Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Момат Рино Адванс (Momate Rhino Advance) и аналоги дешевые

Момат Рино Адванс

Аллергический ринит и риноконъюнктивит могут возникнуть в любое время года!

В среднем в мире распространённость аллергического риноконъюнктивита составляет 15-25%, в некоторых регионах до 35% и более 1

Слезотечение, зуд в носу и глазах, насморк, чихание могут нарушать привычную жизнь и ночной сон

Момат Рино Адванс —
спрей назальный дозированный

Аллергический риноконъюнктивит, Клинические рекомендации под редакцией А.С. Лопатина, Практическая медицина, Москва, 2015

Упаковки Момат Рино Адванс

Слезотечение, зуд в носу и глазах, насморк, чихание могут нарушать привычную жизнь и ночной сон

Свойства 2 препаратов в 1:
против аллергии и воспаления

Для уменьшения симптомов аллергического ринита и риноконъюнктивита

Аллергический риноконъюнктивит, Клинические рекомендации под редакцией А.С. Лопатина, Практическая медицина, Москва, 2015

Преимущества Момат Рино Адванс при лечении симптомов аллергического ринита и риноконъюнктивита

2 в 1: сочетает свойства азеластина (блокатора Н1‑гистаминовых рецепторов) и мометазона

2 в 1: способствует уменьшению симптомов аллергического ринита и риноконъюнктивита

Для уменьшения слезотечения, заложенности носа, зуда в носу и глазах, насморка, чихания

Начало активности с 15‑й минуты

Не вызывает привыкания 1

Девушка

Полную информацию о препарате Момат Рино Адванс смотрите в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата

Согласно инструкции по медицинскому применению без консультации со специалистом лекарственный препарат «Момат Рино Адванс» не следует применять более трёх месяцев подряд

Препараты

Упаковка Момат Рино Адванс, 75 доз

При аллергическом рините и риноконъюнктивите, которые возникли впервые

При редких обострениях аллергического ринита и риноконъюнктивита

При коротких курсах лечения

Упаковка Момат Рино, 150 доз

Выгодно для более длительного курса! *

При хроническом аллергическом рините и риноконъюнктивите

При частых обострениях аллергического ринита и риноконъюнктивита

Для аптечки путешественника

* Исходя из стоимости, по сравнению с препаратом Момат Рино Адванс спрей назальный дозированный 75 доз из расчета применения в течение 3-х месяцев согласно инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата Момат Рино Адванс. Среднерозничная цена Момат Рино Адванс 75 доз 509 руб., Момат Рино Адванс 150 доз 781 руб., IQVIA, Март 2021

Аллергический риноконъюнктивит

Основные симптомы аллергического риноконъюнктивита 1 :

выделения из носа;

затруднение носового дыхания;

чихание, зуд в полости носа;

слезотечение, покраснение конъюнктивы, зуд, жжение в глазах;

возможно снижение обоняния.

Симптомы

82% тех, у кого выявлен аллергический ринит отмечают сочетание проявлений ринита (выделения из носа, заложенность носа) и конъюнктивита (зуд в глазах, слезотечение и др) 2

Аллергены, которые могут вызвать развитие аллергического риноконъюнктивита:

аэроаллергены внешней среды (пыльца растений);

аэроаллергены жилищ (клещи домашней пыли, животные, насекомые, плесень, некоторые домашние растения);

Аллергены

Аллергический риноконъюнктивит, Клинические рекомендации под редакцией А.С. Лопатина, Практическая медицина, Москва, 2015

Исследование рынка средств от аллергического ринита и риноконъюнктивита, O+K Research, Январь 2021

Действие

Действие

Аллергены попадают в организм через нос и могут также соприкасаться и с конъюнктивой глаз. Иногда слезотечение и жжение в глазах появляется при попадании аллергена только через нос и без контакта с глазами (риноконъюнктивальный рефлекс)

Действие

Это приводит к высвобождению активных веществ, например, гистамина, а также тех, которые участвуют в развитии аллергического воспаления. Все эти процессы вызывают появление симптомов аллергического ринита и риноконъюнктивита

Действие

Момат Рино Адванс создан, чтобы способствовать уменьшению слезотечения, зуда в глазах и в носу, заложенности носа, насморка, чихания при аллергическом рините и риноконъюнктивите. Запатентованная комбинация азеластина и мометазона борется с аллергией и воспалением, может препятствовать выработке и высвобождению 6 таких активных веществ

Момат Рино Ру № ЛП‑003870 / Момат Рино Адванс РУ № ЛП‑003328

Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

С информацией ознакомлен(а), скрыть

ООО «Др. Редди’с Лабораторис»
115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр. 1
+7 (495) 795‑39‑39

Момат Рино Адванс спрей назальный доз. 140 мкг+50 мкг/доза фл 150 доз

Момат Рино Адванс спрей назальный доз. 140 мкг+50 мкг/доза фл 150 доз

С осторожностью
Туберкулезная инфекция (активная и латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличие нелеченной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

Применение при беременности

Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных женщин не проводилось. Азеластина гидрохлорид способен вызывать токсичность в период внутриутробного развития у мышей, крыс и кроликов. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Интраназалmно. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе. Перед первым применением назального спрея Момат Рино необходимо провести его «калибровку». Не прокалывайте носовой аппликатор.

Для проведения «калибровки» необходимо нажать на дозирующую насадку 10 раз, до тех пор. пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к использованию.

Читайте так же:
Атопик (Atopic) гель для купания. Цена, отзывы

Наклоните голову и впрысните лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.

Если лекарственный препарат не использовался в течение 14 дней или большего промежутка времени, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза, до тех пор, пока не появятся брызги.

Наклоните голову и впрысните лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.

Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Снимите колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снимите наконечник для распыления. Промойте тщательно наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополосните под краном.

Не пытайтесь открыть назальный аппликатор с помощью иголки или другого острого предмета, так как это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего вы можете принять неправильную дозу препарата.

Высушите колпачок и наконечник в теплом месте. После этого прикрепите наконечник для распыления на флакон и снова прикрутите к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести «калибровку» путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.

Перед каждым использованием необходимо интенсивно встряхивать флакон.

Курс лечения, дозы препарата и кратность приема определяет лечащий врач.

1 доза спрея содержит:
Действующие вещества: азеластина гидрохлорид — 140 мкг, мометазона фуроат — 50 мкг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел RC-591) — 0,910 мг, кармеллоза натрия -0,021 мг, декстроза — 3,500 мг, полисорбат-80 — 0,0175 мг, бензалкония хлорид — 0,014 мг, динатрия эдетат — 0,035 мг, неотам — 0,0007 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0,0105 мг, натрия цитрат — 0,021 мг, вода очищенная — до 70 мг.

Владелец регистрационного удостоверения

GLENMARK PHARMACEUTICALS (Индия)

Лекарственный препарат — Момат Рино Адванс (Momate Rhino Advance)

Спрей назальный дозированный в виде белой или почти белой суспензии.

1 доза азеластина гидрохлорид 140 мкг мометазона фуроат 50 мкг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел RC-591) — 0.91 мг, кармеллоза натрия — 0.021 мг, декстроза — 3.5 мг, полисорбат 80 — 0.0175 мг, бензалкония хлорид — 0.014 мг, динатрия эдетат — 0.035 мг, неотам — 0.0007 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.0105 мг, натрия цитрат — 0.021 мг, вода очищенная — до 70 мг.

150 доз — флаконы из ПЭВП (1) с дозирующим устройством и назальным адаптером — пачки картонные.

Сезонные аллергические риниты у взрослых (с 18 лет).

Противопоказания к применению

Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процесс заживления); детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием соответствующих данных); повышенная чувствительность к азеластину и мометазону.

С осторожностью: туберкулез органов дыхания (активный и латентный); нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно применение препарата при указанных инфекциях по назначению врача); нелеченная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки полости носа.

Комбинированный препарат с противоаллергическим и противовоспалительным действием для местного применения.

Азеластин — блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, производное фталазинона. Оказывает антигистаминное, противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие, снижает проницаемость капилляров и экссудацию, ингибирует высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток (гистамин, серотонин, лейкотриены, фактор, активирующий тромбоциты и др.), вызывающих бронхоспазм и способствующих развитию ранней и поздней стадии аллергических реакций и воспаления.

Мометазон — синтетический ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Ингибирует высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

Азеластин — при интраназальном применении азеластина не выявлено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Мометазона фуроат — комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. Не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови.

Препарат применяют интраназально.

Назначают по 1 дозе спрея (азеластина гидрохлорид — 140 мкг/мометазона фуроат — 50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза/сут, утром и вечером.

Читайте так же:
Отеки при беременности: что делать, причины, лечение отеков на поздних сроках

Продолжительность курса лечения — 2 недели.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны дыхательной системы: носовые кровотечения, дискомфорт в полости носа (чувство жжения, зуд), изъязвление слизистой оболочки носа, чихание, фарингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.

Со стороны пищеварительной системы: дисгевзия, тошнота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, кожный зуд, крапивница.

Аллергические реакции: гиперчувствительность, анафилактоидные реакции.

Прочие: раздражение слизистой оболочки глотки, утомляемость, сонливость, слабость.

При длительном использовании ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов, в т.ч. глаукомы и катаракты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ограничения при беременности — Противопоказано. Ограничения при кормлении грудью — Противопоказано.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных женщин не проводилось.

В экспериментальных исследованиях азеластина гидрохлорид оказывал токсическое действие на плод у мышей, крыс и кроликов.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение у детей

Ограничения для детей — Противопоказано.

Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием соответствующих данных).

Момат Рино Адванс

Момат Рино Адванс спрей назальный дозированный 140 мкг+50 мкг доза 150 доз

Товары из категории — Средства от насморка и заложенности носа

Санорин капли назальные 0,05% с морской водой флакон 10 мл

Протаргол таблетки для раствора для местного применения 200 мг в комплекте с растворителем

Санорин спрей назальный с ментолом и эвкалиптом 0,1% флакон дозатором 10 мл

Маример Форте 100 мл аэрозоль назальный

Laboratoires Gilbert [Лаборатории Жильбер]

Ропаксим спрей назальный дозированный 84 мкг доза+70 мкг доза флакон 15 мл

Протаргол-лор таблетка для приготовления раствора для местного применения 200 мг 1 шт.

Нафтизин капли назальные 0,1% 15 мл Лекарь

Протаргол пор. д р-ра д местн. прим. 200мг+р-тель 10мл Кировская ФФ

Кировская фармацевтическая фабрика

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Момат Рино Адванс — это спрей для носа. Лекарство окрашено в цвет молока и находится во флакончиках. Комплектация включает назальный адаптер и инструкцию по применению Момат Рино Адванс. Флакон оснащен устройством для правильной дозировки. Состав лекарства включает моногидрат мометазон фуроат — компонент с лечебным эффектом. Устройство для определения дозы дает возможность получить пациенту необходимое количество за впрыск. Вспомогательными составляющими служат вещества, усиливающие эффект активного компонента. Приобрести Момат Рино Адванс в Москве и в любом ином регионе страны можно по доступной цене.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антигистаминным и противоаллергическим свойствами. Препарат помогает устранить воспалительный процесс вне зависимости от стадии и сложности заболевания. По истечении некоторого времени спадает отек и человек имеет возможность вновь свободно дышать.

Показания

Момат Рино Адванс показан для лечения следующих заболеваний: • насморк аллергического характера в конкретный сезон или же на протяжении года; • острый синусит; • риносинусит острой формы у новорожденных с симптомами легкой и средней степени сложности. Препарат прописывают для проведения диагностики полипоза носа, однако не применяется у детей до 18 лет. Момат Рино Адванс оказывает поддержку в эффективном лечении. После законченного проведенного курса лечения признаки нарушения дыхания носом и потери обоняния исчезают.

Противопоказания

Препарат противопоказан к использованию в следующих ситуациях: 1. Оперативное вмешательство в отношении носа с нарушением целостности тканей и слизистой. Применение спрея возможно только после заживления. 2. Непереносимость ингредиентов лекарства или повышенная восприимчивость к активному веществу и вспомогательных компонентов. Использование препарата у пациентов с туберкулезом респираторного тракта возможно, но с осторожностью и под контролем врача. При заболеваниях, что сочетаются с заложенностью носа, лечение требует наблюдения врача если пациенту поставлены диагнозы инфекций, спровоцированных бактериями, вирусами или грибками. Во время проведения лечения необходимо регулярно посещать лечащего врача, в случае, если пациент имеет ранее не пролеченные инфекции. В таких ситуациях воспалительные процессы непременно поражают слизистые поверхности носа, и потому необходимо снять отечность для облегчения дыхания и возвращения утраченного обоняния.

Способ применения и дозы

Препарат используют по одной и той же схеме вне зависимости от возрастной категории пациентов: 1. Очистить носовую полость от воспалительной жидкости. 2. Перед первым применением нужно пару раз нажать на устройство для дозирования лекарства, не направляя в нос. Такая процедура способствует закачке лекарства. 3. Флакон держат так, чтобы получить максимальное удобство впрыскивания спрея в нос. 4. При запрыскивания лекарства в одну ноздрю, вторую следует зажать. 5. Одновременно со впрыскиванием, необходимо вдыхать дозу лекарства открытой ноздрей для его попадания прямо в очаг воспалительного процесса. 6. Выдох необходимо совершать через рот. 7. Все это повторяется в том же порядок, но уже для другой ноздри носа. 8. Распылительный адаптер необходимо протереть бумажной салфеткой для удаления остатков лекарственного средства и закрыть защитной крышкой. Для того чтобы каждое использование лекарственного средства приносило ожидаемый эффект, важно каждый раз правильно очищать устройство для дозировки препарата. Для этого необходимо следовать пунктам определенного алгоритма действий: 1. Убрать крышку и плавным движением снять устройство для дозировки. 2. Данное устройство необходимо тщательно промыть обильным количеством проточной воды и просушить. Не стоит помогать при снятии острые предметы, которые могут нанести механические повреждения адаптеру и колпачку, и они выйдут из работоспособного состояния. 3. Высушенное устройство для дозировки необходимо поставить на место так, чтобы стержень разместился строго по центру. 4. Для проведения калибровки необходимо дважды нажать на устройство дозировки лекарственного препарата. 5. Надеть на место колпачок для защиты. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента, исходя из симптоматики и степени проявления признаков заболевания. Терапия чаще всего длится 14 дней. Взрослому пациент прописывают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 2 раза в день. Назначение для детей чаще всего отличается от взрослой дозировки и подбирается, исходя только из состояния здоровье и тяжести воспалительного процесса.

Читайте так же:
Монурал (Monural) при цистите. Отзывы, инструкция по применению, аналоги, цена

Беременность и лактация

Момат Рино Адванс не рекомендован для лечения при беременности и грудном кормлении, поскольку на этой категории пациентов исследования не выполнялись. В случае если женщина принимает решение использовать лекарство во время грудного вскармливания, то необходимо тщательно контролировать состояние ее здоровья для исключения развития неблагоприятных последствий и побочный действия. Помимо этого, обязательно требуется проверять и новорожденного ребенка, который питается грудным молоком для того, чтобы защититься от развития побочных эффектов.

Побочные действия

После каждого использования во рту появляется неприятный вкус. Может фиксироваться головная боль или головокружение. Помимо этого, могут проявляться приступы тошноты и ощущения раздражения слизистой во рту. В редких ситуациях может появиться сыпь на кожных покровах, ощущение слабости, приступы сонливости и утомления. Однако стоит отметить, что тяжелые побочные эффекты могут проявиться только при длительном использовании лекарственного средства в высокой дозировке. Если говорить об иных побочных действиях препарата, то стоит отметить следующие: 1. Нервная система — неприятный вкус во рту и головная боль по причине неверного использования препарата, иногда могут появится головокружения. 2. ЖКТ — раздражение слизистой, приступы тошноты. 3. Иммунология — аллергическая реакция вследствие повышенной восприимчивости к компонентам и анафилактические реакции. 4. Дыхательная система — учащенное чиханье, воспаление слизистой оболочки носа, чувство раздражения в нем и кровотечения из него, синусит и фарингит, инфекционные заболевания. 5. Прочие — приступы слабости и быстрая утомляемость, а также сонные состояния. При продолжительном использовании лекарства в высокой дозировке может поспособствовать развитию системных заболеваний вследствие повышенного содержания мометазоны.

Передозировка

При попадании лекарства внутрь организма, могут возникнуть неблагоприятные последствия и фиксироваться наличие определенных симптомов. Пациент сталкивается с учащенным сердцебиением, приступами сонливости и потери ясности сознания. Такие признаки сопровождают каждое неправильное использование лекарства. Превышение дозы также приводит к проявлению побочных эффектов и симптомов передозировки. Для лечения таких симптомов и иных неблагоприятных ситуаций необходимо симптоматическое лечение. Как правило, оно высоко эффективно и все симптомы исчезают бесследно, но стоит все-таки верно дозировать лекарство.

Лекарственное взаимодействие

При изучении лекарственного взаимодействия обязательно стоит учитывать каждый ингредиент лекарственного средства. Медицинские работники говорят о прекрасной переносимости препарата в сочетании с Лоратадином. По результатам исследований не было зафиксировано клиническое взаимодействие с иными лекарственными препаратами.

Особые указания

Пациентам, чей род работы и служебных обязанностей связан с вождением сложнейших механизмов, следует на время отказаться от выполнения служебных обязанностей, поскольку препарат приводит к чрезмерной и стремительной утомляемости и приступам сонливости. Стоит помнить, что любые ухудшения состояния могут привести к неблагоприятным последствиям, что угрожают здоровью пациента, а также способны привести к летальному исходу. Иногда пациентам необходима длительная терапия с применением этого лекарства, что может продолжаться на протяжении двух-трех недель, а иногда и несколько месяцев. В таких ситуациях необходим строгий контроль лечащего врача для отслеживания состояния здоровья пациента в течении всего времени лечения, что помогает избежать изменений слизистых поверхностей носовой полости и развития перфорации перегородки. Помимо этого, тотальный контроль за состоянием здоровья позволит сократить или полностью устранить риск развития побочных действий. Стоит отметить, что иногда возможны проявления синдрома отмены и тогда пациент сталкивается с болезненными ощущениями в мышцах и суставах, а также могут проявляться в виде депрессии и приступах чрезмерной усталости. В таких ситуациях не стоит отказаться от продолжения лечения. Необходимо строго придерживаться прописанной дозировки и закончить лечение. Инструкция дает информацию о том, что пациенты, не достигшие совершеннолетия, не должны использовать данную лекарственную форму. Однако, многие врачи принимают решение о назначении препарата и строго контролируют состояние ребенка. Все это возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск для пациента. Если ребенку прописан данный препарат, то необходимо использовать Момат Рино Адванс только при помощи взрослых. Недопустимо чтобы ребенок использовал лекарство самостоятельно, поскольку это может грозить травмированием носовой полости при неправильном или слишком глубоком вводе устройства для дозировки. Стоит отметить, что впрыскивание лучше всего делать лежа, запрокидывая голову назад, что можно увидеть, изучив фото с Момат Рино Адванс в Интернете. В лечебном процессе можно фиксировать постоянные проявления таких симптомов, как приступы слабости, чрезмерная и пугающая утомляемость и усталость и головокружения. Это может проявляться и прогрессировать как из-за использования данного препарата, так и по причине сопутствующего заболевания. Пациентам с вышеперечисленными симптомами стоит немедленно воздержаться от деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания и реакции, в том числе и от управления автомобилем. Если говорить об откликах на Момат Рино Адванс, то они, как правило, все преимущественно положительные и говорят об устранении симптомов ринита аллергического типа. Помимо этого, отмечается минимальная фиксация побочных эффектов. Недостатком лекарственного препарата является быстрое появление яркого неприятного вкуса после каждой дозы. Аналогами Момат Рино Адванс являются Назонекс и Виброцил.

Читайте так же:
Мазь Дикуля для суставов. Инструкция по применению, цена, отзывы

Условия и сроки хранения

Момат Рино Адванс требуется хранить при температуре от +10 до +25°С. Запрещено замораживать лекарство, поскольку это вызывает потерю лекарственных свойств. Перед первым использование нужно внимательно изучить инструкцию во избежание ошибочных действий. Важно организовать хранение в месте, куда не проникает солнечный свет и что недоступно и защищено от детей. Срок годности составляет 2 года и по истечении срока лекарство использовать категорически запрещено, а значит нужно купить Момат Рино Адванс снова или заказать доставку.

Резолюция экспертного совета. Место препаратов Момат Рино (мометазон) и Момат Рино Адванс (азеластин + мометазон) в терапии аллергического ринита средней/тяжелой степени тяжести в амбулаторной практике

Ключевые слова: аллергический ринит, мометазона фуроат, азеластин, Момат Рино, Момат Рино Адванс.

Для цитирования: Бердникова Н.Г., Блохин Б.М., Гаращенко Т.И. и др. Резолюция экспертного совета. Место препаратов Момат Рино (мометазон) и Момат Рино Адванс (азеластин + мометазон) в терапии аллергического ринита средней/тяжелой степени тяжести в амбулаторной практике. Consilium Medicum. 2017; 19 (3): 40–43.

Letter
Resolution of the expert сouncil. The place of Momate Rhino (mometasone) and
Momate Rhino Advance (azelastine + mometasone) in the treatment of allergic
rhinitis of medium/heavy severity in ambulatory practice

N.G.Berdnikova1, B.M.Blokhin2, T.I.Garashhenko2, N.A.Geppe1, I.A.Kim3, N.M.Nenasheva3, E.V.Nosulya3,
A.Y.Ovchinnikov4, S.V.Ryazantsev5, V.M.Svistushkin1, T.G.Fedoskova2,6.

1I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 119991, Russian Federation, Moscow, ul. Trubetskaia, d. 8, str. 2;
2N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1;
3Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Health of the Russian Federation. 125993, Russian Federation, Moscow, ul. Barrikadnaia, d. 2/1;
4A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation.127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1;
5Saint Petersburg Institute of ear, nose and throat and speech of the Ministry of Health of the Russian Federation. 190013, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Bronnitskaia, d. 9;
6National research center – Institute of immunology federal medical-biological agency of Russia. 115478, Russian Federation, Moscow, Kashirskoie sh., d. 24, str. 2
nosulya@bk.ru

Abstract
The paper discusses major clinical signs, and treatment approaches allergic rhinitis (AR). The importance of intranasal steroids as basic medications. Mometasone furoate is superior to other topical steroids since it is characterized by the broadest spectrum of approved indications for use, high efficacy, very low bioavailability, and long-term experience of clinical use. A novel combination of mometasone furoate, intranasal steroid, and azelastine, topical antihistamine, for mild and moderate intermittent AR is presented. This nasal spray is the first and the only medication in Russia which combines the most effective members of their classes with different mechanism of action.
Key words: allergic rhinitis, mometasone furoate, azelastine, Momate Rhino, Momate Rhino Advance.
For citation: Berdnikova N.G., Blokhin B.M., Garashhenko T.I. et al. Resolution of the expert сouncil. The place of Momate Rhino (mometasone) and Momate Rhino Advance (azelastine + mometasone) in the treatment of allergic rhinitis of medium/heavy severity in ambulatory practice. Consilium Medicum. 2017; 19 (3): 40–43.

Аллергический ринит (AР) – иммуноглобулин Е-зависимое воспаление слизистой оболочки носа, вызванное причинно-значимым аллергеном и характеризующееся наличием ринореи, затруднения носового дыхания, зуда в полости носа, пароксизмов чихания. Перечисленные симптомы обычно носят обратимый характер и исчезают под влиянием адекватной терапии или после прекращения контакта с аллергеном.
В России лишь 18% пациентов направляются к специалисту в течение 1-го года после появления симптомов АР. В 30% случаев интервал между появлением симптомов и установлением диагноза составляет 2 года, в 43% – 3 года, 10% пациентов страдают АР до верификации этиологического триггера 4 года и более. Поэтому можно сделать предположение, что основную часть пациентов с АР на приеме составляют пациенты уже со среднетяжелой/тяжелой формой заболевания.
Для достижения контроля клинических симптомов АР рекомендуется ступенчатая терапия, которая предусматривает различные варианты лечения в зависимости от выраженности симптомов АР и заключается в увеличении объема терапии при отсутствии контроля симптомов АР и снижении – в случае достижения и эффективности контроля симптомов АР. Таким образом, целью ступенчатой терапии является исключение полипрагмазии и снижение медикаментозной нагрузки на организм при лечении пациентов с АР.
Лечение среднетяжелой/тяжелой формы АР в зависимости от степени выраженности назальных и глазных симптомов рекомендуется начинать с назначения антигистаминных препаратов (АГП), топических глюкокортикостероидов (ГКС) либо комбинации этих препаратов [1, 2].
Для взрослых пациентов рекомендовано применение препарата мометазона фуроат (МФ) в дозе 200 мкг (по 100 мкг в каждый носовой ход 1 раз в день) или комбинации интраназальных АГП и ГКС. Добавление АГП к ГКС обеспечивает через 15 мин регресс таких симптомов АР, как зуд в носу, чихание, отек слизистой оболочки полости носа, что позволяет исключить применение деконгестантов для восстановления назальной проходимости. На сегодняшний день единственной комбинацией таких препаратов на отечественном рынке является назальный спрей Момат Рино Адванс (азеластин + МФ) [3].
После достижения контроля клинических симптомов сезонного АР (САР), после курса Момат Рино Адванс, целесообразно применять МФ в течение 2–4 нед. Это связано, во-первых, с остаточным аллергическим воспалением в слизистой оболочке носа в течение этого периода и, во-вторых, с наличием другого феномена – эффекта прайминга, который заключается в формировании специфической и неспецифической назальной гиперреактивности в результате множественных повторных контактов с аллергеном.
Особенности фармакокинетики МФ позволяют длительно использовать необходимые поддерживающие дозы без риска развития системных эффектов. МФ не угнетает мукоцилиарную активность эпителия и не вызывает атрофических изменений в слизистой оболочке полости носа. [4]. Для того чтобы избежать возникновения местных побочных эффектов, следует ориентировать пациента на технику правильного применения назального спрея: при инсуфляции в правую ноздрю спрей следует держать в левой руке, при инсуфляции в левую ноздрю спрей следует держать в правой руке (перекрестная инсуфляция) [4].
Результаты рандомизированного открытого многоцентрового клинического исследования препарата Момат Рино, спрей назальный дозированный, производства Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Индия), доказали, что его эффективность и безопасность полностью соответствуют эффективности и безопасности оригинального МФ [5]. Использование генерических препаратов позволяет сократить прямые расходы за счет разницы в стоимости между ними и оригинальными препаратами, что особенно актуально для препаратов, применяемых продолжительными курсами. Лечение АР – длительный процесс, а наличие качественных генериков способствует снижению стоимости терапии и повышению приверженности пациентов лечению.
Таким образом, последовательное применение препаратов Момат Рино Адванс в качестве стартовой терапии и Момат Рино в течение 2–4 нед после достижения контроля клинических симптомов САР позволяет максимально эффективно контролировать симптоматику АР, избежать полипрагмазии и снизить медикаментозную нагрузку пациента с САР.

Читайте так же:
Монурал при беременности 1-3 триместр. Отзывы

Выводы и решения участников экспертного совета

1. Момат Рино (назальный спрей) имеет доказанную в рандомизированном многоцентровом клиническом исследовании терапевтическую эквивалентность оригинальному препарату МФ, соответствует стандартам высокого качества и способен обеспечить такой же клинический эффект и профиль безопасности, как и оригинальный препарат МФ.
2. Момат Рино Адванс целесообразно использовать в качестве стартовой терапии САР для ускорения наступления эффекта, а также для обеспечения контроля клинических проявлений среднетяжелого/тяжелого САР. Дальнейшее применение Момата Рино в течение 2–4 нед после достижения контроля клинических симптомов САР позволяет максимально эффективно контролировать симптомы АР, избежать полипрагмазии и снизить медикаментозную нагрузку пациента с САР.
3. Целесообразно инициировать процесс включения препаратов МФ (назальный спрей) и азеластин + МФ (назальный спрей) в схемы ступенчатой терапии в клинические рекомендации по лечению АР.
4. Организовать междисциплинарные образовательные программы для врачей разных специальностей (оториноларингологов, аллергологов, терапевтов и врачей общей практики) с целью повышения уровня их осведомленности о современных подходах к диагностике и рациональной терапии АР среднетяжелой/тяжелой степени тяжести.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию