Avicenna-58.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Антибиотики при бронхите: какие, названия таблеток, как принимать

Антибиотики при бронхите: какие, названия таблеток, как принимать

Назначение антибактериальной терапии, как правило, показано при обострении хронического бронхита. Верификация инфекционного воспаления достигается тщательным клиническим обследованием больных, цитологическим и бактериологическим исследованием мокроты, а также определением уровня специфических антител к микроорганизмам в сыворотке крови. Ориентировочное представление о характере возбудителя можно получить при окраске мазков мокроты по Граму. Более точная идентификация возможна при ее бактериологическом исследовании. Диагностически значимым является выделение из мокроты микрофлоры в количестве 106 микробных тел и более, грибов — 102 и более в 1 мл. Выбор антибактериального препарата зависит как от чувствительности микроорганизма, так и от особенностей больного. Чрезвычайно важное значение имеет хорошо собранный аллергологический анамнез с указанием непереносимых пациентом лекарственных препаратов и вида побочных реакций. При непереносимости лекарственных средств важно учитывать возможные перекрестные реакции на другие соединения.

В случае нерезко выраженного обострения можно использовать пероральные препараты; при тяжелом состоянии больных, а также при наличии у них сопутствующих заболеваний пищеварительной системы показано парентеральное введение этих средств. В случае гнойного бронхита целесообразно выполнение санационных бронхоскопий.

Назначаемые больным антибиотики должны удовлетворять следующим требованиям:
1. Иметь широкий спектр действия и быть активными в отношении Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis.
2. Накапливаться в трахеобронхиальном секрете.
3. Обладать низкой токсичностью.

Наиболие высокой эффективностью при обострениях хронического обструктивного бронхита обладают антибиотики из группы пенициллина, макролиды, тетрациклины и комбинированные препараты (аугмен-тин). В качестве препаратов резерва могут рассматриваться цефалоспо-рины и фторхинолоны. Продолжительность курса лечения, как правило, составляет 7-14 дней.

терапия бронхита

Антибактериальная терапия не является обязательным компонентом лечения больных БА. Однако ее использование не противоречит положениям, сформулированным в международных согласительных документах.

Назначение антибактериальных средств при астме показано только в случаях убедительного доказательства инфекционного воспаления органов дыхания (см. выше). Продолжительность курса лечения обычно не превышает 5-7 дней. Важно помнить, что длительная и необоснованная терапия антибиотиками может вызывать развитие лекарственной сенсибилизации и ухудшать течение астмы. Следует подчеркнуть, что больным БА противопоказаны антибиотики из группы пенициллина из-за их высокой аллергизирующей активности. В процессе лечения важно следить за количеством эозинофилов в крови и мокроте. Его нарастание должно быть поводом для отмены препарата.

Как правило, необходимость назначения антимикробных средств возникает в следующих клинических ситуациях:
1. При обострении инфекционно-зависимой БА, развившемся на фоне острой пневмонии или обострения хронического бронхита.
2. В случае сочетания астмы с активными очагами инфекции в ЛОР-органах.
3. У больных гормонозависимой БА, осложненной кандидозом верхних дыхательных путей.

Наиболее часто в клинической практике используются макролиды, линкомицин, клиндамицин и цефалоспорины.

В последние годы показано, что макролиды (эритромицин, рокситромицин) помимо антибактериального действия оказывают противовоспалительный эффект и снижают неспецифическую гиперреактивность бронхов у больных БА. Установлено, что они уменьшают продукцию свободных радикалов и секрецию «воспалительных» цитокинов (IL 3, 4, 5, TNFa) Т-лимфоцитами и моноцитами крови и легких.

При использовании антибактериальных средств следует помнить, что эритромицин, линкомицин, фторхинолоны (ципрофлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин) замедляют печеночный клиренс теофиллина. Поэтому в случае их совместного применения доза последнего должна быть уменьшена.

Из противогрибковых средств наиболее часто используются леворин, нистатин, кетоконазол (низорал) и флуконазол (дифлюкан).

Эффективные лекарства от бронхита

Эффективные лекарства от бронхита

Главный признак бронхита – кашель, причем сначала он сухой, непродуктивный, а позже становится влажным, начинает отходить мокрота. Слизистая бронхов отечная, просвет дыхательных путей сужается – отсюда и кашель плюс затрудненное дыхание. Отечная слизистая начинает выделять больше секрета – появляется кашель с мокротой. Бронхит у взрослых и детей бывает острым и хроническим, при этом симптомы в разных случаях различаются.

Симптомы острого бронхита

Диагноз «острый бронхит» врач ставит на основании таких симптомов:

  • приступы сильного кашля;
  • боль в грудной клетке при дыхании;
  • хрипы;
  • одышка во время физнагрузок, а иногда даже в спокойном состоянии;
  • быстрая утомляемость, апатия и слабость;
  • повышенная потливость;
  • озноб и повышение температуры тела (в пределах 38-38,5 градусов).

Симптомы бронхита

Обычно острый бронхит легко подхватить зимой, когда ослаблен иммунитет. Часто острый бронхит в начале заболевания похож на простуду. Когда же сухой кашель переходит во влажный, с выделением большого количества мокроты, можно заподозрить именно бронхит. Если бронхит катаральный, мокрота обычно желтоватая или белесая. Если в бронхах активно развивается гнойное воспаление, мокрота будет зеленого цвета.

Иногда острый бронхит затрагивает и верхние дыхательные пути: слизистые трахеи, глотки или носа – здесь тоже развивается воспалительный процесс. Обычно пик острого бронхита приходится на 3-4 день болезни и со временем симптомы бронхита стихают. Если вовремя начать адекватное лечение неосложненного острого бронхита, через 7-10 дней пациент полностью выздоравливает.

Симптомы хронического бронхита

Хронический бронхит – это длительное заболевание, время от времени происходят обострения. Провоцировать хронический бронхит могут те же факторы, что и острый бронхит. Клинические проявления хронического бронхита похожи на симптомы острого бронхита. Во время ремиссии человека может беспокоить одышка, даже если он незначительно нагружается физически. Такая одышка при бронхите вызвана тем, что слизистая бронхов постоянно воспалена – они пропускают меньше воздуха, чем здоровые. Такое состояние называется хроническим обструктивным бронхитом (ХОБ).

Опасен ХОБ для маленьких детей, у которых объем легких маленький физиологически. Проблемы с притоком воздуха у ребенка провоцируют ухудшение газообмена всего организма. Это провоцирует недостаток кислорода в органах и тканях, как результат – пороки развития органов, сердечно-легочная недостаточность и инвалидность. Организм пытается наладить нормальный газообмен в легких с помощью расширения концевых отделов дыхательного дерева – развивается эмфизема. Поэтому если у ребенка есть подобная патология, необходимо срочно начать лечение.

Почему возникает бронхит

Существует три основные группы причин развития бронхита.

  • вирусы (грипп, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки);
  • атипичные микроорганизмы (хламидии или микоплазмы);
  • грибковые инфекции.

Химические раздражители:

  • загрязненный воздух промышленных городов;
  • дым или пыль в воздухе;
  • опасные для здоровья испарения;
  • курение.

Внутренние причины

В первую очередь это аллергические реакции на различные вещества, которые и вызывают воспаление слизистой бронхов. Также вызвать развитие бронхита способны сердечно-сосудистые заболевания и болезни легких, инфекции носоглотки, ротовой полости и тонзиллит.

Причины острого бронхита

Топ-6 лучших лекарств от бронхита

В нашем списке – самые эффективные препараты для лечения острого и хронического бронхита, которые чаще всего назначаются врачами. Но важно понимать, что лечением бронхита должен заниматься исключительно врач, учитывая форму заболевания и причины бронхита. Итак, чем лечить бронхит?

Бромгексин

Главные преимущества этого средства от бронхита – это демократичная цена, комплексное воздействие и отсутствие «побочек». «Бромгексин» отлично справляется с продуктивным, влажным кашлем. Препарат от бронхита можно купить в аптеке в виде таблеток и сиропа. «Бромгексин» уменьшает вязкость мокроты и улучшает ее отхождение. Но не ждите мгновенного действия от препарата – лечебный эффект наступает на второй-пятый день с начала лечения «Бромгексином». Это лекарство от бронхита назначают взрослым и детям от шести лет. Среди противопоказаний – беременность и кормление грудью. Максимальный курс лечения «Бромгексином» – 28 дней. Препарат действует комплексно при остром и хроническом бронхитах и других бронхолегочных болезнях. «Бромгексин» имеет сильный отхаркивающий эффект и минимальный список противопоказаний. Но следует помнить, что это лекарство нельзя принимать вместе с препаратами, в составе которых есть кодеин.

Бромгексин

Бромгексин
ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Антибиотики при бронхите: какие, названия таблеток, как принимать

1. Ушкалова Е. Значение лекарственных форм для рациональной антибиотикотерапии. Лекарственная форма Солютаб // Врач. 2007. № 3. C. 1–4.
2. Козлов Р.С., Сивая О.В, Шпынев К.В. с соавт. Антибиотикопезистентность Streptococcus pneumoniae в России в 1999–2005 гг.: результаты многоцентровых проспективных исследований ПеГАС-I и ПеГАС-II. //Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2006. № 8(1). C. 1–15.
3. Страчунский Л.С., Белоусов Ю.Б., Козлов С.Н. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии Смоленск, 2007.
4. Союз педиатров России. Научно-практическая программа “Острые респираторные заболевания у детей. Лечение и профилактика”. М., 2002 г.
5. Баранов А.А. Клинические рекомендации. Педиатрия. Издание 2. М., 2009.

6. Cortvriendt WRC, Verschoor JSC, Hespe W. Bioawailability study of a new amoxicillin tablet designed foe several modes of oral administration. Drug Res. 1987;37(8):977–79.
7. Зверьков Ю.Б., Лалишенцев А.А., Липатова И.С. с соавт. Сравнительное фармакокинетическое исследование лекарственных форм амоксициллина //Клин.микробиол. противоинф. химиотер.
2009. № 11(3). С. 211–17.
8. Harrison CJ, Welch DF. Middle ear effusion amoxicillin concentrations in acute otitis media. Pediatr Inf Dis J 1998; 17(7):657–58.
9. American Academy of Pediatrics and American Academy of Family Physicians. Subcommittee on management of acute otitis media: clinical practice guideline: diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics 2004;113:1451–65.
10. Sourgens H, Steinbrede H,Verschoor JSC, et al. Bioequivalence study of a novel Solutab tablet formulation of amoxicillin/clavulanic acid versus the originator film coated tablet. Intern J Clin Pharmac Therap 2001; 39(2):75–82.
11. Егорова О.А., Карпова Е.П., Владимиров С.Н., Неретина А.Ф. Растворимая лекарственная форма амоксициллина/клавуланата: эффективность и безопасность при остром среднем отите у детей. Пульмонология 2008. Т. 10. № 1.
12. Карпов О.И. Флемоклав Солютаб – новая лекарственная форма амоксициллина/клавуланата в лечении синусита // Клин. фармакол. терапия 2006. № 15(4). C. 1–4.
13. Сидоренко С.В., Грудинина С.А., Филимонова О.Ю. и соавт. Резистентность к макролидам и линкозамидам среди Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes в Российской Федерации // Клин. фармакол. и терапия 2008. № 17(2). C. 1–4.
14. Спичак Т.В. Эффективность джозамицина при острых респираторных инфекциях у детей // Consilium medicum 2009. № 4. C. 30–33.
15. Кречиков В.А., Катосова Л.К., Копытко Л.Н. и соавт. Сравнение микробиологической эффективности 7- и 10-дневного курса джозамицина при остром стрептококковом тонзиллите у детей: предварительные результаты российского многоцентрового исследования. // Клин. микробиол. и
противомикробныя химиотерапия 2009. № 11(2). C. 21.
16. Моисеев С.В. Джозамицин: отличительные особенности и перспективы применения // Клин. фармакол. и тер. 2005. № 14(4). C. 1–4.
17. Honein MA, Paulozzi MJ, Himeright IM, et al. Infantile hypertrophic pyloric stenosis after pertussis prophylaxis with erythromycin. A case rewiev and cohort study. Lancet 1999;354:2101–05.
18. Morrison W. Infantile hypertrophic pyloric stenosis in infants treated with azithromycin. Pediatr Infect Dis J 2007;26(2):186–88.
19. Graham DY, Fischbach L Helicobacter pylori treatment in the era of increasing antibiotic resistance. Gut Published Online First: 2010 doi:10.1136/gut.2009.192757.
20. Bradley JS, Nelson JD. (Emeritus) 2008–2009 Nelson’s pocket book of pediatric antimicrobial therapy. AWWE, 2008.
21. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Мумладзе И.Б., Горяйнова А.Н. Инфекция мочевой системы у детей: современные подходы к диагностике и лечению // РМЖ 2007. № 15(21). C. 1533–42.
22. Бакрадзе М.Д. Новые технологии диагностики и лечения детей с острыми лихорадочными заболеваниями в условиях стационара. Дисс. докт. мед. наук. М., 2010.
23. Krausse R, Schubert S. In-Vitro Activities of Tetracyclines, Macrolides, Fluoroquinolones and Clindamycin against Mycoplasma hominis and Ureaplasma ssp. isolated in Germany over 20 years. Clin Microbiol Infect. 2009 Dec 29. [E-pub ahead of print]
24. Wang Y, Yang WB, Yuan HY, et al. Analysis of the infection status and the drug resistance of mycoplasma and chlamydiae in genitourinary tracts of children with suspected nongonococcal urethritis Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2009;47(1):62–64.

10 лучших антибиотиков при бронхите

Светлана СелезневаСветлана Селезнева Автор-эксперт проекта «МаркаКачества»

При лечении бронхита антибиотики назначаются далеко не всегда, а только в тех случаях, если у врача есть уверенность в бактериальном происхождении заболевания. Фармацевтический рынок предлагает довольно большой перечень препаратов, выпускаемых в таблетках, порошках для приготовления суспензий и растворах для инъекций.

Мы подготовили рейтинг лучших и наиболее эффективных антибиотиков, применяемых для лечения бронхита во взрослом и детском возрасте. При составлении ТОПа учтены отзывы врачей и простых людей, составы препаратов, их популярность и уровень безопасности. Важно помнить, что лучшее лекарство в каждом конкретном случае может назначить только лечащий врач.

Лучшие антибиотики при бронхите для взрослых

В большинстве случаев лечение бронхита производится в домашних условиях, поэтому таким пациентам врачи чаще назначают антибиотики в таблетках. Они удобны в применении, работают не хуже уколов, доказали свою высокую эффективность.

Топ-5. Таваник

  • Средняя цена: 950 руб. (10 таб. по 500 мг)
  • Производитель: Sanofi (Германия)
  • Действующее вещество: левофлоксацин
  • Дозировка: ½-1 таб. 1-2 раза в сутки
  • Побочные действия: диарея, боль в животе, бессонница, головная боль

Таваник – оригинальный препарат на основе левофлоксацина. При лечении бронхита этот антибиотик редко применяется в качестве средства первого выбора, чаще всего его назначают в случае неэффективности других средств. Лекарство обладает сильным и выраженным антибактериальным эффектом, отлично работает там, где не смогли помочь другие. Побочные действия возникают часто, особенно в виде диареи и тошноты, о чем можно найти много отзывов как врачей, так и пациентов. Высокая эффективность Таваника в значительной степени компенсирует этот недостаток. Стоимость у лекарства довольно высокая, что характерно для большинства оригинальных препаратов.

  • Оригинальный препарат на основе левофлоксацина
  • Сильный и выраженный антибактериальный эффект
  • Помогает в тех ситуациях, когда другие лекарства оказались бессильны
  • Высокая стоимость
  • Частные побочки в виде тошноты и диареи

Топ-4. Азитромицин

Азитромицин достаточно принимать по 1 таблетке в сутки в течение всего трех дней. Этого будет достаточно, чтобы полностью победить бактериальную инфекцию, ставшую причиной развития бронхита.

  • Средняя цена: 115 руб. (3 таб. по 500 мг)
  • Производитель: Промед (Россия)
  • Действующее вещество: азитромицин
  • Дозировка: 1 таб. 1 раз в сутки
  • Побочные действия: тошнота, диарея, боль в животе, головная боль

Азитромицин – бюджетный антибактериальный препарат из группы макролидов на основе одноименного действующего вещества. До 2019 года это лекарство было в числе первых по рекомендациям для лечения бронхита. Сейчас его из этого перечня исключили, поскольку многие бактерии стали проявлять к нему устойчивость. Несмотря на это, Азитромицин по-прежнему нередко назначается врачами при заболеваниях дыхательных путей и многим помогает быстро побеждать болезнь. Очень удобно, что принимать средство достаточно всего 1 раз в сутки, а курс длится 3 дня. Побочные действия на фоне приема этого антибиотика возникают стандартные, но сталкиваются с ними далеко не все.

  • Доступная цена
  • Удобный прием 1 раз в сутки
  • Курс лечение всего 3 дня
  • Есть стандартные побочки
  • Исключен из рекомендаций по лечению бронхита

Топ-3. Юнидокс Солютаб

Юнидокс Солютаб – оригинальный и наиболее качественный препарат на основе доксициклина. Он отличается максимальной эффективностью, редко становится причиной развития побочек.

  • Средняя цена: 340 руб. (10 таб. по 100 мг)
  • Производитель: Astellas (Россия)
  • Действующее вещество: доксициклин
  • Дозировка: 1-2 таб. 1-2 раза в сутки
  • Побочные действия: тошнота, боль в животе, диарея, аллергическая реакция

Юнидокс Солютаб – оригинальный антибактериальный препарат на основе доксициклина. Он активен против большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий. Технология солютаб, используемая при производстве этого лекарства, обеспечивает медленное высвобождение и распределение действующего вещества, что повышает его эффективность. Для лечения бронхита Юнидокс Солютаб назначается два раза в день. Обычно на курс хватает одной упаковки. В отличии от более доступного по цене Доксициклина этот оригинальный препарат реже становится причиной развития побочек, вызывает больше доверия у врачей и пациентов.

  • Оригинальный препарат доксициклина
  • Технология солютаб, обеспечивающая медленное высвобождение действующего вещества
  • Одной упаковки хватит на курс лечения
  • Заметно дороже обычного Доксициклина

Топ-2. Ципролет

Курсовой прием лечения Ципролетом обойдется совсем недорого, ведь это самый доступный по стоимости препарат из представленных в рейтинге. Называем его победителем в номинации «Лучшая цена».

  • Средняя цена: 105 руб. (10 таб. по 500 мг)
  • Производитель: Dr. Reddy’s (Индия)
  • Действующее вещество: ципрофлоксацин
  • Дозировка: ½-1 таб. 2 раза в сутки
  • Побочные действия: тошнота, диарея, головная боль, утомляемость

Ципролет – относительно недорогой и хорошо известный многим антибиотик на основе такого действующего вещества, как ципрофлоксацин. Он достаточно эффективен при лечении заболеваний дыхательных путей, поэтому часто назначается при бронхитах различной тяжести, в том числе и в острой форме. В зависимости от особенностей течения болезни потребуется принимать по 250-500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Побочные действия на фоне лечения возможны, но возникают они не чаще, чем при приеме других антибиотиков. В целом оценки в отзывах Ципролет получает достойные, не уступая более дорогим аналогам. Детям это лекарство не подходит.

  • Доступная цена
  • Отлично помогает при заболеваниях дыхательных путей
  • Прием 2 раза в сутки в течение пяти дней
  • Много положительных отзывов
  • Побочки
  • Нельзя детям до 18 лет

Топ-1. Зиннат

Зиннат – не самый дешевый антибиотик, его стоимость находится скорее на среднем уровне. Поскольку в отзывах людей этот препарат получил самые высокие оценки, называем его победителем в номинации «Лучшее соотношение цены и качества».

  • Средняя цена: 380 руб. (10 таб. по 250 мг)
  • Производитель: GlaxoSmithKline (Великобритания)
  • Действующее вещество: цефуроксим
  • Дозировка: по 1 таб. 2 раза в сутки
  • Побочные действия: тошнота, диарея, головная боль, аллергические реакции

Зиннат – антибиотик из группы цефалоспоринов, часто используемый при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, в том числе и бронхита. Побочные действия в инструкции описаны подробно и значительным перечнем, но на практике, подтверждаемой отзывами врачей и пациентов, встречаются они далеко не у всех, что позволяет назвать этот антибиотик в достаточной степени безопасным. В ряде случаев его назначают беременным. Таблетки небольшого размера удобно проглатывать, а принимать их достаточно 2 раза в день. Оценки в отзывах это лекарство получает одни из наиболее высоких и даже стоимость оно имеет вполне адекватную.

  • Распространенный в ЛОР-практике антибиотик
  • Высокая степень безопасности
  • Положительные оценки врачей и пациентов
  • Может вызывать побочки

Лучшие антибиотики при бронхите для детей

С определенного возраста дети могут принимать антибиотики в таблетках, но большинству все же удобнее, если лекарство представлено в формате суспензии. Приятные на вкус и не вызывающие неприятных ощущений, эти лекарственные препараты быстро дают облегчение при остром бронхите, вызывают минимум побочек.

Топ-5. Клацид

  • Средняя цена: 610 руб. (100 мл)
  • Производитель: AbbVie SrL (Италия)
  • Действующее вещество: кларитромицин
  • Дозировка: назначается индивидуально в зависимости от веса и возраста ребенка
  • Побочные действия: диарея, рвота, боль в животе, аллергическая реакция
  • Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии

Клацид – антибактериальный препарат из группы макролидов, активный против большинства бактерий, способных становиться причиной развития бронхита. Форма выпуска в формате порошка, который растворяется водой для получения суспензии, позволяет с успехом применять это средство для лечения детей. Полученный состав легко дозируется, что позволяет сделать его применения максимально эффективным. Поскольку Клацид – это оригинальный препарат на основе кларитромицина, стоит он выше среднего, но и качество имеет более чем достойное. Хранить приготовленную суспензию нельзя дольше двух недель, зато делать это можно при комнатной температуре, что очень удобно. Побочки стандартные для антибиотиков, возникают не у всех.

  • Оригинальный препарат на основе кларитромицина
  • Точное дозирование в зависимости от веса ребенка
  • После приготовления суспензии ее можно хранить при комнатной температуре
  • Срок хранения готовой суспензии 2 недели
  • Возможны побочки

Топ-4. Амоксиклав

  • Средняя цена: 291 руб. (100 мл)
  • Производитель: Lek d.d. (Словения)
  • Действующее вещество: амоксициллин + клавулановая кислота
  • Дозировка: назначается индивидуально в зависимости от веса и возраста ребенка
  • Побочные действия: тошнота, диарея, боль в животе, головная боль
  • Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии

Амоксиклав в формате порошка для приготовления суспензии можно использовать у детей с рождения. Средство имеет приятный вкус и аромат, которые нравятся детям и делают прием лекарства простым и не доставляющим неприятных эмоций. Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты в составе обеспечивают препарату наиболее высокую эффективность в сочетании с безопасностью. В целом Амоксиклав высоко оценивается врачами и получает хорошие отзывы от родителей тех детей, которым он был назначен для лечения бронхита. Немного неудобно, что суспензию необходимо готовить самостоятельно, а хранить ее потом можно только в холодильнике и не более 7 дней. Правильная дозировка лекарства должна определяться врачом в зависимости от веса ребенка.

  • Можно детям с рождения
  • Возможность максимально точного дозирования
  • Комбинированный состав для большей эффективности
  • Много положительных отзывов с высокими оценками
  • Готовую суспензию нужно хранить в холодильнике не более 7-ми дней
  • Возможные побочки

Топ-3. Супракс

Супракс – антибиотик цефалоспоринового ряда, относящийся к препаратам третьего поколения, отличающимся максимальной эффективностью и безопасностью.

  • Средняя цена: 590 руб. (60 мл)
  • Производитель: Hikma/Джазира (Италия)
  • Действующее вещество: цефиксим
  • Дозировка: назначается индивидуально в зависимости от веса и возраста ребенка
  • Побочные действия: сухость во рту, диарея, тошнота, головная боль
  • Форма выпуска: гранулы для приготовления суспензии

Супракс – антибиотик цефалоспоринового ряда на основе цефиксима, относится к препаратам третьего поколения. Лекарство отлично проявляет себя в лечении ЛОР-заболеваний, помогает быстро снимать симптомы вызванного бактериальной инфекцией бронхита. Выпускается в формате гранул, которые для приготовления суспензии следует растворить водой. Полученный раствор сохраняет свои свойства в течение 14 дней, хранить его можно при комнатной температуре. Принимать лекарство нужно 1-2 раза в день, точную дозу подберет врач в зависимости от возраста и веса ребенка, тяжести болезни. В отзывах часто звучат мнения о высокой стоимости Супракса, упоминания о негативных последствиях в виде побочек встречаются, но не чаще, чем у других подобных средств.

  • Точное дозирование в зависимости от веса ребенка
  • Приятный вкус, облегчающий прием
  • Можно принимать 1 раз в сутки
  • Высокая стоимость
  • Возможны побочки

Топ-2. Сумамед

Суспензию Сумамед ребенку достаточно принимать всего один раз в сутки, а курс лечения редко превышает три дня. Это позволяет сделать применение лекарства у детей легким и не вызывающим негативных эмоций.

  • Средняя цена: 230 руб. (20 мл)
  • Производитель: PLIVA Hrvatska d.o.o. (Хорватия)
  • Действующее вещество: азитромицин
  • Дозировка: зависит от возраста и веса ребенка
  • Побочные действия: головная боль, диарея, тошнота
  • Форма выпуска: порошок для приготовления суспензии

Сумамед в формате суспензии обычно назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Лекарство продается в виде порошка, который необходимо разбавить водой согласно инструкции. Хранится полученная смесь не более 5 дней при комнатной температуре, но этого вполне достаточно, ведь курс приема Сумамеда составляет обычно 3 дня. Суспензия имеет приятный вкус и аромат, поэтому у большинства детей не возникает сложностей с ее приемом. Принимать лекарство достаточно 1 раз в сутки и у многих облегчение симптомов бронхита наблюдается уже в первый день. Побочки со стороны ЖКТ возникают часто, но не у всех.

Сумамед таблетки 500 мг 3 шт.

Сумамед капсулы 250 мг 6 шт.

Показания к применению Сумамед таблетки 500 мг 3 шт.

Инфекции верхних дыхательных путей (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит); Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита); Инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема — начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы);, Инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит) Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик группы макролидов — азалид.

Фармакологическое свойство

Обладает широким спектром антимикробного действия. Связываясь с 50S-cyбъeдиницeй рибосомы, подавляет биосинтез белков микроорганизма. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Активен в отношении ряда грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, стрептококков группы С, F и G, Staphylococcus aureus, S. epidermidis. He оказывает действия на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину. Эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae и Н. ducreyi, Moraxella catar-rhalis, Bordetella pertussis и В. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis. Активен в отношении Campylobacter jejuni, некоторых анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, а также Micobacteria avium complex, Кроме того, эффективен в отношении внутриклеточных и других микроорганизмов, в том числе: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и С. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

Противопоказания

Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов; Тяжелые нарушения функции печени и почек С осторожностью: при беременности и в период лактации, т.е. в тех случаях, когда польза от его применения превышает риск, существующий при использовании любого препарата в эти периоды. При нарушениях функции печени и почек, больным, имеющим нарушения или предрасположенным к аритмиям и удлинению интервала QT, (по данным литературы встречаемость в 0,001% случаев) также с осторожностью принимать препарат.

Применение

Внутрь, 1 раз в сутки. Биодоступность таблеток не зависит от приема пищи. При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Взрослым: 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г) Детям: из расчета 10мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг).При хронической мигрирующей эритеме Взрослым: 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день – 1,0 г (2 таблетки по 500 мг), затем со 2-го по 5 день — по 500 мг (курсовая доза 3,0 г) Детям: в 1-й день — в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5-й день — ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела (курсовая доза 30 мг/кг).При заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori 1 г (2 таблетки по 500 мг) в сутки в течение 3-х дней в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами.При инфекциях, передаваемых половым путем Неосложненный уретрит/цервицит – 1 г однократно. Осложненный, длительно протекающий уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis — по 1 г три раза с интервалом в 7 дней (1-7-14). Курсовая доза 3 г.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: мелена, холестатическая желтуха, вздутие, тошнота, рвота, понос, запор, снижение аппетита, гастрит. Аллергические реакции: кожные высыпания; фотосенсибилизация, отек Квинке. Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость, у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна. Прочие: обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов, повышенная утомляемость, зуд, крапивница, конъюнктивит. В крайне редких случаях нейтрофилия и эозинофилия. Измененные показатели возвращаются к границам нормы через 2-3 недели после прекращения лечения. О возникновении любого побочного эффекта следует осведомить лечащего врача.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Антацидные средства (содержащие алюминий, магний, этанол) и прием пищи в значительной степени уменьшают всасывание азитромицина (капсулы и суспензия), поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема этих препаратов и еды. Не связывается с ферментами комплекса цитохрома Р-450 и в отличие от макролидных антибиотиков, к настоящему времени не отмечено взаимодействия с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, триазоламом, дигоксином. Макролиды при одновременном приеме с циклосерином, непрямыми антикоагулянтами, метилпреднизолоном, фелодипином и препаратами, подвергающимися микросомальному окислению (циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромкриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства) замедляют выведение, повышают концентрацию и токсичность указанных препаратов; в то время как при применении азалидов такого взаимодействия не отмечалось к настоящему времени. При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени. При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия). Линкозамины ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина. Фармацевтически несовместим с гепарином.

голоса
Рейтинг статьи
Читайте так же:
Отслойка плаценты на ранних сроках беременности
Ссылка на основную публикацию