Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как выглядит лишай у человека: возбудители лишая, причины, симптомы

Лишай на теле — опасный враг человека

Лишай на теле — опасный враг человека

К числу наиболее распространенных дерматологических заболеваний относят лишай – инфекционное поражение участков кожи, вызванное действием микроскопических грибков или вирусов. Опасность лишая в том, что он легко передается контактным путем от человека к человеку или от больного животного к человеку и имеет несколько разновидностей, требующих особого подхода к лечению.

лишай у человека

Каким бывает лишай, какой вид терапии в каждом конкретном случае является более эффективным, как избежать осложнений – об этом и пойдет далее речь.

Возбудители и переносчики лишая

Дерматологи выделяют несколько видов лишая, вызываемых разными возбудителями.

Чаще всего появление лишая на коже человека инициируют грибки:

  • зооантропофильные – передаются человеку от зараженного животного, в том числе, от домашних питомцев;
  • антропофильные – живут только на коже человека;
  • геофильные – обитают в почве и попадают на кожу человека при контакте с землей.

Помимо грибков, возбудителем лишая нередко становятся вирусы. Их коварство в том, что они могут бессимптомно жить в организме человека на протяжении ряда лет и активизироваться в момент ослабления иммунитета. Именно так, к примеру, ведут себя знакомые многим герпес или лишай опоясывающий.

Виды лишая

Для того, чтобы вылечить лишай, мало поставить общий диагноз. Не менее важно своевременно определить вид лишая, поскольку каждый характеризуется своей симптоматикой и требует своего лечения.

Дерматологи различают следующие виды лишая:

  • стригущий;
  • опоясывающий;
  • отрубевидный;
  • розовый;
  • красный плоский;
  • трубчатый;
  • солнечный;
  • чешуйчатый.

Провести между ними грань и правильно назначить комплекс терапевтических мероприятий способен лишь грамотный дерматолог. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Верный способ – при первых же признаках лишая обратиться в клинику.

Теперь о том, какие изменения на коже должны насторожить человека.

Лишай стригущий

Источником трихофитии – это второе название лишая стригущего – может стать любой из грибков, который поражает, в первую очередь, волосистые части тела (голову и бороду), шею, плечи, лицо. Симптоматика этого вида лишая обычно такова: сначала появляются отекшие розовые или красные пятна с четко очерченными краями, затем края пятен покрываются лопающимися пузырьками и зудящей корочкой, наконец, центр пятна начинает шелушиться, а волосы в районе поражения обламываться и редеть.

Диагностируют стригущий лишай с помощью лампы Вуда. Если заболевание подтверждается, пациента – от стригущего лишая часто страдают дети – ограждают от контактов с окружающими и назначают ему комплексную терапию, включающую прием специальных таблеток (например, Тербинафина) и использование противогрибковых мазей. В особо сложных случаях возможен прием гормоносодержащих средств, помогающих остановить воспалительный процесс на коже.

Лишай опоясывающий

Вызывается вирусом, до поры «дремлющим» в организме человека. Проявляется в виде наполненных жидкостью пузырьков, расположенных обычно в межреберной части тела. Сопутствующие симптомы опоясывающего лишая: боль (причина в поражении межреберных нервных окончаний) и зуд кожи в районе поражения; иногда повышенная температура с ознобом, головные боли.

Лечение опоясывающего лишая комплексное. Поскольку пузырьки при опоясывающем лишае лопаются, их изначально обрабатывают зеленкой. А для смазывания образующейся на их месте корочки используют дерматоловую мазь. Параллельно врач может назначить прием жаропонижающих, обезболивающих и противовирусных препаратов, кварцевую и лазерную терапию.

Лишай отрубевидный

Его еще называют разноцветным, поскольку появившаяся на спине, животе, плечах, груди мелкая розовая – а иногда и зеленоватая – сыпь в процессе развития заболевания меняет окраску и становится коричневой. Причем на загорелой коже (летом) эти пятна кажутся обесцвеченными, а на белой (зимой), напротив, выглядят довольно темными.

Диагностирование отрубевидного лишая способен провести специалист, прибегнувший к микроскопическому исследованию дермы, йодной пробе Бальцера, лампе Вуда. Он же назначит специальное медикаментозное лечение (с помощью Орунгала, Микозолона и т.п.), способное убить грибок-возбудитель болезни.

При правильной терапии от отрубевидного лишая удается избавиться довольно быстро (хотя без лечения заболевание растягивается на долгие годы). Дополнительно пациенту рекомендуется скорректировать образ жизни (сопутствующей причиной данного вида лишая может стать повышенная влажность или температура воздуха), провести полную обработку одежды и белья.

Лишай розовый (или Жибера)

Малоизученная разновидность заболевания, развивающаяся, как правило, на фоне ослабления иммунной системы в осенний или весенний сезон. Группу риска в данном случае составляют девушки, у которых отмечается гормональный сбой в организме.

Проявление лишая – возникновение круглых или овальных розовых, а также светло-коричневых пятен на груди, плечах, спине, боках, в кожных складках. Дерматологические изменения, сопровождающиеся зудом и шелушением кожи, могут пройти самостоятельно в течение нескольких недель, однако при появлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить наличие сходного по симптомам сифилиса.

Лишай красный плоский

На слизистых, ногтях (они крошатся), нежной коже груди и живота нередко появляются плоские разноцветные (от бледно-розовых до фиолетовых) узелки лишая красного. Их появление сопровождается сильным зудом, что в результате расчесывания приводит к стремительному росту очагов повреждения кожи.

Дерматологи затрудняются определить причину появления лишая красного, однако отмечают, что он довольно часто встречается у больных сахарным диабетом, а также страдающих болезнями желудка, печени, желчевыводящих путей. Причем в группу риска в первую очередь попадают женщины старше 40 лет.

Читайте так же:
Кашель у ребенка без температуры

Лишай трубчатый

Malasezzia – так называется грибок, провоцирующий появление трубчатого лишая. Этот грибок может длительное время жить в сальных железах человека, ничем не выдавая себя. При определенных же условиях: например, снижении иммунитета или нарушении кислотного баланса кожи, сильном переохлаждении или повышенной потливости, эндокринных нарушениях или развитии некоторых хронических заболеваний – он начинает усиленно размножаться.

В результате на коже появляются небольшие шелушащиеся пятна, которые постепенно разрастаются и сливаются в одно большое пятно. И хотя зуда или боли пострадавший при этом практически не ощущает, визит к врачу он откладывать не должен.

После диагностирования заболевания (используемые методы – соскоб-проба, йодная проба, использование лампы Вуда и т.п.) дерматолог назначает противогрибковые препараты местного или комплексного действия.

Лишай солнечный

Под воздействием солнечных лучей, повышенной потливости, злоупотребления солярием и антибактериальными средствами на коже могут появиться неровные шелушащиеся пятна темного цвета. Их возникновение провоцирует грибок, размножающийся на дерме в результате нарушения ее кислотности. Постепенно пятна разрастаются до значительных размеров, что доставляет эстетический дискомфорт человеку: они четко выделяются на фоне загара. И хотя солнечный лишай редко сопровождается зудом и болью, он требует обязательной терапии.

Диагностируют лишай солнечный, как правило, быстро: бывает достаточно провести йодную пробу или использовать лампу Вуда. На начальной стадии заболевания хорошо помогают противомикробные препараты местного действия, в случаях, когда заболевание запущено, врач назначает комплексную терапию.

Лишай чешуйчатый

Причины возникновения и лечения этого лишая, более известного как псориаз, до конца не изучены. Однако отмечается, что появляется он чаще у людей, страдающих заболеваниями эндокринной и нервной систем, склонных к алкоголизму.

Псориаз – болезнь хроническая, часто протекающая латентно, т.е. скрыто. Сначала на коже – чаще это сгибы ног и рук, поясница и ягодицы – появляются небольшие красноватые пятна, из-за сухости вызывающие сильный зуд. Постепенно пятна разрастаются и превращаются в очаг, поражающий большой участок кожи. Особенность псориаза в том, что при снятии с него налета лишай начинает кровоточить.

Лечить чешуйчатый лишай необходимо под контролем врача, который подберет необходимые препараты местного действия (при их нанесении нужно строго следовать инструкции), а в случае необходимости назначит и прием антибиотиков.

Все ли виды лишая заразны?

Многие считают, что абсолютно все виды лишая опасны для окружающих. Между тем, это не совсем так.
Так, при розовом, стригущем или опоясывающем лишае действительно понадобится изоляция больного. А вот, к примеру, отрубевидный или чешуйчатый для окружающих не опасны.

И это еще одна причина, по которой любое изменение кожного покрова должно стать причиной похода к специалисту – только он сможет правильно установить вид лишая, оценить степень его опасности, дать рекомендации по лечению, наконец, подобрать комплекс лекарственных препаратов и терапевтических мероприятий, направленных, в том числе, и на общее укрепление организма.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Лишай на коже: виды и симптомы

Лишай на коже: виды и симптомы

Неприятное заболевание о котором не принято говорить вслух, тем нее менее является распространенной дерматологической проблемой. Речь идет о лишае и всех его видах. Данная болезнь имеет инфекционную этимологию, поэтому, увы, никто не застрахован от заражения. А как говорится, кто предупрежден – тот вооружен! Поэтому давайте разбираться, с чем мы можем столкнуться и как с этим бороться! Развивается лишай в результате попадания на кожу человеку возбудителя, им может служить вирус группы герпесов или грибок. Также в медицинской практике на данный момент насчитывается несколько видов лишая, природа которых неизвестна.

Из природы проблемы

Попадание возбудителя не всегда ведет к развитию болезни, это происходит в момент ослабления иммунитета. В некоторых случаях вирус лишая есть у человека с рождения и при этом развивается только после 50 лет, когда защитные функции организма ослабляются.

При наличии возбудителя лишай, чаще всего развивается в следующих случаях:

  • на фоне другой тяжелой инфекционной болезни;
  • на фоне обострения аллергической реакции;
  • в случае проблем с эндокринной системой;
  • при проблемах с пищеварительным трактом;
  • на фоне частых простуд;
  • в случае ВИЧ;
  • при чрезмерных физических нагрузках и общем истощении;
  • вследствие авитаминоза и несбалансированного питания;
  • на фоне хронических заболеваний;
  • после длительного прием сильнодействующих препаратов, антибиотиков.

Спровоцировать заболевание также может:

  • генетическая предрасположенность;
  • эмоциональное перенапряжение, стресс;
  • длительное пребывание под УФ-лучами (интенсивный загар, посещение солярия);
  • проблемы с личной гигиеной;
  • излишняя выработка секретов сальными железами.

Группа риска – дети и пожилые люди. Именно их иммунитет хуже всего справляется с данной инфекцией.

Симптомы лишая

Существует огромное количество видов и типов лишая, однако первые симптомы похожи, поэтому еще до определения конкретного вида заболевания, можно понять, что это именно лишай. Но для подтверждения диагноза обязательно следует обратиться к дерматологу. Итак, первые симптомы лишая у человека:

  • воспаления на коже, характеризуются четкими границами, но могут иметь различный вид – папулы, пятна, пузырьки и шелушение;
  • сухость кожи с заметным зудом.
Читайте так же:
Свечи от вагинита : инструкция по применению

Стоит отметить, что ухудшение общего состояния, слабость и другие проявления болезни на ранних стадиях совершенно незаметны. На ранних стадиях болезнь отлично поддается лечению и купированию, исключается риск развития вторичных заболеваний, поэтому при проявлении первых симптомов обязательно консультация дерматолога, особенно, если у вас присутствуют определенные факторы риска или сложились благоприятные условия для развития заболевания.

Виды лишаев, заразных для человека

Различают несколько разновидностей лишая, которые отличаются как возбудителем, так и особенностями проявления. Адекватное лечение может быть назначено только после определения вида заболевания.

Лишай Жибера

Его еще называют розовым лишаем и он не является заразным. Чаще всего возникает на фоне перенесенных стрессов, регулярного переохлаждения, или вследствие инфекционного заболевания. Природа происхождения – неизвестна.

Лишай Жибера

  • розовая сыпь с четкими контурами;
  • край сыпи имеет кайму красного цвета;
  • ощущается слабый зуд;
  • поражает, чаще всего, туловище и плечи, может располагаться в кожных складках.

Чаще поражает детей и женщин, развивается постепенно с шелушением на ранних стадиях. На фоне высыпания возможно повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов за ушами и на шее. На 10 сутки после высыпания пятна желтеют и шелушатся с постепенным исчезновением. К болезни формируется стойкий иммунитет, повторное заражение практически исключено.

Опоясывающий лишай

Этот вид лишая вызывает вирус герпеса, у людей без иммунитета к данному вирусу, проявляется ветрянкой. Опоясывающий лишай может развиваться как раз на фоне ветрянки при резком снижении иммунитета, также заболевание заразно само по себе.

Опоясывающий лишай

  • высыпания сильно чешутся;
  • наблюдается значительное повышение температуры;
  • зуд характеризуется болью из-за воздействия на нервные окончания;
  • сыпь аналогична ветрянке;
  • высыпания располагаются в зоне ребер, могут поражать глаза.

Болезнь успешно лечится, однако это занимает до 20 дней, повторное заражение маловероятно, лишь на фоне хронического ослабления иммунитета, например при ВИЧ. Поражает данный вид лишая людей различного возраста и пола.

Стригущий лишай (трихофития или микроспория)

Эта группа лишаев имеет грибковую природу. Возникает при попадании на кожу (в том числе на волосистую часть головы) грибкового возбудителя. Болезнь заразна, как для людей, так и для животных. Чаще всего болеют кошки. Поэтому болезнь часто носит название «кошачий лишай».

Стригущий лишай

  • образование залысин и выпадение волос;
  • сильный зуд с нагноением при расчесывании;
  • локализация высыпаний на любой части тела, включая ногтевые пластины;
  • сыпь шелушиться, с появлением серых чешуек.

Заболевание чаще всего возникает у детей до 8 лет, однако может проявляться в любом возрасте. Поддается полному излечению, однако при пренебрежении лечением ожжет переходить в хроническую стадию.

Отрубевидный лишай

Называют еще разноцветным, является следствием проблем с гормональным балансом, имеет грибковую природу и возникает при длительном нахождении в душном помещении или на солнце (при наличии возбудителя). Практически не заразен (только в случае сильного ослаблении иммунитета).

Отрубевидный лишай

  • окрас сыпи от нежно-розового до коричневого цвета;
  • пятна могут сливаться, образуя одно большое;
  • локализация сыпи на плечах и туловище;
  • практически отсутствуют дополнительные симптомы, изредка возможен зуд;

Чаще всего проблемы проявляется у подростков в период гормонального всплеска. Предрасположенность к заболеванию наследственная и полное излечение невозможно, терапия направлена лишь на борьбу с симптомами.

Красный плоский лишай

Заболевание не заразно, однако возбудитель пока неизвестен и не изучен. Чаще всего данный вид лишая проявляется на фоне стресса, аллергических реакций, передается по наследству.

Красный плоский лишай

  • красно-синюшный или темный бурый цвет сыпи;
  • блестящая поверхность сыпи;
  • сильный зуд;
  • может проявляться на ногтевой пластике с образованием полос;
  • может поражать слизистые;
  • болезненность при прикосновении к пятнам;
  • пятна могут иметь бородавочную и язвенную форму.

Характерен для женщин с серьезными проблемами ЖКТ, чаще всего, проходит самостоятельно (при легких формах), однако возможен рецидив.

Экзема

Мокнущий лишай разнообразен по форме, может быть грибковым, бактериальным или вирусным, не заразен, развивается на фоне проблем с иммунитетом, при наличии открытых ран, в состоянии стресса.

Экзема

  • симметричная сыпь с зудом после водных процедур;
  • усиление зуда в вечерний период;
  • локализуется высыпание в области ладоней и лица, но может поражать весь кожный покров;
  • в начальной стадии отмечаются пятна с отечностью, далее образуются пузырьки.

Это хроническое заболевание, передающееся по наследственной лини, терапия носит симптоматический характер, полного излечения не гарантирует. Чаще проблема проявляется у людей с проблемами ЖКТ.

Псориаз

Возбудитель чешуйчатого лишая (так именуют псориаз) не изучен. Проявляется заболевание вследствие снижения иммунитета и проблем с гормональным балансом, является наследственным, не заразно.

Псориаз

  • высыпания в виде бугорков светло-красного цвета с шелушением;
  • пятна могут разрастаться и сливаться в одно;
  • сильный зуд;
  • локализуется сыпь в зоне сгибания конечностей, на голове, ладонях, в зоне поясницы и ягодиц;
  • после расчесывания наблюдаются трещины, болезненность.

Проблема характерна для людей с тонкой кожей, склонной к сухости. Заболевание хроническое, не заразное. Терапия направлена на длительное купирование проявлений.

Узловатый лишай

У проблемы грибковая природа, болезнь заразна не только при контакте, но и через предметы, например предметы гигиены, одежду. Проблема поражает волосы.

Узловатый лишай

  • волосы смотрятся истощенными с белесыми образованиями;
  • зуд;
  • волосы хрустят при сгибании;
  • волосы склеиваются в пучки белесыми образованиями (узелками);
  • локализуется на волосах.
Читайте так же:
Гормональная терапия при климаксе: за и против

Проблема чаще встречаются у людей, проживающих в жарком климате, проблема хроническая. Полное излечение возможно при полном сбривании волосяного покрова.

Солнечный лишай

Возбудитель – грибок, который проявляется в летний период, на солнце и при высокой температуре. Заражение почти исключено, лишь в случае ослабления иммунитета.

Солнечный лишай

  • сыпь проявляется зудом при попадании УФ-лучей;
  • наблюдается легкое шелушение;
  • окрас от белого до насыщенно-коричневого;
  • поражает плечи, шею, туловище.

Лишай не причиняет особенных неудобств, лечится медикаментозно, а также народными средствами. Без лечения быстро переходит в стадию хроники.

Простой лишай (сухая стрептодермия)

Данная болезнь является результатом заражения стрептококковой инфекцией, опасна для людей с ослабленным иммунитетом, а также с открытыми ранами. Присутствует фактор наследственности, риск инфицирования от человека к человеку отсутствует. Простой лишай – это один из видов стрептодермии.

Простой лишай

  • Образование светлых или розовых пятен;
  • Легкий зуд после водных процедур;
  • Основная зона поражения – лицо, колени и локти;
  • Пятна имеют тенденцию к росту.

Чаще всего болезнь поражает мальчишек в возрасте до 16 лет. В легкой форме болезнь самостоятельно проходит, в случае серьезных симптомов используется медикаментозное лечение.

Лечение лишая

Наиболее опасна болезнь для деток и беременных женщин. Поэтому лечение нужно начинать своевременно. Терапию назначает врач-дерматолог на основании симптомов, определения вида лишая. Чаще всего терапия включает следующие средства:

  • мази и средства местного применения;
  • витаминные комплексы и препараты для укрепления иммунитета;
  • базовый препарат, в зависимости от природы лишая: антибиотики, противогрибковые, противовирусные;
  • обезболивающие при необходимости;
  • антигистаминные, для облегчения симптомов.

Существуют также различные народные методы лечения лишая, но ими стоит пользоваться только на самых ранних стадиях и при полной уверенности в отсутствии аллергических реакций на используемые компоненты народного лекарства. Однако в любом случае лучший способ начать лечение – проконсультироваться у дерматолога!

Лишай

Лишай

Термином «лишай» в дерматологической практике обозначают целый ряд заболеваний, которые отличаются происхождением, тяжестью течения и даже степенью опасности для окружающих. Единственное, что объединяет эти кожные болезни, — внешний вид сыпи. Точно определить вид лишая может только врач-дерматолог, к которому необходимо обратиться при первых проявлениях подозрительных высыпаний.

Причины появления лишая

Диагноз «лишай» ставят на основании клинической картины — мелких высыпаний, которые несколько возвышаются над уровнем кожи и выглядят как локализованный участок сыпи с четкими контурами (рис. 1).

Рисунок 1. Бляшки розового лишая обычно имеют четкие очертания. Источник: PHIL CDC

Поскольку речь идет о различных заболеваниях, причины лишая могут быть разными. Большинство вариантов патологии возникает в связи с воздействием вредных микроорганизмов (вирусы, грибки, бактерии), которые проявляют особую активность на фоне ослабленного иммунитета. В некоторых случаях решающую роль играет контакт с больными животными. Для отдельных видов лишая вопрос о причинах развития до сих пор остается открытым — существуют гипотезы, которые требуют дальнейшего изучения.

В роли предрасполагающих факторов для развития или обострения заболевания выступают:

  • стрессовые воздействия,
  • переохлаждение,
  • перенесенные ранее инфекции,
  • несоблюдение правил гигиены.

В группу риска входят как дети, так и взрослые, у которых наблюдается снижение иммунной защиты, гормональные сбои, неврологические нарушения. Наследственный фактор рассматривается только для некоторых видов лишая с неустановленной инфекционной причиной развития.

Все виды лишая, которые возникают в связи с воздействием на организм микроорганизмов, передаются контактным путем, поэтому считаются достаточно заразными. Для других вариантов заболевания убедительных данных об опасности для окружающих нет.

Виды лишая

В зависимости от причины развития и особенностей проявления выделяют несколько вариантов лишая:

  1. Розовый лишай (болезнь Жибера). Болезнь отличается вирусной природой — причиной розового лишая считаются вирусы герпеса типа 6 и 7.
  2. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Происхождение — вирус герпеса (Herpes Zoster), который в детском возрасте вызывает ветряную оспу. Часто появляется после переохлаждения, сыпь локализуется обычно по направлению нервов.
  3. Отрубевидный (разноцветный, солнечный) лишай. Возникает в связи с действием грибка вида Malassezia. Пик заболевания — летний сезон, нередко заражение происходит на пляже, в общих душевых кабинках. Без должного лечения может переходить в хроническую форму.
  4. Стригущий лишай. Чаще всего диагностируется у детей. Причина заболевания — грибки видов Microsporum и Trichophyton, могут передаваться от больных людей или животных.
  5. Красный плоский лишай. Возникает достаточно редко, его появление не связано с инфекцией. В качестве причины рассматривают аутоиммунные реакции организма.
  6. Чешуйчатый лишай (псориаз). Также не относится к инфекционным и «заразным» лишаям, причины его развития до сих пор не известны. В качестве одной из теорий обсуждают аутоиммунный вариант заболевания — системное поражение соединительной ткани. Характеризуется сезонностью, ухудшением состояния после стресса. Повышает риск развития артрита и других системных проявлений аутоиммунного заболевания.

Лишаи инфекционного происхождения с контактным путем передачи также отличаются по степени «заразности» (табл. 1).

Таблица 1. Степень заразности различных видов лишая.

Вид лишаяСтепень заразности
СтригущийСамая высокая
РозовыйНизкая (существует мнение, что лишай не заразен)
ОпоясывающийВысокая, особенно в фазе активных высыпаний
ОтрубевидныНизкая (существует мнение, что лишай не заразен)

Симптомы и проявления

Сыпь при лишае сопровождается изменением цвета кожи (покраснением), умеренным или выраженным зудом и шелушением. Появление чешуек может быть изолированным, а может быть связано с постоянным расчесыванием зудящих зон. Если очаг локализуется на волосистой части головы, в этом месте происходит выпадение волос. Важно, что элементы высыпаний не трансформируются в другие, а сохраняют свой внешний вид вплоть до излечения от лишая.

Читайте так же:
Операция при хроническом гайморите : показания и виды

Хотя кожные симптомы при разных видах лишая похожи между собой, они часто отличаются локализацией и дополнительными проявлениями:

  • Розовый лишай. Пятна на коже диаметром до 10 см приобретают розовый оттенок, сыпь сопровождается шелушением. Зуд и болезненные ощущения обычно отсутствуют. Типичная локализация — конечности, область паха. В среднем болезнь проходит за 3–8 недель, при правильном подходе к лечению осложнения маловероятны.
  • Опоясывающий лишай. Высыпания чаще всего появляются по ходу межреберных нервов, сопровождаются зудом и болезненностью — невралгией. При правильном лечении симптомы проходят за 2–4 недели, при отсутствии противогерпетической терапии болезнь может осложниться тяжелыми поражениями нервной системы.
  • Отрубевидный лишай. Характерна сыпь в виде розоватых и желто-коричневых пятен без зуда. Типичная локализация — кожа груди, спины и плеч. При соблюдении врачебных рекомендаций высыпания проходят за 2–3 недели, не оставляя тяжелых последствий.
  • Стригущий лишай. Локализация сыпи — волосистая часть головы, участки гладкой кожи, ногти. Волосы в месте поражения приобретают вид остриженных, а на коже появляется белый налет. Инкубационный период болезни длится до 1,5 месяцев, а длительность лечения может составлять до 6 недель. Как правило, стригущий лишай проходит без осложнений.
  • Красный плоский лишай. Отличается сыпью в виде плотных возвышений с характерным вдавлением в центре, цвет высыпаний — красный с фиолетовым оттенком. Острая форма болезни проходит за несколько недель, подострая длится до 6 месяцев и может переходить в хронический процесс. Возможные осложнения патологии связаны с присоединением инфекции, психической реакцией на постоянный зуд и риском развития плоскоклеточного рака кожи в случае отсутствия должного лечения.
  • Чешуйчатый лишай. Псориаз — это хроническое заболевание, которое проявляется по-разному в зависимости от степени поражения кожи. Главный элемент сыпи — объемные пятна с белыми чешуйками без зуда, трещины из-за нарушения целостности кожных покровов. Кожа пациентов приобретает отталкивающий вид, а в связи с болезнью в разы увеличивается риск артритов, патологий сердечно-сосудистой и нервной систем, желудочно-кишечного тракта.

Кроме характерных изменений на коже (рис. 2), лишай нередко проявляется слабостью, ухудшением самочувствия и даже повышением температуры.

Рисунок 2. Некоторые виды лишая. Источник: ResearchGate, PHIL CDC

Когда стоит пойти к врачу?

Все виды лишая необходимо лечить, поэтому важно обратиться к врачу при первых проявлениях сыпи. Только врач сможет оценить результаты специфических тестов, чтобы установить точный диагноз и назначить правильную терапию.

Диагностика

Иногда для определения типа лишая достаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза — истории развития симптомов болезни и возможной связи с факторами риска (переохлаждение, контакт с домашними животными). Но в некоторых случаях диагностический поиск оказывается более сложным.

Чтобы правильно определить вид лишая, дерматолог проводит:

  • визуальный осмотр;
  • осмотр с помощью лампы Вуда («лампы черного цвета»);
  • исследование соскоба поврежденной кожи под микроскопом.

Также для оценки общего состояния здоровья врачи нередко назначают анализы крови и мочи, исследование иммунологического статуса.

Лечение лишая у взрослых и детей

Кремы с глюкокортикостероидами эффективны против лишая, вызванного заражением герпесвирусом. Фото: AGLPhotoproduction/Depositphotos

Терапия каждого из вариантов этой группы заболеваний зависит в первую очередь от причины лишая, а также от степени выраженности изменений. У взрослых и детей схемы лечения практически одинаковые, только в детском возрасте могут меняться дозировки препаратов, а некоторые «взрослые» средства запрещены для использования в раннем возрасте.

Лечение основных вариантов заболевания:

  1. Терапия патологий, которые вызваны вирусом герпеса (розовый и опоясывающий лишаи), сводится к назначению противогерпетических препаратов (ацикловир), противовоспалительных и противоаллергических средств (антигистаминных таблеток), а также к применению местных стероидных противовоспалительных мазей.
  2. Грибковые виды патологии (отрубевидный лишай) лечатся с помощью противогрибковых, антимикотических мазей.
  3. Для быстрого лечения стригущего лишая необходимо избавиться от волос, а затем использовать противогрибковые мази. Между аппликацией лечебных составов необходимо смазывать пятна йодом.

Для видов болезни с неизвестными причинами конкретные схемы лечения не разработаны — подбор терапии происходит индивидуально. Известны данные о неизлечимости чешуйчатого лишая — возможно только бессимптомное течение болезни.

Самолечение: последствия и опасности

Расчесывание сыпи может привести к формированию рубцов на коже. Фото: LaCameraChiara / Depositphotos

Лечение лишая без помощи врачей чаще всего оказывается неэффективным — самостоятельно установить точную причину болезни практически невозможно. Самолечение может быть также опасным — например, ошибочный прием антибиотиков при герпетическом лишае не только влияет на проявление вирусного заболевания, но и становится причиной токсического действия на организм и развития антибиотикорезистентности в будущем. Частое осложнение опоясывающего лишая — постгерпетическая невралгия. При несвоевременном обращении к врачу любой из вариантов болезни может прогрессировать, тяжелее поддаваться лечению, переходить в форму хронической патологии и становиться причиной формирования необратимых изменений на коже — рубцов.

Читайте так же:
Замершая беременность (неразвивающаяся): симптомы, причины, последствия

Заключение

«Лишай» — это большая группа заболеваний, которая включает в себя кожные патологии разного происхождения. Важно не заниматься самодиагностикой и самолечением — при первых проявлениях сыпи необходимо обратиться к дерматологу для уточнения диагноза и подбора правильного лечения. Также важно вовремя принять меры предосторожности в случае, если речь идет о «заразных» видах лишая.

Розовый и отрубевидный лишай

Эти кожные заболевания проявляются возникновением пятен и бляшек разного цвета – розового, желтоватого, светло-бурого. Сыпь сопровождается зудом, жжением, болезненностью, шелушением, сморщиванием кожи на месте высыпания. Симптомы обоих типов лишая схожи, поэтому заболевания сложно диагностировать без профессионального осмотра и проведения кожных проб.

Однако, несмотря на похожую симптоматику, это абсолютно разные заболевания кожи, каждое из которых имеет свои особенности и требует определённого лечения.

Розовый лишай (лишай Жильбера)

Существует теория, что причиной этого кожного заболевания является вирус герпеса 6-7 типа, однако научного подтверждения такой факт пока не получил. Заболевание начинается после гриппа или ОРВИ с появления на теле материнской бляшки размером 2 см. Постепенно ее центральная часть желтеет, сморщивается и покрывается шелушащимися чешуйками.

Через 1-2 дня похожие бляшки проступают на всём теле. Их отличительная черта – расположение по линиям Лангера – местам наименьшего растяжения кожи. Розовый лишай на спине, животе и бедрах высыпает в поперечном направлении, в области лопаток – дугообразно, а на икрах – вдоль под небольшим углом. Часто возникают высыпания на лице в области носа, щек, подбородка.

Другая отличительная черта розового лишая у человека – красный, свободный от чешуек ободок, окружающий бляшки.

Характерная черта этого заболевания – постепенное самостоятельное исчезновение симптомов. Однако у детей и взрослых людей со сниженным иммунитетом недуг может принимать хроническое течение.

Поскольку причины появления этой болезни неизвестны, розовый лишай не считается инфекционным заболеванием. По крайней мере, случаи заражения пока не установлены.

Отрубевидный лишай

В отличие от розового, отрубевидный лишай заразен, поскольку вызывается грибком, передающимся от больного человека здоровому. Возбудитель поражает клетки – меланоциты, вырабатывающие пигмент, что приводит к появлению на коже разноцветных пятен. Участки, пораженные возбудителем, шелушатся и не принимают загар, поэтому остаются светлыми. Такие белые пятна на загорелой коже называют псевдолейкодермой.

Заболевают люди, бывшие в тесном контакте с больным. Болезнь провоцируют сниженный иммунитет, повышенная потливость, сахарный диабет и болезни крови.

Болезнь чаще всего регистрируется в тёплое время года, поскольку подцепить грибок в этот период гораздо проще, а воздействие УФ-лучей способствует развитию болезни. Поэтому отрубевидный лишай кожи специалисты назвали «солнечным».

При этом заболевании на теле появляются разноцветные пятна, не выступающие над кожей. Высыпания располагаются на любых участках тела, но чаще всего – на спине и груди. У детей лишайные очаги могут появиться на голове, шее и в области подмышек. Характерная черта сыпи – выраженное шелушение. Особо неприятных ощущений отрубевидный лишай не вызывает – у больных наблюдается только незначительный зуд и ощущение сухости кожи.

В отличие от розового лишая, который может исчезнуть самостоятельно, разноцветный лишай сам не пройдет, пока не будет убит грибок, вызвавший сыпь. Без своевременного обращения в отделение дерматологии высыпания покрывают всё тело, и от них сложно избавиться.

Диагностика розового и отрубевидного лишая Розовый и отрубевидный лишай. Фото

Розовый лишай диагностируют по направлению высыпаний, проходящих по линиям Лангера, и появлению материнской бляшки в начале болезни.

Отрубевидный лишай диагностируется с помощью йодной пробы. При нанесении на высыпания 5%-го раствора йода участки сыпи окрашиваются интенсивнее окружающей кожи. Характерен феномен стружки – при прикосновении к сыпи отделяются кожные чешуйки, напоминающие мелкую стружку или отруби. Именно этот симптом дал название болезни.

В лучах люминесцентной лампы очаги сыпи светятся коричневатым или желтым цветом, а в пробах чешуек обнаруживается возбудитель. Отрубевидный лишай заразен, поэтому нужно обследовать всех лиц, бывших в тесном контакте с больным. Бельё и одежду, которыми пользовался заболевший человек, надо продезинфицировать.

Лечение розового и отрубевидного лишая

Розовый лишай лечат противовоспалительными и гормональными мазями. Помогает назначение витаминов и препаратов, улучшающих иммунитет. Показано ультрафиолетовое облучение – 5-7 процедур. Розовый лишай у человека лечится около трех недель.

Противогрибковое лечение отрубевидного лишая у человека проводится с помощью антимикотических препаратов. В начале заболевания достаточно местного лечения, а при распространённой форме болезни лекарства назначают в виде мази, уколов и таблеток.

Лечение этого типа лишая длительное и должно проводиться специалистом. Самолечение вызывает временное стихание симптомов, но потом проявления болезни возвращаются. Болезнь принимает хроническую форму, и избавиться от нее очень сложно.

При первых признаках розового или отрубевидного лишая нужно обратиться в клинику к врачу-дерматологу, обследоваться и начать лечение. Чем раньше обнаружено заболевание, тем проще и легче будет вылечиться.

Стоимость лечения обоих типов лишая в «Столичной Медицинской Клинике» в Москве зависит от степени поражения кожи, тяжести заболевания и особенностей организма пациента.

Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию