Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хирургическое удаление родинки : техника проведения, последствия и осложнения

Хирургическое удаление родинки

Хирургическое удаление родинки

Родинка или невус – пигментированное образование на коже. В ее основе содержится меланин и клетки меланоциты. Родинки появляются на теле по мере взросления человека и зависят от солнечной активности. Невусы могут развиться на любом участке тела, стать объемнее или увеличиться в размерах, доставляя некоторые эстетические неудобства. Помимо внешней красоты, невусы могут переродиться в злокачественную меланому через процесс метастазирования. Можно ли этого избежать? Да, достаточно удалить родинку хирургическим путем в проверенной клинике. Как именно проходит удаление, каковы риски/последствия, и как часто следует посещать дерматолога?

Общая характеристика образований

Родинка – пигментное образование одного из оттенков коричневой палитры. В основе содержится меланин и клетки меланоциты, которые его вырабатывают. Меланины – высокомолекулярные пигменты. Они характеризуются неоднородной структурой и сложным химическим составом. Пигменты содержатся не только в родинках, но и во всей коже, волосах, радужной оболочке глаза, во внутреннем ухе и даже некоторых отделах головного мозга.

Важно не путать невусы и родимые пятна. Родинки формируются не во внутриутробном периоде, а по мере взросления человека и тесно связаны с его образом жизни. Причиной образования пигментных точек может служить наследственный фактор, воздействие ультрафиолетового излучения, изменения гормонального фона.

Каждая родинка – это отдельное образование с уникальным жизненным циклом. Сперва это плоское пятнышко, которое может увеличиваться, слегка возвышаться над кожей по мере роста и развития. Размер и расположение образования зависит от уровня меланоцитов. Если они находятся в эпидермисе (верхний слой кожи), родинка будет плоской. Чем глубже меланоцит погружен в дерму, тем выше располагается образование на поверхности человеческого тела.

Выпуклые невусы, которые слегка возвышаются над кожей, не должны пугать своих обладателей. Подобное состояние не имеет негативных последствий и считается вариантом нормы. Главное, чтобы родинка была миниатюрной, округлой и однородной (в плане цвета и структуры) весь свой жизненный цикл.

Может ли родинка исчезнуть самостоятельно и насколько это безопасно? Да, образование может исчезнуть без воздействия механических факторов. Это происходит постепенно и может насторожить человека. Сперва вокруг образования формируется белый контур, который напоминает орбиту. Этот контур начинает увеличиваться и постепенно покрывает поверхность всего образования. Невус исчезает, а на его месте остается небольшое белое пятно. Чаще всего это происходит после сильных солнечных ожогов. Исчезновение родинок также может быть предвестником редкого заболевания витилиго.

Если вы заметили изменения в родинке (увеличение/уменьшение, неоднородные края, смена оттенка или структуры), обязательно обратитесь к специалисту.

Показания/противопоказания к процедуре

Родинка

Хирургический метод чаще всего используют при подозрении на злокачественное перерождение невуса. Врачи рекомендуют удалять образования, которые постоянно контактируют с одеждой или расположены на волосистой части головы, что увеличивает риск повреждения. Родинки в паху, на шее, подбородке, спине или в складках кожи повреждаются чаще всего – обратитесь к дерматологу чтобы решить целесообразность их удаления. Большие образования на «ножках» также представляют собой колоссальную опасность. Они могут оторваться или перекрутиться, что чревато болью и заражением.

Иссечение захватывает не только пораженный участок, но и здоровую ткань, что предупреждает рецидивы кожного нароста. Основное преимущество перед более современным лазерным удалением или криодеструкцией – получение материала для гистологического исследования. Иссеченную ткань отправляют на диагностику, чтобы лучше понять причины болезни, понять возможные риски и составить профилактический курс для пациента.

Хирургические манипуляции можно проводить только в специализированных медицинских учреждениях. Косметические салоны или домашние процедуры для этого не подходят и могут стать причиной необратимых последствий для организма.

ПоказанияОтносительные противопоказания
Увеличение размеров образованияИнфекционные заболевания вне зависимости от стадии
Глубокое проникновение родинки под кожуОстрые воспалительные процессы
Кровоточивость, изменение цвета или структурыХронические патологии в стадии обострения
Частое травмирование родинки, образование доставляет боль или неудобстваПериод беременности и грудного вскармливания
Эстетический дискомфорт

Прямых противопоказаний к хирургическому удалению невусов не существует. При относительных противопоказаниях пациенту необходимо сдать дополнительные анализы и пройти консультацию специалиста.

Врач определит целесообразность удаления, укажет на возможные осложнения и особенности реабилитации. В некоторых случаях оперативное вмешательство придется перенести до полного выздоровления пациента.

Что нужно знать о меланоме?

Меланома кожи

Каждая родинка на человеческом теле может переродиться в злокачественное образование меланому. Что это такое? Меланома – одна из разновидностей злокачественной опухоли. В ее основе также содержатся клетки меланоциты (продуцирующие меланин), но в меланоме клетки более агрессивны.

Они постоянно делятся, вытесняют здоровые клетки, попадают в сосудистое русло и распространяются по всему организму. Как только первая агрессивная клетка подбирается к мозгу или, к примеру, к легким, то поселяется внутри органа и начинает усиленно делиться. Этот процесс называют метастазированием.

Меланомы крайне опасны, поскольку быстро дают метастазы и делятся с неимоверной скоростью. Главное – вовремя зафиксировать патологию. Хирургическое удаление меланомы не даст процессу распространится по всему организму и гарантирует полное излечение. Несвоевременное обращение к врачу или полный отказ от лечения чреват летальным исходом.

Как правильно подготовиться к удалению родинки

Никакой специфической подготовки перед удалением не предусмотрено. Пациенту достаточно прийти в медицинский центр и выполнять необходимые указания специалиста. Перед операцией обязательно вводят обезболивающее вещество, чтобы сделать процедуру максимально комфортной. В большинстве случаев используют препараты с лидокаином. При повышенном риске кровотечений доктор подбирает медикамент и вводит его внутривенно после обезболивающего.

Непосредственно перед процедурой врач проводит краткую консультацию. Он объясняет суть метода, возможные осложнения и правила ухода за кожей.

Как только нюансы оговорены, врач приступает к работе. Пациента укладывают на кушетку и обрабатывают кожу специальным раствором. Он обеззараживает участок, чтобы в открытую рану не попали болезнетворные бактерии. На этом этапе подготовка заканчивается, а специалист приступает непосредственно к оперативному вмешательству.

Читайте так же:
Скрипящие колени — признак остеоартроза

Техника проведения операции

Техника удаления зависит от локализации и размеров образования. Родинку обязательно иссекают в пределах здоровой ткани. Область иссечения определяет врач, предупреждая об этом пациента. К примеру, если невус расположен на лице, специалист должен удалить минимальное количество эпидермиса. На других частях тела результат вмешательства будет менее заметен, поэтому врач может захватить больше здоровой ткани.

Выделяют два основных метода хирургического удаления. Один из них – отсекание родинки без наложения шва. Врач использует скальпель, чтобы срезать образование немного ниже уровня кожи. Если во время процедуры возникают кровотечения, то рану прижигают и наносят антибиотик местного действия. На пораженный участок накладывают повязку и объясняют правила ухода за кожей. Чаще всего зону хирургического вмешательства запрещено мочить, подвергать механическому и ультрафиолетовому воздействию. Исходя из индивидуальных особенностей пациента, врач составляет список необходимых медикаментов, уходовых средств и назначает дату следующего визита для оценки реакции организма.

Хирургический шов

Второй способ – удаление с наложением швов. Чаще всего метод применяют при терапии темных или плоских родинок. Доктор очищает кожу, вводит обезболивающее средство, иссекает образование и окружающую его поверхность.

Во время операции затрагивают глубокие слои кожи, поэтому наложение швов – обязательная процедура.

Скорость заживления участка составляет 7-14 дней и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Прооперированный участок следует периодически очищать, беречь от повреждений, регулярно наносить мази или употреблять пероральные медикаменты.

Главное – не занимайтесь самолечением, а четко следуйте предписаниям врача. Спустя некоторое время нужно записаться на повторный прием к дерматологу. Он оценит состояние кожи, возможные побочные эффекты/осложнения и общую реакцию тела на хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Основной недостаток хирургического удаления – послеоперационный рубец. Он будет заметным даже при косметическом шве, несмотря на то, что со временем кожа посветлеет и восстановит структуру. Задача хирурга – сделать рубец максимально невидимым, поэтому ответственно подходите к выбору медицинского учреждения и врача.

Существует риск развития келоидного рубца. Это опухолевидное разрастание грубой волокнистой соединительной ткани. Он формируется у людей с соответствующей предрасположенностью. Чаще всего возникает при наложении шва на большие раны.

Еще один риск – рецидивирование. Повторный процесс возможен при условии, что врач удалил родинку частично, что является грубым нарушением техники проведения операции.

Непосредственно после иссечения возможно покраснение кожи, зуд, чувство дискомфорта. Все эти симптомы проходят самостоятельно спустя несколько дней. Если вас что-то тревожит – обязательно сообщите об этом врачу.

Особенности реабилитации

За любыми хирургическими манипуляциями следует период восстановления. Чаще всего пациенту выписывают больничный минимум на 1 неделю.

Временные рамки могут варьироваться и зависят от особенностей процедуры, индивидуальной реакции организма. Периодически пациент должен посещать врача, чтобы снять швы и отследить степень восстановления тканей. Основная часть реабилитации проходит в домашних условиях.

Как именно ухаживать за кожей? Первые 4-5 суток следует избегать контакта раны с водой. Но это не отменяет общую гигиену тела и очищения вокруг пораженного участка. Перед выходом на улицу надевайте ту одежду, которая сможет прикрыть рубец и обязательно пользуйтесь кремом с SPF-фильтром. Для чего это?

Ультрафиолет может нарушить процесс регенерации и спровоцировать формирование пигментных пятен. Коже требуется около 2-4 недель для полного заживления. Ежедневно обрабатывайте рану и смазывайте средствами, которые назначил специалист. Чаще всего это лекарства с ранозаживляющим, смягчающим и антибактериальным эффектом.

Хирургическое удаление невусов – стандартная медицинская процедура. Непосредственно перед вмешательством пациенту следует проконсультироваться с дерматологом и пройти эпилюминесцентную дерматоскопию (помогает отследить изменения в родинке). Ни в коем случае не пытайтесь избавиться от образования народными средствами.

Невус нельзя травмировать, а различные лекарственные настои просто не дадут результатов. Регулярно проводите самообследование. Если размер/форма/оттенок одной из родинок вызывает подозрения – сразу же обратитесь к дерматологу. Будьте внимательны к собственному телу и здоровы!

Иссечение невуса кожи

Иссечение невуса кожи

Иссечение невуса кожи — один из радикальных способов удаления пигментного образования доброкачественного происхождения, называемого родинкой. Операция по удалению невуса рекомендована, если его размер превышает 1 см, а также в тех случаях, когда есть вероятность его перерождения в злокачественную опухоль. Существует несколько методик по удалению, однако самым радикальным и безопасным является иссечение невуса хирургическим путем, поскольку при неполном удалении, которое возможно при использовании других методов, есть риск озлокачествления.

Суть методики заключается в иссечении с последующим удалением пигментного пятна с захватом здоровой ткани, после чего на рану накладывается шов. Из-за того, что приходится удалять и здоровую ткань, неизбежно появление рубца. Место вмешательства после наложения шва прикрывается асептической повязкой.

Невусы, расположенные на лице или шее, в зоне сустава, а также большие пигментные пятна требуют особого подхода. Иссечение невуса внушительного размера должно происходить поэтапно, но быстрыми темпами, поскольку неполное удаление чревато перерождением в злокачественную форму. Поэтому подобные операции следует проводить в специализированных клиниках, оснащенных современным оборудованием. В нашем Центре есть все необходимое для безопасного лечения доброкачественной опухоли. Чтобы убедиться в радикальности операции, мы проводим гистологическое исследование удаленного материала в собственной лаборатории. Хирургическое удаление невусов проводится по новейшим технологиям, благодаря которым удается не только радикально и безопасно избавить человека от родинки, но и добиться отличного косметического результата.

Узнайте стоимость по телефону: +7 (495) 782-50-10
Продолжительность вмешательства
10-20 минут
Время в стационаре:
амбулаторно

Показания и противопоказания

  • увеличение в размерах, изменения цвета, нечеткость краев, зуд;
  • кровоточивость, уплотнение или изъязвления
  • риск травмирования и озлокачествления
  • с эстетической целью;
  • инфекция или воспалительный процесс в острой форме;
  • тяжелые сопутствующие патологии.
Читайте так же:
Тержинан при беременности: инструкция по применению, использование препарата на разных сроках

Преимущества иссечения невуса кожи

  • Один из наиболее эффективных методов удаления невуса;
  • Благодаря гистологическому исследованию можно убедиться в радикальности удаления опухоли;
  • Возможность проведения процедуры амбулаторно;
  • Отсутствие длительной госпитализации;
  • Использование инновационных технологий позволяет добиться быстрого заживления и отличного косметического эффекта.

Комментарий врача

У каждого человека на теле имеются пигментные пятна. Риск травмирования или изменение внешнего вида родинок является показанием к их удалению. Сегодня существуют разные способы удаления подобных образований: деструкция с использованием лазера, высоких температур, химических препаратов, а также хирургическое иссечение невуса. Чтобы выбрать метод, наиболее подходящий именно вам, необходимо записаться на консультацию к врачу. Тактика лечения назначается с учетом размеров образования и наличия признаков озлокачествления, но для этого следует пройти безболезненное обследование. Впрочем, при наличии родинок, особенно если они расположены в зоне соприкосновения с деталями одежды, рекомендуется регулярно проходить дерматологический осмотр, с помощью несложного и безболезненного исследования можно своевременно обнаружить признаки озлокачествления невуса. В таком случае своевременно проведенное лечение позволит избежать нежелательных последствий. Благодаря оснащенности клиники современным оборудованием у нас есть возможность не только провести радикальное лечение, но и добиться отличного косметического результата.

Почему хирургическое иссечение невуса лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

  • У нас принимают специалисты с огромным опытом работы, среди которых врачи высшей категории, профессора, доценты, кандидаты медицинских наук. При необходимости к лечению подключаются врачи узких специализаций: онкологи, специалисты по пластической хирургии и др.
  • Ежегодно на консультацию к нашим специалистам обращается более 5000 пациентов с различными патологиями, в том числе с заболеваниями кожи.
  • В клинике доступны практически все существующие современные методы лечения заболеваний кожи в соответствии с традициями ведущих европейских клиник. Каждый специалист владеет более 100 видами операций в рамках своей специализации.
  • Более 120 операций проводится в нашей клинике ежегодно, мы гарантируем великолепное качество и строгое соблюдение медицинских технологий.

Часто задаваемые вопросы

Нужна ли специальная подготовка к иссечению невуса кожи?

Если планируется вмешательство с использованием местного обезболивания, то никакой предоперационной подготовки не требуется. Если же предполагается проведение хирургического вмешательства с использованием общей анестезии, то операция проводится натощак; последний прием пищи, как минимум, за 8 часов до начала процедуры.

Опасны ли родинки и обязательно ли удаление невуса?

Даже обычная родинка относится к потенциально опасной, но при определенных условиях следует быть особенно внимательным, например, при травмировании деталями одежды, расчесывании и т.д. Такие родинки целесообразнее удалить с профилактической целью. Если же появились признаки озлокачествления, например, изменение цвета, размера, кровоточивость, изъязвление и т.д., то при отсутствии лечения человек подвергает себя реальной опасности.

Осложнения при иссечении невуса кожи — какие возможны?

При несоблюдении врачебных рекомендаций возможно инфицирование раны, расхождение ее краев, что может привести к увеличению рубца. К возможным осложнениям также относится рецидив или озлокачествление, появление которых связано с неполным иссечением образования.

Имеются ли недостатки у хирургического иссечения невуса кожи?

Вследствие того, что родинку следует удалять вместе с прилегающими тканями, след от операции может быть заметен. Кроме того, при удалении больших по площади пигментных пятен хирургам приходится проявлять максимальную осторожность, выполняя удаление поэтапно, но быстрыми темпами из-за риска озлокачествления.

Реабилитация после иссечения невуса кожи — в чем заключается?

В первые дни возможно появление неприятных ощущений, которые постепенно исчезнут. Рану в первые две недели нужно обрабатывать антисептическими препаратами. После процедуры на месте вмешательства появляется корочка, которую не следует беспокоить, чуть позже она отпадет самостоятельно. На ее месте появится участок кожи розового цвета. В этот период не следует находиться на солнце. Полное восстановление занимает 5-6 месяцев.

Обезболивается ли процедура по иссечению невуса кожи?

Процедура может быть проведена под местным обезболиванием, при удалении образования большего размера операция может проводиться под общей анестезией.

Заболевания

  • − Невус

Невус

Невус — пигментное образование на коже доброкачественного характера, большинству людей известен, как родинка или родимое пятно. Он может появляться на любой части тела, в том числе и на слизистых оболочках. Разные по форме и размеру, невусы могут иметь вид небольшого плоского пятна или быть в форме горошины, цветом от темно-коричневого до светлого.

Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10

Альтернативные методики

Дерматоскопия

Дерматоскопия (эпилюминисцентная микроскопия) — представляет собой процедуру визуального осмотра кожных новообразований, в процессе выполнения которого удается своевременно выявить ранние стадии озлокачествления. В ходе исследования…

Деструкция невуса при помощи энергии лазера или электрокоагулятора

Для удаления невуса (родинки) сегодня успешно применяется лазерная деструкция или электрокоагуляция. Показанием к использованию этих методов являются только образования доброкачественного характера небольших размеров на поверхности…

Химическая деструкция новообразования кожи

Для удаления новообразований кожи можно использовать специальные высококонцентрированные химические вещества — такой метод называется химической деструкцией (разрушением). Показанием к применению является наличие невусов,…

Хирургическое удаление родинок

Хирургическое удаление родинок – оперативное вмешательство, представляющее собой иссечение невуса, или родинки, при помощи скальпеля. В ходе операции выполняется окаймляющий разрез, захватывающий близлежащие участки здоровой кожи и поверхностный слой подкожной клетчатки, после чего производится иссечение родинки. После этого специалист выполняет стягивание краев образованной в ходе вмешательства раны с помощью косметического шва, для создания которого применяется атравматический шовный материал.

Хирургическое удаление невусов, или родинок, проводится с целью единовременного избавления от данных образований и предотвращения их злокачественного перерождения. После окончания операции весь удаленный материал проходит гистологическое исследование.

После окончания операции весь удаленный материал проходит гистологическое исследование

После окончания операции весь удаленный материал проходит гистологическое исследование

Показания и противопоказания для хирургического удаления родинок

Хирургическое вмешательство, по словам специалистов, может быть назначено пациенту в случае, если имеются следующие показания для его проведения:

  • Распад родинок на несколько элементов
  • Наличие онкологического заболевания или высокая вероятность его развития
  • Невусы, отличающиеся слишком большими размерами или площадью
Читайте так же:
Талассемии: причины, симптомы, диагностика, лечение

Хирургическое иссечение невусов не имеет противопоказаний, но специалист не станет выполнять операцию, если у пациента имеется герпес или какое-либо инфекционно-воспалительное заболевание. Проведение вмешательства в данном случае придется отложить до момента выздоровления пациента. Стоит понимать, что самостоятельное удаление родинок запрещено, ведь это может вызвать инфицирование организма пациента или развитие онкологического заболевания. Оперативное вмешательство с целью удаления невусов должно быть произведено в специализированном заведении под контролем опытного хирурга.

ВАЖНО: Время, которое отводится на удаление родинки, составляет 30-60 минут и зависит от местоположения и размеров невуса, а также от особенностей организма пациента и скорости действия обезболивания.

Преимущества и недостатки хирургического метода

Хирургическая операция является старейшим из существующих методов удаления невусов и имеет свои преимущества и недостатки. К числу преимуществ относятся следующие пункты:

  1. Безопасность удаления злокачественных образований
  2. Возможность устранения невусов с большими размерами или глубоким расположением
  3. Доступная стоимость операции
  4. Безболезненность вмешательства по причине его проведения под местной анестезией
  5. Полное удаление невуса и его клеток за одну операцию для предотвращения рецидивов
  6. Возможность проведения гистологического исследования удаленного материала
  7. Отсутствие противопоказаний к проведению операции

По мнению специалистов, хирургическое вмешательство давно зарекомендовало себя как эффективный и безопасный метод ликвидации родинок, но оно имеет некоторые недостатки:

  • Необходимость длительной защиты кожи от солнечного излучения после операции
  • Повышенный риск образования келоидных рубцов и шрамов
  • Длительный период заживления и восстановления раневой поверхности

Ход вмешательства с целью удаления родинок

Специалисты перечисляют два способа хирургического удаления родинок:

  • Удаление образования при помощи каутеризации – выжигания особым устройством
  • Иссечение образования при помощи скальпеля с послеоперационным наложением швов

Иссечение образования при помощи скальпеля

Иссечение образования при помощи скальпеля

Время, которое отводится на вмешательство, составляет 30-60 минут и зависит от местоположения и размеров невуса, а также от особенностей организма пациента и скорости действия обезболивания.

Удаление родинок без наложения швов выполняется поэтапно:
  1. Область планируемого вмешательства обрабатывается антисептическим средством
  2. Специалистом выполняется местное обезболивание
  3. Производится иссечение родинки с помощью скальпеля, обычно на уровне кожи или немного ниже
  4. С помощью прибора для каутеризации осуществляется прижигание раны, либо специалистом проводится нанесение средства для местной остановки кровотечения
  5. Производится обработка раневой поверхности местным антибиотическим препаратом
  6. Специалист проводит наложение стерильной повязки
  7. Пациент получает врачебные рекомендации по дальнейшему уходу за раной
  8. Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование
Удаление родинок с наложением швов также выполняется в несколько стадий:
  1. Область планируемого вмешательства обрабатывается антисептическим средством
  2. Специалистом выполняется местное обезболивание
  3. Производится иссечение невуса с попутным захватом близлежащих здоровых тканей
  4. Производится обработка раневой поверхности антисептическим препаратом
  5. Специалист проводит наложение шовного материала. Швы зависят от глубины расположения невуса: на глубоких слоях тканей применяется саморассасывающийся шовный материал, на поверхностных слоях кожи применяются швы, требующие снятия
  6. Производится обработка раневой поверхности местным антибиотическим препаратом
  7. Специалист проводит наложение пластыря или стерильной повязки
  8. Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование. В лабораторных условиях специалистами будет произведено изучение клеток образования для подтверждения его доброкачественности. Если будет выявлена злокачественность клеток, специалист проведет дополнительное вмешательство
  9. Специалист осуществляет снятие шовного материала через неделю

Для маскировки послеоперационного рубца могут применяться рассасывающиеся пластыри из силикона. Их необходимо наклеить на область шрама и носить около 2-3 недель.

Пластыри после удаления

Пластыри после удаления

ВАЖНО: Размер послеоперационного рубца зависит от мастерства хирурга и площади здоровых тканей, вовлеченных в оперативное вмешательство.

Особенности восстановительного периода

После операции специалист дает пациенту рекомендации по уходу за раневой поверхностью. В большинстве случаев реабилитационный период подразумевает следующие манипуляции:

  • Ежедневная обработка раны при помощи перекиси водорода
  • Ежедневное нанесение на раневую поверхность антибиотической мази с последующим наложением повязки

Выполнение данных действий должно проводиться до полного заживления раны. С целью сведения к минимуму риска возникновения осложнений следует соблюдать следующие правила:

  1. Защита прооперированного участка тела от воздействия прямых солнечных лучей
  2. Соблюдение гигиены прооперированного участка
  3. Невмешательство в процесс заживления раны. Механическое удаление корочки на поверхности раны или частые прикосновения не слишком чистыми руками провоцируют инфицирование раны и повышают риск развития рубца

Стоит понимать, что после операции могут возникать следующие негативные последствия:

  • Ощущение зуда в области раны
  • Подкожное кровоизлияние
  • Появление шрамов, светлеющих со временем

Размер послеоперационного рубца зависит от мастерства хирурга и площади здоровых тканей, вовлеченных в оперативное вмешательство. Специалисты не рекомендуют пациентам пренебрегать советами и рекомендациями хирурга относительно восстановительного периода.

Осложнения после операции

В случае несоблюдения врачебных рекомендаций могут возникать следующие осложнения:

  • Появление пигментных пятен
  • Инфицирование раны
  • Появление келоидных рубцов в случае склонности пациента к их образованию. Обычно такие рубцы возникают по причине наложения швов на раневую поверхность

Статистика, связанная со злокачественным перерождением родинок

Учеными из Австралии было проведено исследование, в ходе которого дерматологами был проведен осмотр большого числа пациентов в возрасте 15-19 лет, имеющих диагноз «меланома». В ходе исследования удалось обнаружить, что более чем у 50% всех осмотренных пациентов на теле имелось не менее 100 родинок, причем у многих исследуемых имелись родинки крупного размера – более 5 миллиметров. Это позволяет научным специалистам сделать вывод, что число имеющихся у человека родинок напрямую связано с вероятностью риска развития меланомы.

Число имеющихся у человека родинок напрямую связано с вероятностью риска развития меланомы

Число имеющихся у человека родинок напрямую связано с вероятностью риска развития меланомы

Согласно статистическим данным, люди со светлой кожей в среднем имеют большее количество невусов, чем люди с кожей темного оттенка. Австралийские ученые утверждают, что именно светлокожие люди больше всего подвержены развитию меланомы. Эта информация подтверждается статистикой: в основном меланома выявляется медицинскими специалистами у светлокожего населения США, Новой Зеландии, Австралии, некоторых стран Африки и Европы. Наименьший уровень заболеваемости зафиксирован в таких странах, как Япония, Китай и Индия, а также среди коренного африканского населения и темнокожих уроженцев Америки.

Читайте так же:
Нейрогенный мочевой пузырь у детей

Отзывы о хирургическом удалении родинок

В основном люди отмечают, что хирургическое удаление родинок происходит легко и полностью безболезненно благодаря анестезии. Единственный недостаток в том, что всегда остается шрам, причем иногда довольно крупный и заметный. Зато этот метод существенно дешевле и, к тому же, позволяет исследовать родинку.

Перед тем, как принимать решение об удалении, люди советуют обратиться к онкологу, чтобы он подтвердил, что родинка не опасна и ее можно трогать, не боясь вызвать злокачественную опухоль.

Если же вас пугается возможность появления шрама после удаления родинки, то рекомендуют обратить внимание на другие методы, такие, как лазерное удаление.

Хирургическое удаление родинки

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Существует множество методов удаления родинки, самый распространенный – хирургический. Рассмотрим особенности процедуры, показания к ее проведению и возможные последствия.

Родинка представляет собой кожное новообразование. Ее цвет (от светло-коричневого до черного) зависит от количества меланоцитов. Невусы имеют наследственный характер и могут появляться в течение всей жизни. Если пигментные клетки находятся в глубоких слоях кожи, то образуются выпуклые родинки, если меланоциты на поверхности, то плоские.

За такими кожными наростами необходимо следить. Если они имеют большой размер или необычную форму, то стоит обратиться к дерматологу. Невусы до 5 мм с ровными контурами и равномерным цветом не представляют опасности и, как правило, не требуют удаления. Но их главная опасность в том, что они могут перерождаться в злокачественные образования – меланому. Такие образования подлежат срочному удалению – иссечению.

Хирургическое удаление родинки – самый распространенный и относительно дешевый метод лечения. Он подходит для уничтожения больших и глубоких кожных образований, но имеет ряд особенностей.

  • Высокая эффективность – позволяет убрать родинку за одну процедуру.
  • Минимум противопоказаний и дешевизна операции делает ее доступной для многих пациентов.
  • Низкий риск рецидивов – так как невус удаляется полностью, то повторная процедура не требуется.
  • Безопасность – процедура проводится в условиях стационара под строгим контролем врача.
  • Длительное заживление раны и восстановление – после операции на долгое время придется отказаться от солнечных ванн и солярия.
  • Шрамы – чем больше раневая поверхность, тем выше риск шрамирования. В особо тяжелых случаях возможно развитие келоидных рубцов.

Операция может понадобиться, если родинка больше 5 мм, имеет неоднородный цвет, неровные края и неправильную форму. Под скальпель попадают невусы, которые постоянно травмируются, являются причиной дискомфорта или косметических неудобств. При их наличии, нужно обратиться к дерматологу, который определит тип кожного нароста и метод его удаления.

trusted-source

[1], [2], [3]

Показания

Любая операция независимо от сложности имеет свои показания. Иссечение чаще всего проводят при подозрениях на злокачественное перерождение. Хирургическое удаление родинки необходимо, если она:

  • Увеличилась в размерах.
  • Имеет глубокое проникновение в кожу.
  • Распалась на несколько долек.
  • Начала кровоточить.
  • Доставляет болезненные ощущения и часто травмируется.
  • Вызывает эстетические неудобства.

Несмотря на приемлемую стоимость, иссечение довольно травматично и может оставить шрамы. Но такой метод имеет и свои преимущества перед более современными технологиями: лазерное удаление и криодеструкция. После хирургии полученные материалы можно исследовать на гистологию.

Иссечение предупреждает рецидивы кожного нароста, так как захватываются участки здоровой ткани. Процедуру необходимо проводить только в специализированных медицинских учреждениях, а не в косметических салонах.

Подготовка

Независимо от врачебных показаний, перед операцией проводится подготовка. Прежде всего, врач объясняет суть процедуры, ее возможные осложнения и нюансы восстановительного периода. После этого пациент занимает место на кушетке. Новообразование и кожу вокруг него обрабатывают обеззараживающим раствором.

В обязательном порядке проводится обезболивание, для того чтобы во время иссечения не возникало дискомфорта. Чаще всего это препараты с лидокаином (Анестакон, Ксилокаин, Бактин, Залактин-Л). Это не занимает много времени, но уменьшает приток крови к оперируемому участку. Если есть риск кровотечений, то в местное обезболивающее добавляют Эпинифрин.

После этого с помощью скальпеля родинка и часть здоровых тканей иссекаются. Образовавшуюся ранку обрабатывают специальным раствором и накладывают швы. Полученные в процессе операции ткани отправляют на гистологическое исследование. По окончанию всего врач дает рекомендации по уходу за кожей.

Техника удаления родинки хирургическим путем

Избавление от невусов на лице и теле это не только косметическая процедура, но и эффективный метод предупреждения онкологии. К хирургическому удалению прибегают в случае борьбы с глубокими и обширными наростами или родинками, которые имеют несколько сегментов. Это единственный действенный способ устранить большие новообразования.

Техника удаления родинки хирургическим путем зависит от ее локализации и размеров. Процедуру проводят под местным обезболивающим, и это занимает 40-60 минут.

  • Метод отсекания без наложения швов – с помощью скальпеля нарост срезается немного ниже уровня кожи. Если возникло кровотечение, то для его остановки рану прижигают и наносят антибиотик местного действия. Накладывают повязку и дают рекомендации по дальнейшему уходу за кожей.
  • Удаление с наложением швов – используется для лечения плоских или темных родинок. Врач очищает кожу новообразования и обезболивает операционную поверхность. Скальпелем иссекается не только родинка, но и окружающие ее ткани. Ориентируясь на глубину операции, накладывают швы на верхние или глубокие слои кожи. Для этого применяют саморассасывающиеся материалы, которые не требуют удаления.
Читайте так же:
Ректальные противовоспалительные свечи : названия и способы применения

Скорость заживления, как правило, занимает 1-2 недели. В этот период необходимо защитить прооперированный участок от любого внешнего воздействия.

Противопоказания

Хирургическое удаление родинки – это косметическая процедура, преимущество которой отсутствие абсолютных противопоказаний. Это объясняется тем, что операцию проводят на отдельно взятом участке тела. Но существует ряд относительных противопоказаний, рассмотрим их:

  • Наличие инфекционных заболеваний.
  • Острые воспалительные процессы.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Период беременности и лактации.
  • Обострение герпеса.

При наличии хронических заболеваний и после их купирования в обязательном порядке проводят дополнительные анализы. Это позволяет избежать осложнений и ускоряет процесс восстановления.

trusted-source

[4], [5], [6], [7]

Последствия

Любая операция может вызвать серьезные последствия. При воздействии скальпелем на невус и накладывании швов возможны такие патологии:

  • Шрамирование – во время операции удаляется не только невус, но и затрагиваются здоровые ткани. Исходя из этого, размер рубца зависит от величины кожного нароста и профессионализма хирурга. Со временем шрамы светлеют, что делает их менее заметными. – чаще всего возникают у пациентов, которые имеют склонность к их образованию. Появляются после наложения швов на большие раны.
  • Рецидивирование – повторный кожный дефект возможен в том случае, если врач не полностью удалил родинку. Перерождение не исключено при мелономаопасных образованиях.

Вероятность вышеописанных последствий существенно уменьшается при лечении родинок более безопасными методами.

trusted-source

[8], [9], [10]

Осложнения

Хирургические методы удаления родинок в отличие от альтернативных, имеют высокий риск осложнений. Как правило, это болезненные ощущения в месте операции, появление шрамов и рубцов. Процедуру не рекомендуется проводить на лице и других чувствительных участках кожи.

Чаще всего после операции остаются шрамы. Данное осложнение неизбежно, так как на кожу накладывают косметические швы. Хирургию используют в том случае, если родинка находится на незаметном участке тела и рубец можно будет скрыть.

Еще одно осложнение – это подкожное кровоизлияние. Небольшое покраснение вокруг удаленных тканей, проходит через 7-10 дней. Поскольку после иссечения рана остается открытой, то есть вероятность ее инфицирования. Всех пациентов предупреждают об этом, и именно данный фактор выступает причиной выбора менее травматичных методов.

trusted-source

[11], [12], [13], [14]

Реабилитационный период

После удаления родинки, как и после любой хирургической операции пациента ждет реабилитационный период. Это подразумевает особый уход за раневой поверхностью. На месте невуса образуется ранка, ее размеры зависят от диаметра удаленного материала. Постепенно она затягивается коркой, которая отпадает через 1-2 недели. На месте раны появляется молодая розовая кожа и за ней нужен правильный уход.

Особенности ухода за кожей:

  • Не мочите рану в течение 4-5 дней, но соблюдайте гигиену вокруг прооперированной области.
  • Не трогайте и не сдирайте корочку, которая покрывает рану, так как под ней проходит процесс заживления, нарушив который можно спровоцировать крупный рубец.
  • Как только корочка отвалится и под ней появится розовая кожа, закрывайте ее от солнца.

Примерно через месяц на месте, где была родинка, кожа принимает нормальную пигментацию. В течение 1-2 месяцев все еще могут возникать болезненные ощущения. Окончательное заживление зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем это занимает 2-6 месяцев.

Уход за рубцом

Заживление кожи после избавления от родинки занимает 2-4 недели. В этот период необходимо обрабатывать рану, а в дальнейшем потребуется уход за рубцом. После операции пациенту могут назначить ранозаживляющие препараты с антибиотиками и обязательную обработку кожи зеленкой или марганцовкой. Если операция прошла успешно и врачебные рекомендации выполняются в полной мере, то нежелательных последствий, то есть осложнений в виде инфицирования и кровоподтеков не возникает.

В течение 5-10 дней на коже появляется корка, которая сменяется молодой розовой кожей. Такие участки нужно беречь от воздействия негативных факторов, а особенно от солнца. Если спрятать ранку невозможно, то перед выходом на улицу пользуйтесь солнцезащитными кремами с высоким уровнем защиты. Если оставить кожу без защиты, то на ней могут появиться пигментные пятна.

Хирургическое удаление родинки очень часто оставляет после себя шрамы и рубцевание. В большинстве случаев они самостоятельно рассасываются, но если этого не случилось, то коже нужно помочь. Для этого подойдет натуральное масло какао или силиконовый пластырь (применяется только по врачебному назначению). Если это не дало ожидаемого результата, то стоит обратиться к косметическому хирургу. После лечения внимательно осматривайте свои родинки, особенно если удаление было из-за постоянного травмирования невуса. Следите за тем, чтобы не происходило никаких изменений.

trusted-source

[15]

Больничный после хирургического удаления родинки

Избавление от невусов подразумевает операционное вмешательство и продолжительный период восстановления. Больничный после хирургического удаления родинки зависит от места ее локализации и размеров, объема проделанной работы. Как правило, пациентам выписывают освобождение от работы на 1-2 недели.

Если родинка была больших размеров, и были наложены швы, то пациенту необходимо ходить на перевязки раны, а после ее заживления и на снятие швов. Ткани, полученные во время операции, отправляют на гистологию. Поэтому в период больничного врач ознакамливает с результатами данного исследования. Если есть данные о перерождении кожного образования, то больного ставят на учет для наблюдения за динамикой в родинках и их лечения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию