Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Медицинский аборт — искусственное прерывание беременности

Аборт в Москве на ранних сроках беременности

Аборт, аспирация или прерывание беременности — это удаление продуктов зачатия или плода и плаценты из матки. Обычно термины плод и плацента используются после восьми недель беременности. Продукты зачатия — это ткани, образованные в результате слияния яйцеклетки и сперматозоидов до восьми недель.

Аборт в Москве чаще всего используется для прерывания незапланированной беременности. Незапланированная беременность случается, когда противозачаточные средства не используются, либо используются неправильно или не могут предотвратить беременность. Аборт также используется для прерывания беременности, когда исследования показывают, что плод имеет существенные пороки развития. Аборт по медицинским показаниям — это аборт, рекомендуемый в случае опасности для здоровья матери.

Большинство абортов в Москве и России в целом производится в течение первых 12 недель беременности, что отвечает законодательно установленным правилам прерывания беременности.

Позвоните нам и мы поможем

Показания к аборту

Помимо того, что женщина может сама принять решение о прерывании беременности, проведение аборта в Москве и других городах возможно при наличии медицинских или социальных показаний.

Медицинские показания:

  • пороки развития плода – патологическое развитие;
  • гибель эмбриона;
  • наличие ряда заболеваний у беременной женщины (тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, онкология, состояния, связанные с кроветворением и свертываемостью крови, туберкулез в активной форме, психические расстройства в стадии обострения, положительном статусе на ВИЧ и гепатит С);
  • возрастной фактор (слишком ранняя или слишком поздняя беременность);
  • алкогольная, наркотическая зависимость, что подтверждено соответствующими заключениями.

Социальные показания:

  • тяжёлая жизненная ситуация, в том числе финансовая, вызванная потерей кормильца или инвалидностью супруга;
  • беременность, возникшая вследствие изнасилования;
  • многодетность, наличие других детей.

Для установление медицинских показаний требуется проведение ряда обследований, позволяющих диагностировать наличие патологических состояний и нарушений.

Противопоказания к проведению аборта

Порой прерывание беременности становится причиной возникновения негативных последствий.

Существуют т.н. общие противопоказания к проведению аспирации:

  • Срок беременности свыше 12 недель, так как требуются уже более травматичные методы, что создает серьезные риски для здоровья женщины;
  • Первая беременность, в частности это особенно актуально для пациенток с резус-конфликтом, когда например, у отца ребёнка резус-фактор отрицательный фактор, а у матери положительный, то с большей вероятностью только первая беременность может оказаться успешной.
  • Острое течение некоторых заболеваний или патологических состояний. Тогда сначала проводится лечение.
  • Внематочная беременность – требуется проведение хирургической операции.

Помимо этого, у каждого типа аборта имеются свои противопоказания.

Медикаментозный аборт нельзя проводить женщинам с нарушениями свёртываемости крови, при наличии болезней печени, почек и опухолях в органах малого таза. Также прерывание беременности таблетками противопоказано при аллергии и многоплодной беременности.

Вакуумный аборт с осторожностью проводят на сроках свыше 9 недель, а также при наличии незатянувшихся рубцов в области матки.

Хирургический аборт противопоказан, если с момента предыдущего прерывания беременности прошло менее полугода, что обусловлено особенностями восстановления слоя эндометрия.

Виды абортов в Москве

Медикаментозное прерывание беременности (при помощи таблеток).

Для медикаментозного аборта обычно используется комбинация двух препаратов — мифепристона и мизопростола.

Первый препарат, мифепристон, подавляет и блокирует важный репродуктивный гормон прогестерон, который играет решающую роль в начале и поддержании беременности. Мифепристон прерывает беременность, вызывая эрозию эндометрия, в результате чего развивающаяся плацента и эмбрион отделяются от слизистой оболочки матки.

Второй препарат — мизопростол, принимаемый через два дня после мифепристона, вызывает расширение шейки матки и увеличивает частоту и силу сокращений матки, необходимых для эвакуации эмбриона и тканей беременности.

Вместе с тем, нередки случаи, когда в результате медикаментозного аборта плод не смог выйти самостоятельно, что требует проведения непростой процедуры чистки полости матки. Кроме того, после медикаментозной аспирации могут возникать нарушения в области функционирования эндокринной системы.

Вакуумный аборт

Вакуумный аборт или вакуум-аспирация является мало травмирующим способом прерывания беременности. Процедура совершается с использованием специального оборудования, которое механически за счет создания отрицательного давления отсасывает плодовое яйцо из полости матки. Такой вид аспирации делается на сроках до 9-ми недель.

Читайте так же:
Растяжение связок кисти : причины, симптомы, диагностика, лечение

Вакуумная аспирация обычно занимает от 10 до 15 минут. Ее можно безопасно сделать в нашей клинике под местной анестезией.

Иногда после вакуумной аспирации требуется процедура выскабливания, если не была удалена вся ткань. Тогда врач использует острый хирургический инструмент для очистки матки от оставшихся тканей.

Хирургический аборт на поздних сроках

Хирургический способ аспирации отличается высокой эффективностью на предельно допустимых для аборта сроках. Данный вид прерывания беременности требует высокой квалификации специалиста, который будет осуществлять эту процедуру. Зачастую при таком методе требуется проведение выскабливания, что несет в себе дополнительные риски для здоровья женщины.

Подготовка перед процедурой

Прежде всего, нужно настроиться психологически. Перед процедурой потребуется сдать ряд анализов и побывать на приеме гинеколога.

По прибытии в клинику вы заполните несколько документов и ответите на вопросы по своей истории болезни. Затем вы пройдете обследование, которое включает медицинский осмотр, тест на беременность, анализ крови, скрининг на инфекции, передаваемые половым путем, и, возможно, дополнительное тестирование, если оно того требует. При сомнении в сроке беременности используют УЗИ, чтобы подтвердить, как долго вы беременны, и проверить на предмет отсутствия аномалий матки, плода или плаценты.

Вся эта информация, которую ваш врач обсудит с вами во время короткой консультации, поможет ему определить, какая процедура вам подходит.

На каких сроках возможно прерывание беременности в Москве

В нашей клинике аборт выполняется на сроках до 12 недель. Напомним также, что прерывание нежелательной беременности по желанию матери в России разрешено на сроке до 12 недель. На более поздних сроках это может быть сделано по медицинским или социальным показаниям. Чем меньше срок, тем менее радикальный способ может быть использован.

На поздних сроках прерывание беременности фактически представляет искусственные роды, создает значительные риски возникновения неблагоприятных последствий для здоровья, а также увеличивает период реабилитации. Поэтому так важно не затягивать с принятием решения.

Что происходит дальше?

После завершения процедуры вы останетесь в клинике под наблюдением (около 30 минут). Затем вы можете отдохнуть в зоне восстановления, пока не будете готовы отправиться домой. Если вы принимали успокоительное, вам понадобится, чтобы вас отвезли.

Вероятно, у вас будут спазмы в течение нескольких дней и незначительные кровотечения в течение двух недель. Большинство болей и спазмов эффективно устраняются безрецептурными обезболивающими, такими как ибупрофен.

Планируйте выходной в день процедуры. Вам может потребоваться еще несколько дней отдыха, если у вас была вакуумная или хирургическая аспирация. Несколько дней не поднимайте ничего тяжелого. Спросите своего врача, когда можно будет снова заняться сексом или использовать тампоны.

На повторный прием после процедуры рекомендуется прийти через 1–4 недели, чтобы убедиться, что процесс восстановления идет нормально. Как правило, на полное восстановление женской репродуктивной системы после проведенного аборта уходит полгода.

Аборт в день обращения на ранних сроках

Медцентр «МИАЛМАХ» предлагает услугу прерывания беременности в день обращения. Для этого пациентка не должна иметь противопоказаний, быть здоровой и готовой к процедуре.

Предварительно женщину осмотрит один из наших опытных врачей-гинекологов и направит её на аспирацию при отсутствии противопоказаний. Чаще всего такое возможно, если аборт выполняется на ранних сроках. Преимущество услуги в том, что чем раньше процедура будет проведена, тем меньше риски опасных последствий.

Весь процесс включает несколько этапов:

  • звонок в нашу клинику;
  • выбор и запись на удобное время;
  • приём врачом-гинекологом;
  • сдача анализов;
  • подготовка;
  • собственно аспирация.

Преимущества медицинского центра МИАЛМАХ:

  • профессиональный штат опытных и квалифицированных специалистов;
  • высокое качество предоставляемых услуг и уровня обслуживания;
  • современная техническая база, позволяющая делать все в одном месте;
  • доступная цена на услуги;
  • индивидуальный подход;
  • полная конфиденциальность.

Записаться на приём в удобное для Вас время можно по телефонам: +7 (977) 417-20-16, +7 (495) 510-81-11, +7 (499) 174-93-06

Читайте так же:
Повреждения барабанной перепонки : причины, симптомы, диагностика, лечение

Аборты

К сожалению, в настоящее время искусственное прерывание беременности является основным способом контроля рождаемости у женщин.

Несмотря на то, что по данным статистки число абортов в мире снизилось на 17%, во многих странах их количество все ещё превышает количество родов.

При этом, статистика не учитывает количество криминальных абортов, проводимых в странах, где это запрещено законом. По данным ООН всего лишь в 28% стран разрешено проведение искусственного аборта в медицинских учреждениях.

Статистические данные по России также поражают:

  • больше половины беременностей заканчивается абортом;
  • почти 90% абортов проводится на сроке 6-12 недель беременности
  • каждые сутки количество абортов увеличивается на 5000

Россия по сегодняшний день находиться на первом месте по количеству абортов среди развитых стран, в которых официально разрешены аборты.

По данным исследователей за 2018 г количество абортов в России составило более 730000, из них каждый десятый проводился у женщин до 19 лет, и более 500 абортов проводилось у подростков до 14 лет.

Выделяют несколько видов искусственного прерывания беременности в зависимости от срока.

  1. Медикаментозный аборт (2-8 недель) – с помощью медицинских препаратов проводится провокация самопроизвольного выкидыша
  2. Мини-аборт (2-5 недель) — или вакуум-аспирация специальным вакуумным отсосом.
  3. Медицинский аборт (6-12 недель, иногда до 22 недель) – выскабливание полости матки.
  4. Поздние аборты (свыше 22 недель) – провокация искусственных родов с помощью медицинских препаратов.

I. Медикаментозный аборт – наиболее щадящий метод прерывания беременности. Более подробно о нем вы можете прочитать в соответствующем разделе

II. Мини-аборт (вакуум-аспирация)

Чаще всего эта процедура проводится без расширения шейки матки, когда специальный тонкий зонд вводят в полость, подключают его к отсосу и за счет создаваемого отрицательного давления плодное яйцо «высасывается» наружу. Процедура не требует наркоза, занимает в среднем 5-7 минут и поэтому довольно часто её проводят амбулаторных условиях. Но для профилактики осложнений используется она только на ранних сроках, когда плодное яйцо ещё до конца прикрепилось.

Поэтому основным критерием для проведения вакуум-аспирации является задержка менструации не более 20 дней!

Также в последнее время стали использоваться специальные вакуумные шприцы с пластмассовыми наконечниками разного диаметра, что ещё больше упрощает процедуру.

Такой вид аборта является менее травматичным для шейки и полости матки, но риск развития других осложнений таких как, остатки плодного яйца, кровотечение или прогрессирующая беременность при этом значительно выше.

III. Медицинский аборт – это малая гинекологическая операция, проводимая под наркозом с помощью специальных хирургических инструментов.

Чаще всего проводится при сроке не более 6-12 недель беременности, но в некоторых законодательно установленных случаях (по медицинским или социальным показаниям) может проводиться вплоть до 22 недель беременности.

При этом проводится расширение шейки матки с помощью специальных металлических бужей (расширителей Гегара), после чего практически вслепую специальным инструментов в виде петли (кюреткой) выскабливается слизистая полости матки вместе с плодом.

При таком виде аборта высокий риск развития перфорации матки острым инструментарием. К тому же за счет травматизации стенок матки, повышается риск присоединения инфекции и развития воспалительных осложнений.

Поэтому после аборта необходима антибактериальная и противовоспалительная терапия.v

IV. Поздние аборты

На более поздних сроках, когда плод практически полностью сформировался, для того чтобы он погиб, в плодный пузырь вводят солевой раствор, затем с помощью сокращающих матку препаратов вызывают преждевременные роды. Иногда в связи с тем, что даже после введения солевого раствора, плод остается жизнеспособным, его разделяют на части и специальным инструментом – абортцангом, выводят через влагалище наружу.

Но этот метод проводится только по строгим показаниям, учитывая высокий риск развития осложнений у женщины, серьезную психологическую травму и моральные аспекты данной процедуры.

Прерывание беременности: основные способы

Бывают ситуации, когда беременность невозможно сохранить, в этом случае используют одну из современных методик избавления от плода.

Читайте так же:
Удаление волос в зоне бикини, или как выйти из каменного века?

Искусственное прерывание беременности возможно на сроке до 12 недель (ранний аборт), а также с 12 до 22 недель (поздний аборт, решение о его проведении принимается индивидуально консилиумом врачей). Прерывание беременности после 22 недель называют «преждевременными родами».

Ребенок — это человек, пусть еще и маленький, поэтому аборт проводят только при наличии объективных показаний.

Если у мамы есть серьезные заболевания, которые представляют угрозу для ее жизни и здоровья (активные формы туберкулеза, сифилис, краснуха, онкологические заболевания, лейкозы, тяжелые формы сердечной и почечной недостаточности, гипертонии и сахарного диабета, психические расстройства и некоторые другие). Еще одна группа показаний — нежизнеспособности плода, выявление у него врожденных пороков развития различных органов и систем, хромосомных аномалий (например, синдром Дауна или синдром Эдвардса).

Для прерывания беременности используют различные методы. Их разделяют на инструментальные и медикаментозные. Инструментальное прерывание беременности проводят с помощью специальных гинекологических инструментов, медикаментозное — с использованием лекарственных препаратов. Наиболее безопасными по классификации ВОЗ считается медикаментозный аборт и вакуумная аспирация.

Перед любой процедурой прерывания беременности необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Обычно оно включает: гинекологический осмотр, УЗИ малого таза, мазок на флору, анализ на ВИЧ, гепатит и сифилис; при необходимости назначают дополнительные исследования.

Медикаментозное прерывание беременности (фармакологический или безоперационный аборт) проводят на сроке до 6 недель без инвазивного вмешательства и анестезии, госпитализация не требуется. Развитие беременности прекращается с помощью гормональных препаратов — после их приема мускулатура матки сокращается, и плодное яйцо выводится, проявляясь кровотечением различной интенсивности. Если этого не произошло, через некоторое время требуется дополнительный прием препарата.

Медикаментозное прерывание беременности происходит без хирургического вмешательства, что значительно снижает риск развития осложнений.

Однако не все так безоблачно — всегда есть вероятность, что плодное яйцо выйдет не полностью и часть его останется в полости матки, тогда потребуется хирургическое вмешательство. Поэтому медикаментозное прерывание беременности обязательно должно проходить под контролем врача, через 3 и 7-14 дней делают контрольное УЗИ, чтобы убедиться, что аборт прошел успешно. От половой жизни лучше воздержаться до завершения первой после аборта менструации. Также нужно отказаться от купания в бассейне и открытых водоемах, избегать физических нагрузок. Следующую беременность можно планировать через три месяца после аборта.

Вакуумная аспирация (мини-аборт) — ее проводят амбулаторно на сроке до 12 недель при внутривенном или местном обезболивании. Используя специальный аппарат или шприц с гибкой канюлей на конце (мануальная вакуум-аспирация) плодное яйцо вытягивают из полости матки, операция происходит под УЗИ-контролем. Если женщина до этого не рожала, то предварительно можно принять препарат, расширяющий шейку матки и облегчающий проведение процедуры. Но, как правило, при маленьком сроке беременности это не требуется.

Преимущество метода вакуумной аспирации в его быстроте (манипуляции занимают всего 5-10 минут) и малой травматичности: риск повреждения стенок матки и эндометрия, кровотечения и занесения инфекции — минимален.

Вакуумную аспирацию проводят амбулаторно, госпитализация не требуется. Важно внимательно следить за своим состоянием в первые недели после проведения аспирации, в том числе — за характером вагинальных выделений, при возникновении любых подозрительных симптомов нужно обратиться к врачу. Рекомендации для восстановительного периода такие же, как и при медикаментозном аборте.

Кюретаж полости матки (инструментальный или классический аборт, выскабливание полости матки) — проходит под общим наркозом, применяют при сроке до 12 недель, в некоторых случаях — до 16 недель. Это хирургическая процедура, во время которой врач сначала расширяет канал цервикальный канал (физически или с помощью фармакологических препаратов), а затем удаляет плод и очищает стенки матки, используя специальные инструменты. В случае, если после аборта нет осложнений, пациентку в этот же день отправляют домой, для лучшей реабилитации назначают курс антибиотиков, иногда возможна госпитализация. Меры предосторожности после аборта такие же, как и при других видах прерывания беременности.

Раньше этот метод был популярен и использовался повсеместно, теперь же, из-за большой травматичности и высокого риска развития осложнений, его выбирают лишь при крайней необходимости: когда применение других способов невозможно, после неудачного прерывания беременности медикаментозным или вакуумным методами.

Искусственные роды — так называют прерывание беременности на поздних сроках (20-27 недель) путем провокации преждевременных родов. Их вызывают, используя гормональные препараты, стимулирующих схватки и раскрытие шейки матки. В экстренных случаях искусственные роды проводят с помощью малого кесарева сечения, это полостная операция, поэтому восстановление после нее может занять много времени. Следующую беременность лучше планировать через год.

Важно помнить, что любой аборт может вызвать негативные последствия, особенно, если это первая беременность. Поэтому очень важно обратиться за помощью к квалифицированным врачам, через некоторое время после проведения аборта также нужно обязательно показаться гинекологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Искусственный аборт

Искусственный аборт — искусственное прерывание беременности, сопровождаемое гибелью плода (зародыша, эмбриона).

Читайте так же:
Реабилитация после аборта: выделения, боли, что можно, что нельзя после искусственного прерывания беременности

Основными показаниями для прерывания беременности являются гибель плода или угроза жизни матери вследствие наличия у нее сопутствующих заболеваний или неправильного протекания беременности.

Показания к аборту в России не ограничиваются чисто медицинскими основаниями, законодательством разрешено проведение абортов «по желанию» на ранних стадиях беременности.

Искусственный аборт, в зависимости от срока беременности, может быть проведен хирургическим или медикаментозным способом.

Влияние искусственного аборта на здоровье женщины и её репродуктивную функцию зависит от ряда факторов. Возможны такие осложнения как перфорация матки, кровотечения, тромбозы, воспалительные процессы.

Вне зависимости от метода последствия аборта будут негативными и об этом нужно помнить всегда.

Любой способ, как правило, приводит к гормональному дисбалансу и на его фоне у женщины могут возникнуть:

  • разного рода гинекологические заболевания (новообразования в молочных железах, поликистоз яичников или фиброма матки);
  • нарушения работы эндокринной системы, нарушения менструальной функции;
  • сбои в нормальном обмене веществ (резкий и неконтролируемый набор веса) и пр.
  • угроза привычного невынашивания беременности, увеличивается риск внематочной или замершей беременности.

Нередки случаи возникновения воспалительных и инфекционных болезней половых органов, а порой и непроходимости маточных труб. Все эти последствия после аборта часто приводят к самой тяжелой ситуации для женщины — появлению бесплодия.

Правильно подойти к решению вопроса, выбрать правильную тактику, оценить все возможные риски данного вмешательства и провести их профилактику вы сможете, проконсультировавшись с врачами нашего центра.

Хирургический аборт

Процедуру прерывания беременности в нашем медицинском центре проводят высококвалифицированные врачи-гинекологи, имеющие стаж работы более 15 лет.

Мы прекрасно понимаем, что принять решение сделать медицинский аборт достаточно нелегкая задача, поэтому мы готовы помочь Вам психологически и морально.

Если все-таки решили прервать беременность , мы порекомендуем вам оптимальный метод прерывания беременности. Поставленная перед нами задача заключается в обеспечении максимальной безопасности при проведении процедуры прерывания и сведении к минимуму возможных хирургических осложнений. Для нас важно сохранить репродуктивное здоровье наших пациентов!

Медицинский аборт – это преждевременное искусственное прерывание беременности.

В современной гинекологии, исключающие хирургическое вмешательство и носящие название медикаментозных абортов, появились сравнительно недавно. Данный метод прерывания беременности относится к инновациям в медицине, т.к. не предусматривает вмешательство в маточную полость. Медикаментозный аборт в нашей клинике осуществляется (с применением по определенной схеме) медицинского препарата под названием – мифепристон. Используется в случаях когда необходимо сделать мед. Аборт как можно раньше: от первого дня задержки менструации до42- 63д. Данный вид прерывания беременности позволяет свести к минимуму риск гормональных сбоев, нет хирургического воздействия на матку и ее шейку – следовательно, опасность повреждения практически сведена к нулю.

Однако последствиями медикаментозного аборта могут быть:

  • Боль, сопровождающаяся схватками
  • Тошнота, переходящая в рвоту
  • Изменение артериального давления
  • Расстройство желудка
  • Большая потеря крови
  • Данные симптомы возникают у небольшого процента женщин.

Неоспоримыми преимуществами медикаментозного аборта являются:

  • Незначительное количество возможных осложнений
  • Невысокий риск психогенной травмы
  • Хорошая переносимость препарата
Читайте так же:
Гормон тестостерон. что он значит для организма?

Отсутствие рисков связанных с хирургическим вмешательством – повреждение эндометрия, цервикального канала, на 10-14д медикаментозного аборта пациентка обязательно проходит повторный осмотр у гинеколога, + УЗИ. Если медикаментозный аборт неполный, т.е. Матка содержит частицы плодного яйца , то доктор назначает вакуумную аспирацию.

Медикаментозный аборт может не подействовать в основном в двух случаях: если врачу не удалось выявить внематочную беременность или же ее срок превышает допустимые сроки беременности.

Перед прерыванием беременности, для медикаментозного аборта необходимо пройти следующие обследования:

  • УЗИ ОАМ – во время первого приема у доктора, для уточнения срока и подтверждения беременности
  • Мазок на флору
  • ОАМ, ОАК, ВИЧ, сифилис, гепатит В,С
  • Гр.крови, коагулограмма.

Не забывайте о том, что чем больше вы тяните времени, тем выше риск появления негативных последствий прерывания беременности.

Операционное прерывание беременности проводится инструментальным методом: мини-аборт- (вакуум-аспирация), хирургический аборт.

Хирургический аборт – проводится под в/в наркозом на более поздних сроках ( 8- 12нед). В течение 3-4ч после операции женщине необходим полный покой. Интермедцентр оборудован собственным дневным стационаром, поэтому после проведения прерывания беременности вы будете находиться комфортной палате под наблюдением лечащего врача. Недостатком хирургического аборта большой риск развития осложнений приводящих к бесплодию. Наши специалисты сведут этот риск к минимуму. После данной манипуляции обязательно делают УЗИ, доктор обязательно составит для вас индивидуальный курс реабилитационной терапии.

Перед прерыванием беременности проходят обязательное обследование:

  • УЗИ-диагностика
  • Влагалищный мазок на флору
  • Гр крови, клинический общий анализ крови, биохимия крови
  • Коагулограмма крови
  • Анализ крови на: сифилис, гепатит С, гепатит В, ВИЧ.

Мини-аборт (вакуумную аспирацию) проводят на сроках беременности до 6-7нед с помощью вакуумного отсоса – это наиболее щадящий операционный способ. Процедуру проводят под в/в наркозом. Мини-аборт проводится под контролем УЗИ. Через 10-14дней после мини-аборта необходимо пройти осмотр у врача-гинеколога, сделать УЗИ для подтверждения успешного прерывания беременности и отсутствия осложнений.

Медикаментозный аборт (фармаборт)

Медикаментозный аборт (фармаборт) — метод искусственного прерывания нежелательной беременности на ранних сроках, не требующий хирургического вмешательства.

Имеет меньшее количество осложнений, чем выскабливание и вакуум-аспирация, но не лишен их полностью.Так, после применения мифепристона и других гормональных препаратов, возможны сильные маточные кровотечения, ведущие к необходимости выскабливания матки.

Наиболее эффективным является медикаментозный аборт на сроках до 4-х недель, когда плодное яйцо ещё слабо прикреплено к матке, и гормональная перестройка женского организма не так сильно выражена.

Метод заключается в однократном приёме в присутствии врача 200 мг стероидного препарата мифепристона (Мифегин(Франция),Мифепрекс(Россия)), который провоцирует гибель плода. Связываясь с прогестероновыми рецепторами, мифепристон блокирует действие прогестерона, стимулирующего рост эндометрия. При этом восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, увеличивается действие простагландинов, миометрий начинает усиленно сокращаться, что ведёт к прерыванию беременности.

Спустя 36-48 часов после приёма мифегина пациентка принимает аналог простагландинов (мизопростол 400 мкг орально или гемепрост 1 мг вагинально), комплектуемый вместе с мифепристоном. Под воздействием простагландинов матка сокращается, запускается механизм изгнания плода из полости матки.

Пациентка должна находиться под наблюдением медперсонала минимум два часа после приёма препаратов. Через 36-48 часов пациентке следует пройти контрольное УЗИ, а также через 8-14 дней прийти на гинекологический осмотр и повторное узи, чтобы убедиться в полном изгнании плода из матки.
Эффективность метода составляет 95-98%

Раздельное диагностическое выскабливание матки

(раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки)
Применяется с целью диагностики при нарушениях менструального цикла, миоме матки, эндометриозе, гиперпластических процессах эндометрия, полипах эндометрия и шейки матки, дисплазии и раке шейки матки, бесплодии. С лечебной целью выскабливание полости матки проводится для остановки маточного кровотечения.

Проводится под внутривенным наркозом, в зависимости от конкретной ситуации, в определенные дни менструального цикла.

Полученный материал отправляется в лабораторию для гистологического исследования, в зависимости от результатов которого решается вопрос о дальнейшей тактике ведения пациентки.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию