Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Грибок стопы — симптомы и причины появления

Как выглядит грибок на ногах

Наиболее часто грибковая инфекция атакует ноги 1,2 . Грибок на ногах может поражать кожу и/или ногти. При поражении кожи ног грибок может распространяться на ногти 3 .

Как происходит заражение?

Источником грибковой инфекции может являться больной человек. 3аразиться грибком стопы и ногтей можно через общую обувь, одежду или бытовые предметы — маникюрные принадлежности, мочалки, полотенца, коврики в ванной 4 . Наиболее высока вероятность заражения в банях, саунах, бассейнах, душевых спортзалов 4 .

Что еще способствует развитию грибка на ногах?

  • Ссадины и трещины межпальцевых зон;
  • Плоскостопие;
  • Потливость или, наоборот, сухость кожи ног;
  • Сахарный диабет;
  • Недостаточная гигиена ног;
  • Иммунные нарушения;
  • Расстройство кровообращения ног при сосудистых заболеваниях;
  • Прием некоторых лекарств (например, антибиотиков) 4 .

Первые симптомы грибковой инфекции на ногах

Не все знают, как выглядит грибок на ногах. В начале заболевания может беспокоить сухость кожи, умеренный зуд кожи подошв или межпальцевых складок 4 . На начальной стадии человек может расценивать данные симптомы как обычную сухость кожи, шелушение или опрелости. В связи с этим некоторые пациенты безрезультатно используют увлажняющие и смягчающие средства, которые не устраняют признаки болезни и не приносят облегчения 1 . Ведь лечиться от грибка стопы и ногтей можно только при помощи специальных противогрибковых лекарств 2,4 .

Первые симптомы поражения ногтевой пластины тоже не всегда вызывают тревогу. Порой на начальной стадии грибок проявляет себя едва заметным изменением цвета и структуры ногтевой пластины 5 . Толщина и форма ее не меняются. Могут появиться такие признаки, как тусклость и ломкость ногтей 2 .

Как в дальнейшем проявляется грибок на ногах

В дальнейшем при поражении кожи могут появиться такие симптомы, как мелкие поверхностные трещины межпальцевых складок или подошв 4 . Наиболее часто страдают пространства между третьим и четвертым, а также между четвертым и пятым пальцами 4 .

Могут возникать такие симптомы, как отечность и покраснение межпальцевых промежутков или свода стопы с дальнейшим мокнутием, образованием пузырей, эрозий, опрелостей, глубоких и болезненных трещин 4 .

При гипертрофической форме микоза ногтевая пластинка деформируется, утолщается, ноготь крошится, его края становятся неровными. Сильно утолщенный ноготь может загибаться в виде клюва 2 . Характерен такой симптом, как изменение цвета ногтевой пластины. Она может становиться желтоватой или буроватой, реже — чёрной, зеленовато-желтой или серой 2,4 .

При атрофической форме микоза ноготь может быть истончен, возможно отслоение от ногтевого ложа с образованием пустот или даже его разрушение 2,4 , рост ногтя может быть нарушен 2,5 . Иногда ноготь имеет вогнутую форму, напоминая ложку 2 . Наиболее часто поражаются ногти первого и пятого пальца 4 .

Чем раньше начато лечение грибковой инфекции, тем оно экономически доступнее 6 .

При запущенных формах может потребоваться комбинированное лечение с использованием не только местных, но и системных таблетированных противогрибковых средств. При обращении же к специалисту на стадии первых симптомов обычно бывает достаточно местного лечения 4 .

Экзодерил ® (Нафтифин) является современным противогрибковым препаратом, активным в отношении дерматофитов, плесеней, дрожжевых и других грибов 9 . Нафтифин (Экзодерил ® ) включен в Федеральные клинические рекомендации для лечения грибковой инфекции кожи и ногтей 4 .

Читайте так же:
Сухость кожи рук : причины и лечение

Микоз стоп (грибок). Симптомы, диагностика и лечение грибка стопы.

Дерматология

Микоз стоп – это самая распространенная на сегодняшний день грибковая инфекция кожи. Есть три основных типа микоза стопы, или грибка на ногах, грибка стопы, как его еще называют. И каждый тип локализуется на разных частях стопы и выглядит по-своему.

Как можно заразиться грибком стопы?

Микоз стоп вызывается грибком, который растет на или в верхнем слое кожи. Грибок лучше всего размножается в теплых и влажных местах. Например – в области между пальцами ног. Грибок стопы очень легко распространяется. Достаточно коснуться пальцев или ног зараженного человека, чтобы тоже заболеть с большой вероятностью. Но чаще всего заражение грибком происходит, когда люди ходят босиком по загрязненным поверхностям вблизи плавательных бассейнов или в раздевалках того же бассейна, спортзала и других похожих объектов. Грибок после этого может остаться и в вашей обуви, особенно если эта обувь очень узкая и воздух не может циркулировать вокруг ног.

Если вы коснулись какого-то предмета, на котором есть грибок, после этого вы тоже можете стать его распространителем и заразить других людей. Причем даже если вы заразите других, это не означает, что вы обязательно заразитесь сами. Врачи не знают, почему так происходит, но предрасположенность к заражению грибком на ногах у всех разная. А если вы уже болели микозом, есть высокая вероятность заразиться снова.

2. Симптомы грибка

Симптомами микоза ног может быть жжение и зуд в коже между пальцами. Кожа может шелушиться и на ней появляются трещины. Другие симптомы грибка стоп могут различаться в зависимости от того, какой тип микоза у Вас диагностирован.

  • Первый тип – это инфекция, которая чаще всего вызывает симптомы между четвертым и пятым пальцами ног. Кожа становится чешуйчатой, облезает и трескается. В некоторых случаях к микозу может присоединяться и бактериальная инфекция, и состояние кожи еще больше ухудшается.
  • Второй тип грибка – это заболевание, которое может начаться с небольшой болезненности в области ног. Затем кожа на пятке или в нижней части стопы утолщается, на ней могут появиться трещины. При прогрессировании грибка на ногах он влияет и на ногти. При грибке ногтей могут уплотняться, ломаться или даже выпадать. Грибковые инфекции на ногтях и на коже стоп нужно лечить по-разному, как правило.
  • Везикулярная инфекция – это третий тип микоза стоп. Обычно такой вид грибка на ногах начинается с появления заполненных жидкостью волдырей под кожей. Пузырьки, как правило, образуются на нижней части стопы, но могут быть и в любом другом месте на ноге. С этим типом грибка стопы тоже может развиваться сопутствующая бактериальная инфекция.
Читайте так же:
Свечи от кольпита : показания, названия препаратов и способ применения

3. Диагностика микоза

Для диагностики грибка стопы врачу, как правило, достаточно осмотреть пациента и изучить историю болезни (симптомы, ранее перенесенные заболевания). Если грибок на ногах имеет нехарактерный вид, либо не поддается лечению, врач может взять образец кожи или ногтя для исследования на грибок.

Не все проблемы с кожей на ногах являются микозом, или грибком стоп. Если вы подозреваете, что у вас грибок, но раньше его у вас никогда не было, на самом деле есть смысл обратиться к хорошему врачу-дерматологу.

4. Лечение заболевания

Для лечения грибка стопы обычно бывает достаточно специальных лосьонов, кремов или спреев. В серьезных случаях для лечения грибка на ногах врач может выписать и рецептурные таблетки или местные средства. Лечиться от грибка нужно именно столько, сколько говорит врач. Это будет гарантией того, что вылечить грибок полностью действительно удалось. Помимо общего лечения микоза стоп обязательно нужно, чтобы ноги были чистые и сухие. Грибку для роста необходимы теплые влажные места.

Для профилактики микоза и повторного появления грибка стоп стоит пользоваться собственной специальной обувью, когда вы ходите в спортзал, бассейн и подобные места. Для того, чтобы сохранить сухость ног, можно использовать тальк или специальные средства. Сандалии или не очень узкая обувь обеспечат необходимую циркуляцию воздуха и отвод влаги.

Дисгидротическая форма микоза стоп

Пузыри и корки на своде стопы. Остатки цинковой пасты

Дисгидротическая форма микоза стоп – это грибковое поражение стоп, характеризующееся высыпанием зудящих везикул, главным образом на своде стоп и вторичных высыпаний на ладонях, последние носят аллергический характер, отражая процесс сенсибилизации организма к антигенам гриба.

Синонимы

эпидермофития стоп (дисгидротическая форма).

Эпидемиология

Возраст: любой, но чаще в 20-50 лет
Пол: мужчины болеют чаще.

Анамнез

  • центральная, которая представлена гладкой кожей розово-красного цвета с синюшным оттенком и немногочисленными пластинчатыми чешуйками;
  • средняя зона, где на фоне гиперемии и незначительного отека преобладают многочисленные эрозии с серозным отделяемым;
  • периферическая зона, представленная везикулами и многокамерными пузырями.

Течение

как правило, острое начало с последующим хроническим рецидивирующим течением от нескольких месяцев до многих лет. Пораженная кожа является входными воротами для бактериальных инфекций, нередко развивается лимфангиит, рожа и флегмона

Этиология

дерматофиты – группа нитчатых грибов, которые питаются кератином, содержащимся в роговом слое эпидермиса, ногтях и волосах: Trichophyton mentagrophytes (чаще var. interdigitale, реже var. mentagrophytes), находящиеся в окружающей среде и паразитирующие на человеке и животных. Заражение происходит при хождении босиком по зараженной поверхности (коврикам в ванной, при посещении спортзалов, бань, саун, бассейнов, использовании заражённых маникюрных принадлежностей), атакже при ношении обуви от больного человека (в чешуйках эпидермиса артроспоры сохраняют жизнеспособность более 12 месяцев).

Предрасполагающие факторы

  • приём глюкокортикоидных (стероидных) гормонов и других иммуносупрессантов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • служба в армии (пребывание в другом организованном коллективе);
  • грибковые заболевания (микозы) у членов семьи;
  • грибковые заболевания (микозы) в Анамнезе;
  • травматизация (повреждение) кожи;
  • работа в сельском хозяйстве;
  • занятия спортом;
  • ношение чужой одежды и обуви;
  • жаркий влажный климат, в сочетании с ношением закрытой обуви;
  • гипергидроз (повышенная потливость) стоп;
  • повышенная сухость стоп (например, у атопиков);
  • сосудистые расстройства (облитерирующий эндоартериит; хроническая венозная недостаточность) в нижних конечностях;
Читайте так же:
Болит голова у подростка: не очевидные причины головной боли у детей

Жалобы

На появление пузырьков (пузырей) на стопах и ладонях, жжение (зуд) в месте высыпаний, при вскрытии пузырей возникают болезненные эрозии, отделяющие серозный экссудат.

Дерматологический статус

процесс поражения кожи носит распространенный симметричный характер, захватывая сразу обе стопы (реже поражается подошва на одной стопе) и нередко обе ладони, при этом высыпания имеют тенденцию к слиянию с образованием очага неправильных (полицикличных) очертаний.

Элементы сыпи на коже

  • пузырьки размерами не более горошины, с гладкой толстой покрышкой и серозным содержимым, располагающиеся на фоне неизмененной (реже – воспалённой) кожи. Могут быть одиночными, но чаще бывают множественными с тенденцией к слиянию с формированием многокамерных пузырей, напоминающих разваренные зёрна саго. Со временем они или ссыхаются в корки, или вскрываются с образованием эрозий.
  • многокамерные пузыри размерами более горошины (чаще около 2-3 см в диаметре) с толстой напряженной покрышкой и серозным содержимым, располагающиеся на фоне неизмененной или незначительно гиперемированной кожи. Пузыри в дальнейшем или ссыхаются в корки, или вскрываются с образованием эрозий. Симптом Никольского (характеризуется отслойкой эпидермиса с образованием эрозии при трении пальцем здоровой кожи вблизи пузырей) – отрицательный. Краевой симптом Никольского (определяется при потягивании за обрывки покрышки пузыря в виде отслойки эпидермиса) – отрицательный. Симптом Асбо-Хансена (увеличениепузыря по площади при надавливании на него пальцем) – отрицательный. Симптом груши (свисание пузыря, по форме напоминающее грушу, под тяжестью его содержимого при вертикальном положении тела) – отрицательный. Симптом периферического роста эрозий – отрицательный.
  • корки медово-жёлтого или желтовато-серого цвета, располагающиеся на поверхности эрозий;
  • болезненные эрозии, образующиеся на месте вскрывшихся пузырей, около 2-3 см в диаметре, с чёткими фестончатыми очертаниями, окаймленные воротничком рогового слоя, окружающая их кожа, как правило, не изменена или незначительно гиперемирована. Эрозии разрешаются бесследно;
  • пластинчатые чешуйки серого или серебристо-белого цвета на месте разрешающегося очага поражения.

Элементы сыпи на слизистых

Придатки кожи

могут поражаться ногтевые пластинки стоп (одна-две, редко больше), при этом характерно изменение цвета ногтя с дистального края на желто-серый (без воспалительной каймы красного цвета по периферии пораженного участка ногтя), ноготь или истончается, или утолщается, поверхность его, как правило, становится неровной.

Локализация

подошвенная поверхность стоп (особенно характерно поражение свода стоп), медиальная и латеральная поверхности стоп, реже – межпальцевые складки и подошвенная поверхность пальцев стоп, ладони.

Дифференциальный диагноз

Межпальцевые опрелости, токсикодермии, дисгидротическая экзема, буллёзное импетиго.

Сопутствующие заболевания

  • гипергидроз;
  • сахарный диабет;
  • синдром (болезнь) Кушинга;
  • ВИЧ;
  • иммунодефицитные состояния (не ВИЧ- обусловленные);
  • облитерирующий эндоартериит;
  • хроническая венозная недостаточность (включая трофические язвы);
  • атопический дерматит.

Диагноз

Клиническая картина, подтверждённая результатами микроскопии или идентификацией колоний грибов в культуре.

Читайте так же:
Капли от ринита : инструкция по применению

Патогенез

Дерматомицеты вырабатывают энзимы – кератиназы, которые расщепляют кератин, что способствует их проникновению в поверхностные слои кожи, где в дальнейшем они и продолжают паразитировать. В месте внедрения возбудителя характерно развитие воспалительной реакции с образованием везикул и пузырей. По патогенезу дисгидротическая эпидермофития стоп сходна с аллергическим дерматитом: через 2-3 дня после появления пузырей на подошвах у больного часто развивается аллергическая реакция на антигены T. mentagrophytes (нередко в сочетании со стафилококковым и стрептококковым антигенами), что сопровождается появлениемдисгидротических пузырьков на ладонях (вторичных аллергических высыпаний).

Различные виды и типы грибка

Существует два типа грибка, причины появления которых довольно схожи, поскольку вызваны они одним и тем же вирусом. Давайте побольше узнаем о лечении и профилактике каждого их них.

Грибок стопы

Грибок стопы – это наиболее распространенная грибковая инфекция, от которой страдает около 15% населения Земли.

Как правило, мужчины более подвержены этой инфекции и с возрастом вероятность развития грибка стопы только увеличивается.

Хорошая новость заключается в том, что избавиться от грибка стопы можно при правильном и своевременном лечении. Его необходимо начать сразу же после появления первых симптомов грибка.

Если грибок стопы начал доставлять вам сильный дискомфорт и причинять боль, вам стоит обратиться к врачу.

Как развивается грибок стопы

Грибок стопы или микоз получил свое название из-за среды, в которой бактериям грибка наиболее комфортно (а именно в теплой, влажной среде, например, в кроссовках спортсменов).

Тем не менее, любая обувь, в которой ноги сильно потеют и в которой кожа не имеет возможности дышать, может потенциально способствовать развитию грибка.

Каковы симптомы распространения инфекции

К наиболее распространенным симптомам грибка стопы можно отнести зуд, припухлости, покраснения и расслоения кожи. Чаще всего грибок стопы появляется между пальцами ног. К счастью, грибок поражает только внешние слои кожи.

Как распространяется инфекция

Грибок стопы распространяется довольно легко и быстро. Инфекция в пораженных клетках может оставаться жизнеспособной вплоть до двух лет.

Проще всего подхватить инфекцию во влажной и теплой среде.

Примером таких мест могут служить бассейны, раздевалки и душевые. Поэтому так важно носить сменную обувь и не ходить босиком в подобных общественных местах.

Люди, страдающие диабетом, также могут стать «легкой добычей» для грибка стопы.

Как предотвратить появление грибка стопы

Регулярно мойте ноги в теплой воде с мылом, а также убедитесь, что вы тщательно вытерли их и удалили всю влагу с кожи, особенно в области между пальцами. Также старайтесь не пользоваться полотенцами других людей.

Специальная пудра для ног впитывает в себя излишнюю влагу с кожи и обуви. Старайтесь содержать в чистоте ваши ножки, носки и обувь.

Носите открытую обувь из дышащих материалов как можно чаще, ведь кожные поры на ногах взрослого человека летом вырабатывают за день количество пота, сравнимое по объему с яйцом.

Читайте так же:
Диета при гепатите в : меню и рецепты диеты

Делайте выбор в пользу натуральных тканей при выборе носков и туфель. Меняйте носки каждый день и меняйте обувь, для того чтобы она имела возможность полностью высохнуть внутри.

Если вы вычислили, что конкретная пара заставляет вас снова и снова сталкиваться с грибком – не проще ли выкинуть ее? Даже если это ваша любимая обувь, она доставляет вам слишком много хлопот.

Какое лечение выбрать

В аптеках можно встретиться с огромным выбором различных средств по борьбе с грибком и, в частности, с грибком стопы. Важно пройти полный курс лечения даже после того, как симптомы грибка вас больше не беспокоят. Это поможет убедиться в полном уничтожении грибковой инфекции.

Грибок ногтей

Грибок ногтей (онихомикоз) поражает кератиновую составляющую ногтей. В некоторых случаях он может повредить весь ноготь, включая ногтевую пластину, ложе и ногтевой корень, а в других – ограничиться лишь частью ногтя.

В общей сложности от этого типа грибка страдает от 2% до 18% всего населения Земли.

Инфекция грибка ногтей распространяется медленно, поэтому поначалу вы можете даже не заметить симптомов. Как правило, этот недуг не причиняет боли, и вы вполне можете справиться с ним в домашних условиях.

Важно знать

Бактерии грибка ногтей, также известные как дерматофиты, вызывают грибок. Иногда причиной может стать и другой тип грибковой инфекции, известный, как кандида.

Грибок стопы может вполне перерасти в грибок ногтей, поэтому важно действовать быстро, чтобы купировать распространение инфекции на ранних стадиях.

Симптомы грибка ногтей

К ранним признакам развития грибка ногтей можно отнести потерю цвета, истончение и расслоение ногтей.

Со временем ноготь может стать ломким и даже отделиться от пальца. Кожа вокруг ногтя может начать воспаляться и стать причиной болезненных ощущений и дискомфорта.

Как предотвратить развитие грибка

Старайтесь не носить ту обувь, в которой ваши ноги сильно потеют, также регулярно подстригайте ногти на ногах и следуйте простым правилам гигиены.

Как лечить грибок ногтей

Средства, борющиеся с грибковой инфекцией, помогают создать невыносимые условия для нее, уничтожают причину болезни и предотвращают распространение инфекции.

В первую очередь, возьмите за правило подстригать ногти на ногах каждую неделю, а также использовать средство для лечения грибка каждый день в течении месяца.

После этого вам необходимо еще в течение 9 месяцев каждую неделю обрабатывать ногти специальным средством для избавления от инфекции, чтобы грибок снова не дал о себе знать через несколько дней.

За 9 месяцев вы сможете вернуть своим ногтям здоровое состояние и полностью избавиться от симптомов грибка. Очень важно пройти полный курс лечения. С более подробными инструкциями по использованию вы сможете ознакомиться в аннотации к продукту.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию