Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инфаркт миокарда у пожилых людей

Инфаркт миокарда у людей пожилого возраста

Инфаркт миокарда (ИМ) — острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, которое приводит к критическим нарушениям работы сердца.

Помощь, оказанная в первые несколько часов после развития ИМ, может повлиять на выздоровление в большей мере, чем последующее лечение. А качество ухода за больным, находящимся в восстановительном периоде — определить его продолжительность жизни.

Клиническая картина ИМ

Инфаркт миокарда — состояние, при котором крайне важно оказать больному помощь в первые 2 часа после начала нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. От этого зависит дальнейшее развитие ситуации, и даже шансы на жизнь.

Основным признаком ИМ является боль за грудиной. В зависимости от площади и степени поражения миокарда боль может варьироваться от незначительной (больной жалуется на дискомфорт в груди), до острой, которая описывается как «жгучая и непереносимая». Болевые ощущения усиливаются при движении, но в состоянии покоя полностью не исчезают.

В некоторых случаях спустя 20-60 минут после начала ИМ боль может пройти самостоятельно, без приема каких-либо лекарственных препаратов. Такое развитие болезни относится к наиболее опасным: больной не получает своевременной помощи, в результате чего развивается необратимый процесс — отмирание участка сердечной мышцы.

Еще одной важной особенностью ИМ является его способность имитировать другие заболевания и, соответственно, проявляться симптомами, не связанными с нарушениями работы сердца:

  • боль и онемение левой руки, которое может отдавать в область лопатки, шею, нижнюю челюсть;
  • боль желудке, «распирающее» чувство в животе, изжога, приступы сильной икоты и тошнота;
  • усиливающаяся одышка, доходящая до того, что больной неспособен сделать полноценный вдох.

У больных сахарным диабетом, в связи со сниженной чувствительностью нервных окончаний, боль может полностью отсутствовать. В этом случае необходимо обратить внимание на объективные признаки нарушения коронарного кровообращения: бледность или цианоз (синюшность) красной каймы губ, частое неглубокое дыхание.

Особое внимание на нетипичные симптомы инфаркта должны обращать люди, входящие в группу повышенного риска (курильщики, гипертоники, страдающие ожирением, ишемической болезнью сердца или любой из форм сердечной недостаточности).

Особенности протекания ИМ у лиц пожилого возраста

Изменения в организме, естественные для преклонного возраста, способны оказать влияние на клиническую картину ИМ. Так, у пожилых людей, перенесших ИМ, чаще отмечаются церебральные формы заболевания, которые проявляются головокружением, помрачением сознания или его потерей, судорогами, жалобами на субъективные шумы, вспышки света (слышимые и видимые только больному).

В процессе лечения ИМ у пожилых людей с большей частотой развиваются изменения со стороны психики. Больной может испытывать иррациональный страх смерти на фоне удовлетворительного самочувствия и результатов объективных исследований (анализов крови, ЭКГ и пр.), которые находятся в пределах нормы.

Также у пожилых людей с ИМ часто наблюдается две крайности в поведении, которые негативно отражаются на процессе восстановления. В первом случае больной становится капризным, требует к себе непрерывного внимания и впадает в агрессию, когда считает уделяемое ему внимание недостаточным. На втором «полюсе» люди, состояние которых приобретает депрессивные черты. Такой больной начинает считать себя тяжелым бременем для своих близких, замыкается в себе и старается ничем не выдавать ухудшения самочувствия, чтобы снизить уровень беспокойства тех, кто за ним ухаживает.

По перечисленным причинам уход за больными преклонного возраста требует профессионального подхода к нормализации психологического состояния — фактора, способного сыграть главную роль как в выздоровлении, так и в развитии осложнений.

Уход за больным

Правильный уход за физическим состоянием больного имеет большое значение для восстановления работы сердца и снижения риска осложнений.

  • Режим питания и диета. Рацион больного должен на 3/5 состоять из сложных углеводов и белков, а потребление соли необходимо полностью исключить. Суточное количество пищи необходимо разбить на 4-5 небольших порций, и выдерживать промежуток между приемами пищи в 2-3 часа.
  • Режим сна и отдыха. В остром периоде ИМ (до 10 суток после наступления инфаркта) больному нужно обеспечить полный покой, а время, отведенное на сон, должно регулироваться только потребностями пациента. По мере улучшения результатов обследования и уменьшения доз/кратности приема препаратов морфия, следует постепенно и контролируемо (!) увеличивать продолжительность бодрствования и физической активности (от пассивного пребывания на свежем воздухе в мобильном кресле, до пеших прогулок под присмотром сиделки).
Читайте так же:
Диета №5 или диета певзнера

Реабилитация после ИМ в частном пансионате для пожилых: особенности и преимущества

Главное, что может предложить частный пансион или дом по уходу за престарелыми — неусыпное внимание, в котором так нуждается больной человек. Кроме тщательного контроля над выполнением назначений врача, профессиональные медсестры и сиделки обеспечивают пациенту покой и высокую степень комфорта.

Не менее важно то, что у больного снижается уровень тревожности: он перестает ощущать себя «обузой» для родных и близких, что в немалой мере способствует восстановлению состояния здоровья.

Сеть частных пансионатов для пожилых УК «Социальные Системы» предоставляет возможность сделать восстановительный период после ИМ максимально эффективным и комфортным как для самого больного, так и для его семьи.

Неизменное внимание к пожилому человеку, который нуждается сейчас в заботе как никогда раньше — то, что позволяет повысить результативность медикаментозного лечения и направить процесс в сторону выздоровления.

Заботьтесь о своих близких всегда — и в здоровье и в болезни — чтобы время, проведенное с ними вместе, длилось как можно дольше.

Инфаркт миокарда у пожилых людей

Филиппова Татьяна Сергеевна

острый инфаркт миокарда

От здоровья и функциональности сердечной мышцы зависит жизнь человека, но в пожилом возрасте ее состояние может быть не идеальным. Сказываются сопутствующие заболевания, чрезмерная или, напротив, недостаточная физическая нагрузка, образ жизни, труда и питания, наличие вредных привычек. Все эти факторы становятся причинами многочисленных сердечно-сосудистых заболеваний, в числе которых самым опасным можно назвать инфаркт миокарда.

Основные причины и симптомы заболевания

Чтобы работоспособность сердечной мышцы не снижалась, она должна бесперебойно получать кислород и питательные вещества, а вредные отработанные соединения должны своевременно удаляться. Именно состояние кровеносных сосудов, снабжающих миокард, определяет его функциональность.

Но возрастные изменения постепенно прогрессируют и затрагивают все внутренние органы, в том числе и артерии. На их стенках изнутри начинают образовываться так называемые атеросклеротические «бляшки», значительно затрудняющие скорость и объем кровотока. Если возникает препятствие в сосудах, снабжающих сердечную мышцу, в виде тромба, бляшки или участка спазмирования артерии, то определенная часть миокарда не получает кислород и погибает. В этом и заключается инфаркт, означающий «омертвение».

Как правило, это острое состояние, чрезвычайно опасное для жизни и требующее экстренного оказания медицинской помощи. К сожалению, в первый час после инфаркта смертность очень высока: до 50%. Клинические проявления патологии могут быть разнообразными, из-за чего существует несколько форм инфаркта, но можно выделить и наиболее характерные признаки. При их наличии заподозрить инфаркт у человека следует в первую очередь. Это сильнейшая загрудинная боль (пациенты сравнивают ее с ножевым ударом в грудь), резкое побледнение и потливость кожных покровов, одышка, слабость, выраженный страх смерти. При обширных инфарктах, когда болевой синдром максимален, пациенты теряют сознание.

Однако, омертвение сердечной мышцы может принимать и атипичные клинические формы, что намного затрудняет диагностику и замедляет оказание своевременной помощи. Так, при периферическом типе боль ощущается вовсе не области груди, а в руке или в нижней челюсти. Абдоминальная форма инфаркта, к примеру, проявляется признаками острого гастрита, холецистита или панкреатита.

Особенности инфаркта миокарда в пожилом возрасте

Инфаркт может случиться в любом возрасте, нередко от него погибают и молодые трудоспособные люди. Каждый возрастной период определяет свои особенности протекания этой патологии. Например, для пациентов средних лет более характерно наличие обширных очагов отмирания мышечной ткани. В пожилом и старческом возрасте также имеются весьма типичные черты инфаркта миокарда:

  • фоновыми заболеваниями, предшествующими инфаркту, являются длительно протекающая гипертоническая болезнь и стенокардия;
  • очаги омертвения сердечной мышцы чаще не обширные и одиночные, а мелкие и множественные;
  • чаще диагностируются атипичные формы патологии, когда болевой синдром не выражен или отмечается пациентами в спине или брюшной полости, когда инфаркт «маскируется» под обострение остеохондроза или респираторное заболевание;
  • нередко инфаркты у пожилых сочетаются с нарушениями мозгового кровообращения, вплоть до инсультов, что объясняется распространенным атеросклерозом;
  • интенсивный болевой синдром, развивающийся при инфаркте, очень часто приводит к появлению кардиогенного шока, смертность от которого в пожилом возрасте доходит до 90-95 процентов;
  • стоит отметить, что начало сахарного диабета у стариков нередко провоцируется инфарктом миокарда;
  • первичный случай инфаркта, даже при благоприятном исходе, не означает выздоровления. Часто эпизоды патологии повторяются, то есть она приобретает рецидивирующий характер течения.
Читайте так же:
Спреи от грибка : названия и способы применения

Все эти особенности клинической картины и течения инфаркта в пожилом возрасте определяют и некоторые трудности для его своевременной диагностики. Поэтому данные, получаемые при ЭКГ, приобретают важнейшее значение, а само исследование должно повторяться несколько раз, чтобы подтвердить или исключить диагноз инфаркта.

Инфаркт у пожилых

Оганесян Софья Валерьевна

Инфаркт миокарда – одно из наиболее распространенных осложнений ишемической болезни сердца, а также некомпенсированной гипертонии. Приступ возникает на фоне недостаточной трофики сердечной мышцы, что может быть вызвано суженным просветом коронарных сосудов, недостатком кислорода, спазмом сердечной мышцы. Острый период инфаркта характеризуется ухудшением сократительной способности сердца, появлением некротической зоны в месте разрыва сосудов.

Наиболее ярким признаком инфаркта миокарда служит резкая сильная боль в грудной клетке с иррадиацией в левую руку или спину. Однако данное утверждение верно только для инфарктов у сравнительно молодых людей (от 40 лет). Люди пожилого и старческого возраста чаще всего страдают от «немого» инфаркта, который протекает практически бессимптомно и значительно сокращает шансы человека на положительный исход после приступа.

Причины инфаркта у пожилых

  • Изменение химических свойств крови – увеличение адгезивных способностей тромбоцитов, снижение активности фибринолитических ферментов, повышение количества белков и жиров.
  • Нарушения гемодинамики – снижение скорости кровотока, значительное замедление тока крови у стенок сосудов, ухудшение кровотока в капиллярах.
  • Изменения в структуре сосудистой стенки – уменьшение просвета сосудов, их хрупкость, потеря эластичности, склонность к появлению аневризм, как крупных сосудов, так и капилляров.

Инфаркт может быть спровоцирован и наличием сопутствующих заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет, болезни эндокринной системы.

Симптомы, указывающие на наличие приступа

Как правило, у пожилых людей кризовое состояние возникает на фоне частых приступов стенокардии (тупой боли в сердце), причем предынфарктное состояние характеризуется стенокардией покоя, т.е. боль в сердце возникает даже на фоне полного отсутствия физических нагрузок или эмоциональных переживаний. У гипертоников всегда отмечается повышенное артериальное давление, вплоть до гипертонического криза.

При отсутствии болевой чувствительности инфаркт можно заподозрить при резком появлении нарушений сердечного ритма, вплоть до фибрилляции желудочков. Также ярким признаком инфаркта может служить сердечная астма. На пике развития инфаркта миокарда наблюдается резкое падение артериального давления, стремительно развивается ацидоз, повышается температура тела, появляется боль в суставах.

Диагностика инфаркта у людей пожилого возраста

Поставить правильный диагноз при отсутствии выраженных симптомов помогут инструментальные методы анализа. К ним относится электрокардиограмма. Изменение формы зубцов, сокращение или иное изменение расстояния между ними сигнализирует о наличии инфаркта или предынфарктном состоянии. Также информативным является анализ крови. Изменение количества альбуминов, глобулинов, фибриногена могут указать на развивающийся инфаркт. Прогрессивным методом диагностики является оценка количества определенных ферментов и их активности.

Этапы лечения после постановки диагноза

При обнаружении у человека признаков инфаркта, необходимо вызвать бригаду скорой помощи и мгновенно приступать к помощи больному. Правильно оказанная первая помощь поможет пациенту избежать неблагоприятных последствий, в том числе летальный исход.

На первом месте при купировании инфаркта миокарда стоит устранение боли для предотвращения кардиогенного шока. После этого врачи стремятся максимально ограничить очаг некроза сердечной мышцы. В дальнейшем терапия включает в себя контроль над сократительной способностью сердца, предотвращение гипоксии, тромбообразования. Важным этапом лечения является предотвращение некомпенсированной сердечной недостаточности и аритмии. После стабилизации пациента врачи начинают период реабилитации.

Инфаркт у пожилых людей

Инфаркт у пожилых людей — это опасное заболевание, характеризующееся омертвением тканей сердечной мышцы. Инфаркт миокарда — это тяжелейшая степень ишемической болезни сердца. Неожиданная закупорка артерий вызывает острую нехватку кислорода в сердце, вызывая омертвение его клеток. При самом тяжёлом течении болезни и отсутствии своевременной помощи врача больной умирает. Вот почему так важно своевременно обращаться к кардиологу для предотвращения или лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Особенности инфаркта миокарда у пожилых людей

Инфаркт у пожилых людей обладает рядом особенностей, которые важно своевременно распознать:

  • зачастую, инфаркту предшествуют частые приступы стенокардии или кратковременные загрудинные боли;
  • люди преклонного возраста подвержены мелкоочаговому или распространённому виду заболевания;
  • одной из основных причин, вызывающих неожиданный сбой в работе сердца является чрезмерно высокое артериальное давление;
  • приступ может произойти неожиданно, без предшествующей острой боли;
  • симптомы могут быть сходны с простудными заболеваниями или межрёберной невралгией;
  • у лиц пожилого возраста чаще развивается кардиогенный шок, летальность от которого доходит до 90%;
  • на фоне инфаркта миокарда появляется впервые именно в пожилом возрасте сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда в пожилом возрасте приобретает рецидивирующее течение;
  • В 33% случаях инфаркт миокарда в пожилом возрасте повторяется;
  • при инфаркте может произойти острое кислородное голодание головного мозга. На фоне этого у больного может развиться психоз.
Читайте так же:
Как лечится хронический гастрит и гастродуоденит?

Инфаркт у пожилых людей

Только специалист сможет поставить правильный диагноз. При появлении малейшего недомогания и дискомфорте в грудной клетке необходимо незамедлительно вызывать врача.

Причины заболевания

Инфаркт у пожилых людей может быть вызван следующими причинами:

  • сидячий образ жизни, недостаток физической активности – провоцируют застаивание крови;
  • вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем;
  • старший возраст: люди после 50 лет больше подвержены инфаркту;
  • мужской пол: от инфаркта мужчины страдают еще со зрелого возраста, у женщин он возникает позже;
  • гипертония – повышенное давление, которое оказывает дополнительные нагрузки на сердце. Может развиться недостаток кислорода с дальнейшей атрофией сердечных тканей;
  • атеросклероз — из-за него образуются тромбы;
  • сахарный диабет – провоцирует загустение крови и отложение холестериновых бляшек на сосудистых стенках;
  • порок сердца;
  • избыточный вес – повышает риск развития атеросклероза;
  • регулярные стрессовые ситуации и нервное напряжение.

Помимо этого, инфаркт у пожилых людей вызывается и возрастными изменениями: ослаблением реакции сердечно-сосудистой системы на внешние факторы и иммунитета, нарушением углеводного обмена, повышением свёртываемости крови и холестерина.

Симптомы заболевания

Существует две формы инфаркта у пожилых людей: типичная и атипичная. Симптоматика этого заболевания зависит от степени поражения сердечной мышцы. Типичная форма характеризуется резкой острой болью в области груди. При атипичной форме инфаркта боль проявляется в лопатках, кисти руки, животе, шейном отделе позвоночника.
Больные характеризуют боль как жгучую, давящую, сжимающую. Существует и безболевое течение инфаркта. Характерны такие симптомы для обширной формы инфаркта, сопровождающейся омертвением большой площади сердечной мышцы.
Помимо болевых ощущений наблюдается посинение кожи пациента, головокружение и одышка. Нарушается сердечный ритм. Пульс может быть учащённым или не пощупываться вовсе. Наблюдается снижение артериального давления. Некоторых пациентов начинает мучить сильный кашель.

Каковы последствия инфаркта у пожилых людей

Инфаркт у пожилых людей — это тяжёлое заболевание, имеющее определённые последствия для здоровья. Они бывают острыми и отдалёнными. Острые последствия наблюдаются вскоре после инфаркта. К ним относятся:

  • тромбоз;
  • пониженное давление;
  • кровоизлияние сердца;
  • эмболия почек, лёгких или головного мозга;
  • аритмия;
  • острая сердечная недостаточность.

В течение трех дней после приступа развиваются следующие осложнения: внутри желудочковая блокада, экстрасистолия, мерцательная аритмия, тахикардия, мерцание желудочков, которое может перейти в фибрилляцию и вызвать смерть.
Болезнь даёт разные осложнения в каждом конкретном случае. Они вызваны рубцом, остающимся на месте омертвевшей ткани. Степень тяжести последствий зависит от общего состояния здоровья больного.

Диагностика инфаркта

• Инфаркт у пожилых людей необходимо диагностировать как можно скорее. От этого зависит жизнь больного. Этапы диагностики таковы:
• анамнез жалоб больного;
• прослушивание области грудной клетки на предмет обнаружения шумов и нарушения сердцебиения;
• сдача общего и биохимического анализа крови;
• электрокардиограмма;
• проведение коронографии, позволяющей определить степень поражения сердечной мышцы;
• дополнительно назначается кардиография, МРТ и компьютерная томография.

Диагностика и правильное определение диагноза чрезвычайно важны. От своевременно назначенного лечения зависит жизнь больного.

Инфаркт у пожилых людей: лечение

При появлении первых признаков инфаркта следует немедленно вызвать врача. До прибытия бригады Скорой помощи больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха и дать таблетку Нитроглицерина. Если же через несколько минут дискомфорт в груди не проходит, то необходимо принять препарат повторно. Если же боль не исчезает в течение 15 минут, то необходимо принять Нитроглицерин в третий раз. Если же больному становится всё хуже, то ему необходимо дать размельчённую таблетку Аспирина и дождаться прибытия медиков.
Если больной потерял сознание и у него не прощупывается пульс, т необходимо сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При первых признаках заболевания необходимо уложить больного или придать ему полу сидячее положение.
Дальнейшая медицинская помощь заключается в следующем:

Читайте так же:
Ювенильный полипоз толстой кишки (синдром Вейля): особенности и признаки патологии, способы лечения

• купирование болевого синдрома. Для этого применяют анальгезирующие средства;
• ограничение области некроза с помощью антикоагулянтного и тромболитического лечения;
• борьба с осложнениями с помощью подходящих препаратов: гликозидов, анаболиков, диуретиков и т. д. В лечении важен индивидуальный подход. Лечебные средства снижают и предотвращают боли, уменьшают риск повторного инфаркта, улучшают качество и продолжительность жизни. Также нужно принимать лекарства при гипертонии (гипотензивные), при повышенном холестерине (гипохолестеринемические).

Диагностика и лечение инфаркта миокарда (Александров)

Инфаркт миокарда – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике «Парацельс», Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Инфаркт миокарда является неотложным угрожающим жизни состоянием. Клинически проявляется жгучими, давящими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, ключицу, лопатку, челюсть, одышкой, чувством страха, холодным потом. Человек с сердечным приступом должен быть госпитализирован в отделение реанимации как можно скорее. Успех лечения и жизнь пациента напрямую зависят от того, как быстро будет распознан инфаркт и вызвана скорая помощь. Важно, чтобы каждый знал первые признаки инфаркта и мог своевременно помочь своим близким.

Лечение инфаркта миокарда

Общие сведения об инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда ー это отмирание участка сердечной мышцы, которое происходит вследствие дефицита кровенаполнения. Как правило, сердечный приступ не развивается внезапно, ему предшествует ишемическая болезнь сердца или другая патология того органа, которая ведет к нарушению притока крови к миокарду. В условиях кислородного и энергетического голодания клетки гибнут. На начальном этапе этот процесс обратим, если восстановить приток крови, область отмирания можно ограничить и предотвратить тяжелую сердечную недостаточность.

Классификация инфарктов миокарда

В зависимости от того, какая часть сердечной стенки повреждена, выделяют такие виды инфарктов:

  • интрамуральный ー зона отмирания расположена в глубине миокарда;
  • трансмуральный ー затрагивает всю толщину стенки;
  • субэндокардиальный ー очаг поражения располагается близ внутренней выстилки сердца;
  • субэпикардиальный ー возле внешней сумки сердца.

По характеру течения выделяют:

  • острый инфаркт (первичный);
  • рецидивирующий, развивается в период 2-х месяцев после острого;
  • повторный, развивается позже 2-х месяцев после первого инфаркта.

По характеру симптомов:

  • типичная форма, характеризуется болью в груди с иррадиацией в левую руку и левую половину тела;
  • атипичные формы (абдоминальная ー боль в животе, астматическая ー сопровождается выраженной одышкой, церебральная ー с головокружением, спутанностью сознания, отечная, периферическая ー боль в руке, лице, шее, безболевая, комбинированная).

Механизм развития и причины инфаркта миокарда

Львиная доля сердечных приступов развивается на фоне атеросклеротического поражения коронарных сосудов и аорты (образования холестериновых бляшек в стенке сосудов). Другие возможные причины нарушения кровообращения в сердечной мышце ー спазм сосудов и тромбоз. Все это приводит к тому, что клетки не получают нужного количества кислорода и умирают.

Основные причины инфаркта миокарда:

    , атеросклероз;
  • резкие физические нагрузки или стрессы при ИБС; коронарных артерий.

Инфаркт миокарда у детей

Считается, что данная патология грозит только пожилым людям, но это не так. Сердечный приступ может случиться и у ребенка в таких случаях:

  • воспаление коронарных артерий при инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите, волчанке и других аутоиммунных патологиях;
  • инфекционный и ревматический эндокардит (после перенесенной ангины например);
  • аномалии строения сосудов сердца;
  • травмы сердца;
  • феохромоцитома ー опухоль, постоянно продуцирующая адреналин;
  • врожденные пороки сердца;
  • опухоли сердца.

Факторы риска развития инфаркта миокарда

К развитию атеросклероза, ИБС и как следствие, инфаркта ведут такие факторы:

  • повышенный холестерин крови (вследствие неправильного питания или болезней обмена веществ); ;
  • гипертоническая болезнь;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни; .

Симптомы инфаркта миокарда

Клетки миокарда умирают не сразу, так как гипоксия развивается постепенно, они “страдают” 1-2 часа до окончательной смерти. В это время их еще можно спасти, поэтому своевременное обращение за помощью определяет дальнейший исход.

Читайте так же:
Свечи от температуры: названия и способ применения

Предынфарктное состояние

Предвестники инфаркта могут появиться за несколько часов и даже дней до приступа. Обратившись в этот период за медицинской помощью можно предотвратить катастрофу.

Возможные признаки надвигающегося сердечного приступа:

  • появление болей за грудиной во время физических нагрузок, эмоционального напряжения;
  • ощущения перебоев в работе сердца, головокружение, учащение пульса;
  • учащение приступов стенокардии;
  • боль в груди не устраняется таблетками нитроглицерина.

Важно! Среди всех зарегистрированных инфарктов миокарда, около 20% имеют смертельный исход уже в первый час приступа. В этом виноваты не врачи и не “запущенная медицина”, смерть наступает еще до обращения за помощью из-за того, что сам больной и его окружающие не могут распознать приступ и медлят с вызовом скорой помощи. Поэтому, если у ваших близких имеется повышенный риск развития инфаркта, изучите симптоматику и алгоритм действий в случае сердечного приступа.

Симптомы острого инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда проявляется болевым синдромом. Боль локализуется в груди, отдает в левую руку, плечо, половину лица, бок. Характер боли ー давящий, жгучий. Во время приступа человек ощущает нехватку воздуха, страх смерти, выступает холодный липкий пот, кожные покровы бледнеют.

Отличительная черта инфаркта от стенокардии: при первом боль не утихает в покое или после приема нитроглицерина, длится более 20 минут.

Диагностика инфаркта миокарда

После госпитализации пациенту проводят такие диагностические мероприятия:

    ;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на креатинфосфокиназу (КФК), лактатдегидрогеназу (ЛДГ), тропонин; ;
  • коронарография.

Эти методы помогают подтвердить диагноз инфаркта, уточнить локализацию очага некроза, определиться с тактикой лечения.

Прогноз и профилактика инфаркта

Наибольшая летальность от инфаркта миокарда отслеживается в первые сутки поэтому, если медицинская помощь была оказана своевременно, то шансы на выздоровление значительно возрастают. Общий прогноз зависит от площади поражения сердечной мышцы.

Для профилактики необходимо следовать таким принципам:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • правильное, сбалансированное питание;
  • регулярная физическая активность (согласовать с врачом);
  • регулярные профилактические посещения кардиолога при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Осложнения инфаркта миокарда

Возможные последствия заболевания:

    ;
  • кардиогенный шок;
  • разрыв сердца;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • эндокардит.

Диагностика и лечение инфаркта миокарда и предынфарктного состояния в Медицинском центре «Парацельс»

Когда нужно обратиться к врачу?

Консультация кардиолога необходима человеку при появлении симптомов патологии сердечно-сосудистой системы (боли в груди, головокружение, кашель, одышка, синюшность кожных покровов и др.). Не стоит заниматься самолечением. Многочисленные методы народной медицины допустимы к применению только после разрешения доктора и после лечения острого периода заболевания.

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда и предынфарктного состояния

Пациентам в предынфарктном состоянии назначают препараты, улучшающие кровоснабжение сердечной мышцы, антиатеросклеротические средства, витаминно-минеральные комплексы.

В остром периоде инфаркта показаны анальгетики, антикоагулянты (предотвращают свертывание крови) и тромболитики (растворяют уже образовавшийся тромб).

Хирургическое лечение

Более эффективно восстановить кровоснабжение миокарда можно путем оперативного вмешательства, которое необходимо провести в первые часы сердечного приступа, тогда шансы на успешное исцеление наиболее велики.

Аортокоронарное шунтирование

Метод операции заключается в создании обходного пути кровоснабжения пораженного участка миокарда. Аорту и коронарный сосуд дальше закупорки соединяют при помощи участка вены, взятой с голени пациента.

Ангиопластика коронарной артерии

Сужение артерии можно устранить, путем введения инструмента, который расширяет артерию, через бедренную вену. Далее, устанавливают стент, который фиксирует форму сосуда, предотвращая его сужение и восстанавливает кровоток.

Реабилитация после лечения инфаркта миокарда Медицинском центре «Парацельс»

После завершения острого периода важно продолжать лечение, потому что улучшение может быть мнимым. Пациенты, перенесшие сердечный приступ, нуждаются в долгосрочной реабилитации, в которую входят:

    ; ;
  • лечебная физкультура;
  • психологическая помощь.

Посещения кардиолога должны быть регулярными: в реабилитационном периоде по назначению врача, далее один раз в полгода необходимо делать ЭКГ и ЭхоКГ.

В медицинском центре «Парацельс» работают терапевты, кардиологи, неврологи и другие специалисты с большим опытом работы. Команда наших врачей обеспечивает комплексный подход к лечению осложнений инфаркта и реабилитации после основного лечения.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию