Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лопаются сосуды в глазах. Причины, что делать. Как укрепить сосуды: витамины, лекарства, таблетки

Сосудистые заболевания оболочки глаз, методы лечения

Глаза являются одним из важнейших органов в человеческом организме. Именно при помощи них человек может видеть мир, рассматривать яркие детали и оставлять в памяти четкую картинку, соответствующую реальности. Для правильной работы глаз необходимо здоровое кровообращение. При нарушении функций кровообращения у человека часто развиваются сосудистые заболевания глаз, требующие лечения.

Что такое сосудистое заболевание глаза?

Сбои в человеческом организме — не редкость. С возрастом люди перестают обращать внимание на некоторые симптомы и заболевания, пуская все на самотек. При отсутствии должного внимания к своему здоровью мелкие недомогания нередко перерастают в тяжелые осложнения. Глаза называют очень хрупким органом, легко поддающемуся влиянию негативных факторов окружающей среды, однако проблемы могут начаться и изнутри.

Сосудистые заболевания глаз являются частой проблемой в офтальмологии. Они проявляются в полной или частичной непроходимости сосудов и, как следствие, в нарушении движения крови. Неправильное кровообращение несет большую опасность для зрения, ведь практически весь удар на себя принимает светочувствительный слой сетчатки. Так, кислородное голодание сетчатки способно ухудшить зрение и даже лишить человека возможности видеть.

Нарушения могут происходить как в венозных сосудах, так и в артериальных. Артерии отвечают за приток крови, а вены за ее отхождение. Наиболее опасными считаются нарушения в артериальных сосудах, так как при недостатке крови глаз теряет способность видеть всего за несколько минут. Это приводит к инфаркту сетчатки, который требует безотлагательного лечения. Для спасения зрения необходимо действовать быстро. Офтальмологи вводят пациенту специальное лекарственное средство, способное незамедлительно увеличить проходимость крови в сосудах.

Виды сосудистых заболеваний глаз

Все заболевания глазных сосудов начинаются с локального нарушения в движении крови, непроходимости и кислородного голодания. Такие нарушения могут принести различные последствия для организма. Ниже представлены те заболевания, которые встречаются у пациентов офтальмологии наиболее часто.

Отек сетчатки

Болезнь, которая в то же время является симптомом для таких недугов как диабет, заболевание сосудов и воспалительные процессы, опасна скоплением жидкости и белковых соединений в ретине.

Отек сетчатки

Ретинит как воспалительное заболевание сетчатки глаза

Ретинит представляет собой воспалительный процесс, локализованный в сетчатке. Возникает ретинит из-за попавшей инфекции или аллергена, вызывающего сильную реакцию в организме. Воспаление может быть как односторонним, так и развиваться с обеих сторон. Характерными симптомами, как для многих других заболеваний, являются потеря остроты зрения, покраснение, боль. Лечение проходит под присмотром специалиста специально подобранными медикаментами.

Ретинит

Диабетическая ретинопатия

Сахарный диабет сопровождается нарушением проходимости сосудов не только по телу, но и в зрительных органах. Глаза перестают получать достаточное количество кислорода и других необходимых им веществ, а следом развивается диабетическая ретинопатия.

В зависимости от особенностей организма заболевание может проявится спустя 5-10 лет после начала сахарного диабета. На протекание ретинопатии оказывает влияние тип диабета. Самым опасным считается первый тип или инсулинозависимый, так как при данном диагнозе ретинопатия имеет бурный и стремительный характер, часто приводит к осложнениям. Если образование рубцов на стекловидном теле происходит быстро, может наступить отслоение сетчатки с полной потерей возможности видеть.

При втором же типе, также инсулинозависимом, осложнения могут отразиться в ухудшении остроты зрения, так как заболевание локализуется в центре сетчатки глаза.

Диабетическая ретинопатия

Ангиопатия сетчатки глаза

Ангиопатию называют одним из наиболее коварных заболеваний. Оно воздействует всецело на сосуды, вызывая спазм, сужая их и меняя форму на более извилистую, затрудняя еще больше тем самым проходимость крови по ним. Такое изменение может происходить вследствие других заболеваний — диабета, остеохондроза, гипертонии и различных травм глаза.

Ангиопатия сетчатки глаза

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Окклюзия центральной артерии приводит к резкой потере зрения. Заболевание не различает возраста, поэтому характерно как для пожилых, так и для совсем молодых людей. Как правило, окклюзия хоть и внезапна, но ее можно различить благодаря симптомам. Главный признак наступающего заболевания — повторяющаяся кратковременная потеря зрения.

Окклюзия центральной артерии требует обязательного лечения, в противном случае больной потеряет зрение без возможности его восстановления. Возникает же заболевание из-за атеросклероза, гипертонии и ревматизма.

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Окклюзия центральной вены сетчатки

Характерными симптомами окклюзии центральной вены офтальмологи называют точечные кровоизлияния по всей площади сетчатки. Маленькие вены становятся очень заметными и извилистыми. При окклюзии центральной вены становится невозможен отток крови, поэтому она сосредотачивается в одном месте, грозя заболевшему частичной потерей зрения. Заболевание также требует своевременного лечения и восстановления.

Окклюзия центральной вены сетчатки

Причины сосудистых заболеваний глаз

Причин закупорки сосудов насчитывается целое множество. Кроме того, иногда они могут объединяться и оказывать еще большее влияние на здоровье глаз. Среди наиболее частых факторов развития сосудистых заболеваний называют:

  • сахарный диабет (чаще инсулинозависимый);
  • повышенный уровень давления в крови;
  • прием лекарственных средств и БАДов, сгущающих кровь (диуретики, гормональные контрацептивы);
  • лейкемия;
  • атеросклероз;
  • ревматизм; ;
  • гипертония.

Проблемы с циркуляцией крови начинаются, в первую очередь, при ее сгущении. Главная задача офтальмолога при лечении сосудистых заболеваний глаз — увеличить проходимость сосудов и текучесть крови. Для этого назначается медикаментозное лечение и лечение при помощи специальных аппаратов.

Читайте так же:
Сухая кожа под носом, шелушится, покраснение. Причины, уход, лечение

Симптомы сосудистых заболеваний глаз

Вовремя распознать начинающееся заболевание помогут симптомы, однако поставить точный диагноз и назначить правильное решение может лишь врач. При наличии нижеприведенных симптомов следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, ведь чем раньше начнется лечение, тем меньший урон заболевание причинит здоровью:

  • снижение остроты зрения;
  • частичная потеря зрения;
  • сужение радиуса охвата зрения;
  • выпадение некоторых объектов;
  • жжение и боль в глазах;
  • покраснение оболочки глаза;
  • ощущение песка или инородного предмета в глазах при его фактическом отсутствии.

Симптомы заболеваний глаз довольно ограничены в своем количестве, поэтому они позволяют воссоздать лишь общую картину происходящего. Точные выводы под силу выявить лишь специалисту-офтальмологу. Заниматься самолечением крайне опасно, так как существует еще больший риск ухудшить существующую на данный момент ситуацию.

Как диагностируют сосудистые заболевания глаз?

Ранняя диагностика заболеваний позволяет предупредить развитие осложнений, обезопасив пациента от таких последствий, как полная или частичная потеря зрения, ухудшение резкости и четкости зрения. Обследование проводят перед назначением лечения, чтобы видеть полную картину заболевания и учесть все его особенности. Ниже в таблице представлены современные способы диагностики сосудистых заболеваний глаз.

Способ диагностикиОписаниеОборудование
ОфтальмоскопияОсмотру поддаются глазное дно, сетчатка и оболочка сосудов. При помощи офтальмоскопа специалист проводит осмотр. Световой луч позволяет осмотреть источник проблемы.Офтальмоскоп
Флюоресцентная ангиографияВ сосудистую систему (как правило в вену) вводится контрастная жидкость, которая быстро разносится по артериям и сосудам, позволяя рассмотреть проходимость сосудов сетчатки.Контрастная жидкость
Рентген-оборудование (видео и фотокамера)
ДопплерометрияПри помощи ультразвука офтальмолог наблюдает за процессом кровотока. Метод позволяет увидеть скорость и степень кровообращения в сетчатке.Ультразвук
РеографияРеограф определяет тот объем крови, который успевает пройти в глазное яблоко за определенный период времени.Реограф
ВизометрияПозволяет установить степень остроты зрения, выявить нарушения в зрении.Таблицы

Только после проведения предварительного обследования специалист может определить диагноз и назначить подходящее пациенту лечение.

Лечение сосудистых заболеваний

Лечение сосудистых заболеваний необходимо, и назначить его может только врач. Самолечение в вопросе о сосудистых заболеваниях глаз крайне опасно, так как орган зрения хрупок и чувствителен. Как правило, при нарушениях кровообращения в сетчатке назначают медикаментозное лечение при помощи:

  1. Глазных капель. Они устраняют воспаление и тормозят развитие инфекции.
  2. Мази для глаз. Снимает симптомы, оказывает местное успокаивающее и противовоспалительное действие.
  3. Таблеток. Они помогают улучшить текучесть крови и увеличить проходимость сосудов сетчатки, а также препятствуют возникновению тромбоза.

Кроме того, лечение может быть хирургическим, если медикаментозная терапия не показала должных результатов. Может применяться и лазерная терапия. Она относится к новому и прогрессивному способу лечения сосудистых заболеваний глаз. Процедура проходит с применением анестезии, а луч лазера воздействует именно на те участки сосудов, на которых замечены дефекты.

Профилактика

Соблюдение простых правил поможет избежать развитие сосудистых заболеваний и поддержать здоровье глаз:

  • регулярное посещение офтальмолога (минимум 1 раз в год);
  • прием витаминов для здоровья глаз;
  • зарядка для глаз (особенно при длительной работе за компьютером);
  • наличие в ежедневном меню зелени, свежих овощей и фруктов.

Полезные продукты для сохранения зрения

Любое заболевание требует внимания. Глаза обеспечивают человеку возможность созерцать. Хорошее зрение необходимо поддерживать на протяжении всей жизни, как и общее здоровье глаз.

Лопаются сосуды в глазах

Лопаются сосуды в глазахЛопнувший в глазу сосуд – это очень некрасиво и неприятно. Правда, в большинстве случаев, беспокоиться об этом не стоит, ведь подобная проблема сама исчезнет бесследно спустя несколько дней. Однако, раз уже такое произошло, следует установить причину этого явления. Ведь иногда слабость сосудов может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Причины слабости сосудов

Существует довольно много причин, по которым сосуд в глазу может лопнуть. Особенно часто, это случается из-за внезапно «подскочившего» давления. При этом, сразу ощущается слабость, может возникнуть головокружение, появится тошнота и пр. К подобному результату иногда приводит высокая температура или реакция на резкое изменение погоды. У маленьких детей, к примеру, сосуды в глазах могут лопнуть из-за громкого, надрывного плача.

Нередко глаз становится красным вследствие удара или проникновения внутрь инородного тела. Такое случается из-за кератита или конъюнктивита. И, конечно, в ряде случаях, причиной разрыва сосуда становятся различные заболевания. К таким заболеваниям относится сахарный диабет или иная опасная патология, приводящая к дефициту в организме витамина С.
Если кроме красноты глаза наблюдаются и иные признаки перечисленных заболеваний, необходимо по возможности скорее обратиться за медицинской помощью.

Лечение

При лопнувшем сосуде, 7-10 дней обычно просто понаблюдают за состоянием глаз. Если болезненных ощущений нет, и покраснение постепенно проходит, то необходимости обращаться к врачу нет. Рекомендации специалиста понадобятся лишь в случае, когда помимо лопнувшего сосуда выявляются и другие признаки заболевания, либо краснота держится дольше 2 недель.
У маленьких пациентов в подобной ситуации, обращение к офтальмологу должно быть срочным, без недельного ожидания. Ведь, ребенок, в большинстве случаев не может указать родителям на дополнительные симптомы, если они присутствуют.

Читайте так же:
Внутримозговое кровоизлияние : причины, симптомы, диагностика, лечение

Что касается лечения, то в первую очередь занимаются устранением причины, вызвавшей подобное явление. Если это какое-то заболевание, то после его излечения проблема решается сама собой. Если причина менее серьезная, то достаточно дать глазам отдохнуть.

Профилактика ломкости сосудов

Для профилактики разрыва сосудов, нужно обратить внимание на выполнение упражнений для глаз. Также весьма эффективно, время от времени, закапывать в глаза теплый черный чай.
Отличным средством предупреждения разрыва сосудов в глазах являются специальные витаминные комплексы и глазные капли.
К примеру, отличным укрепляющим действием обладают витаминные комплексы, включающие экстракт черники, а также бета-каротин. Подобная профилактика особенно необходимы зимой, когда наблюдается дефицит свежих ягод, овощей и фруктов.

Также обязательно нужны витамины групп А, В и С, поэтому выбирая комплекс витаминов, непременно обращайте внимание, входят ли эти элементы в его состав.
Весьма полезны и укрепляющие глазные капли, такие как «Катахром» и «Квинакс». Благодаря своему составу, они являются эффективной профилактикой многих болезней органа зрения. Чего не скажешь об известном всем «Визине», который помогает избежать разрыва сосудов, лишь в случае его своевременного внесения, к примеру, после утомительного рабочего дня.

Для пользователей контактных линз отлично подойдут капли для глаз, имитирующие натуральную слезу. Особенно они полезны в случае, когда глазам естественного увлажнения.

Лопаются сосуды в глазах - диагностика и лечение в МГК

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Почему лопнули сосуды в глазах и что делать?

Небольшое красное пятно на слизистой глаза может свидетельствовать о том, что в нем лопнул сосуд. Выглядит это не очень красиво. Человек кажется уставшим или даже больным. Иногда данный симптом является признаком заболевания. Узнаем, почему лопаются сосуды в глазах, и что в таких случаях делать.

Почему лопаются сосуды в глазах? Причины симптома

Глаза человека пронизывает множество мельчайших сосудов и капилляров. Они обеспечивают ткани глазного яблока кислородом, благодаря которому возможно полноценное функционирование органов зрения. Красные пятна, сетки на белочных оболочках говорят о кровоизлияниях, возникших в результате истончения и разрыва стенок сосудов.

Есть несколько групп факторов, которые приводят к разрыву стенок сосудов:

переутомление глаз;
физические нагрузки;
физическое воздействие на глазное яблоко;
слабые сосуды, что является признаком болезни.

Рассмотрим все эти факторы подробнее.

Почему часто лопаются сосуды в глазах из-за переутомления?

Офтальмологи бьют тревогу в связи с тем, что в мире становится все больше людей с плохим зрением. При этом зрительные патологии «молодеют». Все чаще диагностируются дефекты рефракции у несовершеннолетних, в том числе совсем маленьких детей (дошкольников и учащихся младших классов). Связано это с использованием электронных устройств — телефонов, компьютеров, планшетов. Из-за них глаза человека находятся в постоянном напряжении. При этом мало кто делает специальную гимнастику для расслабления глазных мышц. Сосуды не выдерживают нагрузок и лопаются. Отсутствие гигиены зрения может впоследствии привести к его ухудшению.

Почему лопаются сосуды в глазах при физических нагрузках?

После силовых тренировок, поднятия тяжестей неспортивного характера и во время родов у некоторых людей лопаются в глазах сосуды. С чем это связано? Дело в том, что в момент сильного физического напряжения капилляры переполняются кровью. Давление на их стенки резко возрастает. Это может привести к их разрыву и кровоизлиянию.

Физическое воздействие на глаза как причина лопнувших капилляров

Часто лопаются сосуды в глазах из-за слишком высокой или низкой температуры. Такой симптом может наблюдаться после посещения сауны или прогулки в сильный мороз. Другие внешние причины — воздействие сухого воздуха, яркого света, пыли, грязи и других инородных тел, попадающих на поверхность глазного яблока. Табачный дым — также распространенная причина, из-за которой происходит кровоизлияние. Состояние глаз может ухудшиться, если человек трет их руками. Так увеличивается нагрузка на органы зрения. Кроме того, возрастает риск попадания на веки и конъюнктиву микробов.

Слабые сосуды как симптом патологии

Склера может краснеть при сахарном диабете, различных простудных заболеваниях, конъюнктивите, кератите и других офтальмологических патологиях. Часто данный симптом наблюдается у людей с повышенным или пониженным артериальным давлением. Травмы головы, например, сотрясение головного мозга, также могут проявляться на органах зрения.

Читайте так же:
Температура 35,8 у взрослого. Причины, что делать

Для нормальной работы глаз в организм должны поступать все необходимые ему витамины и минералы. Покраснение склеры — типичный симптом при авитаминозе. Также сосуды могут истончаться и лопаться после приема лекарственных препаратов. Появление такого побочного эффекта говорит о том, что следует прекратить принимать лекарство.

Каждый из перечисленных недугов проявляется во множестве признаков. Самому определить причину кровоизлияний в глазу сложно. Если красные пятна на глазу возникают часто, не проходят по несколько дней, запишитесь на прием к офтальмологу.

Почему лопнул сосуд глазу у ребенка?

У ребенка лопаются сосуды в глазах чаще всего из-за плача. Рассмотренные ранее факторы (физическое воздействие, болезни, нагрузки) также могут способствовать появлению на белочной оболочке красных пятен. У новорожденных детей капилляры лопаются по следующим причинам:

  • повышение давления из-за стараний младенца при прохождении родовых путей;
  • неопытность медицинского персонала;
  • продолжительные и сложные роды;
  • применение окситоцина и подобных препаратов для стимуляции родов;
  • сильный плач грудничка.

Сопутствующие симптомы

При конъюнктивите и кератите покраснение глаз может сопровождаться слезотечением, диплопией, зудом, жжением, понижением остроты зрения. Иными словами, симптоматика зависит от конкретной причины, которая вызвала переполненность капилляров и их истончение. В целом, больные ощущают тяжесть в глазах. Красные пятна появляются на склере, когда лопаются сосуды в видимой части глазного яблока. Однако разрывов внутри его может быть больше.

Что делать, если в глазах лопаются сосуды?

Итак, точно определить, почему лопнул сосуд в глазу, Вы вряд ли сможете. Слишком много факторов, которые способны спровоцировать появление этой проблемы.

Если глаза покраснели впервые, скорее всего, это не связано с болезнями. В этом случае покраснение можно устранить с помощью глазных капель с расслабляющим или увлажняющим эффектом. Выбирайте препараты на основе «искусственной слезы» или гиалуроната натрия. Если краснота не спадает, посетите врача.

Профилактика

Покраснение глаз — это один из самых распространенных офтальмологических симптомов. Есть и другие причины, которые приводят к глазным кровоизлияниям. Так, у многих людей склера краснеет после употребления алкоголя. Некоторые люди жалуются на тяжесть в глазах и их покраснение при ношении контактных линз. Такое бывает, если они подобраны неправильно.

Как обезопасить себя от этого симптома? Любой врач посоветует отказаться от вредных привычек, чаще бывать на воздухе, заниматься спортом и сбалансировано питаться. Проходите обследование у окулиста не реже одного раза в год и старайтесь не запускать болезни. Офисным работникам, школьникам рекомендуется делать специальные упражнения для глаз. В последнее время очень популярными стали биологически активные добавки (БАДы). Они способствуют снятию с глаз усталости, повышают остроту зрения, снижают риск развития заболевания сетчатки.

Почему лопаются сосуды: причины покраснения глаз

Почему лопаются сосуды

Очень часто покраснение глаз называют «лопанием» сосудов, хотя это далеко не так. Обычное покраснение глаз связано с общим или локальным расширением сосудов конъюнктивы глаза.

При разрыве сосуда конъюнктивы глаза происходит кровоизлияние в виде красного или алого пятна на белках, которое быстро не проходит и рассасывается долго, 1-2 недели.

Людей, не сталкивавшихся с покраснением глаз – единицы. Почему же лопаются сосуды в глазах? Опасно ли это, и как предотвратить возникновение проблемы?

Для начала – разберемся в причинах. Глаз пронизан множеством сосудов и капилляров, которые снабжают ткани глазного яблока кислородом.

К основным причинам покраснения глаз и кровоизлияний относятся:

  • Усталость глаз, спровоцированная длительной зрительной нагрузкой при работе за компьютером, телефоном, книгой или напряжением глаз при плохом освещении.
  • Внешнее физическое воздействие на глазное яблоко: попадание инородного тела, табачный дым, жара или мороз. Покраснение глаз может наблюдаться в сауне, бассейне, при принятии обычного душа.
  • Покраснение и кровоизлияния могут наблюдаться при воспалительных заболеваниях оболочек глаз, травме глаза и при общем простудном заболевании.
  • Чрезмерные физические нагрузки. В момент физического напряжения капилляры переполняются кровью, резко повышается артериальное давление в сосудах, что может привести и к кровоизлиянию.
  • К кровоизлиянию может привести слабость сосудов, встречающая при некоторых общих заболеваний: сахарном диабете, атеросклерозе сосудов, гипертонической болезни, при резком повышении или понижении артериального давления, авитаминозе и др.
  • Часто в случае наличия болезни сосуд лопается в одном и том же и месте.

Почему лопаются сосуды 2

Что делать, если сосуды в глазах лопаются постоянно?

Обычное покраснение глаз не является поводом для срочного обращения к офтальмологу. И если покраснение не сопровождается зудом и жжением, и глаза не болят, переживать не стоит.

Однако, если это происходит часто, стоит серьезно задуматься о причинах явления и пересмотреть свой образ жизни. Стоит отказаться от вредных привычек, следить за питанием, проводить время на свежем воздухе, заниматься спортом. При работе за компьютером следите за положением тела относительно монитора. О том, как организовать рабочее место, можно прочитать здесь.

При возникновении неприятных ощущений стоит обратиться к офтальмологу. Врач проведет диагностическое обследование и выявит наличие или отсутствие заболеваний. Кроме того, окулист может выписать капли для лечения, которые предотвратят разрыв стенок сосудов.

Читайте так же:
Таблетки от запоя : названия и способы применения

Почему лопаются сосуды в глазах у ребенка?

Симптомы чаще встречаются у взрослых людей. Однако, дети также подвержены недугу. Чаще всего причинами «лопнувших сосудов» являются плач или физические нагрузки во время игр.

Покраснение белков глаза встречается и у новорожденных. Это может быть связано с трудностями при прохождении родовых путей и применением препаратов для стимуляции родов.

Пугаться разового покраснения глаз не стоит. Однако, если сосуд в глазу лопается часто – не затягивайте с визитом к врачу и соответствующим лечением.

Статья проверена главным врачом-офтальмологом глазной клиники Оптика Плюс Тимофеевым Е.Г. 22.04.2021.

Тромбоз вен и сосудов сетчатки глаза: основные симптомы и методы лечения

Тромбоз — патологический процесс, при котором сгусток крови перекрывает кровоток в сосуде. В офтальмологии явление тромбоза сосудов сетчатки глаза встречается редко, и в большинстве случаев оно требует экстренного устранения из-за риска полной потери зрения. Заболевание диагностируется преимущественно у пожилых пациентов.

Чаще всего тромбы закупоривают верхние ответвления центральных вен сетчатки (сокращенно ЦВС). Такое состояние именуется в офтальмологии периферической окклюзией. В случае если речь идет именно о тромбозе центральной вены сетчатки, имеется в виду центральная окклюзия.

Причины

По статистике, тромбоз вен сетчатки глаза инициируют хронические заболевания сердечно-сосудистой или эндокринной систем, сопровождающиеся изменением вязкости крови, ухудшением проходимости сосудов и т. п. Наиболее распространенными предвестниками патологии являются:

  • Атеросклероз сосудов — состояние, при котором в кровеносной системе повышается уровень липопротеидов, откладывающихся на интиме артерий и вен, образуя бляшки, а при тяжелом течении полностью перекрывающих просвет трубок. На поверхности этих бляшек или возле них часто формируются тромбы, способные оторваться и флотировать по всей кровеносной системе, в том числе по глазной кровеносной магистрали.
  • Сахарный диабет — эндокринное заболевание, признаком которой является повышение уровня глюкозы в крови. Так называемый «сахар» делает сосуды более хрупкими и ломкими. Организм, пытаясь «залатать» повреждения, направляет к повреждениям факторы свертываемости крови, в результате чего образуется тромб.
  • Гипертония — системное сердечно-сосудистое заболевание, при котором возрастает нагрузка на мелкие сосудистые сетки, в том числе глазные. В результате они повреждаются, а естественной защитной реакцией становится тромбоз (он предупреждает обширное кровоизлияние).
  • Васкулиты — воспалительные заболевания стенок сосудов аутоиммунного или инфекционного характера. Формирование тромбов является одной из защитных реакций организма.
  • Опухолевые процессы и метастазы в области расположения глазных сосудов. Они создают давление на сосуды и замедляют кровоток, в результате чего в них образуются тромбы. Еще один вариант развития событий — разрушение опухоли и попадание ее фрагмента в кровеносное русло с последующей закупоркой сосуда.

Наиболее редкой причиной, по которой может возникать тромбоз сетчатки глаза, связан с нарушением функций щитовидной железы — тиреотоксикозом. При запущенной форме этого заболевания происходит разрастание клетчатки под глазом, в результате чего он выпирает из глазной впадины (так называемое тиреоидное пучеглазие). Это создает постоянное натяжение кровеносных сосудов, по причине чего они лопаются и закупориваются сгустками крови.

Симптомы

Клиническая картина при тромбозе вен сетчатки глаза зависит от стадии заболевания и локализации сгустка крови. Так, на первой стадии, именуемой претромбозом, симптомы незаметны, хотя скорость кровотока в сетчатке уже снижена. Единственным признаком болезни становится периодическое кратковременное затуманивание поля зрения. На второй стадии, когда подвижный тромб закупоривает сосуд, туман перед глазами становится более плотным и не исчезает. Третья стадия сопровождается посттромботическими изменениями и постепенным восстановлением остроты зрения.

Наиболее яркая симптоматика, позволяющая поставить диагноз, наблюдается на стадии непосредственно тромбоза.

Интенсивность ее развития зависит от разновидности окклюзии:

  • если тромб попадает в артерию глаза, снижение зрения происходит резко, в течение нескольких минут;
  • если тромб закупоривает вену зрительного аппарата, зрение постепенно снижается в течение нескольких часов, а иногда суток или даже недель.

Степень снижения остроты зрения тоже отличается в зависимости от того, какой тромбоз сосудов сетчатки глаза произошел — ишемический или не ишемический. В первом случае недостаток кровоснабжения наблюдается на обширном участке сетчатки, поэтому зрение может стать нулевым, то есть человек не видит даже свет. При отсутствии выраженных ишемических процессов наблюдается умеренная или выраженная потеря зрения, но с сохранением способности различать контуры предметов или видеть свет.

Важно! Болевые ощущения не характерны для тромбоза сосудов глаз. Только в редких случаях больной может предъявить жалобы на тупые боли в глазнице.

Диагностика

Для диагностики тромбоза сосудистой системы глаз необходимо обратиться к офтальмологу. На основании результатов визуального осмотра и инструментальных диагностических процедур специалист сможет быстро поставить диагноз.

Диагностируется тромбоз центральной вены сетчатки и периферических сосудов глаза с помощью следующих методов:

  • офтальмоскопия — на глазном дне доктор визуализирует усиление венозного рисунка, точечные кровоизлияния или симптом «раздавленного помидора»;
  • визометрия — в процессе исследования будет установлено значительное падение центрального и периферического зрения;
  • тонометрия — на фоне тромбоза сосудов глаза нередко происходит одностороннее повышение внутриглазного давления или, напротив, сильное его падение;
  • биомикроскопия — визуальный осмотр внутриглазных структур и сосудов под сильным увеличением позволяет врачу визуализировать поврежденные сосуды, определить интенсивность ишемического процесса и обнаружить в стекловидном теле взвесь из элементов крови и экссудата;
  • периметрия — измерение полей зрения помогает определить примерную локализацию тромбированного сосуда;
  • ангиография с контрастом — рентгенографическое исследование, по результатам которого врач получает четкие снимки сосудов глаза, на которых видна локализация тромба, очертания ишемического очага, участок с кровоизлиянием и другие особенности;
  • электроретинография — средство для определения степени ишемии сетчатой оболочки глаза, которая позволяет точно спрогнозировать вероятность осложнений и подобрать адекватные меры их профилактики.
Читайте так же:
Ощущение песка в глазах. Причины и лечение, что это, что делать

Помимо выявления особенностей патологии, офтальмологу важно знать причины тромбоза. Для этого назначают лабораторные исследования крови: на уровень глюкозы и холестерина, степень свертываемости (коагулограмма и факторы свертываемости). Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта, кардиолога и других специалистов.

Методы лечения

Для сохранения и возвращения зрения проводится поэтапное лечение. На начальном этапе восстанавливается полноценное кровоснабжение сетчатки, затем — ее состояние: уменьшается отечность, воспаление и т. д. На третьем этапе лечение тромбоза сетчатки требует устранения последствий: кровоизлияний, восстановления микроциркуляции, укрепления сосудов.

Для растворения тромба и нормализации кровотока в сосудах сетчатки используются консервативные методы лечения. Большей части больных назначают следующие группы и наименования лекарств:

  1. Активные фибринолитики в форме внутриглазных инъекций — Фибринолизин и Плазминоген, которые способны быстро растворить тело тромба. Эта группа препаратов используется не позднее 2 часов с момента закупорки сосудов сетчатки и появления явных клинических проявлений патологии. Более позднее применение фибринолитических лекарств может спровоцировать кровоизлияние.
  2. Препараты на основе гепарина — Клопидогрель, Варфарин и их аналоги — в форме инъекций. Используются в течение нескольких дней после манифестации тромбоза. Используются не столько для растворения имеющихся сгустков крови, сколько для профилактики повторной закупорки сосудов в глазах. Их использование требует постоянного контроля свертываемости крови.
  3. Гипотензивные средства — Нифедипин в форме таблеток и Тимолол в форме глазных капель. Препараты этой группы необходимы для того, чтобы локально снизить напряжение сосудов, избежать кровотечений и повторного образования тромбов.
  4. Антиагрегантные препараты — средства на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирина) — в форме таблеток. Используются на позднем этапе терапии, а при склонности к тромбозу рекомендуются к пожизненному приему. В процессе необходим регулярный контроль картины крови и анализы на ее свертываемость.

После того, как будет ликвидирован острый тромбоз вен сетчатки глаза, назначается поддерживающая и восстанавливающая терапия. Она, как и предыдущий этап, состоит из консервативного воздействия на сосуды глаза и кровеносную систему в целом.

Для начала пациенту назначают лекарства, улучшающие микроциркуляцию в мелких сосудах сетчатки:

  • внутривенные капельные вливания препарата Трентал, предупреждающего возникновение гипоксии сетчатки;
  • инъекции глюкокортикостероидов — Преднизолона и Гидрокортизона — в клетчатку глаз, предупреждающие отек сетчатки и ликвидирующие его;
  • капельное внутривенное введение Дексаметазона (гормональный препарат) для подавления воспалительных процессов и восстановления обмена веществ в сетчатке;
  • пероральные и инъекционные формы нестероидных противовоспалительных препаратов — Ибупрофена и Диклофенака — для устранения текущей симптоматики и подавления воспалительного процесса;
  • спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин — в таблетках для улучшения кровоснабжения сетчатки, устранения спазма сосудов, уменьшения болей.

Дополнительно назначают витаминные комплексы для поддержания глаз и укрепления сосудов: витамины группы В, ретинолы, кератины и т. д.

Параллельно проводят лечение основного заболевания, которое привело к тромбозу сосудов сетчатой оболочки глаз:

  • при гипертонической болезни назначают гипотензивные препараты и кардиопротекторы;
  • при диабете назначают лекарства для снижения глюкозы в крови или препараты инсулина (зависит от типа и стадии заболевания);
  • при тиреотоксикозе и других гормональных нарушениях назначают препараты, снижающие уровень биологически активных веществ или регулирующие активность желез, их продуцирующих;
  • при васкулитах проводят иммуномодулирующую и гормональную терапию, назначают комплекс противовоспалительных средств.

После курса консервативной терапии, когда кровоснабжение сетчатки будет восстановлено, рекомендуется лазерная коагуляция сетчатки. Эта процедура предназначена для профилактики отслоения сетчатого слоя, стимуляции его кровоснабжения, усиления регенеративных процессов и удаления рубцовых тканей, если они есть.

Прогноз

При отсутствии выраженного и продолжительного ишемического процесса на фоне тромбоза вен в сетчатке глаз прогноз благоприятный. Если избежать ишемии не удалось, высока вероятность осложнений:

  • неоваскулярной глаукомы;
  • рецидивов тромбоза и кровоизлияний в стекловидное тело;
  • тракционной отслойки сетчатки.

Все эти патологии влекут устойчивую потерю зрения, исправить которую не помогают даже современные хирургические вмешательства. Именно поэтому не стоит игнорировать признаки частичной венозной непроходимости в сетчатке глаза: чем раньше она будет диагностирована, тем выше шанс избежать потери зрения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию