Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Комбилипен и аналоги дешевле уколы. Цена

ТОП 7 дешевых и эффективных аналогов препарата Комбилипен

При неврологических патологиях, при болях в мышечных волокнах часто используют в терапии Комбилипен. Этот поливитаминный комбинированный препарат, основанный на витаминах группы В:

Назначают Комбилипен при таких патологиях:

  • невралгия троичного и лицевого нерва;
  • люмбаго, ишиас;
  • миалгия, артралгия;
  • болевой синдром в позвоночнике, который спровоцирован невралгией (шейного, грудного и поясничного отделов);
  • диабетическая или же алкогольная нейропатия.

Не назначают лекарство при аллергии на витамины В, а также женщинам при беременности и в процессе лактации. Препарат предназначен для внутримышечного введения по 2 мл раствора каждый день в течение недели, потом 2-3 раза в неделю. Длительность терапии назначает врач.

Не все пациенты хорошо переносят данный медпрепарат, поэтому врач может подобрать аналоги Комбилипена в разных лекарственных формах – растворах для инъекций и драже.

Цены на препарат и его основные аналоги

Комбилипен – достаточно дорогое лекарство, поэтому часто возникает необходимость поиска аналогов, стоящих дешевле. Заменители в таблетках доступнее по цене, чем в растворе для инъекций.

Заменители Комбилипена в таблетках

Витаминно-минеральные комплексы в форме драже пользуются популярностью у людей, потому что это упрощает процесс попадания витаминов в организм. Препараты в таблетках удобно принимать. Ниже предложены аналоги Комбилипена табс.

Гендевит

Гендевит – это комбинированный медпрепарат, имеющий в своем составе такой комплекс витаминных компонентов:

  • ретинол и тиамин;
  • рибофлавин и никотинамид;
  • фолиевая кислота;
  • пиридоксин и цианокобаламин;
  • альфа-токоферол и аскорбинка.

Рекомендуется данный витаминный комплекс женщинам в период подготовки к зачатию ребенка, а также при беременности.

Также препарат назначают для профилактики авитаминоза и анемии. Не назначают Гендевит при аллергии на компоненты и детям до 3 лет.

Необходимо принимать по 1-2 таблетки в момент приема еды. Длительность лечения устанавливает врач, но стандартный курс терапии – 1-1,5 месяца.

Гексавит

Гексавит регулирует белково-углеводный обмен, а также корректирует липидный баланс. При помощи витаминов активируются регенеративные процессы в клетках тканей, а также снижается капиллярная проницаемость и повышается качество зрения.

Препарат активно применятся в педиатрии для терапии гиповитаминоза, а также в составе дополнительных лекарств при антибактериальном лечении детей, подходит и взрослым. Назначают медикамент при сильных нагрузках на зрительный аппарат (в период учебы детей). Также Гексавит рекомендуется принимать для активации функций иммунитета в период сезонных респираторных эпидемий.

Признаки гиповитаминоза

Не назначают витамины при таких патологиях:

  • гломерулонефрит;
  • дисфункция печени и почек;
  • гепатиты, цирроз печени;
  • гипертензия;
  • тромбоэмболия и тромбофлебит;
  • язвенные патологии ЖКТ.

При беременности препарат принимается только в том случае, если польза от него для матери выше, чем риск развития патологии у ребенка. При лактации принимать Гексавит можно после перевода ребенка на искусственное питание. Принимать во 2- и 3-м триместрах беременности по 1 таблетке в сутки.

Назначают драже для терапии – по 1 штуке трижды в сутки. Детям – 1 драже в день, а также 1 таблетку в день взрослым для профилактики.

Ревит

Ревит – это препарат, в состав которого входит комплекс витаминов и минералов, эффективно противостоящих вторжению в организм бактерий и инфекции. Таблетки Ревит стоят дешевле, чем Комбилипен табс. Поливитаминный состав Ревита регулирует метаболизм в организме и корректирует процессы обмена.

Препарат имеет хорошую абсорбцию и распределение по всем органам и тканям. В составе таблеток Ревит, кроме витаминов В, содержатся:

ретинол (витамин А) – отвечает в организме за синтезирование веществ, повышающих работу зрительного органа, а также оказывает воздействие на клеточные мембраны гладкомышечных тканей внутренних органов, мышечных волокон и костей;

Форма выпуска

Форма выпуска витаминов

Препарат чаще всего используют в терапии с 7 лет. Его можно принимать при беременности, но только по назначению врача. Противопоказаниями служат аллергия на компоненты в составе, патологии почек, диабет, нарушения в системе кровотока, а также отклонения в гемостазе – снижение гемоглобина, тромбоцитопения, лейкопения.

Для лечения врач подбирает дозировку индивидуально. Беременным в 1-м триместре – 1 драже; 2-3-й триместры – 2 таблетки в сутки. Детям для профилактики – 1 таблетка в сутки. Такая же дозировка и для взрослых. Принимать Ревит нужно через 10 минут после употребления пищи.

Ундевит

Ундевит – это витаминный и минеральный комплекс, который чаще всего назначают пациентам в преклонном возрасте, потому что он способен улучшить общее состояние организма, усилить кровоток в мозговых артериях и в периферических отделах. Обязательно принимать Ундевит необходимо всем пациентам, которые прошли антибактериальную терапию.

Читайте так же:
Антибиотики при флюсе зуба. Список, как принимать ребенку, взрослому

Противопоказаниями для приема витаминов служат такие патологии:

  • аллергия на компоненты комплекса;
  • язвенные патологии ЖКТ; нефролитиаз и дисфункция почек;
  • гломерулонефрит;
  • гепатиты в острой стадии развития;
  • гиперурикемия;
  • эритроцитоз;
  • подагра;
  • гипертензия;
  • тромбофлебит;
  • онкологические новообразования;
  • сахарный диабет;
  • гипервитаминоз.

Ундевит назначают только в монотерапии, потому что в комплексном лечении с другими витаминными медпрепаратами Ундевит может вызвать тяжелую передозировку.

После приема лекарства урина может окрашиваться в яркий желтовато-красный оттенок, но это не считается признаком патологии.

Пациентам преклонного возраста – 2-3 драже в день. Курс терапии – 3-4 недели. Для профилактики принимать – от 1 до 2 драже в день. Детям с 11 лет предлагают 1 драже в день.

Аэровит

Аэровит – это комбинированный медпрепарат с комплексом витаминов группы В, А, Е и С. Правильно подобранный комплекс активных компонентов максимально восстанавливает в организме дефицит витаминов.

Показаниями для использованию в терапии Аэровита служат такие патологии:

  • дефицит витаминов;
  • морская болезнь;
  • для профилактики системного атеросклероза.

Морская болезнь

Также медпрепарат назначают тем пациентам, которые связаны с постоянными вибрационными работами.

Противопоказаниями для назначения препарата служат такие ситуации:

  • аллергия на препарат;
  • при гормональной терапии пациента;
  • при лечении Леводопой (медпрепарат для терапии болезни Паркинсона);
  • беременность и лактация;
  • возраст до совершеннолетия.

Принимают Аэровит по 1 таблетке в сутки. При длительных перегрузках врач назначает 2-3 таблетки в день (утренний и вечерний прием). Курс терапии врач назначает персонально для каждого пациента, но средний терапевтический курс длится от 2 до 10 недель.

Препараты-аналоги в ампулах

Аналоги Комбилипена в уколах не всегда дешевле оригинального средства. Мильгамма находится в высоком ценовом сегменте, но ее эффективность оправдывает все финансовые затраты. КомплигамВ – в 1-2 раза дешевле оригинала.

Мильгамма

Мильгамма выпускается в форме таблеток и в растворе для уколов по 2 мл. В состав раствора входят: пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) и тиамин (В1) в дозировке по 100 мг каждый компонент, а также дополнительные средства, которые усиливают терапевтический эффект лекарства. Активным компонентом в таблетках является бенфотиамин.

Свойства Мильгаммы

Показаниями к использованию лекарства служат:

  • невралгия и радикулит;
  • невриты разной этиологии;
  • полинейропатия склеротического и диабетического генеза;
  • алкогольная и наркотическая полинейропатия;
  • миалгия;
  • парезы в периферических отделах и на лице.

Мильгамма может быть включена в комплексную терапию герпеса и других вирусных патологий.Не назначают препарат в таких ситуациях:

  • в период лактации и беременности;
  • до 16 лет;
  • при сердечной недостаточности;
  • при нарушенной проводимости сердечного импульса по миокарду.

Раствор нужно вводить глубоко внутрь мышечных волокон по 2 мл единожды в сутки. В терапевтических целях принимают препарат в течение 1-й недели. После этого врач может продолжить терапию таблетками – 1 таблетка единожды в сутки. Если необходимо купировать острый болевой синдром, тогда врач назначает 3 таблетки в день, на протяжении 3-5 календарных дней. Медикаментозный курс Мильгаммой не должен превышать 30 календарных дней.

КомплигамВ

КомплигамВ выпускается в растворе для инъекций. В составе лекарства находятся В1, В6 и В12. Препарат имеет широкий спектр применения:

  • полинейропатия алкогольной и диабетической этиологии;
  • неврит;
  • мононевропатия;
  • невропатия периферических и лицевых нервов;
  • невралгия;
  • ганглионеврит;
  • люмбошиалгия;
  • люмбалгия и цервикалгия;
  • болезненные синдромы в шейном и поясничном отделах.

Указания к применению КомплигамВ

Указания к применению КомплигамВ

Противопоказаниями для назначения КомплигамВ являются:

  • женщинам при беременности;
  • период лактации;
  • недостаточность миокарда;
  • возраст до 16 лет;
  • аллергия на компоненты в лекарстве;
  • тяжелые болезни почек.

Медикамент назначают по 2 мл единожды в день. Введение проводить глубоко в мышечные волокна. Терапевтический курс – от 1 до 2 недель. После этого врач может назначить поддерживающую терапию в течение 2 месяцев – 1 процедура введения лекарства в неделю.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы о препарате Комбилипен преимущественно положительные, потому что лекарство эффективно восполняет дефицит витаминов, а также не вызывает сильных негативных реакций в организме:

Комбилипен – это очень эффективный медпрепарат при обострении болезней позвоночника (остеохондроз, ишиас, люмбаго). Этот медикамент улучшает деятельность нервной системы. Комбилипен выпускается в растворе для уколов и в таблетках. Запрещено использовать медпрепарат в качестве самолечения, потому что только врач может подобрать правильную безопасную дозировку и аналоги.

Читайте так же:
Альгинатол свечи для детей. Инструкция по применению, цена, отзывы

Комбилипен табс : инструкция по применению

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Активные компоненты:

Пиридоксина гидрохлорид-100 мг

Вспомогательные вещества (ядро): кармеллоза натрия — 4,533 мг, повидон-КЗО (Е 1201) — 16,233 мг, целлюлоза микрокристаллическая (Е 460) — 12,673 мг, тальк (Е 553) — 4,580 мг, кальция стеарат (Е 470) — 4,587 мг, полисорбат-80 (Е 433) — 0,660 мг, сахароза — 206,732 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза (Е 464) — 3,512 мг, макрогол — 4000 (Е 1521) — 1,411 мг, повидон низкомолекулярный (Е 1201) — 3,713 мг, титана диоксид (Е 171) — 3,511 мг, тальк (Е 553) — 1,353 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Комбинации витамина В1 с витаминами В6 и/или В12. Код АТХ: [A11DB].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный поливитаминный комплекс. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав.

Бенфотиамин — жирорастворимая форма тиамина (витамин B1). Участвует в проведении нервного импульса.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) — участвует в обмене белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в центральной нервной системе, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

Цианокобаламин (витамин В12) — участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Фармакокинетика

Бенфотиамин — жирорастворимая форма тиамина (витамин B1). Абсорбция — высокая, на всем протяжении тонкой кишки. После всасывания превращается в биологически активную коферментную форму тиаминдифосфат. Накапливается в основном в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани, печени, почках. Выводится преимущественно с мочой, приблизительно на 50% в неизмененном виде или в виде сульфатного эфира.

Витамин В6 фосфорилируется и окисляется в пиридоксаль-5-фосфат. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат связывается с альбумином. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется щелочной фосфатазой в пиридоксаль.

Витамин В12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В12 проходит через плаценту.

Показания к применению

Неврологические расстройства различного происхождения, вызванные недостаточностью витаминов группы В.

Способ применения и дозировка

Для взрослых обычная доза составляет 1 таблетка в сутки. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 таблеток в сутки. Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность курса — по рекомендации врача. Решение о целесообразности применения препарата по 1 таблетке 3 раза в сутки через 4 недели терапии принимает врач. Для снижения риска развития нейропатии, обусловленной входящим в состав препарата витамином Вб, лечение может быть продолжено в дозе 1 таблетка в сутки.

Безопасность применения препарата Комбилипен табс у детей и подростков до 18 лет не установлена.

Побочное действие

Нарушения со стороны иммунной системы:

Реакции гиперчувствительности (кожные реакции, крапивница, экзантема, анафилактический шок);

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

Тахикардия, брадикардия, аритмии;

Нарушения со стороны нервной системы:

Головокружение, головная боль, спутанность сознания, длительный прием препарата (свыше 6 месяцев) может вызвать развитие сенсорной нейропатии;

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

Профузная потливость, угревидная сыпь;

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Тошнота, рвота, диарея, дискомфорт в животе.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности, детский возраст до 18 лет, врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахаразы/изомальтазы.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Применение препарата в период беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Передозировка

Пероральный прием бенфотиамина не сопровождается явлениями передозировки. Высокие дозы витамина В6 (выше 1000 мг в сутки) могут вызвать нейротоксический эффект. Длительный прием пиридоксина в дозе 100 мг в сутки (свыше 6 месяцев) может также привести к развитию нейропатии.

Передозировка проявляется сенсорной нейропатией, иногда атаксией. Исключительно высокие дозы пиридоксина могут привести к судорогам. У новорожденных и грудных детей могут развиться седативный эффект, гипотония и респираторные нарушения (диспное, апное). Терапевтические мероприятия при передозировке: при приеме пиридоксина гидрохлорида в дозе свыше 150 мг/кг массы тела следует вызвать рвоту и дать активированный уголь. Рвота наиболее эффективна в первые 30 минут после приема пиридоксина. Иногда может потребоваться интенсивная терапия.

Читайте так же:
Лиотон (Lioton) и аналоги дешевле. Список, цена

Меры предосторожности

Длительный прием препарата (свыше 6 месяцев) может вызвать развитие нейропатии. Применение витамин В 12-содержащих препаратов может изменить клиническую картину и результаты лабораторных исследований злокачественной анемии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Терапевтические дозы витамина В6 могут уменьшать эффект леводопы. Применение антагонистов пиридоксина (изониазида, Д-пенициллинамина, циклосерина), алкоголя, а также длительное применение содержащих эстрогены оральных контрацептивов могут привести к недостаточности витамина В6. Тиамин инактивируется 5-флюорурацилом, который блокирует фосфорилирование тиамина, несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой. Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов. Во время приема препарата не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работу с механизмами, требующую повышенного внимания.

Комбилипен 2мл 5 шт раствор для инъекций

Комбилипен 2мл 5 шт раствор для инъекций

Внешний вид препарата может отличаться от данного изображения.

  • Производитель: Фармстандарт Rx
  • Завод-производитель: Фармстандарт-УфаВИТА (Россия)
  • Форма выпуска: Раствор для инъекций
  • Дозировка:
  • Действующее вещество: Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + Лидокаин
  • Упаковка: Ампулы

Состав и форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения — 2 мл:

  • активные вещества: тиамина гидрохлорид — 100 мг, пиридоксина гидрохлорид — 100 мг, цианокобаламин — 1 мг, лидокаина гидрохлорид — 20 мг,
  • вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг, натрия триполифосфат — 20 мг, калия гексацианоферрат — 0,2 мг, натрия гидроксид — до рН 4,5±0,2, вода для инъекций — до 2 мл.

Раствор для внутримышечного введения. По 2 мл в ампулах из светозащитного стекла. По 5 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

Прозрачная розовато-красная жидкость со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит витаминов группы B.

Фармакокинетика

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и плазме крови 10%.

В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится почками в альфа-фазе — через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% — в виде тиамина пирофосфата, 10% — в виде тиамина трифосфата и остальное количество — в виде тиамина монофосфата.

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2–5 ч после абсорбции.

В организме человека содержится 40–150 мг витамина В6, и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Cmax после в/м введения достигается через 1 ч. Связь с белками плазмы крови — 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина.

Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). T1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7–10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками — 0–7% и через кишечник — 70–100%.

При в/м введении плазменная Cmax лидокаина отмечается спустя 5–15 мин после инъекции. В зависимости от дозы, порядка 60–80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6–9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефатический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери). Метаболизируется в печени при участии микросоматьных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилила и глицинксилила, имеющих T1/2 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.

Читайте так же:
Атрофия мышц: ног, рук, лечение, симптомы, причины, как восстановить атрофировнные ткани

Фармакодинамика

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамина гидрохлорид (витамин B1) — играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и АТФ.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) — обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования ЦНС и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нервов, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов (B1 и B6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин B12) — участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалозависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Показания к применению

В комплексной терапии моно- и полинейропатий различного генеза:

  • дорсалгии,
  • плексопатий,
  • люмбоишиалгии,
  • корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата,
  • острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
  • беременность,
  • период лактации,
  • детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и детям

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто — 1/10 назначений, часто — 1/100 назначений, нечасто — 1/1000 назначений, редко — 1/10000 назначений, очень редко — менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головокружение, спутанность сознания.

Со стороны ССС: очень редко — тахикардия, частота неизвестна — брадикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — может возникнуть раздражение в месте введения препарата, системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке. При быстром введении (например вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

Витамины группы В

Витамин B1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И, как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина, кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).

Витамина В6 (пиридоксин). Терапевтические дозы витамина В6 (пиридоксина) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Читайте так же:
Ринорус капли в нос для детей. Инструкция по применению, отзывы

Витамин В12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин. При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Дозировка

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5–10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Передозировка

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Меры предосторожности

Препарат необходимо вводить только в/м, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован, в зависимости от тяжести симптомов. Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 мес.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Комбилипен

Драстоп Адванс таблетки п.п.о. 1640мг N30

Активные вещества:тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1,0 мг, лидокаина гидрохлорид 20 мг.

Вспомогательные вещества:бензиловый спирт, натрия триполифосфат, калий гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций

Показания к применению Комбилипен

Применяется в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

  • невралгия тройничного нерва;
  • неврит лицевого нерва;
  • болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника).
  • полинейропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).

Противопоказания к применению Комбилипен

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Комбилипен, тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности. Беременность и период лактации.

Рекомендации по применению

Препарат вводят внутримышечно.
При выраженных проявлениях по 2 мл ежедневно 5-7 дней, затем по 2 мл 2-3 раза в неделю в течение 2 недель; в легких случаях по 2 мл 2-3 раза в неделю 7-10 дней.
Продолжительность определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания, но не должна превышать двух недель. Для поддерживающей терапии рекомендуется прием пероральных форм витаминов группы В.

Фармакологическое действие

Комбилипен — комбинированный поливитаминный комплекс. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав.
Бенфотиамин – жирорастворимая форма тиамина (витамин В1). Участвует в проведении нервного импульса.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – участвует в обмене белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в центральной нервной системе, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.
Цианокобаламин (витамин В12) – участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Побочные действия Комбилипен

Аллергические реакции (кожные реакции в виде зуда, крапивницы), повышенное потоотделение, тахикардия, появляется угревая сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

Особые указания

Комбилипен содержит бензиловый спирт. Нельзя назначать детям из-за содержания в препарате бензилового спирта.

Передозировка

Симптомы: усиление симптомов побочного действия препарата.

Первая помощь: назначение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Леводопа уменьшает эффект терапевтических доз витамина В6. Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов. Этанол резко снижает всасывание тиамина. Во время приема препарата не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Условия хранения

В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 8°С. Срок годности: 2 года.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию