Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Факторы, повышающие риск возникновения геморроя

Факторы риска геморроя

Геморрой представляет собой заболевание сосудов прямой кишки, в основе которого лежит увеличение геморроидальных узлов.

В норме геморроидальные узлы присутствуют в прямой кишке каждого человека, патологией же считается их увеличение, кровоточивость, дискомфорт, болезненность и выпадение. Геморрой – очень распространенное заболевание, по статистике, оно встречается у 150 человек на 1000 взрослого населения. И с каждым годом армия страдающих увеличением геморроидальных узлов растет, причем встречается заболевание практически у всех возрастных групп.

В зависимости от места расположения увеличенных узлов геморрой разделяется на:

  1. Внутренний – геморроидальные узлы располагаются в верхней, то есть ректальной, части анального канала
  2. Внешний – геморроидальные узлы располагаются в нижней части анального канала

Факторы риска развития геморроя

В развитии заболевания принимают участие множественные факторы риска, чаще всего имеет место их комбинация.

Наследственная предрасположенность

Венозная сеть в области прямой кишки имеет густое сплетение, создающее проблемы с током крови у некоторых людей. Предположительно именно у тех, кто имеет наследственную предрасположенность к развитию геморроя. Нарушения проходимости вен приводят к застою крови и воспалению.

Лабильность соединительной ткани

У некоторых людей отмечается патология соединительной ткани, которая проявляется слабостью суставов, выпадением половых органов и геморроем. В данном случае соединительная ткань не может эффективно выполнять свою прямую функцию – фиксацию сосудов прямой кишки. Слабость соединительной ткани может иметь наследственную природу, а также наблюдается у пожилых людей.

Трудовая деятельность

Люди, в силу своей профессиональной деятельности вынужденные постоянно сидеть на месте и страдающие от гиподинамии, находятся в группе риска по развитию геморроя. К таким профессиям относятся офисные служащие, программисты, водители. Увеличение геморроидальных узлов может также наблюдаться у тех, кто любит проводить свой досуг за компьютером и у телевизора, избегая физической активности, хождения пешком, прогулок в парке.

Во вторую группу риска входят профессии, чья деятельность напрямую связана с поднятием тяжестей (грузчики, штангисты). При поднятии тяжестей возникает большая нагрузка на мышцы ануса и повышается внутрибрюшное давление, что при регулярном воздействии может стать причиной увеличения геморроидальных узлов. Помимо профессионалов по поднятию тяжестей в эту группу риска входят домохозяйки, носящие тяжелые сумки.

К профессиям, угрожающим развитием геморроя, также относятся борьба, верховая езда и те виды спорта, в которых отмечается повышенная нагрузка на соединительную ткань.

Беременность

Во время беременности и в период грудного вскармливания отмечается ослабление соединительной ткани и повышение внутрибрюшного давления. К тому же в процессе родов женщина испытывает интенсивные нагрузки, что в дальнейшем может стать причиной геморроя.

Диета и вредные привычки

В эту группу риска можно отнести людей, злоупотребляющих спиртным. Алкоголь ускоряет кровоток в анальной области, что может стать причиной геморроидального кровотечения.

Под угрозой так же люди, употребляющие в пищу острые и жирные блюда, соленья и маринады.

Фоновые заболевания

Довольно часто геморрой развивается у людей, страдающих от ожирения или нарушения стула (хронические запоры или поносы). Длительное сидение на унитазе при расслаблении мышц промежности и чрезмерное натуживание приводит к ослаблению естественной поддержки геморроидальных узлов.

При хроническом запоре отмечается увеличение давления в прямой кишке и усиление притока крови к геморроидальным узлам, что может стать причиной их увеличения и последующего выпадения.

Факторы, повышающие риск возникновения геморроя

Жизнь современного человека течет в бешеном ритме. Он рано утром просыпается, поглощает на ходу бутерброд с колбасой и запевает его стаканом кофе, а затем садиться в машину или едет в общественном транспорте на работу, где его ждет кресло и монитор компьютера, за которым он проводит в сидячем положении 8 часов времени ежедневно. После тяжелого рабочего дня многие тащат тяжелые сумки с продуктами, коляску с ребенком по лестнице, пропускают пару бокалов в компании друзей, садятся за компьютер, смотрят телевизор или передвигают мебель, чтобы внести разнообразие в интерьер.

Не многие из нас находят время для ежедневных занятий физкультурой или на вечерние прогулки. Сидящий образ жизни, неправильное питание, регулярные поднятие тяжестей приводят к тому, что уже к 30 годам у многих людей появляется такая деликатная проблема, как геморрой. С возникновением этой проблемы все краски блекнут, неприятный зуд в заднем проходе, отеки, кровотечение, боль и жжение заставляют забыть обо всех радостях жизни.

Геморроем страдает каждый второй человек, старше 50 лет, но чаще всего он начинается в возрасте 30 лет. Поражает геморрой женщин и мужчин одинаково, но большинство мужчин, узнав о своем заболевании, не спешат обращаться к врачу. Они стараются не придавать значения симптомам геморроя и мужественно терпят все неприятности, либо покупают в аптеки свечи и лекарства от этого недуга и пытаются избавиться от болезни самостоятельно.

На первых этапах развития геморрой можно вылечить с помощью лекарств, мазей, свеч, физиологических процедур, диеты и массажа. Но с ростом узлов избавиться от геморроя можно только с помощью хирургического вмешательства — геморроидэктомии.

хирургия

Геморрой — самое распространенное на сегодняшний день проктологическое заболевание. Причиной его возникновения является варикозное расширение вен прямой кишки и анального отверстия. Различают геморрой внутренний и наружный. При внутреннем геморрое происходит вздутие вен анального канала, а при наружном — расширяются вены вблизи открытого ануса. Симптомы геморроя и выбор метода его лечения зависят от типа развития болезни.

К варикозному расширению вен прямой кишки и заднего прохода способствуют многие факторы, но в зоне особого риска развития геморроя находятся люди:

— с наследственной врожденной слабостью вен. Если ваша мама или папа предпочитают сидеть не на жестком стуле, а на мягкой подушке из-за того, что их замучил геморрой, то у вас тоже высок шанс последовать примеру родителей в старости. Склонность к геморрою действительно передается по наследству, но без провоцирующих факторов болезнь не проявит себя. Поэтому если кто-то из ваших родственников страдает геморроем, то внимательно следите за своим здоровьем, ведите активный образ жизни, не допускайте частых запоров и откажитесь от вредных привычек. При первых проявлениях геморроя обращайтесь к врачу и начинайте своевременное лечение.

Читайте так же:
Почему кровоточат дёсны и что делать: правила лечения и общие причины кровоточивости

— с варикозным расширением вен на ногах. Если у вас есть варикозное расширение вен на ногах, то это говорит о слабости стенок кровеносных сосудов во всем организме. Поэтому геморрой и варикоз — это две болезни, которые между собой тесно взаимосвязаны. При наличии у вас варикозного расширения вен принимайте своевременные меры для профилактики геморроя.

хирургия

— ведущие сидящий образ жизни. Риск развития геморроя возрастает во много раз, если вы сидите за рулем или в офисном кресле по 5-6 часов в день. Поэтому геморрой часто называют болезнью офисных работников и профессиональных водителей. Если по специфике работы вы вынуждены сидеть длительно, то старайтесь подолгу не засиживаться в туалете, не тужиться и избегать поднятия тяжестей, чтобы не допустить напряжения мышц и возникновения трещин в анальном канале. Переохлаждения органов малого таза и занятия анальным сексом также вызывают нарушение кровообращения прямой кишки и способствуют развитию геморроя.

— беременные и родившие женщины. Из-за давления плода на кровеносные сосуды нормальный отток крови из ног у беременных женщин нарушается, а сильные натуги во время родов также становятся причиной расширения сосудов прямой кишки. Геморрой чаще всего возникает у женщин в течение 3-9 месяцев беременности или во время рода. Тяжелый физический труд и уход за ребенком могут усугубить геморрой, если своевременно не начать лечение и не принять меры для предотвращения прогрессирования заболевания.
Избыточный вес, особенно скопление жира в области живота, талии и таза, также сильно увеличивают внутрибрюшное давление на стенки кровеносных сосудов и способствуют возникновению геморроя.

неправильное питание и хронический запор. «Ленивый» кишечник и употребление бедную клетчаткой и витаминами пищи, приводят к тому, что каждый поход в туалет превращается в мучение. Запоры заставляют человека не только испытывать дискомфорт и боли при походе в туалет, но и усиливают нагрузку на стенки кровеносных сосудов прямой кишки и приводят к образованию геморроидальных узлов. Если не хотите испытывать на себе все проблемы, связанные с геморроем, то начинайте день с тарелки овсяной каши или зерновых хлопьев.
Не ешьте белый хлеб, макароны и не увлекайтесь выпечкой. Каждый день с утра выпейте ложку оливкового масла или заправляйте им овощные салаты. Отличным источником полезных пищевых волокон являются пшеничные отруби, льняное семя и морская капуста. Ну и, конечно же, не забывайте пить ежедневно не менее 8 стаканов воды.

Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы chorus Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Богомазов А.М., Головко Е.Б., Загрядский Е.А.

Представлены результаты российской части международной многоцентровой скрининговой программы CHORUS, направленной на изучение частоты симптомов и факторов риска геморроя в реальных условиях, на выявление возможной взаимосвязи геморроя и хронических заболеваний вен (ХЗВ). Представлены данные обследования 2 668 пациентов, обратившихся к врачу по поводу геморроя. Среди них 1 438 (53,9%) женщин и 1 230 (46,1%) мужчин в возрасте от 18 до 92 лет. Всем пациентам было выполнено пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия и определена стадия геморроя. На основании осмотра и жалоб у 1 539 (57,9%) пациентов выявлены признаки ХЗВ. Выявлена взаимосвязь геморроя и ХЗВ. Сравнительный анализ показал, что симптомы геморроя, повторные обращения и частота повторных обращений по поводу геморроя в группе пациентов с ХЗВ значимо больше, чем в группе без ХЗВ. С увеличением стадии геморроя частота наличия ХЗВ у пациентов также значительно увеличивается. Нарушение кишечного транзита оценивали по длительности дефекаций и консистенции стула. Полученные данные показали, что запорами страдает каждый четвертый пациент, обратившийся по поводу геморроя. Также показана взаимосвязь запоров и тяжести геморроя. У пациентов с запорами симптомы геморроя встречаются чаще, также среди пациентов с запорами значимо больше пациентов с III и IV стадией геморроя.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Богомазов А.М., Головко Е.Б., Загрядский Е.А.

Incidence of hemorrhoid occurrence risk factors and definition of the relationship between hemorrhoids and chronic vein diseases. Results of the russian part of the international program CHORUS

The results of the Russian part of the CHORUS International Multicenter Screening Program aimed at examining the frequency of symptoms and the risk factors of hemorrhoids in real life conditions are presented to identify possible relationships between hemorrhoids and chronic vein diseases (CVD). A survey of 2 668 patients applying for hemorrhoids was presented. Among them 1 438 (53.9%) women and 1 230 (46.1%) men aged between 18 and 92 years. All the patients passed study of the colon, anascopy and the hemorrhoids stage was established. On the basis of examinations and complaints in 1539 (57.9%) of patients CVD signs were detected. The relationship between hemorrhoids and CVD was identified. A comparative analysis showed that the symptoms of hemorrhoids , repeated visits to doctors and the frequency of repeated visits to doctors for hemorrhoids in a group of CVD patients were more significant than in a group without CVD. With the increase in hemorrhoids stage the incidence of CVD is also increasing significantly among patients. The impairment of the intestinal transit was estimated by the length of defecation and consistency of the stool. The data obtained showed that every fourth patient who applied to the doctor due to hemorrhoids had constipation . Also the relationship between the constipation and the gravity of hemorrhoids was shown. In patients with constipation the symptoms of hemorrhoids are more frequent, and the number of patients with III and IV stage hemorrhoids is significantly higher.

Читайте так же:
Как избежать риска рождения ребенка с аутизмом?

Текст научной работы на тему «Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы chorus»

А.М. БОГОМАЗОВ1, к.м.н., Е.Б. ГОЛОВКО2, к.м.н., Е.А. ЗАГРЯДСКИЙ3, д.м.н., профессор

1 МЦ «Южный», Москва

2 Клиники «МЕДСИ МСК 12», Москва

3 МЦ «ОН КЛИНИК», Москва

Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен

Результаты российской части международной программы CHORUS

Представлены результаты российской части международной многоцентровой скрининговой программы CHORUS, направленной на изучение частоты симптомов и факторов риска геморроя в реальных условиях, на выявление возможной взаимосвязи геморроя и хронических заболеваний вен (ХЗВ). Представлены данные обследования 2 668 пациентов, обратившихся к врачу по поводу геморроя. Среди них 1 438 (53,9%) женщин и 1 230 (46,1%) мужчин в возрасте от 18 до 92 лет. Всем пациентам было выполнено пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия и определена стадия геморроя. На основании осмотра и жалоб у 1 539 (57,9%) пациентов выявлены признаки ХЗВ. Выявлена взаимосвязь геморроя и ХЗВ. Сравни-

тельный анализ показал, что симптомы геморроя, повторные обращения и частота повторных обращений по поводу геморроя в группе пациентов с ХЗВ значимо больше, чем в группе без ХЗВ. С увеличением стадии геморроя частота наличия ХЗВ у пациентов также значительно увеличивается. Нарушение кишечного транзита оценивали по длительности дефекаций и консистенции стула. Полученные данные показали, что запорами страдает каждый четвертый пациент, обратившийся по поводу геморроя. Также показана взаимосвязь запоров и тяжести геморроя. У пациентов с запорами симптомы геморроя встречаются чаще, также среди пациентов с запорами значимо больше пациентов с III и IV стадией геморроя.

Ключевые слова: геморрой, факторы риска возникновения геморроя, запоры, хронические заболевания вен

A.M. BOGOMAZOV1, PhD in medicine, E.B. GOLOVKO2, PhD in medicine, E.A. ZGRYADSKY3, MD, Prof.

1 Medical Center Yuzhny, Moscow; 2 Clinics MEDSI MSK 12, Moscow; 3 Medical Center ON CLINIC, Moscow

INCIDENCE OF HEMORRHOID OCCURRENCE RISK FACTORS AND DEFINITION OF THE RELATIONSHIP BETWEEN HEMORRHOIDS

AND CHRONIC VEIN DISEASES. RESULTS OF THE RUSSIAN PART OF THE INTERNATIONAL PROGRAM CHORUS

The results of the Russian part of the CHORUS International Multicenter Screening Program aimed at examining the frequency of symptoms and the risk factors of hemorrhoids in real life conditions are presented to identify possible relationships between hemorrhoids and chronic vein diseases (CVD). A survey of 2 668 patients applying for hemorrhoids was presented. Among them 1 438 (53.9%) women and 1 230 (46.1%) men aged between 18 and 92 years. All the patients passed study of the colon, anascopy and the hemorrhoids stage was established. On the basis of examinations and complaints in 1539 (57.9%) of patients CVD signs were detected. The relationship between hemorrhoids and CVD was identified. A comparative analysis showed that the symptoms of hemorrhoids,

repeated visits to doctors and the frequency of repeated visits to doctors for hemorrhoids in a group of CVD patients were more significant than in a group without CVD. With the increase in hemorrhoids stage the incidence of CVD is also increasing significantly among patients. The impairment of the intestinal transit was estimated by the length of defecation and consistency of the stool. The data obtained showed that every fourth patient who applied to the doctor due to hemorrhoids had constipation. Also the relationship between the constipation and the gravity of hemorrhoids was shown. In patients with constipation the symptoms of hemorrhoids are more frequent, and the number of patients with III and IV stage hemorrhoids is significantly higher.

Keywords: hemorrhoids, hemorroids risk factors, constipation, chronic vein diseases

Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний человека. Распространенность заболевания в России достигает 130—

145 случаев на 1000 населения, а его частота в структуре колопрок-тологических заболеваний варьируется от 34 до 41% [1]. Хронические заболевания вен нижних конечностей (ХЗВ) — не менее редкое заболевание в России, кото-

рым страдают до 67—71% взрослого населения [2]. Наличие общих факторов риска возникновения геморроя и ХЗВ, таких как малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении стоя или сидя, воз-

раст, избыточный вес и неправильное питание, беременность и роды, нарушение транзита кишечного содержимого, курение предполагает наличие общих патогенетических механизмов развития этих заболеваний. Данные литературы о взаимосвязи геморроя и ХЗВ скудны [3].

Характерные симптомы геморроя, такие как боль, выделение крови, выпадение узлов и др., являются частыми жалобами пациентов. Однако частота таких симптомов в реальных условия в популяции пациентов с геморроем недостаточно изучена. Кроме того, проблема запоров, как одного из факторов риска развития геморроя, все еще является предметом дискуссий. Некоторые исследователи считают, что запор может быть причиной геморроя у многих пациентов [4], тогда как у других авторов такое предположение о причинной связи между запором и геморроем подвергается сомнению [5—8]. Натуживание при запоре может сопровождаться значительным повышением внутри-брюшного давления почти до 200 мл рт. ст. [4]. Повышение давления легко передается на вены нижних конечностей. Частые и длительные эпизоды венозной гипер-тензии могут привести к расширению и воспалению вен не только геморроидального сплетения, но подкожных вен нижних конечностей.

Читайте так же:
Доброкачественные опухоли гортани: причины, симптомы, диагностика, лечение

Определить частоту жалоб на боль, кровотечение, отечность периа-нальной области, выпадение геморроидальных узлов, зуд, загрязнение одежды, запоры у лиц, обращающихся за консультацией по поводу геморроя. Определить частоту факторов риска возникновения геморроя. Оценить возможную взаимосвязь геморроя и хронических заболеваний вен.

О Материалы и методы

Это многоцентровое исследование, включающее скрининговую и наблюдательные части, проведенное в девяти центрах различных регионов Российской Федерации, 80 врачами-колопроктологами. Исследование длилось 5 месяцев (первый пациент был включен в конце октября 2015 г., последний — в марте 2016 г.). Исследование проведено в соответствии с принципами, изложенными в Хельсинкской декларации (версия, принятая в Форталезе, Бразилия, в 2013 г.) [9]. Все пациенты, включенные в исследование, дали письменное информированное согласие на участие в исследовании, одобренном этическим Комитетом на местном уровне. Критерии включения В исследование вошли мужчины и женщины старше 18 лет, предъявляющие жалобы, связанные с геморроем. Из исследования исключены пациенты с сопутствующей тяжелой системной патологией, беременные женщины, пациенты с анальной трещиной, воспалительными заболеваниями толстой кишки и колоректальным раком, а так-

же пациенты, консультирующиеся по неотложной проблеме, не связанной с геморроем. Другой причиной исключения была неспособность пациента понять смысл программы исследования и следовать рекомендациям врача Протокол скрининговой части исследования включал факторы риска возникновения геморроя и ХЗВ. Фиксировались конституциональные особенности пациентов, этническая принадлежность, занятость профессиональной деятельностью, длительность нахождения в положении стоя в течение дня, риск табакокурения, у женщин прием контрацептивов или заместительной терапии эстрогенами, а также количество родов. Протокол включал частоту обращений пациентов по поводу геморроя в течении последних 2 лет, а также наличие одного или нескольких анальных симптомов: боль, кровотечение, отечность, выпадение узлов, зуд, загрязнение, недержание кала.

Диагноз геморроя устанавливался на основании клинических проявлений, обследования (пальцевого исследования прямой кишки и ано-скопии). Стадия геморроя устанавливалась в соответствии с классификацией GoLigher [10]. Отмечались

Факторы, повышающие риск возникновения геморроя

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Неправильная работа кишечника, физические нагрузки и другие обстоятельства – пункты необдуманного образа жизни — могут увеличить риск возникновения геморроя. Возьмите на заметку, что многие из этих факторов могут быть легко вами предотвращены.

Какие факторы увеличивают риск возникновения геморроя?

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5]

Какие факторы увеличивают риск возникновения геморроя?

Стойкие запоры или диарея. Эти заболевания могут привести к напряжении при дефекации и геморрою как следствию.

Избыточный вес

Вы можете унаследовать тенденцию к получению геморроя от ваших близких и родных. Даже когда вам уже исполнилось 50 лет или больше. Половина пациентов старше 50 лет обращаются к врачам для избавления от геморроя.

Беременность и затем – роды

Когда ребенок растет в животе у матери, на протяжении последних полугода течения беременности у женщин увеличивается объем крови и давление на тазовые кровеносные сосуды. Большие нагрузки также могут вызвать геморрой.

Заболевания сердца либо печени или и того, и другого органа

Эти заболевания могут привести к резервному накоплению крови в области таза и живота.

trusted-source

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Как предотвратить геморрой?

Необходима помощь при болезненных шишках, геморроидальном зуде? Около 10 миллионов пациентов только в Америке страдают от геморроя, который провоцирует опухание вен прямой кишки или частей кожи вокруг ануса. Они могут быть внутренними или внешними. Внешний геморрой чаще всего вызывают симптомы боли и зуда при раздраженной прямой кишке. Внутренний геморрой обычно безболезненный, но может вызвать кровотечение ярко-красного цвета.

Избегайте длительного положения стоя или сидя. Это может привести к накоплению крови в анальной области и усилить давление на вены.

Нельз ядопускать частых тяжелых подъемов разных предметов или глубокой задержки дыхания при подъеме тяжестей. Это может внезапно и резко повысить давление в глубоких кровеносных сосудах.

Почему возникает геморрой?

Геморрой – это воспаленные и опухшие вены в анусе и нижней части прямой кишки. Как правило, они возникают в результате хронического запора или диареи, от сидения на унитазе в течение длительных периодов времени, старения, ожирения, плохого питания, генетики, беременности или напряженных испражнений. Внутренний геморрой развивается внутри прямой кишки, в то время как наружный геморрой развивается вне ануса.

Симптомы могут включать кровотечение при дефекации, анальный зуд, боль или раздражение и утечки стула, которые нельзя проконтролировать. Употребление определенных продуктов может увеличить риск развития геморроя, избегая этих пищевых продуктов можно держать геморрой под контролем.

Сладкие продукты

Избегайте или ограничьте потребление сладких продуктов, таких как булочки, пончики, торты, печенье, газированные напитки, конфеты и мороженое, потому что они могут вызвать геморрой. Павел Мискович и Мариан Бетанкур, авторы книги «Руководство по лечению желудочно-кишечного тракта», сообщают, что потребление большого количество рафинированного сахара может вызвать запоры, напряженные испражнения и воспаление прямой кишки, а также анальных вен.

Читайте так же:
Экг: показания, техника проведения электрокардиографии, нормы

Алкоголь

Будьте осторожны при употреблении алкогольных напитков, потому что они могут увеличить риск развития геморроя. По словам Свами Садашива Тиртха, автора книги «Энциклопедия Аюрведы: Природные секреты исцеления, профилактики и долголетия», алкогольные напитки могут вызвать обезвоживание, быть частой причиной запоров и напряженной дефекации.

trusted-source

[12], [13], [14], [15]

Соленые продукты

Избегайте или ограничьте потребление соленых продуктов, таких как картофель фри, картофельные чипсы, соленые крендельки, консервированные супы и соленые орехи, поскольку они могут вызвать геморрой. По словам Дона Бароне, врача-диетолога и автора многочисленных книг о здоровье, высокий уровень натрия может поднять кровяное давление и привести к выпуклости ректальных вен. Выпуклые ректальные вены могут вызвать геморрой и дискомфорт во время трудной дефекации или после сидения в течение длительного периода времени.

Жирная пища

Держитесь подальше от жирных продуктов, потому что они могут вызвать геморрой. По словам Филлис Бэлч, автора книги «Рецепты пищевого исцеления», жирные продукты, такие как колбаса, говядина, жареная курица, ветчина и баранина содержат большое количество насыщенных жиров, вредных жиров, которые могут заставить ваш стул затвердевать, увеличить давление на ректальные и анальные вены и повысить риск развития геморроя.

trusted-source

[16], [17], [18], [19], [20]

Орехи кешью и волоконная пища

Диета с низким содержанием клетчатки может вызвать запоры из-за потери объема стула. Орехи кешью содержат относительно низкое количество клетчатки, с общим содержанием клетчатки около 1 г на унцию. Рекомендуемое количество пищевых волокон составляет 25 г в день для женщин и 38 г в день для мужчин, так что диета с высоким содержанием орехов кешью может быть диетой с низким содержанием клетчатки, что может привести к геморрою.

Существует прямая связь между кешью и геморроем, но чрезмерное употребление орехов может привести к волоконной недостаточности. Если вы страдаете из-за геморроя, потребление большего количества клетчатки или принятие дополнительных волокон могут облегчить симптомы. Еще нужно пить как можно больше воды, это поможет предотвратить запоры. Не сидите на унитазе в течение длительных периодов времени – это поможет снять напряжение во время дефекации.

trusted-source

[21]

Хронический запор

Напряжение во время дефекации — наиболее распространенная причина внутреннего геморроя. Напряжение может прийти вместе с хроническими запорами, когда вы того не ожидаете. Хронические запоры приводят к повторяющимся проблемам ликвидации кала. Привычно напрягаясь, человек может привести организм к поражению тканей, которые поддерживают кровеносные сосуды в анальной области, отмечает американское общество толстой и прямой кишки хирургов.

Сосуды расширяются в результате растяжения. Стенки кровеносных сосудов становятся тонкими. Ослабленные кровеносные сосуды проступают через анальный участок кожи и завершаются внутренней формой геморроя.

Внутренний геморрой обычно не вызывает симптомов в начальной стадии, но эти симптомы могут возникать позже. Безболезненное ректальное кровотечение может означать, что присутствуют внутренние геморроидальные узлы. Кровотечение появляется в ярко-красной крови на туалетной бумаге или в унитазе после дефекации.

trusted-source

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Низкобелковая диета

Диета с низким содержанием клетчатки может способствовать возникновению геморроя или приступам геморроя. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки помогает смягчить стул и увеличить его объем. Это поможет вам избежать напряжения, которые могут вызвать геморрой или приступы геморроя. Богатая клетчаткой диета может также предотвратить запоры, это еще одна потенциальная причина геморроя.

Продукты с высоким содержанием клетчатки включают фрукты, овощи и цельные зерна. Американская диетическая ассоциация рекомендует мужчинам потреблять 38 граммов клетчатки каждый день, и что женщинам — 25 граммов.

Шоколад

Ни одно исследование рассмотрело конкретно роль шоколада в возникновении и развитии геморроя. Тем не менее, есть продукты с высоким содержанием жира или продукты, которые содержат кофеин, такие как шоколад, они могут вызвать запоры, по данным Национального центра обмена информацией. Одна унция полусладкого шоколада содержит 9 граммов жира. Кофеин вызывает обезвоживание, что приводит к запорам. Медицинский центр Университета штата Мэриленд сообщает, что сладкие продукты также могут способствовать запорам. Запор может увеличить напряжение при попытке стула пройти через прямую кишку и привести к геморрою.

trusted-source

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Эффекты тяжелой атлетики

Когда вы поднимаете даже небольшой вес, возникает повышенное напряжение и напряжение в брюшной полости — это может вызвать отек и увеличение уже существующего геморроя, говорит доктор Paul C. Shellito из Гарвардской медицинской школы. Эта опухоль может привести к временному ухудшению симптомов геморроя, но само увлечение тяжелой атлетикой и другими видами физических упражнений не может существенно ухудшать симптомы геморроя, связанные со здоровьем. Другие формы брюшного напряжения, которое может временно ухудшить симптомы геморроя, включают напряжение движений кишечника после родов и во время них.

trusted-source

[34], [35], [36], [37]

Как предотвратить геморрой с помощью тех же упражнений?

Участие в регулярных физических упражнениях могут реально помочь вам предотвратить образование геморроя или уменьшить существующие симптомы геморроя. Этот эффект связан главным образом с рельефом давления на прямую кишку или анальные вены. Упражнения также могут помочь вам облегчить запор, прежде чем произведут к новым симптомам геморроя, кроме того, смогут помочь вам контролировать свой вес и избежать геморроя, вызванного избыточным весом или ожирением.

Распространенные симптомы геморроидального кровотечения

Наиболее распространенным симптомом геморроя является выделение крови во время дефекации. Но кровотечение во время дефекации может также свидетельствовать о наличии более серьезных заболеваний, включая рак прямой кишки или ануса. Если вы переживаете ректальное кровотечение, не пытайтесь самостоятельно диагностировать геморрой в качестве источника.

Читайте так же:
Описторхоз — лечение и профилактика заболевания, как происходит заражение?

Обратитесь к врачу для тщательного осмотра. Если вы получили диагноз геморрой, обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в анусе и регулярное или чрезмерное кровотечение. Также обратитесь к врачу, если упражнения и другие домашние средства не облегчат ваши симптомы.

trusted-source

[38], [39], [40]

Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы CHORUS

Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы CHORUS

Представлены результаты российской части международной многоцентровой скрининговой программы CHORUS, направленной на изучение частоты симптомов и факторов риска геморроя в реальных условиях, на выявление возможной взаимосвязи геморроя и хронических заболеваний вен (ХЗВ). Представлены данные обследования 2 668 пациентов, обратившихся к врачу по поводу геморроя. Среди них 1 438 (53,9%) женщин и 1 230 (46,1%) мужчин в возрасте от 18 до 92 лет. Всем пациентам было выполнено пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия и определена стадия геморроя. На основании осмотра и жалоб у 1539 (57,9%) пациентов выявлены признаки ХЗВ. Выявлена взаимосвязь геморроя и ХЗВ. Сравнительный анализ показал, что симптомы геморроя, повторные обращения и частота повторных обращений по поводу геморроя в группе пациентов с ХЗВ значимо больше, чем в группе без ХЗВ. С увеличением стадии геморроя частота наличия ХЗВ у пациентов также значительно увеличивается. Нарушение кишечного транзита оценивали по длительности дефекаций и консистенции стула. Полученные данные показали, что запорами страдает каждый четвертый пациент, обратившийся по поводу геморроя. Также показана взаимосвязь запоров и тяжести геморроя. У пациентов с запорами симптомы геморроя встречаются чаще, также среди пациентов с запорами значимо больше пациентов с III и IV стадией геморроя.

Геморрой — одно из самых распространенных заболеваний человека. Распространенность заболевания в России достигает 130-145 случаев на 1000 населения, а его частота в структуре колопроктологических заболеваний варьируется от 34 до 41% [1]. Хронические заболевания вен нижних конечностей (ХЗВ) — не менее редкое заболевание в России, которым страдают до 67-71% взрослого населения [2].

Наличие общих факторов риска возникновения геморроя и ХЗВ, таких как малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении стоя или сидя, возраст, избыточный вес и неправильное питание, беременность и роды, нарушение транзита кишечного содержимого, курение предполагает наличие общих патогенетических механизмов развития этих заболеваний. Данные литературы о взаимосвязи геморроя и ХЗВ скудны [3].

Характерные симптомы геморроя, такие как боль, выделение крови, выпадение узлов и др., являются частыми жалобами пациентов. Однако частота таких симптомов в реальных условия в популяции пациентов с геморроем недостаточно изучена. Кроме того, проблема запоров, как одного из факторов риска развития геморроя, все еще является предметом дискуссий. Некоторые исследователи считают, что запор может быть причиной геморроя у многих пациентов [4], тогда как у других авторов такое предположение о причинной связи между запором и геморроем подвергается сомнению [5—8]. Натуживание при запоре может сопровождаться значительным повышением внутрибрюшного давления почти до 200 мл рт. ст. [4]. Повышение давления легко передается на вены нижних конечностей. Частые и длительные эпизоды венозной гипертензии могут привести к расширению и воспалению вен не только геморроидального сплетения, но подкожных вен нижних конечностей.

Определить частоту жалоб на боль, кровотечение, отечность перианальной области, выпадение геморроидальных узлов, зуд, загрязнение одежды, запоры у лиц, обращающихся за консультацией по поводу геморроя. Определить частоту факторов риска возникновения геморроя. Оценить возможную взаимосвязь геморроя и хронических заболеваний вен.

Материалы и методы

Это многоцентровое исследование, включающее скрининговую и наблюдательные части, проведенное в девяти центрах различных регионов Российской Федерации, 80 врачами-колопроктологами. Исследование длилось 5 месяцев (первый пациент был включен в конце октября 2015 г., последний – в марте 2016 г.). Исследование проведено в соответствии с принципами, изложенными в Хельсинкской декларации (версия, принятая в Форталезе, Бразилия, в 2013 г.) [9]. Все пациенты, включенные в исследование, дали письменное информированное согласие на участие в исследовании, одобренном этическим Комитетом на местном уровне.

Критерии включения

В исследование вошли мужчины и женщины старше 18 лет, предъявляющие жалобы, связанные с геморроем. Из исследования исключены пациенты с сопутствующей тяжелой системной патологией, беременные женщины, пациенты с анальной трещиной, воспалительными заболеваниями толстой кишки и колоректальным раком, а также пациенты, консультирующиеся по неотложной проблеме, не связанной с геморроем. Другой причиной исключения была неспособность пациента понять смысл программы исследования и следовать рекомендациям врача

Протокол скрининговой части исследования включал факторы риска возникновения геморроя и ХЗВ. Фиксировались конституциональные особенности пациентов, этническая принадлежность, занятость профессиональной деятельностью, длительность нахождения в положении стоя в течение дня, риск табакокурения, у женщин прием контрацептивов или заместительной терапии эстрогенами, а также количество родов. Протокол включал частоту обращений пациентов по поводу геморроя в течении последних 2 лет, а также наличие одного или нескольких анальных симптомов: боль, кровотечение, отечность, выпадение узлов, зуд, загрязнение, недержание кала.

Диагноз геморроя устанавливался на основании клинических проявлений, обследования (пальцевого исследования прямой кишки и аноскопии). Стадия геморроя устанавливалась в соответствии с классификацией Goligher [10]. Отмечались данные о наличие и длительности запоров, о времени дефекации, использования слабительных препаратов. Консистенция стула оценивалась по Бристольской шкале [11]. Наличие сопутствующего хронического заболевания вен (ХЗВ) фиксировалось в протоколе по классификации СЕАР [12] на основании жалоб и объективного осмотра пациентов. Демографические данные представлены в таблице 1.

Таблица 1. Исходные характеристики пациентов, включенных в исследование

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию