Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в спине и ногах у ребенка

Если ребенок жалуется на боли в спине

Боли в спине у детей встречается редко, чаще всего в период интенсивного роста и не так уж беспокоит. Поэтому, когда ребенок жалуется на более сильную боль в спине, которая не проходит в течение нескольких дней, к проблеме не следует относиться легкомысленно.

Боль в спине — частый симптом у взрослых, ведущих малоподвижный образ жизни. У детей встречается редко, чаще всего в период интенсивного роста и не так уж беспокоит. Поэтому, когда ребенок жалуется на более сильную боль в спине, которая не проходит в течение нескольких дней, к проблеме не следует относиться легкомысленно.

1. Что может быть причиной боли в спине у ребенка

Боли в спине у детей могут иметь такие же причины, как и у взрослых: легкие или более серьезные травмы, перегрузка спины тяжелым рюкзаком или сумкой, неправильная осанка во время сидения и сутулость. В этих случаях напряжение мышц спины и межпозвонковых суставов вызывает неприятные боли.

Боль может быть вызвана врожденным или приобретенным дефектом осанки и строения спины, когда искривленные позвонки раздражают соседние нервы.

Но причина недугов может быть гораздо серьезнее. Боль в спине у детей может быть неспецифическим симптомом развивающихся инфекций, заболеваний почек и даже раковых опухолей.

Не откладывайте визит к врачу, если помимо болей в спине наблюдается жар, расстройства пищеварительного тракта, мокрый пот или судороги.

Рентген, магнитно-резонансная томография или компьютерная томография помогут диагностировать причину боли.

2. Какие проблемы со спиной у детей встречаются чаще всего

Три наиболее распространенных дефекта спины у детей и подростков называются сколиозом, кифозом и лордозом.

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Кифоз выглядит как горб или круглая спина, потому что позвоночник находится слишком далеко назад в грудном отделе. Лордоз, в свою очередь, связан с изгибом позвоночника вперед в поясничной области.

Причины нарушений часто кроются в постоянной неправильной осанке в сидячем положении, чрезмерном напряжении спины из-за подъема тяжелых предметов или ношения сумок на одном плече. Дефекты также могут быть врожденными или возникать в результате болезней или диеты с низким содержанием кальция и витамина D3. Чаще всего они появляются в период интенсивного роста.

3. Каковы последствия деформации спины

Деформация спины — проблема не только эстетическая.

Позвоночник — это опора всего тела, это опора груди, поэтому он влияет на работу большинства органов. Искривленный позвоночник — это не только источник боли. Это ограничивает физические возможности ребенка и может вызвать расстройства нервной системы. Недостаток спины вызывает проблемы с дыханием, работой сердца и может привести к необратимой инвалидности.

При легких нарушениях осанки достаточно корректирующих упражнений или реабилитации. В более серьезных случаях может потребоваться ортопедическая скоба и даже операция для исправления искривления позвоночника.

4. Как предотвратить боли в спине у ребенка

  • Следите за правильной осанкой ребенка в первые месяцы его жизни. Положите ребенка на животик, так как поднятие головы делает упражнения и укрепляет мышцы спины.
  • Избегайте слишком мягкого матраса и высоких подушек для ребенка.
  • Позаботьтесь о правильном питании. Во время роста и развития костной системы нельзя упускать кальций и витамин D, поэтому ежедневное меню должно быть богатым на молочные продукты (молоко, сыр, йогурт), нежирное мясо, овощи и фрукты. Для восполнения дефицита извести можно использовать ароматизированные кальциевые сиропы, а детям постарше можно предложить таблетки в растворимой форме. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, рекомендуется вводить 10 мкг витамина D. Это количество соответствует одной капсуле с масляным раствором витамина D3, содержимое которого можно выдавливать прямо в рот ребенку или добавлять в пищу.
  • Правильная диета обеспечит правильную минерализацию костей и развитие зубов, а также предотвратит развитие рахита.
  • Поощряйте физическую активность ребенка. Лучшая тренировка для спины — плавание. В воде тело менее уязвимо для травм, и задействуются все части мышц.
  • Попробуйте тренировать мышцы спины вашего ребенка несколько раз в неделю. Носить книгу на голове или прижиматься туловищем к кошачьей спине может быть весело.
  • Школьный период — это большой вызов для спины. Выберите подходящий рюкзак, который обнимает ребенка всю спину, а не висит на плечах или попе. Рюкзак должен иметь жесткую спинку и широкие регулируемые лямки. Убедитесь, что у вашего ребенка рюкзак на обоих плечах.
  • Заставьте ребенка сесть за стол в удобное положение. Предоставьте ему регулируемое по высоте кресло с вогнутой спинкой на уровне поясничного отдела позвоночника. Для того, чтобы развить у ребенка прямостоячее тело, можно использовать так называемого паука. Эта простая шлейка крепится к спине ребенка. Паук заставляет лопатки отводить назад, а грудь выталкивать вперед. Когда ребенок сутулится, слуховой аппарат предлагает выпрямить спину.
Читайте так же:
Иридодиагностика : как проводится и стоимость

5. Какие лекарства использовать, когда болит

Единственными безопасными обезболивающими для детей являются парацетамол и ибупрофен. В зависимости от возраста и веса ребенка можно выбрать сироп, свечи или таблетки.

Если эти лекарства не помогают вашей боли, только ваш врач может решить, что делать дальше.

Согревающие пластыри и мази с противовоспалительными и обезболивающими свойствами предназначены для взрослых и подростков старшего возраста.

Тонкая кожа ребенка позволяет лекарствам, содержащимся в пластырях или мазях, легко всасываться, и слишком чувствительна к воздействию веществ, которые они содержат.

1992-2021 © ООО «Эдкар» | Лицензия ЛО-39-01-001300 от 16.03.2015 | Материалы размещенные на сайте носят информационный характер, посетители не должны использовать их в качестве медрекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения прерогатива лечащего врача. Внимание! Весь контент (дизайн, тексты, фотографии) данного сайта является объектом авторского права — запрещается копирование, распространение или любое иное использование. Пользуясь сайтом Вы соглашаетесь на сбор обезличенных персональных данных через cookies.

Почему болят ноги у ребенка

Если у ребенка немеют ноги, есть жалобы на боль или мышечные спазмы, желательно сразу же проконсультироваться с врачом. Чем раньше будут выявлены факторы, которые приводят к дискомфортным ощущениям, тем меньше риск развития осложнений.

Причины боли в ногах у детей

Боли в ногах у детей

Вызвать болезненность могут многие факторы – от безобидных до весьма опасных. Игнорирование жалоб на боль и изменение походки чревато долгосрочными негативными последствиями для здоровья.

Причины того, что у ребенка болят ноги, могут быть различными:

  • болезни почек, которые сопровождаются отеками и застойными процессами;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение процессов роста, в том числе из-за недостатка питательных веществ в организме;
  • врожденные и приобретенные патологии мышц и суставов;
  • травмы.

Некоторые болезни, включая инфекционный артрит, развиваются стремительно и могут быстро привести к значительному разрушению сустава или даже заражению крови. Поэтому при появлении жалоб на болезненность ног родителям нужно сперва осмотреть ребенка самостоятельно, а затем при необходимости вызвать скорую помощь.

Экстренная медицинская помощь требуется при:

  • резком общем или локальном повышении температуры;
  • отеке конечности;
  • деформации ноги, изменении формы суставов;
  • неестественном напряжении мышц, судорогах;
  • изменении цвета кожи, включая потемнение, синюшность или покраснение.
Читайте так же:
Масла от ожогов : названия и способы применения

Если никаких признаков патологии не обнаруживается, это могут быть так называемые «боли роста». Неприятные ощущения в этом случае связаны со стремительным развитием мускулатуры и суставов. Это временное явление, которое не представляет опасности для здоровья. Нужно учитывать, что боли роста не могут быть невыносимыми или мешать передвижению. Такие симптомы указывают уже на развитие того или иного заболевания.

Ортопедические нарушения

Подбор стелек ребенку

Если у ребенка болит нога без видимых причин, дело может быть в ортопедических болезнях. Вызвать неприятные ощущения, которые не сопровождаются отеками, изменением цвета кожи и появлением гематом, могут:

  • деформация позвоночника;
  • дисплазия суставов;
  • плоскостопие;
  • косолапость.

В случае ортопедических патологий болезненность нарастает при усилении нагрузки на пораженный сустав или в определенном положении тела. Деформация суставных сочленений и позвоночника может вызывать сдавливание нервов и сосудов, из-за чего появляются такие симптомы, как «ток» по телу, холодность ног, нарушения чувствительности. В редких случаях вызывать дискомфорт в спине и ногах может редкое нарушение – синдром фиксированного спинного мозга.

Инфекционное поражение суставов

К сильнейшим болевым ощущениям приводят инфекционные заболевания мышц и суставов. Инфекционный артрит нередко возникает через несколько недель после перенесенной болезни: ОРВИ, ангины, гриппа или пищевого отравления. Синовит – воспаление суставной сумки – развивается после травмы или инфекции.

Инфекционно поражение сустава у ребенка

При инфекционных заболеваниях костно-мышечного аппарата наблюдаются:

  • повышение температуры;
  • нарастающий отек;
  • интоксикация;
  • тошнота;
  • сильные боли;
  • мышечные спазмы и судороги.

Чаще всего от инфекционного артрита страдают тазобедренные суставы и колени. Если у ребенка опухло колено и повысилась температура, нужно срочно вызывать скорую помощь. После завершения основного лечения может потребоваться реабилитация для предотвращения осложнений и рецидивов заболевания.

Болезни кровеносных сосудов и сердца

При патологиях сердца и сосудов нарушается кровоток, что способно вызывать интенсивные боли. При этом могут наблюдаться частые головокружения, слабость, выпирание или западание вен на ногах, синюшность кожных покровов. О нарушении циркуляции крови также сигнализирует постоянная холодность ног.

Травмы и переутомление от активных игр

Зачастую боль в колене у ребенка бывает связана с физической активностью. Синяки, отеки и царапины свидетельствуют о повреждении конечности. Немедленной врачебной помощи требуют травмы, которые сопровождаются:

  • нарастающим отеком;
  • деформацией сустава или всей ноги;
  • появлением пульсирующей гематомы.

Слабая ноющая боль, усиливающаяся при надавливании, является признаком простого переутомления мышц и проходит после теплой ванны и отдыха.

Что делать, если у ребенка болят ноги?

Самостоятельный прием антибиотиков и болеутоляющих средств может только навредить здоровью: вызвать развитие вторичных заболеваний или ускорить прогрессирование основной патологии. При интенсивной или постоянной болезненности необходимо обратиться за консультацией к педиатру или ортопеду. Ответить на вопрос, почему у ребенка болят ноги, поможет комплексная диагностика:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ЭКГ;
  • анализы крови и мочи;
  • забор внутрисуставной жидкости (в отдельных случаях).

Обратите внимание: рентгенография дает возможность выявить только деформацию суставов и позвоночника, но не позволяет получить данные о состоянии спинного мозга, нервных окончаний и сосудов. Поэтому не отказывайтесь, если врач порекомендует такие исследования, как МРТ и КТ: они помогут точно определить причину возникновения болей.

Особенности лечения

Массаж ног ребенка

Как правило, лечение при болезненности в ногах включает в себя несколько консервативных методов. Хирургическое вмешательство требуется только при сильном разрушении костно-мышечной ткани или накоплении гноя, а также при некоторых патологиях сердца.

На ранних стадиях болезни ног лечатся с помощью:

  • медикаментозной терапии;
  • ЛФК;
  • физиотерапии;
  • массажа;
  • рефлексотерапии (иглоукалывания, биопунктуры).
Читайте так же:
Буллезный эпидермолиз: дети-бабочки, симптомы, лечение, продолжительность жизни

плоскостопие у детей: лечение

Комплексная терапия позволяет устранить воспалительные процессы и избавиться от боли, нормализовать кровообращение, улучшить питание тканей, укрепить мышцы и связки и обеспечить условия для здорового, гармоничного развития организма. При своевременной помощи даже опасные заболевания, такие как инфекционный артрит, успешно лечатся без долговременных последствий для организма.

В сети клиник «Здравствуй!» имеются все возможности для ранней и точной диагностики заболеваний, вызывающих боли в ногах. Опытный и внимательный медперсонал создает комфортные условия лечения, а разработка для каждого пациента индивидуального лечебного плана исключает риск развития осложнений.

Боли роста у детей: что должен знать каждый родитель

Боли роста у детей: что должен знать каждый родитель

Боли роста – клинически незначимые боли в ногах. У 50% детей боли в ногах отмечаются в любой возрастной период. Боли в ногах обычно возникают в возрасте около 4 лет, однако наиболее распространено данное состояние в возрасте от 6 до 11 лет.

Часто состояние имеет наследственный характер.

Наилучшее объяснение механизма возникновения болей роста — это натяжение мышц и сухожилий при быстром увеличении в длину костей ног.

Днем ребенок активен и информация, которую его мозг получает от натянутых мышц и сухожилий, теряется в потоке информации от множества других событий. Ночью, когда ребенок засыпает, и нет никаких отвлекающих внимание факторов, болевые импульсы, которые идут от натянутых мышц и сухожилий, достигают высших нервных центров и ребенок просыпается от боли. Поэтому данное состояние наблюдается в период наиболее интенсивного роста ребенка и после дней высокой физической активности.

Опасны ли боли роста?

Боли роста могут стать причиной волнения как родителей, так и самого ребенка, особенно когда болевые эпизоды повторяются несколько ночей подряд.

Как проявляются боли роста?

Боли роста никогда не появляются в дневное время.

Вне зависимости от тяжести ночного болевого приступа, если это боли роста, то утром ребенок всегда чувствует себя хорошо/прекрасно.

Чаще всего болят мышцы голеней и бёдер, области коленных суставов. Верхние конечности поражаются редко. У ребёнка также может появляться головная боль или боль в животе.

Ребенок неожиданно просыпается ночью на фоне глубоко сна и жалуется на боли в ноге. Родители сразу понимают, что у ребенка проблема со здоровьем, потому что он просыпается и плачет в постели. Наиболее часто подобные эпизоды происходят через несколько часов после того, как ребенок уснул, однако иногда ребенок может проснуться и глубокой ночью. При типичных проявлениях ребенок показывает, что у него болит колено – спереди или сзади, или болят мышцы прямо над коленом. Обычно боль исчезает через десять или пятнадцать минут на фоне легкого массажа и утром не напоминает о себе.

В большинстве случаев при болях роста болят крупные суставы, такие как коленный, а не пальцы рук или пальцы ног. Иногда ребенок может просыпаться от боли в течение нескольких ночей подряд, однако более часто подобные эпизоды случаются время от времени — в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Боли роста часто появляются после дней, когда ребенок был особенно физически активен. Они могут исчезнуть на несколько месяцев или лет и затем появиться опять в период особенно быстрого роста.

Как диагностируют боли роста?

Любой ребенок, который испытывает боль утром или в течение дня требует проведения полного медицинского обследования.

Необходимо предполагать другую причину болевого синдрома, если у ребенка есть следующие проявления:

  • продолжительная боль в одной конечности;
  • сочетание боли с хромотой и/или нарушением общего состояния;
  • симптомы возникают по утрам или в течение дня.
Читайте так же:
Что принимать при высоком пульсе?

При появлении нетипичных признаков необходима консультация педиатра, провеение по крайней мере общего анализа крови и определение уровня СОЭ.

Клинически незначимые боли в ногах (так называемые «боли роста») диагностируют на основании клинических проявлений после исключения артрита. У детей до 4 лет следует предположить другое заболевание. Необходимо оценить психосоциальный фон, особенно при наличии других проявлений (головная боль, боль в животе). Рецидивирующая боль в конечностях без органических причин возникает у детей в период роста.

Основным моментом при оценке болей роста является то, что утром после пробуждения ребенок чувствует себя абсолютно здоровым.

Какие существуют методы лечения и профилактики болей роста?

В большинстве случаев легкого массажа и беседы бывает достаточно для того, чтобы ребенок уснул. Дети с более выраженными болями часто перестают жаловаться после приема обычной дозы ибупрофена в средней возрастной дозировке. Если ребенок просыпается в течение нескольких ночей подряд, что в этом случае обезболивающее можно дать перед отходом ребенка ко сну. Это уменьшит болевую чувствительность, поэтому ребенок может проспать ночь спокойно. После двух-трех ночей без появления боли надо прекратить давать ребенку лекарство.

Записаться на консультацию к детскому кардиоревматологу или педиатру можно по тел.: 65-51-51 или в разделе «Запись на прием».

о клинике

пациентам

  • Азбука медицеи
  • Истории пациентов
  • Информация пациентам
  • ТЕЛЕМЕДИЦИНА
  • Справка в налоговую
  • Положение о подарочном сертификате(docx, 31,5 Кб)

Данный интернет-сайт носит информационный характер, не является публичной офертой.

Боль в спине и ногах у ребенка

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в спине, особенно впервые возникшая, острая, тем более — нарастающая, требует самого пристального внимания и максимальной ответственности врача. Причины боли в спине различны в зависимости от возраста, что определяет тактику врача. Чем младше ребенок, тем более вероятно, что боль в спине не связана с напряжением скелетно-мышечной системы и имеет органический характер.

Боль в спине может быть разделена на следующие категории.

  • Расстройства, связанные с механическими причинами:
    • растяжение сухожилия или мышцы;
    • грыжа пульпозного ядра межпозвонкового диска;
    • апофизеолиз;
    • нарушение осанки;
    • компрессионный перелом позвонка.
    • спондилолизис, спондилолистез;
    • болезнь Шейерманна-Мау (остеохондропатический кифоз).
    • дисцит и остеомиелит позвонка;
    • кальцификация межпозвоночного диска;
    • ревматические заболевания (анкилозирующий спондилит, реактивные спондилоартропатии);
    • серповидно-клеточная анемия и серповидно-клеточный болевой криз;
    • эпидуральный абсцесс.
    • позвоночника или спинномозгового канала;
    • мышцы.

    У большинства пациентов с болью в спине причина боли неизвестна, и она практически всегда проходит без лечения. Однако для исключения более серьёзного состояния необходим сбор анамнеза и физическое обследование.

    trusted-source

    [1], [2], [3], [4], [5], [6]

    Причинные факторы и факторы, влияющие на синдром болей в спине

    Боли в спине в дошкольном возрасте встречаются крайне редко, могут появляться уже в младшем школьном возрасте наряду с болями в животе и головной болью, распространнённость которых в указанном возрасте значительно выше. В подростковом возрасте частота встречаемости и спектр болевого синдрома существенно не отличаются от взрослых.

    При наличии болей в спине следует обратить внимание на следующие факторы.

    • Питание: фаст фуд, сладости, сладкие напитки, кофе, курение, алкоголь.
    • Травма.
    • Асимметрия туловища.
    • Высокорослость (рост, превышающий средние возрастные нормативы данной популяции на два сигмальных отклонения и более). Наиболее часто боли в спине регистрируются у высокорослых юношей.
    • Женский пол.
    • Избыточная спортивная активность или нацеленность на рекорды.
    • Боли в горле, головные боли, дневная усталость.
    • Депрессия. Низкая самооценка. Повышенная внутренняя тревожность по отношению к собственному здоровью. Недостаточная поддержка ребёнка родителями.
    • Боли в спине у родителей.
    • Особенно отчётливую связь болей в спине у детей и родителей отмечают при полиалгическом синдроме, т.е. при одновременных жалобах на головные боли, боли в горле, в животе. Корреляция растёт с ростом числа жалоб, а значимая связь выявлена даже при жалобах пациентов на боли, возникающие только в 2 областях.
    • Эмоциональные факторы.
    • Низкий самоконтроль эмоций у мальчиков и девочек. Чрезмерно высокий самоконтроль эмоций у девочек.
    • Имеет значение чувство ожидания боли и погружённость в её ощущение. При экспериментальной провокации болей путём давления холодным предметом на фоне тревожной беседы боль воспринималась испытуемыми как сильная. И, наоборот, при отвлечении внимания — как слабая. Толерантность к боли у мальчиков старшего возраста выше, чем у мальчиков младшего возраста. Толерантность к боли у девочек занимает промежуточное положение.
    • Стресс.
    • Трудности взаимоотношений.
    • Сидячий образ жизни. Снижение физической активности.
    • Просмотр телевизора более 2 ч в день — фактор риска возникновения болей в спине.
    • Снижение эластичности мускулатуры верхней части туловища.
    • Боли в спине прямо коррелируют со сниженной выносливостью длинной мышцы спины к изометрической нагрузке. Чем выносливее мышца, тем меньше вероятность жалоб на боли в спине. Частота болей в спине выше у девочек, чем у мальчиков. Чем больше рост девочки, тем вероятнее боль.
    • Снижение подвижности люмбального отдела позвоночника в сагиттальной плоскости.
    • Низкая школьная успеваемость.
    • Повышенная масса тела (слабая корреляция). Достоверная корреляция при индексе массы тела более 25 кг/м 2 .
    • Нарушение осанки в сагиттальной плоскости (слабая корреляция).

    При расшифровке суставного синдрома важно сразу выделить острый моноартрит, хронический моноартрит, острый полиартрит и хронический полиартрит. Такая градация позволяет провести целенаправленную дифференциальную диагностику.

    Наиболее частые причины (до 90%) острого моноартрита: гнойная инфекция, травмы и кристаллы (подагра, псевдоподагра). Однако с моноартрита нередко дебютируют системные поражения соединительной ткани. Анамнестические сведения о резком или постепенном начале расстройств, вероятных этиологических факторах, семейных вариантах подагры или уратных камнях почек, повышенной температуре или безлихорадочных вариантах, наличие паратиреоидизма позволяют вести поиск в нужном направлении.

    Необходимо исследовать синовиальную жидкость и, при необходимости, выполнить артроскопию. Синовиальную жидкость подразделяют на геморрагическую (для дифференциальной диагностики с травмой важно определить число и функциональную способность тромбоцитов, время кровотечения); невоспалительную (предположить остеоартрит; при плохом ответе на лечение показана артроскопия); воспалительную (искать бактерии, кристаллы, иммунное воспаление).

    Хронический моноартрит может протекать с выпотом в суставную полость. (Необходимо выполнить пункцию. При воспалительной жидкости предполагают вирусную инфекцию, гнойную флору, наличие микобактерий, грибков. При невоспалительной жидкости — искать кристаллы). При отсутствии выпота решающей для диагноза является рентгенография.

    Полиартрит может быть проявлением: реактивного артрита, ревматизм, синдрома Рейтера, лаймской болезни, гонококковой инфекции, псориаза, анкилозирующего спондилоартрита, СКВ, системного васкулита, саркоидоза, колита, краснухи. вирусного гепатита, подагры и псевдоподагры. (Два последних состояния обычно дебютируют с моноартрита.)

    trusted-source

    [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию