Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дипроспан аналоги и заменители в ампулах

Аналоги ампул Дипроспан

Публикация проверена экспертом. Информация обновлена 12.02.2021

Автор публикации

Олефир Милана Витальевна

Врач общей практики, врач-терапевт.

Наш эксперт

Гаврилюк Наталья Дмитриевна

Врач общей практики, врач — кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

Сравнение аналогов, какой лучше

Дипроспан (ампулы) Рейтинг: 116 голосов

  • Амп. 1 мл, 1 шт. От 209 руб.

Дипроспан — французский глюкокортикостероид, который продается в виде суспензий для инъекций и может использоваться для лечения заболеваний костно-мышечной системы, аллергии, дерматологических болезней, системных заболеваний соединительной ткани.

Список возможных заменителей Дипроспана

Лоракорт (ампулы) синоним Рейтинг: 53 голосов

Аналог дешевле от 209 руб.

  • Ампулы 4 мг/1 мл, 10 шт. От 0 руб.

Препарат с тем же действующим веществом, однако гораздо более длинным списком противопоказаний. Если у пациента не отмечено ни одно из них – смело можно заменять Лоракортом Дипроспан, тем более, что разница в цене достаточно ощутима. Лоракорт чаще, чем Дипроспан вызывает реакцию индивидуальной непереносимости. Дипроспан выпускается в форме суспензии, поэтому раствор для инъекции необходимо вначале приготовить. Лоракорт полностью готов к использованию. На данный момент в аптеках найти этот препарат достаточно проблематично, поэтому цена поставлена «0».

Бетаспан депо (суспензия для инъекций) синоним Рейтинг: 44 голосов

Аналог дороже от 323 руб.

  • Сусп. д/инъекц. 7 мг/1 мл: амп. 5 шт. От 532 руб.

Более дешевый аналог Дипроспана (в перерасчете цены на одну ампулу). Не допускается для лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью глюкокортикостероидов, а также больных системными микозами. Поскольку использование Бетаспана способно спровоцировать головокружение, эмоциоанльную нестабильность и мышечную слабость, не рекомендуется во время прохождения курса лечения управлять автотранспортным средством и выполнять работы, требующие концентрации внимания.

Аналог дороже от 898 руб.

  • Амп. 1 мл, 5 шт. От 1107 руб.

Абсолютный синоним, имеющие те же списки показаний, противопоказаний и побочных эффектов. Также выпускается в форме суспензии, тоже нельзя вводить подкожно и внутривенно. Флостерон не используют для лечения детей в виду отсутствия каких-либо данных о безопасности такого лечения.

Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

Гаврилюк Наталья Дмитриевна (Врач общей практики, врач — кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова)

Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

Что лучше: Дипроспан или Кеналог Наверх

Средняя цена: 185 рублей

Средняя цена: 304 рублей (дороже на 119 руб.)

Что лучше: Дипроспан или Дексаметазон Наверх

Средняя цена: 185 рублей

Средняя цена: 31 рублей (дешевле на 154 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Аналоги таблеток Мовалис
Аналоги таблеток Мидокалм
Аналоги ампул Алфлутоп
Аналоги таблеток Кеналог
Аналоги таблеток Диклофенак
Аналоги препарата Флостерон
Аналоги препарата Ферматрон (шприц)
Аналоги глазных капель Дексаметазон

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта — предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Читайте так же:
Лучшие препараты от анемии для женщин, мужчин. Отзывы врачей

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Дипроспан: описание, инструкция, цена

Дипроспан относится к противоаллергическим, иммуносупрессивным и антифлогистическим препаратам.

Состав и форма выпуска

  • основные активные компоненты – бетаметазон динатрия фосфат 2,63 мг и бетаметазон дипропионат 6,43 мг;
  • дополнительные компоненты – хлористый натрий, гидрофосфат натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусная кислота, полисорб 80, ПЭГ 400, вода для инъекций – до 1 мл и другие составляющие.

Показания к применению

Дипроспан вводят глубоко внутримышечно, а также предусмотрено внутрисуставное, околосуставное, интрабурсальное, внутрикожное, внутритканевое и внутриочаговое применение.

Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого болеющего, в зависимости от локализации, степени выраженности, характера и течения болезни, а также реакции пациента на лекарство. При системном применении начальная дозировка, как правило, не превышает 1-2 мл. Повторное введение лекарства назначается в зависимости от медицинских показаний.

  • тяжелых состояниях, которые требуют неотложных мер — начальная дозировка 2 мл;
  • болезнях кожного покрова — дозировка составляет 1 мл;
  • болезнях органов системы дыхания (действовать препарат начинает через несколько часов после введения): при бронхиальном астматическом статусе, поллинозе, воспалении слизистой носа и бронхов аллергической этиологии улучшение наступает после введения 1-2 мл лекарственного средства;
  • острой или хронической форме воспаления синовиальной сумки сустава, начальная дозировка не превышает 1-2 мл (повторное введение лекарства прописывается в зависимости от медицинских показаний).

В единичных случаях при местной инфильтрации показано использование местных анестетиков, к которым относят 1% или 2% раствор лидокаина или прокаина. В качестве местноанестезирующих препаратов не используют средства, содержащие фенол, метил-4-гидроксибензоат и иные аналогичные вещества. Перед введением нужно смешать оба средства. Для этого изначально в шприц набирают дипроспан в нужном количестве, а затем местноанестезирующий компонент. Далее необходимо встряхнуть шприц на протяжении нескольких секунд для перемешивания составов.

При воспалении синовиальной сумки сустава местное введение 1-2 мл лекарства снимает болезненность и ограничение подвижности в течение нескольких часов. После снятия острого периода при хронических формах бурсита дозировку уменьшают.

При воспалении сухожилия и его оболочек 1 укол препарата облегчает самочувствие больного. При хронических формах возможно повторное введение суспензии. Важно! Не стоит вводить лекарство прямо в сухожилие.

При воспалении суставов ревматоидного характера и остеоартрите введение дипроспана внутрь сустава в дозировке 0,5-2 мл уменьшает болезненность и улучшает подвижность соединения через 2-4 часа после укола. Продолжительность терапевтического воздействия от инъекции может длиться 1 месяц и более.

Для крупных подвижных соединений показано введение 1-2 мл дипроспана, для средних – 0,5-2 мл, для мелких – 0,25-0,5 мл.

Высокую эффективность дипроспан показывает при некоторых кожных болезнях. Вводят его внутрикожно в пораженную зону, дозировка 0,2 мл на квадратный сантиметр. Участок поражения аккуратно обкалывают, используя шприц объемом 1 мл. Недельная дозировка не более 1 мл.

Для проведения местной инфильтрации дозировка при бурсите варьирует от 0,25 до 1 мл, при гигроме – 0,25-0,5 мл, при миозите – 0,5-1 мл, при тендосиновите – 0,5 мл.

Читайте так же:
Цитовир-3 для взрослых. Инструкция по применению, цена, отзывы

По достижению положительного результата продолжают введение препарата, но снижают его дозировку до минимально эффективной.

Отменяют препарат также постепенно с уменьшением дозировки.

При развитии стресса, который не вызван наличием болезни, дозировку дипроспана увеличивают.

Пациенты, прошедшие длительное курсовое лечение дипроспаном, находятся под врачебным наблюдением в течение 12 месяцев.

Цены на дипроспан в аптеках Нижнего Новгорода доступны для сравнения на сайте единой аптечной справочной «Ваше лекарство».

Дипроспан

Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций и рекомендован в тех случаях, когда лечение глюкокортикостероидами не приносит желаемого терапевтического результата. Применяется при патологиях, которые сопровождаются болевым синдромом, имеющим воспалительный характер. Компоненты препарата обеспечивают высокую скорость наступления эффекта и продолжительность его действия в организме. У Дипроспана более мощный эффект по сравнению с другими ГК-препаратами пролонгированного действия.

Показания к применению (инструкция): Дипроспан

Терапия кортикостероидами является вспомогательной, а не альтернативой традиционному лечению.

Атопический дерматит (монетовидная экзема), нейродермиты, контактный дерматит, выраженный солнечный дерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездовая алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри.

Ревматоидный артрит, остеоартриты, бурситы, тендосиновииты, тендиниты, перитендиниты, анкилозирующий спондилит, эпикондилит, радикулит, кокцидиния, ишиас, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостоз, фасциит, острый подагрический артрит, синовиальные кисты, болезнь Мортона, воспаление кубовидной кости, заболевания стоп, бурсит на фоне твердой мозоли, шпоры, тугоподвижность большого пальца стопы.

Бронхиальная астма, астматический статус, сенная лихорадка, тяжелый аллергический бронхит, сезонный и апериодический аллергический ринит, ангионевротический отек, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции повышенной чувствительности на медицинские препараты или укусы насекомых.

Системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит.

Паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых; острый лейкоз у детей.

Адреногенитальный синдром, язвенный колит, болезнь Крона, спру, патологические изменения крови, требующие проведения кортикостероидной терапии, нефрит, нефротический синдром.

Первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников (при обязательном одновременном введении минералокортикоидов).

Способ применения

Перед применением встряхнуть.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и клинического ответа больного на лечение.

Доза должна быть минимальной, а период применения – максимально коротким.

Начальную дозу следует подбирать для получения удовлетворительного клинического эффекта. Если удовлетворительный клинический эффект не проявляется в течение определенного промежутка времени, лечение следует прекратить путем прогрессивного уменьшения дозы и проводить другую соответствующую терапию.

В случае благоприятного ответа следует определить соответствующую дозу, которой нужно придерживаться, постепенно уменьшая начальную дозу с приемлемыми интервалами, пока будет достигнута минимальная доза с соответствующим клиническим ответом.

Суспензия Дипроспан не предназначена для внутривенного или подкожного введения.

При системном применении в большинстве случаев лечение начинают с введения 1-2 мл препарата и при необходимости повторяют. Дозировка и частота введения зависят от тяжести состояния пациента и ответа на лечение. Препарат вводят глубоко внутримышечно в ягодицу:

  • При тяжелых состояниях (системная красная волчанка и астматический статус), которые требуют экстренных мер, начальная доза препарата может составлять 2 мл.
  • При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно 1 мл препарата, введенного внутримышечно; введение препарата можно повторить, в зависимости от ответа на лечение.
  • При заболеваниях дыхательной системы облегчения симптомов достигается в течение нескольких часов после инъекции препарата Дипроспан. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл препарата.
  • При острых и хронических бурситах доза для внутримышечного введения составляет 1-2 мл препарата. При необходимости проводят несколько повторных введений.
Читайте так же:
Уретрит у женщин: симптомы, лечение, препараты

Одновременное применение местного анестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях (инъекция практически безболезненна). Если одновременное введение анестезирующего вещества желательно, препарат Дипроспан можно смешать (в шприце, а не во флаконе) с 1% или 2% раствором лидокаина гидрохлорида или прокаина гидрохлорида или подобных местных анастетиков, используя лекарственные формы, не содержащие парабены. Не разрешается применять анестетики, содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества. При применении анестетика в комбинации с препаратом Дипроспан сначала набирают в шприц из флакона необходимую дозу препарата, затем в этот же шприц набирают необходимое количество местного анестетика и встряхивают шприц в течение короткого периода времени.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и передненадколенном) введение 1-2 мл препарата Дипроспан в синовиальную сумку облегчает боль и полностью восстанавливает подвижность за несколько часов.

Лечение хронического бурсита проводят меньшими дозами препарата после купирования острых симптомов болезни.

При острых тендосиновиитах, тендинитах и ​​перитендинитах одна инъекция препарата Дипроспан может облегчить состояние больного, при хронических – может потребоваться повторное введение препарата в зависимости от состояния больного.

При ревматоидном артрите и остеоартрите внутрисуставное введение препарата в дозе 0,5–2 мл может уменьшить боль, болезненность и тугоподвижность суставов в течение 2–4 часов после введения. Продолжительность терапевтического действия препарата значительно варьируется и может составлять 4 и более недель. Внутрисуставное введение препарата Дипроспан хорошо переносится суставом и околосуставными тканями.

Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы (например коленный, бедренный) – 1-2 мл; в средние (например локтевой) – 0,5-1 мл; в малые (например кистевой) – 0,25-0,5 мл.

В случае дерматологических заболеваний эффективно внутрикожное введение препарата непосредственно в очаг поражения. Реакция некоторых поражений, по поводу которых не проводится непосредственное лечение, может обусловливаться небольшим системным эффектом препарата. Вводят 0,2 мл/см 2 препарата Дипроспан внутрь кожи (не под кожу) с помощью туберкулиновых шприца и иглы 26 G. Общее количество лекарственного средства, вводимого в место инъекции, не должно превышать 1 мл.

Заболевания ног, чувствительные к кортикостероидам. Можно преодолеть бурсит под мозолью путем двух последовательных инъекций по 0,25 мл каждая. При таких заболеваниях, как тугоподвижность большого пальца стопы (изгибная контрактура большого пальца стопы), варусный малый палец ноги (отклонение пятого пальца внутрь) и острый подагрический артрит, облегчение может наступить очень быстро. Для большинства инъекций в стопу подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 G длиной 1,9 см.

Рекомендуемые дозы препарата Дипроспан (с интервалами между вводами примерно 1 неделя): при бурсите под мозолью – 0,25-0,5 мл; при пяточной шпоре – 0,5 мл; при тугоподвижности большого пальца стопы – 0,5 мл; при варусном малом пальцы стопы – 0,5 мл; при синовиальной кисте – 0,25-0,5 мл; при метатарзалгии Мортона – 0,25-0,5 мл; при тендосиновиите – 0,5 мл; при воспалении кубовидной кости – 0,5 мл; при остром подагрическом артрите – 0,5-1 мл.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активным веществам или к любым вспомогательных веществ в составе препарата.
  • Повышенная чувствительность к кортикостероидам.
  • Системные грибковые инфекции.
  • Внутримышечное введение пациентам с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.
Читайте так же:
Родничок у ребенка: когда зарастает, какого размера должен быть, почему пульсирует, почему не закрывается

Состав

Действующее вещество: betamethasone;

1 мл раствора содержит 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфат (эквивалентно 2 мг бетаметазона).

  • для ампул:

натрия фосфат, дигидрат; натрия хлорид; трилон Б; полисорбат 80 спирт бензиловый; метилпарагидроксибензоат (Е 218); пропилпарагидроксибензоат (Е 216); натрия карбоксиметилцеллюлоза; макроголы; соляная кислота; вода для инъекций;

  • для предварительно наполненных шприцев:

натрия фосфат безводный; натрия хлорид; трилон Б; полисорбат 80; спирт бензиловый; метилпарагидроксибензоат (Е 218); пропилпарагидроксибензоат (Е 216); натрия карбоксиметилцеллюлоза; макроголы; соляная кислота; вода для инъекций.

Форма выпуска

Для ампул: по 1 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул в картонной коробке.

Для предварительно наполненных шприцев: по 1 мл суспензии в одноразовом шприце из бесцветного стекла с градуированной шкалой вместимостью 2 мл. Шприц с одной стороны закупоренный резиновым колпачком, который снимается, а с другой – пластиковым поршнем с навинчивающейся пробкой. По 1 шприцу в комплекте с 1 или 2 стерильными иглами в индивидуальной стерильной упаковке в прозрачном пластиковом контейнере, закрытом мембраной из бумаги. По 1 контейнеру в картонной коробке.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте, не замораживать. Перед применением встряхнуть.

Производитель

Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индустриепарк 30 Хейст-оп-ден-Берг, 2220, Бельгия.

Schering-Plough Labo NV, Industriepark 30 Heist-op-den-Berg, 2220, Belgium.

Для предварительно наполненных шприцев:

Сенекс HSC — Эрувиль СЕНТ КЛЕР, 2 рю Луи Пастер, Эрувиль Сент Клер, 14200, Франция.

CENEXI HSC — HEROUVILLE SAINT CLAIR, 2 rue Louis Pasteur, Herouville Saint Clair, 14200, France

Дипроспан аналоги и цены

Фармакологическое действие
Этот глюкокортикоидный препарат оказывает противоаллергическое, иммуносупрессивное, противовоспалительное, противошоковое и десенсибилизирующее действие. Также для него характерно минералокортикоидное действие, но оно довольно слабо выражено и при использовании препарата в терапевтических дозах не имеет клинического значения. Содержащийся в лекарстве бетамазона динатрия фосфат обуславливает быстроту наступления нужного эффекта.

Показания к применению
• внесуставной ревматизм (миозит, синовит, тендосиновит, фиброзит, эпикондилит);
• ревматоидный и псориатический артрит;
• посттравматический остеоартрит;
• остеохондроз;
• острый подагрический артрит;
• аллергический ринит;
• бронхиальная астма;
• люмбаго;
• гемотрансфузионный и анафилактический шок;
• шок (ожоговый, операционный, травматический, кардиогенный, токсический) ;
• аллергические и анафилактоидные реакции;
• отек мозга;
• неспецифический язвенный колит;
• контактный и атопический дерматит;
• псориаз;
• келоидные рубцы;
• коллагенозы;
• острая надпочечниковая недостаточность;
• печеночная кома;
• острый гепатит;
• злокачественные новообразования.

Способ применения
Доза дипроспана и способ введения зависят от клинической картины и тяжести заболевания.
При внутримышечном введении используют дозу 1-2 мл. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. При внутрикожном введении в очаг поражения одна доза должна содержать не более 0.2 мл/см2, а общая дозировка за неделю не должна превысить 1 мл. При необходимости периартикулярного и внутриартикулярного введения дозировка может варьироваться от 0,25 до 2 мл. Здесь нужно учитывать размер сустава. Если используется местная инфильтрация, то дипроспан дозируют следующим образом: при тендосиновите и синовиальной кисте — 0,25-0,5 мл, при бурсите – от 0,25 до 1-2 мл, при фиброзите и миозите – от 0,5 до 1 мл, при тендините – 0,5 мл.
Инъекция данного препарата не является болезненной, но в исключительных случаях дипроспан могут совместить с анестетиком. Для обезболивания используют местный анестетик – однопроцентный раствор лидокаина или прокаина, который смешивают с препаратом в одном шприце.

Читайте так же:
Атеросклеротический кардиосклероз: лечение, симптомы, причины, профилактика

Побочные действия
Появление и степень выраженности побочных эффектов у данного лекарства зависят от величины применяемой дозировки, соблюдения назначенного циркадного ритма, а также от длительности применения.
Если препарат был принят однократно или же использовался короткий курс лечения, то вероятность появления побочных эффектов сведена к минимуму. В случае длительного приема препарата были замечены следующие отклонения:
• со стороны центральной нервной системы: депрессия, возбуждение, нарушения сна, тревожный синдром и неврозы;
• со стороны органов желудочно-кишечного тракта: полифагия, нарушение пищеварения;
• со стороны обмена веществ: остеопороз, увеличение массы тела, задержка роста у детей, утяжеление инфекций, ухудшение состояния у лиц, страдающих сахарным диабетом, кортикоадреналовая супрессия;
Также возможны различные отеки.

Противопоказания
При парентеральном введении и кратковременном курсе лечения гиперчувствительность является единственным противопоказанием.
При внутрисуставном введении в очаг поражения противопоказаниями являются инфицированные области поражения, нестабильные суставы, околосуставная инфекция, предшествующая артропластика и нарушенная свертываемость крови.
При наружном применении противопоказаниями являются различные кожные заболевания, дерматиты, дерматозы, бактериальные, вирусные, грибковые инфекции кожи, угри.
При остальных способах введения дипроспан нельзя применять, если имеют место следующие заболевания:
туберкулез, пептическая язва, ВИЧ-инфекция, ветряная оспа, тромбофлебит, почечная недостаточность, диабет, остеопороз, глаукома, психоз, вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, нефрит, увеит, тромбофлебит, дивертикулит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения функции почек и печени, период вакцинации.
Также прием препарата противопоказан при повышенной чувствительности.

Беременность
Данный препарат не используют при беременности. Если в период лактации принимать дипроспан необходимо, то кормление грудью следует немедленно прекратить.

Лекарственное взаимодействие
При совместном применении с НПВС увеличивается вероятность появления кровотечений и язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте. Дипроспан ослабляет действие инсулина, диуретиков, антикоагулянтов, пероральных лекарственных средств и вакцин. Лечебное действие препарата усиливают гормональные контрацептивы.

Передозировка
Симптомы передозировки данным лекарством следующие: возбуждение, расстройство сна, эйфория, тошнота, рвота. При долгом сроке применения: отечность, остеопороз, нарушение функции надпочечников. Для лечения используют симптоматическую терапию.

Форма выпуска
Коробка с одной или пятью прозрачными ампулами, в которых содержится раствор для инъекций. Одна ампула вмещает 1мл раствора.

Условия хранения
Препарат нужно хранить в защищенном от света месте, причем температура должна находиться в диапазоне от 2° до 25°C. Замораживание лекарства запрещено. Срок годности составляет 3 года.

Состав
В 1 мл раствора содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата, 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата. Имеются вспомогательные вещества: вода, натрия хлорид, полисорбат 80, натриевая соль, трилон-Б, нипагин, полиэтиленгликоль 4000, нипазол, двузамещенный безводный натрия фосфат и карбоксиметилцеллюлозы.

Фармакологическая группа
Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства
Гормоны коры надпочечников

Действующие вещества: бетаметазона дипропионат, бетаметазона натрия фосфат.

Дополнительно
Лекарство нельзя вводить внутривенно. Во время терапии противопоказана иммунизация и вакцинация. Следует избегать приема спиртных напитков.
Из аптек данный препарат отпускают по рецепту врача.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию