Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болит горло и закладывает уши, нос, температура. Причины

Что делать, если болит ухо, горло или нос? Отвечает отоларинголог

Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?

Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний , от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно. Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.

Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.

А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?

Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы. Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления. В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.

Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?

Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.

Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?

Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит . Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).

Как понять, что начался бактериальный риносинусит?

Есть три варианта старта бактериального риносинусита :

— тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.

— ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.

— насморк более 10 дней.

Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?

При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний . Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.

Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.

Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?

Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика . Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.

По каким «красным флажкам» можно определить отит?

Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.

Читайте так же:
Боль в селезенке. Симптомы при ходьбе, беге, вдохе. Причины и лечение

Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:

— ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;

— состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);

— ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).

А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?

Нет, они не должны использоваться для чистки уха , поскольку ухо — самоочищающаяся система . Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает. Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.

Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?

Есть несколько показаний для удаления миндалин.

— минимум два случая осложнения тонзиллита паратонзиллярным абсцессом;

ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.

— синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;

— тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.

Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания. Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.

Заложены уши при простуде? Снять и вылечить заложенность поможет ЛОР-врач

Заложенность уха при простуде не является заболеванием, пока не возникла боль. Во время простуды евстахиевы трубы пережимает отёкшая слизистая носоглотки, затрудняется дыхание через нос, повышается давление в среднем и внутреннем ухе. Барабанная перепонка прогибается наружу и нарушается траектория отражения звуковых волн, отсюда возникает ощущения заложенности уха во время болезни. Симптоматика усиливается по утрам из-за скопления слизи в носоглотке.

Заложенность без боли следствие:

  • ОРВИ, если недолеченная простуда не спровоцировала нагноения;
  • побочного действия противопростудных препаратов – расширение сосудов, нарушение жидкостного обмена, защемление нервных окончаний;
  • аллергической реакции на возбудителя простудной болезни;
  • переохлаждения.

Заложенное ухо при простуде – это симптом, что нужно начать лечение основного заболевания, пока на фоне не произошло осложнение болью.

Как снять заложенность уха при простуде

Заложенность не является болезнью. Начать лечение заложенности уха без боли после простуды можно и в домашних условиях, облегчив самочувствие до посещения отоларинголога.

Лечение простудных заболеваний включает:

  • промывание носовых проходов;
  • сосудосуживающие капли;
  • капли в уши, но их нужно использовать только по рекомендации врача;
  • упражнения;
  • витаминные комплексы.

Промывание применяется при наличии слизи в носу. Нельзя при нагноениях в носу, ушах, аллергии, серной пробке. В таких случаях это должен делать ЛОР. Неверный расчёт давления струи, температуры жидкости может привести к разрыву барабанной перепонки серной пробкой или другим серьезным последствиям. Перед закапыванием носа, желательно промыть его аптечным раствором морской соли. Концентрацию раствора из поваренной соли рассчитывает ЛОР, исходя из кислотности, прочности сосудов. Применять можно только йодированную соль, обычная каменная разъедает слизистую.

Читайте так же:
МРТ малого таза. Подготовка у женщин к исследованию, что показывает с контрастированием

Перед первым применением назальных капель желательно провести аллергопробу: закапать в 1 ноздрю 1 каплю, ждать 15 минут. Аллергия на назальные аэрозоли, спреи может привести к летальному исходу – отёчность грозит перекрытием дыхательных путей, отёкшей слизистой. Ушные капли рассчитаны на лечение того или иного ЛОР-заболевания. Для их эффективного применения необходимо ознакомиться с инструкцией на упаковке и обладать точной информацией о наличии данного заболевания. Такие препараты рекомендуется применять по назначению отоларинголога.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Физиопроцедуры противопоказаны при высокой температуре. Можно делать ингаляции на травах с добавлением соды, такой способ терапии способствует отхождению слизи. Нельзя при скоплении мокрот в дыхательных путях. Детям до 12 лет в травяные отвары нельзя добавлять соду. Для ингаляций оптимально применять травы: мать-и-мачеха, ромашка, календула, шалфей.

Без рекомендации ЛОР-врача не стоит самостоятельно делать разогревающий массаж шейного отдела или тёплый компресс, особенно стоит избегать спиртовых растворов.

Витамины – дополнение к основному лечению. Кроме иммуноукрепляющего витамина C, необходимы биоактивные вещества для стабилизации обменных процессов, обеспечения стабильной работы эндокринной системы. Рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Антибиотики оптимальны только при бактериальных возбудителях – 10% от простудных болезней. Лечение антибактериальными препаратами проводится в комплексе с иммуновосстанавливающей терапией.

Как правило, ощущение заложенности в ушах исчезает после окончания инкубационного периода вируса, вызвавшего простудную болезнь. В зависимости от природы возбудителя 4-7 дней. При простуде не стоит заниматься самолечением. Неправильная терапия и отсутствие контроля могут стать причиной серьезных осложнений. Отоларинголог с большим опытом в клинике Доктора Зайцева поможет вам быстро избавиться от дискомфорта. Врач проведет диагностику и предложит оптимальную схему лечения в зависимости от симптомов заболевания и особенностей здоровья пациента.

Что делать, когда из носа течет, в горле першит, а в ушах стреляет?

Болит горло, заложен нос и стреляет в ухе? Вы не одиноки в этих симптомах: по статистике, не менее 40% населения Земли страдают хроническими заболеваниями ЛОР-органов. А уж вазомоторным ринитом (насморком) как минимум один раз в жизни переболел каждый землянин. А вот вам еще парочку фактов:

  • 2/3 населения планеты в возрасте 30+ отмечают проблемы со слухом;
  • у 10% жителей Земли имеются хронические заболевания горла;
  • каждый второй горожанин не помнит, когда был у ЛОРа.

Уже почувствовали, что многое в этой статистике – о вас? Не спешите расстраиваться. Чтобы понять, почему при насморке болит горло и стреляет в ухо, важно вспомнить простую истину: наши ЛОР-органы связаны. А значит, если заболел какой-то один орган, то и другим рано или поздно достанется, если не устранить причины боли и недомоганий.

Когда течет из носа

Давайте разбираться, что вызывает заболевания всех ЛОР-органов и как их можно предупредить и вылечить.

Почему течет из носа?

Насморк случается с нами в любое время года, правда? И не всегда его вызывают ОРВИ. Вот еще 5 распространенных причин ринита у взрослых и у детей:

  1. Вы переборщили с назальными каплями и спреями. Это тот случай, когда простуда уже давно прошла, а нос по-прежнему течет. Злоупотребление сосудосуживающими средствами как раз и мешает носу дышать нормально – вот он и очищается, как может. Убирайте на полку все капли – и будет вашему носу счастье.
  1. У вас холодовая аллергия. Вы можете об этом и не знать. И только естественная реакция слизистой носа ни низкую температуру заставит задуматься о здоровье. Но если постепенно «приучать» нос к холодному воздуху и больше гулять – состояние улучшится и насморк быстро пройдет.
  1. В квартире или в офисе слишком сухой воздух. Эта беда преследует почти всех. Постоянное пересушивание слизистой провоцирует боль в горле и насморк. Чем лечить эту напасть? Элементарным увлажнением воздуха. Нет возможности установить увлажнитель? Поставьте в помещении сосуд с водой.
  1. Вы не до конца вылечились. Запущенная простуда – еще одна причина затянувшегося насморка. Хорошо, если у вас сильный иммунитет и вы быстро примите меры. Иначе возможны осложнения – вплоть до развития гайморита, отита и других хронических заболеваний, которые сложно вылечить.
  1. У вас аллергия на пыльцу. Реакция может развиться не только летом, но и ранней весной. Стоит пыльце попасть на слизистую носа – и у вас тут же проявятся такие характерные симптомы, как заложенность носа и ушей. Но это поправимо, если подобрать хорошие антигистаминные препараты.
Читайте так же:
Симптомы острой постгеморрагической анемии у детей

Когда першит или болит горло

Как видите, нос – весьма чувствительный и нежный орган, который нужно беречь круглый год. И при первых симптомах искать решение, а не откладывать заботу о своем здоровье на потом.

От чего першит в горле?

У этого симптома есть три основные причины:

  1. Простудное или хроническое заболевание – ОРВИ, фарингит или ларингит.
  2. Аллергия. Как правило, у аллергиков болит горло, присутствуют кашель и насморк, а температуры нет.
  3. Невроз глотки. При нем мозг посылает в горло неправильные импульсы и сбивает его нормальную работу.

Если невроз – явление редкое и специфическое, то аллергии, простуды и хронические болезни горла встречаются сплошь и рядом. Но что запускает сам механизм першения? Сухость в горле.

Когда слизистые вырабатывают мало слизи, наступает отек, а за ним включаются защитные функции организма: человек кашляет в попытке восполнить количество слизи за счет секрета из бронхов. Если мокроты много, то кашель влажный, он смягчит горло и першение пройдет. А если кашель сухой – першение только усилится.

С першением во время простуды разобрались. А как быть с аллергией, когда болят голова и горло, докучает насморк, а температуры нет? Все дело в гистамине. При аллергической реакции его становится много, что провоцирует отек глотки. Если реакция легкая – в горле першит, а если тяжелая – возможен отек Квинке.

Из-за чего стреляет в ухе?

Стреляющая боль в ухе хоть и длится недолго, но запоминается на несколько дней. И часто эта неприятная боль появляется не только из-за проблем с самим ухом. Также это один из ключевых симптомов заболеваний других ЛОР-органов – горла и носа. Вот несколько основных причин, вызывающих стреляющую боль в ушах:

  1. Серная пробка или посторонний предмет. Именно они давят на барабанную перепонку и провоцируют боль.
  2. Акустическая травма. Рок-концерт и другие сильные шумы провоцируют баротравму (разрыв перепонки).
  3. Отит (ушная инфекция). Лучшая профилактика отита при насморке – осмотр у врача. Иначе можно потерять слух.
  4. Воспаление носоглотки. Ангина, фарингит или тонзиллит часто также могут «аукнуться» прострелами в ушах.
  5. Невралгия. Стреляющую боль в ушах вызывает также поражение лицевого или носоглоточного нерва.
  6. Кариес, воспаление десен или зубной абсцесс. Это когда сильно болит зуб и тут же отдает в ухо и горло.

Когда стреляет в ухе

Уши, как и другие ЛОР-органы, нуждаются в постоянное защите и правильном уходе. Если будете бережно относиться к этому органу – сможете сохранить отличный слух и избежать болезней.

Что связывает болезни уха, горла и носа?

Все эти органы – форпост человеческого организма. Это они первыми принимают на себя удар «противников» – вирусов, бактерий и аллергенов. Чтобы убедиться в этом, предложим вам всего один факт: запущенный тонзиллит провоцирует не менее 120 разных заболеваний – в зоне риска сердце, почки, суставы и нервная система.

Читайте так же:
Что делать при ушибе головы, если ударился и болит, тошнит, кружится, шишка

Зачастую, когда болит горло, отдает в ухо и есть насморк, нужно понимать, как лечить их правильно. Поможет только комплексное лечение и регулярная профилактика:

  • соблюдение режима дня – важно вставать и ложиться в одно и то же время и избегать хронической усталости и стрессов; без излишеств в виде фаст-фуда и алкоголя, сладкой и жирной пищи;
  • физическая активность – от ежедневных прогулок и пробежек на воздухе до фитнеса 2-3 раза в неделю;
  • закаливание организма – обливание холодной водой или контрастный душ повысят иммунитет;
  • регулярные проветривания помещения, поддержание чистоты в доме/офисе.

Что поможет в поддержании здоровья ЛОР-органов?

Профилактика – это хорошо. Но иногда нужно чуть больше. О чем речь? Конечно, о растительных препаратах. Вот как они заботятся о здоровье ушей, горла и носа:

  • дополняют комплексное лечение, облегчая першение и боль в горле, сильный насморк и стреляющую боль в ушах;
  • используются для профилактики при первых симптомах недомогания и дают быстрый положительный результат;
  • поддерживают общий иммунитет и не позволяют бактериям и вирусам «запустить» механизмы заболеваний.

У растительных средств есть 3 неоспоримых плюса:

  1. Натуральный состав – в нем только экстракты трав. Это безопасное решение для тех, кому нельзя принимать стандартные препараты, имеющие ряд побочных действий.
  1. Универсальность – растительные средства подходят взрослым и подросткам с 14 лет, пожилых людям и аллергикам. Они не вызывают сонливости и привыкания.
  1. Результат – одна капсула растительного средства в день выполнять свою работу на «отлично». И вам уже не нужно брать больничный и менять планы.

Теперь вы знаете, что делать, если начался насморк, закладывает уши и болит горло. Будьте здоровы!

Как отличить COVID-19 от ОРВИ, простуды и гриппа?

Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1–4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2–3 дня.

Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.

Разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме незначительна:

· повышение температуры: при COVID-19 столбик термометра повышается от 37,3 и выше. Грипп сопровождается температурой от 38 градусов. Она поднимается внезапно, и больной не может точно определить, когда наступила лихорадка. При ОРВИ повышенная температура практически не встречается;

· кашель у детей и взрослых: коронавирусная инфекция всегда сопровождается сухим изнурительным кашлем, так как инфекция поражает дыхательные органы. Грипп также сопровождается кашлем, а ОРВИ чаще всего вызывает не сухой, а кашель с мокротой;

· упадок сил наблюдается при всех вирусных заболеваниях. Однако при ОРВИ слабость не всегда отмечается человеком, но для всех характерна ломота в мышцах и суставах;

· при коронавирусе признаки ринита наблюдаются редко. В основном присутствует заложенность носа в области переносицы и потеря обоняния. Грипп и респираторные инфекции довольно часто провоцируют слизистые выделения из носовых проходов. Сначала они прозрачные, а позже — желтовато-зелёные;

· головная боль при ковиде присутствует иногда. Некоторые пациенты отмечают, что голова болит очень сильно, как и при гриппе. При ОРВИ на данный симптом жалобы поступают редко;

Читайте так же:
Нога немеет, как будто отсидела ниже колена, от бедра. Причины

· горло при коронавирусе и гриппе болит не сильно. Наблюдается лишь першение, а вот ОРВИ регулярно сопровождается болезненностью, покраснением, отёчностью тканей;

· с диареей больные гриппом и ковидом сталкиваются не всегда. При ОРВИ может быть расстройство стула, однако данный симптом встречается редко, зачастую у детей.

Главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей — это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.

На 5–7 день возникает ещё один тревожный симптом — одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.

Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:

· увеличение температуры тела;

· болезненность в мышцах и суставах;

· трудности с дыханием, одышка, ощущение заложенности в области груди;

· потеря обоняния и вкуса, однако, и при обычном насморке у человека могут наблюдаться такие изменения;

· сыпь на коже пальцев ног, похожая на оспу или крапивницу, чаще её встречают у детей.

Главное отличие от простуды и ОРЗ у коронавируса — отсутствие чихания, насморка, метеоризма, выраженного расстройства пищеварения. У больного бледнеют кожные покровы, может болеть горло, закладывать грудь.

· поражаются органы дыхания (нос, носовые пазухи, гортань, бронхи), страдает слизистая оболочка глаз (слезоточивость, резь в глазах, светобоязнь);

· заложенность носовых проходов, чихание. Температура способна повышаться до 38 градусов, однако не во всех случаях;

· общее недомогание, упадок сил, сонливость, бессонница;

· ломота в мышцах и суставах;

· усиленная потливость, озноб;

Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа — невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2–3 дня после инфицирования.

При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером — слечь с лихорадкой. Среди симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы головной боли, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.

В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковида — это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3–5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.

Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1–14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37% всех случаев недуга.

Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Если не лечить ангину, может привести к началу заболевания ревматизмом и нефритом.

Что делать если в семье кто-то заболел вирусной инфекцией?

· выделить больному отдельную комнату в доме;

· если это невозможно, соблюдать расстояние не менее 1 метра от больного;

· ограничить до минимума контакт между больным и близкими, часто проветривать помещение, сохранять чистоту, как можно чаще мыть и дезинфицировать поверхности бытовыми моющими средствами;

· часто мыть руки с мылом, ухаживая за больным, прикрывать рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.);

· ухаживать за больным должен только один член семьи.

Соблюдайте все меры профилактики, ведите здоровый образ жизни, вы оградите себя и своих близких от вирусных инфекций!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию