Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кремы от псориаза : названия и способы применения

Мази и кремы для лечения псориаза

Этот дерматоз неинфекционного происхождения протекает нестабильно, ремиссии могут резко сменяться новыми рецидивами, которые зачастую провоцирует сам больной, нарушая установленные лечащим врачом лечение и уход за кожей.

Мази и кремы от псориаза

Причины псориаза

Ученые до сих пор не пришли к выводу о том, почему возникает заболевание. Причин развития псориаза, по их мнению, множество, однако, патология относится к неинфекционным, что означает, что заразится псориазом от другого человека нельзя. К диагностике недуга стоит относится серьезно, так как первые симптомы могут не вызвать особых опасений, но если не диагностировать болезнь на начальном этапе, то это усложнит дальнейший процесс лечения и повысит возможность возникновения необратимых осложнений.

Причинами появления псориаза могут быть:

  • инфекции;
  • травмы кожи;
  • интоксикация организма;
  • нарушение обмена веществ;
  • термические и химические ожоги;
  • нарушения гормонального баланса;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • повышенная сухость кожи;
  • авитаминоз;
  • неврозы и стресс;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • нарушение правил ухода за кожей;
  • вредные привычки;
  • воздействие прямых солнечных лучей;
  • гельминтозы;
  • длительное употребление сильнодействующих лекарств;
  • частый контакт с вредными химикатами;
  • ВИЧ и СПИД;
  • сахарный диабет.

Симптомы псориаза

Псориаз может поражать кожу любой локализации, суставы и ногтевые пластинки.

Данный недуг может проявляться следующими симптомами:

  • возможен зуд, болезненность кожи;
  • бороздки, изменения формы, точечные углубления ногтевой пластины по типу «наперстка»;
  • помутнение и изменение цвета ногтя на белый, желтый или серый цвет;
  • воспаление кутикулы и околоногтевого валика;
  • расслоение ногтевой пластины;
  • кровоизлияния под ногтем;
  • образование бугров на ногтевой пластине;
  • загиб краев ногтевой пластины кверху;
  • ноготь утолщен и крошится со свободного края;
  • отечность пораженной области;
  • четко очерченные округлые «лососевые» розовые участки кожи;
  • наличие псориатических бляшек – ярко-розовых и сухих образований, возвышающихся над поверхностью кожи;
  • активное шелушение пораженных участков кожи;
  • мелкоточечные кровоизлияния поврежденных участков;

При обнаружении хотя бы одного очага заболевания стоит не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту за помощью в подборе правильной терапии.

Гормональные мази для лечения псориаза

Гормональные мази по праву считаются одним из самых эффективных методов лечения псориаза. Эти средства позволяют быстро избавиться от проявлений болезни. Однако, гормональные мази отличают и такие серьезные недостатки, как:

  • вероятное изменение гормонального фона организма;
  • нарушения работы внутренних органов;
  • привыкание к мази и возможность провокации сильных рецидивов дальнейшим использованием;
  • риск появления вторичных инфекций;
  • снижение иммунитета
  • развитие в месте применения атрофии кожи
  • рост волос в месте применения.

Плюсы гормональных препаратов от псориаза:

  • эффективное снятие воспаления;
  • заметное и быстрое уменьшение интенсивности зуда;
  • значительное снижение покраснения пораженных областей;
  • быстрое снижение выраженности шелушения кожи;
  • действенное торможение роста псориатических бляшек.

Чаще всего в состав гормоносодержащих лекарственных мазей и кремов для лечения псориаза входят:

  • гидрокортизон;
  • бетаметазон;
  • клобетазон;
  • мометазон;
  • метилпреднизолон;
  • триамцилон;
  • флуацинолон.

Риск появления побочных эффектов при применении наружных гормональных средств снижается за счет исключительно локального действия данных препаратов, однако врачи не рекомендуют их использование на большой площади (больше 20% кожного покрова), а также при локализации процесса на лице, шее, в складках, гениталиях, в области опрелостей.

Читайте так же:
Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость — диагностика

Традиционные негормональные кремы и мази для лечения псориаза.

Часто выбор пациентов падает на традиционные и народные способы проведения терапии в связи с простотой использования, доступностью и сравнительной дешевизной.

Плюсы традиционных негормональных средств для лечения псориаза:

  • доступность;
  • выгодная цена
  • простота использования.

Минусы традиционных негормональных средств для лечения псориаза:

  • сложность подбора подходящего средства для комплексной терапии;
  • маловыраженная действенность препаратов;
  • резкий запах;
  • чувство жжения;
  • пигментация окружающей здоровой кожи;
  • усиление воспаления.

Наиболее распространенными негормональными мазями для лечения псориаза являются:

  • Кератолитики (салициловая мазь) – вызывают усиленное отшелушивание отмерших клеток, ускоряя этим процесс очищения кожи. Обладают выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием.
  • Фитопрерпараты на основе алоэ, чистотела, шалфея и других трав препятствуют развитию кожных инфекций, обладают заживляющим и противовоспалительным действиями.
  • Увлажняющие средства используются для борьбы с сухостью и ощущением стянутости кожи.
  • Крема и мази, содержащие в своем составе Карталин, деготь, ихтиол, дерматол и нафталан обладают противовоспалительным и антибактериальным действием.

Негормональные мази и крема с выраженным лечебным эффектом для лечения псориаза.

В отличии от предыдущей группы препаратов, данные средства и их действия хорошо изучены в клинических испытаниях, а их эффективность доказана.

Плюсы негормональных мазей и кремов от псориаза:

  • доказанная эффективность;
  • относительно быстрое действие в сравнении с традиционными средствами.

Минусы негормональных мазей и кремов для лечения псориаза:

  • многие препараты нельзя использовать детям;
  • высокая вероятность возникновения гиперкальцепии с последующим нарушением сердечных ритмов и появлением судорог;
  • чаще всего препараты нельзя использовать совместно с фототерапией
  • развитие рака кожи.

Наиболее распространенными негормональными мазями являются:

  • Пимекролимус высокоэффективен против воспалительных процессов, однако его категорически нельзя использовать при инфекциях кожи.
  • Кальципотриол – это синтетический аналог витамина D3. За счет увеличения концентрации кальция в клетках кожи нормализуется процесс их деления, что приводит к разрешению псориатических высыпаний. Является прогормональным средством, поэтому имеет ряд ограничений по своему использованию. Не применяется при поражении кожи более, чем на 30%.
  • Пиритион цинка – это эффективное средство на основе цинка, который является органичным и естественным препаратом для лечения кожных болезней. Концентрация цинка в здоровой коже человека достигает 20%, а его недостаток вызывает появление различных поражений кожи и ухудшение способности эпителия к регенерации. Лекарственные препараты с содержанием активного цинка позволяют эффективно восстанавливать барьерную функцию кожи, активируют естественное восстановление клеток эпителия, снижают зуд.

Мазь или крем?

Чаще всего все вышеперечисленные препараты выпускаются и в форме мази, и в форме крема, а выбор наиболее подходящего вида средства для терапии псориаза зависит от особенностей болезни и ее лечения.

Особенности лекарственной формы:

  • Чаще всего в аптеках мази для лечения псориаза представлены шире и более доступны к покупке, нежели аналогичные кремы, однако данная ситуация плавно изменяется и на рынке появляется все больше лекарственных средств в виде гелей, кремов и аэрозолей, которые особо удобны для обработки сложных участков кожи;
  • Мази более плотные и жирные по текстуре, за счет чего они дольше находятся на поверхности кожи, в особенности при использовании данных средств под повязку, глубже проникают в кожу, имеют более интенсивное действие;
  • Мази не подходят для терапии высыпаний сопровождающихся мокнутием, поэтому крем является более универсальным средством;
  • За счет своей текстуры крем проще наносить, и он быстрее впитывается, благодаря чему его можно использовать без повязок не боясь запачкать одежду или другие части тела;
Читайте так же:
Гематома и абсцесс носовой перегородки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Следует помнить, что псориаз является хроническим заболеванием с повторяющимися рецидивами, из-за чего крайне важно подобрать эффективное и подходящее пациенту средство, дабы не спровоцировать ухудшение состояния здоровья и обеспечить комфортное выздоровление. Лучше всего с выбором лекарственного препарата справится врач-дерматолог, подобрав эффективное и выгодное по цене лечение, а также мнение специалиста сможет оградить Вас от критических ошибок и приобретения побочных эффектов.

Помощником в борьбе с проявлениями псориаза является мазь «Редерм». Этот комбинированный препарат для наружного применения оказывает комплексное действие на кожу:

  • размягчает и отшелушивает огрубевшую кожу;
  • снимает красноту и воспаление;
  • устраняет зуд;
  • снижает аллергические проявления.

Мнение специалистов

Мазь отличается четырьмя клинически доказанными действиями к здоровью кожи – противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим и кератолическим. Лекарственный препарат разрешен к применению у детей с двух лет и отпускается без рецепта врачей. Производство мази ведется в соответствии с требованиями стандарта GMP и подтверждено заключениями Минпромторга РФ.

Псориаз

Его особенностью является ускоренный жизненный цикл эпителиальных клеток. Эпителиальные клетки быстро накапливаются на поверхности кожи, образуя четко ограниченные красные бляшки с ярко выраженным шелушением серебристого цвета.

Для псориаза характерно не только поражение кожи, но и ногтей и суставов.

Формы псориаза

  • Вульгарный псориаз
  • Псориаз волосистой части головы
  • Каплевидный псориаз
  • Псориаз ногтей
  • Псориатический артрит
  • Пустулезный псориаз
  • Инверсный псориаз
  • Псориатическая эритродермия

Причины возникновения

Точная причина возникновения псориаза неизвестна. В его развитии значительную роль играет генетическая предрасположенность: примерно 40% пациентов с псориазом или псориатическим артритом имеют семейную историю болезни (наличие псориаза у ближайших кровных родственников).

На развитие и течение заболевания также влияют образ жизни, факторы окружающей среды и привычки: курение, лишний вес, прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, литий, антималярийные препараты), инфекции, алкоголь, стресс.

Симптомы

  • Высыпания на коже
  • Зуд
  • Шелушение кожи головы
  • Изменения ногтей

Стадии протекания

Заболевание имеет хроническое течение и протекает с периодами ремиссий и обострений.

Лечение псориаза

Существующие методы лечения помогают справляться с обострениями, продлевать периоды ремиссий и значительно улучшать качество жизни пациентов. Однако нельзя полностью вылечить псориаз, даже при длительном хорошем состоянии возможны повторные обострения.

Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания, локализации и распространенности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуального ответа на предыдущее лечение, возможностей и желаний пациента.

Особенности лечения

Ограниченный по площади псориаз в большинстве случаев требует только наружной терапии. Она включает использование следующих групп препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • аналоги витамина Д;
  • ретиноиды;
  • ингибиторы кальциневрина;
  • препараты дегтя.

В более тяжелых случаях, помимо наружной терапии, применяют системную терапию, фототерапию.

Для системной терапии псориаза используются следующие группы препаратов:

  • ретиноиды;
  • иммунодепрессанты (метотрексат, циклоспорин, апремиласт);
  • генно-инженерные биологические препараты.
Читайте так же:
Гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза)

Как происходит лечение псориаза в клинике Рассвет?

Дерматолог проводит полный осмотр кожных покровов, ногтей, волос и слизистых пациента, собирает анамнез и на основании полученных данных устанавливает диагноз. В подавляющем большинстве случаев дополнительные манипуляции и исследования не требуются. Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи. При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний может понадобиться консультация других специалистов (терапевта, ревматолога, офтальмолога).

Рекомендации дерматолога Рассвета пациентам с псориазом

Для получения оптимальных результатов лечения пациенту с псориазом целесообразно строго придерживаться рекомендованной схемы лечения.

Если вода усугубляет ощущение дискомфорта, зуда на коже, ограничьте водные процедуры (душ, принятие ванн) до 1 раза в день по 5-15 минут. Вода не должна быть горячей. Используйте мягкие очищающие средства для кожи, не трите кожу мочалками, не используйте скрабы. Деликатно промокайте кожу полотенцем после мытья.

Использование эмолентов (смягчающих кремов) позволяет уменьшить проявления зуда и чувствительности кожи. Наносите крем обильно, на все тело, сразу после мытья.

При псориазе волосистой части головы стоит избегать окрашивания, перманентной завивки, горячих способов укладок в период обострений. Даже вне обострения старайтесь деликатно расчесывать волосы и использовать нейтральные моющие средства, не раздражающие кожу.

Специфических диет, имеющих доказанную эффективность в отношении псориаза, в настоящий момент не разработано. Однако немаловажно придерживаться сбалансированного рационального питания и поддерживать здоровый вес.

Псориаз может обостряться под влиянием так называемых триггеров. Выявление индивидуальных триггеров и их устранение может значительно улучшить течение заболевания.

Салициловая мазь 2% 25г мазь для наружного применения

Салициловая мазь 2% 25г мазь для наружного применения

В состав 1 грамма препарата входит 20 мг (2 процентная) или 10 г (10 процентов) салициловой кислоты.

Форма выпуска

Выпускается в тубах из алюминия объёмом 30, 40 г (10% мазь) и банках из оранжевого стекла по 25 и 50 г (2% мазь). В пачке из картона находится инструкция и 1 банка или туба.

Редко в продаже встречается концентрированная 35% салициловая мазь (готовится в специальных отделах в аптеках).

Фармакологическое действие

Активным компонентом является салициловая кислота, обладающая антисептическим и противовоспалительным эффектами. Действующее вещество ускоряет процессы заживления фурункулов, раневых повреждений, способствует размягчению мозолей и наростов, помогает бороться с угревыми высыпаниями.

Лекарственный препарат обладает не только противовоспалительным эффектом, но и оказывает кератолитическое воздействие, улучшая отшелушивание кожных покровов, что положительно влияет на регенерацию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Описание фармакодинамики и показатели фармакокинетики в соответствующей литературе не встречаются.

Применение

Лекарственный препарат обладает выраженным противовоспалительным эффектом, оказывает антисептическое воздействие, что позволяет применять медикамент при следующих состояниях и заболеваниях:

Противопоказания

Побочные действия

Способ и дозировка

Инструкция по применению салициловой мази рекомендует проконсультироваться с дерматовенерологом и лечащим врачом перед началом лечения.

Салициловая мазь при псориазе

Медикамент наносят тонким слоем в виде аппликаций, накладывая сверху стерильную повязку. Очищение кожных покровов перед нанесением и обработка антисептиком усиливает действие медикамента, позволяя препарату эффективно работать при псориазе.

Салициловая мазь от прыщей

Многочисленные отзывы пользователей подтверждают эффективность лекарственного средства в терапии воспалительных процессов кожных покровов. Рекомендуется ежедневная обработка пораженных поверхностей. Салициловая мазь от прыщей помогает при регулярном применении.

Читайте так же:
Удаление шрамов лазером : показания, техника проведения и осложнения

Салициловая мазь от бородавок

Обработка поражённых участков линиментом позволяет избавиться от бородавок. Предполагается длительная, регулярная терапия. Мазь наносится до 3-х раз в сутки с наложением повязок, которые усиливают фармакологическое действие медикамента.

Салициловая мазь от натоптышей

Лекарственный препарат способствует размягчению и скорейшему избавлению от натоптышей при регулярном нанесении на поражённые области с применение специальных повязок.

Передозировка

Взаимодействие

Действующий компонент повышает проницаемость кожных покровов, усиливая проникновение и дальнейшее всасывание иных лекарственных средств местного применения. Попавшая в системный кровоток салициловая кислота усиливает выраженность негативных реакций препаратов-производных сульфонилмочевины, гипогликемических средств перорального применения, Метотрексата.

Фармацевтическая несовместимость регистрируется в отношении оксида цинка (образуется нерастворимая форма салицилата Zn) и Резорцина (образуются смеси расплавляющего действия).

Условия продажи

Условия хранения

Транспортировка и хранение туб и банок требуют соблюдения особого температурного режима – до 20 градусов.

Срок годности

Особые указания

Медикамент нельзя наносить на волосистые бородавки, родимые пятна, бородавки, расположенные на лице и области гениталий. При применении в педиатрической практике не рекомендуется одновременная обработка сразу нескольких участков кожи.

Лечение омозолелостей и мозолей при вынашивании беременности допускается на ограниченных участках (не больше 5 мл). При попадании медикамента на слизистые требуется тщательное промывание водой.

Всасывание активного компонента усиливается при обработке кремом кожных покровов с воспалением, гиперемией, мокнущими поражениями (в том числе и при эритродермии псориатического генеза).

Средство от псориаза

Средство от псориаза

Средство от псориаза может быть как для приема внутрь, так и для нанесения на высыпания. Выбирая препарат индивидуально для пациента, врач обязательно учитывает форму патологии, выраженность симптоматики, общее состояние его здоровья. Для лечения заболевания 1 или 2 стадии используются преимущественно наружные средства — мази, кремы, бальзамы, гели. Но при тяжелом течении псориаза не обходится без курсового приема таблеток. Качественный препарат должен быстро справляться с болью, покраснением и раздражением кожи, устранять зуд и жжение.

  • Гормональные мази
  • Негормональные мази
  • Таблетки, капсулы, драже, капли

Гормональные мази

Развитие любого воспалительного процесса, в том числе сопровождающего течение псориаза, приводит к выработке почками гормонов. После того, как они выбрасываются в кровь, самочувствие человека улучшается. Воспаление ослабевает, уменьшается отечность, стихают боли и зуд. Все эти свойства характерны и для синтетических аналогов нативных гормонов, которые содержатся в мазях. Наиболее востребованы в лечении псориаза такие наружные средства:

гель и мазь Флуцинар. Обе лекарственные формы обладаютантиэкссудативным, противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием. Флуцинар справляется псориазом любой локализации, в том числе поражающим волосистую часть головы. Гель или мазь наносятся 2-4 раза в сутки не дольше 10 дней;

Гидрокортизоновая мазь. Препарат был синтезирован несколько десятилетий назад, но до сих пор весьма востребован в терапии псориаза. Он быстро купирует воспаление, стимулирует рассасывание отеков, снижает выраженность зуда и жжения. Гидрокортизоновую мазьприменяют до 3 раз в день. Продолжительность терапии варьируется от 1 до 3 недель;

Белосалик. Мазь содержит салициловую кислоту, которая бережно отшелушивает ороговевшие чешуйки с псориатических бляшек. Второй активный ингредиент — бетаметазон — улучшает состояние кожи за счет блокирования синтеза медиаторов боли и воспаления. Достаточно однократного нанесения Белосалика в течения дня на протяжении 3 недель.

Читайте так же:
Лекарства для пожилых людей : инструкция по применению

Для лечения псориаза предназначены многие гормональные мази. Это Акридерм СК, Тридерм, Лоринден А и С, Целестодерм, Мезодерм. С псориатическими бляшками хорошо справляется недорогой отечественный препарат Синафлан.

Негормональные мази

Лекарственные средства без гормонов значительно безопаснее. Они бережно, щадяще воздействуют на организм, крайне редко проявляют побочные эффекты. Используют такие препараты для устранения слабой или умеренной симптоматики псориаза. С острым воспалением они справиться не могут. Вот перечень самых популярных негормональных мазей:

Линимент бальзамический по Вишневскому. Проверенное временем средство с березовым дегтем и ксероформом в течение часа успокаивает раздраженную кожу. А благодаря касторовому маслу в ней удерживается необходимая для регенерации тканей влага. Линимент наносят под воздухопроницаемые повязки до 3 раз в день до полного восстановления кожи;

Нафтадерм. Химический состав мази с нафталанской нефтью насыщен минеральными маслами, микроэлементами, ароматическими углеводородами. Для нее характерны мощные противовоспалительные и антиэкссудативные свойства.Мазь наносится на высыпания 2 раза в день. Курс лечения индивидуален,но не превышает 1 месяца;

Дайвонекс. Фармакологическая новинка с кальципотриолом — синтетическим метаболитом витамина D₃. Предупреждает выработку иммунной системой Т-лимфоцитов, надежно купируя воспаление. Дайвонекс распределяется тонким слоем на пораженных участках кожи 2 раза в сутки. Длительность лечения — от 3 недель до 2 месяцев.

В терапии псориаза активно используются средства с антигистаминным действием, например, Гистан, Фенистил, Псило-бальзам. Салициловая мазь хорошо отшелушивает ороговевшие чешуйки эпидермиса. А Эмолиум, Локобейз и Элобейз питают и увлажняют кожу, снижая риск болезненных рецидивов.

Таблетки, капсулы, драже, капли

Если не удается добиться стойкой ремиссии псориаза с помощью наружных средств, то в лечебные схемы включаются таблетированные препараты. Суточные и разовые дозировки рассчитываются врачом индивидуально для пациента. Им же определяется длительность терапевтического курса. При тяжелом течении заболевания требуется прием иммуносупрессоров — Метотрексата, Неорала, Циклоспорина. Их ингредиенты снижают активность иммунной системы, что способствует ослаблению воспаления. В комплексном лечении псориаза используются и другие средства различных клинико-фармакологических групп:

седативные препараты — Ново-Пассит, Тенотен, таблетки валерианы и пустырника. Успокаивают, устраняют нервную возбудимость, уменьшая выброс в кровь адреналина;

антигистаминные средства — Телфаст, Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Пипольфен. Способствуют рассасыванию воспалительных отекови снижению количества высыпаний;

легкие диуретики — Гипотиазид, Тригрим, Верошпирон. Уменьшают экссудацию, что замедляет образование обширных слоистых корочек;

нестероидные противовоспалительные средства — Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Устраняют суставные боли при псориатическом артрите;

препараты витаминаD₃ — Оксидевит, Минисан, Аквадетрим. Купируют воспалительные процессы за счет торможения деления поверхностных клеток эпидермиса;

ретиноиды — Сориатан, Аккутан, Ацитретин. Нормализуют ороговение, стабилизируют мембранные структуры клеток.

Пациентам обязательно назначаются сбалансированные витаминно-минеральные комплексы (Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Компливит). Их курсовой прием повышает защитные силы организма, делает его невосприимчивым к внешним и внутренним негативным факторам. Это позволяет увеличить временной промежуток между рецидивами и даже полностью их исключить.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию