Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Деперсонализационное расстройство: причины, симптомы, диагностика, лечение

Дереализация деперсонализация

Дереализация и деперсонализация являются симптоматикой различных психических состояний. Эти жалобы могут входить в контекст различных нарушений центральной нервной системы.

Для правильного и эффективного лечения необходимо провести полноценную диагностику. Только тогда можно победить дереализацию и деперсонализацию, избавиться от этой симптоматики.

Дереализация и деперсонализация могут проявляться как вместе, так и по отдельности.

Лечение дереализации и деперсонализации проводится в нашей клиники по результатам диагностики. Наши методики действуют не на симптоматику, мы проводим терапию истинных причин формирования и проявления их. Высокая эффективность нашей терапии достигается точнейшей диагностикой, тонким индивидуальным подбором методик и препаратов, учитываются все индивидуальные особенности и наличие сопутствующих проблем.

Дереализация – ощущение нереальности или чуждости мира.

Деперсонализация — ощущение нереальности самого себя.

Дереализация и деперсонализация

Дереализация деперсонализация.

Синдром дереализации – ощущение нереальности, чуждости окружающего, иногда человек говорит, что видит мир вокруг себя как — будто на экране кинотеатра, как бы состоящим из силуэтов, застывшим.

Синдром деперсонализации — ощущение нереальности самого себя, измененное восприятие своего тела или нескольких частей тела, голоса, человек может высказывать идеи, что его тело или некоторые части тела (нарушение схемы тела) двигаются или работают как бы отдельно от его мыслей, которые достаточно тягостно и тяжело переживаются человеком.

При деперсонализации возможно наличие ощущений нереальности окружающего или чувства отдельного от Вашего мышления эмоций или собственного тела. Вы можете почувствовать, как стороннего наблюдателя (как будто со стороны), наблюдая собственные мысли, чувства, ощущения, свои органы или действия.

При дереализации Вы можете почувствовать наличие ощущения нереальности или чувства отдельно от вашего окружения, как если бы Вы были во сне.

Дереализация и деперсонализация негативно влияют на все сферы жизни человека, субъекту непросто (иногда невозможно) справляться с обычной работой, данные нарушения достаточно сильно отражаются на личностных отношениях общении с окружающими и т.п..

Синдромы дереализации и деперсонализации могут проявляться как вместе, так и по отдельности и являются нарушением, так называемого чувственного восприятия, т.е. нарушением, как когнитивных функций, так и аффективной сферы и сферы восприятия.

Как правило, синдромы дереализации и деперсонализации являются составляющей частью какого-либо психического заболевания, начиная от пограничных психических расстройств невротического спектра до тяжелых психотических состояний.

В большинстве случаев синдромы дереализации и деперсонализации обусловлены нарушением биохимических процессов головного мозга, непосредственно нарушением обмена нейромедиаторов, которые передают информацию от одной нервной клетки к другой.

Синдромы дереализации и деперсонализации, могут являться проявлением депрессий, тревожных генерализованных расстройств, шизофрении, органических поражений головного мозга и других заболеваний.
Для точного определения возникновения синдромов дереализации и деперсонализации необходим очный осмотр врача психиатра-психотерапевта, проведение патопсихологического обследования, иногда проведение аппаратных обследований головного мозга. На основании данных обследований устанавливается клинический диагноз и подбирается адекватная терапия. Как правило, проводится комплексное лечение: медикаментозная терапия и психотерапия.

Симптоматика

Симптоматика может быть связана со многими состояниями:

  • Детскими травмами, например, словесного или эмоционального насилия или свидетельством физического насилия в семье.
  • Воспитание в семье со значительными нарушениями психики у родителя.
  • Самоубийство или неожиданная смерть близкого друга или члена семьи.
  • Тяжелый стресс связанный, например, с межличностными отношениями, финансовыми проблемами или вызванный проблемами на работе.
  • Тяжелая травма, например, при автомобильной аварии или в спорте.

Дереализация деперсонализация — факторы риска

Хотя любой человек может заболеть и у него может проявиться синдром дереализации-деперсонализации, повышенный риск имеется в следующих ситуациях:

  • При наличии характерологических черт, когда имеются трудности с адаптацией в трудных ситуациях.
  • Подростковый возраст, это расстройство редко встречается у детей и пожилых людей.
  • Употребление психоактивных веществ (алкоголь, наркотики, спайс и иные психоактивные вещества).

Причины деперсонализации дереализации:

  • Наличием психических нарушений, таких как депрессия или тревога.
  • Использование веществ, таких как галлюциногены или марихуана.
  • Наличием неврологического заболевания, связанного с проявлением судорог или имеющимися травмами головы.

Дереализация деперсонализация.

Дереализация и деперсонализация осложнения

Эпизоды деперсонализации или дереализации часто тяжело переносятся пациентами, но опасности для жизни они не несут никакой. Они могут вызвать:

  • Сложность решения различных задач и проблемы с памятью.
  • Сложности в работе и повседневной деятельности.
  • Проблемы в отношениях с семьей и друзьями.

Впервые ощутив синдром деперсонализации или синдром дереализации, человек, как правило, обращается к терапевту или неврологу, но осмотрев пациента, врач направляет к доктору, который специализируется на диагностике и лечении психических расстройств, на деятельности высшей нервной системы, к врачу психиатру или врачу психотерапевту.

Читайте так же:
Синдром вольфа-хиршхорна (синдром делеции короткого плеча хромосомы 4): причины, симптомы, диагностика, лечение

Вот некоторая информация, чтобы помочь вам подготовиться к назначению и узнать, что можно ожидать от вашего врача.

Как начать лечение

Что Вы можете сделать, если почувствовали проявление у себя синдрома дереализации-деперсонализации

Начните с того, что составьте список:

  • Напишите все симптомы и ощущения, которые у Вас возникли, в том числе и те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего самочувствия.
  • Перечислите все ситуации, серьезные нагрузки, стрессы или последние перемены в жизни.
  • Все лекарства, витамины и другие добавки, которые Вы принимаете и в каких дозах.
  • С этим списком посетите врача-психотерапевта. На первичную консультацию возьмите с собой члена семьи, если это возможно. Того, кто может вспомнить то, что Вы пропустили или забыли.

Дереализация деперсонализация.

Спросите своего врача

  • Что, скорее всего, может являться причиной моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Нужно ли мне какие-либо тесты, анализы для подтверждения диагноза?
  • Какие терапевтические процедуры нужно применить? Что Вы рекомендуете?
  • Есть ли альтернативы основного подхода, который Вы предлагаете?
  • Нужно ли мне обратиться к смежному специалисту?

Что можно ожидать при обращении к врачу

Ваш врач, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них правдиво и полно, зарезервируйте на это время, так как это может занять более продолжительное время, чем Вы планировали.

Ваш врач может спросить:

  • Когда вы впервые начинаете испытывать симптомы?
  • Ваши симптомы были непрерывными или происходят, время от времени, приступами?
  • Насколько сильно эти симптомы снижают качество Вашей жизни?
  • Вы ощущаете снижение проявлений своих симптомов или со временем они только усиливаются?
  • При каких условиях могут усиливаться симптомы?
  • Есть ли у вас какие-либо хронические заболевания?
  • Есть ли у вас психические расстройства, такие как тревога, депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)?
  • Какие лекарства или травяные добавки вы принимаете?
  • Вы пьете алкоголь или использовали когда-либо наркотики?

Для постановки полного и точного диагноза с наличием синдрома дереализации — деперсонализации, может потребоваться проведение полного патопсихологического обследования и тщательного обследования врачом психиатром или врачом психотерапевтом.

Диагноз с синдромом дереализация деперсонализация

  • Вы должны испытывать постоянные или периодические переживания деперсонализации, дереализации или обоих проявлений.
  • Во время деперсонализации или дереализация, Вы понимаете, что эти ощущения не реальны.
  • Ваши симптомы вызывают существенные переживания или мешают Вашей социальной жизни, работе или в других важных областях Вашей жизни.
  • Ваши симптомы не вызваны такими психическими заболеваниями, как шизофрения или паническое расстройство.
  • Ваши симптомы не связаны с прямым физиологическим эффектом алкоголя, наркотиков или психоактивных веществ.
  • Вы нуждаетесь в дальнейшей оценке или обследовании, чтобы исключить другие физические или умственные расстройства здоровья, такие как проявление последствий злоупотребления психоактивными веществами.

Лечение синдрома дереализации-деперсонализации

Лечение дереализации-деперсонализации, прежде всего, определяется причинами и механизмами развития этого состояния, и начинаться с детальной диагностики.

Диагностика должна включать в себя психологическое консультирование и обследование врача психиатра. В сам процесс лечения должно входить как психотерапевтическое воздействие, так и медикаментозная терапия.

Выбор методик психотерапии и подбор медикаментов зависит от многих факторов и проводится с учетом индивидуальных параметров развития организма.

Это поможет понять, почему дереализация и деперсонализация проявляется, поможет получить ситуационный контроль над симптомами. Чаще всего, при лечении дереализации-деперсонализации применяют два метода: когнитивно-поведенческой терапии и психодинамической терапии.

Медикаментозное лечение дереализации и деперсонализации

Медикаменты прилечении синдромов дереализации и деперсонализации подбираются строго индивидуально, в зависимости от причин и индивидуальных особенностей организма, так как специфических лекарств для снятия синдрома дереализации-деперсонализации не существует.

В то время как ощущение деперсонализации и дереализации могут быть пугающими, они поддаются лечению.

Понимание того, что есть поддающееся лечению психические расстройства, помогает человеку легче и быстрее справиться с этими состояниями.

Общайтесь с другими, посещайте групповые психотерапевтические занятия, это значительно снизит время лечения и медикаментозную нагрузку при лечении любых психических расстройств.

Если Вы или Ваши близкие почувствовали проявление симптомов дереализации или деперсонализации.

Читайте так же:
Таблетки от отравления алкоголем : названия и способы применения

Вовремя обратившись, Вы быстро пройдете лечение деперсонализации и дереализации.

Деперсонализация

Деперсонализация

Деперсонализация – это расстройство самосознания, характеризующееся стойким или периодически возникающим чувством изменения и отчуждения, раздвоения собственной личности, тела, умственных процессов. Основные симптомы – ощущение наблюдения за самим собой со стороны, утрата привычных переживаний, появление новых незнакомых чувств, способов мышления и восприятия. Постановка диагноза основывается на клинических данных, дополняется результатами специальных личностных опросников. Лечение состоит из различных видов психотерапии, применения транквилизаторов, антидепрессантов.

МКБ-10

Деперсонализация

Общие сведения

Термин «деперсонализация» в переводе с латинского языка означает: «утрата, отсутствие личности». Состояние деперсонализации часто сочетается с дереализацией – чувством отчужденности окружающего. Согласно статистике, данные симптомы хотя бы однажды переживали 50% людей, однако лишь у 2% населения выявлены клинические признаки, соответствующие диагнозу синдрома деперсонализации-дереализации. Расстройство с одинаковой частотой диагностируется у мужчин и женщин. Средний возраст дебюта – 16 лет. Около 5% случаев выявляется после 25 лет, крайне редко диагноз устанавливается пациентам старше 40 лет.

Деперсонализация

Причины деперсонализации

Современные классификации психических заболеваний относят деперсонализацию к диссоциативным нарушениям и к невротическим, связанным со стрессом, соматоформным расстройствам. Кроме этого, измененное восприятие личности возникает как симптом психопатологического синдрома, как эффект от приема наркотиков и некоторых лекарственных препаратов. Деперсонализация развивается по следующим причинам:

  • Психотравмирующие ситуации. У психически здоровых людей временные деперсонализационные явления возможны в остром периоде переживания психотравмы. Измененность восприятия себя может быть вызвана актом физического насилия, изменой супруга, смертью близкого человека. Эффективное лечение – сеансы индивидуальной психотерапии.
  • Стрессовые факторы. Временная деперсонализация бывает спровоцирована стрессом. Симптомы отчуждения личности проявляются при информационной перегрузке, напряженной умственной работе без отдыха, ежедневных конфликтах на работе или в семье. Терапия ориентирована на повышение стрессоустойчивости.
  • Психические расстройства. Деперсонализация наблюдается при шизофрении, панических атаках, в депрессивной фазе биполярного аффективного расстройства. Она может выступать доминирующим компонентом психопатологического состояния, например, у депрессивных больных, или оставаться незначительным проходящим симптомом.
  • Органические заболевания ЦНС. Органические патологии мозга – нейроинфекции, инсульты, черепно-мозговые травмы – часто сопровождаются деперсонализацией. При эпилепсии она проявляется в форме пароксизмов. Даже при наличии бредовых симптомов сохраняется критическое отношение пациентов к данному расстройству. Основное лечение проводится неврологом.
  • Применение психотропных лекарств. Деперсонализационные проявления возможны как побочный эффект приема психотропных препаратов. Причины – назначение нейролептиков при тревожных и депрессивных расстройствах, использование СИОЗС, вызывающих акатизию и снижение дофаминергической передачи.
  • Наркомания. Деперсонализационные симптомы могут быть индуцированы применением диссоциативных наркотических средств. К ним относятся блокаторы NMDA рецепторов – кетамин, фенциклидин, декстрометорфан, а также марихуана. Лечение сводится к отмене наркотика, лишь в отдельных случаях расстройство становится стойким.

Патогенез

На психическом уровне деперсонализация рассматривается как защитный механизм, разворачивающийся при стрессах, психотравмах, в период начала тяжелых психических расстройств. Чаще она развивается у личностей с высоким уровнем тревожности, эмоциональной лабильностью. Возникающее отчуждение от переживаний, мыслей и тела позволяет более объективно оценить происходящие события, изменения в собственном организме. Когда деперсонализация затягивается и превращается в патологическую, ее защитная функция исчезает, а симптомы становятся основным содержанием патологического процесса.

На физиологическом уровне патогенез связан с реакцией мозга на стресс. Гипофиз, наряду с АКТГ, начинает усиленно вырабатывать бета-эндорфины, взаимодействующие с опиоидными рецепторами. Их активация сопровождается развитием диссоциации как при употреблении опиатов. Нарушаются механизмы обратной связи, необходимые для поддержания гомеостаза, каскадно изменяются процессы в других рецепторных системах. Блокируется центр, отвечающий за переживание удовольствия, формируется ангедония. Изменяется работа лимбической системы, снижается способность психики отвечать на внешние и внутренние стимулы.

Симптомы деперсонализации

Согласно ведущим клиническим признакам, различают три типа деперсонализации: аутопсихическую, аллопсихическую и соматопсихическую. Аутопсихический вариант наиболее распространен, характеризуется нарушением восприятия личности, отчуждением образа «Я». Аллопсихическая деперсонализация – дереализация, расстройство восприятия внешнего мира. Соматопсихическая деперсонализация – отчуждение собственного тела и его функций. Во всех случаях необходимо лечение, включающее психотерапию, медикаментозную поддержку.

Отдельной группой выделяются деперсонализационные расстройства с раздвоением восприятия, при которых больные ощущают у себя качества и функции двух личностей: двойственные мысли, чувства, действия. Симптомы легких форм деперсонализации – ощущение внутренней измененности чувств, неуправляемости мыслей. Возникающие переживания и идеи кажутся больным непохожими на прежние, никогда ранее не испытываемыми. Возможна деперсонализация с утратой чувств, когда исчезает ощущение радости, горя, печали. Такое состояние сопровождается бессонницей и тревогой.

Читайте так же:
Токсокароз — лечение и профилактика

Когда деперсонализация прогрессирует, усиливается отчуждение всех качеств и свойств, присущих конкретной личности – доброты, целеустремленности, эмоциональности и прочих. Для большинства больных характерна утрата либо снижение эмоциональности: притупляется любовь, чувство привязанности к членам семьи. Все вокруг кажется тусклым, плоским, просматриваемым через пленку или завесу дыма. Формируется ощущение нереальности личности или тела. Пациенты сообщают, что чувствуют себя роботами, автоматами, манекенами.

Симптомы деперсонализации памяти и мышления проявляются как отсутствие воспоминаний, мыслей, идей. При соматопсихическом варианте расстройства притупляется чувство голода, насыщения, боли. Снижается температурная, тактильная и проприоцептивная чувствительность. Дополнительные симптомы – нарушение восприятия окружающей обстановки и времени. Знакомые места кажутся впервые увиденными, чужими, а время – растянутым, остановившимся.

Осложнения

Продолжительная деперсонализация приводит к нарушению социальной адаптации человека, развитию апатии, депрессии. Больной не может определить, что он чувствует, какие события доставляют ему радость, поэтому замыкается в себе, предпочитает проводить время в одиночестве, не желает вести активный образ жизни, отказываясь от выполнения бытовых обязанностей, гигиенических процедур. Если деперсонализация развивается периодически, у пациента нарастают невротические симптомы – чувство тревоги и страха из-за постоянного ожидания очередного приступа. Существует риск формирования панического расстройства.

Диагностика

При подозрении на деперсонализацию нужно обратиться за помощью к врачу-психиатру или неврологу. Обследование начинается с клинических методов – опроса, наблюдения. Для правильного подбора лечения необходимо подтвердить или исключить органические причины расстройства. Назначается неврологический осмотр, инструментальные методы диагностики (ЭЭГ, МРТ, КТ головного мозга). С целью определения наличия токсических веществ в организме проводятся анализы крови и мочи. Непосредственно деперсонализация диагностируется следующими методами:

  • Клиническая беседа. Пациенты знают, что их ощущения отчужденности своей личности субъективны, являются симптомом заболевания или стрессового состояния, поэтому открыто описывают свои переживания, сообщают об их характере и продолжительности. Критериями деперсонализации являются периодическое или постоянное чувство измененности личности, сохраненное чувство реальности, дискомфорт, снижение социальной активности.
  • Наблюдение. В период стационарного лечения больного возможно проведение полевых наблюдений за его поведением. В деперсонализационном состоянии он становится скованным, замкнутым, апатичным. Частые симптомы – растерянность, утрата интереса к происходящему. Периодическая деперсонализация проявляется как смена периодов активности и общительности внезапной пассивностью, молчаливостью.
  • Психодиагностические методы. Специальные психологические опросники и анкеты позволяют определить выраженность и стойкость деперсонализации, ее положение в структуре личности больного. Варианты таких методик – опросник А. Кокошкаровой, шкала Нуллера. Результат считается положительным, если по шкале деперсонализации-дереализации получены показатели, превышающие нормативные значения.

Дифференциальная диагностика включает различение деперсонализации с тревогой, депрессией, психическими автоматизмами. Для исключения депрессии и тревоги проводится диазепамовый тест. Деперсонализация подтверждается, если спустя 20-30 минут симптом исчезает или редуцируется. Ключевое отличие от психического автоматизма – отсутствие ощущения управления кем-то извне, «сделанности», «внушенности» мыслей другим человеком или образом.

Лечение деперсонализации

Терапия определяется этиологическим фактором данного состояния, пациентам может быть показан прием ноотропов, транквилизаторов или антидепрессантов; лечение наркотической зависимости; психотерапия для устранения стрессовых и посттравматических расстройств. На сегодняшний день наиболее эффективным считается подход, сочетающий психотерапевтические методы и медикаментозную коррекцию. В схему лечения включаются:

  • Психодинамическая терапия.Сеансы психоанализа нацелены на устранение деперсонализации как подсознательной психической защиты. Терапевт проводит анализ внутренних конфликтов пациента, помогает осознать и пережить травматический опыт, определить источники стрессов в повседневной жизни. Если лечение производит положительный эффект, потребность в защите собственного «Я» постепенно снижается, деперсонализация исчезает.
  • Гештальт-терапия. Основная задача данного направления – помочь больному почувствовать и осознать себя в настоящем моменте. Для этого используются техники отслеживания и регистрации мыслей, эмоций, ощущений в теле. Для повышения навыка «возвращения к телу» применяются разнообразные воздействия на органы чувств (громкая музыка, яркие визуальные стимулы).
  • Когнитивно-бихевиоральная терапия. Деперсонализация психогенного происхождения устраняется через осознание и мысленную переработку причин симптома, с помощью освоения новых мыслительных и поведенческих шаблонов, препятствующих возникновению чувства отчуждения своего «Я». Психотерапевт рассказывает, как появляется деперсонализация, какими эмоциями поддерживается, обучает навыкам расслабления, отвлечения, концентрации внимания на реальных ощущениях, управляемых мыслях.
  • Медикаментозная терапия. Большинству пациентов назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы. Эти препараты обладают доказанной эффективностью в отношении деперсонализации, снижают или полностью устраняют симптом. Дополнительное медикаментозное лечение – антидепрессанты, ноотропы, стимулирующие лекарства растительного происхождения, витамины, антиоксиданты.
Читайте так же:
Это важно во время диеты по группе крови

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения прогноз положительный, деперсонализация успешно устраняется методами психотерапии и медикаментозно. Рецидивирующее течение деперсонализации наносит минимальный вред при психотерапевтическом сопровождении. Профилактические меры включают повышение стрессоустойчивости (правильное питание, режим дня, физические нагрузки), помощь психолога при переживании травмирующих ситуаций, правильное лечение психических и неврологических болезней, отказ от употребления наркотиков.

Деперсонализация после тревожного расстройства

Деперсонализация после тревожного расстройства - Лето

Расстройство деперсонализацииэто одна из разновидностей диссоциативного нарушения, для которого характерно стойкое или периодическое чувство отчуждения от своего тела или умственной деятельности. Очень часто подобное состояние случается с человеком после тревожного расстройства, на фоне сильнейшего стресса и сопровождается странным ощущением, когда он как будто бы наблюдает за своим существованием со стороны. Лечится тревожная деперсонализация с помощью психотерапии и курса медикаментов, назначаемых при расстройствах аффективного спектра. В центре психического здоровья «Лето» консультируют высококлассные психотерапевты, которые в любое время готовы прийти к вам на помощь!

Этиология

Как показывает статистика, феномен деперсонализации при тревожном расстройстве нередко связан с психотравмирующими ситуациями , произошедшими с человеком в раннем возрасте. К развитию подобного недуга в большей степени склонны люди, которые в детстве имели опыт проживания с тяжелобольными родителями (особенно если у них было какое-либо психическое заболевание) или страдали от:

  • пренебрежения со стороны родителей;
  • физического и/или эмоционального насилия как в отношении себя, так и других членов семьи;
  • затяжного стресса из-за гибели или болезни близкого человека и т.д.

Причины деперсонализации - Лето

Кроме того, деперсонализация после тревожного расстройства может быть результатом серьезного стресса в отношениях, карьере . Иногда это последствие депрессии, постоянного ощущения внутренней тревоги, длительного применения запрещенных наркотических средств, злоупотребления алкоголем.

Феномен может встречаться даже у психически здоровых людей на фоне хронической усталости или при сенсорной депривации. Но в таких случаях диагноз может быть поставлен только при регулярных рецидивах.

Клиническая картина

Первый и главнейший признак того, что у пациента развивается деперсонализация — потеря физической связи как с миром вокруг, так и с самим собой. Так как наиболее часто проблема случается на фоне сильного стресса или повышенной тревожности, деперсонализация с отключением от реальности считается защитной реакцией организма.

Хотя часто дереализацию и деперсонализацию принимают за одно и то же нарушение психики, они все же имеют некоторые отличия.

Симптомы деперсонализации - Лето

Например, при деперсонализации человек ощущает:

  • изменение восприятия пропорций или размера своих конечностей — они могут казаться ему очень большими или слишком маленькими;
  • странное чувство, как будто бы собственные части тела ему не принадлежат (потеря контроля над своим телом);
  • изменение восприятия окружающего мира: создается ощущение, что он наблюдает за собой, своими мыслями и поступками со стороны;
  • совершенно другое восприятие собственного веса в этот момент;
  • явное снижение эмоциональной реакции на мир, поступки (вплоть до неспособности любить, переживать, сострадать);
  • ощущение, что все воспоминания ложные или полностью лишены эмоций.

При дереализации симптоматика следующая:

  • чувство полной отчужденности от окружения, мир кажется размытым, искаженным или даже искусственным, бесцветным;
  • эмоциональная разобщенность с родными и близкими;
  • невозможность воспринимать реальность происходящего;
  • частые случаи «дежавю» или наоборот, пациенту кажется, что ситуация, которая повторялась в его жизни много раз, никогда не до этого не происходила;
  • искаженное восприятие времени, расстояния, форм, размеров и т.д.

Сильнейшая растерянность - Лето

Больные с подобным расстройством в моменты приступа ощущают себя брошенными и никому не нужными. Они страдают от:

  • сильнейшей растерянности и непонимания ситуации, происходящей в их жизни;
  • отсутствия адекватного восприятия всего, что происходит вокруг;
  • снижения умственной активности;
  • утраты аппетита или неспособности насытиться даже при употреблении большого объема еды.

Человек, страдающий от этого расстройства на протяжении длительного периода, осознает, что его состояние нельзя назвать адекватным и способен критически оценивать ситуацию. Поэтому нередко деперсонализация сопровождается депрессивными состояниями.

Как долго может длиться деперсонализация

Периоды таких состояний иногда длятся часами, реже — несколько дней или недель. Без адекватного лечения деперсонализация при тревожном расстройстве может мучить пациента даже месяцами.

Чем дольше сохраняются симптомы заболевания, тем сильнее страдает от этого качество жизни больного. Поэтому так важно, обнаружив первые признаки недуга, обращаться за профессиональной помощью психотерапевта и получить своевременное лечение.

Читайте так же:
Таблетки от паразитов : названия и способы применения

Особенности диагностики

Особенности диагностики - Лето

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, пациенту необходимо пройти тщательную диагностику, включающую в первую очередь МРТ и ЭЭГ. Эти исследования помогут понять, не вызваны ли необычные симптомы органическими причинами (например, появлением новообразований в мозге). Помимо того, может быть проведен биохимический анализ мочи на наличие токсических веществ в организме.

Если физических причин такому состоянию не найдено, доктор проводит психологические тесты , просит заполнить специальные анкеты.

Диагноз деперсонализация при тревожном расстройстве может быть поставлен при наличии таких критериев:

  1. Пациент страдает от регулярно повторяющихся или продолжительных приступов.
  2. Человек понимает, что его чувство нереальности на самом деле не объективно.
  3. Неприятная симптоматика существенно негативно влияет на качество жизни как в социуме, так и в профессиональной сфере.

К тому же, доктор должен убедиться, не являются ли клинические проявления признаками другого расстройства психики.

Деперсонализация

ДеперсонализацияДеперсонализация — это синдром, который характеризуется нарушением самосознания с изменением привычного восприятия собственной личности и мира вокруг. В данном состоянии происходит искажение сознания, поэтому человек не чувствует себя единой, цельной личностью.

Субъективно человек может воспринимать в себе две и более личности, одна из которых является пассивным наблюдателем, а другая – активная – находится в состоянии постоянного стресса, ощущая дискомфорт из-за мнимой потери контроля над личной жизнью. «Наблюдающая» со стороны личность самоизолируется, воспринимая свою активную часть как чужеродное создание. В аномальном, раздвоенном состоянии человек не имеет возможности адекватно воспринимать и оценивать происходящее, теряет ощущение реальности.

Причины деперсонализации, её связь с прочими расстройствами

Психологи склонны рассматривать синдром деперсонализации как защитную реакцию организма на сильнейший стресс либо потрясение. Так же причиной запуска механизма деперсонализации могут стать травма головы, эпилептический приступ, инсульт (микро-инсульт), опухоль мозга, нейрохирургическое вмешательство, употребление наркотических средств (часто при употреблении конопли). При благоприятных условиях данное состояние может нормализоваться само собой, не вызвав патологических изменений. В противном случае существует потребность в специализированном лечении и профессиональной психологической помощи.

Деперсонализация очень редко бывает самостоятельным синдромом. Проявления деперсонализации является составной частью клиники неврозов, депрессивных состояний, биполярных расстройств и шизофрении. Синдром может проявляться в результате фобий и панических атак. Он может возникнуть в сложные моменты жизни, когда человек находится в состоянии переутомления, сильнейшего эмоционального стресса (т.е. при развитии неврастении или острого или хронического стрессового расстройства ). Стараясь оградить сознание от негативной ситуации, человеческий мозг запускает «защитный протокол» при котором резко уменьшается чувствительность и эмоциональность. Человек видит и ощущает мир блеклым и беззвучным, не узнает собственное окружение. В большинстве эпизодов проявления синдрома деперсонализации- это случайное явление, не требующее лечения. Бить тревогу стоит тогда, когда проявления синдрома деперсонализации затягиваются и имеют тенденцию к нарастанию.

Симптоматика синдрома деперсонализации

Синдром имеет ряд ярко выраженных признаков, которые практически «бросаются в глаза». У пациентов снижается уровень эмоционального восприятия собственной личности и окружающего мира, притупляются физические и сенсорные ощущения, проявляется состояние психо-эмоциональной невосприимчивости. Причем у пациентов симптомы проявляются одновременно, в комплексе.

К состоянию деперсонализации обычно подключаются и симптомы дереализации , и расстройства ощущений: человек не испытывает радостных чувств от общения с детьми, родными, близкими. Он равнодушен к боли и страданиям других; самоустраняясь, не проявляет никаких эмоций в ярко окрашенных и эмоциональных ситуациях; теряет связь с миром (тускнеют краски, предметы размыты, глухие звуки, снижение чувствительности, потеря вкуса); теряет ориентацию в пространстве и времени; не ощущает вкуса жизни. Ярко проявляется лишь боязнь дезориентации и страх потери контроля над телом. Человек чрезмерно погружается в себя, не видя красоты и радости мира.

Лечение синдрома деперсонализации

Психологи различают три вида деперсонализации:

Поэтому в лечении деперсонализации применяется сугубо индивидуальный подход. Основное медикаментозное лечение, которое назначает только врач, сопровождается дополнительными процедурами фитотерапии, физиотерапии, иглоукалывания, массажа и, конечно, психотерапии.

Лечение должно быть направлено на основное психическое расстройство, в структуре которого развился синдром деперсонализации / дереализации.

С уважением,
практический психолог в Симферополе, семейный психолог
Кашин Александр Витальевич

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию