Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Названия свечей от молочницы : инструкция по применению

Нистатин (суппозитории) : инструкция по применению

Нистатин (суппозитории)

вспомогательные вещества – бутилгидроксианизол, бутилгидрокситолуол, лимонная кислота, парафин жидкий, твердый жир.

Описание

Суппозитории цилиндроконической формы, желтого цвета. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня, и воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Антибактериальные препараты. Нистатин.

Kод АТХ G01AA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При местном применении не всасывается через слизистые оболочки.

Фармакодинамика

Антибиотик полиеновой структуры. Обладает противогрибковой активностью. Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida и аспергиллы. Оказывает фунгистатическое, а в больших дозах — фунгицидное действие. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно. В отношении бактерий неэффективен.

Нистатин имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность вещества к стероловым образованиям цитоплазматической мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту электролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил и лизируется.

Показания к применению

— профилактика и лечение заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida, кандидоза слизистых оболочек вульво-вагинальной области

— с профилактической целью применяют для предупреждения развития кандидомикоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при пероральном применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, неомицина и др.

Способ применения и дозы

Интравагинально, вводят по возможности, глубоко во влагалище после гигиенических процедур. Режим дозирования индивидуальный. По 1-2 суппозитория 2 раза в день (утром и вечером). Средняя продолжительность курса лечения 10-14 дней.

Побочные действия

— возможны местные аллергические реакции

— ощущение жжения и зуда слизистых оболочек

Противопоказания

— гиперчувствительность к препарату и его компонентам

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— беременность и лактация

Лекарственные взаимодействия

Химическая несовместимость: калия перманганат, перекись водорода, натрия гидрокарбоната, кислота салициловая, кислота молочная. Гидрокортизон и другие гормоны коры надпочечников снижают противогрибковый эффект нистатина. При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

Особые указания

Во время менструации лечение не следует прерывать. Рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения рекомендуется избегать половых контактов.

Беременность и кормление грудью

Нистатин противопоказан к применению при беременности. Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или работать с техникой.

Передозировка

При интравагинальном применении случаев передозировки препарата отмечено не было.

Форма выпуска и упаковка

По 5 суппозиториев в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 о С.

Молочница: симптомы у мужчин и женщин, лечение и профилактика

Молочница относится к урогенитальным заболеваниям грибковой природы. Второе название – кандидоз. Возбудитель – грибки рода Candida. Они поражают мочеполовую систему, но не относятся к венерическим инфекциям. Чаще всего диагностируется у женщин, но у мужчин также бывают случаи заражения этими условно-патогенными микроорганизмами. Сфера их обитания – влагалище, кишечник человека и кожа. При определенных условиях грибковая микрофлора начинает размножаться и превышать допустимое количество, что приводит к постановке диагноза. Пациенты с диагнозом молочница лечение проходят в амбулаторных условиях.

Читайте так же:
Боровая матка для зачатия, при бесплодии — отзывы, кому помогла?

Симптомы и признаки кандидоза

Не все знают, как выглядит молочница у женщин в начале болезни. Она сопровождается рядом характерных симптомов:

  • сильный зуд в интимной области;
  • отек слизистой оболочки влагалища;
  • чувство жжения во время полового акта;
  • кислый запах белых или желтоватых творожистых выделений.

Признаки грибкового кандидоза у мужчин

Появившаяся молочница у мужчин симптомы проявляет в виде болезненного мочеиспускания, отека головки полового члена, покраснения и белого налета под крайней плотью. Усиливаться неприятные ощущения могут после полового акта, что должно насторожить. В состоянии спокойствия молочница у мужчин проявляется менее выражено.

Причины развития вагинального кандидоза

Причины возникновения молочницы связаны со снижением иммунитета. В списке провоцирующих факторов также находятся:

  • прием оральных контрацептивов;
  • прием антибиотиков;
  • беременность;
  • нарушение микрофлоры в организме;
  • средства гигиены с неподходящим показателем Ph.

Пути заражения молочницей

Факторы риска заболевания

Факторы риска зависят от внешнего воздействия и состояния здоровья. Шансы получить диагноз возрастают при частых стрессах, переохлаждении, использовании презервативов, из-за недавно перенесенных инфекционных заболеваний. Часто появляется молочница при беременности у женщин, которые становятся фактором риска и для мужчин.

В общем списке находятся и следующие пункты:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • химиотерапия;
  • авитаминоз;
  • дисбактериоз.

Осложнения после молочницы

В первое время молочница симптомы проявляет менее выражено. Особенно во время менструации, когда изменяется щелочная среда во влагалище. Потом молочница причины эти нивелирует и начинается регресс выздоровления. Без лечения заболевание будет прогрессировать, провоцируя развитие осложнений:

  • обширное покраснение слизистой в интимной зоне;
  • образование язвочек и трещин;
  • частые рецидивы кандидоза;
  • инфицирование внутренних органов;
  • вспышки воспалительных процессов;
  • ослабление иммунной системы;
  • риск бесплодия у женщин и половой дисфункции у мужчин.

Когда обращаться к врачу

Если зафиксировано возникновение молочницы у женщин или мужчин, рекомендуется сразу обращаться к врачу. Безрецептурные лекарства могут не оказывать должного эффекта. Кроме того, перед постановкой диагноза нужно сдать мазки для лабораторного анализа. По клинической картине не всегда можно определить характер микоза: бактериальный вагиноз, молочница или кольпит. Диагностикой и лечением этих заболеваний занимаются гинекологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы. Если раньше вы не сталкивались с воздействием Candida, не занимайтесь самолечением. Особенно в случае заболевания детей в возрасте до 12 лет, при регулярных рецидивах и при аллергической реакции на мази, свечи. Любые препараты от молочницы подбирают по индивидуальным критериям.

Подготовка к посещению врача

Молочница у женщин причины и симптомы имеет практически одинаковые, поэтому нужно соблюдать общие правила по подготовке к визиту. Рекомендуется приходить в первые дни после окончания менструации. Перед посещением гинеколога:

  • не нужно спринцеваться, а просто примите душ;
  • воздержитесь от полового акта за 2-3 дня до приема;
  • за 2 недели до приема не принимайте лекарства.

Диагностика молочницы у женщин и мужчин

Во время диагностики во внимание берется клиническая картина. Это самочувствие пациента, выделения при молочнице и наличие ряда симптомов. На приеме в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) рядом с метро Маяковская врач-гинеколог проводит осмотр и берет анализы для исследования микрофлоры. Молочница причины возникновения имеет разные. Только на осмотре можно найти истину. А мужчинам для этого нужно обращаться к урологу. В клинике есть необходимые врачи, собственная лаборатория и оборудование, которые позволяют быстро получить результат и поставить точный диагноз.

Читайте так же:
Атрофический гастрит: причины, симптомы, диагностика, лечение заболевания

Лечение и его особенности

Молочница у женщин лечение имеет в зависимости от анализов и степени выраженности симптомов. Если они не сильно проявляются, будут назначены лекарства местного действия: противогрибковые кремы, вагинальные свечи, мази. После этого применяются препараты для восстановления микрофлоры и пробиотики. А вот хроническая молочница требует более системного подхода и антибактериальной терапии. Нужно также соблюдать диету. Из питания должны быть исключены сладости, магазинные соки, жирные блюда, копчености, крахмалистые продукты, сладкие фрукты, соленья, алкоголь. Стоит знать о рационе, чем лечить молочницу у женщин и поддерживать микрофлору для купирования рецидивов.

Домашние средства лечения, мифы и заблуждения

Народная медицина знает, как вылечить молочницу в домашних условиях. Применяется спринцевание, ванночки и тампоны. Традиционный способ: развести 1 ч.л. соды в 1 л воды. Спринцеваться нужно 2 раза в день. Для этого метода подходят также отвары трав: зверобой, тысячелистник, ромашка, кора дуба, спорыш, шалфей, можжевельник. Распространенный миф, что лекарство от молочницы не надо покупать. Можно быстро и дешево обойтись народными средствами. Нет, так нельзя. Лечение травами и примочками занимает около 2-3 недель. И не факт, что они помогут. Молочница лечение требует в обязательном порядке. Сама по себе она не проходит.

Профилактика

Часто молочница у женщин появляется из-за пользования ежедневными гигиеническими прокладками и ношения тесного синтетического белья. В целях профилактики стоит отказаться от этих привычек. Хлопковое белье – лучший выбор. Не допускайте переохлаждения в любое время года, одевайтесь тепло. Не используйте ароматизированные средства гигиены, подбирайте подходящий состав и уровень Ph. При симптомах заболевания не занимайтесь самолечением, любые свечи и таблетки от молочницы должен назначать врач. Избегайте стрессов и переутомления, а также не злоупотребляйте алкоголем и сладостями.

Как записаться к гинекологу или урологу

Записаться к нужному специалисту вы можете в режиме онлайн. Для выбора даты приема вы также можете позвонить по доступному круглосуточно номеру телефона +7 (495) 775-73-60. Молочница хоть и распространенное заболевание, но требует грамотного лечения. Клиника работает в Центральном округе по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская». Рядом также находятся станции метро: «Белорусская», «Тверская», «Новослободская» и «Чеховская». Удобное месторасположение позволяет в любой момент приехать в клинику и посетить консультацию. У каждого человека молочница симптомы и лечение имеет индивидуальные, поэтому записывайтесь на прием и диагностику к опытным специалистам в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Лечение молочницы у женщин

Статистика утверждает, что каждая пятая женщина страдает от молочницы, или вагинального кандидоза. Часто это заболевания проявляется во время беременности. Не обходит стороной эта болезнь и мужчин. Вопрос о том, как вылечить молочницу у женщин, с каждый годом становится все более актуальным.

С молочницей сталкивается большинство современных женщин. Кандидоз вызывают дрожжевые грибки рода Candida. В небольшом количестве они есть на слизистой оболочке у каждого человека и совершенно не опасны.

Но на фоне провоцирующих факторов — сниженного иммунитета, постоянных стрессов, питания булочками и сладким, грибки начинаются бесконтрольно размножаться. В итоге возникает молочница, вылечить которую довольно сложно.

Читайте так же:
Причины и лечение боли в шее и: голове, ухе, правом или левом плече, мышцах спины

Особенности лечения молочницы

Молочница сопровождается весьма неприятными симптомами: проявлением зуда и жжения во влагалище, неприятными по запаху выделениями, общим дискомфортом, но нужно знать, что молочницу следует и можно вылечить. Важно вовремя начать противогрибковое лечение, чтобы устранить дисбаланс микрофлоры влагалища. Параллельно необходимо принимать меры по укреплению иммунитета. Лучше всего, чтобы средства от молочницы назначал врач, но только после того, как определена реакция грибков на разные активные вещества, входящие в состав представленных в аптеках лекарственных средств.

Какие противогрибковые средства помогают избавиться от симптомов молочницы

  • Мази и кремы местного воздействия.

Они подходят для устранения первых признаков молочницы, которые появляются на фоне кратковременного снижения иммунитета. Часто это бывает в период после операций, приема антибиотиков. Можно сочетать противогрибковые средства местного и общего воздействия. Из этой группы препаратов часто назначают «Клотримазол», нистатиновую или оксиконазоловую мазь.

  • Средства общего воздействия.

Чаще назначают при рецидивах хронической молочницы, а также в случае, если заболевание появилось впервые. Самый известный препарат общего воздействия «Флуконазол» («Флюкостат», «Дифлюкан», «Микосист» — другие коммерческие названия препарата). Его надо принять один раз в дозировке 150 мг. Хроническая стадия лечится в течение четырех недель, лекарство надо применять раз в неделю по 150 мг. Также можно вылечить обострение хронической молочницы с помощью «Итраконазола», который принимается два раза в день по 200 мг в течение одного дня. «Кетоконазол» придется пить пять дней по 200 мг дважды в день. С его помощью можно вылечить рецидивирующую молочницу.

Чтобы навсегда избавиться от молочницы, важно не только пить противогрибковые препараты или применять их локально, но необходимо также принимать дополнительные витаминно-минеральные комплексы. Избежать рецидивов хронического кандидоза получится, если следить за своим иммунитетом и постоянно его укреплять.

Народные способы для лечения молочницы

Применение любого народного способа надо обязательно согласовать с врачом, чтобы по незнанию не навредить своему организму. Для подмывания рекомендуется делать травяные настои. В состав настоя может входить лаванда, череда, корни крапивы и кора дуба. Все заваривается кипятком и настаивается два часа. Перед подмыванием надо обязательно процедить отвар. Использовать раствор каждый вечер, это поможет снять зуд и жжение.

Для лечения молочницы у женщин используется спринцевание отваром ромашки

Масло чайного дерева также отлично помогает при молочнице. Достаточно каплю эфирного масла чайного дерева смешать со столовой ложкой воды. Применять внутрь до еды или делать спринцевание. Ромашковый отвар можно также использовать для спринцевания. Средство подходит для применения два раза в день. Для одной процедуры достаточно заварить чайную ложку ромашки в половине стакана воды.

Дополнительные меры

При лечении молочницы надо следить за личной гигиеной, носить только белье из натуральных хлопковых тканей. По возможности спать нужно без трусиков. Следует отказаться от подмывания ароматизированными и антибактериальными средствами. Лучше всего использовать детские мыло.

Для успешного лечения необходимо скорректировать свой рацион питания. Отказаться от спиртных напитков, продуктов с дрожжами. Также не следует кушать сладкое, потому что при наличии большого количества глюкозы в организме грибки активно размножаются. Следует включить в меню кисломолочные продукты.

Читайте так же:
Кондуктивное расстройство у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вылечить молочницу можно, и желательно приступать к лечению на ранних этапах проявления заболевания. Обязательно следует сдать анализы и после этого попросить врача назначить определенные препараты. О применение народных методов следует проконсультироваться отдельно.

Использование суппозиториев натамицина и кетоконазола при лечении рецидивирующего вульвовагинального кандидоза

По статистике, 50% женщин перенесли вульвовагинальный кандидоз не менее 2 раз в жизни, а 5% сталкиваются с рецидивами каждые 2 мес. Пик заболеваемости отмечается в 20–45 лет. Возбудителем кандидозного кольпита и вульвита (вульвовагинита) являются дрожжеподобные грибы рода Candida, относящиеся к условно-патогенным микроорганизмам. Причины высокой распространенности вульвовагинального кандидоза довольно многочисленны: любые заболевания макроорганизма, протекающие с ослаблением иммунной системы или нарушением секреторного звена иммунитета (гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет, дисгормональные состояния, собственно иммунодефициты), создают условия для избыточного размножения и адгезии грибков. Диагноз вагинального кандидоза подтверждается выделением культуры дрожжевых клеток Candida из области вульвы и влагалища. Несмотря на доказанную эффективность рекомендованных противогрибковых средств и относительно медленное развитие устойчивости у грибков, эпидемиологическая ситуация по кандидозу в мире не улучшается. Вагинальные суппозитории натамицина показали положительный клинический результат в лечении пациенток с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом. По результатам клинического наблюдения с применением вагинальных суппозиториев натамицина ПРИМАФУНГИН ® пациентки отмечали удобство при использовании препарата ПРИМАФУНГИН ® (отсутствие эффекта вытекания) и купирование симптомов уже на второй день терапии, без нарушения привычного образа жизни.
КЕТОКОНАЗОЛ, суппозитории вагинальные компании «Авексима» больше подходят для применения у женщин с хроническим рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом в период перименопаузы и постменопаузы за счет широкого спектра действия.
Таким образом, препараты ПРИМАФУНГИН ® и КЕТОКОНАЗОЛ компании «Авексима» обладают положительной терапевтической эффективностью при применении всего 1 р./сут, без неприятных побочных эффектов в виде вытекания (по субъективной оценке пациенток), что повышает комплаентность и не нарушает качество жизни пациенток.

Ключевые слова: вульвит, кольпит, вульвовагинальный кандидоз, Candida, комплаентность, натамицин, ПРИМАФУНГИН,
КЕТОКОНАЗОЛ.

Для цитирования: Иванова И.И., Доброхотова Ю.Э. Использование суппозиториев натамицина и кетоконазола при лечении рецидивирующего вульвовагинального кандидоза. РМЖ. Мать и дитя. 2018;1(2):179-183. DOI: 10.32364/2618-8430-2018-1-2-179-183.

Use of natamycin and ketoconazole suppositories in the treatment
of recurrent vulvovaginal candidiasis

I.I. Ivanova 1 , Yu.E. Dobrokhotova 2
1 Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russian Federation
2 Clinical Diagnostic Center «Medsi» on Krasnaya Presnya, Moscow, Russian Federation

According to statistics, 50% of women had vulvovaginal candidiasis at least two times in their lives, and 5% experienced relapses every two months. A peak incidence is noted at the age of 20–45 years. A causative agent of candidal colpitis and vulvitis (vulvovaginitis) are yeast-like fungi of the Candida genus, belonging to opportunistic pathogenic microorganisms. The reasons for the high prevalence of vulvovaginal candidiasis are quite numerous: any diseases of the macroorganism occurring with a weakening of immune system or impairment of the secretory component of the immune system (hypo- and hyperthyroidism, diabetes mellitus, dishormonal conditions, immunodeficiency itself) create conditions for excessive reproduction and fungal adhesion. The diagnosis of vaginal candidiasis is confirmed by the Candida yeast cells culture isolation from the vulva and vagina. Despite the proven efficacy of recommended antifungal agents and relatively slow development of resistance in fungi, an epidemiological situation of candidiasis in the world is not improving. Natamycin is highly effective in treating patients with recurrent vulvovaginal candidiasis. Patients noted the convenience of drug application (no leakage effect) and the relief of symptoms already on the second day of therapy without disrupting their habitual lifestyle, which contributes to compliance. KETOCONAZOLE by “Avexima” is more suitable for women with chronic recurrent vulvovaginal candidiasis in the period of perimenopause and postmenopause due to a wide spectrum of action. Thus, PRIMAFUNGIN ® and KETOCONAZOLE by “Avexima” have a positive therapeutic efficacy when used only once a day without unpleasant side effects in the form of patient subjective assessment, which increases the compliance of the therapy and does not violate the quality
of life of patients.

Читайте так же:
Диета при панкреатите, что можно есть, что нельзя — правильное питание

Key words: vulvitis, colpitis, vulvovaginal candidiasis, Candida, compliance, natamycin, Primafungin, Ketoconazole.
For citation: Ivanova I.I., Dobrokhotova Yu.E. Use of natamycin and ketoconazole suppositories in the treatment of recurrent vulvovaginal candidiasis. Russian Journal of Woman and Child Health. 2018;1(2):179–183.

Статья посвящена возможностям использования суппозиториев натамицина и кетоконазола при лечении рецидивирующего вульвовагинального кандидоза.

Факторы риска
Клиническая картина
Диагностика
Лечение
Клинические наблюдения
Заключение

Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз в настоящее время стал весьма частой причиной обращения женщин к гинекологу. Быстрое решение этой проблемы связано не только с назначением патогенетического лечения, но и с соблюдением всех этапов лечения со стороны пациентки (т. е. комплаентностью). В этом немаловажную роль играют кратность и удобство использования препарата.
Так, суппозитории вагинальные ПРИМАФУНГИН ® [14] и КЕТОКОНАЗОЛ [16] компании «Авексима» обладают положительной терапевтической эффективностью при применении всего 1 р./сут, у них отсутствует эффект вытекания (по субъективной оценке пациенток), что повышает комплаентность пациенток и не нарушает качество их жизни.

Сведения об авторах: 1 Доброхотова Юлия Эдуардовна — д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета; 2 Иванова Ирина Игоревна — акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. 1 ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. 117997, Россия, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1. 2 КДЦ «Медси» на Красной Пресне. 123242, Россия, г. Москва, ул. Красная Пресня, д. 16. Контактная информация: Иванова Ирина Игоревна, e-mail: doctor_ivanova2015@mail.ru. Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах. Конфликт интересов отсутствует. Статья поступила 23.11.2018.

About the authors:
1 Yulia E. Dobrokhotova — MD, PhD, Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology of the medical faculty; 2 Irina I. Ivanova — obstetrician-gynecologist, gynecologist-endocrinologist. 1 Pirogov Russian National Research Medical University. 1, Ostrovityanova str., Moscow, 117997, Russian Federation. 2 Clinical Diagnostic Center “Medsi” on Krasnaya Presnya. 16, Krasnaya Presnya str., 123242, Moscow, Russian Federation. Contact information: Irina I. Ivanova, e-mail: doctor_ivanova2015@mail.ru. Financial Disclosure: no author has a financial or property interest in any material or method mentioned. There is no conflict of interests. Received 23.11.2018.

alt=»Лицензия Creative Commons» width=»» />
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию