Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нарушение менструального цикла: причины, лечение нерегулярных месячных

Нерегулярные месячные. Причины и лечение нарушений менструального цикла.

Гинекология

1. Что такое нарушение менструального цикла и его симптомы?

Нарушения менструального цикла — одна из самых распространенных проблем, с которой хотя бы раз в жизни сталкивается каждая женщина. Нарушение цикла может быть временным явлением, возникающим на фоне стрессов и других негативных факторов, влияющих на женский организм. Но нерегулярные месячные могут быть и постоянно, ухудшая самочувствие и настроение женщины. Как правило, подобные сбои не только мешают вести привычный образ жизни, но и сопровождаются тяжелыми осложнениями, проблемами со здоровьем.

Нарушения менструального цикла сопровождаются изменением характера и объема естественного кровотечения, а также возникновением боли внизу живота. Эти симптомы в сочетании с нерегулярными месячными являются основным признаком нарушений маточных кровотечений. Как правило, длительность менструального цикла варьируется в пределах от 21 до 31 дней. При стабильных месячных допускается отклонение до 7 дней в сторону увеличения, но если ежемесячно продолжительность менструального цикла изменяется – это говорит о серьезных нарушениях в работе женского организма, а также о невозможности предсказывать наступление месячных и контролировать их задержку.

Нарушение менструального цикла можно выявить по следующим симптомам:

  • длительность кровотечения превышает 7 дней;
  • промежуток между менструациями составляет более 35 дней или меньше 21 дня;
  • месячные сопровождаются обильными и болезненными выделениями.

2. С чем связано нарушение менструального цикла?

В большинстве случаев эта проблема связана с изменениями гормонального фона. Но нередко причина так и остается неизвестной. Рассмотрим возможные причины нарушения менструального цикла:

  • Инфекционные заболевания половых органов. Инфекции органов малого таза – самая распространенная причина нарушений менструального цикла. Поэтому, если у вас нерегулярные менструации – вам в первую очередь следует обратиться к врачу- гинекологу и обследоваться на предмет возбудителя инфекции. В случае подтверждения инфекционного заболевания вам необходимо будет пройти лечение, после которого цикл должен восстановиться.
  • Гормональные нарушения. Нередко за нерегулярностью менструального цикла скрываются гормональные нарушения. Выявить подобный дисбаланс помогут исследования функции щитовидной железы и надпочечников.
  • Патология яичников. Повреждения ткани яичников, онкологическое заболевание и другие патологии яичников являются частыми причинами сбоев в наступлении менструаций.
  • Отсутствие овуляции. Способствовать нарушению менструального цикла может ановуляция – нарушение овуляции, когда яичник не может выполнять свою функцию и выпускать зрелую яйцеклетку. Нарушение овуляции и периодичности месячных – два взаимосвязанных патологических процесса, результатом которых становится женское бесплодие.

3. Диагностика заболевания

Обратитесь к врачу, если вас беспокоит болезненное и нерегулярное вагинальное кровотечение в течение 3 и более менструальных циклов, а также если вы отмечаете ухудшение самочувствия и другие неприятные симптомы.

Диагностика нарушений менструального цикла включает в себя:

  • сбор и анализ информации о наличии у женщины заболеваний половых органов, беременности и т.д.;
  • осмотр пациентки;
  • гинекологическое обследование с помощью пальпации;
  • взятие мазков на инфекционные заболевания;
  • УЗИ брюшной полости и малого таза;
  • биохимические и клинические анализы крови;
  • биопсию шейки матки.

4. Лечение нарушений цикла

Лечение нарушений менструального цикла основывается на выявлении и устранении причины сбоя менструального цикла. Для нормализации месячных, уменьшения кровотечения и устранения болезненных ощущений врачи используют следующие методы лечения:

  • гормональную терапию для нормализации уровня эстрогена;
  • противовоспалительные лекарственные средства для уменьшения кровотечений и устранения болей;
  • хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление матки, когда есть опасность развития онкологического заболевания.

Лечение нарушений менструального цикла может быть разным. Оно зависит в первую очередь от того, что стало причиной развития этого патологического процесса. Лечение нерегулярных месячных невозможно без квалифицированной медицинской помощи, поэтому при подозрении на нарушение менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу и пройти медицинское обследование.

Заболевания частые заболевания

Жалобы и симптомы Жалобы и симптомы

  • жжение и зуд
  • неприятный запах
  • нехарактерные вагинальные выделения
  • Боль во время полового контакта

Диагностика Диагностика

  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ транвагинальное
  • Мазок на флору
  • Кольпоскопия
  • Гистероскопия
  • РДВ (раздельное диагностическое выскабливание)

Наши цены Типичные жалобы

  • Первичный прием акушера-гинеколога — от 4700 р.
  • Консультация врача гинеколога — от 3500 р.
  • Лазерное вульво -вагинальное ремоделирование (Лазерный дермальный оптический термолиз ) область воздействия: слизистая влагалища, входа во влагалище,периуретральная область,наружное отверстие уретры, область клитора, малых половых губ, наружной и внутренней поверхности больших половых губ — 65 000 р.
  • Лазерное вульво -вагинальное ремоделирование (лазерный дермальный оптический термолиз ) область воздействия: слизистая влагалища — 55 000 р.
  • Лазерное вульво -вагинальное ремоделирование (лазерный дермальный оптический термолиз ) область воздействия: наружная и внутренняя поверхность больших половых губ, промежность — 45 000 р.
  • Лазерная шлифовка рубцовых изменений в области промежности и вульвы (1 кв.см.) — 3 650 р.
  • Восстановление влагалищной флоры лазеротерапия — 1 сеанс — 12 500 р.
  • Интимная контурная пластика препаратом гиалуроновой кислоты Vivacy, Франция, Stylage M, Lidocaine, 1 мл — 21 750 р.
  • Биоревитализация интимной зоны Vivacy, Франция, Stylage Hydro, 1 мл — 27 000 р.
  • Аутоплазмотерапия шейки матки (уровень 1) — 15 000 р.
  • Аутоплазмотерапия шейки матки (уровень 2) — 25 000 р.
  • Аутоплазмотерапия шейки матки (уровень 3) — 35 000 р.
  • Аутоплазмотерапия наружных половых органов (уровень S) — 25 000 р.
  • Аутоплазмотерапия наружных половых органов (уровень M) — 35 000 р.
  • Аутоплазмотерапия наружных половых органов (уровень L) — 45 000 р.
  • Лазерное удаление папилломкондиллом влагалищавульвы — 1 ед — 3100 р.
  • Лазерное вскрытие наботовых кист — 3700 р.
  • Лазеротерапия шейки матки ( 1 сеанс) — 10 500 р.
  • Лазеротерапия шейки матки и цервикального канала (1 сеанс) — 15 500 р.
  • Мэлсмон терапия 2 мл — 10 000 р.
  • Мэлсмон терапия 4 мл — 17 000 р.
  • Мэлсмон терапия 6 мл — 25 000 р.
Читайте так же:
Стоматит у взрослых — лечение, симптомы, причины

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Нарушения менструального цикла, причины появления, методы лечения

Нарушение менструального цикла – это признак патологических изменений в нормальном функционировании половых органов. Частые, редкие, слишком обильные или очень скудные месячные должны вызвать подозрения о наличии заболевания.

Чтобы вовремя распознать нарушение менструального цикла, женщина должна быть осведомленной о том, какие месячные можно считать нормальными. Нормальное менструальное кровотечение продолжается приблизительно 3–7 дней, а разница между каждым последующим циклом должна составлять 21–35 дней. Большая разница между менструальными циклами обусловлена индивидуальными особенностями каждого отдельного организма женщины. Поэтому настороженность должна вызывать у женщины задержка, длительностью не меньше двух недель.

Причины нарушений менструального цикла

Нарушение менструального цикла имеет вторичный характер, то есть оно является всего — лишь следствием генитальной и экстрагенитальной патологии, влияния на репродуктивную функцию всевозможных неблагоприятных факторов.

К основным этиологическим факторам в нарушении менструального цикла специалисты относят:

  • Нарушения в перестройке гипоталамо-гипофизарной системы, в особенности во время полового созревания;
  • Болезни женских половых органов (гнойно-воспалительные, регуляторные, травмы, опухолевые, пороки развития);
  • Экстрагенитальные недуги (эндокринопатия, хроническая инфекция, заболевания кроветворения, сердечно-сосудистой системы, жкт и печени, туберкулез, нарушения обмена веществ, нервно-психические недуги и стресс);
  • Экологическое неблагополучие и профессиональные вредности (воздействие химических веществ, радиоактивного излучения, свч-поля, резкая перемена климата, интоксикация и другие);
  • Нарушение режима труда и питания (ожирение, голодание, физическое переутомление, гиповитаминозы и другие);
  • Генетические болезни.

Кроме того, нарушение менструального цикла могут спровоцировать и другие факторы:

  • Гормональный дисбаланс. Снижение уровня прогестерона в организме часто является главной причиной дисбаланса гормонов в организме, что неизбежно приведет к нарушению менструального цикла.
  • Частые стрессовые ситуации. Если нарушение менструального цикла вызвано стрессами, то оно часто сопровождается головными болями, общей слабостью, раздражительностью.
  • Генетическая предрасположенность. Если ваша бабушка или мама страдала от проблем подобного рода, то вполне возможно, что это расстройство досталось вам по наследству.
  • Недостаток в организме минералов, витаминов, истощение организма, болезненная худоба.
  • Резкая перемена климата.
  • Регулярный приём каких-либо лекарственных средств может оказать побочное действие в форме нарушения менструального цикла.
  • Инфекционные болезни мочеполовой системы.
  • Табакокурение. Злоупотребление алкоголем.

Следует заметить, что действие этиологического фактора к моменту обращения больного к врачу может исчезнуть, останется только его следствие.

Симптомы

Слишком скудные или, наоборот, аномально обильные месячные имеют свою характерную симптоматику. Общеизвестно, что любые нарушения в человеческом организме никогда не проходят бесследно, а распознать сбой в менструальном цикле можно по следующим признакам:

  • Нарушение в регуляции кровотечений;
  • Обильные выделения с присутствием сгустков;
  • Существенная задержка;
  • Очень скудная менструация;
  • Болевые приступы разного характера;
  • Предменструальный синдром.

В случае нормального протекания месячных, женщина не ощущает существенных признаков. В некоторых случаях может появиться тянущая боль внизу живота, которая особо не нарушает общий ритм жизни. При нарушении менструального цикла болевой синдром может стать слишком сильным, боли могут отдавать в бедро и поясницу.

Интенсивность синдрома определяют по следующим показателям:

  • Утрата работоспособности – тяжело сидеть, выполнять привычную работу, присутствует постоянное желание прилечь;
  • Количество принятых обезболивающих препаратов.
  • У подростков нарушение менструального цикла часто вызвано чрезмерным эмоциональным перенапряжением, которое возникает от ожидания кровянистых выделений.
Читайте так же:
Мини-аборт: сроки, осложнения, показания и противопоказания, выделения после вакуумного аборта

Классификация

Сбой менструального цикла встречается достаточно часто в следствии стрессов и различных физических перенапряжений. Если своевременно не проконсультироваться с доктором, это может быть чревато развитием других серьёзных проблем со здоровьем у женщины.

В связи с этим клиницисты вывели классификацию нарушения менструального цикла:

  • Гиперполименорея – это состояние, при котором наблюдаются обильные выделения во время менструации, но при этом цикл неизменен.
  • Аменорея – отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев и больше. Ее разделяют на первичную и вторичную. Первую можно охарактеризовать нарушением цикла со времени первого менструального кровотечения, а вторую — нарушение после регулярных месячных. Существует еще и физиологическая аменорея, которую можно наблюдать у здоровых женщин в период менопаузы, беременности, лактации. Во всех остальных случаях необходимо обязательно посетить доктора.
  • Опсоменорея – скудные кровянистые выделения, а месячные длятся только 1 или же 2 дня.
  • Олигоменорея – менструация у женщины наступает 1 раз в несколько месяцев (3-4), то есть очень редко. Это довольно серьёзный симптом, свидетельствующий о развитии поликистоза яичников. Он особенно опасен, если присутствуют следующие дополнительные признаки: гирсутизм (сильное оволосение на теле), бесплодие, увеличенные яичники (обнаружены при бимануальном осмотре).
  • Дисменорея. В таком случае можно наблюдать нестабильный менструальный цикл, месячные могут либо задерживаться, либо наступить раньше срока. Обычно дисменорея наблюдается у тех женщин, которые часто меняют климат и часовые пояса (к примеру, стюардессы). При этом акклиматизация приведет цикл в норму.
  • Меноррагия. Для этого нарушения характерно довольно долгое и обильное течение месячных – 10 дней и больше.
  • Альгодисменорея. Это одна из наиболее частых проблем, с которой сталкивается много девушек и женщин. Основным симптомом при этом нарушении является сбой менструального цикла, который сопровождается болями ноющего характера в области поясницы, низа живота. При этом возникает тошнота, появляются проблемы в работе кишечника, беспокоят головные боли. Такой комплекс симптомов может наблюдаться начиная с 14 лет и тревожить пациентку всю жизнь. В некоторых случаях, но не всегда, он может исчезнуть после того, как девушка начнет вести половую жизнь или после родов.
  • Пройоменорея – менструация наступает раньше, чем спустя 21 день (наиболее короткий физиологический цикл).
  • Альгоменорея – состояние, из-за которого девушка страдает от очень обильных и болезненных менструаций, в результате теряется нормальная трудоспособность, поскольку ее самочувствие нарушается в целом. Однако при этом регулярность цикла не нарушается.
  • Метроррагия – появление кровянистых выделений как во время месячных, так и в середине менструального цикла.

Каждое из вышеприведённых состояний требует консультации с гинекологом, тщательного осмотра, сдачи всех необходимых анализов для уточнения диагноза. Поэтому при обнаружении перечисленных симптомов ни в коем случае не откладывайте прием у специалиста.

Лечение

Терапию нарушений менструального цикла обязательно нужно пройти каждой женщине, страдающей от такого недуга. Лечение назначается больной в зависимости от состояния, диагностированной разновидности аномалии, сопутствующих заболеваний и симптомов. Если у пациентки причины появления нарушений связаны с воспалительным процессом и инфекцией, то устранить патологию поможет физиотерапия и антибактериальные препараты. Если организм ослаблен, тогда повысить тонус поможет сбалансированное питание, витаминные комплексы, а также занятие спортом.

Многие женщины принимают решение бороться с проблемой при помощи фитотерапии. Препараты, которые основаны на натуральных компонентах и травах, оказывают на организм более мягкое воздействие, не провоцируя разные осложнения.

Если говорить об устранении нарушений менструального цикла с помощью витаминов, то их применение обязательно. Если у женщины определены патологические изменения, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил терапии:

  • Уменьшить количество потребляемой жидкости;
  • Добавить в рацион питания молочную продукцию;
  • Употреблять тыкву, квашеную капусту, помидоры, говяжью печень, мясо птицы.

Для нормализации месячного цикла специалисты назначают прием витамина е.

Если проблемы с менструальным циклом спровоцированы патологией шейки матки, то больной назначают кардинальное лечение. Сначала врач проведет полную диагностику, а затем может назначить проведение таких способов хирургии:

  • Лазерная хирургия;
  • Криодеструкция;
  • Радиоволновая хирургия.

Если же аномалия заключается в нерегулярных и скудных проявлениях, то назначается соответствующее лечение для нормализации кровяных выделений.

Осложнения и последствия

Среди возможных осложнений нарушения менструального цикла можно выделить следующее:

  • Бесплодие (не получается зачать ребенка в течение года).
  • Рак молочной железы.
  • Анемия (малокровие).
  • Дисфункция яичников.
  • Разрастание(гиперплазия) эндометрия.
  • Полип эндометрия.
  • Миома матки.
  • Самопроизвольное прерывание беременности.
  • Значительное ухудшение качества жизни женщины.
  • Эндометрия (злокачественные опухоли слизистой матки).
  • Рак женских половых желез (яичников).
  • Мастопатия (доброкачественные изменения в тканях молочной железы).

Следует подчеркнуть, что своевременное выявление заболеваний, которые спровоцировали нарушение менструального цикла, значительно повышает шанс полного избавления от него. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением – это чревато развитием других не менее опасных патологий. Назначать медикаменты должен только врач, учитывая как диагноз, так и анамнез пациента.

Читайте так же:
С-реактивный белок в крови: повышен, норма, причины

Врачи в maya clinic помогут восстановить нормальный менструальный цикл безопасными и эффективными методами. Специалисты maya clinic в казани окажут вам качественное медицинское обслуживание и проведут комплексную диагностику всего организма по доступным ценам.

В Майя Клиник представлен широкий спектр услуг, таких как пластическая хирургия, неврология, косметология, ортопедия и многое другое. Запишитесь на прием кс профильному специалисту!

Нерегулярные менструации – причины нерегулярного менструального цикла

Нерегулярные менструации – причины нерегулярного менструального цикла

Нерегулярные менструации – симптом дисфункции репродуктивной системы женщины. Причиной этого состояния может быть стресс, недоедание, предшествующее использование контрацепции, гормональные колебания.

Отсутствие менструации, ее нерегулярность и редкие, скудные, обильные и частые менструации являются проблемой, особенно когда женщина планирует беременность. В этом случае может потребоваться лечение, чтобы отладить менструальный цикл.

Нарушение менструального цикла

Нарушения менструального цикла могут возникнуть в любом возрасте. На регулярность цикла влияет ряд заболеваний, некоторые из них могут приводить даже к полному отсутствию месячных кровотечений. Нерегулярные периоды также могут быть физиологическим состоянием в период полового созревания, во время менопаузы и пременопаузы.

Отсутствие менструации и ее нерегулярность, не требующие лечения, обычно связаны:

  • С обратимыми бытовыми факторами – стрессом, похудением и неправильным питанием;
  • С прекращением приема противозачаточных таблеток. В этом случае для полной нормализации требуется до 2-3 месяцев.
  • С возвращением к фертильности после родов.

Тревогу стоит бить, если менструация повторяется раз в 2 месяца или каждые 2 недели, что практически всегда связано с различными заболеваниями, в основном приводящими к гормональным колебаниям. Также стоит упомянуть случаи, когда менструацию путают с влагалищным кровотечением, которое вызвано патологическими состояниями, связанными, например, с раковым процессом.

Менструальный цикл

Менструальные кровотечения – это циклическое отслоение поверхностного слоя эндометрия под влиянием изменяющихся концентраций гормонов гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Все циклические изменения связаны с подготовкой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Когда оплодотворение не происходит, слизистая оболочка отделяется и удаляется, чтобы орган мог подготовиться к приему новой яйцеклетки.

Компоненты этой оси находятся в абсолютной взаимозависимости. Гипоталамус выделяет гормоны, стимулирующие гипофиз вырабатывать больше факторов, влияющих на яичники, которые, в свою очередь, выделяют эстроген и прогестерон, действующие на слизистую оболочку матки.

На первом этапе цикла происходит значительное увеличение концентрации эстрогенов, обеспечивающих рост эндометрия. Далее – во второй половине цикла – доминируют изменения, вызванные прогестероном. В конце этой фазы происходит значительное снижение эстрогена и прогестерона, что инициирует ретроградные изменения в слизистой оболочке и приводит к ее отслоению. Затем появляются первые симптомы менструации.

Менструальный цикл

Менструальный цикл

Нормальные менструации и частые, редкие, обильные и скудные месячные

Регулярное ежемесячное кровотечение считается нормой, если оно приходит каждые 28 дней +/- 4 дня. Это означает, что каждая женщина может иметь физиологически несколько более короткие или более длинные циклы, чем 28 дней. Нормальное кровотечение обычно имеет объем 30-70 мл и длится около 3-5 дней. Кроме того, в каждом цикле должна происходить овуляция.

Но у женщин бывают нарушения – слишком короткие и слишком длинные менструальные циклы и очень короткие и очень длительные периоды. Такие колебания могут быть результатом индивидуальных характеристик и не всегда означают болезнь, но все-таки чаще это результат какой-то патологии.

Нарушения менструального цикла оцениваются по частоте наступления менструаций и обилию менструальной крови. При этом важно понять, происходит ли кровотечение до или после менструации, а также есть ли кровотечение или появление легких выделений между менструациями.

  • Слишком частые менструации: чаще, чем каждые 22 дня, нерегулярно;
  • Слишком редкие менструации: обычно более 35 дней, нерегулярные;
  • Аменорея: первичная, без месячных кровотечений или вторичная, без кровотечений в течение 3 месяцев после регулярных менструальных периодов.

Объем менструальной крови:

  • очень много: >100 мл;
  • очень скудной: <30 мл.

Наличие дополнительного кровотечения:

  • перед менструацией, например, при недостаточности желтого тела;
  • после менструации, например, в середине цикла, может быть связано с овуляцией;
  • нерегулярное кровотечение.

Причины нарушения менструального цикла

Существует широкий спектр патологий, которые могут нарушить периодичность кровотечений. Согласно классификации ВОЗ, их можно разделить на несколько групп и присвоить им типичные симптомы менструации.

ПричинаСимптомы
Отсутствие функции гипоталамо-гипофизарной осиСлучаи полной аменореи у женщины с правильно построенными гениталиями, например, синдром Каллмана, при котором нет секреции гипофизарно стимулирующих гормонов;
Нарушение функции гипоталамо-гипофизарной осиНерегулярные менструации или их исчезновение, например, синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
Недостаточность функции яичниковОтсутствие кровотечения с самого начала, связанное с нарушением полового развития, например, генетическими нарушениями – синдром Тернера, синдром Суера или атрофия. Нерегулярные менструации, например, при преждевременной недостаточности яичников (POF);
Дефекты маткиОтсутствие кровотечения с самого начала или после выскабливания матки, например, синдром Ашермана;
Опухоли гипофиза и гипоталамуса, вырабатывающие пролактинСимптомы опухоли гипофиза (включая нарушения зрения) с сопутствующими нарушениями менструального цикла, галактореей;
Нарушения оси гипоталамуса-гипофиза, связанные с гиперпролактинемиейНерегулярные менструации или кровотечение; происходит, среди прочего при нервной анорексии, хроническом стрессе, гипотиреозе, болезни Кушинга (гиперадренокортицизм) и болезни Аддисона (гипоадренализм) с чрезмерной физической нагрузкой;
Опухоли и повреждение гипоталамо-гипофизарной областиНерегулярные месячные или кровотечение.
Читайте так же:
Вросший ноготь на ноге: причины, лечение, симптомы, удаление, операция

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников

Диагностика при нерегулярном менструальном цикле

Каждая пациентка требует тщательного диагностического процесса. Врачу необходимо собрать информацию о месячных кровотечениях, дате первого менструального цикла, гинекологических и акушерских анамнезах, сопутствующих хронических заболеваниях.

Иногда необходимо пройти осмотр по поводу нарушений зрения, особенно в медиальной части поля зрения, так как это может указывать на опухоль гипофиза.

Общий осмотр включает оценку расстройств пищевого поведения, симптомов слабовыраженного телесно-полового развития (отсутствие женских черт), наличия детерминант андрогенизации, например, прыщи, алопеция на макушке головы, волосы в типичных для мужчин местах, например, подбородок, живот, внутренняя поверхность бедра.

Основой диагностики при нарушениях менструации всегда является гинекологическое обследование с трансвагинальным УЗИ у женщин или с трансабдоминальным (в случае с девственницами).

Женщине необходимо сдать анализы на основные гормоны . Проверяется уровень эстрогена, прогестерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона, андростендиона, уровни ГСПГ. При отсутствии отклонений диагностика расширяется и включает дополнительные гормональные тесты, например, анализ на прогестерон, определение кариотипа (может указывать на генетическую основу расстройства) и инструментальное обследование – гистероскопию (проверяется структура матки), в некоторых случаях тесты на визуализацию головы – МРТ, КТ.

Нерегулярные менструации - причины нерегулярного менструального цикла

Нерегулярные менструации - причины нерегулярного менструального цикла

Также важны при постановке диагноза жизненная ситуация пациента, ее психическое состояние, возраст, наличие хронических заболеваний.

Результаты исследований гормонов

Результаты анализов и симптомы, которые могут указывать на конкретные расстройства:

Лечение нерегулярных менструальных периодов

Диагноз ставится на основании причины с которой связаны нерегулярные менструации. Для нормализации циклов требуется лечение, устраняющее причину патологии.

Оно может включать:

  • Прием гормонов – гонадотропинов (ФСГ, ЛГ), эстрогенов, прогестерона, в чистом виде или в комплексной терапии.
  • Ингибирование секреции пролактина. В этом случае может назначаться бромокриптин, хинаголид, перголид, лизурид.
  • Коррекцию дефектов матки и нейрохирургические операции.
  • Психотерапию (редко).

Важно узнать причину частого кровотечения. Присутствие выделений до начала менструации может указывать, например, на недостаточность желтого тела, а кровотечение в середине цикла может быть связано с овуляцией.

Кровотечение вне менструации также может быть признаком предракового состояния или запущенного рака, особенно когда кровь появляется после полового акта. При любых кровянистых выделениях вне месячных нужно обращаться к гинекологу.

Нарушения менструального цикла составляют гетерогенную группу с различными причинами. Тем не менее наиболее распространенным симптомом среди них является именно нерегулярное ежемесячное кровотечение. В этом случае необходима диагностика причины, поскольку от ее правильного лечения зависит функционирование женской репродуктивной системы в целом.

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла иногда являются естественным явлением, а иногда — симптомом заболевания. Также бывает, что они сигнализируют о временном ухудшении физической и психической формы женщины.

Почему менструация теряет ритм? Какие могут быть причины нарушения менструального цикла?

Основные причины нарушений менструального цикла у женщин в любом возрасте

Менструальный цикл связан с гормональным фоном. Нарушения выработки гормонов, дисбаланс гормонов — основные причины сбоя женского цикла.

Дисбаланс гормонов

Дисбаланс гормонов

Также причиной нарушений менструаций могут быть пороки развития и заболевания репродуктивных органов. Поэтому, если менструация слишком скудная или обильная, болезненная, нерегулярная, очень короткая или продолжительная, обязательно обратитесь к гинекологу.

Этот врач занимается диагностикой и лечением, как гинекологических патологий, так и восстановлением гормонального фона.

Нарушения менструального цикла в возрасте до 22-х лет

Первый менструальный период наступает в возрасте 11-13 лет, и является результатом гормонального скачка, спровоцированного одновременно несколькими органами: гипоталамусом, гипофизом и яичниками.

Так как эндокринная система в этом возрасте ещё не полностью зрелая, первые циклы нерегулярны и, как правило, ановуляторные.

Нарушения менструального цикла, которые сохраняются в течение 1-2 лет после первой менструации, являются естественными, но должны контролироваться. Когда они длятся более 2 лет, уже необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Читайте так же:
Лапароскопия желчного пузыря: подготовка, как происходит

Если выясняется, что организму девушки требуется больше времени, чтобы настроиться на нужный ритм, медицинское вмешательство не требуется.

Как гинеколог может помочь?

Если менструация длительная и обильная, то девушкам старше 18 лет выписывают специальные гормональные препараты, которые нужно будет принимать в течение года. Сильное кровотечение может привести к анемии, поэтому не стоит надеяться на самоизлечение. В итоге придется лечить две патологии: гормональный сбой и анемию.

Врач назначает гормоны

Врач назначает гормоны

Посещение врача также необходимо в случае нерегулярных, редких менструаций. Они могут быть вызваны:

  • заболеваниями щитовидной железы или гипоталамуса;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • пороками развития репродуктивной системы (например, гипоплазия яичников, матки);
  • некоторыми лекарственными средствами (в основном стероидами, которые используются, например, для лечения астма).

Также нужно обратиться к гинекологу, если менструации нет или кровотечение прекратилось очень быстро. В последнем случае это может быть результат тщательно скрытой от окружающих анорексии или булимии или нежелательная беременность.

Регулярные циклы — что является нормой

Нормальные циклы у женщин длятся 26-32 дня, а интервалы между ними постоянны. Различия в продолжительности отдельных циклов, не превышающие 4 дня, находятся в пределах нормы.

Фазы менструального цикла

Фазы менструального цикла

Мера потери крови — количество используемых гигиенических прокладок. Их должно быть не менее 3-х штук в день и не более 7-10.

Правильная менструация длится от 3 до 7 дней. Естественными считаются небольшие болезненные спазмы в начале менструации. Сильные боли в критические дни должны насторожить и стать поводом для гинекологического обследования.

Нарушения менструального цикла 22-45 лет

Менструация – это не швейцарские часы, которые никогда не спешат или не опаздывают, поэтому не нужно беспокоиться о случайных отклонениях от нормы. Обычно они вызваны похудением, изнурительными тренировками, переутомлением, недосыпанием или стрессом. Однако, если менструальные циклы отклоняются от нормы более 2-х раз подряд, необходимо выяснить, в чем причина.

Самая частая причина — гормональные нарушения.

  • Слишком короткие или слишком длинные месячные циклы, часто ановуляторные и скудные кровотечения могут быть признаком избытка пролактина – гормона, секретируемого гипофизом.
  • Нерегулярные, скудные и редкие менструации являются результатом гипотиреоза или гипертиреоза, а также синдрома поликистозных яичников.
  • Причиной длительного и сильного кровотечения может быть дефицит прогестерона во второй фазе цикла.

Как может помочь гинеколог?

Расстройства, описанные выше, обычно лечатся гормонально. Однако не всегда в нарушении цикла можно обвинить гормоны. Длительные, тяжелые менструальные периоды (иногда даже геморрагические) у женщин старше 35 лет часто связаны с образованием субмукозной миомы, доброкачественными опухолями матки.

Причиной очень болезненной менструации может быть эндометриоз — заболевание, которое в основном поражает женщин в возрасте от 22 до 45 лет. Эндометриоз развивается, когда отслоившиеся клетки эндометрия попадают в яичники или в брюшную полость и приживаются там. Они претерпевают те же изменения во время менструального цикла, что и эндометрий, поэтому растут, а затем кровоточат.

Причинами кровотечений в середине цикла могут быть воспаление матки, а также опухоли, например рак эндометрия, гормонально активные опухоли, полипы ( полипы яичника, полипы матки ).

Нарушения менструального цикла после 45 лет

Уже после 45 лет появляются симптомы перименопаузы (период в несколько лет до последней менструации и несколько лет после нее). Поскольку яичники снижают синтез прогестерона и эстрогена, циклы становятся все более ановуляторными и нерегулярными. Менструация бывают обильнее, чем раньше, и интервалы между ними становятся длиннее.

Обильная менструация

Обильная менструация

Если после менструации не было кровотечения в течение 12 месяцев, это была последняя менструация в жизни. Новый период, в который вступила женщина, называется менопаузой. После этого даже небольшие выделения считаются нарушение.

Циклические расстройства в годы, предшествующие менопаузе — естественное явление, но их необходимо тщательно контролировать.

Чем поможет гинеколог?

Обильное и длительное кровотечение со сгустками может сигнализировать о гиперплазии эндометрия, которая встречается в основном у женщин старше 45 лет, а также о заболеваниях, возникающих у женщин детородного возраста.

Бывает, что менопауза наступает преждевременно, еще до 40 лет. Причиной может быть повреждение яичников во время операции на брюшной полости, заболевания щитовидной железы, диабет, а также аномальная реакция иммунной системы, которая сама разрушает клетки яичника, вырабатывая антитела против них.

Врач выяснит причину нарушений и назначит лечение, устраняющее патологию. Женщинам в менопаузе, для снижения силы неприятных симптомов, показана заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Ее также подбирает и назначает гинеколог.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию