Avicenna-58.ru

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»
0 просмотров
Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ
1 Π·Π²Π΅Π·Π΄Π°2 Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‹3 Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‹4 Π·Π²Π΅Π·Π΄Ρ‹5 Π·Π²Π΅Π·Π΄
Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°...

ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ β€” Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ прСдставлСния ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

Π£Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· β€” это Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida. Π’ настоящСС врСмя описано Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 170 биологичСских Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ², ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… возбудитСлями ΡƒΡ€ΠΎΠ³

Π£Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· — это Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Candida.

Π’ настоящСС врСмя описано Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 170 биологичСских Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ², ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… возбудитСлями ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: C. albicans — Π² 80% (Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ — Π² 45–70%), C. glabrata — Π² 15–30%, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis — Π² 4–7% случаСв.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. По распространСнности ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ стоит Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСстС срСди всСх Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Пик заболСваСмости отмСчаСтся Π² 20–45 Π»Π΅Ρ‚.

Половой ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ встрСчаСтся Π² 30–40% случаСв. Π§Π°Ρ‰Π΅ (60–70%) Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ обусловлСно эндогСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ возрастаСт Π½Π° 10–20%, риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 70–85%.

К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относят Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (особСнно Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния), Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ бСссистСмноС использованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², иммунодСпрСссантов, цитостатиков ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Однако Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ ΠΈΡ… влияниС ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, обусловлСнныС сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° с частыми Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ состояния, систСмныС заболСвания, приводящиС ΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. ОсобСнно тяТСло ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ кандидаинфСкция Ρƒ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². НСрСдко Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Π‘ΠŸΠ˜Π”Π° развиваСтся гСнСрализованная кандидаинфСкция.

К основным патогСнСтичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ относят дисбаланс ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эстрогСна ΠΈ прогСстинов Π² тканях, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСстного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π’ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто употрСбляСмоС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΅Π³ΠΎ основными клиничСскими проявлСниями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΈΡ‚ ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚. Однако ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, Π±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‚. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ тСчСния заболСвания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • острый (свСТий, спорадичСский) ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 мСс);
  • хроничСский, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС: Π°) Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 эпизодов Π² Π³ΠΎΠ΄); Π±) ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ (симптомы заболСвания ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ постоянно, нСсколько ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡΡΡŒ послС лСчСния).

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· характСризуСтся ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ симптомы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ — Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, постоянныС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ дня, Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ, послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с атопичСской ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ — ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм мноТСства Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’ области Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΡƒΠ± Π·ΡƒΠ΄, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, интСнсивный, сопровоТдаСтся расчСсами. Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, постоянный Π·ΡƒΠ΄ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ бСссонницС, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°ΠΌ. Чувство Π·ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ТТСния, Π±ΠΎΠ»ΠΈ, особСнно Π² области расчСсов, прСпятствуСт ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ чувство ТТСния Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя коитуса ΠΈ приводят ΠΊ появлСнию страха ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ сношСниСм ΠΈ расстройству ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (диспарСунии).

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ симптом — лСйкорСя. Π‘Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹, Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, густыС (сливкообразныС) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΠΏΡŒΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅, твороТистыС, ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ, кисловатый Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…. Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ водянистыми, с твороТисто-ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ вкраплСниями. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гипСрСмия, мацСрация ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пустулСзныС элСмСнты, Π·ΡƒΠ΄ Π² области Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‚. Π΅. Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ угасания клиничСских проявлСний ΠΈ восстановлСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ слизистой Π² процСссС лСчСния. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄, Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ классифицируСтся ΠΊΠ°ΠΊ хроничСский Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния Π² этом случаС отличаСтся ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ спорадичСских эпизодах.

Другая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° тСчСния хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ — ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ клиничСскиС симптомы ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ постоянно ΠΈ лишь нСсколько ΡΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚ послС лСчСния. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ обострСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ послС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ клиничСской симптоматики. РазумССтся, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² этом случаС нСсколько ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ….

Если Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания объясняли Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π»ΠΈΠ±ΠΎ эндо-, Π»ΠΈΠ±ΠΎ экзогСнным), Ρ‚ΠΎ Π² настоящСС врСмя ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этих явлСний ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ состояниС ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ постоянно выдСляСтся ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°.

Π’ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ «ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ» ΠΈ «Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ» Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·. К ослоТнСнному относят ΠΊΠ°ΠΊ хроничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ тяТСлых ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… состояний (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Ρ€Π°ΠΊ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π’Π˜Π§-инфСкция), Ρ‚. Π΅. случаи, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

К Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ относят случаи возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ красном плоском лишаС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π‘Π΅Ρ…Ρ‡Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠ΅ΠΌΡ„ΠΈΠ³ΠΎΠΈΠ΄Π΅.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, симптомы ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ быстро, Π·Π° нСдСлю Π΄ΠΎ мСнструации ΠΈ нСсколько ΡΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ врСмя мСнструации. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСской ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ нарастаСт ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики схоТиС симптомы ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° — Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проходят Π² сСрСдинС Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° слСдуСт Π·Π° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ вагинального ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.

Для острого Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ВыдСлСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠ΅, пСнистыС.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅:
Π”ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ: инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡƒΠΊΠΎΠ»Ρ‹, гСль, мазь, свСчи, ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ простой ΠΈ доступный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ выявлСния Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°, Π΅Π³ΠΎ мицСлия ΠΈ спор. ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика рСкомСндуСтся лишь Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях:

  • для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ микроскопии ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ;
  • для Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ;
  • для опрСдСлСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вмСстС с Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ).

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1•10 4 ΠšΠžΠ•/ΠΌΠ» ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ (ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ), Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ назначаСтся (10–25% насСлСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ носитСлями Candida Π² полости Ρ€Ρ‚Π°, 65–80% — Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, 17% — Π² Π΄Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… язв). Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… (ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…) Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎ-, Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎ-, лучСвая, стСроидная ΠΈ Π΄Ρ€. иммуносупрСссивная тСрапия) часто проводят профилактичСскоС (ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅) Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмым профилактичСским ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ слуТит нистатин. Однако ΠΎΠ½ эффСктивСн для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² просвСтС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. БистСмная абсорбция Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3–5%, поэтому ΠΎΠ½ Π½Π΅ способСн Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π³Ρ€ΠΈΠ±Ρ‹, находящиСся Π½Π΅ Π² просвСтС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся мСстным Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ свСчам, растворам ΠΈ мазям). Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… тяТСлыми заболСваниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚), Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ эффСктивными ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ систСмныС Π°Π·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ — нистатин, Π»Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΈΠ½, Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½;
  • ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ‹ — ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ», ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Π±ΠΈΡ„ΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»;
  • Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Ρ‹ — Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ — Ρ„Π»ΡƒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΈΠ½, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΠ½Π³ΠΈΠ½, Π΄Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΉΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° поддаСтся Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ мСстными ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами ΠΈ антисСптиками.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ мСстных срСдств являСтся Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ систСмная абсорбция практичСски Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° нСпосрСдствСнно Π² области пораТСния, Ρ‚. Π΅. Π½Π° повСрхности слизистой.

Π’Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ суппозитории — Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ мСстныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎ показаниям ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ II ΠΈ III тримСстрах. БистСмныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ часто ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠ·Π°. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ высокой клиничСской ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ с успСхом ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ² смСшанной этиологии. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² наибольшСй ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ — ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ + Π΄ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°-21-Π²Π°Π»Π΅Ρ€Π°Ρ‚;
  • ΠΊΠ»ΠΈΠΎΠ½-Π” — ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» + ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»;
  • ΠΌΠ°ΠΊΠΌΠΈΡ€ΠΎΡ€ комплСкс 500 — нистатин + Π½ΠΈΡ„ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»;
  • полиТинакс — нистатин + Π½Π΅ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ + полимиксин;
  • Ρ‚Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ½Π°Π½ — нистатин + Π½Π΅ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ + Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» + ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½.

Однако Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ, ΠΏΠΎ мнСнию Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исслСдоватСлСй, ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ Π·Π° счСт ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΡŽ мСстного лСчСния с систСмным.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мСстныС антисСптики:

  • растворы соды, Π±ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ кислоты, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚Π° натрия, марганцовокислого калия (для спринцСваний ΠΈ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠ²), Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… краситСлСй (для смазывания Π² Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»Π°Ρ…);
  • суппозитории — ΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ½-ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ½ (Π±Π΅Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠ½, Π²ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΈΠ½, йодоксид) — Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ;
  • Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ капсулы — борная кислота 600 ΠΌΠ³/сут;
  • кортикостСроидныС ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹ (I ΠΈ II класса).

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с содой ΠΈ мСстныС кортикостСроидныС ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹ I ΠΈ II классов. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ удаСтся Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ, примСняя ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ содСрТит Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» Π² сочСтании с кортикостСроидом II класса Π΄ΠΈΡ„Π»ΡƒΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°-21-Π²Π°Π»Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сочСтаниС позволяСт быстро ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ особСнно Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π΅Π½ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ назначаСтся всСго 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки (Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ) Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ 2 Ρ€Π°Π·Π° (ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ) — Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π’Ρ€Π°Π²ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСльС.

ВысокоактивныС кортикостСроидныС ΠΌΠ°Π·ΠΈ III ΠΈ IV классов Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ симптомов. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ использованиС антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΈΡ„Π΅Π½Π°.

Π’ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ диссСминированном ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся систСмной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π° Π² рядС случаСв — ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΡŽ систСмного ΠΈ мСстного лСчСния.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ «Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом» Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ».

ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ систСмныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ рСкомСндуСтся, Π° ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ… ссылки Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ достаточным количСством наблюдСний ΠΈ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ систСмной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСослоТнСнном Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ минимальна (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ).

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ослоТнСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ являСтся ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ курса Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (объСм мСстной ΠΈ систСмной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ увСличиваСтся Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅).

На основании собствСнного ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ схСмы Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ нСослоТнСнного ΠΈ ослоТнСнного Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° (Ρ‚Π°Π±Π».).

Наши наблюдСния ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ мСстных, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ систСмных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

  • ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ курс: ΠΌΠΈΠΊΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠ°Π½ (Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ 150 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² 3 дня Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π½Π΅Π΄ (всСго Π½Π° курс 14 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 5 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ 150 ΠΌΠ³).
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ курс: ΠΌΠΈΠΊΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠ°Π½ (Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») ΠΏΠΎ 150 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3–4 мСс.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ курс проводится Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅. ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия состоит Π² постоянном ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» (ΠΌΠΈΠΊΠΎΡ„Π»ΡŽΠΊΠ°Π½), Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ 150 ΠΌΠ³,1–2 Ρ€Π°Π·Π° Π² мСсяц Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 12–24 мСс.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ устойчивого ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, Ссли тСрапия оказалась нСэффСктивной, трСбуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, производя посСв ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСля с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ систСмного ΠΈΠ»ΠΈ мСстного Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ осущСствляСтся Π² соотвСтствии с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ исслСдования.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅:
Π£Π·ΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π·: клиничСски ΠΈ анатомичСски, стСпСни, Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π°, Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², кСсарСво сСчСниС

ПослС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ антисСптиками, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Π² высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, часто ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ курсами.

ЦСлСсообразно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ использованиС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… комплСксов, содСрТащих Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠ½.

Н. Π’. ΠšΡƒΠ½Π³ΡƒΡ€ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
Н. М. ГСрасимова, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ биологичСских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
И. Π€. Π’ΠΈΡˆΠ½Π΅Π²ΡΠΊΠ°Ρ
Π£Ρ€Π°Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ НИИ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° России, Π³. Π•ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π±ΡƒΡ€Π³

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° β€” Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания β€” ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Candida ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. Если Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎ ставится Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Β».

7 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈΠ· 10 хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ благодаря особСнности строСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Как Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π°?

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° возникновСния – измСнСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, связанныС со сниТСниСм ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ прямым Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ больного ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°.

Π’ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΄Π°ΡŽΡ‚:

НСсоблюдСниС Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ использованиС агрСссивных гигиСничСских срСдств, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой.

  • Π‘Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра, Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ восстановлСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹.
  • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • ЗаболСвания Π–ΠšΠ’, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, хроничСскиС заболСвания, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ стадии заболСвания Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°:

  • 1 Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° – Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ . Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° присутствуСт Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… сущСствСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ симптомов. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² Π² допустимых количСствах.
  • 2 Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° – острая. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ воспалСниС ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², твороТистыС выдСлСния, Π·ΡƒΠ΄.
  • 3 Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° – Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится, Ссли ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· повторяСтся 4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ протСкания ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŽ понадобится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ появились ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ зараТСния.

Π’ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • ΠŸΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹, нСбольшиС ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ высыпания Π½Π° пСнисС;
  • ΠšΠΎΠΌΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ выдСлСния, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³;
  • Π—ΡƒΠ΄ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°;
  • ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ краснота Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ пСниса.

Π’Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ дСнь нСльзя. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ симптомы. ΠžΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ растворами ΠΈ мазями Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π° Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ курсом Π΄ΠΎ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ протСкания ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ β€” ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ€ΠΊΡƒΡŽ симптоматику:

  • ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΠΎ консистСнции – густоС, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΊΠΎΠ²;
  • ЧастыС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π·ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • Π–ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·ΡƒΠ΄ Π² области Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ;
  • ΠžΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния с кислым Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ.

На осмотрС Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ покраснСниС Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ сСрого ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

Диагностика

Π¨Π°Π³ 1. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° проходят осмотр Ρƒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ обслСдуСт Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ, ΠΎΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π¨Π°Π³ 2. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ микробиологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² – ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 95%. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, собранноС ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС, исслСдуСтся Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ с использованиСм ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², посСва Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду.

Π¨Π°Π³ 3. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ возбудитСля ΠΈ Π΅Π³ΠΎ количСство трСбуСтся интСрпрСтация Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ – количСство ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

АнтитСла ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ зараТСния – Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Иногда ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° выявляСтся Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ кольпоскопии Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ с воспалСниСм (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ участки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠΌ).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Вопрос ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ комплСксный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… свСчСй, ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ возбудитСля ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹:

  • Кандидоз обнаруТиваСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ способСн ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ² Π½Π΅ даст Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π½Π° Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ вырабатываСтся.
  • Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Candida – Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. Но ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ строго ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС прСдписания Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.
  • Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ размноТаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро, образуя ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ².
  • Кандида ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро адаптируСтся ΠΊ лСкарствам, поэтому Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² хроничСскоС. Π‘ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ нСприятныС симптомы Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ всС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅.
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π΅ даст Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°. Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡŒ, вытСсняСт ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, освободившССся мСсто Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ всС заболСвания.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ эффСктивны ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ лСкарством Π½Π΅ получится β€” трСбуСтся комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Антибиотики ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ. Если Π½Π΅ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ дисбактСриоз, Ρ‚ΠΎ слизистая ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ засСлСна ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями.
  • Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния зависит Ρ‚ΠΈΠΏΠ° заболСвания. Π₯Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

КакиС свСчи ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅? Для мСстного воздСйствия Π½Π° Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π·ΠΈ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ – Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ суппозитории (Π›ΠΈΠ²Π°Ρ€ΠΎΠ», Π˜Ρ€ΡƒΠ½ΠΈΠ½, Клион Π”). Но Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½Π΅Π΅ с самолСчСниСм. НС всС суппозитории бСзопасны. НапримСр, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ свСчи ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅:
ЦитомСгаловирус: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ПослС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса.

Π’Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· β€” Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π’Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· (Π’Πš) β€” распространСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ развиваСтся Ρƒ 70β€”75% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ исслСдований ΠΏΠΎΠ΄ руководством Π–Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ° БобСля, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² 1998 Π³, БША). Π£ 40β€”50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ случаи заболСвания, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 5% ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования 2004 Π³. Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ КоллСдТа ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌ.ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π° Π­Π½ΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°, Бронкс, БША).

Этиология Π’Πš

Candida spp., Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ вагинального ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, β€” это условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π ΠΎΠ΄ Candida насчитываСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π’Πš ассоциируСтся с каким‑то ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Candida, Π½ΠΎ сущСствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (2β€”5%) ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования двумя ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π’ России, БША, Австралии ΠΈ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π’Πš Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго выявляСтся Candida albicans (76β€”89%). Π—Π° Π½ΠΈΠΌ слСдуСт C. glabrata (7β€”16%). ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π½Π΅-albicans Candida колСблСтся ΠΎΡ‚ 11 Π΄ΠΎ 24%. НСкоторыС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ частоты Π½Π΅-albicans ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ нСдавняя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· БША с участиСм дСвяноста тысяч ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π»Π° это ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Candida, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π’Πš, с 2003 ΠΏΠΎ 2007 Π³ΠΎΠ΄ практичСски Π½Π΅ измСнялось.

ЭтиологичСски Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρ‹ клиничСски вСсьма схоТи, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊ Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ рСзистСнтны C. glabrata ΠΈ C. krusei.

ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΠΎΡ€ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΉ. Автор многочислСнных Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ ДнСпропСтровск.

Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСлСния Π²ΠΈΠ΄Π° Candida spp. Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с высоким риском развития Π½Π΅-Π‘andida Π°lbicans-ассоциированного Π’Πš с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° эффСктивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ заболСвания.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π’Πš развиваСтся спорадичСски. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска возникновСния ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ повСдСнчСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² это частыС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСкс, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ использованиС спСрмицидов.

ВСсная ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ бСльС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ заболСвания. Однако срСди ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π’Πš (Π Π’Πš) ношСниС тСсных ΠΊΠΎΠ»Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ассоциировано с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ.

К биологичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска Π’Πš относятся:

  • ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²;
  • Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚;
  • гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ², содСрТащих высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ эстрогСна;
  • Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сниТСнию количСства Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎ- ΠΈ Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, сдвигу pH Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ росту Candida spp.

Π’Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, цСфалоспорины ΠΈ Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Богласно исслСдованиям, Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… развиваСтся Π’Πš. Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² способствуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ содСрТания Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ обСспСчиваСт постоянный источник ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ для роста Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вагинальной Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ рост Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ СстСствСнным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Candida. Π₯отя Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π° происходит ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких значСниях pH (6–7), кислая срСда благоприятствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ мицСлия.

Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ вагинального ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° (Π’Πš) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ основныС Ρ„Π°Π·Ρ‹: Ρ„Π°Π·Ρƒ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ прикрСплСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π° ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ, ΠΈ ΠΌΠΈΡ†Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ. ΠœΠΈΡ†Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π° начинаСтся с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° проникновСния Candida spp. Π² эпитСлиоциты. Растущий псСвдомицСлий Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ слои Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ вагинального эпитСлия.

CΠ°ndida способны ΠΏΠ΅Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ цСлостности своСй ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (это фибриллярноС ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки Π³Ρ€ΠΈΠ±Π°, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссах). Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ CΠ°ndida противостоит Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска инфицирования Π½Π΅-albicans Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Candida Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π’Πš;
  • Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½;
  • ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚;
  • ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

Π’ΠΎ всСх Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ являСтся Π‘. glabrata.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ случаСв заболСвания Π½Π΅-albicans Π‘andida-ассоциированной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ увСличиваСтся с возрастом ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

38-39.jpg

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π’Πš быстро Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, которая характСризуСтся Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€ΡŒΠΌΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эпизодами ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π³ΠΎΠ΄. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

  • Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ иммунодСпрСссантов;
  • отклонСния Π² мСстном вагинальном ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π΅ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ИсслСдования Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с Π Π’Πš рСгистрируСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая частота спСцифичСских Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ систСмы Π›ΡŒΡŽΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π’Πš ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связан со сниТСниСм Π² СстСствСнных условиях ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ·-ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°. ПослСдний, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ с сахарами Π½Π° повСрхности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Candida, запускаСт ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ систСмы ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚-опосрСдованного Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ фиксируСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ концСнтрация ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-4, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ мСстныС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹.

БистСма Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π›ΡŒΡŽΠΈΡ зависит ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ТСлСзистом эпитСлии. АнтигСны Π›ΡŒΡŽΠΈΡ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ эритроцитарных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ экзокринных ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Ρ….

38-392.jpg

Роль ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ остаСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ исслСдований Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ нСобходимости лСчСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ, экспСримСнт Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π“ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Ρ†, ВСликобритания, продСмонстрировал Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Candida Π² эякулятС ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΡˆΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… страдали Π Π’Πš.

Однако Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ Π“ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Ρ† ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ исслСдованиС, Π³Π΄Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ 54 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. ΠŸΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π° ΠΈΠ· Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” Π½Π΅Ρ‚. БущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² скорости наступлСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ этих Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅:
АнафилактичСский шок: симптомы, пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, послСдствия, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Candida, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ стСпСни Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.

Клиника Π’Πš

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы Π’Πš нСспСцифичны ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·ΠΎΠΌ, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ΠΉ. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ симптоматики ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ диспарСунии (болСзнСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡ‚Π΅) ΠΈ Π΄ΠΈΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠΈ.

ИсслСдования in vivo ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π° (ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ») ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивны Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅-albicans Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Candida. Π’Π°ΠΊ, C. tropicalis ΠΈ C. glabrata Π² 10 Ρ€Π°Π· ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Ρƒ, Ρ‡Π΅ΠΌ C. albicans.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСослоТнСнного Π’Πš

НСослоТнСнный Π’Πš вызываСтся ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ C. albicans, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСослоТнСнного заболСвания ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρƒ Π² 90% случаСв Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ курса мСстных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². На Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько топичСских Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ЭмпиричСскоС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСвания ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСчСния основываСтся Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… прСдпочтСниях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ.

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ стСнка Candida прСдставляСт собой комплСксный Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ зависит ΠΎΡ‚ постоянного синтСза эргостСрола. БоСдинСния Π°Π·ΠΎΠ»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ эргостСрола, позволяя топичСским Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ эффСкт Π² 80β€”90% случаСв.

АзоловыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Π°, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ самой многочислСнной ΠΈ эффСктивной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… срСдств. К Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ относятся ΠΊΠ°ΠΊ систСмныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ», ΠΈΠ·ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», эконазол ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅).

Π’ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… испытаниях 10β€”14‑днСвных курсов Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ нистатином Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна прСимущСствСнная ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… (80β€”95 % микологичСского излСчСния ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 70β€”80 % Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ нистатина). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π°Π·ΠΎΠ»Ρ‹ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ курсами.

ВСрапия Π’Πš Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ прСдусматриваСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСстных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². К числу бСзопасных топичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² относятся ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ», Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ курс лСчСния β€” сСмь Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½. Бтандартная схСма ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ мСстными Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° рассчитана Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости курс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСнного Π Π’Πš

ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ курс лСчСния ослоТнСнного Π’Πš Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½. НСкоторыС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ супрСссивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π Π’Πš являСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ». ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π’Πš Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ схСмС 150 ΠΌΠ³ (Ρ‚Ρ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹) ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 72 часа Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСвяти Π΄Π½Π΅ΠΉ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 150 ΠΌΠ³ Π² нСдСлю Π½Π° протяТСнии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с трСмя Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния.

40-41.jpg

Долгосрочная супрСссивная тСрапия ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ отличаСтся удобством ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ исслСдования, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ супрСссивной схСмы лСчСния Π Π’Πš достигаСт 90%. Π’ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΊΠΈ оТиданиям, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ рСзистСнтности ΠΊ C.albicans ΠΈΠ»ΠΈ супСринфСкции Π½Π΅-albicans Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ с ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ возбудитСля.

Π’ качСствС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для супрСссивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π Π’Πš. Π’ качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… схСм лСчСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΏΠΎ 100 ΠΌΠ³ Π² сутки (из‑за гСпатотоксичности ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ);
  • ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΏΠΎ 200 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ дня ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца;
  • ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ» Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свСчи.

40-412.jpg

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ» рСкомСндуСтся Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ 500 ΠΌΠ³ Π² нСдСлю ΠΈΠ»ΠΈ 200 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² нСдСлю. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ допустимо ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСстных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ этом практичСски Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ значСния, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с Π Π’Πš, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ проводится ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ мСсяцСв послС ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ эпизода заболСвания составляСт 70%. Риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² качСствС супрСссивного лСчСния, составляСт 40β€”50% Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° послС прСкращСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π Π’Πš, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅-albicans Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Candida

НС-albicans Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ вСсьма ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ схСму лСчСния Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° стСпСни тяТСсти заболСвания ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… дСсятилСтий для лСчСния Π Π’Πš мСстно использовалась борная кислота. Однако ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π±ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ кислоты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ токсичСскоС дСйствиС. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ всасывания Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства Π½Π° основС Π±ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ кислоты Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… капсулах. РСкомСндуСмая схСма лСчСния β€” ΠΎΠ΄Π½Π° капсула 600 ΠΌΠ³ Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль.

Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² России Π½Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ капсулы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ… ex tempore. Богласно исслСдованиям, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ капсулами с Π±ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ кислотой эффСктивно Π² 70% случаСв Π Π’Πš, ассоциированного с C. glabrata.

ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ токсичной Π±ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ кислотС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ суппозитории с Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π’. Антибиотик ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π° ΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ с эргостСролом, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ стСнку. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния составляСт 50 ΠΌΠ³ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ per os Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль. Вакая схСма Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Π° Ρƒ 70% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅-albicans Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, особСнно C. glabrata.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅:
ПиТма: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ свойства, противопоказания, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚ глистов

ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π½Π΅-albicans Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ Candida Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΈ мСстныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для вагинального примСнСния, содСрТащиС 17% Ρ„Π»ΡƒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π°. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π° ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π»ΡƒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΈΠ½, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ дСзаминируСтся ΠΈ прСвращаСтся Π² 5‑фторурацил, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ встраиваСтся Π² Π”ΠΠš Candida вмСсто ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ синтСз Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ комбинация 17% ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ° Ρ„Π»ΡƒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° ΠΈ 3% ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ° Π°ΠΌΡ„ΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π’. БрСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Ρ„Π»ΡƒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ мСньшС Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° β€” Π΅Π³ΠΎ высокая ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π Π’Πš

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… содСрТат Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ способны ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ рост Candida Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅. Однако Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мнСния спСциалистов ΠΏΠΎ этому ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ клиничСских исслСдований ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π’Πš. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ экспСримСнты ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅.

Π’Π°ΠΊ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС с участиСм Π΄Π²ΡƒΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π Π’Πš. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π² схСму лСчСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π° участницы Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ. ИсслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ исход Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсяца Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ….

Учитывая Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² схСму лСчСния Π Π’Πš ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ°.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρƒ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

НаиболСС часто ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° встрСчаСтся Ρƒ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ симптомы. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ заболСвания являСтся Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°, ΠΈ ΠΎΠ½ — ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ чСловСчСской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ агрСссивного повСдСния ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с этим состояниСм Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ рассмотрСны Π΄Π°Π»Π΅Π΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π°

ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° прСдставляСт собой состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ спровоцировано расцвСтом Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ СстСствСнной ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. Кандидоз Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ дискомфорт Π² области Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°

ΠœΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° Π½Π΅ являСтся опасным состояниСм, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ относится ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡƒ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ заболСванию ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ влияниС Π½Π° состояниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ стСнок Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния обслСдования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΅Π΅ возникновСния. Если ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎ дальнСйшСм появлСнии ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½:

  1. Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  2. Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹;
  3. ослаблСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°;
  4. эндокринныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
  5. использованиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
  6. нСсоблюдСниС гигиСничСских Π½ΠΎΡ€ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½:

  1. нСсоблюдСниС гигиСничСских Π½ΠΎΡ€ΠΌ;
  2. Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° возбудитСля ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΡˆΠΈ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ;
  3. рСзкая смСна климатичСских условий;
  4. ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ агрСссивных ΠΌΠΎΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств;
  5. ослаблСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°;
  6. Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

    Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡ‚Π΅.

Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΆΠ΅ отмСчаСтся ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π²ΠΎ врСмя опороТнСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, постоянный ΠΈΠ»ΠΈ пСриодичСский Π·ΡƒΠ΄, Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Диагностика

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° потрСбуСтся Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ соскоб ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° дальнСйшиС исслСдования Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹.

Главная Ρ†Π΅Π»ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² установлСнии наличия Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ° ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°. Если диагностика проводится Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° устанавливаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ большом ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов дисбактСриоза Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.

Кандидоз Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ устанавливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ нСбольшом количСствС Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ВыраТСнная симптоматика ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ провСсти Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС.

К ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ

ΠŸΡ€ΠΈ проявлСнии симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, Π° ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ВсС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, связанныС с ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обострСния состояния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  1. АнтибиотикотСрапия, соблюдСниС Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.
  2. БоблюдСниС диСтичСского питания, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ потрСбуСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
  3. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ.
  4. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹, которая ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стадии, достаточно Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСстныС срСдства Π² качСствС Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ, свСчСй ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ популярным ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ относят:

  • Натамицин;
  • Нистатин;
  • Миконазол;
  • ΠšΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ»;
  • Изоконазол;
  • ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ».

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с ΠΊΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, Π° использования Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ сторонятся, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ способны ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° спСциалисты Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ случаС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρƒ всСх лСкарствСнных срСдств Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ вСщСством являСтся Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Π² качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ».

Π’ сравнСнии с ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈ Π² качСствС лСчСния ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ спСциалист Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ потрСбуСтся Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСста. Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ примСнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π”ΠΈΡ„Π»ΡŽΠΊΠ°Π½ ΠΈ Π€Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ».

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠ»Π°Π½ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ эффСктом. К Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти:

  • чСснок;
  • ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹;
  • ΠΏΠ΅Ρ‚Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠ°;
  • Π³Ρ€Π΅Ρ‡ΠΊΠ°;
  • Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ рис;
  • Π±Ρ€ΠΎΠΊΠΊΠΎΠ»ΠΈ;
  • Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚Ρ‹;
  • овсянка;
  • ΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ†Ρ‹.

Для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 12 мСсяцСв, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ составляСт 4 мСсяца. На это врСмя слСдуСт:

голоса
Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ
Бсылка Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ