Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гирсутизм: причины патологии и лечение заболевания, виды и признаки болезни

Гирсутизм у женщин: причины и способы лечения

Отсутствие нежелательных волос, красивая гладкая кожа — это естественное желание каждой дамы. Однако, у 5% представительниц слабого пола есть риск возникновения такой неприятной болезни, как гирсутизм .
Причиной этого недуга являются значительные нарушения гормонального баланса в организме, что, в свою очередь, сопровождается акне, усиленным ростом жестких, темных волос на животе, щеках, подбородке, а также над верхней губой. Нередко наряду с косметическими проблемами можно приобрести и душевное расстройство, поскольку теряется женственность.

Симптомы и признаки проявления болезни:
избыточный вес;
резкий рост волос на теле;
грубый голос;
уменьшение объема груди;
повышенная сексуальная активность;
прерывание менструального цикла.

Причины и диагностика гирсутизма
Все явные причины заболевания можно подразделить на внутренние и внешние:
Внутренние — это перемена гормонального фона у женщин. Нарушение работы надпочечников свидетельствует о модификации в организме нормального количества андрогенов. Подобным же образом связаны яичники и тестостерон.
Внешние — факторы, влияющие на антиандрогенные гормоны. К таким относятся различные препараты для наращивания массы, «быстродействующие» противозачаточные таблетки, БАДы, средства для сжигания лишних килограммов.
В основном у женщин восточных национальностей просматривается наследственная подверженность к данному заболеванию.
К диагностике следует приступить при обнаружении у себя первичных признаков гирсутизма, первым делом посетив врача-эндокринолога. Если же возрастание терминальных волос не является результатом избыточного веса и сахарного диабета, эту проблему поможет решить гинеколог.
Необходимые анализы для выявления заболевания:
УЗИ щитовидной железы и половых органов;
анализ крови, определяющий уровень тестостерона и других андрогенов;
концентрация в крови дегидроэпиандростерона;
определение показателя инсулина и глюкозы в крови;
анализ мочи;
кардиограмма.

По результатам исследований врачом определяется правильный способ лечения.
Как избавиться от излишней волосатости?
Полное выздоровление может занять достаточно много времени. В среднем терапевтический курс длится от 6 до 12 месяцев. А иногда и несколько лет. Запрещается любое механическое воздействие! В противном случае на месте выщипанных или депилированных волос появляются рубцы.

Методы борьбы:
Эпиляция с помощью крема или воска, бритье. Данные процедуры приводит к раздражению и покраснению кожи, возможны аллергические реакции, недолговременный эффект.
Лазерное удаление. Не подходит блондинкам, седым женщинам и брюнеткам со смуглой кожей. Длительный период действия курсового сеанса (до 6 лет).
Отбеливание, обесцвечивание. Применяется только на ранних стадиях.
Электроэпиляция. Уничтожаются все волосяные фолликулы независимо от цвета. Способ дорогостоящий, но решившись на это, можно навсегда попрощаться с неприятной «растительностью».
Выбирая один из методов лечения, не надо забывать о приеме гормональных препаратов, назначенных врачом.
Нетрадиционное лечение
Терапия в домашних условиях направлена лишь на улучшение эмоционального состояния пациентки, внешнего облика, но не на устранение истинной причины болезни.

Рецепты:
Нормализовать гормональный баланс и возобновить менструальный цикл поможет настой боровой матки. Двумя стаканами кипяченой, горячей воды залить сухую траву (2 столовые ложки), дать настояться минут 15.
«Усики» исчезнут после втирания незрелого грецкого ореха в проблемные участки всего за несколько процедур. Плод нужно разрезать пополам, а выделившимся соком намазать область над губой.
Масло дурмана обыкновенного уничтожает волосяную луковицу изнутри. Наносится после эпиляции на открытые поры.
Какими способами лечить гирсутизм каждый решает сам. Многие факторы определяют выбор (материальное благосостояние, время и желаемый эффект от выздоровления). Очень серьезно следует отнестись при появлении первых симптомов, ведь даже самые, казалось бы, безвредные волоски могут помешать насладиться счастьем материнства.

Что такое гирсутизм, причины и методы коррекции

Еще со времен античности женщины стремились к совершенному и прекрасному телу, и все это время перед ними стояла проблема избыточного роста нежелательных волос и их удаления. Не секрет, что збыточный рост волос наносит моральный ущерб женщине, снижает ее самооценку, а кроме того за этим может скрываться эндокринное заболевание.

Что же понимают под избыточным ростом волос или гирсутизмом?

Гирсутизм (от латинского слова hirsutus) — мохнатый, волосатый — это рост волос у женщин по-мужскому типу в типичных местах: верхняя губа, подбородок, область грудины, белая линия живота, верхняя часть спины, внутренняя поверхность бедер. При этом происходит замена тонких и пушковых волос на жесткие, длинные и пигментированные – терминальные. Количественно гирсутизм оценивают по шкале Ферримена – Голлвея как 8 и более баллов.

Что такое гипертрихоз и чем он отличается от гирсутизма?

Гипертрихоз – это перерождение тонких пушковых волос в грубые терминальные и их избыточный рост в местах, где в норме должны быть только пушковые волосы. Гипертрихоз в отличие от гирсутизма может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, с учетом национальных особенностей и возраста. Так рост пушковых волос на голенях у женщин является нормой. В случае появления избыточного роста терминальных волос данная ситуация называется гипертрихозом. У мужчин нормальным считается рост волос на груди. Однако появление слишком большого количества волос на мужской груди будет называться гипертрихозом. А вот появление терминальных волос на груди у женщин называется гирсутизмом.

гирсутизм

гирсутизм

Эндокринные причины избыточного роста волос на лице и теле у женщин

Причины развития гирсутизма могут быть как эндокринные – обусловлены гормональным дисбалансом, так и негормональные.

К эндокринным причинам относится избыточная продукция мужских гормонов – андрогенов в организме женщины (в яичниках или надпочечниках) при различных дисфункциях и поликистозе яичников. Гирсутизм может появиться и при резистентности к инсулину, при болезни Иценко-Кушинга, гипотиреозе и ожирении.

Читайте так же:
Лечение купероза в домашних условиях

Негормональные причины гирсутизма у женщин:

  • семейный гирсутизм (конституциональный) носит наследственный характер, нередко возникает у женщин – жительниц определенных географических местностей,
  • экзогенный гирсутизм возникает вследствие дополнительного приёма лекарственных препаратов, содержащих андрогены, кортикостероиды и другие медикаменты, или под воздействием стресса, длительного голода и др.
  • идиопатический гирсутизм – это избыточный рост волос у женщин по-мужскому типу неясной причины, когда в ходе обследования была исключена эндокринная природа заболевания, исключено влияние экзогенных факторов и отсутствуют наследственные причины.

Идиопатический гирсутизм может быть связан:

  • с повышенной чувствительностью волосяных луковиц к действию мужских половых гормонов-андрогенов,
  • с увеличенным количеством рецепторов волосяного фолликула к андрогенам,
  • с повышенной активностью фермента (5-α редуктазы), который усиливает переход мужского полового гормона тестостерона в его активную фракцию – дигидротестостерон.

На дисфункцию яичников (чаще поликистоз яичников) и идиопатический гирсутизм приходится примерно 90% всех случаев избыточного роста волос у женщин.

Чем опасен гирсутизм?

Избыточный рост волос сам по себе не угрожает жизни и здоровью, однако, гирсутизм может являться следствием различных эндокринных заболеваний. Важно грамотно обследоваться, чтобы исключить или подтвердить то или иное эндокринное заболевание.

Наша клиника — Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии МЗ РФ — ведущее медицинское учреждение в России, где проводится комплексное лечение гирсутизма с учетом эндокринных причин заболевания и их устранения.

При таком комплексном подходе к лечению гирсутизма мы можем гарантировать пациентке достижение эффективных результатов в радикальном устранении избыточного роста волос.

Алгоритм лечения гирсутизма и гипертрихоза в нашей клинике:

  • Ваш звонок на номер +7 (495) 500-00-97
  • Консультация с врачом дерматокосметологом
  • По показаниям (согласно жалобам) консультация со специалистами: гинекологом-эндокринологом, эндокринологом и др.
  • Обследование и уточнение причины заболевания
  • Назначение лечения по результатам обследования
  • Выбор метода эпиляции с учетом причин заболевания и противопоказаний
  • Процедуры удаления волос

В арсенале наших специалистов представлено максимально возможное количество профессиональных методов удаления волос:

Эпиляция воском — это процедура удаления волос с помощью воска определенной температуры. Достоинствами метода являются отсутствие противопоказаний, возможность обработки любого участка тела или всего тела за короткое время, небольшая стоимость процедуры. Основной недостаток – удаление волос производится без уничтожения волосяного фолликула и носит временный эстетический эффект. Кроме того, возможен риск появления вросших волос.

Фотоэпиляция один из наиболее эффективных и радикальных методов удаления волос. С первых же процедур волосы истончаются и становятся практически незаметными, а за 6-8 сеансов полностью разрушается волосяной фолликул. В нашем центре процедура выполняется на высокотехнологичной многофункциональной лазерной системе —Quantum, с рабочим излучателем интенсивного импульсного света (IPL) — Quantum HR.

Метод эффективен, НО имеет много минусов: удаляет только тёмные волосы на светлой коже, требует обязательного нанесения контактного геля при проведении процедуры, процедуры фотоэпиляции не выполняются летом.

Лазерная эпиляция – самый эффективный современный метод радикального удаления нежелательных волос на лице и теле у женщин и мужчин. За время мировой клинической практики этот метод признан самым безопасным для здоровья и наиболее эффективным в лечении гирсутизма и гипертрихоза. В нашей клинике процедуры лазерной эпиляции проводятся на самом передовом профессиональном диодном лазере Palomar Vectus, США. Любой участок кожного покрова – лицо (верхняя губа, подбородок, линия бровей), подмышечные впадины, бедра, зона бикини, руки и ноги, приобретают ухоженный вид на долгие годы.

Важно помнить даже при полнообъемной эпиляции необходимо проводить комплексную терапию гирсутизма и гипертрихоза у женщин при выявлении эндокринных проблем для достижения максимально эффективного результата в устранении нежелательного роста волос.

Гирсутизм — проблема косметологии или опасное расстройство?

Как лечить гирсутизм

Что может быть для женщины ужаснее, чем лишние волосы, которые стали грубыми, жёсткими и начали расти на местах, не предназначенных для этого? Каковы причины этой болезни, как она проявляется, существуют ли эффективные методы лечения или хотя бы удаления волос? Про это и пойдёт речь ниже.

Гирсутизм у женщин – это сложное эндокринное заболевание, при котором организм женщины начинает вырабатывать чрезмерное количество андрогенов – мужских половых гормонов. При этом страдает не только внешность пациентки, но и весь её организм.

Причины

  1. Наследственный гирсутизм. При этой форме данного заболевания уровень тестостерона находится в пределах нормы, присутствует только повышенная волосистость.
  2. Гирсутизм как следствие другого расстройства.
  3. Внутренние неизвестные факторы, которые, при отсутствии генетической предрасположенности и вызывающего заболевания дают толчок на развитие болезни. В отличие от наследственного, тут уровень андрогенов зашкаливает.

Способствующие заболевания

  1. Заболевания надпочечников и яичников.
  2. Наследственность.
  3. Приём определённых препаратов.
  4. Пролактинома.
  5. Злокачественные образования.

Конечно, вызывать эту неприятную болезнь могут и другие расстройства, которые увеличивают выработку мужских гормонов.

Симптоматика

  1. Рост волос на теле «по мужскому типу»: на подбородке, над верхней губой, груди, на белой линии живота и спине. Волос при этом грубый, жёсткий.
  2. Как следствие гормонального дисбаланса наступает сбой менструального цикла.
  3. Изменения во внешних половых органах, голосе, растёт половое влечение, которое становится мучительным для пациентки.
  4. Бесплодие, а даже если беременность и наступила, часто наблюдается самопроизвольное прерывание.

Профилактика гирсутизма практически невозможна. Единственное, можно постараться избежать данного заболевания ведя здоровый образ жизни и, в случае обнаружения первых признаков, незамедлительно обратиться к врачу.

Читайте так же:
Диета протасова: где взять для нее продукты?

Лечение гирсутизма

Лечение гирсутизма, как и любого эндокринного заболевания начинается прежде всего с диагностики. Очень важно в первую очередь выяснить – возникло оно вследствие других нарушений деятельности организма либо же оно первично. Также необходимо выяснить возможность и реальность генетического фактора.

При опухолях надпочечников и яичников показана операция в зависимости от конкретной ситуации, курс химиотерапии.

В случае когда оперативное вмешательство не является необходимым, назначаются оральные контрацептивы. Они вводят яичники в состояние «спячки», следовательно, уменьшают выработку андрогенов. Выбор препарата должен осуществлять врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и специфичности конкретных средств.

Следует помнить, что комбинированные оральные контрацептивы – это гормональные препараты, которые имеют серьёзные побочные эффекты, поэтому принимать их без консультации доктора категорически нельзя!

Процедуры при гирсутизме у женщин

  1. Бритьё, обесцвечивание, восковая эпиляция. Многие косметологи и врачи считают, что при гирсутизме эти процедуры категорически запрещены, поскольку женская кожа очень нежная, а подобные манипуляции вызывают раздражение, покраснение и воспаление, а это, в свою очередь, провоцирует возникновение ещё большего количество волосков, а также их врастание.
  2. Крема для депиляции являются допустимым методом, поскольку не вызывают вышеуказанных симптомов. и фотоэпиляция считаются наиболее результативным и безвредным методом, поскольку останавливают рост волос, не вызывают воспаления и врастания.

Прогноз при гирсутизме не самый благоприятный, избавиться полностью от болезни не удаётся. Однако пациентка может приостановить рост волос, тем самым значительно улучшив качество жизни!

Гирсутизм

Гирсутизм

Гирсутизм – избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому (андрогенному) типу. Характеризуется появлением волос в области верхней губы, подбородка, грудной клетки, на спине и животе. При гирсутизме часто наблюдается нарушение регулярности менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие, анемия. Легкая степень гирсутизма может не требовать лечебных мероприятий. Гирсутизм выраженной степени нуждается в проведении длительного лечения (от 6 до 12 месяцев) и устранении причины (поликистоз или опухоли яичников, опухоли надпочечников, гипофиза, синдром Иценко-Кушинга) для прекращения роста волос. Избавиться от волос, имеющихся в нежелательной зоне пациентам с гирсутизмом помогают различные косметологические способы.

МКБ-10

Гирсутизм

Общие сведения

Гирсутизм – избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому (андрогенному) типу. Характеризуется появлением волос в области верхней губы, подбородка, грудной клетки, на спине и животе. При гирсутизме часто наблюдается нарушение регулярности менструального цикла, маточные кровотечения, бесплодие, анемия. Требует длительного лечения (от 6 до 12 месяцев) и устранения причины (поликистоз или опухоли яичников, опухоли надпочечников, гипофиза, синдром Иценко-Кушинга) для прекращения роста волос.

Гирсутизм наблюдается приблизительно у 2-10% женщин и может быть столь выраженным, что заставляет женщину прибегать к различным методам механического удаления избыточных волос. При гирсутизме наблюдается рост грубых, пигментированных стержневых волос в андроген-зависимых зонах, обладающих повышенной чувствительностью к мужским половым гормонам – андрогенам: на лице, груди, вокруг ареолы соска, на животе, спине, бедрах. Гирсутизм является не только косметологической проблемой, но и свидетельством наличия в организме серьезных патологических процессов, требующих коррекции со стороны гинеколога и эндокринолога.

Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза, при котором рост волос происходит в андроген-независимых зонах.

Гирсутизм

Причины гирсутизма

При гирсутизме тонкие, мягкие, непигментированные пушковые волосы под воздействием ряда факторов трансформируются в терминальные — длинные, жесткие и пигментированные. Среди причин, вызывающих гирсутизм, наиболее часто встречаются гиперандрогения, семейный фактор, побочное воздействие лекарств и идиопатический избыток андрогенов.

Гиперандрогения, или повышенная продукция андрогенов (мужских половых гормонов), может развиваться при следующих состояниях:

  • расстройствах яичниковой функции при синдроме поликистозных яичников, новообразованиях яичников, гипертекозе яичников, хронической ановуляции, гипоталамической аменорее и др. Гирсутизм овариального происхождения характеризуется нарушениями менструального цикла, бесплодием, гипертрофией яичников.
  • расстройствах функции надпочечников при врожденной или приобретенной гиперплазии коры надпочечников, опухолях надпочечников и др. Гирсутизм надпочечникового генеза развивается вследствие повышенной выработки надпочечниками стероидных гормонов, в т. ч. андрогенов.
  • расстройствах гипофизарной функции при синдроме Иценко—Кушинга, акромегалии, пролактиноме и пр. Гирсутизм питуитарного происхождения обусловлен первичным поражением гипофиза с дальнейшим вовлечением надпочечников и характеризуется повышенной секрецией кортизола и андрогенов.

Развитие семейного (или генетического) гирсутизма происходит в результате генетических и хромосомных особенностей, наблюдающихся на протяжении нескольких поколений в отдельных семьях или этнических группах. Чаще гирсутизм наблюдается у кавказских и средиземноморских женщин, реже – у североевропейских и азиатских.

Прием ряда лекарственных средств имеет своим побочным эффектом развитие гирсутизма. Это – кортикостероиды (гидрокортизон, кортизол и др.), анаболические препараты, прогестины, андрогены, стрептомицин, ацетазоламид, интерферон, циклоспорин, карбамазепин и др.

Гирсутизм, вызванный неизвестными причинами, носит название идиопатического синдрома избытка андрогенов. При идиопатическом гирсутизме наблюдается повышенная чувствительность к андрогенам рецепторов кожи и волосяных луковиц. Проявления идиопатического гирсутизма менее выражены, гормональные отклонения незначительны, менструальный цикл и репродуктивная функция обычно не нарушены.

Причинами гирсутизма также могут служить физиологические и возрастные состояния женщины, во время которых наблюдается сдвиг в соотношении эстрогенов и андрогенов (беременность, постменопауза). В 90% случаев гирсутизм обусловлен синдромом поликистозных яичников или идиопатическим синдромом.

Классификация гирсутизма

В соответствии с причинами, вызывающими избыточное оволосение, в эндокринологии различают несколько клинических форм гирсутизма:

  • нейроэндокринный: овариальный, надпочечниковый, питуитарный гирсутизм;
  • дерматологический или конституциональный: семейный, идиопатический гирсутизм;
  • ятрогенный или экзогенный – лекарственно-зависимый гирсутизм.

По степени ассоциированности гирсутизма с другими нарушениями выделяют:

  • собственно гирсутизм;
  • гирсутизм, отягощенный гиперактивным пилосеборейным комплексом (акне, угревая болезнь и т. д.);
  • гирсутизм с нарушениями овуляции;
  • гирсутизм в сочетании с признаками вирилизации.
Читайте так же:
Быстро похудеть на 10 кг: плюсы и минусы

Симптомы гирсутизма

Основным проявлением гирсутизма служит мужской тип оволосения у женщин, т. е. рост коротких, жестких, пигментированных волос на лице, груди, вокруг ареол молочных желез, на спине, животе, внутренних поверхностях бедер, ягодицах. Другими признаками гирсутизма являются усиление сальности кожи и волос, акне, алопеция, как следствие повышенного уровня андрогенов. Часто гирсутизм сопровождается расстройством менструальной функции (нерегулярными менструациями, аменореей) и бесплодием.

В дальнейшем при гирсутизме, обусловленном гиперандрогенией у женщин, нередко развиваются признаки вирилизации, то есть мужские черты: нарастает мышечная масса, грубеет голос, появляется облысение на висках, усиливается половое влечение, уменьшаются размеры молочных желез, по мужскому типу изменяется локализация жировых отложений на теле. Гиперандрогения вызывает изменения со стороны женских половых органов: увеличивается клитор, уменьшаются половые губы, прекращается образование влагалищной смазки.

Для оценки выраженности проявлений гирсутизма применяются различные количественные системы показателей. Степень оволосения лица оценивается по шкале от «0» до «+4», где «+1» – это наличие волос над верхней губой или на подбородке, а «+4» — хорошо развитая борода. По другой шкале подсчета степень выраженности гирсутизма определяют по подсчету:

  • «гормонального числа» (суммы баллов, характеризующей количественный и качественный рост волос на подбородке, верхней губе, грудной клетке и молочных железах, верхней и нижней части спины, верхней и нижней половине живота, плечах и бедрах);
  • «индифферентного числа» (суммы баллов, характеризующей количественный и качественный рост волос на предплечье и голени);
  • «гирсутного числа» (суммы «индифферентного» и «гормонального» чисел при норме — менее 12 баллов, в среднем 4,5-4,6 баллов).

Однако, данные оценочные показатели во многом субъективны и важны лишь для оценки динамики увеличения или уменьшения роста волос при проводимом лечении или при прогрессировании заболевания.

Осложнения гирсутизма

Течение гирсутизма может осложняться нарушениями менструальной функции, бесплодием, патологическими маточными кровотечениями, анемией. Гирсутизм на фоне поликистоза яичников часто сочетается с сахарным диабетом.

Диагностика гирсутизма

При сборе анамнеза у пациенток с гирсутизмом необходимо выяснить следующие факторы:

1. Характер развития заболевания:

  • постепенный рост волос на теле, сопровождающийся появлением акне, нарастанием массы тела, нерегулярностью менструаций, чаще свидетельствует в пользу поликистоза яичников.
  • резкое развитие гирсутизма, сопровождающееся признаками вирилизации, чаще наблюдается при андроген-секретирующих опухолях.

2. Лекарственный анамнез.

3. Характер менструальной функции. У пациенток с регулярным менструальным циклом гирсутизм обычно носит идиопатический или семейный характер и не требует глубокого обследования.

Для выяснения природы гирсутизма проводят лабораторные тесты, определяя содержание следующих гормонов в сыворотке крови:

  • общего тестостерона (при содержании тестостерона 200 нг% — опухолевое поражение яичников);
  • дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-С) — показателя активности секреторной функции надпочечников (при концентрации ДЭА-С > 700 нг%, уменьшающегося при приеме дексаметазона, подозревают гиперплазию надпочечников; повышенный уровень ДЭА-С заставляет думать об опухолевых процессах в надпочечниках);
  • андростендиона (повышение концентрации андростендиона наблюдается при патологии яичников);
  • 17-гидроксипрогестерона — промежуточного метаболита стероидных гормонов надпочечников (повышается при врожденных формах гиперплазии надпочечников);
  • кортизола (концентрация повышается при синдроме Иценко-Кушинга);
  • гонадотропинов (концентрация ЛГ увеличивается по отношению к ФСГ при поликистозе яичников).

Для выяснения причин гирсутизма проводится консультация гинеколога, УЗИ надпочечников и яичников, КТ, МРТ надпочечников и других органов, МРТ головного мозга. Для исключения опухолевых процессов в яичниках выполняется диагностическая лапароскопия.

Лечение гирсутизма

Легкая степень гирсутизма, не сопровождающаяся нарушением менструальной функции, специального лечения не требует. Поскольку гирсутизм, как правило, является не самостоятельным заболеванием, а проявлением другой патологии, то его лечение направлено на устранение первичного этиологического фактора (удаление опухолей надпочечников, гипофиза или яичников, отмена лекарств, вызывающих рост волос, лечение гипотиреоза, синдрома Иценко—Кушинга или акромегалии и т. д.).

Лекарственную терапию при гирсутизме назначают после исключения андроген-секретирующих опухолей. Поскольку чаще всего гирсутизм является следствием гиперандрогении, целесообразно назначение препаратов антиандрогенного действия, подавляющих уровень тестостерона и снижающих чувствительность к андрогенам волосяных луковиц.

При врожденной гиперплазии надпочечников применяется кортизол, преднизолон или дексаметазон. Для подавления избыточного образования андрогенов при поликистозе яичников назначают пероральные контрацептивы, спиронлактон, кломифен. Цикл лечения гормональными препаратами занимает от 3 до 6 месяцев, иногда циклы приходится проводить неоднократно. Следует учитывать наличие серьезных противопоказаний к лечению антиандрогенами при беременности, а также то, что прием данных препаратов предотвращает появление новых волос, однако не сокращает уже имеющиеся. При гирсутизме, сопровождающемся избыточным весом, пациенткам рекомендуется соблюдение диеты с пониженным содержанием углеводов.

Косметологические методы лечения гирсутизм помогают удалить или сделать менее заметными нежелательные волосы. Они включают осветление, выщипывание, бритье, биоэпиляцию воском или специальными кремами, эпиляцию и т. д. Умеренно выраженные проявления гирсутизма маскируются обесцвечиванием волос перекисью водорода. Постоянное выщипывание и бритье волос может вызвать образование рубцов или кожные инфекции. Химическая депиляция неэффективна в отношении толстых и грубых волос. Наиболее действенным методом избавления от волос при гирсутизме является фотоэпиляция или лазерная эпиляция, разрушающие волосяной фолликул и останавливающие рост новых волос.

Прогноз при гирсутизме

У многих женщин, страдающих гирсутизмом, развиваются серьезные психологические комплексы, мешающие полноценной семейной и интимной жизни, затрудняющие общение в социуме.

Лечение гирсутизма длительное, эффект уменьшения роста волос становится заметен лишь через 6-12 месяцев. При лечении гирсутизма рост новых волос приостанавливается, однако уже имеющиеся волосы не исчезают. Поэтому полностью избавиться от избыточного роста волос при гирсутизме не представляется возможным, хотя замедлить скорость их роста вполне реально.

Читайте так же:
Корешковые синдромы и боль в спине

Избыточное оволосение или как отличить норму от патологии

Гипертрихоз и гирсутизм — два термина, которые часто путают и между собой, и с другими состояниями.

Предположим, появилось у молодой женщины на подбородке два волоска слегка темнее и длиннее своих остальных экземпляров. Далее последует звонок подружке или срочное заседание с «мистером Google». И вот уже на повестке дня дамокловым мечом висит диагноз со всеми вытекающими последствиями, возможными источниками и намеченным планом безжалостной войны с болезнью.

Тот же господин «всезнайка» непременно познакомит наших подруг с вышеуказанными двумя диагнозами. И понеслась «душа в рай»! Посещение косметолога, приобретение волшебных мазей, БАДов и витаминов.

В описанном примере нет ничего дурного: дама следит за собой и заботится о своем здоровье. Однако есть здесь один элемент, который портит картину и, вместо ощутимой помощи, нагнетает панику.

Дело в том, что информации очень много и она доступна, но довольно непросто отделить научные факты от наскоро сфабрикованных «статей» с сомнительными выводами.

И уж, конечно, практически невозможно поставить диагноз, исходя из прочитанного. А присутствуют еще и работы, где производитель товаров или услуг особо нагнетает обстановку с определенной целью поселить «сомнения» и подтолкнуть к срочным действиям по избавлению от «жизнеугрожающего состояния», и совершенно случайно, такое лекарство есть в ассортименте у того же самого фабриканта.

Поэтому целью нашего обсуждения является попытка выяснить, что можно назвать патологией, а что нет.

Мы рассмотрим два варианта, связанных с интенсивным ростом волосяного покрова, выясним разницу между ними, их отличительные симптомы и подходы к лечению.

Иллюстрация

Фото с сайта www.shutterstock.com

Разница между гипертрихозом и гирсутизмом

Для начала нужно определить нормальное состояние. Однако сделать это чрезвычайно трудно.

Здесь следует учитывать все составляющие: происхождение, пол, наследственность, возраст, образ жизни, прием лекарств и многие другие факторы.

Например, нормальное количество и распределение волос у представителя средиземноморья будет очевидной патологией для северянина. Восточные девочки иногда имеют небольшие темные усики, которые встречаются у всех ее родственниц по женской линии.

Нахождение единичных волосков в области груди или подбородка также вполне укладывается в «нормальную картину».

Поэтому, прежде чем устанавливать у себя отклонение от нормы, необходимо сопоставить всю информацию, опросить родственниц и не забыть про прием медикаментов, возраст и особые состояния (беременность).

Как изменяется оволосение в процессе жизни? Тельце плода покрыто длинными, тонкими и светлыми элементами – лануго. После рождения лануго сменяется пушком, напоминающим кожицу персика, — веллюс.

А при наступлении пубертата гормональная «буря» провоцирует трансформацию пушка в терминальные стержни.

Это имеет место исключительно в особых зонах: нижняя часть лица, грудь, живот, подмышки и пах у мужчин; лобковая зона с подмышечными впадинами у девушек.

С наступлением беременности и менопаузы возможно некоторое увеличение количества волосков на лице и груди у женщин. Однако и в этом случае речь пока идет о норме.

Когда же появляется повод для беспокойства? Надо оговориться, что в такие моменты следует не волноваться, но действовать.

Иллюстрация

Фото с сайта www.shutterstock.com

Гирсутизм и его особенности

Гирсутизм встречается не так уж и редко: у 5-15% всех представительниц прекрасной половины человечества независимо от этнической принадлежности.

А это означает, что почти каждая десятая дама во всем мире будет испытывать те или иные симптомы этого недуга.

Здесь нужно подчеркнуть, что этот диагноз может быть поставлен исключительно женскому полу. Мужчина не может страдать гирсутизмом.

Избыточная растительность у мужчин носит термин гипертрихоза (об этом чуть ниже).

Ранее мы познакомились с тем, что во время переходного возраста увеличение мужских гормонов стимулирует напрямую фолликулы, сказываясь в конечном итоге на росте бороды и оволосении специфических для джентльменов мест.

По разнообразным причинам в женском организме также может увеличиваться количество мужских гормонов или снижаться концентрация дамских соединений. Большое количество андрогенов начинает «атаковать» зависимые фолликулы, активизируя превращение веллюса в жесткие и пигментированные экземпляры.

Что мы при этом увидим? Интенсивный рост растительности там, где она обычно растет у юношей.

Именно избыточное и нехарактерное возникновение волос на гормонозависимых местах у женщин именуется гирсутизмом.

Учитывая, что этот гормон заведует не только покровом, то часто это далеко не единственный симптом. Здесь можно заметить огрубение голоса, перераспределение жировых отложений по мужскому типу, акне и поредение прически.

Что же провоцирует подобный процесс? Все, что способствует повышению обсуждаемого вещества.

Из распространенных причин стоит выделить синдром поликистозных яичников (пожалуй, самый частый фактор), прием анаболиков, андрогенов, опухоли андрогенпродуцирующих органов и тканей (яичники, гипофиз, надпочечники). Существует также прямая связь между гирсутизмом и диабетом.

Что сделает врач для утверждения своего подозрения? Прицельно исследует всю репродуктивную функцию, включая менструальный цикл, тщательно соберет весь анамнез, не забыв расспросить про родственниц.

Далее врач проведет детальный осмотр, уделив особое внимание области яичников. Скорее всего, потребуется анализ крови на присутствие специфических гормонов, сахара крови и холестерина, а также проведение узи-обследования.

Этот абзац призван напомнить, что мистер «всеведущий интернет» не способен поставить диагноз, несмотря на интересные разработки в этой сфере. Пока область будущего. На сегодняшний день личное посещение врача необходимо.

Читайте так же:
Весенний катар: причины, симптомы, диагностика, лечение патологии глаз

Лечение делится на восстановление нарушенного баланса (прием медикаментов) и косметическое, о котором будет сказано ниже.

Дальше поговорим о том заболевании, которое, благодаря интернету, ставится практически поголовно всем.

Иллюстрация

Фото с сайта www.shutterstock.com

Гипертрихоз и его особенности

Диагноз, который выставляется так часто – истинный гипертрихоз – на самом деле, встречается исключительно редко.

Представляете, со времен средневековья было известно всего 50 случаев, из которых только 34 было действительно задокументировано.

Иногда этот недуг известен под названием синдрома оборотня. Раньше эти пациенты зарабатывали себе на жизнь, работая в цирке или колеся по свету.

Что же это такое? Здесь мы говорим про оволосение любого участка тела, независимо от гормонозависимых областей.

Проявляется эта дисфункция вне зависимости от пола. Бывает, что человек рождается таким, тогда это именуют врожденным гирсутизмом.

Чаще всего, подобная картина проявляется уже при жизни (приобретенный недуг). Также это расстройство может быть общим (по всему телу) и локализованным (в одной конкретной зоне).

Кроме того, по типу стержней можно выделить терминальный с присутствием жестких, пигментированных волосков и лануго (здесь речь идет про появление длинных, тонких и лишенных пигмента ростках, которые присутствуют у эмбрионов).

Важно, что в случае гипертрихоза болезнь не связана с циркуляцией мужских половых гормонов и рост волос проявляется в независимых от них зонах.

На данный момент, к сожалению, пока неизвестно, отчего нормальное распределение ростков вдруг нарушается.

Что же вызывает развитие болезни? В вышеописанных случаях врожденного недуга был выявлен наследуемый генетический дефект, однако имеют место и спонтанные мутации.

Приобретенная болезнь часто является следствием применения некоторых медикаментов (циклоспорин, миноксидил, тяжелые металлы, кортикостероиды и многие другие). Пищевые нарушения (анорексия) также известны в качестве провоцирующего фактора. Травмы головного мозга, системные инфекции, болезни щитовидной железы – все это в состоянии спровоцировать заболевание.

Однако если индивид вдруг обнаружил, что какая-то часть лица или тела густо покрыта длинными, бесцветными и тонкими волосками, то в этом случае необходимо срочно обратиться медицинскую клинику для подробного исследования организма на предмет новообразований.

Выдвинута теория, что опухоль продуцирует особую сигнальную молекулу, которая сдвигает волос во внутриутробное состояние — лануго. Так это или нет, но суть остается той же: действовать нужно незамедлительно.

Диагностика базируется не только на визуальном осмотре и сборе анамнеза. Следует выяснить вероятную этиологию, включая лекарства, травмы, инфекции и вышеуказанные нарушения.

Лечение сводится к исключению «подозрительного провокатора» и наружному косметическому способу.

Нужно подчеркнуть, что гипертрихоз никак не связан с циркулирующими гормонами, следовательно, применение антиандрогенной терапии здесь окажется бесполезной тратой времени и денег.

Косметическая коррекция избыточного оволосения

Методы борьбы с наружным дефектом подразделяются на временные и постоянные. У краткосрочных техник (бритье, депиляционные средства, воск, нить и сахар) есть неоспоримые достоинства, вроде быстроты, простоты, доступности и относительной дешевизны.

Тем не менее, важно осознавать, это не будет решением, так как спустя некоторое время все вернется на свои изначальные позиции.

Для окончательного избавления от волос необходимо рассматривать более серьезные методики: оптическую или электрическую методики.

Электроэпиляция позволит избавиться от косметического недостатка на всю жизнь, а световые процедуры все же потребуют поддерживающих сеансов. Поэтому далее речь пойдет исключительно про электрический способ.

При терапии гирсутизма и гипертрихоза есть свои существенные отличия.

При работе с установленным гирсутизмом может появиться ощущение бесполезности усилий. Только убрали 3 ростка, а в этом пространстве немедленно появляются новые элементы. Немудрено отчаяться и бросить все попытки.

Возникает желание перебегать от одного специалиста к другому, оставляя негативные отзывы. Как правило, тут происходит путаница между причиной и следствием. Разберемся.

Профессионал способен обладать большим опытом, превосходной техникой и проводить грамотный подбор характеристик и параметров. Если бы он помечал «крестиком» обработанные фолликулы, то мы смогли бы убедиться, что имеет место не возобновление роста из уже обработанных точек, но под воздействием большого количество тестостерона происходит трансформация еще не тронутого веллюса в жесткие и конечные волоски.

Отсюда ощущение, что мастер «плохой», его работа некачественная, метод неэффективен, что вообще салон неважный и тому подобные отговорки.

Успех лечения гирсутизма возможен только при сочетании нормализации основных причин возникновения проблемы вкупе с посещением салона эпиляции.

Есть и другая сторона событий, когда малоопытные косметологи «прикрывают» неудачи своего труда именно внутренними факторами гормональных дисфункций.

Следовательно, проводя «работу над ошибками» при неудаче надо иметь в виду все эти моменты, и постепенно исключать каждый из них.

В случае гипертрихоза терапия дает сразу видимые результаты по той причине, что процесс роста покрова завершен, волосы все уже выросли и никакого дальнейшего превращения не предвидится.

Зачастую недовольство ростом волос не имеет отношения к настоящим заболеваниям, но проистекает из сравнения нас с «заявленными» и навязанными идеалами и нашей внутренней неудовлетворенностью своей внешностью.

Поэтому если возникают сомнения в наличии заболевания, то пожелайте своему компьютеру вместе с интернетом хорошего дня и отправляйтесь на встречу с врачом. Здоровья и удачи.

Medically written and reviewed by: Julia Nicholson, dermatologist, physiotherapist Опубликовано: Олеся Смагина, помощник директора центров эпиляции «Вселенная красоты»

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию