Болезни сердца и простуда: кто кого?

Не дайте разбить свое сердце… вирусами

Могут ли царапины на пальцах привести к развитию порока сердца? Каковы причины пороков сердца и как предотвратить эту патологию? Как влияют на сердце ОРВИ и ОРЗ? Может ли носоглоточная инфекция привести к инсульту? На актуальные вопросы, связанные с выявлением и лечением пороков сердца, отвечает Николаева Елена, врач клиники «Медсервис».

Пороки сердца бывают двух типов — врожденные и приобретенные. Первые — это аномалии сердечных структур и кровеносной системы, возникшие при закладке сердечных структур еще внутриутробно. Выявляются, как правило, на перинатальной стадии. Это тема отдельной статьи, здесь же мы отметим, что по статистике на сто новорожденных приходится один малыш с врожденным пороком сердца.

Приобретенные пороки сердца чаще всего являются результатом осложнений, вызванных вирусными (бактериальными) инфекциями, травмами сердца, атеросклеротическим поражением клапанного аппарата. То есть, те банальные ОРВИ, которые мы привыкли лечить сами, на основе Интернета, семейных рецептов и «одна бабушка рассказала», в 15% случаев заканчиваются осложнениями. А именно воспалительным поражением стенок сердца и его клапанного аппарата. В некоторых случаях (при отсутствии или неправильном лечении вирусной инфекции) это может привести к необходимости замены пораженного клапан на искусственный протез или вообще к пересадке сердца.

Никакие волшебные и чудесные народные средства, ни одна таблетка, не говоря уже о БАДах, не «заштопала» поврежденную мышцу, не восстановила разрушенный вирусом клапан.

Как развивается порок сердца

Как правило, приобретенные пороки сердца связаны с инфекционными заболеваниями. В детском возрасте — это ревматизм. В народе так называют боли в спине, что в корне неправильно. На самом деле это вирусное заболевание, вызванное β-гемолитическим стрептококком группы А. Он распространен в окружающей нас среде, но вызывает поражение сердца и суставов у тех, кто предрасположен к нему генетически. Важно выявить это в детском, подростковом возрасте. Для этого проводится генетический анализ и при обнаружении назначается профилактический прием бициллина пожизненно. Выявление ревматической предрасположенности человека — это приоритет педиатров и детских кардиологов. Если они что-то пропустили, то во взрослом состоянии мы имеем дело уже с готовым пороком сердца.

Любые носоглоточные инфекции, ангина, ОРВИ, ОРЗ, грипп могут поразить сердце. Особенно, если человек нарушает режим, то есть переносит « болезнь на ногах», продолжает ходить на работу и неправильно лечится. Тогда вирус распространяется по всему организму, поражая различные органы, в том числе и сердце.

Следующая группа причин приобретенных пороков сердца — это травмы грудной клетки, полученные при падении с высоты, при ударах по грудной клетке (спортивные состязания, ножевые ранения и т.п.). При этом чаще повреждаются ( отрываются ) подклапанные структуры, а именно нити (хорды), удерживающие створки в натянутом состоянии. В результате наступает несостоятельность клапана. Кстати, к таким же последствиям может привести отрыв хорд, вызванный образованием на них атеросклеротических бляшек.

Тревожные сигналы или как заподозрить, что надо обратиться к врачу

Есть определенный набор сигналов, которыми организм сообщает человеку о том, что вирусная инфекция все-таки поразила сердце. Обычно на 10-14-й день после перенесенного вирусного заболевания могут появится одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость, снижение переносимости ранее выполняемых нагрузок, боли в сердце, отеки ног. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к участковому терапевту, а если есть возможность, то сразу к кардиологу.

Как правильно лечиться при вирусных заболеваниях носоглоточной системы

Для того, чтобы вирусное заболевание не поразило жизненно важные органы, лечение должен назначать и контролировать врач. Ни в коем случае это не должно быть самолечением или на основе советов аптекарей-фармацевтов, как это часто происходит. Ни для кого не секрет, что часто лечение назначают прямо в аптеках.

Тем не менее, есть общие рекомендации. Первое — это соблюдение постельного режима, что позволяет снизить распространение вируса по организму. Второе — именно в первые три дня необходимо провести курс противовирусной терапии. Если этого не сделали, то вы опоздали. На четвертый-пятый день вируса уже нет в крови. Парацетамолами, аспиринами и прочими жаропонижающими средствами мы убираем симптомы, но не сам возбудитель. А если температура сохраняется высокой более четырех дней, то скорее всего к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. И тогда может встать вопрос о назначении антибиотика.

Это самая общая схема. Медикаментозные средства, схему их приема, режим может определить только врач.

Последствия неправильного лечения или его отсутствия могут быть очень плачевными. К примеру, патологическое состояние сердца известное в народе как «бычье сердце» связывают со злоупотреблением пивом. Но оно же может быть результатом запущенного или не диагностированного вовремя миокардита, то есть воспаления сердца после вирусной инфекции. Сердце увеличивается («расползается») в размерах, теряя при этом свою насосную функцию. И как следствие, развивается сердечная недостаточность: одышка, отеки ног, скопление жидкости в животе. А дальше только пересадка сердца. Никаких иных радикальных методов борьбы с «бычьим сердцем» нет.

Под какими «масками» может скрываться воспалительное поражение сердца. Случаи из практики

Клиника пороков сердца очень индивидуальна. Пациент госпитализирован с диагнозом пневмония. Три недели держится высокая температуру, присутствуют явные признаки сердечной недостаточности — одышка, общая слабость, отеки ног, тахикардия. Лечащий врач заподозрил эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца. Проводим ультразвуковую диагностику, а если точнее, эхокардиографию. Выявляем полностью разрушенный вирусом трехстворчатый клапан сердца. Пневмония в данном случае развилась в результате попадания , так называемых «ошметков» разрушенного клапана в легкие (по току крови).

Ультразвуковая диагностика показала, что разрушен аортальный клапан. Его, если так можно выразиться «ошметки» по кровотоку попали в мозг, что и привело к нарушению мозгового кровообращения.

В некоторых случаях эндокардит может быть под маской инсульта. В реанимационное отделение инфекционной больницы поступил молодой человек с высокой температурой и признаками инсульта. Ультразвуковая диагностика показала, что разрушен аортальный клапан. Его, если так можно выразиться «ошметки» по кровотоку попали в мозг, что и привело к нарушению мозгового кровообращения. Начинаю выяснять источник инфекции. Потом обращаю внимание на мелкие ссадины на пальцах рук. Оказывается, молодой человек работает автослесарем , не используя при этом средства индивидуальной защиты. Эти повреждения кожи, скорее всего, и явились входными воротами инфекции.

Проведенная в последующем операция по замене поврежденного клапана на искусственный протез, позволила пациенту вернуться к обычной жизни.

Входные ворота инфекции, поражающей сердце

Входными воротами инфекции, через которые инфекция попадает к нам организм являются носоглотка (кариес, хронический тонзиллит, синуситы), органы мочеполовой системы (циститы, уретриты, простатиты, пиелонефриты), прямая кишка (обострения геморроя, трещины ануса) , различного рода повреждения кожи.

Диагностика кардитов

Диагностика кардитов, особенно легких форм, — это нетривиальная задача. Традиционная ультразвуковая диагностика, особенно при легком течении миокардита, может вообще ничего не показать. На помощь в этом случае придет другой (более чувствительный) метод ультразвуковой диагностики – АФЛЖ; автоматический анализ функции левого желудочка (АФЛЖ), который раньше традиционного ЭХО-КГ укажет на неполадки в сердце.

Кроме воспаления сердца он может выявить ишемию миокарда, которая приводит к инфаркту, нарушения обмена, интоксикацию. В настоящее время, в Ижевске его можно провести только у нас в клинике «Медсервис». Наряду с функциональными методами диагностики (ЭКГ, ЭХО-КГ, суточного мониторирования ЭКГ) необходима лабораторная диагностика, включающая полный анализ крови , определение уровня белков острой фазы воспаления (С-реактивный белок, фибриноген, альфа- и гамма глобулины) специфических, сердечных ферментов (тропонин. КФК-МВ, ЛДГ АЛТ, АСТ).

В моей практике был случай, когда пациентка обратилась только с одной жалобой – учащенное сердцебиение при небольшой пробежке. В ходе сбора анамнеза выяснилось, что простудным заболеванием дней за 10-15 до этого переболел супруг, а у нее были минимальные проявления в виде заложенности носа. При проведении эхокардиографии и АФЛЖ не было обнаружено каких либо изменений. Но при лабораторной диагностике выявлено повышение кардиоспецифического фермента – КФК-МВ. Пациентке был выставлен диагноз «миокардит…», и назначена соответствующая терапия.

Поэтому при подозрении на воспалительное поражение сердца нельзя ограничиваться каким-то одним видом диагностики. Она должна быть комплексной. Кардиты лечатся медикаментозно, а сформировавшийся на их основе порок сердца может привести к летальным исходам. Вовремя сделанная операция может вернуть стопроцентное качество жизни. Но, во-первых, она должна быть действительно сделана вовремя. А, во-вторых, не все готовы к этому психологически. Поэтому совет только один не запускайте вирусные заболевания, а при указанных выше сигналах проверьте сердце, проведя комплексную диагностику совместно с грамотным и опытным кардиологом.

Болезни сердца и простуда: кто кого?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Болезни сердца и простуда – плохие товарищи. При простуде вирус проникает в организм и нагружает сердечно-сосудистую систему. Если человек болен сердцем, оно страдает еще больше. Поэтому при лечении простуды нужно не забывать о своих обычных препаратах, которые вы употребляли до того, как простудились. Каковы особенности заболеваний сердца при простуде?

Опасна ли простуда при болезнях сердца?

Да, довольно опасна. Но не сама по себе, а ее последствия и влияние на организм. Простуда часто дает такие осложнения, как пневмония, которая лишает кровь кислорода, поступающего к сердцу. От этого человек может испытывать затруднения с дыханием и самочувствием. На больного сердцем при простуде может накатить слабость, ему может стать плохо, ночью может быть одышка.

Эти нагрузки очень опасны для сердца. Оно с большим усилием перекачивает кровь, и человек может задыхаться и чувствовать себя плохо даже при медленной ходьбе, а если пациент поднимается по ступенькам, нагрузка еще больше увеличивается. Особенно это опасно для людей, страдающих от сердечной недостаточности.

Каких препаратов от простуды следует избегать при заболеваниях сердца?

Прежде всего, следует избегать средств для лечения простуды, которые содержат деконгестанты. Как свидетельствуют данные Американской ассоциации кардиологов, при простуде нельзя использовать деконгестанты, особенно людям с повышенным артериальным давлением. Лекарства с этим веществом в составе повышают артериальное давление еще больше. Это грозит инсультом. Альтернативой этим лекарствам является известный препарат колдрекс. И все же, принимая решение о принимаемых препаратах, обязательно советуйтесь с лечащим врачом, который порекомендует вам оптимальный вариант лечения.

Как средства от простуды взаимодействуют с другими препаратами?

Если средства от простуды и для лечения сердца подобраны неправильно (а такое часто может случиться при самолечении), они могут противодействовать друг с другом. Средства от простуды могут нейтрализовать препараты для лечения сердца, и те не помогут в самый ответственный момент. Еще нужно внимательно читать этикетки препаратов, не повышают или не понижают ли они давление людей, у которых оно скачкообразное или не в норме.

Обязательно нужно проконсультироваться у врача, прежде чем вы начнете принимать препараты против простуды и для поддержки работы сердца. И еще обязательно нужно уведомить врача о том, какие препараты вы принимаете (даже самые безобидные) и какие принимали до этого. Это касается и рецептурных, и безрецептурных препаратах.

Меры профилактики против простуды при сердечно-сосудистых заболеваниях

Даже если вы очень страдаете от заболеваний сердца, это не повод прекратить прогулки на свежем воздухе и простейшие физические упражнения. Даже после перенесенного инфаркта пациентам рекомендуется плавание – оно разгружает кости и сосуды, а также закаляет.

Закалка – важное средство против простудных заболеваний, но необходимо также проводить самые простые меры профилактики. Прежде всего, это тщательное и регулярное мытье рук. Мытье рук с мылом убирает с поверхности рук вредные бактерии и вирусы, которые являются источником заражения. А если вы не будете болеть простудами, то и сердце не получит дополнительной нагрузки.

Иммунизация как средство защиты сердца

Парадоксально: сделав прививку от гриппа, вы защищаете собственное сердце. Это происходит потому, что прививка защищает от множества вирусов, которые способны спровоцировать грипп и простуду (причина простуды – почти во всех случаях вирусы).

Поэтому посоветуйтесь со своим лечащим врачом о возможности проведения ежегодной иммунизации. Ее нужно проводить до октября, а действие вакцины начинается через две недели после того, как человеку сделали инъекцию. Но даже если вы не провели вакцинацию вовремя, не поздно это сделать и в другое время, если только вы не страдаете в этот момент от острого респираторного заболевания, не кормите грудью и у вас не повышена температура.

Болезни сердца и простуда не доставят вам неприятностей, если вы заботитесь о своем здоровье, занимаясь спортом, включая в рацион питания достаточно витаминов и избегая вредных привычек.

Сердечно-сосудистые нарушения у детей на фоне гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций

Сердечно-сосудистые нарушения часто сопровождают острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп у детей.
Цель исследования. Оценка частоты развития и характера сердечно-сосудистых осложнений у детей, больных ОРВИ и гриппом.
Материалы и методы. Изучены результаты наблюдения и обследования 1268 детей и подростков в возрасте от 1 года до 18 лет, госпитализированных с различными ОРВИ уточнённой этиологии. Проводили осмотр, лабораторное, электрокардиографическое и эхокардиографическое обследования.
Результаты. У 118 (9%) детей было отмечено сочетание впервые выявленных клинических изменений с повышением активности кардиоспецифичных ферментов, нарушениями на ЭКГ и по результатам ЭхоКГ.
Заключение. Сердечно-сосудистые осложнения нередко развиваются у детей при ОРВИ и гриппе. Профилактика заключается в своевременной адекватной этиотропной терапии. Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (ингавирин) – лекарственный препарат с противовирусным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, рекомендуемый для лечения ОРВИ и гриппа у детей с 7 лет.

Острые респираторные инфекции (ОРИ) представляют собой одну из основных проблем педиатрии. Они остаются наиболее частой причиной обращений к педиатрам. Каждый ребенок переносит обычно от 5 до 8 эпизодов ОРИ за один год [1]. В большинстве случаев этиологическим фактором становятся вирусы. От их свойств, количества вирусных частиц, особенностей ответной реакции организма ребенка и адекватности проводимой терапии зависят клиническая симптоматика, выраженность и тяжесть изменений, риск и сроки развития осложнений. Наибольшее число случаев тяжелого осложненного течения, в том числе с летальными исходами, зафиксировано при гриппе [2–4]. При других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) также возможно неблагоприятное течение. Поражение сердца и/или сосудов относится к числу осложнений, которые наиболее значимо увеличивают продолжительность заболевания, непосредственно влияют на исходы и ухудшают прогноз.

Сердечно-сосудистая система закономерно реагирует на инфекционно-воспалительный процесс. По данным исследователей, до 80% всех случаев острых инфекционных заболеваний сопровождается теми или иными изменениями функции сердца и сосудов [5]. У большинства пациентов они представляют собой функциональную реакцию, быстро проходящую вместе с купированием основных симптомов респираторной инфекции. К ним относятся тахикардия и артериальная гипертензия, развивающиеся при повышении температуры тела; брадикардия и гипотензия, характерные для стадии реконвалесценции. Нередко в острой фазе ОРВИ усиление кровотока становится причиной появления или усиления шумов в сердце, что при отсутствии лабораторных и инструментальных признаков поражения миокарда также следует относить к функциональным реакциям. Чем более выражена интоксикация, тем активнее реакция сердечно-сосудистой системы.

Изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления на фоне инфекции могут суммироваться с имевшимися ранее нарушениями и достигать значений, существенно ухудшающих кровоснабжение разных органов и общее состояние ребенка. Ярким примером сочетания неблагоприятного дисбаланса вегетативной нервной системы с активной реакцией на интоксикацию является синдром Киша, который встречается преимущественно у детей раннего возраста, больных гипертоксической формой гриппа, для которой характерна высокая частота сердечных сокращений, которая приводит к ишемическим изменениям миокарда. При отсутствии адекватной своевременной терапии на этом фоне происходит снижение сократимости миокарда, развивается острая сердечная недостаточность с отеком легких и высокой вероятностью летального исхода [6].

Интоксикационный синдром, наиболее характерный для гриппа, может стать причиной инфекционно-токсического шока, для которого типично развитие недостаточности кровоснабжения с выраженной ишемией миокарда и других органов [7].

Некоторые вирусы, находясь в кровотоке, могут контактировать со стенками сосудов, фиксироваться в эндотелии и вызывать воспалительную реакцию повреждением клеток, отечностью, сужением просвета, повышением агрегации тромбоцитов. Тропность к эндотелию была доказана для вируса гриппа А (H1N1), энтеровирусов и вирусов группы герпеса, которые у детей также могут становиться этиологическим фактором ОРВИ [8–11]. Изменения сосудистой стенки обусловливают ишемию соответствующего органа или ткани, которая проявляется как непосредственно на фоне острого инфекционного заболевания, так и в отдаленном периоде. Исследования показали, что вирусные поражения сосудов способствуют формированию атеросклеротических бляшек [10].

Фиксация вирусов непосредственно в кардиомиоцитах инициирует выработку антител и лизис клетки [12, 13]. Было показано, что образующиеся антитела способны взаимодействовать как с пораженными, так и с интактными клетками миокарда, что становится основой аутоиммунного процесса [14].

Изучение данных лабораторных, инструментальных и гистологических исследований указывает на то, что у 1–5% больных ОРВИ и гриппом, помимо функциональных изменений, имеются признаки инфекционного миокардита [5, 15], а среди госпитализированных пациентов разного возраста эта цифра достигает 8% [16]. Наиболее часто инфекционно-воспалительное поражение миокарда развивается у детей в возрасте до 3 лет; при иммунодефицитных состояниях; при наличии генетической предрасположенности, сочетанной инфекционной патологии, аллергических реакциях в анамнезе и при неэффективности стартовой терапии [17].

В повседневной клинической практике миокардит диагностируют нечасто, поскольку велика доля латентных и легких форм заболевания, которые могут завершаться самостоятельно или трансформируются в хронический процесс с неспецифичной симптоматикой [18–20]. У детей диагноз поставить сложнее из-за отсутствия у них каких-либо специфичных жалоб.

Родители обращают внимание на утомляемость ребенка, нарушения сна, беспокойство или неадекватное поведение, плохой аппетит. Нередко после купирования основных симптомов ОРВИ или гриппа сохр.

Что ж так сердце растревожено: возможны ли осложнения на сердце при гриппе?

Среди множества осложнений, которые вызывает неправильное лечение ОРВИ и гриппа, проблемы с сердцем и сосудами являются одними из самых опасных и распространенных. Мы привыкли болеть «на ногах» и переносить вирусные инфекции в обычном рабочем ритме, но искренне удивляемся, когда получаем неприятные последствия.

О том, какие категории населения особо подвержены сердечно-сосудистым осложнениям, как правильно лечиться от вируса и как предотвратить риск осложнений, рассказали Оксана Драпкина, профессор, доктор медицинских наук, и. о. директора ФГБУ «ГНИЦПМ» Минздрава России и Владимир Зарубаев, кандидат биологических наук, заведующий лабораторией молекулярных основ химиотерапии вирусных инфекций НИИ гриппа Минздрава России.

— Начать хочется с вопроса на первый взгляд довольно простого. Почему именно сердце? Отчего сердечная мышца начинает давать сбои?

О. Драпкина: — Причины бывают разные. Во время гриппа или ОРВИ повышается температура тела, а вместе с ней увеличивается частота сердечных сокращений и, соответственно, нагрузка на сердце. И если пораженный вирусом человек уже имеет сердечно-сосудистые заболевания, допустим, ишемическую болезнь или хроническую сердечную недостаточность, повышение температуры может пагубно сказаться на работе сердца.

Далее, это непосредственное воздействие вируса, который разрушает клетки организма. Реакции на разрушающее действие вируса всегда непредсказуемы, тем более если борьба с вирусом либо ведется неправильно, либо не ведется вовсе. В таких условиях чаще всего развивается миокардит — это воспаление сердечной мышцы, миокарда.

— Сразу возникает вопрос, а есть ли какие-то способы во время болезни снизить риск осложнений?

В. Зарубаев: — Для начала нужно понимать, как именно действует вирус. Он попадает в организм, активно делится и разрушает клетки. Впрочем, не сам вирус, а реакция иммунитета на него и обеспечивает дополнительную нагрузку на организм и, соответственно, повышает риск осложнений. Также многое зависит от того, какой у пациента вирус. Если он точно знает, что болеет гриппом, который является самым тяжелым видом ОРВИ, лучше принимать специальные узкопрофильные препараты.

Ну а если у заболевшего простой ОРВИ или другие вирусы, тогда нужно использовать универсальные противовирусные препараты широкого спектра действия — они прекрасно помогают. Правда, при выборе противовирусных препаратов нужно обращать пристальное внимание на их доказательную базу, что очень важно.

Если брать наиболее эффективные противовирусные препараты, действующее вещество умифеновир, которое входит в состав Арбидола, получило одобрение Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Проведенное по нему исследование стало первым в нашей стране, которое прошло в соответствии с мировыми стандартами и нормами.

С другим действующим веществом — осельтамивиром (Тамифлю) — ситуация немного иная: препараты, в которых оно содержится, на данный момент считаются эффективными только в борьбе с гриппом, но также официально рекомендованы для применения ВОЗ.

А вообще, способ исключить сердечно-сосудистые осложнения прост: во время болезни нужно болеть. Соблюдать постельный режим, избегать холодной температуры, волнений и переживаний — все это позволит организму восстановиться как можно скорее. Самое главное, во время болезни нельзя находиться на ногах:

• надо лежать,
• лечиться,
• сбивать высокую температуру,
• оперативно принимать меры.

Все это значительно снижает риск сердечно-сосудистых осложнений.

Также стоит отказаться от алкоголя и курения, ведь эти пагубные привычки серьезно снижают иммунный ответ. И, конечно, следует быть начеку и не пускать болезнь на самотек. Насморк, резь в глазах, головная боль — это не просто небольшая усталость организма, а первые звоночки, оперативно реагируя на которые вы сможете избежать осложнений.

— Кто входит в группу риска сердечно-сосудистых осложнений?

О. Драпкина: — Это как совсем маленькие дети, так и пожилые пациенты, беременные женщины, то есть те, у кого слабый иммунитет. Также в группе риска те, чей организм плохо борется с инфекцией, например люди с хроническими неинфекционными заболеваниями. Почечная недостаточность, сердечная недостаточность, патологии печени, цирроз печени — все эти заболевания повышают риск усугубления течения ОРВИ и гриппа.

И, конечно, такие факторы, как повышенное давление, перепады температуры, изменение погоды, могут спровоцировать развитие скрытых осложнений сердечно-сосудистой системы.

— Как простому человеку определить, что пошло осложнение на сердце? Как оно протекает?

О. Драпкина: — Протекает по-разному: от молниеносных изменений с очень серьезными последствиями, вплоть до летального исхода, до хронического процесса, который может проявляться нарушениями ритмов сердца, небольшой температурой и в завершение опять же сердечной недостаточностью. Если после того как течение ОРВИ и гриппа закончилось, скачки температуры продолжаются и приводят к слабости, вот это тревожный звонок.

Также не нужно тянуть с ЭКГ, если есть ощущение перебоев работы сердечной мышцы, ее замирания и «кувыркания», выражаясь образно. Когда такие симптомы присутствуют, это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.