Клиндамицин (Clindamycin) свечи. Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Клиндамицин : инструкция по применению

Суппозитории торпедообразной формы белого или почти белого цвета.

Состав

Один суппозиторий содержит:

активное вещество: клиндамицин (в виде клиндамицина фосфата) — 100 мг;

вспомогательные вещества: макрогол 1500, макрогол 6000, глицерин.

Фармакотерапевтическая группа

Показания к применению

Для лечения бактериального вагиноза у небеременных женщин в течение 3-х дней. Не имеется адекватных исследований применения вагинальных суппозиториев клиндамицина у беременных женщин.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза: один суппозиторий интравагинально предпочтительно перед сном в течение 3-х последовательных дней.

Указания по использованию

Введение суппозиториев без аппликатора:

Извлеките суппозиторий из блистера.

В положении лежа на спине подтяните колени к груди.

Осторожно введите суппозиторий во влагалище с помощью среднего пальца руки как можно глубже.

Побочные реакции

В ходе клинических испытаний были выявлены побочные реакции, описанные ниже.

0,5 % (3) из 589 небеременных женщин прекратили лечение из-за побочных реакций.

10,5 % пациенток сообщили о побочных реакциях.

У1 % или более пациенток:

Мочеполовая система: вульвовагинальное расстройство (3,4 %), боль во влагалище (1,9 %) и вагинальный кандидоз (1,5 %).

Организм в целом: грибковые инфекции (1,0 %).

У менее 1 % пациенток:

Мочеполовая система: нарушение менструального цикла, пиелонефрит, влагалищные выделения и вагинит/вагинальная инфекция.

Организм в целом: аномальные спазмы, локализованная боль в животе, жар, боль в боку, генерализованная боль, головная боль, локализованный отек и кандидоз.

Пищеварительная система: диарея, тошнота и рвота.

Кожа: зуд не в месте применения, сыпь, боль в месте применения и зуд в месте применения.

Противопоказания

гиперчувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту лекарственного средства;

ранее диагносцированный региональный энтерит, неспецифический язвенный колит или «связываемый с антибиотиками» колит.

Передозировка

Клиндамицин суппозитории вагинальные предназначен только для интравагинального применения. О передозировке препаратом не сообщалось. Случайное попадание препарата в желудочно-кишечный тракт может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема внутрь клиндамицина в терапевтических дозах.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее.

Предупреждения

Сообщалось о псевдомембранозном колите в отношении почти всех антибактериальных средств, в том числе клиндамицина, и по степени тяжести он может быть от слабого до опасного для жизни. Перорально и парентерально принимаемый клиндамицин может вызвать тяжелый колит, который может закончиться смертельным исходом. Сообщалось о диарее, кровавом поносе и колите (в том числе псевдомембранозном колите) при перорально и парентерально принимаемом клиндамицине, а также содержащих клиндамицин лекарственных средств для местного (дермального) применения. По этой причине важно учитывать возможность наличия этого диагноза у пациенток, у которых имеется диарея после приема вагинальных суппозиториев клиндамицина, поскольку примерно 30 % дозы клиндамицина системно абсорбируется из влагалища.

Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную микрофлору толстой кишки, и может произойти избыточный рост клостридий. Исследования указывают, что токсин, который вырабатывает Clostridium difficile, является основной причиной «связываемого с антибиотиками» колита.

После постановки диагноза псевдомембранозный колит следует начать терапевтические мероприятия. Случаи псевдомембранозного колита слабой тяжести обычно реагируют на прекращение приема самого лекарственного средства. В случаях со степенью тяжести от умеренной до тяжелой следует рассмотреть возможность применения жидкостей и электролитов, протеиновой добавки и лечения антибактериальным лекарственным препаратом, клинически эффективным в отношении колита, вызванного Clostridium difficile.

Симптомы псевдомембранозного колита могут появиться во время или после лечения противомикробным средством.

Меры предосторожности

До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов следует исключить наличие патогенов, обычно связываемых с вульвовагинитом, например, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. Gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex virus.

Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов во влагалище, особенно дрожжеподобных грибов.

Пациенток следует предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые контакты, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание).

Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом не рекомендуется.

Беременность и лактация

После интравагинального применения клиндамицина во II и III триместрах беременности увеличение частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Применение препарата в I триместре беременности возможно в случае строгой необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и контролируемые исследования по применению препарата в I триместре беременности не проводились.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому при решении вопроса о возможности назначения клиндамицина в форме суппозиториев вагинальных в период грудного вскармливания следует оценить ожидаемую потенциальную пользу терапии препаратом и возможный риск для ребенка.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность вагинальных суппозиториев клиндамицина в лечении бактериального вагиноза у женщин, у которых уже начались менструации, были установлены путем экстраполяции данных клинического испытания от взрослых женщин. Когда профессиональный медик наблюдает у подростка, у которой начались менструации, симптомы бактериального вагиноза, следует тщательно оценить возможность наличия болезней, передающихся половым путем, и другие факторы риска бактериального вагиноза. Безопасность и эффективность вагинальных суппозиториев клиндамицина для женщин, у которых еще не начались менструации, не установлены.

Использование в гериатрии

Клинические исследования вагинальных суппозиториев клиндамицина не включают достаточное количество испытуемых в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, отличается ли их реакция от реакции более молодых испытуемых.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет оснований полагать, что применение препарата Клиндамицин суппозитории вагинальные может оказать влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Никаких взаимодействий не наблюдалось в фармакодинамических, фармакокинетических, или клинических исследованиях данной лекарственной формы. Поскольку информация о применении с другими препаратами для интравагинального введения отсутствует, совместное применение препарата с другими интравагинальными средствами не рекомендуется.

Установлено, что при системном применении клиндамицин нарушает нейромышечную передачу, поэтому он может усиливать действие других миорелаксантов периферического действия.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Клиндамицин капсулы — Хемофарм — инструкция по применению

оболочка капсулы: корпус капсулы: краситель азорубин Е122 0,036945 мг, краситель бриллиантовый черный Е151 0,013815 мг, желатин до 45 мг, крышечка капсулы: титана диоксид Е171 0,24 мг, краситель хинолиновый желтый Е104 0,02529 мг, краситель азорубин Е122 0,1314 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] Е124 0,02184 мг, краситель бриллиантовый черный Е151 0,00231 мг, желатин до 30 мг.

Описание

Капсулы: желатиновая капсула №1, корпус капсулы фиолетового цвета, крышечка — красного цвета.

Содержимое капсулы: порошок от белого до желтовато-белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Клиндамицин — препарат из группы антибиотиков — линкозамидов обладает широким спектром действия бактериостатик связывается с 50S-субъединицей рибосомы и ингибирует синтез белка в микроорганизмах. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis продуцирующих пенициллиназу) Streptococcus spp. (исключая Enterococcus spp.) Streptococcuspneumoniae анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.) Corynebacterium diphtheriae Clostridium perfringens Clostridium tetaniMycoplasma spp. Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Bacteroides melaninogenicus) анаэробных грамположительных не образующих спор бацилл (включая Propionibacterium spp.Eubacterium spp. Actinomyces spp.).

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину однако др. виды клостридий (Clostridium sporogenes Clostridium tertium) устойчивы к действию препарата поэтому при инфекциях вызванных Clostridium spp. рекомендуется определение антибиотикограммы.

По механизму действия и антимикробному спектру близок к линкомицину (в отношении некоторых видов микроорганизмов особенно в отношении бактероидов и неспорообразующих анаэробов в 2-10 раз более активен).

Фармакокинетика:

Быстро и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте одновременный прием пищи замедляет абсорбцию не меняя концентрации препарата в плазме. Легко проникает в биологические жидкости и ткани (миндалины мышечную и костную ткань бронхи легкие плевру желчные протоки аппендикс фаллопиевые трубы предстательную железу синовиальную жидкость слюну мокроту раневые поверхности); через гематоэнцефалический барьер проходит плохо (при воспалении мозговых оболочек проницаемость гематоэнцефалического барьера повышается). Максимальная концентрация в крови достигается при пероральном приеме через 075-1 ч после внутримышечного введения (в/м) — через 1 ч у детей и 3 ч у взрослых при внутривенном введении (в/в) — к концу инфузии.

В терапевтической концентрации циркулирует в крови в течение 8-12 ч период полувыведения составляет около 24 ч; метаболизируется преимущественно в печени (70-80%) с образованием активных (N-диметилклиндамицин и клиндамицинсульфоксид) и неактивных метаболитов; выводится в течение 4 суток почками (10%) и через кишечник (36%) в виде активного препарата остальное — в виде неактивных метаболитов.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами:

— инфекции верхних дыхательных путей и инфекции ЛОР-органов (фарингит тонзиллит синусит отит) нижних дыхательных путей (пневмония в т.ч. аспирационная абсцесс легкого эмпиема плевры бронхит) скарлатина дифтерия;

— инфекции урогенитального тракта (хламидиоз эндометрит вагинальные инфекции тубоовариальное воспаление);

— инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные раны абсцессы фурункулы панариций) брюшной полости (перитонит абсцесс)

— инфекции полости рта;

— острый и хронический остеомиелит;

— септицемия (прежде всего анаэробная);

Профилактика перитонита и внутрибрюшных абсцессов после прободения кишечника или в результате травматического инфицирования (в комбинации с аминогликозидами).

Противопоказания:

— язвенный колит (в анамнезе);

— беременность период лактации;

— редкие наследственные заболевания такие как: непереносимость галактозы дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для капсул);

— детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг).

С осторожностью:

Клиндамицин с осторожностью применяют у больных с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью у больных пожилого возраста.

Способ применения и дозы:

Внутрь взрослым и детям старше 15 лет (средний вес ребенка 50 кг и выше) при заболеваниях средней тяжести назначают по 1 капсуле (150 мг) 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

При тяжелых инфекциях взрослым и детям старше 15 лет разовая доза может быть увеличена до 2-3 капсул (300-450 мг).

Для детей от 8 лет до 15 лет способ применения капсул отражен в таблице:

Средняя тяжесть заболевания

Тяжелая степень заболевания

Максимальная суточная доза

От 8 до 12 лет (средний вес ребенка от 25 до 40 кг)

Не более 600 мг в сутки

От 12 до 15 лет (средний вес ребенка от 40 до 50 кг)

Не более 900 мг в сутки (6 капсул)

Побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия (боли в животе тошнота рвота диарея) эзофагит желтуха нарушения функции печени гипербилирубинемия дисбактериоз псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — нарушение нервно-мышечной проводимости.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения нейтропения агранулоцитоз тромбоцитопения.

Аллергические реакции: редко — макулопапулезная сыпь крапивница зуд; в отдельных случаях эксфолиативный и везикулобуллезный дерматит эозинофилия анафилактоидные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром внутривенном введении — снижение артериального давления вплоть до коллапса; головокружение слабость.

Прочие: развитие суперинфекции.

Передозировка:

При передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Взаимодействие:

Клиндамицин усиливает (взаимно) эффект рифампицина аминогликозидов стрептомицина гентамицина (особенно при лечении остеомиелита и профилактике перитонита после перфорации кишечника).

Усиливает действие конкурентных миорелаксантов а также усиливает миорелаксацию вызываемую н-холиноблокаторами.

Несовместим с ампициллином барбитуратами аминофиллином кальция глюконатом и магния сульфатом.

Проявляет антагонизм с эритромицином и хлорамфениколом.

Не рекомендуется одновременное применение с растворами содержащими комплекс витаминов группы В аминогликозидами фенитоином.

Одновременное назначение с антидиарейными препаратами увеличивает риск развития псевдомембранозного колита.

При одновременном применении с опиоидными (наркотическими) анальгетиками возможно усиление вызываемого ими угнетения дыхания (вплоть до апноэ).

Особые указания:

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина так и через 2-3 недели после прекращения лечения (3-15% случаев); проявляется диареей лейкоцитозом лихорадкой болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи).

При возникновении этих явлений в легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин колестипол) в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости электролитов и белка назначение ванкомицина внутрь или метронидазола.

Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника.

Безопасность применения препарата у детей до 3-х лет не установлена.

При длительной терапии детям необходим периодический контроль формулы крови и функционального состояния печени.

При назначении препарата в высоких дозах необходим контроль концентрации клиндамицина в плазме.

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо контролировать функцию печени («печеночные» ферменты).

Клиндацин суппозитории вагин. 100мг 3 шт

Активное вещество:
1 суппозиторий содержит: активное вещество – клиндамицина фосфат в пересчете на клиндамицин – 100 мг.

Вспомогательные вещества:
Полусинтетические глицериды (типа «Эстаринум», «Витепсол» или «Суппоцир»),.

Описание:
Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы.

На продольном срезе отсутствуют вкрапления, допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Форма выпуска:
Суппозитории вагинальные 100 мг.

По 3 суппозитория в контурной ячейковой упаковке. 1 контурная ячейковая упаковка вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Противопоказания

Показания к применению

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие препаратов рифампицина, аминогликозидов – стрептомицина, гентамицина, углубляет миорелаксацию, вызываемую н-холиноблокаторами.

Несовместим с эритромицином, ампициллином, дифенилгидантоином, барбитуратами, аминофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

Передозировка

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Антибиотик – линкозамид.

Фармакодинамика:
Бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке.

В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp. ), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., эубактериум и Actinomyces israelii. Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но др. виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы. Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость.

Фармакокинетика:
После однократного интравагинального введения 100 мг клиндамицина 4% от введенной дозы подвергается системной абсорбции. Максимальная концентрация в плазме – 20 нг/мл.

Беременность и кормление грудью

Условия отпуска из аптек

Побочные явления

Со стороны мочеполовой системы: цервицит, вагинит, вульвовагинальное раздражение.

Со стороны органов кроветворения: редко обратимая лейкопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: макуло-папулезная сыпь, крапивница, зуд.

При резорбции имеется вероятность развития системных побочных эффектов, в том числе в редких случаях – псевдомембранозного энтероколита.

Особые указания

Вагинальные суппозитории не рекомендуется использовать одновременно с другими интравагинальными лекарственными средствами.

Препарат не оказывает влияние на скорость реакции водителей транспортных средств и лиц, обслуживающих установки, требующие особого внимания.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Перед применением один суппозиторий освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория, вводят по возможности, глубоко во влагалище, в положении лежа.

По одному суппозиторию 1 раз в сутки, непосредственно перед сном в течение 3-7 дней подряд.

Клиндамицин

Клиндамицин – локализатор — линкозамид, позволяющий при широком спектре действия ингибировать рост полезных бактерий и блокировать инфекционно-воспалительные заболевания в стадии обострения и в фазе стойкой ремиссии. Применение Клиндамицина устраняет деятельность многих патогенных микроорганизмов. Исключение – невосприимчивость к некоторым разновидностям клостридий в виде Clostridium tertium (спороносной бактерии) и Clostridium sporogenes (бактерии, расщепляющей белки и приводящей к некрозу). Цена Клиндамицина зависит от формы его выпуска и колеблется от 156 (170) рублей в капсулах до 567 рублей в виде раствора для в/в введения лекарства. Вагинальная мазь по себестоимости может обойтись в 400 рублей. Стоимость геля достигает 800 рублей, если речь идет об известном производителе товара в виде фирмы Хемофарм (Сербия). Цена свечей начинается от 500 рублей. Купить Клиндамицин можно по рецепту в аптеке и в интернет-магазинах без медицинского заключения. Инструкция по применению Клиндамицина содержит в себе четкие указания по всем аспектам употребления лекарства. Следует внимательно изучить описание, потому что препарат имеет определенный спектр действия при поставленном диагнозе.

Форма выпуска, состав и упаковка

Клиндамицин приобретают в виде: • раствора для инъекций прозрачного цвета; • темно-сиреневых капсул в блистерах; • бесцветных свечей; • вагинального крема при наличии слабой отдушки; • прозрачного геля для наружного применения. Состав лекарственного средства: Основное действующее вещество в любой форме выпуска – Clindamycin: 1. Капсулы из желатина. В одной штуке содержится 150 мг гидрохлорида, вспомогательные средства в виде талька, кукурузного крахмала, моногидрата лактозы и магния стеарат. 2. Раствор. В 1 мл средства находится 150 мг основного ингредиента Clindamycin. 3. Крем (гель). В 100 г вязкой массы в виде фосфата содержится 2 мг Клиндамицина при наличии в его составе пропиленгликоля, касторового масла, натрия бензоата и полиэтиленоксида. Стандартная упаковка лекарства – картонная коробочка по 5 -10 ампул для в/в и в/м применения. Каждая емкость содержит 4 мл раствора, чего вполне хватает для разовой инъекции. Лекарство в виде крема выпускается тубами по 20 или 40 мг в каждом в небольшом контейнере из железа. Свечи распределены по трем ячейкам в картонной упаковке. Ко всем разновидностям препарата прилагается инструкция по применению Клиндамицина.

Фармакологическое действие

Линкомицин – бактерицидное средство – схож по своему воздействию на очаги поражения с Clindamycin. Прекращение или приостановление синтеза белков в клетке – основная особенность обоих препаратов. Действие Клиндамицина при этом в 2-10 раз эффективнее при необходимости уничтожить некоторые патогенные микроорганизмы. Блокируют Клиндамицин при этом: • стафилококк (Staphylococcus spp); • пневмококк (Streptococcus pneumoniae); • коринебактерию дифтерии (Corynebacterium diphtheriae); • возбудителей токсикоинфекции и газовой гангрены (Clostridium perfringens); • столбнячную палочку (Clostridium tetani); • микоплазму (Mycoplasma spp); • возбудителей вагиноза (Gardnerella vaginalis в избыточном количестве). В отличие от Линкомицина препарат лучше всасывается в кровь из ЖКТ при приеме медикамента внутрь. (биодоступность – 90 %). При одновременном употреблении пищи с лекарственным средством процесс абсорбции (всасывания веществ в организме) несколько замедляется. При использовании геля гидролизация ферментов-фосфатазов (обмен водного баланса организма с введенным веществом) ускоряется. Фармакологическое действие медикаментозного средства не распространяется на блокировку простейших из класса жгутиковых – трихомонад. Не эффективен крем и свечи при борьбе с кандидами.

Показания

Патогенные микроорганизмы, чувствительные к составу Клиндамицина, погибают после его приема. От чего помогает антибиотик? Показания к применению препарата представлены в виде списка: • остеомиелит (воспаление костного мозга); • артрит (поражение суставов); • септицемия (наличие болезнетворных бактерий в крови); • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца); • хламидиоз (мочеполовая инфекция); • цервицит (патология шейки матки); • перитонит (воспаление брюшной полости); • абсцесс (острое гнойное воспаление); • ЛОР-заболевания (пневмония, отит, бронхит, тонзиллит); • вагиноз (патология слизистой влагалища); • кожные заболевания (угри, карбункул, рожа, фурункул); • флегмона (гнойный процесс конечностей); • фасциит (болевой синдром в области пятки); • раневая инфекция после травмы.

Дозировка

Рекомендуемое количество использования антибиотика определяет врач, учитывая возраст, поставленный диагноз и протекание заболевания пациента. Применяют капсулы до еды или после приема пищи в зависимости от симптоматики имеющейся патологии. Свечи и гель употребляют по отдельному графику. Лечение при помощи озвученного препарата подразумевает: 1. Прием Клиндамицина в таблетках (капсулах). При инфекционном заболевании назначают 150 мг антибактериального средства, которое следует употреблять через 6-8 часов до еды. При остром рецидиве дозировка может быть увеличена до 450 мг в сутки. Действие препарата на детей строго контролируется педиатром и не превышает 3-4 приема в день в расчете 8-25 мг/кг после еды. 2. Инъекции в/в и в/м. Показания к приему Клиндамицина подразумевают степень тяжести инфекционного процесса. При незначительном воспалении суточная доза приема медикамента составляет 1,2-1,8 г. В особо тяжелых случаях (перитонит, остеомиелит) дозировку повышают до 2,7 г за день. Ограничение – недопустимость ввода инъекции, превышающей показатели 600 мг за один прием. 3. Использование свечей. Курс лечения вагинита и хламидиоза обычно составляет от 3 до 7 дней в зависимости от тяжести патологии. Ограничивается он одной свечой вагинально в положении лежа перед сном. При хроническом протекании заболевания интравагинальный курс продлевается до 10 дней. 4. Употребление геля. Используют его при наличии угревой сыпи, которая имеет локальный характер и большую зону поражения эпидермиса. Достаточно три раза в день обрабатывать гнойные участки Клиндамицином в течение 2 недель, чтобы избавиться от проблемы. 5. Использование вагинального крема. При бактериальном вагинозе назначают 2 % крем, который вводится во влагалище при помощи аппликатора. Содержимое алюминиевых туб по 20 и 40 г применяют в течение 3-7 дней при единоразовом введении крема перед сном в количестве 5 мг.

Побочные действия

Побочные эффекты от приема Клиндамицина могут выражаться следующим образом: • мигрень и головокружение; • снижение артериального давления; • временная потеря слуха (тугоухость); • боли в спине и пояснице; • гипертиреоз (сбой работы эндокринной системы); • металлический привкус во рту; • аллергическая реакция (дерматит, крапивница, отек Квинке); • диарея при имеющихся проблемах с ЖКТ; • запор при предрасположенности к задержке стула; • анорексия (дисфункция потребности в приеме пищи); • апноэ (проблема с дыхательными движениями). Следует отдельно отметить побочные действия при использовании крема и вагинальных свечей. При обработке проблемной зоны мазью не исключен вариант появления дополнительных проблем со здоровьем, о чем говорят 4 % пациенток после использования Клиндамицина. Претензии женщин озвучены в виде возникновения у них после курса лечения кремом: • раздражения вульвы; • кандидоза (молочницы); • воспалительного кожного отека; • маточного кровотечения. После использования вагинальных свечей 6 % пациенток жаловались на: • боли во влагалище; • сбой цикла при месячных; • зуд во влагалище. После наружного применения геля некоторые женщины отмечали: • сухость кожи после нанесения лекарственного средства; • фолликулит (поражение волосяных фолликул). Большинство озвученных жалоб свидетельствуют о самолечении, которое спровоцировало рецидив имеющегося заболевания. При своевременной диагностике и под контролем у специалиста подобные побочные явления будут сведены до минимума.

Противопоказания

Инструкция по применению Клиндамицина запрещает его прием при следующих заболеваниях: • миастения (вялость и слабость мышц); • пиелонефрит в острой стадии; • проблемы с бронхами в виде астмы; • генетические заболевания (дефицит лактазы); • эпилепсия; • Мальабсорбция (серьезное расстройство обмена веществ); • колит кишечника в виде язвы; • индивидуальная непереносимость компонентов препарата; • применение медикамента детям до 3-х лет; • возраст пациента после 60 лет; • беременность и грудное вскармливание.

Применение при беременности

При беременности без консультации гинеколога принимать антибиотики запрещено. Этот же аспект касается женщин при грудном вскармливании. Преждевременный разрыв оболочек плода и роды ранее установленного графика после исследований не установлены. Однако прием лекарства во время беременности возможен, если угроза матери и ребенку минимальна при назначении сильного антибиотика. При вагинальном вагинозе в I триместре беременности использование Клиндамицина запрещено из-за возможности выкидыша или патологического развития плода. При более поздних сроках под наблюдением гинеколога маловероятны озвученные осложнения у будущей мамы, если речь идет о применении крема при бактериальном вагинозе. При угревой сыпи гель беременным наносить можно после консультации у дерматолога при вероятности появления крапивницы.

Применение в пожилом возрасте

Людям (по классификации ВОЗ) 60+ стоит с осторожностью употреблять Клиндамицин. Во время приема лечебного средства нужно следить за частотой стула, потому что при бесконтрольном употреблении антибиотика у пожилых людей развивается диарея. При необходимости использования препарата в возрасте 60+ следует следить за состоянием почек и печени.

Применение для детей

При вопросе, как принимать ребенку антибиотик широкого спектра действия, следует изначально обратиться за консультацией к педиатру. Младенцам до достижения месяца его употребление строго противопоказано при исключении острой необходимости приобретения Клиндамицина. Детям до 3-х лет запрещен ввод в/в и в/м препарата при отсутствии информации о безопасности введения в организм в этом возрасте бензилового спирта. До 8 лет родителям стоит воздержаться от лечения ребенка при помощи Clindamycin в виде капсул, если он весит меньше 25 кг. Если ребенку от 8 до 15 лет применение капсул отменить нельзя, то нужно придерживаться дозировки Клиндамицина: 1. Средняя тяжесть заболевания. При массе тела в 25-40 кг в возрасте от 8 до 12 лет препарат не назначают. В возрасте до 15 лет возможно применение препарата в дозировке 1 капсулы 3 раза в день. 2. Тяжелая степень патологии. В этом случае допустимо назначение одной капсулы 4 раза в день ребенку до 12 лет. После озвученного возраста позволяется увеличение дозы до 2 капсул 3 раза в день. 3. Максимальная суточная доза. Следует помнить, что озвученный параметр не должен превышать 600 мг в сутки для детей до 12 лет и 900 гр – подросткам до 15 лет. При этом стоит учитывать вес ребенка, который тоже нужно рассчитать после консультации у педиатра.

Особые указания

Следует помнить, что применение Клиндамицина с алкоголем может привести к проблемам с сердцем. Спиртные напитки усилят вышеперечисленные побочные эффекты, и их совместное употребление с сильным антибиотиком может привести к апноэ. При гипотонии (пониженном АД) нужно изначально проконсультироваться у кардиолога перед началом курса приема антибиотика, который может снизить артериальное давление. При интравагинальном использовании нельзя совмещать Клиндамицин вместе с препаратами с идентичным фармакологическим действием. Во время использования свечей и вагинального крема следует воздержаться от вступления в половые отношения. В озвученный период также противопоказано пользоваться во время менструации тампонами и нужно исключить спринцевание. Запрет также распространяется на диафрагмы от нежелательной беременности и презервативы. Причина предостережения – прочность изделий из каучука и латекса уменьшается из-за компонентов вагинального крема и свечей. При использовании геля следует избегать попадания лечебного средства на слизистую глаз и рта. Если нежелательный контакт произошел, нужно промыть озвученную зону кипяченой водой комнатной температуры. При сахарном диабете применение препарата допустимо после ряда лабораторных исследований. Их результат повлияет на курс лечения человека с эндокринным заболеванием. Особенно предостережение касается больных, которые принимают в/м инсулин. Из косметических средств нужно во время лечения удалить мыло и скраб, которые содержат высокопрочные абразивные компоненты. Агрессивные очистители кожи дополнительно травмируют проблемные зоны эпидермиса при использовании геля. Особые указания касаются водителей транспорта, потому что при побочном эффекте в виде головокружения снижается концентрация внимания. Предостережение касается шоферов, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость Клиндамицина.

Аналоги

Передозировка

Отзывы о Клиндамицине свидетельствуют о малой вероятности негативного воздействия на организм лекарства, если лечение проходило под наблюдением лечащего врача. Главные симптомы передозировки – ярко выраженные побочные эффекты. В озвученном случае гемодиализ (внепочечное очищение крови) не назначается по причине его нерезультативности. Лечение проводится при помощи поддерживающей и симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применение медикамента вместе с препаратами, которые блокируют нервно-мышечные ткани. Совместимость с опиоидами (мощными анальгетиками от боли) может вызвать сильную одышку при спазмах сосудов сердца. Нежелательный одновременный прием Клиндамицина с другими лекарствами выглядит следующим образом: • витамины группы В (Ангиовит, Благомакс, Нейробион); • аминоклазиды (Гентамицин, Ликацин и т.д.); • полусинтетические пенициллины (ампициллин); • барбитураты (Барбитал, Бутизол); • глюконат кальция (раствор, таблетки, фруктовые пластинки для жевания); • фосфат магния (пищевая добавка в виде бесцветных кристаллов); • салициловая кислота (антисептик при гнойном поражении эпидермиса). Особым исключением является прием Клиндамицина с противодиарейными медикаментами. При совместном приеме озвученных лекарственных средств может развиться псевдомембранозный колит (воспаление толстого кишечника).

Условия и сроки хранения

Хранение препарата подразумевает его нахождение в темном и сухом месте без возможности доступа к медикаменту детей. Срок использования лекарства – 2-3 года и наиболее длительно содержание Клиндамицина при температуре 10℃ при максимуме повышения теплового режима до 20-25°C. Подобные показатели нахождение средства в холодильнике не подразумевают, потому что препарат утратит свою эффективность. Ампулы для инъекций негодны после двухлетнего хранения, а крем, свечи, гель и капсулы при правильном хранении можно употреблять в течение трех лет. Для большей безопасности лучше приобретать Клиндамицин в Москве и других областях в аптеках по рецепту врача.