Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Квадратная мышца поясницы и боль в спине

Области распространения болей от квадратной мышцы поясницы

Квадратная мышца поясницы является одним из источников болей в нижних отделах спины…

Oblasti-rasprostranenija-bolej-ot-kvadratnoj-myshcy-pojasnicy

…приводящих к развитию «псевдодискогенного синдрома» или «синдрома неудачной операции на спине». Боль, локализующаяся в области поясницы и обычно называемая «люмбаго», имеет мышечное происхождение гораздо чаше, чем принято считать. Боль, вызванная миофасциальными триггерными точками в квадратной мышце поясницы, может быть настолько интенсивной, что приводит к функциональному параличу, обусловленному невозможностью обеспечивать поддержку туловища в вертикальном положении.

Боль в нижних отделах спины служит причиной значительных страданий и нарушения трудоспособности.

Каждый год около 10—15 % взрослого населения вынуждены прерывать трудовую деятельность из-за болей в спине. Врачи, умеющие выявлять ТГ при осмотре, считают квадратную мышцу поясницы наиболее частым миогенным источником болей в спине и отмечают, что квадратная мышца поясницы наиболее часто бывает причиной боли у военнослужащих, предъявляющих жалобы на мышечные боли.

Острое внезапное возникновение миофасциального болевого синдрома в квадратной мышце поясницы приводит к значительным и, зачастую, неотложным проблемам, например, при возникновении боли, когда человек встает утром с постели с переполненным мочевым пузырем, и вокруг нет никого, кто бы помог. Ситуация представляется трагической до тех пор, пока больной не сообразит, что до ванной комнаты можно добраться на четвереньках. Такая поза не требует стабилизации в поясничном отделе позвоночника, которую обеспечивает квадратная мышца поясницы.

Боль, отраженная от триггерной точки в квадратной мышце поясницы, становится постоянной, если длительно существующие факторы, ее обусловливающие, не выявляются и упускаются из внимания. Различные односторонние болевые паттерны — специфические зоны распространения, отмечаются в четырех областях мышцы. Боль, как правило, носит ноющий, тупой характер, однако, при движениях становится колющей или режущей. Зоны отраженной боли, особенно в области крестцово-подвздошного сустава и над большим вертелом бедренной кости, характеризуются также повышенной болезненностью при надавливании, из-за этой которой часто допускаются ошибки при диагностике, диагностируя локальное поражение.

Oblasti-rasprostranenija-bolej-ot-kvadratnoj-myshcy-pojasnicy

Пациенты описывали молниеносную боль – удар или ощущение разряда электрического тока — боль, отраженную от глубоких триггерных точек в квадратной мышце поясницы, которая иррадиировала по передней поверхности бедра и распространялась в виде узкого пучка толщиной с палец к верхнебоковой части надколенника от передневерхних отделов подвздошной ости. При этом отсутствовал двигательный компонент.

Очень интенсивную отраженную боль, кратковременную, может вызвать сильное сокращение мышцы при стабилизации реберного каркаса во время кашля или чиханья. Квадратная мышца поясницы может быть источником люмбаго, боли в спине и поясничной миалгии. При этом боль может иррадиировать в область крестцово-подвздошного сустава, в бедро или ягодицу, в область большого вертела бедренной кости, в область живота, а также в паховую область. Возможны также ощущение тяжести в области бедер, жжение в голенях и стопах, судороги в икроножных мышцах. Кроме того, иногда боль иррадиирует по передней поверхности бедра, а также в яички и мошонку или по ходу седалищного нерва. Последнее происходит под влиянием сателлитных триггерных точек, появляющихся в околопозвоночных мышцах или в задних отделах малой ягодичной мышцы. При наличии хронических болей, обусловленных активными триггерными точками в квадратной мышце поясницы, пациентам приходится прилагать усилия, чтобы подавлять боль и оставаться активными, несмотря на мучения. Отмечается снижение их жизнестойкости и терпения. В этих случаях лечение, прежде всего, направляют на восполнение сил и восстановление активности. Для того, что бы облегчить боль, пациенты избегают положения лежа на боку или на спине.

Больные отмечают, огромное значение положения угла наклона вперед или назад в тазобедренных суставах относительно поясничного отдела позвоночника. В особенно тяжелых случаях, передвижение возможно только на четвереньках, а сидеть или стоять можно, лишь разгрузив поясницу от воздействия массы верхней половины тела, когда пациент опускается, держась руками за ручки кресла, или же, чтобы временно уменьшить интенсивность боли, располагает руки на бедрах и давит ими вниз. Временное облегчение может вызвать сдавливание или пощипывание кожи над квадратной мышцей поясницы. В острый период эффективным средством может быть правильное использование пояснично-крестцового корсета, который уменьшит нагрузку на квадратную мышцу поясницы, и что будет способствовать стабилизации поясничного отдела позвоночника. Нужно знать, что при длительном использовании корсета может усилиться возбудимость триггерных точек в квадратной мышце поясницы из-за иммобилизации мышцы.

Если иммобилизация продолжается в течение продолжительного времени — несколько недель и более, то это может привести к развитию мышечной слабости и предрасполагает к появлению триггерных точек.

Триггерные точки могут проецировать боль вниз по бедру, соответствуя области иннервации седалищного нерва, если они локализованы в малой ягодичной мышце в качестве сателлитных точек. Избавиться от миофасциальных триггерных точек можно методом периодического охлаждения и растягивания мышцы. Для того, чтобы обеспечить благоприятный эффект, больной должен находиться в расслабленном положении. Вращательные компоненты следует использовать, если растягивание, проводимое с помощью наклонов в стороны, не принесло облегчения. Более полное расслабление больного будет в положении лежа на боку . Для обкалывания миофасциальных триггерных точек, которые находятся в глубоких отделах квадратной мышцы поясницы, необходим правильно выбранный подход, а так же правильное, адекватное положение больного и достаточно длинная игла для того, чтобы достигнуть тригерной точки.

Лечение

Задачи лечения – найти и убрать триггерные точки в мышце, а также выявить и устранить причину их формирования. При длительно существующей или очень интенсивной боли сначала необходимо убрать или хотя бы уменьшить болевые ощущения пациента. Для этого используются обезболиваюшие, противовоспалительные препараты, вводимые, как правило, внутримышечно или внутривенно. Если длительный спазм мышцы вторично оказывает влияние на нервные структуры, необходимы витамины группы В. После уменьшения боли необходима мягкая мануальная терапия, а в дальнейшем – массаж. Так как проблемы квадратной мышцы поясницы очень часто провоцируются нарушениями в позвоночнике, чаще всего, в комплекс лечебных мероприятий входит аутогравитационное вытяжение позвоночника, что позволяет работать с причиной возникновения боли в мышце. Также спазм мышцы и связанная с ним боль могут быть уменьшены с помощью иглорефлексотерапии, электроанальгезии.

Читайте так же:
Таблетки от молочницы : инструкция по применению

Oblasti-rasprostranenija-bolej-ot-kvadratnoj-myshcy-pojasnicy

Лечение обязательно должно быть комплексным, то есть параллельно должны использоваться 3-4 разных метода воздействия на организм. Это необходимо потому, что ни один метод в отдельности не обладает, в полной мере, всеми необходимыми эффектами: обезболивание, обеспечение питания нервных корешков и окончаний, восстановление тонуса мышцы, нормализация подвижности позвонков и костей таза, нормализация кровоснабжения корешков спинного мозга, иннервирующих мышцу.

Корригирующие действия

Для исправления сколиоза поясничного отдела позвоночника необходимо ношение особой обуви для компенсации укорочения ноги, а также, подъем седалищной, ягодичной области при уменьшенных размерах одной половины таза.

Если у пациента укорочены плечи, то следует использовать специальные подушечки в дополнение к обычным горизонтальным подлокотникам у кресла, либо кресло с наклонными подлокотниками.

Если пациент совершает наклоны вперед и вниз, то ему следует избегать отклонений в стороны.

Пациентам необходимо выполнять особый комплекс упражнений, направленных на растяжение мышц.

Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.

Синдром квадратной мышцы

Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга.

Оглавление

  • Как проявляется синдром квадратной мышцы?
  • Почему болит квадратная мышца?
  • Что такое синдром квадратной мышцы
  • Симптомы синдрома квадратной мышцы
  • Диагностика синдрома квадратной мышцы
  • Лечение квадратной мышцы

Как проявляется синдром квадратной мышцы?

Синдром квадратной мышцы поясницы проявляется болью в спине, причём, боль может возникать, как при движениях, так и в состоянии покоя. Это объясняется главной функцией квадратной мышцы поясницы – она поддерживает позвоночник. Следовательно, квадратная поясничная мышца работает почти всегда — и когда человек передвигается, и когда просто стоит или сидит, и даже лёжа, когда совершает малейшее движение.

Расположение квадратной мышцы

Расположение квадратной мышцы

Когда болит квадратная мышца, её болевые зоны очень схожи с проявлением ряда других болезней. Из-за этого нередко случаются диагностические ошибки, о которых мы поговорим ниже. А сейчас лишь скажем, что благодаря способности имитировать другие болезни квадратную поясничную мышцу прозвали джокером болей в пояснице [Дж. Трэвелл Д. Симонс Миофасциальные боли и дисфункции. Том II. С. 31].

Знаете, почему ей дали такое прозвище? Джокер, как известно, может сыграть роль любой карты, притвориться тем, кем на самом деле не является. Джокер — великий имитатор. Вот и квадратная мышца спины – такой же имитатор.

Почему болит квадратная мышца?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, в чём заключаются функции квадратной мышц поясницы. Как мы сказали, главная задача — поддержка и стабилизация поясничного отдела. В основном это требуется в вертикальном положении – сидя, стоя или при ходьбе. Но, даже лёжа, в момент поворота с боку на бок, мышца всегда включается в работу — она приподнимает боковую часть туловища и производит боковое сгибание в пояснице. Кстати, если уж заговорили о поворотах, то нужно иметь в виду, что она участвует в любых поворотах — и лёжа, и стоя, и при ходьбе.

Ещё квадратная поясничная мышца разгибает поясничный отдел. Следовательно, будучи разгибателем, она стабилизирует и контролирует движение корпуса при наклоне вперёд. Забегая вперёд, скажем, что именно эта функция — стабилизации наклона, объясняет то, почему квадратная мышца болит и даже может вызвать прострел при наклоне. Потому что в этот момент в мышце активируются триггерные точки.

Следующая интересная функция квадратной мышц поясницы – она приподнимает таз при вставании, например, с дивана, кресла или из автомобиля. Во всех этих ситуациях участвует квадратная мышца спины.

И, наконец — форсированный выдох при чихании и кашле. По вине этой функции квадратной мышц поясницы многие люди испытывают боль в спине при простуде и даже не подозревают, что это болит квадратная мышца.

Теперь, когда вы знаете функции квадратной мышц поясницы, вам будет легко понять, почему квадратная мышца болит, вызывает прострел и что такое синдром квадратной мышцы поясницы.

Что такое синдром квадратной мышцы?

Синдром квадратной мышцы – это патология, которая формируется на уровне мышечных волокон. По своей природе синдром квадратной мышцы поясницы является миофасциальным. Это значит, что в процесс вовлечены, как сами волокна, так и фасция — соединительная ткань, которая связывает их между собой. По мере развития синдрома квадратной мышцы в её толще формируются небольшие спазмированные участки, которые называются триггерными точками. При определённых обстоятельствах триггерные точки способны вызвать обширный болевой спазм всей мышцы. Как и положено любой болезни, синдром квадратной мышцы имеет свои характерные признаки, и сейчас мы о них расскажем.

Симптомы синдрома квадратной мышцы

Симптомы синдрома квадратной мышцы возникают в результате активации миофасциальных триггерных точек и напрямую связаны с функциями квадратной мышцы. То есть, любое движение, в котором участвует мышца, может стать причиной боли. Однако, в отличие от множества других мышечных болевых синдромов, для симптомов квадратной мышцы характерно парадоксальное проявление.

Читайте так же:
Ломота в теле без температуры : причины, симптомы, диагностика, лечение

Парадокс первый. Тот, кто сталкивался с болью в спине, знает: если болит стоя – нужно сесть или лечь, а если болит лёжа – наоборот — встать и расходиться. Но, вопреки этим закономерностям, квадратная мышца болит и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Особенно обескураживает тот факт, что квадратная мышца болит даже в покое. Поэтому, чтобы снизить боль, пациенты не ложатся, а упираются руками в собственные бёдра, подлокотники кресла или в сидение стула [Там же. Том II. С. 43]. Это весьма характерный симптом квадратной мышцы. Так пациент разгружает мышцу от воздействия верхней части тела. В особо тяжёлых случаях не помогает даже это. Остаётся одно — передвигаться на четвереньках. Поза «на четвереньках» не требует стабилизации позвоночника, которую обеспечивает квадратная мышца [Там же. Том II. С. 34].

Парадокс второй. Когда боль возникает от неудачного наклона, подъёма тяжести или другого неловкого движения, причина этих симптомов квадратной мышцы понятна, она лежит на поверхности и пациенты с опытом стараются избегать подобных ситуаций. Но когда боль возникает на фоне обычных повседневных дел, это становится неприятным сюрпризом. Приготовить еду, помыть посуду, казалось бы, в чём тут нагрузка? Но в том-то и подвох, что привычные действия формируют утомление одних и тех же участков мышечной ткани. А это прямой путь к формированию триггерных точек и последующим симптомам квадратной мышцы.

Диагностика синдрома квадратной мышцы

Диагностика синдрома квадратной мышцы требует от врача обширных всесторонних знаний. И это – не красивые слова, а проза жизни. Помните, мы говорили, что квадратная мышца спины – это джокер, способный имитировать и вводить в заблуждение. Поэтому очень важно уметь отличать этот синдром от схожих патологий. Вообще, умение различать болезни – это обязательный навык врача, который называется дифференциальная диагностика. В данном случае, чтобы с уверенностью сказать, что это синдром квадратной мышцы, а не какая-то иная патология, врач должен знать, что такое отражённая боль, ассоциированные мышцы, сателлитные триггерные точки и многое другое. Но, обо всём по порядку.

Синдром квадратной мышцы поясницы проявляется отражённой болью. Это значит, что там, где вы чувствуете боль, источника боли нет, он находится в другом месте. А зона боли – это всего лишь отражение, наподобие солнечного зайчика. Согласитесь, солнечный зайчик невозможно поймать, он неуловим. Устранить его можно только прикрыв зеркало, от которого он отразился. Бессмысленно воздействовать на зоны отражённой боли. Нужно искать триггерные точки и устранять их. Именно они тот самый — истинный источник боли.

Для синдрома квадратной мышцы спины характерны четыре зоны. Но это вовсе не значит, что болеть должно сразу и везде. Боль может беспокоить и в одном из нижеперечисленных мест, и в нескольких, и перемещается из одного места в другое.

Зоны отражённой боли:

  • Верхняя часть ягодицы, вдоль гребня подвздошной кости; нижняя часть живота, паха и наружные половые органы.
  • Область тазобедренного сустава; причём, интенсивность боли может быть настолько высокой, что невозможно лежать на боку.
  • Область крестцово-подвздошного сочленения, а при двухстороннем синдроме квадратной мышцы боль захватывает и поясницу.
  • Нижние отделы ягодицы, в глубине ягодицы.

Иногда, кроме зон отражённой боли, возникают ассоциированные триггерные точки. Они активируются рефлекторно, вместе с основными триггерами, но боль от них может быть значительно сильнее, чем от основных. При синдроме квадратной мышцы ассоциированные точки находятся в малой ягодичной мышце. Они вызывают боль по ходу седалищного нерва.

Трудно даже подсчитать, сколько диагностических ошибок происходит от незнания этих особенностей? Недаром квадратную мышцу прозвали «Джокером болей в пояснице». Она, действительно, может имитировать другие заболевания. Но, по правде говоря, это не мышца имитирует другие заболевания, а отсутствие необходимых знаний не позволяет отличить синдром квадратной мышцы от других болезней.

Чаще всего синдром квадратной мышцы поясницы путают с грыжей диска, протрузией или остеохондрозом. Разумеется, это происходит не на пустом месте. Во-первых, картина болезни может быть очень схожа. Во-вторых, у пациента, помимо триггеров, действительно, могут быть выявлены на снимках все перечисленные проблемы. Но, в том-то и дело, что нужно точно определить, что именно явилось причиной боли? А может поступить проще – не выяснять конкретную причину, а приступить к лечению всех патологий, которые выявили? Теоретически такой подход возможен, но — только теоретически. Не надо забывать, что каждое лечебное действие предполагает определённые затраты. Не думаю, что кто-нибудь из вас захочет многократно переплачивать лишь потому, что доктору было лень разбираться и искать истинную причину боли, и он решил лечить всё сразу. К тому же, вы, возможно, не знали, что значительная часть патологий протекает бессимптомно. Это значит, что увидеть патологию на снимках можно, а вот боль и другие симптомы она не вызывает. Бессимптомная патология отличается от клинически значимой патологии так же, как живой медведь — от чучела медведя в музее. Представьте, насколько нелепо будет выглядеть охотник, пришедший в музей поохотиться на чучело. Примерно так же выглядит дилетант пытающийся лечить то, что лечения не требует.

Например, почти 90% грыж диска протекают бессимптомно. Они не вызывают боль и не нуждаются в лечении. То же самое касается протрузии и остеохондроза. А теперь представьте, какие мысли и чувства возникают у человека, которого месяцами лечат от бессимптомной грыжи, в то время как на самом деле у него болит квадратная мышца.

Читайте так же:
Вывих бедра: причины, симптомы, диагностика, лечение

Ещё пример. Отражённую боль в области тазобедренного сустава часто принимают за коксартроз или артроз тазобедренного сустава. А если вспомнить, что у нас есть ещё внутренние органы, то вы удивитесь, как много заболеваний желчного пузыря, печени, почек, мочевыводящих путей и кишечника похожи на боль при синдроме квадратной мышцы спины.

Вот почему очень важно разобраться, какое именно заболевание вызвало данную боль, и установить её истинную причину. Как мы сказали, умение различать схожие болезни – это обязательный навык для всех врачей. Но делать это правильно и своевременно — это уже «высший пилотаж», который сбережёт пациенту немало времени, нервов и сил. Он требует хорошей и глубокой профессиональной подготовки, особенно в таком вопросе, как синдром квадратной мышцы.

Симптомы

Частой жалобой людей с триггерными точками в квадратной мышце поясницы (КМП) является стойкая мучительная ноющая боль в состоянии покоя, а даже небольшие движения могут вызвать приступ острой режущей боли. В подавляющем числе случаев боли в пояснице связаны именно с триггерами в КМП. У больных появляется ограничение наклона вперед, трудности поворота или наклона туловища в противоположную сторону, а также болезненность при подъеме по лестнице. При кашле или чихании люди испытывают острую резкую боль, которую часто характеризуют как «прострел». ТТ в КМП могут привести асимметрии таза и функциональному сколиозу, что в свою очередь может привести к ложному укорочению ноги и опущению плеча на стороне короткой ноги. Иногда встречаются такие симптомы как, жжение в стопах и голенях, судороги в икроножных мышцах.

Нередко бывают случаи, когда боль настолько сильная, что человек может передвигаться только на четвереньках, а положение, в котором хоть как то уменьшается боль – это лежа полубоком, согнув ногу в колене и немного свесив её с кровати. При обращении больного в медицинские учреждения, его первым делом отправляют на МРТ поясничного отдела позвоночника. Если по результатам МРТ выявляются межпозвонковые грыжи или протрузии, то все боли списывают на них, абсолютно не рассматривая триггерные точки в мышцах как причину боли.

Зоны отраженной боли

Нижние латеральные триггерные точки изображенные на рисунке 1, как правило, отражают боль в область большого вертела бедренной кости и наружных верхних отделов бедра. Большой вертел может стать очень болезненным при надавливании, что больной не в состоянии лежать на боку и опираться на ногу на пораженной стороне. Латеральные ТТ у крепления к последнему ребру (рисунок 2), отражают боль вдоль подвздошного гребня, боль может разливаться до наружной верхней границы паха. Верхние медиальные ТТ (рисунок 3), отражают боль в область крестцово-поясничного сустава (КПС), а нижние медиальные ТТ (рисунок 3), отражают боль в нижнюю часть ягодиц. Триггеры в КМП способствуют появлению сателлитных точек в малой ягодичной и околопозвоночных мышцах, что приводит к отраженной боли в ногу, по ходу седалищного нерва, в область паха, яичек и мошонки.

Рисунок 1
Рисунок 2
Рисунок 3

Анатомия

Мышца образуется из трех групп волокон: подвздошно-реберные, подвздошно-поясничные и пояснично-реберные. Основная часть волокон это вертикальные подвздошно-реберные, вверху они прикрепляются к внутренней стороне XII ребра, внизу крепятся к верхушке подвздошного гребня и в некоторых случаях ещё и к подвздошно-поясничной связке. Косо расположенные подвздошно-поясничные волокна вверху крепятся к поперечным отросткам позвонков с L1 по L4, внизу прикрепляются к гребню подвздошной кости и зачастую к подвздошно-поясничной связке. Косые пояснично-реберные волокна есть не у каждого человека. Если они всё же имеются, то верхнее крепление приходится на XII ребро, а нижнее — ко всем или нескольким поперечным отросткам позвонков поясничного отдела.

Функции

При сокращении с одной стороны, производит наклон в сторону сокращаемой мышцы, при условии фиксированного таза (рисунок 4). При условии фиксированного позвоночника, осуществляет подъем бедра с одноименной стороны. КМП играет огромную роль в стабилизации поясничного отдела позвоночника, например при двухстороннем параличе этой мышцы, полностью утрачивается возможность прямохождения. Эта мышца так же участвует в процессе дыхания, стабилизируя XII ребро, она каждый раз сокращается при резком выдохе (например, при кашле). При двухстороннем сокращении мышца участвует в процессе разгибания поясничного отдела позвоночника.

Причины возникновения ТТ

  • Травма (например, при ДТП)
  • Неловкое поднятие тяжелых предметов (особенно если поднимать предметы с пола, с повернутым в бок туловищем)
  • Длительные и повторяющиеся стереотипные движения (например, работа в огороде или саду)
  • Бег или ходьба по наклонной поверхности
  • Неравенство длины нижних конечностей (НДНК)

Эта мышца достаточно труднодоступна для самомассажа, но при помощи массажера «Терракейн» можно решить эту проблему. Массажер должен быть изготовлен из металла, так как пластиковые варианты не имеют должной прочности, упругости и часто ломаются под нагрузкой. Дело даже не в том, что он сломается и придется приобретать новый, а в том что можно получить травму об острые края в момент его поломки.

Мышцы поясницы

Боль в пояснице

Мышцы спины являются крупнейшей группой волокон, которая формирует мышечный корсет позвоночного столба. Анатомическое строение данной структуры достаточно сложное, и обусловлено это необходимостью выполнения большого количества задач.

Общая анатомия и функции мышц

Информация о расположении мускулов и биомеханики их работы помогает лучше понять, как развивать ту или иную группу мышц. Поэтому прежде чем начать заниматься своим телом, обратитесь к анатомическому атласу.

Читайте так же:
Выделения на 5 неделе беременности

В первую очередь, мышцы спины отвечают за прямохождение, то есть за устойчивость и движения тела в вертикальном положении. Мышечный корсет из глубоких и поверхностных мышц. Он связывает между собой позвонки, а также удерживает хребет в его физиологическом положении. Корсет защищает позвоночник от чрезмерных нагрузок. Благодаря его слаженной работе формируется прочная, но в то же время упругая защита костей, суставов и внутренних органов. Именно мышечный корсет позволяет нам ходить, сидеть, наклоняться, поворачивать шею и туловище, а также поднимать и опускать руки и ноги.

В тренажерных залах можно заметить, как новички пытаются проработать так называемые «показательные» мышцы. Мужчины в основном трудятся над бицепсами и грудью, а женщины всеми силами стараются подкачать ягодицы и бедра. Упражнения для спины не так уж и популярны среди новичков. И зря, ведь красивая спортивная фигура напрямую зависит от здоровья спины. Вообще мускулы в этой области являются настоящими тружениками. Они задействованы практически во всех базовых силовых упражнениях.

Условно спину специалисты разделяют на пять основных зон:

  1. Позвоночная, или центральная (тянется вдоль всего основного стержня тела). В этой зоне расположены мышцы-выпрямители спины.
  2. Лопаточная. Мускулы отвечают за поднятие рук.
  3. Подлопаточная. Мышцы обеспечивают наклоны туловища в стороны.
  4. Поясничная. Мускулы несут основную осевую нагрузку.
  5. Крестцовая.

В тренажерном зале гораздо проще работать с поверхностными мышцами. Именно они и формируют контур спины. В каком-то смысле с этими мускулами работать гораздо приятнее, так как результат не заставляет себя ждать, а это стимулирует новичка на новые «подвиги». Если поверхностный слой достаточно развит, спина приобретает красивый рельеф, поэтому в фитнесе и бодибилдинге уделяется большое внимание прокачке именно этой зоны.

Глубокие мышцы образовывают своего рода корсет вокруг позвоночного столба от головы до крестца. Несмотря на то что внешне они малозаметны, они сказываются на общем виде спины и имеют большое значение для силовых нагрузок.

Слаженная работа глубоких и поверхностных мышечных волокон обеспечивает выполнение следующих функций:

  • прямохождение;
  • формирование физиологических изгибов;
  • повороты и наклоны туловища;
  • движение рук;
  • осуществление вдохов и выдохов;
  • движение головой;
  • ротация корпуса;
  • формирование защитного слоя для жизненно важных органов, суставов и костных структур;
  • амортизация.

В пояснично-крестцовый отдел входят такие мышцы:

  • Широчайшая.
  • Мышца, выпрямляющая позвоночник (подвздошно-реберная, длиннейшая, остистая).
  • Поперечно-остистая.
  • Межостистые.
  • Межпоперечные.
  • Прямая и косые мышцы живота.
  • Квадратная мышца поясницы.

Разгибающие мускулы поддерживают спины и располагаются снизу поясницы. Они находятся сзади хребта. Вращающие волокна имеют косое направление.

Поясничная мышца является самой глубокой мышцей человеческого тела. Именно она соединяет позвоночник с ногами. Мышечные волокна в этой зоне формируют гибкость, силу, диапазон движений, подвижность суставов и функционирование внутренних органов.

Вследствие напряжения или стресса мускулы сокращаются и укорачиваются. Это создает предпосылки к развитию болезненных состояний. Это влечет за собой нарушение осанки, боли внизу спины и выпуклый живот.

Мышцы спины

Залогом красивой осанки являются здоровые мышцы поясницы

Строение пояснично-крестцового отдела представлено пятью позвонками. Сюда также включатся костные структуры, связки, сухожилия, нервные окончания, сосуды. Амортизацию позвоночнику обеспечивают диски, которые располагаются между позвонками.

Главной функцией пояснично-крестцового сплетения является защита спинного мозга от повреждений. Вот почему этот отдел является достаточно мощным и прочным. Поясница держит на себе всю нагрузку тела, участвует во всех движениях. Несмотря на всю мощь и прочность, этот отдел остается очень гибким и эластичным, подвижным, а также обеспечивает сгибание, вращательные движения, растягивание.

Каждый позвонок состоит из трех частей:

  • тело;
  • отростки;
  • нервные своды.

В хребте на уровне поясничного отдела отсутствуют реберные грани. Тело позвонков в этом отделе самое мощное. Каждый последующий позвонок увеличивается в размере. Это указывает на рост уровня нагрузки. Кровоснабжение хребта обеспечивают вены и артерии.

Квадратная мышца

Это одна из тех мышц, с которой в основном связаны боли в нижней части спины. Это небольшой мускул, расположенный глубоко в пояснице.

CПРАВКА! Квадратная мышца поясницы отвечает за стабильную работу позвоночника в целом, а также принимает участие в наклонных движениях туловища.

К главным функциям квадратной мышцы поясницы можно отнести следующее:

  • сгиб хребта по оси в стороны;
  • фиксация тела в вертикальном положении;
  • возбуждение нервных волокон;
  • кровоснабжение.

При сокращении мышечные волокна сгибают поясничную часть хребта в стороны и приподнимают бедра. Они работают и при дыхании, опуская грудную клетку вниз при вдохе. Квадратная мышца особенно активна во время интенсивных выдохах или во время кашля и чиханья. Ее роль в стабилизации поясничного отдела позвоночника настолько велика, что её полный двусторонний паралич приводит к невозможности ходить даже с опорой.

Квадратная мышца

Квадратная мышца обеспечивает устойчивость поясницы. Она тормозит наклон в противоположную сторону при нахождении в вертикальном положении

Появление болей в этой области может быть связано со следующими причинами:

  • Продолжительное пребывание в положении сидя. Это приводит к сжатию и усталости мускульных волокон. Нарушение притока крови вызывает ощущение напряжения.
  • Неправильная осанка.
  • Слабость мускулов спины или таза. В этом случае квадратной поясничной мышце приходится работать гораздо интенсивнее. Из-за этого она становится слишком переработанной.
  • Неодинаковая длина ног.
  • Травматические повреждения.
  • Смещение центра тяжести в период вынашивания ребенка.

Главным образом пациенты жалуются на дискомфорт и напряжение в нижней части спины. Неприятные ощущения описываются по-разному начиная от глубоких ноющих и заканчивая резкими и сильными. Дискомфорт может усилиться при физической активности. Новый приступ боли порой появляется после прогулки или пребывания в положении стоя. Такие пациенты в большей степени подвержены тревожности и депрессивным состояниям. Хронические боли в пояснице чреваты ухудшением осанки и походки.

Читайте так же:
Прививки от гриппа: 12 самых популярных мифов

Что делать при синдроме квадратной поясничной мышцы? Специалисты рекомендуют сочетать домашнее лечение с медикаментозной терапией. Ослабить неприятные ощущения в спине помогут занятия йогой. Растяжка мышц улучшает общее самочувствие. Наряду с нормализацией физиологических процессов, йога помогает бороться с тревожностью и плохим настроением.

Стоит отметить роль постизометрической релаксации мышц (пир) в расслаблении миотических волокон. Его суть заключается в сознательном увеличении силы мышечного сокращения в ответ на приложенное извне сопротивление. Это приведет к тому, что будут задействованы все группы мышечных волокон и последующему их расслаблению, а также даст возможность растянуть напряженный мускул и освободить патологически смещенный сустав.

Если говорить об эффективных лекарственных препаратах, то справиться с болью в силах миорелаксанты. Приобрести их можно в аптеке по рецепту врача. Такие средства имеют неприятные побочные эффекты, среди которых: сонливость, сухость в ротовой полости, апатия.

Доставить лекарственное вещество непосредственно в патологический очаг помогают инъекции в триггерные точки. Это вызывает онемение пораженных участков. Для подавления воспалительной реакции могут применяться стероидные препараты.

Грушевидная мышца

Грушевидной мышцей представлен равнобедренный треугольник, который начинается в нижнем отделе хребта и соединяется в верхней бедренной костью. Главной задачей мускула является отведение бёдер и вращение их наружу. Данный механизм используется на первых стадиях ходьбы и бега, когда малыш только собирается сделать шаг.

Синдром грушевидной мышцы – это одна из главных причин упорного болевого синдрома. В основу развития патологии ложится сдавливание седалищного нерва и кровеносных сосудов. Причинами такого явления могут стать растяжения и интенсивные нагрузки.

Правильная организация рабочего места

Правильная организация рабочего места играет важную роль в нормальном функционировании грушевидной мышцы

К характерным признакам синдрома грушевидной мышцы можно отнести следующее:

  • боль в районе ягодичных мышц;
  • покалывание;
  • онемение;
  • тянет в спине.

В случае раздражения и воспаления грушевидного мускула страдает и седалищный нерв ввиду его близкого расположения. Зачастую бегуны при обращении к врачу рассказывают о болях в ягодице и по ходу ноги. Они сравнивают свои ощущения с электрическим разрядом. Спортсмены пытаются избавиться от болевого синдрома с помощью растяжения, однако неприятные ощущения становятся еще более выраженными.

Болезненность при синдроме грушевидной мышцы не возникает внезапно. Это, скорее, медленно прогрессирующие, коварные болевые ощущения. Неприятные ощущения часто возникают у спортсменов после бега по холмам.

Первое, что нужно сделать при синдроме грушевидной мышцы – это успокоить и расслабить напряженный и воспаленный мускул. Специалисты настоятельно рекомендуют спортсменам полностью прекратить все тренировки.

Медикаментозная терапия включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов. При стойком и выраженном болевом синдроме проводится лечебная блокада.

Миозит

Под миозитом подразумевают воспаление миотической ткани. У пациентов болят мышцы спины. Развивается слабость мускулов, вплоть до полной их атрофии.

Здоровый образ жизни

Мышцы поясничного отдела могут воспалиться вследствие неправильного образа жизни: несбалансированного питания и отсутствия физической активности

Для того чтобы подобрать правильный лечебный курс, необходимо определить разновидность миозита. К примеру, если заболевание имеет аутоиммунную или инфекционную природу своего возникновения, первым делом следует устранить причинный фактор.

В зависимости от этиологии (причины) миозита, пациентам могут назначаться антибиотики, специальные сыворотки, антигельминтозные средства. В некоторых случаях потребуется проведение оперативного вмешательства.

Укрепление мышечного корсета

Поясница является наиболее уязвимым отделом хребта. Именно поэтому, если вы хотите избежать появления в будущем проблем с этим отделом, следует задуматься о том, как укрепить миотические волокна.

Во время занятий следует соблюдать определенную осторожность, иначе можно получить травму. Не нужно делать резким рывков. Все движения должны быть медленными и плавными. Нагрузку важно увеличивать постепенно. Не стоит ожидать быстрых результатов. Укрепление мышц в домашних условиях при помощи физических упражнений – это достаточно длительный процесс. Специалисты рекомендуют набраться терпения и не спеша следовать к намеченной цели.

Рассмотрим комплекс упражнений, направленных на укрепление и расслабление миотических волокон:

  • Мостик. Для детей выполнить это упражнение не составит труда, а вот для взрослого гимнастический мостик может стать непосильной задачей. Регулярное стояние в характерной позе поможет выровнять позвонки по вертикальной оси и растянуть мышечные волокна.
  • Лодочка. Поднимите одновременно прямые руки и ноги. Задержитесь в таком положении. Если вам тяжело держать руки перед собой, разведите их в стороны, как самолетик
  • На животе. Лягте на пол, вытяните обе руки вдоль тела. В это время поднимите прямые ноги и задержитесь в таком положении.
  • На боку. Лягте на правый бок. Нижнюю руку положите за голову. Левая – необходима для упора. Поднимите верхнюю ногу по вертикали вверх и задержите ее в таком положении.

Эти упражнения помогут также в случаях, если вы потянули спину.

Самое главное

Мышцы поясницы являются важнейшей и неотъемлемой частью активной двигательной функции позвоночника. Без них никакое бы движение хребта не представлялось возможным. Они выполняют и важную статическую опорную роль, поддерживая и фиксируя между собой позвонки, и задавая природные изгибы. Таким образом, мышцы спины ни на минуту не отдыхают у активного человека. Несмотря на то что поясница укреплена миотическими волокнами, она является уязвимой ввиду высокой подвижности. Постоянные болезненные ощущения должны вас насторожить и послужить поводом для обращения к специалисту.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию