Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гипоплазия щитовидной железы: причины, симптомы, лечение

Гипотиреоз

К сожалению, мало кому известно эндокринное заболевание под названием гипотиреоз. Эта патология щитовидной железы, связанная с недостаточной продукцией гормонов и снижением функции органа.

Гипотиреоз: причины, симптомы, лечение

Зачастую пациенты принимают заболевание за хроническую депрессию, ведь при гипотиреозе наблюдаются быстрая утомляемость, затяжное плохое настроение, замедленные рефлексы.

Кроме того, болезнь чаще наблюдается у женщин, которые принимают тревожные симптомы за менструальные нарушения или послеродовую депрессию.

Причины гипотиреоза

Патологии эндокринной железы могут быть вызваны самыми разными факторами. Причина гипотериоза, по мнению специалистов, во многом зависит от формы заболевания. Врачи различают два вида недуга — врожденный и приобретенный.

Врожденный гипотиреоз

Врожденный гипотиреоз — это серьезное заболевание, которое проявляется ввиду таких причин, как:

  • врожденная аплазия (порок развития) и гипоплазия щитовидной железы;
  • нарушения гипоталамо-гипофизарной системы;
  • наследственные дефекты биосинтеза Т3 и Т4 (тиреоидных гормонов);

Наиболее распространенной причиной врожденного гипотиреоза являются экзогенные воздействия на плод во внутриутробный период. Материнские тиреоидные гормоны проникают через плаценту, воздействуя на плод. В результате уровень гормонов в крови мамы резко падает, а их дефицит вызывает нарушения центральной нервной системы.

Основными симптомами врожденного гипотиреоза являются нарушения развития скелета и внутренних органов ребенка. Болезнь также проявляется в умственной отсталости малыша, в запущенных формах гипотиреоз может спровоцировать и полный кретинизм у ребенка.

Приобретенный гипотиреоз

Приобретенный гипотиреоз является наиболее распространенной формой патологии. Ключевыми причинами болезни эндокринологи называют:

  • Аутоиммунный тиреоидит — хроническое воспаление щитовидной железы. Орган повреждается собственной иммунной системой, что может резко спровоцировать гипотиреоз, а может способствовать развитию болезни через несколько лет.
  • Ятрогенный гипотиреоз — заболевание, которое развивается после тотального или частичного удаления щитовидки. Также может быть спровоцировано терапией реактивным йодом.
  • Дефицит йода в рационе.
  • Прием тиреостатических препаратов при лечении диффузного токсического зоба.

Врачи также выделяют первичный и вторичный формы болезни:

  • Первичный гипотиреоз — заболевание, вызванное патологиями щитовидной железы. Для первичной формы характерны уменьшение массы щитовидки, торможение синтеза ТТГ гормонов. Недуг может развиваться из-за агенезии, аплазии щитовидки, а также по причине дефицита йода, селена и аутоиммунных процессов.
  • Вторичный гипотиреоз вызывает выпадение тропной функции гипофиза, из-за которой снижается продукция тиреотропнина. В организм поступает недостаточно гормонов железы, что провоцирует нарушение белкового, углеводного обмена в организме, а также может привести к уплощению сахарной кривой и нарушению водно-солевых и липидного обменов.

По степени проявлений выделяют:

  • Латентный (субклинический) гипотиреоз, протекающий без клинических проявлений. Болезнь можно обнаружить только на анализе уровня тиреотропных гормонов.
  • Явный гипотиреоз проявляется в характерных признаках болезни.

Симптомы гипотиреоза

Выраженные симптомы гипотиреоза во многом зависят от степени нарушений и вида болезни. Пациенты, как правило, не сразу замечают признаки недуга. Их настигает неожиданная депрессия, появляется вялость, сонливость, резко ухудшается память. Больной начинает сильно отекать, его мучают отеки, сухость кожи и запоры.

Наиболее выраженными признаками гипотиреоза эндокринологи называют следующие проявления:

  • Снижение температуры тела;
  • Зябкость, постоянное чувство холода;
  • Замедление обмена веществ, ожирение;
  • Желтушность кожи;
  • Ранний атеросклероз;
  • Гиперхолестеринемию (повышенный уровень холестрина в крови);
  • Микседематозный отек (ненормальное скопление жидкости в организме);
  • Отпечатки зубов на языке;
  • Хриплость голоса;
  • Затруднение дыхания;
  • Склонность к запорам;
  • Метеоризм;
  • Тошноту;
  • Замедление психических процессов — эмоций, речи;
  • Снижение памяти;
  • Одышка при ходьбе;
  • Сонливость;
  • Ломкость, выпадение волос;
  • Ороговение поверхностных слоев кожи на локтях и коленях;
  • Нарушение менструального цикла.

Больной стремительно меняется с развитием гипотиреоза. Движения замедляются, округляется лицо, появляется неприятная одутловатость, отечность в области нижних век. Больных выдают синюшные губы и нездоровый румянец, они мерзнут в любую погоду и даже в самый праздничный день пребывают в депрессии.

Гипотиреоз: причины, симптомы, лечение

Диагностика гипотиреоза

Определить наличие гипотиреоза у пациента под силу только эндокринологу. Не стоит заниматься самодиагностикой, даже если вы наблюдаете у себя полный букет характерных симптомов болезни.

Сперва доктор осматривает пациента, определяя наличие характерных признаков гипотиреоза:

  • Выраженная слабость;
  • Сухость кожи;
  • Ломкость ногтей;
  • Выпадение волос.

Эндокринолог беседует с пациентом, определяя ее психо-эмоциональное состояние. Врач назначает больному ряд диагностических тестов:

  • Анализ на тиреоидные гормоны. Пациент сдает кровь на тироксин и трийотиронин. Нормальная концентрация веществ — 2,6-5,7 ммоль/л. Если пациент страдает от гипотиреоза этот показатель становится значительно ниже.
  • Исследование на ТТГ гипофиза. С помощью подобного анализа крови определяется, от первичного или вторичного гипотиреоза страдает пациент.
  • УЗИ щитовидной железы.
  • КТ (компьютерная томография) назначается при подозрениях на опухоль гипофиза.
Читайте так же:
Орехи при беременности : польза и вред

Лечение гипотиреоза

В XXI веке лечение гипотиреоза проводится с помощью эффективной и щадящей медикаментозной терапии. Доктор назначает заместители недостающих гормонов — левотироксин и другие синтетические аналоги веществ.

Важно устранить причины гипотиреоза, пролечить недуги, которые спровоцировали данную патологию. Эндокринолог может назначить следующие манипуляции:

  • Отмена препаратов, снижающих активность тиреоидных гормонов;
  • Лечение тиреоидита;
  • Нормализация поступления йода;
  • Заместительная гормональная терапия.

Ни в коем случае нельзя начинать лечение гипотиреоза самостоятельно. Дозировка препарата, частота терапии должна регулироваться опытным эндокринологом.

Прогноз лечения гипотиреоза

При условии достоверного диагноза и ежедневного приема назначенных врачом гормонов прогноз благоприятный. Больной сразу может вести нормальный образ жизни. При отсутствии лечения состояние пациента может усугубиться даже до мекседематозной комы.

Диета при гипотиреозе

Заболевание гипотиреоз неизбежно провоцирует замедление обменных процессов в организме. Важным этапом лечения является соблюдение диеты. Пациенту необходимо снизить количество ежедневно потребляемых калорий, а также подбирать продукты, направленные на восстановление окислительных процессов.

Эндокринологи при лечении гипотиреоза рекомендуют воздержаться от следующих продуктов:

  • Жирные сорта мяса и птицы — баранину, свинину, гуся, утку. Также не рекомендуется употреблять в пищу мозги, печень, почки и ливер, жирную колбасу.
  • Мед, варенье стоит ограничить.
  • Острые приправы, содержащие перец, хрен, горчицу стоит употреблять по минимуму.
  • Кофе, крепкий чай, кока-колу, энергетики какао также нужно ограничить.
  • Стоит отказать себе в копченой и соленой рыбе, консервах из рыбы.
  • Под запретом — маргарин, сало, кулинарный жир.
  • На время лечения стоит забыть о грибах.

Также не рекомендуется употреблять наваристые бульоны, ограничить блюда из риса и макарон.

Гипотиреоз: причины, симптомы, лечение

При лечении гипотиреоза врачи рекомендуют употреблять такие продукты, как:

  • Морская рыба;
  • Фрукты (хурма, киви, фейхоа, вишня, виноград, авокадо, бананы);
  • Все овощи, кроме крестоцветных;
  • Слабо заваренный травяной чай с лимоном или молоком, свежевыжатые соки, отвары отрубей, шиповника;
  • Нежирное молоко, творог, сметана, сыр;
  • Салаты из свежих овощей;
  • Несоленый, нежирный сыр;
  • Белковые омлеты, яйца без желтка;
  • Гречневую, ячневую, пшенную каши и запеканки;
  • Хлеб из муки 1-2 сорта. Лучше употреблять вчерашний или слегка подсушенный хлеб или печенье.

Лечение гипотиреоза не предполагает соблюдения строгой диеты. Важно отдавать предпочтение вкусной и полезной пище, которая благотворно повлияет на метаболические процессы в организме, насытит организм кислородом и приостановит развитие болезни.

Куда обратиться?

Решающую роль при лечении гипотиреоза принимает выбор лечащего врача. В ведущих клиниках северо-запада много лет ведет прием кандидат медицинских наук, эндокринолог Виктор Алексеевич Макарьин. Врач специализируется на патологиях щитовидной железы.

Обратитесь к Виктору Алексеевичу, доктор быстро поставит правильный диагноз и назначит грамотное лечение: + 7(812) 408 32 34

Симптомы и лечение гипоплазии щитовидной железы

Гипоплазия щитовидной железы – это врожденное патологическое состояние, которое развивается крайне редко и представляет собой недоразвитие железы. Гипоплазией сегодня называется атрофирование или уменьшение в размерах щитовидной железы, которое сопровождается нарушениями в выработке гормонов и резким замедлением тканей железы.

Симптоматика

Как известно, щитовидная железа является одним из жизненно важных органов, продуцирующих гормоны – особые вещества, оказывающие самое непосредственное воздействие на многие обменные процессы в человеческом организме и рост здоровых клеток.

Симптоматика гипоплазии

В большинстве случаев гипоплазия развивается у плода во внутриутробном периоде, однако, первые признаки заболевания могут проявиться в любом возрасте. Чаще всего наблюдается гипоплазия левой доли щитовидной железы, при которой орган имеет значительно уменьшенные размеры, наблюдается сниженный уровень выработки гормонов, либо же этот процесс полностью отсутствует.

Основная опасность данного заболевания заключается в том, что на протяжении длительного времени клиническая картина полностью отсутствует, болезнь протекает бессимптомно. Характерные эхопризнаки патологии могут проявляться только при условии наступления благоприятных для этого условий.

Причины заболевания

Признаки гипоплазии щитовидной железы у взрослых могут быть следующими:

  • различные заболевания гипофиза, при которых существенно снижается функционирование щитовидной железы;
  • переизбыток йода, продолжительное лечение радиоактивным йодом;
  • длительный прием тиреостатических лекарственных препаратов, которые оказывают негативное воздействие на процесс синтеза гормонов щитовидной железы и применяються для лечения гиперфункции железы;
  • онкологические заболевания щитовидной железы;
  • старческий возраст, при котором наблюдается ухудшение функционирования всех внутренних органов, в том числе, и щитовидной железы.

uzi_shhitovidnoy_zhelezyi_2

Причины гипоплазии у детей:

  • недостаток йода в организме беременной женщины часто приводит к гипоплазии щитовидки у ребенка;
  • наследственный фактор оказывает не самое последнее влияние на развитие заболевания;
  • токсикоз у матери, появившийся на поздних сроках беременности;
  • пороки внутриутробного генезиса – чаще всего речь идет о синдроме Дауна;
  • аутоимунные болезни будущей матери;
  • прием беременной женщиной гормональных лекарств;
  • вредоносное воздействие радиации или токсических веществ на организм будущей матери.
Читайте так же:
Диагностика дилатационной кардиомиопатии у детей

Симптомы гипоплазии

Основные признаки гипоплазии щитовидной железы развиваются постепенно, на протяжении многих лет. К таким признакам заболевания можно отнести:

  • ухудшение общего состояния кожи, ногтей и волос – кожа приобретает сухость и шелушение, волосы ломкость и повышенное выпадение, ногти становятся тонкими и слабыми;
  • аппетит, в большинстве случаев, полностью отсутствует – при этом, масса тела стремительно увеличивается;
  • общая слабость, повышенная утомляемость, постоянная сонливость;
  • ухудшение памяти, сниженная температура тела;
  • постоянный тремор в мышцах;
  • половое влечение практически отсутствует;
  • менструальные выделения становятся чрезвычайно длительными и обильными.

Симптомы гипоплазии

Основным эхопризнаком в процессе диагностирования заболевания является определение точных размеров щитовидной железы и ее соответствия возрастным нормам. Размеры органа определяются в процессе поведения ультразвукового исследования.

У детей симптомы гипоплазии щитовидной железы выглядят несколько иначе, и могут выражаться следующим образом: у подростка постоянная сонливость, сниженный аппетит, повышенная слабость и утомляемость. Ребенок может просто отказываться от пищи, у него возникают постоянные проблемы с пищеварением – запоры или диареи.

Стадии заболевания

Гипоплазия щитовидки имеет 2 степени развития – легкую и осложненную. При легкой степени заболевание практически никак не проявляет себя, симптомы не проявляются, желез не изменяет своих размеров.

Стадии гипоплазии

Вторая степень заболевания характеризуется заметными проявлениями основных признаков заболевания, при этом, щитовидка уменьшается в своих размерах. При отсутствии надлежащего лечения патология влечет тяжелые и необратимые последствия, включающие в себя кретинизм и возникновение микседем.

Лечение гипоплазии

Успешность и эффективность лечения гипоплазии щитовидной железы всецело зависят от своевременности начатого лечения. Чем раньше было начато лечение, тем быстрее тормозится прогрессирование имеющегося заболевания. И наоборот, у взрослых лечение, начатое на поздних стадиях заболевания, может привести к тяжелым гормональным сбоям в организме. В таком случае не исключается смерть человека.

Лечение гипоплазии щитовидной железы назначается эндокринологом, который проведет полное медицинское обследование и назначит пациенту все необходимые лабораторные исследования. Чаще всего основой лечебного процесса становится заместительная гормональная терапия, которая подразумевает продолжительный курс приема индивидуально подобранных гормональных препаратов, которые восполняют недостаток тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Лечение гипоплазии

Стоит отметить, что заместительная гормональная терапия назначается не на определенный отрезок времени, а на всю жизнь. Человек, у которого была диагностирована гипоплазия щитовидной железы, должен на протяжении всей жизни принимать специальные гормональные препараты, восполняющие недостаток функционирования щитовидной железы.

Кроме обязательной медикаментозной терапии, в состав лечебного курса входит также гимнастика, массаж, которые необходимы для эффективной нормализации мышечного тонуса.

Народная медицина в борьбе с гипоплазией

Лечение народными средствами может стать отличным дополнением к консервативной терапии гипоплазии щитовидной железы.

Народная медицина в борьбе с гипоплазией

  • Отличные результаты дает спиртовая настойка чистотела. Для ее приготовления сухое или свежее растение необходимо мелко нарубить и залить 250 мл водки, плотно закрыть емкость с лекарством и поставить в темное и сухое место на 3 недели. Схема применения – первые сутки 2 капли настойки, разведенные в 50 мл воды. С каждым днем количество капель увеличивается на 2, доходя до 16 капель. Такое количество капель принимают на протяжении 30 дней.
  • Эффективное средство можно приготовить из грецкого ореха. Для рецепта потребуются только перегородки грецких орехов, которые смешиваются с гречихой и медом в равных пропорциях. Лечение длится сутки, на протяжении которых каждые 2-3 часа нужно принимать по столовой ложке лекарства. После этого делают паузу на 7 дней и повторяют терапию.
  • 100 г подмора следует залить 200 мл водки, после чего средство нужно поставить в темное место на 21 день. Готовое лекарство рекомендуется принимать по 1 столовой ложке трижды в сутки.

Следует помнить, что все нарушения, развившиеся на фоне эндокринного заболевания у взрослого человека, считаются необратимыми, и никакие гормональные лекарственные препараты не могут вернуть органу утраченную функциональность. Лечение ребенка в раннем возрасте позволяет остановить необратимые последствия, а ребенок сможет избежать тяжелых дефективных последствий.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью.

Читайте так же:
Венозная ангиома: частые причины и симптомы патологии, диагностика и лечение болезни

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу.

Гипоплазия щитовидной железы: симптомы и лечение

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Патологически маленький размер щитовидной железы встречается в жизни не так часто, однако этот «небольшой» недостаток, фактически незаметный внешне, становится проблемой ощутимых размеров и стоит того, чтобы о ней поговорить. В медицине существует даже специальное понятие «гипоплазия щитовидной железы», которое как нельзя лучше отражает состояние дел. Если гиперплазия – это разрастание тканей, то гипоплазия является их уменьшением, атрофией, что в свою очередь влечет за собой снижение функциональности органа.

Как возникает столь необычное заболевание и что можно сделать, чтобы стабилизировать состояние пациента, мы и поговорим в этой статье.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Гипоплазия щитовидной железы – одно из редких заболеваний этого органа. Статистика утверждает, что у врожденного порока развития «щитовидки» нет половых предпочтений. Здесь все зависит от беременной женщины, у которой должны родиться дочь или сын.

Что же касается приобретенной патологии, то у мужчин она встречается крайне редко (1 на 4000 человек мужского пола). Женщины страдают гипоплазией гораздо чаще, начиная с подросткового возраста (период полового созревания). Толчком к развитию болезни иногда становятся беременность и климакс (менопауза).

trusted-source

[6], [7], [8], [9]

Причины гипоплазии щитовидной железы

Щитовидная железа является одним из множества органов человеческого организма, который есть у каждого индивидуума. Так почему же у одних людей этот орган имеет нормальные размеры, а у других начинает уменьшаться в размерах или считается непропорционально маленьким с самого рождения? Отчего возникает гипоплазия щитовидной железы?

Как и многие другие болезни «щитовидки» уменьшение ее размеров может быть связано с дефицитом йода в организме. Йод является очень важным микроэлементом, без которого нарушается весь процесс обмена веществ. В человеческом организме его должно находиться от 20 до 50 мг. Причем большая часть этого вещества содержится именно в щитовидной железе и участвует в синтезе тиреоидных и тиреотропного гормонов. Эти гормоны в свою очередь призваны регулировать обмен веществ, способствовать преобразованию пищи в энергию и расход этой самой энергии.

Если йода в организме мало, страдает в первую очередь щитовидная железа, которая не может вырабатывать достаточное количество гормонов и атрофируется, уменьшаясь в размерах.

Как ни странно причиной атрофии тканей щитовидной железы может стать ее гиперфункция (тиреотоксикоз), когда специфические гормоны вырабатываются в большом количестве. Сама гиперфункция вызвать гипоплазию щитовидно железы не может, а вот длительное лечение вышеназванной патологии тиреостатическими препаратами вполне может вызвать дисфункцию органа обратного плана. Т.е. гормоны перестанут вырабатываться вообще или их синтез будет малопродуктивным.

Работа щитовидной железы и всей эндокринной системы находится под контролем определенных отделов головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Понятно, что сбои в работе этих органов повлекут за собой нарушение функционирования эндокринной системы, и щитовидной железы в частности. Иными словами, болезни гипофиза вполне могут стать одной из причин гипоплазии щитовидной железы.

Вызвать патологическое уменьшение (или увеличение) щитовидной железы могут и заболевания самого органа, связанные со сбоями в иммунной системе. Например, такое заболевание воспалительного плана, как аутоиммунный тиреоидит. Факторами, вызывающими воспаление и дистрофию тканей, являются антитела, вырабатываемые в организме для борьбы с собственным органом (щитовидной железой).

Опухоли на щитовидной железе могут также снижать ее функциональность. По мере их роста размер самого органа может понемногу уменьшаться. Негативно сказаться на размере и функциональности органа могут воспалительные процессы в его тканях, нарушения их кровоснабжения и питания.

Нарушение работ щитовидной железы с атрофированием тканей органа вызывает и радиационной излучение, негативно влияющее на весь организм. Длительное нахождение в зоне повышенной радиации или прохождение лучевой терапии может негативно сказаться на здоровье эндокринной системы. Патологию во взрослом возрасте может вызвать лечение гипотериоза в детстве при помощи радиоактивного йода.

Читайте так же:
Бесплодие у мужчин: лечение, причины, диагностика, тесты, анализы

Прием оральных контрацептивов на фоне недостаточного уровня выработки гормонов щитовидной железой также может привести к уменьшению органа в размерах.

И, наконец, изменение формы или размеров органа может быть вызвано возрастными физиологическими изменениями. Неудовлетворительное состояние щитовидной железы часто наблюдается у людей преклонного возраста.

trusted-source

[10], [11], [12], [13]

Гипотиреоз: симптомы и лечение

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Самаре приглашает записаться на прием к эндокринологу со стажем работы более 7 лет. У нас можно пройти комплекс лабораторных исследований и получить персонально разработанный план терапевтических мер.

Формы и причины заболевания

Гипотиреоз часто называют болезнью мегаполисов: из-за плохой экологической обстановки и отсутствия йодной профилактики в больших городах она распространена чаще, чем в сельской местности. Болезнь поражает людей разного социального статуса и пола. Тем не менее, у женщин она встречается в 5 раз чаще. Важен и возраст пациента: после 40 лет вероятность развития эндокринного расстройства растет.

То, каким образом проявляется гипотиреоз щитовидной железы, может определяться ее формой:

  • первичной;
  • вторичной;
  • третичной.

Первичная форма патологии — состояние, которое развивается вследствие поражения щитовидной железы. Для нее характерен рост продукции гормона, именуемого тиреотропным. Она развивается из-за аутоиммунных сбоев, а также вследствие проведенного ранее медикаментозного лечения диффузного и диффузно-узлового зоба, или йододефицита. Также выделяют врожденный гипотиреоз, наиболее часто обусловленный недостаточным развитием щитовидки.

Вторичная форма — результат поражения гипоталамо-гипофизарной системы, то есть отдельных участков ГМ, при котором нарушается выработка ТТ и ухудшаются функции щитовидки.

О третичной форме гипотиреоза есть информация, что она — следствие патологических поражений гипоталамуса. Обе эти формы развиваются из-за травм, оперативного вмешательства, опухолей и других состояний, которые провоцируют нарушения в работе гипоталамуса или гипофиза.

Характерные признаки

Чтобы понять, как развивается гипотиреоз, стоит учесть роль, которую играют гормоны щитовидной железы, а также функционирование этого органа. Гормоны щитовидки участвуют в регуляции обменных процессов, а также стимулируют функционирование внутренних систем, включая нервную, иммунную и сердечно-сосудистую. Патологическое состояние железы непременно сказывается на процессах роста и многовекторного развития организма, активации функций надпочечников, молочных и половых желез. Неудивительно, что отклонения в секреции гормонов этой железы крайне негативно влияют на здоровье и самочувствие, работу многих органов и систем.

Гипотиреоз — болезнь, которая развивается постепенно и с трудом поддается диагностике. Причина в том, что большинство ее клинических проявлений неспецифичны. Симптомы, характерные для гипотиреоза, свойственны и другим заболеваниям, а иногда могут быть списаны на общее недомогание, переутомление, хроническую усталость. При этом выраженность симптоматики не демонстрирует корреляции со степенью тяжести заболевания: иногда у пациентов с лабораторными признаками этого синдрома внешние проявления болезни отсутствуют.

Стремительный набор веса

Распространенный для синдрома гипотиреоза симптом —стремительный набор веса. Он связан в подавляющем большинстве случаев не с накоплением жировых запасов, а с отечностью. Гипотиреоз, как правило, сопровождается снижением скорости метаболических процессов и задержкой жидкости. Она и приводит к набору веса.

Увеличение массы тела может быть связано и с другими причинами: сниженной физической активностью и нарушениями пищевого поведения. Сбои и нарушения в работе эндокринной системы, возникающие при гипотиреозе, сопровождаются беспричинной слабостью, вялостью, быстрой утомляемостью. Как следствие, девушка или мужчина меньше внимания уделяет физической активности и набирает вес.

Гипотиреоз нередко сопровождается повышением уровня «вредного» холестерина. Причина кроется в снижении активности липопротеидлипазы, что приводит к ухудшению механизма выведения атерогенных липидов.

Отечность

При обострении гипотиреоза появляются симптомы отечности:

  • одутловатость и опухлость лица;
  • набухание и отечность слизистой оболочки носа;
  • затруднение носового дыхания;
  • увеличение губ;
  • появление на языке различимых отпечатков зубного ряда;
  • нарушения остроты слуха;
  • утолщение голосовых связок — голос становится грубым.

Также при гипотиреозе могут наблюдаться отеки верхних и/или нижних век одного или обоих глаз, воспаление серозных оболочек плевры, брюшины, перикарда.

Дерматологические проблемы

При заболевании гипотиреоз симптомы также могут выражаться в регулярной сухости кожи, ее утолщении и огрубении. Пациенты жалуются на ломкость ногтей и их расслоение, выпадение волос. Однако эти симптомы могут указывать как на нарушения в работе щитовидной железы, так и ряд других эндокринных расстройств.

Диагностика гипотиреоза в пожилом возрасте может быть затруднена из-за того, что изменения состояния кожи, ногтевых пластин и волос часто интерпретируются как нормальные проявления старения организма. Также эти симптомы характерны для вторичных муцинозов, димфостаза, амилоидного лизена. Несмотря на сходства внешний проявлений, механизм развития этих заболеваний различен.

Читайте так же:
Беклазон-эко : инструкция по применению

Половая и репродуктивная функции

Частые симптомы гипотиреоза у девушек и женщин – нарушения менструального цикла, его периодичности, болезненности, а также обильности выделений. Заболевание также может проявляться изменениями в груди и мастопатией. Гипотиреоз у женщин в положении повышает риск невынашивания беременности или отслойки плаценты.

У мужчин гипотиреоз нередко приводит к эректильной дисфункции и снижению либидо.

Пищеварение

Клинические симптомы гипотиреоза часто включают разнообразные сбои в работе пищеварительной системы. Пациенты жалуются на снижение аппетита, регулярную тошноту и запоры. Нередко возникают дисфункции желчного пузыря. Эти симптомы могут быть проявлением и других заболеваний, но если они сопровождаются еще какими-либо признаками гипотиреоза, визит к эндокринологу обязателен.

Когнитивные функции и психоэмоциональное состояние

Чем еще коварен гипотиреоз — симптомы могут проявляться в нарушении когнитивных функций. Пациенты сообщают жалобы на забывчивость, рассеянность, сонливость, плаксивость. В 8-18% случаев гипотиреозу сопутствует депрессия.

Нарушения могут проявляться и в снижении чувствительности тканей, в частности полинейропатии и ухудшении рефлексов. При тяжелой форме гипотиреоза и отсутствии терапии возможно снижение интеллектуальных способностей и даже развитие слабоумия. Предупредить их появление можно только с помощью своевременной диагностики.

Дыхательная система

По статистике, от 10 до 80% случаев заболевания сопровождаются синдромом ночного апноэ. Этот симптом более часто встречается у пожилых мужчин. Объяснений, почему именно так проявляется гипотиреоз, два:

  • снижение активности дыхательного центра, приводящее к нарушению вентиляции легких;
  • пропотевание белка в мышцы глотки и языка, которое также сопровождается обструкцией.

По этой причине пациентам с синдромом сонного апноэ показано пройти обследование на предмет наличия нарушений в работе эндокринной системы, в частности щитовидной железы.

Гипотиреоз также приводит к осложнению течения и обострению бронхиальной астмы.

Опорно-двигательный аппарат

Скрытый гипотиреоз щитовидной железы, симптомы которого трудно диагностировать, часто сходен с проявлениями грудного или шейного остеохондроза. Пациенты жалуются на слабость в руках, ощущения покалывания и жжения, неприятные «мурашки» на коже. При гипотиреозе возможна миалгия (мышечные боли) в верхних конечностях.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата редко связывают со сбоями в работе эндокринной системы. Но если иных причин появления этих симптомов нет (травм, наличия других хронических патологических состояний), целесообразно проверить состояние щитовидной железы.

Сердечно-сосудистая система

При гипотиреозе пациентам назначают плановое проведение ЭКГ. Оно позволяет выявить отклонения в работе сердечной мышцы и сосудов. Характерные последствия гипотиреоза — недостаточность кровообращения, слабый и редкий пульс, сниженное артериальное давление. ЭКГ позволяет не только диагностировать синдром, но также вовремя заметить и предупредить сердечно-сосудистые осложнения.

Один из ранних симптомов гипотиреоза у женщин и мужчин — развитие диастолической артериальной гипертензии. Заболевание сопровождается изменением общего периферического сопротивления кровеносных сосудов. Также гипотиреоз играет не последнюю роль в развитии ишемической болезни.

Методы диагностики

Синдром диагностируют с помощью определения концентрации ТТ, или тиреотропного гормона. У взрослых пациентов его значение в норме варьируется в пределах 0.3-4.2 мкМЕ/мл. Также пациенту назначают исследование для определения Т4 (свободного тироксина).

Лечение

Лечение гипотиреоза в большинстве диагностируемых случаев заключается в пожизненной заместительной терапии. Исключения составляют случаи, при которых нарушение выработки ТТ связано с побочными действиями лекарств или каких-либо других веществ. Препаратом выбора при этом заболевании считается левотироксин натрия.

Состояние пациента с гипотиреозом после назначения терапии будет улучшаться постепенно. Первые признаки улучшения после правильно подобранного лечения наблюдаются не ранее, чем через 2-3 недели. Выраженный терапевтический эффект обычно достигается спустя несколько месяцев.

Важную роль в лечении гипотиреоза играет соблюдение диеты. Пациентам с этим заболеванием рекомендовано снизить потребление легкоусвояемых углеводов — отказаться от хлебобулочных изделий, варенья, меда, джема, сахара.

Не менее важен самоконтроль пациента за своим состоянием. Чтобы вовремя диагностировать вторичный гипотиреоз, полезно вести дневник, регистрируя изменения массы тела, показатели артериального давления и пульса, общее самочувствие. Эта мера помогает снизить риск развития осложнений гипотиреоза и исключить побочное действие гормонозаместительной терапии.

Диагностика и лечение гипотиреоза в Самаре

В «Альфа-Центре Здоровья» можно получить консультацию эндокринолога и пройти необходимый комплекс лабораторных исследований. Прием ведется по записи. Работаем ежедневно, без выходных. Звоните!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию