. Цель лечебной физкультуры – разгрузить мышцы спины и раскрыть грудную клетку. Лечебные упражнения нужно выполнять 3-4 раза в день.

В качестве физиотерапии используют иглоукалывание, остеопатию, мануальную терапию, массаж с согревающими кремами и мазями, кинезиотейпирование. Они расслабляют фасции груди и спины. Тепло помогает временно расслабить мышцы, снять отёк, воспаление и острую боль.

Лечебный массаж. Его следует проводить сидя. При выполнении процедуры межреберные промежутки растирают и поглаживают кончиками пальцев. Вдобавок к этому двумя руками разминают и растирают мышцы спины. При точечном массаже пальцами рук надавливают на активные точки, связанные с тем или иным пораженным органом. Точечный массаж способен стимулировать защитные силы, снимать боли.

Лечение межреберной невралгии во время беременности

При беременности наличие невралгии считается достаточно серьезной проблемой. Она требует должного внимания, которое поможет избежать осложнений для будущей мамы и малыша.

Всё лечение, которое будет проводится беременной женщине при невралгии, должно быть прописано лечащим врачом. Самостоятельная терапия крайне нежелательна, так как может сильно навредить женщине и ребёнку в утробе.

Многие пациентки предпочитают отказаться от приема медикаментов. Они ограничиваются витаминами и минеральными комплексами, используют мази и тёплые компрессы, соблюдают постельный режим и выполняют простые физические упражнения.

Гимнастика при невралгических болях у беременных очень эффективна. Физические упражнения не дают застаиваться крови в суставах и отделах позвоночника.

Если боль становится невыносимой, назначают с осторожностью новокаиновые блокады.

Профилактика межреберной невралгии

Профилактика межреберной невралгии

Главная мера профилактики – это занятия гимнастикой. Нужно выполнять упражнения, способствующие развитию мышц, укреплению и подвижности позвоночника. Избегайте сквозняков, неудобных поз и избыточных физических нагрузок. Всё должно быть в меру.

Важно контролировать осанку, не поднимать чрезмерные тяжести, рационально и сбалансированно питаться, принимать витамины, избегать голоданий и монодиет.

Не забывайте вовремя проводить терапию заболеваний, которые могут стать причиной развития невралгии.

Где пройти диагностику и лечение межрёберной невралгии?

Как лечить межрёберную невралгию знают в медицинском центре «Медюнион». Мы занимаемся лечением межрёберной невралгии в Красноярске.

У нас работают практикующие неврологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион».

В нашей клинике вы сможете:

получить консультацию опытного узкого специалиста без очереди и ожидания

пройти диагностику на современном оборудовании международного класса

вызвать на дом узкопрофильного специалиста при необходимости

воспользоваться услугой забора биоматериалов на дому

Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону +7 (391) 201-03-03.

Лечение невралгии спины

Состояние невралгии знакомо абсолютно каждому человеку не понаслышке. Болезненные симптомы в области спины имеют огромное количество проявлений и являются тревожным симптомом многих патологических процессов, происходящих в организме. Но именно прострел – острая боль, вспыхивающая внезапно и буквально парализующая движения человека, является отличительным признаком невралгии. Данное явление может вызываться многими причинами, но в основном оно является результатом:

  • протекающих на фоне невралгии хронических заболеваний – остеохондроза, межпозвоночной грыжи и пр.;
  • различных травмирующих факторов или хирургической корректировки позвоночника;
  • перенесенных ОРВИ, гриппа;
  • наличия опухолей, воспалительных процессов в тканях;
  • сутулости и других нарушений со стороны осанки;
  • резкого переохлаждения спины;
  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет), гормональных сбоев в работе организма;
  • общей слабости мышечного аппарата, обусловленной малой физической активностью.

Даже неловкое движение тела может спровоцировать приступ невралгии. При неудачном повороте или наклоне человек ощущает острую приступообразную боль. При этом болезненность сопровождается иногда покраснением в проблемной зоне, наблюдается спазм мышц, иногда обезболивающее лечение не дает никакого результата.

Основные симптомы мышечной невралгии

Признаки данного заболевания пропустить довольно сложно. Поражения периферических нервов, стоящие в основе возникновения невралгии, провоцируют острую или ноющую боль вдоль места воспаления. Но иногда болезненность распространяется даже вне зоны расположения пораженного нерва, отдавая в область шеи или плеч. К другим признакам также можно отнести:

  • мышечный спазм. Он может возникать как внезапно, так и в результате резкого поднятия тяжести или при любых изменениях в физической активности, спазм может также появиться при переохлаждении. Невралгия возникает как рефлекторная реакция организма на отек тканей;
  • постоянные ноющие боли в области спины, хорошо прощупывающиеся при пальпации. Нередко больной наблюдает повышенную термическую реакцию на пораженном участке, кожа краснеет либо наоборот, бледнеет;
  • приступ боли резко влияет на поведение человека – учащается дыхание, появляется слабость, потливость, общая клиническая картина чем-то схожа с проявлениями сердечнососудистых патологий;
  • при резком движении, кашле, чихании, смене положения тела боль многократно усиливается.
Читайте так же:
Диета при заболевании щитовидной железы

Невралгия спины хоть и не считается одной из серьезных патологий, но, тем не менее, способна превратить жизнь человека в настоящее мучение. Тем более, что при отсутствии правильного лечения больной имеет все шансы заполучить дальнейшее развитие патологий опорно-двигательного аппарата.

Воспалительный процесс может распространиться на межпозвонковые соединения, а пораженный нерв будет способствовать усилению боли. Длительность приступов увеличится, в результате чего невралгия может спровоцировать любые реакции организма, от скачков давления вплоть до проблем с сердцем и здоровьем в целом. Поэтому крайне важно вовремя обратить внимание на симптомы и обратиться к профильному специалисту клиники академика Гриценко, чтобы не допустить общего ухудшения состояния здоровья.

Лечение невралгии

спешное лечение заболевания во многом определяется своевременной диагностикой. Только выявив истинные причины воспаления нерва можно качественно бороться с недугом, поэтому чрезвычайно важно сразу обратиться к квалифицированным врачам. Сотрудники клиники А.Г. Гриценко досконально разбираются в сложных симптомах неврологических нарушений мышц.

Диагноз «невралгия» может быть поставлен на основе внешнего осмотра, но часто для получения более полной картины болезни врач направляет пациента на обследование. В данном случае применяются различные методики, но скорее всего больному будет предложено пройти рентген или компьютерную томографию проблемного отдела спины. В чем дополнительное преимущество такой диагностики – специалист имеет возможность наиболее полно оценить состояние тканей и обнаружить возможные сопутствующие патологии суставов.

Не стоит ждать того, что боль пройдет сама по себе, даже если у вас есть опыт подобного «самоисцеления». Невралгия может ударить по здоровью с удвоенной силой, и побороть ее будет сложнее. Если же недуг впервые настиг пациента, шансы на успешное лечение достаточно велики. Какие же методы позволяют быстро избавиться от невралгии?

В зависимости от степени поражения нерва применяются следующие средства:

  • медикаментозное лечение. Оно необходимо для уменьшения воспаления в тканях (и, соответственно, направлено на снижение ущемления нерва), кроме того, лекарственные средства эффективно снимают боль;
  • мануальная терапия, которая дает прекрасные результаты и позволяет производить воздействие на пораженные участки напрямую. С помощью специальных методик опытные врачи клиники Гриценко производят максимально точные и эффективные движения, восстанавливая нормальный кровоток и питание тканей;
  • физиотерапевтические процедуры хорошо снимают боль;
  • и комплекс упражнений для укрепления мышечного корпуса.

Чтобы невралгия больше никогда не причиняла вам беспокойства, необходимо придерживаться режима, рекомендованного лечащим врачом. Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом или простой гимнастикой, не переохлаждаться.

А если не удается самостоятельно справиться с недугом, вам всегда готовы помочь специалисты клиники А.Г. Гриценко.

Межрёберная невралгия

Термин «невралгия» происходит от греческих слов «neuron» — «нерв» и «algos» — боль. Эта боль распространяется по ходу нервов, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например ползания мурашек, жжения или онемения.

Причины невралгии калейдоскопически разнообразны: травмы, внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты) и внутренние (связанные с заболеваниями внутренних органов) интоксикации; некоторые заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит и др.); инфекции (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); снижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах. Кроме того, возможно возникновение невралгии при сдавлении нервов рубцово-измененными тканями, опухолями. Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое чаще всего отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани.

К появлению невралгии вследствие гипоксии нервных стволов (недостаточного притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др., а также анемия (малокровие).

Межреберная невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие гормональных нарушений, реже — при эндокринных заболеваниях, например при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, а также при длительном лечении гормональными препаратами. Она встречается и при других заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани).

Как мы видим, число причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно велико, а ведь здесь были перечислены далеко не все из них. Поэтому при возникновении болей в груди нельзя заниматься самолечением, считая «свой» диагноз безошибочным, — это грозит развитием тяжелых осложнений. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Читайте так же:
Симптомы Хоманса и Мозеса: что это, признаки, заболевания

Невралгия очень редко развивается под действием только одного фактора. Заболевание преимущественно наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные причины его возникновения действуют на фоне возрастных сосудистых изменений. У детей невралгия практически не встречается.

При невралгии межреберных нервов могут отмечаться изменения как их функции, так и структуры. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-либо дополнительного воздействия. В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных стволов. Изменения в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить характерные «вспышки» электрической активности мозга.

Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли по ходу межреберных нервов постоянного характера, временами приступообразно усиливающиеся, особенно при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами. Приведем лишь отдельные примеры, помогающие отличить боли при межреберной невралгии от болей при некоторых широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, опасных для жизни. При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (в течение 3-5 минут). Типичное ее расположение — за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шею, левую руку и лопатку. У больного может выступить холодный пот, появиться страх смерти. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но характерные боли сохраняются дольше и снимаются труднее. Состояние больного при инфаркте тяжелее, возможно падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота, рвота.

Установить настоящую причину болей в груди помогают современные методы диагностики. Поистине революционный переворот в диагностике заболеваний произвели рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить опухоли, сосудистые, воспалительные и другие признаки поражения головного и спинного мозга, позвоночника и внутренних органов. В настоящее время эти методы широко применяются в практической медицине.

Лечение межреберной невралгии прежде всего направлено на устранение или коррекцию вызывающих ее причин. В остром периоде заболевания рекомендуют постельный режим в течение 1-3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложив под матрац щит. Помогает легкое, сухое тепло: электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, а тем более резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не длительно, чтобы не развилась мышечная слабость.

Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей. Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с очень большой осторожностью — при хронических поражениях желудочно-кишечного тракта. В данном случае может быть с успехом применен Флексен (кетопрофен) в силу особенностей двух его форм выпуска — капсул и раствора для инъекций. В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка полностью исключен, вследствие чего обеспечена высокая безопасность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря приготовлению раствора непосредственно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах. Эффективны также и две другие формы выпуска Флексена — гель и ректальные свечи.

Проводят витаминотерапию, особенно витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным препаратом мильгамма. Для расслабления спазмированных мышц назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), а также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). При необходимости назначают успокаивающие средства.

При резких болях показана блокада растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность лечения больных с поражениями позвоночника тканевыми препаратами (румалон, хондроитин сульфат) не доказана. Применяются также аппликации с димексидом.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез лекарственных средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, важно исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов, таких как тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания нервной системы, внутренних органов и др. Еще раз подчеркнем, что безусловно необходимым является как можно более раннее обращение к врачу при возникновении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только межреберной невралгии, но и целого ряда других, в том числе и тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Недаром восточная мудрость гласит: «Лечи легкую болезнь, чтобы не пришлось лечить тяжелую».

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию