Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Имплантация зубов – современная методика восстановления зубного ряда

Какой метод имплантации выбрать?

Какой метод имплантации выбрать?

Имплантация сегодня является одним из самых эффективных способов восстановления зубного ряда. Ее суть состоит во внедрении в костную ткань челюсти искусственного корня, на который фиксируется коронка. В зависимости от конкретного клинического случая, особенностей структуры костной ткани и зубочелюстного аппарата, а также других индивидуальных факторов, имплантат может быть установлен в один или несколько этапов.

На основании этого выделяют две разновидности операции: одноэтапную и двухэтапную имплантацию зубов.

Одноэтапная имплантация зубов

Несмотря на название, такой метод восстановления утраченного зуба включает в себя несколько шагов:

  1. Подготовка. Помимо стандартных диагностических процедур выполняется изготовление специального слепка для того, чтобы специалист зуботехнической лаборатории смог создать временную конструкцию по индивидуальным параметрам.
  2. Установка имплантата. Чаще всего доступ к костной ткани врач получает сразу после удаления зуба — он расширяет лунку и выполняет установку импланта, не прибегая к созданию ложа. Отличие одноэтапной имплантации также состоит в том, что верхняя часть конструкции остается над слизистой оболочкой, врач ушивает десну вокруг. (При двухэтапной имплантации слизистая ушивается над имплантатом с заглушкой, что требует выполнения повторного разреза тканей в дальнейшем).
  3. Ортопедический этап. Врач устанавливает временную конструкцию, а после заживления тканей и приживления титанового корня на него фиксируется постоянная. На приживление может потребоваться в среднем 3–5 месяцев.

Стоит отметить, что возможность установки временной конструкции связана с особым строением титанового корня, применяемого при одноэтапной имплантации. Он является односоставным — то есть, сам корень уже соединен с абатментом, на котором фиксируется протез. Имплантат снабжен особой резьбой, что позволяет «ввинтить» его в кость, не высверливая в последней ложа. В связи с такими особенностями имплантат сразу фиксируется надежно, а потому вполне способен выдержать нагрузку временной коронки.

Преимущества одноэтапной имплантации

сокращается время ожидания, обычно затрачиваемое на формирование костной ткани, заживление лунки после удаления зуба;

минимизация вмешательства — не требуется выполнения разреза для получения доступа к кости, выполнения повторного разреза после приживления (как в случае с двухэтапной имплантацией), а значит, уменьшается объем медикаментов, принимаемых пациентом, и потребуется меньше местных анестетиков;

сравнительно более легкий период реабилитации, меньшая выраженность симптомов после вмешательства;

легко спрогнозировать состояния и структуры мягких тканей, постимплантационной структуры, атрофии альвеолярного гребня;

эстетичность — временный протез выглядит естественно, что особенно актуально при восстановлении зубов в зоне улыбки;

экономия времени — меньше визитов к врачу, возможность выполнить все манипуляции за один прием;

не требует предварительного проведения костной пластики;

позволяет сохранить естественный контур десны, исключает необходимость проведения пластики мягких тканей, как в случаях, когда долгое время отсутствует зуб;

адаптация к коронке (временной) происходит сразу после вмешательства;

долгий срок службы имплантатов и высокая степень приживаемости при соблюдении всех условий.

цена одноэтапной имплантации зубов сравнительно ниже. Однако такой способ восстановления доступен не всем желающим — для того, чтобы вмешательство прошло успешно, необходимо, чтобы состояние зубочелюстной системы соответствовало определенным требованиям.

Условия и требования

Одноэтапная имплантация зубов может быть проведена при соблюдении следующих условий:

общее удовлетворительное состояние организма пациента;

достаточно плотная костная ткань оптимальной толщины — обеспечивает прочную фиксацию и избавляет от рисков (должна быть возможность установки конструкции длиной до 1,6 см);

достаточный объем мягких тканей — для обездвиживания имплантата и возможности формирования десны вокруг конструкции;

наличие большого количества здоровых зубов — с целью перераспределения жевательной нагрузки, снижения давления на имплантат.

Практика показывает, что успешная одноэтапная имплантация чаще проводится у пациентов молодого возраста, имеющих собственные здоровые зубы. Установка имплантата сразу после удаления зуба позволяет предупредить структурные изменения в костной ткани — в ряде случаев целесообразнее сразу прибегнуть к восстановлению зубного ряда, чем ждать полного заживления. Однако большинству пациентов рекомендовано проведение классической двухэтапной имплантации — она не менее эффективна.

Двухэтапная имплантация зубов

Операция проводится следующим образом:

  1. Подготовка. Расширенная диагностика, оценка состояния полости рта, структуры костной ткани, взаиморасположения корней зубов, расположенных близко от дефекта зубного ряда. Снятие слепков для изготовления протезов в зуботехнической лаборатории.
  2. Установка импланта. Врач выполняет разрез и отслаивает часть ткани для обнажения кости, создает ложе для имплантата, вкручивает его, устанавливает заглушку и накладывает швы. Конструкция полностью скрывается под слизистой оболочкой, швы снимают в среднем на 10 сутки после операции. Далее следует период приживления искусственного корня, который занимает около 4–6 месяцев. Для двухэтапной имплантации используются двусоставные конструкции — титановый корень отдельно от абатмента.
  3. Установка формирователя десны, после — абатмента. За несколько недель до фиксации коронки проводится повторный разрез, удаление заглушки и установка формирователя десны с целью образования так называемой десневой манжеты. После того, как тканям будет придана нужная форма, формирователь десны заменяется абатментом — связующим элементом между титановым корнем и коронковой частью.
  4. Ортопедический этап. Снятие слепков, изготовление зубного протеза в лаборатории, фиксация коронки на абатмент имплантата.

Стоит отметить, что двухэтапная имплантация зубов может включать в себя предварительную подготовку в виде выполнения костнопластической операции — наращивания объема кости.

Недостатком такого решения выступает сравнительно более долгое время, требующееся для полного восстановления зубного ряда. Однако костная пластика дает возможность установить имплантат даже в сложных клинических случаях — при долгом отсутствии зубов и наличии изменения толщины костной ткани (убыли).

Преимущества двухэтапной имплантации

долгий срок службы имплантатов;

высокая степень приживаемости;

возможность восстановления зубного ряда в случаях, когда невозможна одноэтапная имплантация — при недостаточной ширине кости, воспалительных процессах, некоторых структурных изменениях костной ткани.

Двухэтапная имплантация зубов предъявляет меньше требований к состоянию зубочелюстной системы. Многие сложности успешно решаются эффективной подготовкой — предварительным курсом лечения воспалительных заболеваний периодонта, наращиванием объема кости, поднятием дна гайморовых пазух с помощью операции синус-лифтинга. К классическому способу имплантации меньше противопоказаний, однако они существуют.

Противопоказания

Одноэтапная имплантация невозможна при:

заболеваниях костной ткани (остеопорозе);

воспалительных заболеваниях тканей пародонта, периодонта;

большой ширине лунки удаленного зуба (имплантат не сможет быть прочно зафиксирован);

образованиях в тканях — кисты, гранулемы;

атрофических изменениях костной ткани, альвеолярных отростков.

И одно-, и двухэтапная имплантация не проводится при общехирургических противопоказаниях и ряде заболеваний и состояний:

болезни крови, органов кроветворения, нарушении свертываемости;

аллергических реакциях — на анестетики, используемые препараты и материалы;

тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

болезни соединительной ткани.

Относительными противопоказаниями к двухэтапной имплантации выступают:

изменения тонуса жевательной мускулатуры (требует предварительного лечения, коррекции), необходимость санации полости рта (кариес, воспаления десен, пародонта),

Читайте так же:
Синдром костманна: причины, симптомы, диагностика, лечение

некоторые дефекты прикуса,

обострение хронических заболеваний,

применение некоторых медикаментов, изменяющих состав крови или несовместимых с препаратами для анестезии,

недостаточно хорошая гигиена полости рта.

Мини-импланты

Мини-импланты – представляют из себя миниатюрные титановые штифты с резьбой (по аналогии с классическими имплантами), только с меньшим диаметром – от 1,8 до 2,4 мм. Чаще всего их используют для улучшения фиксации съемных протезов – при этом корневая часть мини-имплантов с резьбой вкручивается в кость, а часть, выступающая над десной, служит для фиксации съемного протеза.

Реже мини-импланты используют для несъемного протезирования мостовидными протезами небольшой протяженности. Например, это актуально при узком альвеолярном отростке нижней челюсти – при нежелании пациента проводить костную пластику для увеличения толщины кости. В ортодонтии эти импланты используют для создания неподвижного рычага при перемещении зубов.

не нужно проводить пластику кости,

малая травматичность и быстрое заживление тканей после операции,

быстрые сроки протезирования,

комфорт – позволяют добиться хорошей фиксации съемного протеза, а также существенно уменьшить размер его пластмассового базиса.

Ниже мы расскажем – об особенностях операции установки мини-имплантов, а также об этапах протезирования на них съемными протезами, а также несъемными мостовидными протезами. Нужно отметить, что в силу более низкой себестоимости и более простой установки – на мини импланты цена за операцию будет ниже, чем стоимость установки классических имплантов.

Какие мини-импланты лучше?

Важный момент – правильный выбор типа мини-имплантов перед операцией. Имеющая резьбу корневая часть мини-имплантов практически ничем не отличается у разных производителей, и выбор модели мини-импланта больше зависит от типа абатмента. Абатмент – это выступающая над поверхностью слизистой оболочки часть импланта, на которой будет фиксироваться или съемный протез, или коронка.

Существуют модели мини-имплантов, которые поставляются сразу с несъемным абатментом (т.е. имплант и абатмент являются одним целым). И есть модели мини-имплантов, в которые поставляются со съемным абатментом. Лучше всего выбирать последний вариант, т.е. если для фиксации съемного протеза используется система на шаровидных абатментах, то последние имеют свойство – банально снашиваться за 2-3 года (в результате трения элементов системы фиксации).

  • Этап хирургической операции

Операция установки имплантов выполняется под местной анестезией. Применяется щадящая трансгингивальная установка – имплантаты устанавливаются через маленькое отверстие, которое препарируется фрезой диаметром всего 1,1 мм (на глубину 4-5 мм). По сути это просто прокол слизистой оболочки. На установку в кость 1-го мини-импланта достаточно всего 5 минут.

  • Этап протезирования съемным-протезом

Длительность протезирования – всего несколько дней. Сразу после установки имплантов снимаются слепки, по которым зубной техник в лаборатории изготовит ваш протез. В некоторых случаях слепки можно снять и до установки имплантов, сократив этим сроки протезирования, – в этом случае вы получите протез сразу же после операции (в некоторых случаях первое время может быть использован и ваш старый протез).

Плюсом этого типа протезирования является и то, что, если ваш текущий протез сделан хорошо и не позднее 2-3 лет назад, то можно использовать ваш старый протез. Для этого в него дополнительно встроят систему фиксации. После установки протеза пациент получает точные указания по гигиене, и как следует правильно снимать и надевать такой протез.

  • Варианты фиксации протеза на мини-имплантах

Любая из указанных ниже двух систем фиксации съемного протеза будет состоять из 2-х элементов. Первый элемент – это выступающая над поверхностью слизистой оболочки металлическая головка импланта (абатмент). Второй элемент – это силиконовая матрица с ее держателем, которые встраиваются в протез в проекции каждого импланта.

  • Несъемное протезирование на мини-имплантах

Несъемное протезирование коронками и мостовидными протезами на мини-имплантах (диаметром 1,8-2,4 мм) – может рассматриваться преимущественно только как временное. Это связано с тем, что маленькой площади поверхности корневой части мини-имплантов не хватает, чтобы нести импланту полноценную жевательную нагрузку. Поэтому вокруг них достаточно быстро развивается атрофия костной ткани. Срок службы таких конструкций чаще всего составляет всего от 1,5 до 5 лет.

Остались вопросы? Или возникло желания записаться на имплантацию в клинику 100med? Для подробной консультации по имплантации звоните нам по телефону +7(495)221-05-00. Наш администратор ответит на все вопросы и поможет выбрать удобное время посещения. Не откладывайте свое здоровье.

Имплантация зубов: обзор всех методов имплантации, цены, фото, отзывы

Имплантация зубов: обзор всех методик

Имплантация — методика восстановления утерянных зубов, которая стала современной альтернативой традиционному протезированию. Имплантация зубов дает возможность восстановить зубы даже в самых сложных клинических случаях, и при этом результат реставрации будет отличаться не только высокой эстетикой и долговечностью: установка коронки на имплант позволяет добиться полного восстановления функций зуба.

Однако сделав выбор в пользу имплантации зубов, и начав узнать подробности по процедуре, человек может растеряться: существуют разные виды имплантации, импланты разных производителей, некоторые технологии подразумевают дополнительные этапы в лечении и цены на имплантацию также варьируются. Как будет проводиться имплантация, какой ее способ предпочтительнее, какие импланты лучше, к каким расходам готовиться? Примерно такие вопросы возникают у пациентов, решивших воспользоваться имплантацией для восстановления зубов.

Разумеется, для получения ответов на перечисленные вопросы лучше всего обратиться за консультацией к квалифицированному хирургу-имплантологу, но и до момента обращения в стоматологию будет полезно узнать ряд подробностей об имплантации зубов.

Общие представления об имплантации, видах имплантов, ценах на услугу помогут вам не только в подготовке к процедуре, но также и в выборе клиники, в которой имплантацию вам проведут на достойном уровне качества. В данной статье мы собрали сведения:

Имплантация зубов: обзор всех методик

  • О существующих технологиях имплантации зубов;
  • О различиях между технологиями имплантации, плюсах и минусах разных методов;
  • О ценах на имплантацию;
  • О дополнительных процедурах и операциях, которые могут потребоваться в подготовке к вживлению импланта;
  • О видах имплантов, применяемых в операции;
  • О возможности имплантации сразу же после операции по удалению (экстракции) зуба;
  • О ценах на зубные коронки, которые устанавливаются на вживленный имплант;
  • О грамотной экономии на имплантации зубов.

Надеемся, материал поможет вам узнать все ключевые и важные нюансы об имплантации зубов, а для получения подробной личной консультации от специалиста вы всегда можете обратиться в нашу клинику в Москве — «Вэнстом»! В штате нашей стоматологии работают опытные и квалифицированные хирурги-имплантологи, которые смогут обстоятельно ответить на все ваши вопросы по процедуре имплантации и предложить вам оптимальный план лечения! Мы находимся в центре Москвы, рядом с метро Бауманская, а записаться к нам на прием можно по телефону или через форму обратной связи на нашем сайте!

Читайте так же:
Упражнения со скакалкой для похудения

Расcчитайте стоимость лечения пройдя короткий тест за 20 секунд!

Не откладывайте свое лечение, ведь в этом деле время играет против нас.

Современные методики проведения имплантации зубов

Современные методики проведения имплантации зубов

Имплантация зубов считается относительной инновацией в стоматологии: для восстановления потерянных зубов она применяется с конца 80-х годов прошлого века. Технологии имплантации постепенно совершенствовались и в наши дни пациенту может быть предложена:

Классическая двухэтапная имплантация. Применима для восстановления зубов утерянных достаточно давно, перед классической имплантацией могут быть предварительно удалены больные и не подлежащие реставрации зубы. В первом случае может потребоваться дополнительная операция – остеопластика. Во втором случае выдерживается пауза, требуемая для заживления травмированных тканей.

Как только это произойдет – переходят к следующему этапу имплантации – вживлению искусственного корня в костную ткань. Основным условием для классической имплантации зубов является достаточный объем кости в области вживления импланта.

Если зуб был утерян давно, а человек тянул с обращением к врачу — костная ткань в области дефекта постепенно истончается и теряет объем и вживить в нее имплант будет просто невозможно — искусственный корень не будет держаться; Одноэтапная имплантация. Имплант вживляется в костную ткань сразу после удаления зубной единицы. Это дает возможность сделать операцию имплантации наименее травматичной, ведь искусственный корень врач поставит в готовую луночку, не делая дополнительных надрезов. В некоторых случаях на имплант сразу ставится пластиковая коронка, для маскировки дефекта и исключения атрофии кости.

Двухэтапная имплантация предполагает достаточно длительный срок лечения. Даже без учета предварительной остеопластики несколько месяцев требуется только на то, чтобы ткани полностью восстановились в области удаленной зубной единицы. Затем вживляется сам имплант и в лечении, вновь делается пауза, необходимая для приживления установленного винта и его срастания с естественными тканями ротовой полости. И только после на имплант будет поставлена коронка. Несмотря на многоэтапную процедуру, многие пациенты делают выбор именно в пользу классической имплантации, как технологии проверенной многолетней практикой.

Классические импланты и классическая имплантация

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Классические импланты и классическая имплантация — эти понятия частенько путаются людьми далекими от медицины. Классические импланты – это не методика вживления искусственного корня, это тип конструкций, которые могут применяться при разных видах имплантации и даже при применении одномоментной технологии.

Еще один способ реставрации потерянного зуба, которая может быть применена при наличии определенных показаний – это базальная имплантация. При ее реализации на практике применяются импланты особого типа и вживляемые в глубокие слои кости челюсти. Имплант, устанавливаемый так глубоко будет прочно держаться и при этом на него, возможно, мгновенно поставить коронку. Базальная имплантация дает возможность решить проблему адентии в кратчайшие сроки: вживление импланта и установку коронок можно по факту провести за неделю!

Преимуществом базальной имплантации

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Преимуществом базальной имплантации являются не только короткие сроки. Вживление импланта в базальный отдел кости челюсти позволяет обойтись без предварительной остеопластики. Базальный слой костной ткани не подвержен атрофии и истончению, не теряет своей плотности и объема, что позволяет качественно и прочно установить в нем титановый имплант и подвергнуть его немедленной нагрузке. Популярность базальной имплантации растет, что собственно и неудивительно: она имеет массу преимуществ и минимум противопоказаний и применима в разных клинических случаях.

Еще одни вариант имплантации, о котором можно прочитать в интернете и на сайтах стоматологий — это мини-имплантация. Но, строго говоря, полноценной имплантацией эта процедура не является, поскольку применяется исключительно в случаях полной адентии, для получения возможности качественно и прочно зафиксировать полный съемный зубной протез.

Для проведения мини-имплантации применяются сверхтонкие миниатюрного размера импланты, вкручиваемые в кость. Тончайшие импланты способны удержать легкую съемную конструкцию, а вот тяжелое и массивное несъемное изделие — нет.

Классические импланты и классическая имплантация

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: В рекламе некоторых стоматологических клиник можно увидеть предложения по лазерной имплантации зубов, которая позиционируется как максимально щадящий способ восстановления потерянных единиц. Подобная реклама немного лукавит – лазерной имплантации не существует, просто в процедуре будет использоваться лазерный инструмент, позволяющий проводить разрезы тканей аккуратно, без сильного кровотечения и с минимальной травматичностью. Применение лазера позволит сократить срок восстановительного периода, что конечно является преимуществом.

Конкретный вид имплантации выбирается исходя из особенностей клинического случая, и на стоимость услуги будет влиять не только тип технологии, но также и такие факторы, как количество зубов, которые планируется восстановить, тип устанавливаемых имплантов, вид коронки и материалы ее производства, необходимость в дополнительных мероприятиях и остеопластике. В среднем цена имплантации зубов может составить сумму от 58 000 рублей (при реставрации одной единицы) до 350 000 рублей (при решении проблемы полной адентии).

Как проходит имплантация зубов: обзор основных этапов и процедур, применяемых для качественного вживления зубных имплантов

Этапы имплантации будут зависеть от технологии, разберем стадии процесса вживления импланта на примере классического способа, как наиболее часто применимого и востребованного у пациентов. Данная технология называется двухэтапной, но по факту стадий имплантации будет гораздо больше.

Имплантация зубов этап 1

Этап 1. Имплантация зубов. Подготовка.

Начинается всегда с осмотра и диагностических мероприятий. Этот этап важен – он позволяет исключить общие противопоказания к имплантации, определиться с видом имплантов. Врач не только осмотрит ротовую полость человека, обратившегося за услугой: он назначит ряд исследований, в числе которых будет панорамный снимок челюсти, общие анализы. На базе информации, полученной по результатам диагностики, составляется полный и подробный план предстоящих мероприятий.

Имплантация зубов этап 2

Этап 2. Экстракция единиц, не подлежащих восстановлению

Следующей стадией будет удаление единиц, не подлежащих восстановлению. Операция экстракции перед имплантацией — довольно болезненная и малоприятная процедура, поэтому проводится она всегда под анестезией, подбираемой в индивидуальном порядке. После экстракции врач дает консультации по правильному постоперационному уходу и может назначить курс препаратов, применение которых снизит риски осложнений и воспалений.

Имплантация зубов этап 4

Этап 3. Этап восстановления травмированных тканей

После экстракции больных зубов делается перерыв примерно на два-три месяца. Эта вынужденная пауза необходима для полной регенерации тканей в области предстоящей имплантации.

Имплантация зубов этап 5

Этап 4. Вживление импланта

Титановый винт устанавливается в кость челюсти в нужной области. Процедура проводится с применением анестезии, поскольку предполагает разрезы тканей десны и кости. На вживленный имплант ставится специальный элемент — формирователь десны. Он поможет получить красивый и естественный контур десны в месте постановки коронки, имитирующей зуб.

Читайте так же:
Как правильно подобрать ортопедическую обувь ребенку?

Имплантация зубов этап 6

Этап 5. Установка временного протеза

Остеоинтеграция импланта, то есть его срастание с естественными тканями организма проходит в течение длительного времени – на это требуется несколько месяцев. Естественно, что ходить с видимым «пробелом» в зубном ряду в течение всего этого времени человек не может — это вредно для здоровья зубов в целом, а также создает определенный психологический дискомфорт. Поэтому через несколько дней после вживления импланта на него ставится временная протезная конструкция из пластика.

Имплантация зубов этап 7

Этап 6. Постоянное протезирование

Проводится после полного завершения остеоинтеграции. Сроки приживления импланта зависят от места его установки – на верхней челюсти восстановление протекает несколько дольше. Когда имплант полностью и качественно приживется — на него ставится постоянная коронка.

Мы рассмотрели основные этапы имплантации зубов, но обязательно нужно учесть факт того, что для ее качественного проведения может потребоваться и проведение ряда дополнительных процедур. Эти мероприятия не входят в цену имплантации, их стоимость определяется отдельно. Какие дополнительные процедуры могут быть назначены перед имплантацией?

Это может быть услуга по лечению кариеса или иного заболевания зубов и десен. Имплантацию нельзя проводить при наличии не вылеченных стоматологических заболеваний.

Имплантация зубов чистка зубных поверхностей

Дополнительно проводится профессиональная чистка зубных поверхностей от отложений. Этап чистки важен – он позволит точно установить естественный оттенок зубной эмали и подобрать идентичный цвета коронки. Кроме того, присутствие налета в большом количестве – это высокий риск начала воспаления, которое крайне нежелательно при имплантации и чревато серьезнейшими осложнениями, в том числе отторжением импланта.

Остеопластика проводится в том случае, если диагностика обнаружен выраженный дефицит объема костной ткани. Реже требуется пластика десны для восстановления ее естественного и привлекательного контура.

Рассказав об основных этапах имплантации, можно перейти к обзору уникальных особенностей, преимуществ, недостатков разных технологий.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Современная имплантация зубов

Современная имплантация

На сегодняшний день имплантация является самым эффективным и высокотехнологичным способом протезирования отсутствующих зубов, а самый распространенный тип имплантации, которому единогласно отдают предпочтение специалисты всего мира, – это установка корневидых винтовых имплантатов.

Содержание статьи

  • Современная стоматология = имплантация зубов
  • Современные методы имплантации зубов
  • Имплантация без разреза десны
  • Имплантация с немедленной нагрузкой
  • Имплантация в день удаления
  • Имплантация по хирургическому шаблону

Современная стоматология = имплантация зубов

В России первые исследования в области имплантологии проводились в 80-х годах профессором О.Н. Суровым. Несмотря на то что он является первопроходцем отечественной имплантологии, его крайне неудачные попытки установить имплантаты привели к тому, что в нашей стране на долгое время сформировалось негативное отношение к дентальной имплантации. Только в 90-х годах стали появляться первые обучающие центры (до сих пор в большинстве российских медицинских вузов нет такой дисциплины, как имплантология) и представительства дистрибьюторов компаний-производителей имплантатов. Тем не менее, вопрос «протезирование зубов или имплантация?» для современной российской стоматологии уже решен, и решен однозначно. С тех пор как Ингвар Бранемарк установил первый имплантат, технология развилась до такого уровня, что может решить даже проблему полного отсутствия зубов в самые короткие сроки и с максимальным комфортом для пациентов.

Современные методы имплантации зубов

Сегодня во всем мире, да и в России тоже, медицинская наука делает семимильные шаги, а стоматология является одной из самых быстроразвивающихся ее областей. Уже ушли в прошлое такие устаревшие методы имплантации, как субпериостальный, внутрислизистый, чрезкостный и многие другие, не используются больше ни пластиночные, ни эндодонтические имплантаты, анестезия полностью снимает физический дискомфорт, а современные методы имплантации позволяют сократить время, затрачиваемое на подготовку и проведение операции, а также на заживление мягких тканей и приживление имплантатов.

Фото подготовки к установке импланта зуба на модели

Имплантация без разреза десны

Одним из самых востребованных современных методов имплантации зубов является установка имплантатов без разреза десны (еще данный метод называется экспресс-имплантацией). Вместо разреза в данном случае чаще всего используется так называемый прокол: для того, чтобы подобраться к костной ткани челюсти, врач не делает нескольких надрезов мягких тканей десны, не откидывает лоскут и не накладывает швов по завершении. Это стало возможным благодаря новейшим разработкам в современной стоматологии, например, специальным сверлам, способным с минимальным травматизмом внедряться в мягкие ткани, а также изобретению лазера. Наименее бескровный и малотравматичный тип имплантации – это лазерная имплантация, которая имеет целый ряд преимуществ:

  • нет необходимости накладывать швы, так как все рассекаемые ткани моментально прижигаются;
  • использование лазера является дополнительным антисептиком;
  • период заживления происходит еще быстрее;
  • установка одного имплантата длится в среднем 10 – 15 минут;
  • имплантат лучше приживается, так как риск воспаления окружающих его мягкий тканей практически сводится к нолю в виду отсутствия швов.

Имплантация с немедленной нагрузкой

Многие пациенты, особенно те, кто которые делали имплантацию или узнали о ней лет 10 – 15 назад, сегодня не спешат прибегнуть к этому виду протезирования зубов, так как считают, что это займет очень много времени и будет сопряжено с длительным дискомфортом, в том числе психологическим. Проще говоря, никому не хочется ходить с «дырками» вместо зубов и проводить в кресле стоматолога по нескольку часов в течение многих дней. Если вы относитесь к этой категории людей, то у нас для вас хорошая новость: медицина, в том числе и стоматология, не стоит на месте! На сегодняшний день благодаря разработке современных методов одноэтапной имплантации установка одного имплантата длится не более получаса, и то только в самом тяжелом случае, а установить до десяти дентальных имплантатов можно в течение одного посещения врача, при этом – абсолютно безболезненно.

Что же касается перерыва между установкой титанового корня и самого искусственного зуба (коронки), то и он в большинстве случаев бывает сокращен до нескольких минут. Современная имплантация зубов чаще всего предполагает немедленную нагрузку имплантата временной коронкой. Это делается из эстетических соображений, дабы пациент не испытывал психологического дискомфорта в течение периода остеоинтеграции, который может занимать от нескольких недель до полугода. В это время устанавливать на имплантат полноценную постоянную коронку, будь то металлокерамическая или керамическая, нельзя. Специально для этого периода была разработана технология изготовления и установки временных коронок на имплантатах. Они вытачиваются из специальной гипоаллергенной пластмассы, которая по эстетическим характеристикам не отличается от стоматологической керамики и точно так же полноценно имитирует родной зуб пациента, в первую очередь благодаря возможности подбора цвета. Таким образом сокращается количество этапов имплантации зубов.

Читайте так же:
Таблетки от блох : названия и способы применения

Что касается прочности, то, конечно же, по этому параметру пластмасса уступает и натуральным зубам, и материалам, из которых изготавливают постоянные коронки. Однако она достаточно прочная, чтобы прослужить в течение нескольких месяцев и даже участвовать в пережевывании пищи. Цена же временных коронок на порядок, а то и на два ниже, чем у постоянных, что логично.

Фото до и после имплантации и протезировапния зубов

Имплантация в день удаления

Еще один современный метод имплантации зубов – это одномоментная имплантация. Под этим термином понимается установка зубного импланта, абатмента и временной коронки сразу же после удаления зуба, то есть в течение одного посещения врача. Со всеми приготовлениями подобная процедура займет самое большее – час.

Суть данной методики заключается в том, что новейшие технологии и материалы, использующиеся в стоматологии, позволяют не дожидаться полного заживления кости челюсти и десны после удаления зуба, чтобы приступить к имплантации. Сегодня в большинстве случаев, когда сохранить зуб нельзя, возможна немедленная установка имплантата в углубление, образующее в результате удаления. Но одномоментная имплантация проводится только при отсутствии глубокого воспалительного процесса.

Такой тип имплантации сокращает травматичность процедуры, время, затрачиваемое на ее проведение, ускоряет период заживления, а также не допускает психологического дискомфорта пациента, так как ему не нужно ходить с «дыркой» вместо зуба.

Имплантация по хирургическому шаблону

Современная имплантация зубов уже давно не предполагает таких неприятных аспектов, как длительный психологический дискомфорт пациента, большая вероятность осложнений, риски, неизвестность и многое другое, с чем, к сожалению, пришлось столкнуться первопроходцам этого направления стоматологического лечения. Сегодня случаи отторжения имплантатов составляют 5 – 2%, установка одного имплантата длится в среднем 15 минут, а риск врачебной ошибки сводится к минимуму.

Пожалуй, вершиной современной имплантации зубов можно считать так называемый хирургический шаблон для имплантации. Под этим термином подразумевается точнейшее и высокотехнологичное планирование операции, исключающее даже минимальный риск врачебной ошибки или возникновения трудностей при проведении имплантации. Особенно востребована данная методика в тех случаях, когда требуется установка нескольких имплантатов или восстановление целого зубного ряда.

Фото имплантации по шаблону

Как происходит создание хирургического шаблона и для чего он нужен? В первое посещение пациенту делается панорамный рентгеновский снимок зубных рядов – ортопантомограмма. Далее несколько дней пациент занимается своими делами, а его лечащий врач в это время выполняет кропотливую работу – высокоточное планирование будущей операции. В специальной лаборатории по ортопантомограмме пациента изготавливается компьютерная 3D-модель челюсти, на которой имплантолог просчитывает все варианты, оценивает близость соседних корней, нервов, каналов и т.д. и составляет план установки имплантатов с учетом углов наклона и всех сопутствующих факторов. Грубо говоря, врач уже проводит полноценную операцию, но только на виртуальной модели.

Далее по этой модели, которая и есть хирургический шаблон, зубной техник изготавливает гипсовые слепки, а по ним – временные коронки, которые будут установлены пациенту на имплантаты в день проведения операции.

Таким образом, благодаря использованию хирургического шаблона, врач может заранее все просчитать и даже «потренироваться», что, во-первых, сводит на нет практически все риски, а во-вторых, экономит время и нервы пациента.

Виды имплантаций

Виды имплантаций

Имплантация (дентальная) — современный, экономически выгодный, физиологичный и долговечный метод протезирования зубов. Это единственный метод восстановления зубного ряда, предотвращающий убыль челюстной кости и обеспечивающий достаточную стимуляцию костной ткани.

Имплантация не просто восстанавливает коронковую часть зуба, а позволяет создать полноценную функциональную замену утраченной зубной единицы.

Виды имплантации зубов

Существует два основных вида имплантации. Каждый имеет свои достоинства, недостатки и показания к применению.

1. Двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой

Двухэтапная

Классическая процедура — возмещение отсутствующих зубов происходит в два этапа:

  1. 1. Хирург делает небольшой разрез на десне, отслаивает слизистый лоскут, с помощью специальных инструментов в кости формирует ложе, куда вкручивается внутрикостная часть титанового корня. На имплант устанавливается заглушка, операционная рана закрывается слизистым лоскутом и ушивается.
  2. 2. После полной остеоинтеграции импланта десна вновь вскрывается. Врач удаляет заглушку, вместо нее фиксирует формирователь десны. Через 10-14 дней он заменяется абатментом, на который устанавливается постоянная ортопедическая конструкция.

Поскольку протезирование выполняется только после окончательного приживления титанового корня, между этапами процедуры проходит довольно много времени, от 2 до 6 месяцев и больше.

2. Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Одноэтапная

Метод объединяет в себе сразу несколько протоколов возмещения зубов с помощью дентальных имплантов. Суть технологии заключается в практически мгновенном восстановлении жевательной и эстетической функции зубного ряда при множественных реставрациях (отсутствие 3 и более зубов подряд).

Для установки имплантов используют центральную губчатую кость и более глубокие костные слои, в том числе, скуловую кость и контрфорсы черепа. Благодаря этому, лечение обходится без остеопластики.

Постоянное протезирование проводится после окончательной остеоинтеграции титановых конструкций, в среднем — через 10-12 месяцев.

3. Мини-имплантация

Мини-имплантация

Существует еще один метод – подслизистая имплантация (мини-имплантация). Применяется для фиксации облегченного съемного протеза. Метод предполагает использование особого типа имплантов – очень тонких, цельных конструкций, маленького размера, позволяющих обойтись без внедрения в челюстную кость.

4. Одномоментная имплантация

Мини-имплантация

Зубной имплант, с точки зрения функциональности и эстетики, является самым лучшим методом восполнения потери после экстракции. Если нет противопоказаний, имплантолог должен добавить имплант сразу после удаления зуба. Немедленно после экстракции в полости рта происходят необратимые изменения с серьезными последствиями в ближайшем и отдаленном будущем. Потеря даже одной единицы нарушает гомеостаз ротовой полости. Соседние зубы могут смещаться в сторону «пробела».

Данный вид имплантации зубов может применяться при условии, что альвеолярный отросток соответствующего качества и размера, не требует добавления костных заменителей. Также одномоментно можно удалить и восстановить зуб, если нет необходимости выполнять синус-лифтинг. Оценка выбора метода является обязанностью имплантолога и во многом зависит от состояния костной ткани и альвеолярного отростка. Кроме того, важно, чтобы удаление было проведено максимально аккуратно, а ткани, окружающие корень проблемного зуба, не были поражены воспалительным процессом.

5. Имплантация ReSmile

Мини-имплантация

Среди современный видов имплантации зубов, этот прогрессивный метод подходит для восстановления зубов при полном их отсутствии. Может применяться как для одной, так и для обеих челюстей. Имплантация ReSmile позволяет восстановить полноценный ряд из 14-16 зубов. В протоколе используются специальные импланты повышенной прочности (23 класс титана). Сразу после установки имплантов выполняется протезирование для немедленной нагрузки, стимулирования процессов регенерации. Для установки имплантов под полный протез по методу ReSmile не требуется разрезание десны и накладывание швов.

Читайте так же:
Увеличение молочных желез: как сделать грудь больше?

Данный метод отличается максимально щадящим вмешательством. Поэтому список противопоказаний – минимален. Восстановить все зубы можно пациентам с серьезными заболеваниями – с гепатитом, ВИЧ/СПИД, сахарным диабетом и т.д.

Технологии, применяемые в двухэтапной и одноэтапной имплантации

  • Достаточно костной ткани
  • Резорбция кости средней степени
  • Выраженный дефицит костного объема
  • Достаточно костной ткани
  • Резорбция кости средней степени
  • Выраженный дефицит костного объема
  • Терминальная атрофия кости челюсти
  • Заболевания пародонта
  • Остеомиелит
  • одноэтапная
  • двухэтапная
  • одноэтапная
  • двухэтапная
  • одноэтапная

Варианты методов имплантации

Метод имплантации зубов – Resmile

Метод имплантации зубов – Resmile

Улыбка – наша визитная карточка, поэтому она должна быть красивой и здоровой. Современная стоматология и ортодонтия предлагает ряд инновационных решений, которые позволяют поддерживать собственные зубы в отличном состоянии и восстанавливать.

Мини имплантация зубов

Мини имплантация зубов

Мини-дентальные имплантаты – это тонкие биосовместимые винтовые имплантаты, изготовленные из титана или титанового сплава, которые впервые начали использоваться более 20 лет назад. Вначале они мини-импланты устанавливались в качестве опор.

Имплантация All-on-6

Имплантация All-on-6

Причин потери зубов множество – кариес, пародонтоз, системные заболевания или несчастные случаи, связанные с травмой зубочелюстной системы. Необходимость в полноценной здоровой улыбке заставляет пациентов искать эффективные способ.

Имплантация All-on-4

Имплантация All-on-4

All-on-4 – это альтернатива некомфортному съемному протезу для верхней или нижней челюсти. Четыре зубных имплантата устанавливаются в кость малоинвазивным способом, и в этом методе используются специальные замки, благодаря которым в.

Трансгингивальная имплантация

Трансгингивальная имплантация

При трансгингивальной имплантации происходит малоинвазивное вживление титановых имплантов в костную ткань для последующего протезирования. Такая имплантация выполняется по одномоментному протоколу, постоянная коронка может быть установлена.

Строение импланта

Дентальный имплант — конструкция из медицинского титана, имитирующая естественный зубной корень. Современные производители предлагают импланты различной формы, размера, с разным типом соединения «имплант-коронка» и структурными особенностями. Существуют одно- и двухсоставные модели. В первых абатмент и корневая часть представляют собой единую конструкцию, у вторых – это два отдельных элемента.

Коронка

Зубной протез – единичная коронка, мостовидный или балочный протез. Изготавливается из различных материалов (металлокерамики, керамики, металлопластмассы, драгметаллов, оксида циркония, керамокомпозита). Выбор материала определяет долговечность, эстетику и стоимость. Металлокерамика – хорошо выдерживает жевательные нагрузки. Керамика обеспечивает натуральную эстетику, может использоваться во фронтальной зоне для восстановления передних зубов. Диоксид циркония – относится к премиальному протезированию. Это самый долговечный, легкий, биосовместимый и безопасный протез с естественной эстетикой.

Абатмент

Абатмент – переходник, при помощи которого искусственный корень соединяется с коронковой частью. Это происходит после фазы остеоинтеграции. Он служит соединительной деталью, позволяющей надежно прикрепить будущий протез к имплантату. Абатмент не только служит связующим звеном, но и помогает формировать здоровую и эстетичную форму десен вокруг реставрации зубов. Материалы, используемые для абатмента, определяют прочность и эстетический вид, обычно материалом для абатмента является титан, альтернатива — цирконий.

имплант

Опорный элемент или имплант – титановый стержень или винт, вживляемый в челюстную кость. Зубные имплантаты хирургическим путем устанавливаются в кость, где они служат корнями отсутствующих зубов . Поскольку титан в имплантатах остеоинтегрируется (срастается) с вашей челюстью, имплантаты становятся постоянной частью зубочелюстной системы. В верхней части классического импланта предусмотрено специальное отверстие: в период остеоинтеграции оно закрыто заживляющим винтом. А перед протезированием винт снимается и устанавливается абатмент – переходник для протеза.

Разновидности зубных имплантов

В современной имплантологии используются титановые конструкции следующего типа:

Классические

Классические — двухсоставные модели с винтовой резьбой. Используются для двух- и одноэтапной имплантации, при условии достаточного объема кости.

Компрессионный

Компрессионные — моноблочные конструкции с особой, компрессионной резьбой. Используются для однофазной или одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой

при недостаточных объемах кости челюсти и узком альвеолярном гребне.

Базальный

Базальные — односоставные модели, специально разработанные для установки в более глубокие костные слои. При сильной атрофии кости, низком и узком альвеолярном гребне.

Устанавливаются транслингвально (через микропрокол десны) или одномоментно (в ложе зуба сразу после его извлечения).

Мини-импланты

Мини-импланты — короткие, тонкие моноблочные модели с шаровидным абатментом, предназначенные для установки в подслизистый слой. Используются для съемного

зубопротезирования с опорой на импланты.

Моноблочные конструкции применяются только в одноэтапных протоколах Immediate Load с немедленной нагрузкой, двухкомпонентные – в двухэтапной и однофазной имплантации, при условии достаточного объема челюстной кости.

Тип имплантационной системы подбирается специалистом индивидуально, в зависимости от клинической картины, после комплексного обследования.

Омерэлли Эмир Романович

Омерэлли Эмир Романович
хирург-имплантолог
стаж работы: более 13 лет

Сравнение стоимости имплантации зубов

Цена на установку имплантата – вопрос индивидуальный и зависит от многих факторов. Уровень расходов на восстановление одного или нескольких зубов может варьироваться, в зависимости от видов имплантов зубов и применяемых технологий, дополнительных консультаций и, наконец, от опыта самого имплантолога.

Кроме того, стоимость установки имплантатов часто может увеличиваться ввиду необходимости дополнительных процедур – поднятие гайморовой пазухи, лечение и удаление зубов в рамках санационной подготовки, реконструкция кости и т.д. Чтобы вы могли сориентироваться в финансовом моменте, предлагаем изучить предложения авторитетных московских клиник, которые предлагают широкий спектр имплантационных услуг.

Название
Адрес клиники
Стоимость услуги

Москва, Волгоградский пр-т, 4А, 1 под., 2 эт. (м. Пролетарская)
ул. Руставели, 14 стр.9 (м. Бутырская)

  • Классический имплант ROOTT (Швейцария) – 32 000 рублей,
  • Одноэтапный имплант с металлопластиковой коронкой – 44 000 рублей

Москва, Колпачный переулок, д.6, стр.4.

  • Классическая имплантация — 70 000 рублей «под ключ»,
  • Базальная имплантация – 70 000 рублей «под ключ».

Москва, м. Молодежная, Кунцевская, ул. Партизанская, д. 24, м. Калужская, Чертановская, ул. Обручева, д. 55а

  • Имплантат «Bredent», Германия от 40 700 рублей,
  • Имплантат Nobel Biocare «Replace Select», США, от 43 700 рублей,
  • Имплантат «Astra Tech», Швеция от 65 500 рублей.

Стоматологическая клиника Дентион

Москва, м. «Бутырская», Улица Руставели, дом 15

  • Имплантация Nobel, США, от 50 000 рублей,
  • Имплантат Dentium, от 30 000 рублей,
  • Имплантат «Astra Tech», Швеция от 50 000 рублей.

Стоматология DENTAL DREAM

Москва, м. Баррикадная ул. Зоологическая, д. 2, под. 9

  • Имплантация одного зуба системой NEO-BIOTECH (Корея) – 25 000 рублей,
  • Имплант OSSTEM (Корея) — 35 000 рублей.

Стоматология Имплант Эксперт

Москва, Звенигородское ш., 7

  • Имплантация Nobel, США, от 50 000 рублей,
  • Имплантация «Astra Tech», Швеция от 47 200 рублей,
  • ИмплантацияOSSTEM Корея — 27 000 рублей

Москва, Большой Сергиевский пер., 5

Имплантация зубов в зависимости от сложности – 31 000 — 41 000 рублей за 1 зуб

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию