Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бесплодие у женщин: симптомы, лечение, диагностика, народные средства

Бесплодие у женщин: причины и методы лечения

Бесплодие у женщин: причины и методы лечения

Репродуктивная дисфункция проявляется в виде неспособности к самостоятельному зачатию. По статистике, у женщин это заболевание встречается несколько чаще, так как к этому располагает большее число факторов риска.

Бесплодие у женщин может быть диагностировано как следствие процессов, связанных с особенностями организма, привычным образом жизни или психологическим состоянием.

Репродуктологи рекомендуют регулярно посещать гинеколога для контроля состояния здоровья половой системы, чтобы сократить риски возникновения такой болезни, как бесплодие у женщин.

Внимательное отношение к своему самочувствию обеспечит вам здоровую жизнь, беспроблемную беременность и легкие роды. Если имеется подозрение на какие-либо особенности строения половой системы или заболевания, способные повлиять на способность к продолжению рода, следует обратиться к специалистам для лечения.

Бесплодие у женщин: симптомы и признаки заболевания

В ряде случаев репродуктивная дисфункция у женщин выявляется случайно при лечении сопутствующего заболевания или при профилактическом обследовании. Также патология может быть обнаружена после безуспешных попыток зачатия в естественных условиях.

Причины бесплодия у женщин, признаки которых можно обнаружить при медико-генетическом обследовании, обычно имеют серьезную подоплеку. Установить их может только высококвалифицированный специалист, способный дать прогноз заболевания и предложить эффективные методы его лечения.

Ставить предположительный диагноз бесплодие у женщин и у девушек, симптомы которого зачастую неочевидны, можно спустя год после самостоятельных попыток зачатия. Если желаемое соединение половых клеток никак не происходит, врачи начинают выяснять, что провоцирует негативные процессы в организме.

Как определить женское бесплодие без необходимых анализов? С учетом специфики возможных предпосылок и особенностей организма каждого конкретного пациента это практически невозможно. Женщине придется пройти различные обследования для выявления причин репродуктивной дисфункции и путей ее устранения.

5 причин бесплодия у женщин

Воздействовать на работу женской репродуктивной системы может большое число факторов. Из их длинного перечня репродуктологи выделяют те, которые влекут за собой репродуктивную дисфункцию

Перечислим распространенные 5 причин бесплодия у женщин:

Нарушения овуляторного цикла, обусловленные анатомическими особенностями или нарушениями гормонального баланса. Чтобы поставить такой диагноз, врачи в первую очередь анализируют менструальный цикл пациентки. Лечение бесплодия у женщин народными средствами при таком диагноза недопустимо; показана лекарственная терапия.

Случается, что в качестве причины женского бесплодия выявляют эндометриоз, который можно вылечить посредством медикаментозного воздействия. В случае, если ситуация не запущена, то лечение дает быстрый эффект, но при серьезной стадии заболевания могут потребоваться дополнительные меры.

Признаки женского бесплодия у женщин, у девушек в случае истощения яичников очевидны: полная невозможность естественного зачатия. Пациентка на консультации описывает врачу симптомы раннего климакса.

В случае, когда обнаруживается вторичное бесплодие у женщин, причины недуга могут крыться в поликистозе яичников. Его проявления также не остаются незамеченными, и пациентка отмечает нарушения менструального цикла и другие симптомы.

Состоянием, при котором необходимо лечение женского бесплодия, является наличие антител, препятствующих взаимодействию сперматозоидов с яйцеклеткой, а также особенности слизи цервикального канала матки.

Пять перечисленных выше причин требуют незамедлительного лечения для восстановления женского здоровья и возобновления нормальной деятельности репродуктивной системы.

Какие бывают признаки бесплодия у женщины

Репродуктологи часто отмечают отсутствие видимых признаков бесплодия у внешне здоровых женщин. Но есть определенные симптомы, которые указывают на наличие нарушений в работе репродуктивной системы.

Лечится ли бесплодие у женщин, когда признаки и симптомы объективно оценены врачами? Если вы обратились к компетентному специалисту, способному по результатам обследований не просто поставить диагноз, но и дать прогноз на лечение, то вероятность успеха велика.

Вторичное бесплодие у женщин, лечение которого осуществляется операбельным методом, предполагает устранение неспособности к повторному зачатию. Будьте внимательны к состоянию собственного здоровья и обращайте внимание на особенности процессов, протекающих в вашем организме, способных дать понять , как определить женское бесплодие. Некоторые женщины еще в период полового созревания замечают за собой некоторые отклонения от норм, которые заключаются в позднем начале месячных или их нерегулярности.

Диагностика женского бесплодия на начальном этапе может производиться даже самостоятельно посредством простых визуальных процедур, когда отмечается наличие специфичной худобы, чрезмерное оволосение тех или иных областей и другие признаки гормональных сбоев. Весомым аргументом в пользу того, что могут потребоваться народные средства от бесплодия у женщин, становится сбитый цикл, проблемы дерматологического характера, а также наличие нехарактерных выделений. Заметив подобные проявления, стоит обратиться к врачу, чтобы он разъяснил, что представляет собой в перспективе женское бесплодие, основные причины, виды лечения.

На основе проведенных клинических анализов и обследований репродуктолог сможет эффективные методы воздействия на болезнь. Следуйте врачебным инструкциям для устранения репродуктивной дисфункции.

Лечение женского бесплодия: эффективные виды воздействия

Проводя диагностику физиологического состояния женского организма, врачи получают точные данные о том, что послужило причиной проблем с зачатием и предлагают эффективные меры для воздействия на ситуацию, индивидуальные в каждом конкретном случае.

Необходимо провести не один анализ и тест на бесплодие у женщин, чтобы выявить, какой подход окажется максимально актуальным для устранения проблем со здоровьем. Ряд ситуаций требуют противовоспалительной терапии, способной устранить инфекционное воздействие.

Читайте так же:
Молочница при беременности: чем лечить, симптомы, причины

Женское и мужское бесплодие в случае наличия воспалений предполагает аналогичные методы воздействия. В ходе обследования может быть выявлена необходимость дополнительного хирургического вмешательства для повышения проходимости фаллопиевых труб или удаления новообразований, затрудняющих прохождение сперматозоидов к яйцеклетке или передвижению оплодотворенной половой клетки.

Диагностика бесплодия у женщин, при которой выявляются нарушения гормонального характера, требуют стабилизации процесса овуляции, а при заболевании неясного генезиса необходим также анализ психологического состояния пациентки и консультации с психотерапевтом.

Если репродуктологи констатируют, что первичное бесплодие у женщин или недуг вторичного типа не может быть вылечен, и шансы на самостоятельное зачатие минимальны, можно обратиться к возможностям современной репродуктивной медицины и прибегнуть к искусственному зачатию.

Одним из вариантов подобных процедур является экстракорпоральное оплодотворение, проводимое в клинике «Центр ЭКО» в Крыму. Доказано, что гомеопатия при бесплодии у женщин не демонстрирует таких надежных и эффективных результатов, которые может принести процедура искусственного взаимодействия половых клеток. Записавшись на первичную консультацию к репродуктологам клиники, вы можете подробнее узнать о проведении процедуры и показаниям к ее осуществлению.

Как осуществляется диагностика женского бесплодия в «Центр ЭКО»

Актуальные данные о самочувствии и физиологических процессах, протекающих в организме пациентки, можно получить путем медико-генетических обследований в стенах профильной клиники. Женщины проходят большее количество обследований, нежели мужчины, ввиду особенностей строения половой системы.

Обследование при бесплодии у женщин предполагает сдачу крови для определения наличия болезней инфекционного характера, определение резус-фактора и группы крови, а также взятие мазков, эндоскопию, УЗИ и другие стандартные процедуры. Дополнительные анализы назначаются врачом в индивидуальном порядке.

Виды бесплодия у женщин разделяют на:

  • Первичное, диагностируемое в случае, если женщина не выносила ни одной беременности;
  • Вторичное, когда беременности уже были и неважно, завершились ли они родами.

Врачи уточняют все моменты, которые имели место при проведенном ранее лечении репродуктивной системы, неудачных беременностях и предлагают актуальные методы воздействия.

Как проверить бесплодие у женщин? С чего начать — можно узнать, посетив консультацию в клинике «Центр ЭКО». Профессиональную диагностику и эффективное лечение вам готовы предложить квалифицированные репродуктологи и эмбриологи.

Народные средства от бесплодия у женщин: насколько они эффективны?

Существует множество средств народной медицины, которые могут повлиять на способность женского организма к зачатию, но их действие сугубо индивидуально и требует консультации с компетентным специалистом. Помните, что результат самостоятельного использования таких рецептов может быть непредсказуемым.

Гормоны при бесплодии у женщин могут синтезироваться в произвольном режиме, и ни одно снадобье не повлияет на их качество или объем.

Некоторые рекомендации по народным средствам может дать лечащий врач, проводя анализы на бесплодие у женщин. Цена предлагаемых рецептов окажется невысокой, и большинство из них будут направлены на снижение активности воспалительных процессов, а также уменьшение симптомов заболевания. В реальности ни одно средство народной медицины не может быть применено в качестве основного лекарства.

Лечение мужского и женского бесплодия вне зависимости от причин его появления требует профессиональной диагностики и индивидуального подбора вариантов лечения. Народные рецепты не помогут устранить последствия полученных травм, воздействовать на которые можно хирургическим путем или посредством лекарственной терапии.

Любой курс лечения должен быть согласован с лечащим врачом для достижения желаемого результата.

Виды женского бесплодия и профилактические меры

Чтобы никогда не столкнуться с проблемами в работе репродуктивной системы, достаточно быть внимательными к состоянию собственного здоровья и обращать внимание на все физиологические процессы. Планируя рождение малыша, пройдите обследования у профильных специалистов, чтобы быть уверенными в отсутствии препятствий к зачатию.

Поняв, что испытываете некоторые сложности, не торопитесь принимать сбор при женском бесплодии и забудьте о возможности проведения любых процедур в домашних условиях. Доверьтесь профессионалам в области репродуктивных технологий и используйте те методы воздействия, которые будут подобраны с учетом особенностей вашего организма и типа заболевания. Помните, что внимательное отношение к себе позволит избежать любых проблем или вовремя пресечь их развитие.

Первичное женское бесплодие, симптомы которого становятся очевидными в ходе полового созревания, должны быть описаны гинекологу, который даст направления на консультацию с соответствующими специалистами и, по результатам анализов предложит актуальное лечение.

В случаях, когда обнаруживается вторичный женский фактор бесплодия, зачастую актуальным оказывается операционное вмешательство, так как причиной подобных проявлений является прерывание предыдущей беременности. Но, чтобы быть уверенными в отсутствии необходимости неприятных процедур, предохраняйтесь, чтобы избежать нежелательных последствий и необходимости отказа от беременности.

Как проверить бесплодие у женщин в «Центр ЭКО»

Клиника «Центр ЭКО» в Крыму обладает всем необходимым для диагностики репродуктивной дисфункции различного характера. Квалифицированные врачи клиники ставят точные диагнозы и предлагают эффективные методы лечения, которые приведут к исполнению вашего желания и позволят забеременеть. Высокотехнологичное оборудование, компетентный медицинский персонал и комфортные условия обслуживания приятно удивят вас. Обращайтесь в «Центр ЭКО» и избавьтесь от проблем со здоровьем!

Бесплодие у женщин: формы, причины, диагностика

Бесплодие – серьезная проблема, связанная с нарушением репродуктивной функции женского организма. От бесплодия страдает около 15% замужних женщин планеты независимо от уровня экономического развития страны в целом и сферы здравоохранения в частности. Термин «бесплодная» принято применять к женщине, которая не смогла забеременеть естественным путем на протяжении 1-1,5 лет супружеской жизни.

Читайте так же:
Судороги у ребенка при температуре и без: причины, первая помощь, как лечить

Признаки бесплодия

Проблема бесплодия становится на повестку дня в тех случаях, когда женщина живет регулярной половой жизнью, не использует никаких противозачаточных средств и при этом не беременеет на протяжении более чем 12 месяцев. Выбор именно такого периода носит несколько условный характер, но обычно его бывает достаточно, чтобы заподозрить проблему.

Чем старше женщина, тем больше вероятность того, что беременность может не наступить. Период, после которого можно предположить бесплодность женщины старше 35-40 лет, более продолжительный – в среднем 1,5-2 года.

Говорить о каких-то конкретных симптомах бесплодия довольно сложно. При врачебном обследовании должны учитываться генетические особенности, гормональные и гинекологические заболевания в анамнезе, причины психогенного характера.

Серьезными признаками могут быть обнаруженные инфекции и онкологические заболеваниями. Так, например, опухоль головного мозга может спровоцировать торможение или ускорение выработки гормонов, отвечающих за зачатие.

Если в семье долгое время не появляется ребенок, нужно обратить внимание на генетику. Если в роду были случаи невынашивания ребенка или зачатие в позднем возрасте, это может пролить свет на конкретную ситуацию.

Причины женского бесплодия

Факторы, мешающие женщине забеременеть, достаточно многочисленны и разнообразны. Если при регулярном сексе и хорошей спермограмме партнера беременность задерживается, причины нужно искать в воспалительных заболеваниях, врожденных аномалиях, генетических отклонениях и других патологиях в здоровье.

Причиной бесплодия может крыться в ранее произведенных хирургических вмешательствах, сделанном когда-то аборте. Успешному зачатию не способствуют черепно-мозговые травмы, плохой обмен веществ, недосыпание, нервные стрессы.

У женщин старшего возраста наступление беременности осложнено естественным замедлением всех физиологических процессов. Хотя в наши дни в возрасте 35 лет и выше женщины довольно часто принимают решение родить первенца, осуществить это желание удается далеко не всегда.

К основным факторам женского бесплодия можно отнести:

  • врожденные аномалии строения половых органов;
  • нарушение менструального цикла;
  • двухсторонняя непроходимость фаллопиевых труб;
  • патологическое разрастание железистой ткани матки;
  • спаечные процессы;
  • опухолевые образования;
  • психогенные факторы.

Помимо перечисленных факторов небольшой процент приходится на невыясненные, неопределенные причины бесплодия. В медицинской практике неоднократно отмечались случаи, когда у супругов отсутствовали признаки, препятствующие наступлению беременности, и тем не менее на протяжении многих лет не могли произвести на свет ребенка.

Не редки ситуации, когда женщина не может забеременеть по причинам, далеким от состояния своего физического здоровья. Это могут быть и неблагоприятные жилищные условия, проживание рядом других родственников, страх перед близостью и другие причины психологического характера. Смена обстановки в этих случаях бывает достаточной для долгожданной беременности.

Виды бесплодия

Различают такие виды бесплодия: первичное и вторичное, абсолютное и относительное, иммунологическое, эндокринное, маточное, трубное, генетическое и некоторые другие. Рассмотрим более подробно каждый из этих видов.

Первичное и вторичное бесплодие

Под первичным понимают такое бесплодие, когда женщина никогда не была беременной. Недоношенная беременность не входит в это понятие. Вторичное бесплодие означает, что один ребенок или несколько детей уже имеются, но зачать повторно женщина не может, хотя и предпринимает к этому попытки.

В первом случае причиной почти всегда служат заболевания эндокринной системы. Вторичное бесплодие чаще всего связано с перенесенными гинекологическими заболеваниями.

Абсолютное и относительное бесплодие

Причина для абсолютного бесплодия – отсутствие матки или маточных труб. В этом случае невозможно зачать ребенка самостоятельно. На помощь может прийти лишь ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. В последние годы все больше женщин успешно осуществляют процедуру ЭКО и рожают здоровых детей.

Относительное бесплодие не лишает женщину надежды забеременеть. Часто причиной относительного бесплодия (порядка 30% от общего числа) служит нарушение овуляции. Ановуляция часто сопровождается нарушениями менструального цикла, болезненными ощущениями в период критических дней. Ановуляторное бесплодие поддается лечению гормональными препаратами и оставляет хорошие шансы для наступления беременности.

Вторая, еще более распространенная причина (около 65% всех случаев) – трубная непроходимость. Эта причина относится к категории приобретенного относительного бесплодия и при успешном лечении может быть устранена. Приобретенному бесплодию может предшествовать аборт, после которого женщина больше не может иметь детей.

Иммунологическое бесплодие

Этот вид связан с нарушением репродуктивных функций. Вызван он тем, что в организме женщины присутствуют антиспермальные антитела. Другими словами, имеет место специфический иммунитет, направленный против сперматозоидов или эмбриона. В этом случае не удается забеременеть без проведения тщательного обследования и последующего лечения.

Иммунологическое бесплодие – приобретенное, чаще всего оно связано с воспалительными процессами, хроническими или острыми половыми инфекциями. Для определения данного вида бесплодия нужно сдать обычные клинические анализы и мазок слизистой половых органов.

Эндокринное бесплодие

Эта разновидность бесплодия связана с нарушением работы яичников. Гормональная регуляция менструального цикла влечет за собой расстройство овуляции. Эндокринным нарушениям способствует и так называемый синдром истощенных яичников, когда уже в возрасте до 40 лет наблюдается отсутствие периодических менструальных циклов.

Причиной эндокринного бесплодия могут стать воспалительные и опухолевые процессы в яичниках, поликистоз, переизбыток мужских гормонов – андрогенов, или дефицит женских гормонов – эстрогенов. В последнем случае эндометрий матки просто не успевает подготовиться к имплантации эмбриона, что ведет к самопроизвольному аборту.

Читайте так же:
Расширенные зрачки: причины постоянно расширенных зрачков у ребенка

Маточное бесплодие

Эта форма имеет как врожденный, так и приобретенный характер. К врожденным аномалиям недоразвитость матки, а также удвоение, изменение формы, наличие внутриматочной перегородки.

Приобретенные аномалии чаще всего связаны с хирургическими вмешательствами, в том числе с искусственным прерыванием беременности, внутриматочными спайками и опухолями. Причиной маточного бесплодия может стать аномальное строение шейки матки (загиб, смещение, поворот вокруг оси), наличие миомы или фибромиомы, наличие инородных тел (внутриматочных спиралей, остатков ниток от швов).

Трубное бесплодие

Трубное бесплодие возникает при полном или частичном нарушении проходимости маточных труб. Если непроходимость происходит на фоне спаечного процесса в области придатков, речь идет о перитонеальной форме трубного бесплодия. При наличии непроходимости обеих труб яйцеклетка не может проникнуть в полость матки.

Непроходимость маточных труб провоцируется перенесенными воспалительными заболеваниями, операциями, длительными стрессовыми состояниями, гормональным дисбалансом. Трубное бесплодие часто вызвано эндометриозом. Это воспалительный процесс, при котором слизистая оболочка матки разрастается за ее пределы. Примерно 30% женщин, у которых диагностирован эндометриоз, бесплодны. Выходом в этой ситуации может стать экстракорпоральное оплодотворение.

Генетическое бесплодие

Говорить о генетическом бесплодии с большой долей уверенности можно после того как женщина несколько раз – 2-3 и более – не смогла выносить беременность. Невынашивание может быть вызвано врожденными мутациями, либо приобретено в ходе жизни: прием некоторых лекарственных препаратов, облучение, злоупотребление никотином. Выявить наличие генетического бесплодия возможно при тщательном медицинском обследовании.

В случае подозрений на генетическое бесплодие, например, когда в семье были аналогичные проблемы по женской или мужской линии, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу-генетику. Такая предусмотрительность не повредит и тем семейным парам, которые планируют завести детей в возрасте после 35 лет.

Психологическое бесплодие

В эпоху бесконечных стрессов и постоянного нервного напряжения этот фактор занимает все большее место в ряду причин женского бесплодия. Около трети женщин из общего числа проблемного контингента не может забеременеть по причинам, не имеющим ничего общего с физиологическими нарушениями. Страх перед процессом предстоящих родов, боязнь ответственности за жизнь и здоровье ребенка, нежелание потерять красоту и стройность фигуры часто мешают женщине забеременеть.

При наличии подобных страхов и сомнений необходимо взаимодействие супругов, а иногда и обращение к специалисту, который окажет необходимую психологическую помощь. В большинстве случаев проблему удастся разрешить, и женщина сможет благополучно выносить и родить здорового ребенка.

Способы диагностики

Неспособность женщины забеременеть на протяжении одного года постоянной половой жизни служит показанием для диагностики возможного бесплодия. Именно такой период имеет обоснования, подтвержденные статистикой: около 30% женщин, не пользующихся контрацептивами и другими способами предохранения, беременеют в первые три месяца регулярной половой жизни.

Около 60% супругов узнают о том, что станут родителями, в первые 6-7 месяцев. Оставшиеся 10% женщин беременеют по истечении одного года совместной жизни. Если по прошествии указанного периода беременность не наступила, и никаких явных причин для этого не имеется, следует обратиться к врачу и пройти всестороннее обследование. Своевременная диагностика выявит причины и характер бесплодия, даст возможность назначить полноценное и своевременное лечение.

Диагностика начинается с подробного сбора анамнеза, оценки жалоб пациентки, изучении результатов ранее проводимого лечения, если такое имело место. Далее подключаются общие и специальные методы обследования. К общим относится осмотр на кресле, измерение температуры и давления, исследование щитовидной железы.

Специальные гинекологические приемы диагностики разнообразны и многочисленны. При подозрении на бесплодие – например, при продолжительных кровотечениях, склонности к ожирению, гормональных отклонениях – комплексное обследование должно обязательно включать лабораторные исследования, в том числе гистеросальпингографию (исследование маточных труб), и хирургические методы, в частности, гистероскопию (осмотр стенок полости матки).

Важное место в диагностике занимают гормональные пробы. Проверяется реакция организма на различные виды гормонов с целью выявления нарушений в каждом из звеньев репродуктивной системы женщины. У пациентки берут анализы на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, проводят тесты функциональной диагностики, чтобы оценить работу яичников.

Лечение бесплодия

К лечению приступают только после точного и окончательно установления диагноза и получения результатов обследования. Нужно понимать, что лечится не само бесплодие, а вызвавшие его причины. В каждом отдельном случае лечение назначается индивидуально, с учетом всех особенностей состояния конкретной пациентки.

Для лечения применяется либо консервативный, либо оперативный метод. Консервативная терапия включает использование гормональных или противовоспалительных средств. Проблемы с овуляцией решаются соответствующими методами ее стимуляции. В случае выявления трубной непроходимости требуется оперативное вмешательство.

Если в результате обследования не выявлено явных причин бесплодия, или же эти причины носят чисто психологический характер, супругам советуют больше внимания уделить планированию половой жизни. Важно точно определить день овуляции, и пытаться произвести зачатие после ее наступления. Часто этот метод дает положительный результат и не требует дополнительного лечения.

Если же выявлена полная непроходимость фаллопиевых труб или диагностирована патология шейки матки, супругам советуют использовать ЭКО. Этот метод даст женщине весомый шанс выносить и родить ребенка. В любом случае нужно помнить, что бесплодие – это не приговор, и современная медицина имеет много инструментов для его лечения и восстановления детородной функции женщины.

Читайте так же:
Полипы в кишечнике: симптомы, лечение, удаление

Бесплодие у женщин

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бесплодие женское: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Женское бесплодие – это заболевание, характеризующееся невозможностью здоровой половозрелой сексуально активной женщины, не пользующейся контрацепцией, добиться беременности в течение одного года.

Согласно статистике, каждая седьмая пара в мире бесплодна в возрастной группе до 35 лет и каждая третья — после 35 лет.

Причины появления бесплодия у женщин

К самым частым причинам развития данной патологии относятся воспалительные заболевания органов малого таза, чаще всего вызванные инфекциями, передающимися половым путем (гонококком, генитальным герпесом, уреаплазмой, микоплазмой, хламидией, гарднереллой, бледной спирохетой, трихомонадой, цитомегаловирусом). Проникновение возбудителя инфекции в женские родовые пути вызывает развитие хронических и острых воспалительных (часто гнойных) заболеваний.

Следующей причиной могут стать оперативные вмешательства в области органов малого таза и кишечника, которые также могут привести к появлению спаек в матке и маточных трубах.

Заболевания половых органов, вызванные различными возбудителями, зачастую протекают субклинически, то есть с малым количеством симптомов и жалоб у больных, поэтому диагноз выставляется на поздних стадиях, когда болезнь приобретает хроническое течение.

Причиной хронического инфекционного процесса могут стать бактерии, которые активизируются в случае ослабления организма женщины (к этому ведут хронический стресс, неправильное питание и т.д.). Туберкулезное поражение маточных труб, например, протекает практически бессимптомно, ведет к формированию спаек в маточных трубах и невозможности прохождения по ним яйцеклетки, оперативное лечение в таких случаях малоэффективно.

Фаллопиева труба.jpg

К структурным патологиям матки, «ответственным» за развитие бесплодия, относятся миомы, особенно располагающиеся таким образом, что нарушается проходимость устья фаллопиевых (маточных) труб. К этой же группе причин относится изменение состава слизи шейки матки (в результате гормонального дисбаланса или воспаления), полипы эндометрия, дисплазия шейки матки, эндометриоз.

Систему, контролирующую процесс оплодотворения яйцеклетки, можно ограничить тремя уровнями: гипоталамус – гипофиз — яичники, работающими по принципу обратной связи. Патология любого звена (опухоли головного мозга, локализующиеся в гипофизе, гипоталамусе или сдавливающие эти две структурные области, заболевания яичников опухолевого и неопухолевого характера) ведет к выводу из строя всего каскада гормональных реакций, протекающих в норме. Щитовидная железа, гормоны коры надпочечников, быстрое изменение количества жировой ткани (резкое похудение или, наоборот, набор веса) также влияют на развитие нормального овуляторного цикла.

Еще одна причина – так называемое иммунологическое бесплодие. Когда иммунная система женщины реагирует на сперму партнера как на чужеродное и опасное для организма явление, начинается выработка антиспермальных антител, препятствующих оплодотворению.

Классификация женского бесплодия

Различают следующие типы женского бесплодия:

  1. Первичное – отсутствие беременности у половозрелой сексуально активной женщины, не пользующейся контрацептивами.
  2. Вторичное – бесплодие у женщины, у которой беременности ранее наступали.

К одному из первых симптомов бесплодия можно отнести сбой менструального цикла: менструация может быть обильной или скудной, болезненной. В редких случаях кровянистые выделения наблюдаются более 30-45 дней, что свидетельствует о гормональной дисфункции.

Менструальный цикл.jpg

Гирсутизм (избыточный рост волос в нежелательных зонах), угревая сыпь на теле, жирная кожа говорят о переизбытке в организме гормонов-андрогенов (мужских гормонов).

При наличии воспалительных заболеваний и инфекционных процессов женщины жалуются на неприятные выделения из половых путей, боли в животе, зуд и дискомфорт в наружных половых органах, иногда — повышение температуры тела.

В норме влагалище у новорождённых девочек в первые часы жизни стерильно. К концу первых суток после рождения оно заселяется аэробными и факультативно-анаэробными микроорганизмами. Микрофлора влагалища здоровых женщин репродуктивного возраста включает широкий спектр микроаэрофилов, факульта.

Почти без шансов на беременность: гинеколог рассказывает о тяжелых случаях бесплодия

Что такое первичное и вторичное бесплодие, можно ли бороться с этими диагнозами, бывает ли так, что врачи не понимают, в чем причина проблемы, и в каких случаях не поможет даже ЭКО? На эти и другие вопросы ответила акушер-гинеколог Алена Страздина.

— Бесплодие давно рассматривается не как диагноз, а как состояние. Так вот это именно состояние, при котором, несмотря на регулярную половую жизнь без использования любых методов контрацепции, в течение 12 месяцев не наступает беременность. Конечно, прийти к данному заключению врач может и намного раньше. Например, при наличии таких проблем, как синдром поликистозных яичников, генетические заболевания, указания на серьезные оперативные вмешательства на органах малого таза и так далее.

Различают первичное бесплодие (когда в течение жизни беременность у женщины никогда не наступала) и вторичное бесплодие (когда хотя бы один раз беременность все-таки была).

Иногда истинная причина — загадка для самих врачей

— Факторы, приводящие к обсуждаемой проблеме, могут быть самыми разными. Например, если говорить об эндокринном бесплодии, то это невозможность наступления беременности из-за отсутствия овуляции, нарушения лютеиновой фазы цикла, вызванной изменениями нормальной секреции гормонов в крови, либо нарушением чувствительности к воздействию гормонов органов-мишеней — яичников и матки.

Читайте так же:
Синуфорте от гайморита — применение, отзывы, эффективные ли капли от гайморита?

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия характеризуется нарушением проходимости либо перистальтики (сократительных движений) маточных труб женщины, а также наличием спаечного процесса в малом тазе.

Как отдельный фактор сегодня выделяется бесплодие, вызванное эндометриозом. Он ведет к снижению качества ооцитов и овариального резерва, нарушению процесса оплодотворения и перистальтики маточных труб и так далее.

Об иммунологическом факторе бесплодия говорят в том случае, если у мужчины определяется большое количество сперматозоидов, нагруженных антиспермальными антителами. Для выявления такой ситуации мужчине нужно сдать МАР-тест.

Нарушение показателей спермограммы говорит о наличии мужского фактора бесплодия

Даже если нет яичников или маточных труб, беременность возможна

— В большинстве случаев лечение бесплодия начинается с консервативной (лекарственной) терапии. Но есть ряд показаний, при которых исполнить мечту реально только с помощью ЭКО. Это состояния, при которых без применения вспомогательных репродуктивных технологий беременность наступить не может (абсолютные показания) или когда их применение даст наиболее благоприятный результат (относительные показания).

Абсолютным показанием считается, к примеру, отсутствие маточных труб (вследствие операции). То есть это, как правило, очень серьезные причины, исправить которые пара не в силах.

Однако большинство показаний к ЭКО все-таки относительные. Даже если у женщины практически отсутствуют яичники либо они перестали функционировать вследствие заболеваний, но есть матка, возможность для беременности сохраняется. В таком случае можно провести программу с использованием донорских ооцитов (получение яйцеклеток от женщины-донора, последующее оплодотворение в лабораторных условиях и пересадка в организм женщины-реципиента). При тяжелой патологии спермы у мужчин проводят программы с использованием спермы донора.

Список противопоказаний к беременности довольно большой

— Существуют ситуации, когда беременность представляет высокий риск для здоровья. В Постановлении Минздрава №54 перечислены все противопоказания к проведению программ ЭКО. Как правило, это те заболевания, при которых противопоказано вынашивание беременности. Сюда входят: тяжелые заболевания соединительной ткани, туберкулез, сифилис, тромбозы, тяжелые формы сахарного диабета, заболевания центральной нервной системы — список достаточно длинный.

— Если возникает проблема с зачатием, наверное, сначала к специалистам обращается женщина без партнера?

— Да, все-таки женщины обычно ищут проблему в себе. Но по своему опыту могу сказать, что в последнее время все чаще на прием приходят парами. И, конечно, это правильно.

Около 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие

— А все-таки у кого бесплодие встречается чаще: у мужчин или у женщин?

— В настоящее время наиболее распространенным становится сочетанный фактор бесплодия, когда проблемы со здоровьем, препятствующие зачатию, есть у обоих партнеров. Если все-таки выбирать между полами, женщинам такой диагноз ставится чаще. Но где-то 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие, а это высокий показатель.

— Каковы же наиболее распространенные причины мужского бесплодия?

— Нарушение гормональной регуляции сперматогенеза, работы щитовидной железы, заболевания органов мошонки, проблемы с сосудами, которые привели к нарушению питания яичек, тяжелые общие заболевания.

Терапия при лечении злокачественных заболеваний также может пагубно влиять на сперматогенез. Даже вредные условия труда иногда способствуют проблеме. Например, частое взаимодействие с токсическими веществами, работа в условиях высокой температуры и так далее.

— А какую роль в общей неблагоприятной картине играют вредные привычки?

— Большую. Между прочим, научно доказано, что у некурящих мужчин проблем с зачатием намного меньше, чем у курящих. Женщинам же курение грозит невынашиванием беременности. Но, как и алкоголь, никотин — это лишь дополнительный усугубляющий, а не основной фактор бесплодия.

Иногда верх берут некие необъяснимые силы

— Были ли в вашей практике удивительные случаи?

— Думаю, у каждого врача-репродуктолога есть такие истории. Могу привести в пример случай, когда женщину трижды прооперировали из-за эндометриоза, была проведена программа ЭКО, получен всего один эмбрион и пациентка забеременела с первой попытки. Сегодня пара воспитывает замечательного мальчика.

Никогда нельзя отчаиваться. Какими бы грамотными мы, врачи, ни были, на сегодняшний день далеко не все механизмы репродукции в организме человека изучены. Наверное, действительно существуют силы, которые вносят свою лепту в итоговый успех или неудачу. Ведь бывает, даже если все процедуры того же ЭКО прошли успешно и, казалось бы, результат просто обязан порадовать, в последний момент что-то срывается.

Я как врач против того, чтобы здоровая пара на самом старте планирования беременности, когда у них только-только началась открытая интимная жизнь, «зацикливалась» на этом вопросе: постоянно сдавали тесты на овуляцию, высчитывали благоприятные дни, а то и часы для полового акта и со страхом ожидали дней менструации. Люди — это не машины. Всему свое время. Не стоит спешить и лишний раз переживать.

В конце концов, можно обратиться к психологу. Есть вещи, которые трудно доверить и близким, и врачу. А ведь порой просто нужно избавиться от накопившихся внутренних проблем, излить кому-то душу. И тогда все обязательно получится.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию